Mapro Sismed Eess Pna Ucayali

GOBIERNO REGIONAL DE UCAYALI
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD UCAYALI

DIRECCIN EJECUTIVA DE MEDICAMENTOS,
INSUMOS Y DROGAS
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
OPERATIVOS DEL SISTEMA
INTEGRADO DE SUMINISTRO
DE PRODUCTOS
FARMACUTICOS,
DISPOSITIVOS MDICOS Y
PRODUCTOS SANITARIOS -
SISMED
PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PRIMER
NIVEL DE ATENCIN
Noviembre, 2011
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS DEL SISMED- CENTROS Y PUESTOS DE SALUD
Dr. JOS ANTONIO MERCEDES GARAY

DIRECTOR REGIONAL DE SALUD UCAYALI
Q.F. VICTORIA FRANCO DE ANCHANTE

DIRECTORA EJECUTIVA DE PF, DM Y PS, INSUMOS Y DROGAS
Agradecimientos:
Este documento fue elaborado gracias al apoyo tcnico y financiero del Fondo de Poblacin de las Naciones
Unidas y la Asociacin Benfica PRISMA
Consultor: Q.F. Jaime Antonio Villegas Chiguala
Q.F. Victoria Franco de Anchante

Q.F. Karina Tolentino Mozombite
Q.F. Silvano Lara Bendez
Q.F. Juana Pisconte Tipismana
Q.F. Mara Mendoza Cuibin
Q.F. Antonio Cueto Carbajal
Q.F. Jane Quispe Castillo
Q.F. Dilma Hernndez Jhong
Q.F. Damian Rodrguez Valladares
Tec. Karina Miranda Panduro
Tec. Katty Quispe Cervantes
Tec. John Picon Saldaa
Tec. Marisol Tiburcio Mallqui
Tec. Shirley Noriega Santilln
Tec. Mara Albarracn Fasanando
Tec. Cleriga Soto Espinoza
2
FINALIDAD
Establecer los procedimientos operativos para optimizar el suministro de productos farmacuticos,

dispositivos mdicos y productos sanitarios del SISMED en los establecimientos de salud del
primer nivel de atencin pertenecientes a la DIRESA Ucayali.
ALCANCE
Este manual es aplicable a las farmacias de los centros y puestos de salud que no tienen
computadoras
RESPONSABILIDAD
1. Jefe del Establecimiento: difundir y asegurar la correcta aplicacin del presente manual.
2. Responsable de Farmacia: cumplir obligatoriamente con los procedimientos descritos en el
presente manual.
REFERENCIA O CONCORDANCIA
Ley N 29459, Ley de los Productos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos

Sanitarios, aprobado el 26 de noviembre del 2009
Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado el 21 de marzo del
2001.
Ley N 26842, Ley General de Salud N 26842, aprobado el 15 de julio de 1997.
Decreto Supremo N 014-2011-SA, Reglamento para Establecimientos Farmacuticos,
aprobado el 27 de julio del 2011.
Decreto Supremo N 016-2011-SA, Reglamento para el Registro, Control y Vigilancia Sanitaria
de Productos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos Sanitarios, aprobado el 27 de
julio de 2011.
Decreto Supremo N 023-2001-SA, Reglamento para Estupefacientes, Psicotrpicos y otras
Sustancias Sujetas a Fiscalizacin Sanitaria, aprobado el 22 de julio del 2001.
Resolucin Ministerial N 428-2007/MINSA, Aprueban el ROF del Hospital de Emergencias
Peditricas, aprobado el 25 de mayo del 2007
Resolucin Ministerial N 367-2005/MINSA, Modificatoria de la Directiva del SISMED, aprobado
el 16 de mayo del 2005
Resolucin Ministerial N 1240-2004/MINSA, Poltica Nacional de Pf, dm y ps, aprobado el 24
de diciembre del 2004
Resolucin Ministerial N 1753-2002-SA/DM, Directiva del SISMED, aprobado el 05 de
noviembre del 2002 y su modificatoria
Resolucin Ministerial N 585-99 SA/DM, Manual de las Buenas Prcticas de Almacenamiento,
aprobada el 27 de noviembre de 1999.
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Resolucin Jefatural N 335-90-INAP/DNA, Manual de Almacenes del Sector Pblico

Resolucin Jefatural N 118-80-INAP/DNA, Normas Generales del Sistema de Abastecimiento,
modificada por la Resolucin Jefatural N 133-80-INAP/DNA (SA 05 Unidad en el Ingreso Fsico
y Custodia Temporal de Bienes).
Resolucin de Contralora N072-98-CG, Normas Tcnicas de Control Interno para el Sector
Pblico.
Decisin 516 de la Comunidad Andina de Naciones, Armonizacin de Legislacin de Materia de
Productos Cosmticos.
Decisin 706 de la Comunidad Andina de Naciones, Armonizacin de Legislaciones en Materia
de Productos de Higiene Domstica
PROCEDIMIENTOS
El presente manual contiene 5 procedimientos operativos: Recepcin, Almacenamiento y

Conservacin, Dispensacin/Expendio, Registro y Envo de Informacin y Gestin de Stock, y 2
procedimientos administrativos: Manejo de documentos de gestin de farmacia y Entrega y
Recepcin de Cargo, los mismos que contienen sus respectivas polticas y anexos (formatos,
listas, etc).
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RECEPCIN
1 POLTICAS
N ENUNCIADOS
Todos los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios (pf, dm y ps)
que se reciban directamente en el Almacn Especializado SISMED de la DIRESA (AE
SISMED DIRESA) o en el Almacn Especializado SISMED de la Red Unidad Ejecutora (AE
1 SISMED RUE) o que se reciban en la sede del establecimiento de salud, debern ser
previamente examinados, verificando su correcta identidad, cantidad, calidad y fecha de
vencimiento, la cual no deber ser menor a 6 meses, caso contario se coordinar
previamente.
2 OBJETIVO
Verificar que los productos solicitados cumplan con las especificaciones tcnicas y caractersticas del
requerimiento.
3 PROCEDIMIENTO
3.1 Recibir del AE SISMED DIRESA o del AE SISMED RUE, la gua de remisin y los productos
solicitados en el formato de requerimiento de productos farmacuticos, dispostivos mdicos y
productos sanitarios (Formato B) (Ver Anexo), si en caso la distribucin fuera por requisicin.
3.2 Confrontar la gua de remisin con el formato de requerimiento de pf, dm y ps y con lo recibido
fsicamente, debiendo coincidir en:
a) Nombre genrico del producto.
b) Concentracin
c) Forma farmacutica (tabletas, jarabe, crema, etc.)
d) Fecha de vencimiento, impresa y legible en el envase Mediato e Inmediato..
Cantidad
Nombre Genrico
Forma farmacutica
Fecha de vencimiento
Concentracin
Envase Mediato Envase Inmediato
e) Cantidad solicitada, para ello:
Ordenar adecuadamente el producto y contar, si le entregan en cajas cerradas, estas deben

ser abiertas y contadas.
Si el total contado es igual a lo especificado en la gua de remisin, colocar un check ( ) en

la misma y continuar contando los dems.
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3.3 Realizar una inspeccin de las caractersticas externas del producto recibido. Se revisar el 100%
de las unidades recibidas. En el caso que las unidades recibidas estuviesen en cajas selladas
desde la casa fabricante, se tomra una muestra para su inspeccin.
Revisar:
a) Rtulos: las etiquetas de los pf, dm y ps deben estar bien adheridas al envase.
b) Estado del envase, verificar que:
Los envases tipo blister o folios no deben estar rotos, vacos, mal llenados o presentar
perforaciones.
Los envases de tubo no deben presentar perforaciones, grietas o roturas, ni estar deformes
y deben tener el cierre hermtico.
Los envases de plstico, frascos, no deben estar vacos o incompletos, ni presentar grietas
o hendiduras. De tener tapa con banda de seguridad, deber estar intacta.
Los envases de vidrio no deben tener manchas ni cuerpos extraos en el interior, sin grietas
en ninguna parte del recipiente, el cierre debe ser hermtico y tener banda de seguridad
intacta.
Si los envases se presentan de esta forma deben ser RECHAZADOS
c) Contenido: siempre que el tipo de envase lo permita y no altere el mismo, revisar:

Olor: La presencia de un olor fuerte, irritante o diferente al caracterstico es un indicativo de
la alteracin en la calidad de los pf, dm y ps.
Color: Los cambios de color de los pf, dm y ps

constituyen signos de alteracin. Suelen aparecer
como pequeas manchas o en forma general en todo
el producto.
En las ampollas se puede visualizar turbidez o cambio
de color, lo que seala alteracin del producto
Forma: La modificacin en la contextura de un

medicamento es un signo de alteracin. Puede ocurrir
que:
Los vulos se deforman o se suavizan

Los polvos se humedecen y se forman masas
Las tabletas se desmenuzan
Las cremas se separan y el lquido fluye fcilmente.
Las soluciones (jarabes) deben ser homogneas y las
suspensiones deben de homogenizarse fcil y
completamente a la agitacin.
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3.4 De estar conforme con lo que se recibe, se procede a firmar la gua de remisin.
3.5 En caso de encontrar discrepancias con el tipo de producto y/o cantidades comunicar a la persona
responsable de la entrega del AE SISMED DIRESA o AE SISMED RUE. Si le ha entregado en
exceso, devolver y si hay faltantes, pedir la diferencia, si no hubiera ms stock solicitar la
modificacin de la gua de remisin.
3.6 En caso de observarse signos de alteracin en los pf, dm y ps recibidos devolverlos y pedir su
cambio, si no hubiera stock, pedir la modificacin de la gua de remisin.
3.7 En el caso que el AE SISMED de la DIRESA o AE SISMED RUE enva los pf, dm y ps o las
unidades no se hayan revisado al 100% durante la recepcin (cajas selladas desde casa
productora), los responsables de farmacia de los EESS ms alejados tendrn como mximo 30 das
para realizar la comunicacin de aquellos que presentaron signos de alteracin o defectos de
fabricacin y de aquellos cercanos cmo mximo 10 das calendario.
3.8 Retornar a su establecimiento y archivar adecuadamente la copia de la gua de remisin, dado que
es la nica fuente que sustenta las cantidades de los productos que estn ingresando al
establecimiento de salud.
3.9 Este procedimiento se aplica a todos los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos
sanitarios, excepto los inmunobiolgicos, los cuales son recibidos por la coordinadora de la
estrategia de inmunizaciones del establecimiento de salud guardando la cadena de frio
correspondiente.
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ALMACENAMIENTO Y CONSERVACIN
1 POLITICAS
N ENUNCIADOS
Controlar y supervisar las condiciones de almacenamiento para asegurar la calidad de los
1
productos farmacuticos, dispostivos mdicos y productos sanitarios (pf, dm y ps) durante su
permanencia en la farmacia.
Los productos podrn ser devueltos al Almacn Especializado SISMED de la DIRESA (AE
2
SISMED DIRESA) o Almacn Especializado SISMED de la Red Unidad Ejecutora (AE
SISMED RUE) siempre que su fecha de vencimiento sea mayor o igual a seis (6) meses.
2 OBJETIVO
Mantener la calidad de los pf, dm y ps desde su ingreso y permanencia en la farmacia hasta su
dispensacin/expendio, de modo que llegue al paciente en las mejores condiciones para su uso.
3 PROCEDIMIENTO
Del sistema de ordenamiento
3.1 Ubicar los productos recibidos en dos zonas diferenciadas, una para los de procedencia donados y
otra para los del stock integrado SISMED. Se podr colocar en un rea diferenciada los productos
estratgicos.
3.2 En todos los casos, ordenar los productos en los estantes o vitrinas, evitando ponerlos en contacto
con la pared, tal como se indica a continuacin:
Primero por orden alfabtico, de acuerdo a la primera letra o letras del nombre genrico.
Segundo por forma farmacutica (tabletas, ampollas, jarabes, etc.), teniendo en cuenta que
los frascos y ampollas deben ubicarse en zonas bajas.
Tercero, los pf, dm y ps con fecha de vencimiento ms corta deben ir en primera fila, de tal
manera que se utilicen antes de su vencimiento, PEPE (Primero en Expirar, Primero en
Entregar).
Cuarto, los pf, dm y ps con mayor rotacin, ubicarlos de preferencia cerca de la ventanilla
de atencin.
En la medida de lo posible, los productos deben almacenarse en sus envases originales, de lo
contrario acondicionar un envase con su respectiva etiqueta.
Los jarabes, ampollas y viales colocarlos en posicin vertical, para su mejor conservacin.
Los pf, dm y ps que requieren estar protegidos de la luz, sern ubicados en lugares alejados donde
no lleguen directamente los rayos del sol.
3.3 Si se maneja grandes cantidades de productos estos pueden ser conservados en sus embalajes
sobre tarimas de madera, por ningn motivo los productos deben estar en contacto con el piso o
con las paredes.
3.4 Registrar el ingreso de producto en la Tarjeta de Control Visible (TCV) correspondiente, como
mximo a las 48 horas de su ingreso a Farmacia, a excepcin de aquellos estableicmientos de
salud (EESS) que se encuentran muy alejados cuyo viaje demora hasta 7 das, en los cuales el
ingreso deber realizarse al da siguiente de haber llegado al establecimiento de salud.
3.5 Archivar toda la documentacin.
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De las condiciones de conservacin
3.6 Los pf, dm y ps contienen sustancias de naturaleza qumica, que pueden ser daados por el calor,
luz, humedad (agua) y plagas o contaminacin, por lo que deben ser almacenados en lugares
secos, limpios y bien ventilados.
3.7 Verificar diariamente que la temperatura se encuentre entre 15 a 25C, en casos extremos no
debe sobrepasar los 30C (observar la advertencia de control de temperatura en la etiqueta de los
productos o inserto).
3.8 Efectuar diariamente dos lecturas de la temperatura y registrarlos en el formato de registro de

temperatura.
Primer registro, al ingreso entre las 07 y 08 horas
Segundo registro, entre las 12 y 13hrs
3.9 Si el nivel de temperatura dentro de la farmacia esta fuera de los limites sealados, tomar las
siguientes acciones:
Superior, aumentar la ventilacin del ambiente abriendo las ventanas o encendiendo un

ventilador. Cuidar que los rayos del sol no incidan en los productos
Inferior, aumentar la temperatura cerrando las ventanas o encendiendo un calefactor.
Asegurarse que el calefactor alcance todo el ambiente y cuidar que no afecte los productos o
pueda causar accidentes.
3.10 Archivar los registros de temperatura.
3.11 Tener en cuenta adems que:

Los productos sensibles a la temperatura deben ser conservados en lugares de mayor ventilacin.
Las formas inyectables son ms sensibles a la temperatura que las slidas (tabletas).
Algunos supositorios, vulos, cremas y pomadas se derriten a 30 grados centgrados y se altera su
composicin.
Algunos productos requieren de refrigeracin; pero es importante no congelarlos porque se puede
daar su contenido.
Las vacunas y otros productos de origen biolgico requieren conservar la cadena de fro para su
distribucin y administracin.
Con el paso del tiempo, por el calor y la humedad, pueden multiplicarse microbios especialmente
en los jarabes.
3.12 Observar si hay signos externos de alteracin de la calidad de los pf, dm y ps (ver anexo 2).
Verificar el lunes de cada semana las caractersticas externas de los pf, dm y ps (ver pgina 6 y
7) que contienen sustancias menos estables y sensibles a la luz (ver anexo 2, 3 y 4).
Para el resto de pf, dm y ps, verificar tres das antes de la entrega del informe ICI, en el
siguiente orden: vulos, supositorios, ungentos, cremas, pomadas, jarabes, inyectables y
tabletas.
Los productos que presentan signos visibles de alteracin deben ser retirados de los estantes o
vitrinas y registrados en la tarjeta de control en la columna devoluciones, de acuerdo al
procedimiento de devoluciones. Asimismo, se comunica al AE SISMED DIRESA y AE SISMED
RUE, segn lo definido en el procedimiento de recepcin.
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De la fecha de vencimiento
3.13 Revisar la fecha de vencimiento de los productos tres das antes de la entrega del informe ICI.
3.14 Dar rotacin a los productos con fecha de vencimiento ms corta.
No es cierto que los productos tengan tres meses ms

de vigencia despus de su fecha de vencimiento
3.15 Los productos que se hayan vencidos deben ser retirados de los estantes o vitrinas y registrados en
la tarjeta de control en la columna devoluciones, de acuerdo al procedimiento de devoluciones.
De las devoluciones
3.16 Las devoluciones se efectuarn por los siguientes motivos debidamente justificados o a solicitud de
la DIRESA/RUE:
Redistribucin: Pueden ser por: Sobre stock, son los productos que se tienen en exceso, por
encima de la cantidad mxima. Stock crtico, son los productos en riesgo de vencimiento. Sin
rotacin, son los productos en stock que no presentan consumo en los ltimos 6 meses.
Solicitado por DIRESA, son los productos que la DIRESA/Red UE solicita por diversos
motivos. La fecha de vencimiento de estos productos no ser menor de seis meses. Excepto
aquellos considerados vitales, de acuerdo al listado elaborado por la DIRESA (Ejemplo:
atropina, epinefrina, etc.), los cuales pueden tener consideraciones especiales para su
devolucin o aquellos definidos por la DIRESA respecto a una alerta sanitaria. Estos se
registran en la columna DEVOLUCIN del ICI. Se devuelve con el formato Gua/Nota de
devolucin.
Vencidos, solo para aquellos considerados vitales o estratgicos, debidamente sustentados
con un informe tcnico. No se aceptar devoluciones de otros productos vencidos. Se devuelve
con el formato Gua/Nota de devolucin. Estos productos no sern descargados del ICI fsico ni
magntico sino hasta despus de emitida la Resolucin de Baja.
Mermas, incluye los productos alterados en su calidad, sustrados o por accidentes de trabajo
o transporte debidamente sustentado a travs de un informe tcnico o la debida denuncia
policial,. En aquellos productos sustrados o por accidentes de trabajo o transporte no sern
descargados del ICI fsico ni magntico sino hasta despus de emitida la Resolucin de Baja.
Se devuelven con el formato Gua/Nota de devolucin. En el caso de los alterados en su
calidad se registran en la columna MERMA del ICI y se devuelve con la debida Gua/Nota de
devolucin
3.17 Separar los productos que se devolvern, tres das antes de enviarlos al AE SISMED DIRESA o AE
SISMED RUE.
3.18 Registrar los productos a devolver en el formato Gua/Nota de Devolucin, as como en la TCV,
excepto los vencidos, sustrados o por accidentes de trabajo o transporte que sern retirados con la
Resolucin de Baja, anotando en observaciones el motivo por el cual se devuelve. Si se trata de
productos vencidos, sustrados o por accidentes de trabajo o transporte, se adjunta un informe
tcnico sustentado tal situacin.
3.19 Embalar los productos teniendo cuidado que no se deterioren o puedan causar algn dao durante
su transporte.
Colocar los productos en posicin vertical.

No dejar vacos en las cajas.
Embalar por separado los productos deteriorados o alterados de los que estn en buen
estado.
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3.20 Llevar los productos al AE SISMED DIRESA o AE SISMED RUE junto con el formato Gua/Nota de
Devolucin cuando le corresponda entregar su informacin o recoger su pedido.
3.21 Entregar los productos y verificar junto con el responsable del AE SISMED DIRESA o AE SISMED
RUE la devolucin de los mismos.
3.22 Recibir el formato Gua/Nota de Devolucin debidamente firmado y sellado por el responsable de
AE SISMED DIRESA o AE SISMED RUE, para su posterior archivo.
Del mantenimiento de la farmacia

3.23 Realizar al inicio de cada da la limpieza de la farmacia:
Retirar los desechos (papeles o blister vacos), cajas y cartones.
Barrer el piso con escoba de cerda, cuidando de no levantar polvo.
Trapear el piso con agua mezclada con leja, no utilizar lquidos inflamables (petrleo, kerosene,
bencina, etc.) para la limpieza de pisos.
Pasar una franela sobre los estantes o vitrinas y sobre las cajas de los productos.
Colocar los materiales de limpieza fuera de la farmacia.
3.24 Verificar el buen estado de los anaqueles, vitrinas o tarimas, si se encuentran deteriorados u
oxidados comunicar al Jefe del EESS con copia al responsable del AE SISMED DIRESA o AE
SISMED RUE para proceder a su cambio.
3.25 Prevenir la invasin de plagas como ratones, cucarachas, murcilagos o insectos, ya que estos
destruyen los envases y ponen en riesgo los pf, dm y ps. Fumigar el local antes de habitarlo y
peridicamente si se encuentra en una zona endmica.
ANEXOS
1. Consideraciones bsicas para la seleccin y equipamiento de una farmacia.

2. Signos externos de alteracin de los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos
sanitarios.
3. Medicamentos menos estables.
4. Sustancias farmacuticas sensibles a la luz.
5. Gua/Nota de devolucin
6. Formato de registro diario de temperatura en farmacia.
7. Pautas de almacenamiento en el servicio de farmacia
8. Pautas de almacenamiento en el Almacn Especializado (AE) Farmacia
9. Pautas de almacenamiento en reas adicionales al servicio de farmacia donde se almacena y
custodia productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios (centro quirrgico,
sala de partos, PCTB, rea materno, etc.)
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Anexo 1
CONSIDERACIONES BASICAS PARA LA SELECCIN Y EQUIPAMIENTO DE UNA FARMACIA
Para lograr mantener y conservar las caractersticas y propiedades de los productos farmacuticos, es
indispensable que la farmacia o el establecimiento de salud cumpla con el conjunto de recomendaciones
respecto a localizacin, infraestructura y equipamiento.
a. Zona
Se elige una zona segura y limpia, de fcil acceso, que cuente con iluminacin y ventilacin, pero
que est protegida de la llegada directa de rayos solares y de fuentes de humedad o calor porque
stos favoreceran la descomposicin o alteracin de los pf, dm y ps.
b. Tamao
El espacio fsico destinado a la farmacia, depende del volumen y cantidad de productos a manejar,
as como de su frecuencia de rotacin.
Es frecuente que los establecimientos ms pequeos slo necesiten de un armario o vitrina para
almacenar sus pf, dm y ps, los que pueden estar ubicados en un ambiente destinado a la vez a
otras actividades, pero, respetando un rea adecuada para cada una. Para el caso de los centros
de salud, es frecuente que se maneje un nmero mayor de productos, por lo que se debe contar
con un ambiente propio.
c. Seguridad
El local debe garantizar su inviolabilidad, debe contar con las chapas o cerraduras de puertas y
ventanas en buen estado y no tener lunas rotas o maderas apolilladas que faciliten la sustraccin
de los productos. De preferencia se debe cubrir todas las ventanas con una malla soldada o con
barrotes de metal y tela metlica.
Prohibir el ingreso a personas que no trabajan en la farmacia.
d. Atencin al pblico
La ventanilla para la atencin al pblico debe estar implementada para tal fin, debiendo tener las
siguientes caractersticas:
a. Contar con un espacio adecuado para la comunicacin entre el que atiende y el paciente.
b. Contar con un dispositivo o mesa que permita verificar junto con el paciente la cantidad de los
productos entregados
e. Paredes, techo y pisos

Es muy importante, que las paredes, techo y piso del local estn nivelados y lisos, pues facilitan la
limpieza.
f. Equipamiento
Contar con anaqueles, estantes o vitrinas, dependiendo de la cantidad de pf, dm y ps a
manejar, deben estar dispuestos de tal forma que permita ganar espacio (en hileras) pero que
facilite el desplazamiento de las personas y los productos para la atencin.
Contar con tarimas, en caso se almacene productos en grandes cantidades o de gran volumen
como los sueros.
Mantener el equipamiento en buen estado de conservacin. No deben estar oxidados,
apolillados o rotos.
Contar con termmetro ambiental.
Contar con ventilacin natural o artificial (ventiladores), que permita una adecuada circulacin
de aire. De existir ventanas, el nmero ser mnimo y estarn localizadas a mayor altura
posible y protegidas para evitar el ingreso de polvo, aves e insectos.
Contar con una refrigeradora si se van a manejar productos farmacuticos que requieren ser
conservados en refrigeracin como vacunas, sueros y antitoxinas.
Si el local cuenta con ventanas transparentes, es importante contar con cortinas o telones para
proteger la entrada del sol.
12
Se debe contar con mesas para facilitar la manipulacin de los productos.
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Anexo 2
SIGNOS EXTERNOS DE ALTERACIN DE LOS PRODUCTOS FARMACUTICOS, DISPOSITIVOS

MDICOS Y PRODUCTOS SANITARIOS
Algunos cambios externos de los pf, dm y ps permiten reconocer cuando un producto se halla en mal
estado:
a. Olor
Algunos pf, dm y ps cambian de olor cuando se deterioran.

Para darse cuenta es necesario identificar el olor del
medicamento descompuesto. Por ejemplo, el cido
acetilsaliclico malogrado tiene olor a vinagre; la aminofilina
descompuesta huele a amoniaco (olor fuerte y agresivo).
b. Color
Hay que desechar cualquier medicamento que cambie de color o est
manchado. Por ejemplo, la tetraciclina malograda se vuelve marrn, el sulfato
ferroso presenta machas oscuras, los productos de plstico (jeringas, agujas,
catteres, etc.) si son expuestos a la humedad, fro o luz, se vuelven
quebradizo o presentan manchas y olores desagradables.
c. Desagregacin
Cuando una tableta se desmenuza ya no es til, pues est

malograda.
d. Fusin
Ocurre cuando un medicamento capta humedad o libera la que
tiene en su composicin. Por ejemplo las sales de rehidratacin
oral que se han convertido en masa ya no sirven. Esto tambin
puede ocurrir con las cpsulas, supositorio, cremas, vulos, etc.
Los productos deteriorados deben ser retirados de los estantes o vitrinas, y bajo ninguna circunstancia
se deben emplear, ya en que en vez de contribuir a mejorar la salud del paciente, podemos complicarla
y hasta ocasionarle la muerte. Recordemos que los laboratorios que producen los pf, dm y ps,
garantizan su eficacia hasta la fecha de vencimiento siempre y cuando se respeten las condiciones
de almacenamiento y conservacin adecuadas.
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Anexo 3
MEDICAMENTOS MENOS ESTABLES*
La presente es una lista de sustancias farmacuticas menos estables en condiciones tropicales

simuladas. Los medicamentos que contengan dichas sustancias exigen especial atencin desde el
punto de vista de su almacenamiento y conservacin.
1. Acido acetilsaliclico 31. Hidrocortisona, succinato sdico

2. Acido ascrbico 32. Hidroxocobalamina
3. Amfotericina B 33. Lidocaina, clorhidrato
4. Aminofilina 34. Neomicina, sulfato
5. Amitriptilina, clorhidrato 35. Nistatina
6. Ampicilina 36. Nitrato de plata
7. Bacitracina zinc 37. Petidina, clorhidrato
8. Bencilpenicilina potsica 38. Pilocarpina, clorhidrato
9. Bencilpenicilina sdica 39. Piridoxina, clorhidrato
10. Bencilpenicilina benzatina 40. Quinina, clorhidrato
11. Bencilpenicilina procanica 41. Retinol (Vitamina A)
12. Cloranfenicol, succinato sdico 42. Salbutamol
13. Clorfenamina. maleato 43. Sulfacetamida
14. Clorpromazina, clorhidrato 44. Sulfadiazina
15. Codena, fosfato 45. Sulfato ferroso
16. Dapsona 46. Suxametonio, cloruro
17. Dexametasona, fosfato 47. Tetraciclina, clorhidrato
18. Dicloxacilina 48. Tiamina, clorhidrato
19. Doxiciclina 49. Tiopental sdico
20. Edetato sdico de calcio 50. Warfarina
21. Epinefrina
22. Ergocalciferol
23. Ergometrina, maleato
24. Ergotamina, tartrato
25. Fenobarbital sdico
26. Fenoximetilpenicilina potsica
27. Flufenazina, decanoato
28. Gentamicina, sulfato
29. Gluconato clcico
30. Hidralazina, clorhidrato
Referencia: Gua para la Evaluacin Tcnica Organolptica de la Calidad de los Medicamentos

(PACFARM, Marzo 1998, pag.: 20-21)
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Anexo 4
SUSTANCIAS FARMACUTICAS SENSIBLES A LA LUZ*
La presente lista seala los medicamentos que requieren estar alejados de la luz por ser fcilmente
alterables.
1. cido ascrbico 20. Metronidazol
2. Aminofilina 21. Nitrofurantona
3. Carbidopa levodopa 22. Nistatina
4. Clorfenamina 23. Primaquina, fosfato
5. Clorpromazina, clorhidrato 24. Propranolol, clorhidrato
6. Dapsona 25. Pirimetamina
7. Dexamentasona 26. Ranitidina
8. Diazepam 27. Riboflavina
9. Doxiciclina 28. Rifampicina
10. Epinefrina 29. Salbutamol
11. Ergometrina 30. Tetraciclina
12. Ergotamina 31. Trimetoprima Sulfametoxazol
13. Espironolactona 32. Tiamina, clorhidrato
14. Furazolidona 33. Trifluoperazina, clorhidrato
15. Furosemida 34. Verapamilo, clorhidrato
16. Haloperidol 35. Retina (Vitamina A)
17. Hidralazina 36. Warfarina
18. Isoniacida
19. Metoclopramida
Referencia: Gua para la Evaluacin Tcnica Organolptica de la Calidad de los Medicamentos (PACFARM,
Marzo 1998, pag.: 11)
16
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GUA DE INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO
"GUIA/NOTA DE DEVOLUCIN
CONCEPTO DESCRIPCIN
1. Con destino a: Anotar el nombre del AE SISMED donde se entregarn los productos
2. Origen: Anotar el nombre del establecimiento que devuelve o transfiere los
pf, dm y ps
3. Sistema de suministro: Marcar con una aspa si los productos a devolver o trasferir son del
SISMED o de DONACIONES.
4. Numero: Anotar el nmero correlativo que le corresponde a este formato.
5. Fecha: Anotar el mes y ao en que se realiza la solicitud de devolucin
6. Producto Anotar el cdigo, la descripcin del producto y la unidad de medida
Farmacutico: que le corresponda.
7. Cantidad: Anotar la cantidad de producto a devolver..
8. Nmero de Lote: Anotar el nmero de lote del producto
9. Fecha de Vencimiento: Anotar la fecha de vencimiento del producto
10. Observacin: Detallar la causa de devolucin, empleando los siguientes trminos:

sobre stock, no rotacin, solicitud DIRESA, vencido, merma o
redistribucin
11. Entregue conforme: Colocar firma y el sello del responsable de farmacia que entrega.
12. Recib conforme: Colocar la firma y sello del responsable de farmacia o persona que
recibe.
18
Anexo 6
REGISTRO DIARIO DE TEMPERATURA EN FARMACIA
Da del mes
Mes Temperatura
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Maana (7-8)
Enero
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Febrero
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Marzo
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Abril
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Mayo
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Junio
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Julio
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Agosto
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Septiembre
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Octubre
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Noviembre
Tarde (12-13hrs)
Maana (7-8)
Diciembre
Tarde (12-13hrs)
19
Anexo N 07
Pautas de almacenamiento en el servicio de farmacia
Lista de chequeo
DIRESA: ______________________________________EESS:_________________________________
Nombre del entrevistado: ___________________________________________ Fecha: ______________
SI NO NA
PAUTAS DE ALMACENAMIENTO
(1) (2) (3)
1.El servicio de farmacia est ubicado en un lugar de fcil acceso?
2.El tamao del servicio de farmacia est de acuerdo a la cantidad de pf, dm y ps almacenados?
3.El diseo de la puerta brinda seguridad y facilita el trnsito de las personas y productos?
4.Las ventanas cuentan con malla metlica y barrotes?
5.Existen espacios para libre acceso y circulacin de personas y productos?
6.Almacena los reactivos txicos o inflamables junto con los pf, dm y ps?
7.Existe buena iluminacin?
8.El Servicio de farmacia est libre de humedad, goteras y filtraciones?
9.Existe buena ventilacin?
10.Estante, pisos, paredes y techo estn limpios?
11.Cuentan con tarimas de 10 cm. de alto para colocar las cajas de los pf,dm y ps?
12.Los pf, dm y ps estn apilados guardando distancia adecuada de las paredes, techo o de otras pilas?
13.Los pf, dm y ps se encuentran protegidos de la luz directa del sol o luz artificial?
14.Realizan control de temperatura del servicio de farmacia?

15.Se fumiga contra insectos, roedores y otros?
16.Cuenta con extinguidor de incendios funcionando, con carga vigente y bien ubicado?
17.No existen pf, dm y ps colocados directamente en el piso?
18.Los insumos de fecha de expiracin prximos se encuentran en primer plano, ordenados segn el
mtodo PEPE (primero en expirar, primero en expender)?
19.Los envases de pf, dm y ps (si lo requieren) cuentan con identificacin visible de nombre,
concentracin, fecha de vencimiento y nmero de lote?
20.El empaque de los pf, dm y ps se encuentran en buen estado?
21.Existen pf, dm y ps expirados?
22.Existen pf, dm y ps en mal estado?
23.Separa los pf, dm y ps expirados o en mal estado?
24.Se dan de baja (ajustes) los medicamentos e insumos expirados o en mal estado?
25.Cuenta con procedimientos escritos para el desarrollo de las labores en el servicio de farmacia?
Observaciones: _____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Anexo N 08
Pautas de almacenamiento en el Almacn Especializado (AE) Farmacia
Lista de Chequeo
20
Gravedad de
N tem SI NO la
Observacin
Cuenta con las reas, segn lo indicado en el Manual de Buenas Prcticas de
1 Almacenamiento (Recepcin, almacenamiento, rea administrativa y embalaje y despacho), MAYOR
debidamente separadas y/o sealizadas e identificadas.
El Almacn Especializado (AE) est ubicado en un lugar donde se tenga un fcil acceso a la
2
fuente de abastecimiento
MENOR
3 El tamao del AE est de acuerdo a la variedad y volumen de productos a almacenar MAYOR
4 Las paredes y techos son lisos y fciles de limpiar MAYOR
5 Los pisos son de concreto y estn a nivel MAYOR
El diseo de la puerta brinda seguridad y facilita el trnsito del personal, de los productos y
6
equipos
MAYOR
La temperatura es controlada peridicamente (2 veces diarias cuando menos), registrndose
7
las mediciones y asegurndose que nunca pase los 30C.
MAYOR
Los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios son almacenados
8 segn sus especificaciones y caractersticas de almacenamiento indicadas por el fabricante MAYOR
(entre 15C y 25C, refrigerados, congelados, etc.).
Cuenta con parihuelas, termo-higrmetro (o termmetro ambiental) en cantidades suficientes
9 para un adecuado almacenamiento y conservacin de los productos farmacuticos, MAYOR
dispositivos mdicos y productos sanitarios
10 No existen productos colocados directamente en el piso (eso incluye sus contenedores) MAYOR
Se cumple con el cronograma de chequeos mdicos al personal del AE, segn lo indicado en
11 los procedimientos y cuenta con su certificado/constancia/carnet de buena salud y se MAYOR
encuentran actualizados.
Cuenta con extinguidores (extintores) con carga vigente y equipo electrgeno (propio o
12
institucional).
MAYOR
13 Tiene una adecuada iluminacin MAYOR
Tiene una adecuada ventilacin y circulacin de aire (cuenta con ventanas protegidas: malla
14
metlica, barrotes, etc.; ventiladores; aire acondicionado; extractor de aire; etc.)
MAYOR
La distancia entre los estantes y la pared permite una adecuada limpieza de los productos y
15
de las reas del AE
MENOR
La distancia entre los anaqueles permite el libre trnsito del personal y la limpieza adecuada
16
del AE y de los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios.
MENOR
Los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios se encuentran
17
protegidos de la incidencia directa de la luz solar y artificial
MAYOR
Se evita la acumulacin de materiales combustibles (cajas de cartn, plsticos u otros
18
materiales)
MAYOR
19 Se mantiene un adecuado orden y limpieza en todas las reas del AE MAYOR
La evaluacin del protocolo de anlisis, muestreo y verificacin de las caractersticas
20 organolpticas de los suministros es efectuada por el Director Tcnico (Qumico MAYOR
Farmacutico responsable del AE)
Observaciones: _____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Anexo N 09
Pautas de almacenamiento en reas adicionales al servicio de farmacia donde se

almacena y custodia productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos
sanitarios (centro quirrgico, sala de partos, PCTB, rea materno, etc.)
Lista de Chequeo
21
N tem SI NO
Se mantiene un adecuado orden y limpieza en el rea donde se almacena y

1
custodia los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios
El personal de farmacia o personal de rea lleva un control de las fechas de

2 vencimiento y estado de conservacin de los productos farmacuticos y
dispositivos mdicos
La temperatura es controlada peridicamente (2 veces diarias cuando menos),

3
registrndose las mediciones y asegurndose que nunca pase los 30C.
El espacio y materiales (anaqueles, vitrina, etc.) son suficientes para almacenar

4 correctamente los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos
sanitarios y estn protegidos de la incidencia directa de la luz solar y artificial.
Los materiales utilizados para el almacenamiento de los productos farmacuticos,

5 dispositivos mdicos y productos sanitarios son los adecuados y no generan riesgo
para su conservacin.
Los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios son

6 almacenados segn sus especificaciones y caractersticas de almacenamiento
indicadas por el fabricante (entre 15C y 25C, refrigerados, congelados, etc.).
Los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios vencidos,

7 deteriorados o que se encuentran bajo alerta sanitaria, considerados no aptos para
su uso estn retirados del stock
8 Tiene una adecuada ventilacin y circulacin de aire
Observaciones:
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
DISPENSACIN/EXPENDIO
1 POLITICAS
N ENUNCIADOS
La dispensacin es el acto farmacutico en el cual se brinda orientacin y consejera al
usuario; expendio es el acto realizado por un personal tcnico, no profesional, que brinda
informacin bsica al usuario para el uso adecuado de los pf, dm y ps.
Los pf, dm y ps son dispensados/expendidos previa presentacin de la Receta nica
1
Estandariza (Rue) del establecimiento de salud o una receta externa (receta mdica)
Toda dispensacin/expendio de pf, dm y ps se realizar en la cantidad, concentracin y
2
forma farmacutica conforme indique la receta, a fin de garantizar su correcto uso.
Todo pf, dm y ps deber entregarse bajo el mtodo PEPE (Primero en Expirar, Primero en
3
Entregar).
22
Aquellos pf, dm y ps cuyo rtulo indique, prohibida su venta, se debern entregar sin
4
efectuar ningn cobro directo al paciente. Estos corresponden a los productos estratgicos,
los cuales se utilizan para las atencin de las intervenciones sanitarias.
Las exoneraciones y donaciones a pacientes indigentes sern autorizadas por el jefe del
5
establecimiento, a excepcin de establecimientos de salud que cuentan con asistenta social
En el caso de las exoneraciones la dispensacin/expendio ser regulado por la DIREMID a
travs de un procedimiento especfico. Estas no debern exceder el porcentaje de gastos
administrativos autorizados y correspondientes al establecimiento de salud.
En el caso de los productos correspondientes a la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud
6
Sexual y Reproductiva, especficamente de Planificacin Familiar, Tuberculosis, Malaria,
Leishmaniasis, deber asegurarse que se encuentren en ambientes que garanticen su
adecuada convervacin, definindose su dispensacin/expendio o entrega al paciente en un
procedimiento especfico que ser definido por la DIREMID.
Se pondr disponer de productos en las reas de emergencia, sala de partos (claves) y sala
de operaciones, manteniendo un stock fijo de pf, dm y ps, el cual estar bajo la
administracin, control y custodia de farmacia. La entrega de estos productos a los pacientes
ser de responsabilidad del personal de turno de dichas reas. El stock fijo de stas reas
ser controlado mediante un listado y repuesto durante el da.
2 OBJETIVO
Entregar los pf, dm y ps recetados en buen estado y con la informacin necesaria para su adecuado uso y
conservacin.
3 PROCEDIMIENTO
De los usuarios
3.1 Existen dos tipos de usuarios:

Usuarios externos: solicitan los pf, dm y ps presentando recetas de consultorios privados u otros
que no pertenezcan a la red de la DIRESA
Usuarios del establecimiento: son pacientes atendidos en el establecimiento de salud y se

clasifican en:
Demanda: aquellos que pagan su atencin y no pertenecen a ningn programa de salud o
seguro. El prescriptor entrega la Rue al usuario indicndole los productos a adquirir. Al momento
de entregarla a farmacia sta se queda con la seccin en donde se consigna los productos,
concentracion y cantidades. La seccin indicaciones de la Rue queda con el usuario.. La
entrega de los productos se realiza previa recepcin del dinero en efectivo o recibo de
cancelacin de los mismos
Otros: pertenecen al SIS, Intervenciones Sanitarias y otros seguros, el usuario se queda con la
seccin indicaciones y la otra seccin debe entregarla al responsable de farmacia para solicitar
sus productos. La entrega de productos es gratuita.
Del expendio
3.2 Recibir el original de la receta, revisar su contenido verificando que se encuentre completa y
correctamente escrita.
3.3 Interpretar la receta emitida, diagnstico, tipo de medicamento prescrito, indicaciones, dosis y
recomendaciones. De presentarse alguna duda, se debe preguntar al profesional que la prescribi.
NUNCA tratar de adivinar lo indicado, pues ello acarrea graves consecuencias
23
3.4 Buscar y seleccionar los productos solicitados en el siguiente orden:

a) Buscar uno de los productos indicados en la receta, asegurndose de elegir el nombre y la
presentacin correcta del producto.
b) Comprobar que el producto que se va entregar tenga un buen aspecto y no se encuentre

deteriorado o vencido.
c) Contar la cantidad separada, verificando que sea igual a lo solicitado, pues al entregar menos o
ms, se puede alterar el tratamiento del paciente y el inventario fsico de la farmacia.
d) En caso de entregar productos farmacuticos a granel. Se deber contar con implementos
especiales (cucharas, esptulas, etc.) para no contaminar el medicamento.
e) Cuando sea necesario cortar los blister de cpsulas o tabletas. Se deber cortar con cuidado
tratando de no daar los agujeros (nido contenedor) y entregar al paciente el lado del producto
que no tiene impresa la fecha de vencimiento, quedndose con el lado impreso.
3.5 Empaquetar los pf, dm y ps en bolsas plsticas o en sobres de papel seguros, estos deben ser del
tamao adecuado a la cantidad del producto entregado.
3.6 En caso de entregar productos farmacuticos a granel, estos se empaquetan por separado y se
rotulan indicando los siguientes datos:
Nombre del paciente
Nombre genrico del medicamento y concentracin
Va de administracin
Indicaciones especiales como:
La palabra TOMAR o APLICAR al inicio de la indicacin
USO EXTERNO NO TOMAR, para el caso de productos farmacuticos tpicos
AGITAR ANTES DE USAR, en el caso de suspensiones
3.7 Entregar los pf, dm y ps, explicando al usuario:

Forma de tomar y la importancia de cumplir con el tratamiento
La dosis y periodo de tiempo para la toma del medicamento
La va de administracin
Duracin del tratamiento
Las reacciones adversas que se puedan presentar
Las precauciones que se deben tomar y recalcar las recomendaciones dadas en la receta.
Como guardar y conservar los productos.
3.8 Emitir y entregar copia de boleta de venta al usuario externo o del establecimiento atendido por
demanda. Si el valor de la venta es inferior a cinco soles (S 5.00, no est obligado a entregar boleta
de venta al usuario. En los EESS que cuenten con boleta de venta manual se debe anotar lo que
vende directamente en la boleta de venta, hasta que se termine el espacio de esta y luego pase a la
siguiente, no utilice cuadernos auxiliares, salvo que el usuario requiera su boleta sin importar el
importe. En el caso de los EESS que tengan boleta electrnica esta se emitir segn los productos
dispensados o expendidos
3.9 Para los usuarios atendidos por el Seguro Integral de Salud, Intervenciones Sanitarias, exonerados
o donados, entregar las cantidades indicadas en la receta nica estandarizada y hacer firmar (o
colocar huella digital), al usuario, al reverso de la misma, en seal de conformidad, entregando los
productos farmacuticos o dispostivos mdicos gratuitamente.
3.10 Para usuarios con TB y otros tratamientos supervisados, a fin de garantizar el xito del tratamiento,
ser la(el) enfermera(o) o tcnico correspondiente quien solicite los pf o dm al responsable de
24
farmacia entregando el original de la receta firmada por el paciente al reverso, posteriormente la(el)
enfermera(o) entrega los pf o dm al usuario segn punto 3.7.
3.11 Para la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, el Obstetra o tcnico ser la
(el) responsable de entregar los insumos anticonceptivos al usuario hacindole firmar el reverso de
la receta original. Este procedimiento ser definido por la DIREMID
3.12 En las reas de emergencia, sala de partos y sala de operaciones el personal responsable del rea
tendr a su cargo el expendio de los pf, dm y ps. Para ello solicita al responsable de farmacia un
pequeo stock fijo.
3.13 Al final del da el personal responsable de emergencia, sala de partos y sala de observacin
informa el consumo de pf, dm y ps con las recetas o el dinero de las ventas al responsable de
farmacia quien entrega los productos para reponer el stock fijo. En aquellos establecimientos de
salud pequeos este ser semanal.
3.14 La entrega y reposicin del stock fijo se registra en un cuaderno, cuyos datos mnimos deben ser:
a. Destino, emergencia, sala de partos, sala de observacin .
b. Productos entregados y cantidad
c. Fecha de entrega
d. Firma del que entrega, y
e. Firma del que recibe.
3.15 Para los productos de tpico o mergencia, el jefe del establecimiento con el responsable de tpico,
definen el stock de insumos que se deber tener. El responsable de tpico solicita los productos
mediante una receta indicando el servicio destino, firmando la recepcin conforme.
3.16 En las campaas de salud el responsable de farmacia entrega al responsable de la campaa un

stock de pf, dm y ps, en base a un requerimiento, el cual es entregado a travs del formato de
requerimiento correspondiente. Esta salida no ser registrada en la TCV ni en el sistema sino hasta
despus del reporte de consumo entregado por el coordinador de la campaa. Dicho formato es
firmado por el responsable de la campaa dando conformidad a lo recibido y por la persona que
entrega los productos, dando conformidad a lo entregado.
3.17 Una vez concluida la campaa el responsable de sta informa al responsable de farmacia sobre los
productos consumidos, entregando los saldos correspodientes y las recetas generadas, en un plazo
mximo de 48 horas de concluida la campaa. Los productos consumidos son descargados de las
tarjetas de control visible, mientras que los productos no consumidos se incorporan a los estantes o
anaqueles sin registrar movimientos en la tarjeta de control visible previa verificacin de su estado.
3.18 Archivar temporalmente las recetas, clasificndolas por tipo de usuario.
3.19 Al final del turno, contar el dinero recaudado y compararlo con la suma de las boletas de ventas,
registrar los resultados en un cuaderno de Control Diario de Ventas, asegurndose que no exista
faltante o excedente. En el cuaderno se debe registrar:
a. Fecha
b. Nmero de la primera y ltima boleta del da
c. Total contado en boletas del turno
d. Total contado en efectivo del turno
e. Firma
3.20 Consolidar al final del da el total de movimientos de productos (salidas o ingresos) por cada tipo,
venta, SIS, intervenciones sanitarias, donaciones.
3.21 Registrar el consolidado, obtenido en el paso anterior, en la TVC, en la columna que le corresponda
(venta, SIS, intervenciones sanitarias.). Para el caso de los productos donados las salidas se
registran en la columna salida total.
25
3.22 Para el caso de los EESS que disponen de boleta electrnica (software del SISMED) omitir el paso
3.19 y 3.20. Para el caso del descargo en las TVC, obtener un reporte al final del da un consolidado
de las salidas para luego proceder a descargar de la TVC, Los EESS que tienen poco movimiento o
han implementado estrategias de control por turno pueden realizar el descargo en la TCV
inmediatamente despus de la entrega de los productos o al finalizar cada turno durante el da.
3.23 Realizar peridicamente, segn disposicin de la DIRESA, el depsito bancario de todas las ventas
realizadas a la cuenta del fondo rotatorio del SISMED. Si el establecimiento de salud es CLAS
deposite el 90% de las ventas realizadas a la cuenta del fondo rotatorio del SISMED. Aquellos
EESS ubicados en una localidad en donde exista una agencia del Banco de la Nacin, el deposito
se realizara diariamente o en el periodo que defina la DIREMID. En aquellos en donde no exista
Banco de la Nacin, el depsito se realizar en forma mensual al momento en que entregan la
informacin.
ANEXOS
1. Receta nica Estandarizada (Rue).
2. Formato de requerimiento para la realizacin de campaas
26
Anexo 1
Receta nica Estandarizada (Rue)
Lnea
de
corte
GUIA DE INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO
"RECETA UNICA ESTANDARIZADA
CONCEPTO DESCRIPCIN
1. Nombres y Apellidos / Es un dato muy importante que no debe faltar, pues identifica a
Edad del paciente: la persona que utilizar los pf, dm o ps detallados
2. Cdigo de atencin del Anotar el cdigo del paciente atendido bajo el programa de
SIS: Seguro Integral de Salud
3. H.C.: Anotar el Nmero de la Historia Clnica del paciente atendido
4. Usuario/ Atencin / Anotar la condicin del paciente, el tipo de atencin que ha

Especialidad Mdica: recibido y la especialidad
5. Diagnstico(Definitivo/Pr Anotar el nombre y cdigo del diagnstico del paciente, si ste
esuntivo)/CIE-10: es definitivo o presuntivo segn el CIE-10
6. Rp: producto Anotar claramente el nombre en genrico, la concentracin
farmacutico, dispositivo (250mg/5ml, 400mg, etc.), forma farmacutica del producto
mdico /Concentracin / (tabletas, ampollas, cremas u otras formas) y cantidad
Forma Farmacutica /
Cantidad:
7. Sello/Firma/Col.Profesion Colocar el sello, firma, nmero colegiatura profesional del
al personal que prescribe la receta, segn corresponda
8. Fecha de atencin Anotar la fecha en que se emita la receta
9. Vlido hasta: Anotar la fecha de caducidad de la receta

10. Indicaciones Anotar por cada pf, dm o ps , segn corresponda, la dosis, va
de administracin, frecuencia de cada toma y la duracin del
tratamiento
11. Secciones de la receta La receta nica estandarizada presenta dos secciones. La
seccin indicaciones se entrega al paciente y la otra seccin
queda en el establecimiento.
28
Anexo 2
INFORME DE CONSUMO DE PUESTOS DE APOYO Y CAMPAAS DE SALUD
29
REGISTRO Y ENVIO DE INFORMACIN
1 POLITICAS
N ENUNCIADOS
Todo movimiento de productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios
1
se registrarn en el sistema informtico del software del SISMED, en forma diaria y en la
Tarjeta de Control Visible (TCV), en forma diaria o semanal. No se usar cuadernos o
registro auxiliares.
La informacin deber contar con las siguientes caractersticas: Ser fiable (real), oportuna
(en el momento que se lo necesita) y completa.
2 OBJETIVO
Asegurar el registro adecuado de la informacin generada por el movimiento de los productos del
SISMED, as como la oportunidad y veracidad de la informacin.
3 PROCEDIMIENTO
De las tarjetas de control visible (TCV)
3.1 Las Tarjetas de Control Visible se actualizan al final de cada da de atencin (en algunos centros de
salud con personal nico se podra hacer con periodicidad semanal), por los siguientes motivos:
Ingreso de pf, dm y ps cuyo documento de sustento ser la gua de remisin
Salidas de pf, dm y ps, sea por venta, entrega a pacientes del SIS, intervenciones sanitarias,
exoneraciones, defensa nacional, donaciones, devoluciones, cuyos documentos de sustento
son las boletas de ventas, recetas o gua/nota de devolucin segn sea el caso.
Conteos fsicos de Stock. Puede ser diario, semanal y mensual
Toma de inventario fsico anual, efectuado por una comisin designada por la DIRESA, con
verificacin del responsable de farmacia.
3.2 Consolidar todas las salidas de productos en el da por cada tipo de usuario:
Venta, sume la cantidad de productos que se han registrado en las boletas de venta
SIS, sume la cantidad de productos que se han entregados con recetas de SIS
Intervenciones sanitarias, sume la cantidad de productos que se han entregado con recetas de
las diferentes estrategias sanitarias.
Otros: donaciones, defensa nacional, exoneraciones, merma, devoluciones, etc. Las salidas se
registran en la columna salida total.
3.3 Registrar el total de salidas en la Tarjeta de Control Visible.
3.4 Si durante el da se efectu otro movimiento (ingresos o devoluciones), conteo fsico o inventario
registre la salida o accin en la tarjeta de control visible.
De los informes
3.5 Mensualmente llenar original y dos copia de los siguientes formatos de acuerdo al cronograma
establecido:
Informe de Consumo Integrado (ICI): Formato del registro consolidado mensual de ingresos,
salidas y existencias de productos de los establecimientos de salud.
Informe de Movimiento Econmico (IME): registro consolidado mensual de los ingresos y gastos
realizados por el servicio de farmacia del establecimiento de salud.
3.6 Las Redes Unidades Ejecutoras que cuentan con AE, debern remitir en forma mensual, a la
DIREMID un juego del Informe de Distribucin Integrado (IDI)
3.7 Firmar y hacer firmar al Jefe del Establecimiento. Tener presente que la informacin registrada tiene
carcter de declaracin jurada y refleja las existencias de farmacia. Cada hoja de dichos informes
30
deber
ser refrendado por el responsable de farmacia con su visto bueno.
De la consolidacin y envo de informacin
3.8 En el cado de los EESS que estn adscritas a las Redes UE como punto de digitacin, remitirn
segn cronograma adjunto, el ICI e IME original a la Red a la cual pertenece y de sta a la
DIREMID. En los otros casos enviarn directamente a la DIREMID.. Esto aplica tambin para la
informacin magntica.
3.9 Para la informacin magntica, cada punto de digitacin, procesar la informacin de los EESS de
su jurisdiccin y el archivo consolidado lo remitir, a la DIREMID, segn cronograma establecido.
3.10 En el caso de los AE de las Redes UE remitirn un juego del IDI a la DIREMID, el cual estar
acompaado del envo en archivo magntico.
3.11 En la Red Unidad Ejecutora que es punto de digitacin, el responsable del AE revisa los formatos
presentados de sus EESS y de ser necesario, corrige junto con el responsable de farmacia del
establecimiento. Luego enva los formatos recibidos de sus establecimientos de salud al punto de
digitacin de la DIREMID, el mismo que realizar un segundo control de calidad. En Aquellos EESS
dependientes del punto de digitacin de la DIREMID, su informacin es revisada por ste y
corregida en presencia del responsable de farmacia del EESS, si fuera necesario.
Cronograma para el registro y envo de la informacin
3.12 El Punto de digitacin revisa los formatos presentados y de ser necesario, corrige junto con el
responsable de farmacia del establecimiento los errores encontrados, luego digita y remite
informacin consolidada al punto de digitacin de la DIREMID de la DIRESA.
3.13 El responsable de informacin de la DIREMID efecta el control de calidad de la informacin y

retroalimenta en caso de encontrar errores para su correccin inmediata.
3.14 La informacin consolidada final es enviada a la Oficina General de Estadstica e Informtica del
MINSA para su consolidacin y procesamiento, elaborando reportes, los cuales son publicados o
enviados a las DIRESAs.
3.15 La DIREMID de la DIRESA realiza el anlisis de los indicadores de gestin generados por el
SISMED.
31
Fujo de la informacin SISMED
Retroalimenta
Establecimiento reportes da 21 - 30
mes siguiente y
supervisa
Da 21 - 30 ICI e IME
ICI e IME
Microred ICI e Microred
IME
Retroalimenta
reportes y
Pto Digitacin supervisa
Da 25 - 5
DI SAS
DIREMIDs
Da 6 - 10
Retroalimenta
SQL
reportes y
supervisa
MI NSA
ANEXOS
1. Tarjeta de Control Visible.
2. Informe de Consumo Integrado (ICI).
3. Informe de Consumo de Donaciones
4. Informe de Movimiento Econmico (IME).
5. Listado de productos farmacuticos y dispositivos mdicos estratgicos y de soporte, utilizados en
las intervenciones sanitarias, definidas por DGSP.
6. Flujo de Red de Distribucin
7. Red de Informacin Puntos de Digitacin
32
Anexo 1
Tarjeta de Control Visible
TARJETA CONTROL VISIBLE

Establecimiento de Salud ___________ (1) _________________
CODIGO: ___________________________(2)_____________________________________
ARTICULO: (nombre, concentracin y forma farmacutica)
(3)
UNIDAD DE MEDIDA:______________(4)___________
AO MOVIMIENTO DE BIENES
DOCUMENTO SALIDA
DIA MES ENTRADA DEVOL/ SALDO OBSERVACIONES
VENTA SIS IS EXONERAC. TRANSF. TOTAL
(5) (6) (7.1) (7.2) (7.3) (7.4) (7.5)
33
"TARJETA DE CONTROL VISIBLE
CONCEPTO DESCRIPCIN
1. Establecimiento de Anotar nombre del establecimiento
Salud:
2. Cdigo: Anotar cdigo del producto segn el SISMED
3. Artculo: Anotar:
Nombre genrico del medicamento.
Concentracin (400 mg, 100 mg/5mL, 1% etc.).
Forma farmacutica (Tabletas, jarabe, ampollas, etc.)
4. Unidad de Medida: Anotar la presentacin del producto (Frasco x 60mL, x 120mL, etc).
5. Fecha: Anotar da y mes en que se efecta el registro
6. Documento: Anotar Tipo de Documento que sustenta las salidas movimiento. Si
se trata de ingreso anotar el nmero de la gua de remisin.
7. Movimiento de Bienes
7.1. Entrada: Anotar la cantidad del producto que ingresa al almacn durante el
Da
7.2. Salida ( Venta, SIS, Anotar la cantidad del producto segn corresponda:
IS, Devoluciones, Ventas, total de unidades vendidas
Exoneracin): SIS, total de unidades entregadas con recetas firmadas
IS, total de unidades entregadas con recetas firmadas
Exoneraciones, total de unidades entregadas a pacientes
indigentes en forma gratuita.
Devoluciones, efectuadas del establecimiento al AE SISMED
DIRESA o AE SISMED RUE, incluye el registro de
transferencias entre establecimientos.
7.3. Salida - Total Anotar el resultado de sumar las celdas de salidas de una misma
fecha
7.4. Saldo: Anotar el resultado de sumar al saldo de una fecha anterior (7.4
anterior), la entrada (7.1) y restar el total de las salidas (7.3)
7.5. Observaciones: Anotar los comentarios referentes al movimiento efectuado, por
ejemplo trasferencia por vencimiento prximo, ajustes por productos
vencidos o deteriorados pendientes de devolucin a la DIRESA, o
lote y fecha de vencimiento del producto que ingresa.
34
Anexo N 02
INFORME DE CONSUMO INTEGRADO (ICI)
"INFORME DE CONSUMO INTEGRADO (ICI)
CONCEPTO DESCRIPCIN
1. Direccin de Salud Anotar la Direccin de Salud a la que pertenece la RED o MICRO RED
2. RED: Anotar la Red a la que pertenece el establecimiento de salud
3. MICRO RED: Anotar la Micro red a la que pertenece el establecimiento de salud
4. Establecimiento: Anotar el nombre del centro o puesto de salud
5. Mes /Ao: Anotar el mes y ao en que se elabora el informe
DATOS GENERALES
6. Producto farmacutico: Estos datos se encuentran impresos:
Cdigo: es nico para cada producto farmacutico, segn el catalogo de
productos farmacuticos y dispositivos mdicos del SISMED
Descripcin: Nombre del producto farmacutico en genrico,
concentracin, cantidad o volumen de presentacin (ejemplo 20 ml, 17x3
, etc), forma farmacutica del producto ( ejemplo TAB, INY, etc).
Unidad de consumo: unidad mnima de consumo del producto (ejemplo:
g, tab, fco, Kit, uni, paq, etc.)
De existir algn producto que no se encuentre impreso, agregarlo la
final
7. Precio de Operacin (D): Anotar el precio de operacin, expresado en soles, establecido en la lista de
precios vigente emitida por la DISA
8. Saldo del mes anterior(E): Anotar el saldo al cierre del mes anterior
9. Ingresos (F): Anotar el total de unidades que han ingresado en el mes, se obtiene de la
TCV al sumar las Entradas, no considerar donaciones
SALIDAS
10. Ventas (G): Anotar la cantidad de pf, dm y ps entregados a pacientes por pago de bolsillo
al contado. Se obtiene sumando las Salidas -Ventas registradas en la TCV
de un mismo mes
11. SIS (H): Anotar la cantidad de pf, dm y ps entregados por el Seguro Integral de Salud.
Se obtiene de sumar las salidas - SIS registradas en la TCV de un mismo
mes
12. Interv. Sanitarias (I): Unidades Entregadas (I): Anotar la cantidad de productos farmacuticos o
dispositivos mdicos de soporte (Anexo 6, Listado de pf y dm estratgicos y
de soporte utilizados en las intervenciones sanitarias) entregados por
intervenciones sanitarias. Se obtiene de sumar las salidas IS registradas en
la TCV de un mismo mes
13. Defensa Nacional (K) Anotar la cantidad de productos recibidos de defensa nacional entregados
gratuitamente, se obtiene de las salidas registradas en la TCV
14. Exoneraciones (L): Anotar la cantidad de pf, dm y ps adquiridos con fondo rotatorio entregados
gratuitamente a los indigentes. Se obtiene de sumar las salidas Exoner.
registradas en la TCV de un mismo mes.
15. Otras Salidas (Devolucin, Devolucin (O): anotar los productos que se devuelven a la DISA ya sea
Vencidos): por redistribucin, vencidos, mermas o devoluciones de pacientes de
TBC.
Vencidos (P): anotar la cantidad de pf, dm y ps vencidos en el mes que
se devuelven a la DIRESA
16. Total Salidas (R): Anotar el resultado de sumar las celdas G, H, I, K, L, M, N, O, P y Q
17. Saldo Final Disponible- Anotar el saldo actual, el que resulta de sumar las celdas E, F y restar R
Unidades (S):
36
18. Fecha de Expiracin ms Anotar la fecha de vencimiento ms prxima del producto siempre que sea
Prxima (T): menor a 10 meses, excepto defensa nacional y donaciones
19. Requerimiento mes Anotar los pf, dm y ps que requiere para cubrir las atenciones del mes
siguiente siguiente en base al consumo promedio mensual de cada producto, al stock
disponible (saldo actual) y al nivel mximo que maneja cada EESS.
20. N Recetas: Anotar el nmero de recetas atendidas segn el tipo de pacientes.
21. Firma y Sello del Colocar los nombres y apellidos del Responsable de Farmacia
Responsable de Farmacia:
22. Firma y sello del Jefe o Colocar la firma y sello del Jefe o Gerente del Establecimiento
Gerente del Establecimiento:
37
Anexo 3
INFORME DE CONSUMO DE DONACIONES
38
"INFORME DE CONSUMO DE DONACIONES
CONCEPTO DESCRIPCIN
1. Direccin Regional de Salud Anotar la Direccin Regional de Salud a la que pertenece la RED o MICRO
RED
2. RED: Anotar la Red a la que pertenece el establecimiento de salud
3. MICRO RED: Anotar la Micro red a la que pertenece el establecimiento de salud
4. Establecimiento: Anotar el nombre del centro o puesto de salud
5. Mes /Ao: Anotar el mes y ao en que se elabora el informe
DATOS GENERALES
6. Producto farmacutico: Cdigo: es nico para cada producto farmacutico, segn el catalogo de
productos farmacuticos y dispositivos mdicos del SISMED
Descripcin: Nombre del producto farmacutico en genrico,
concentracin.
Unidad de consumo: unidad mnima de consumo del producto (ejemplo:
g, tab, fco, Kit, uni, paq, etc.)
7. Saldo del mes anterior(D): Anotar el saldo al cierre del mes anterior
8. Ingresos (E): Anotar el total de unidades que han ingresado en el mes por donaciones,
se obtiene de la TCV al sumar las Entradas, por donaciones
SALIDAS
9. Consumo (F): Anotar la cantidad de pf, dm y ps entregados a pacientes, se obtiene
sumando las Salidas registradas en la TCV de un mismo mes.
10.Otros (G): Anotar la cantidad de pf, dm y ps entregados por otros servicios.
11. Total Salidas (H): Anotar el resultado de sumar las celdas F y G
12.Saldo Final Disponible- Anotar el saldo actual, el que resulta de sumar las celdas D, E y restar H
Unidades (I):
13.Fecha de Expiracin ms Anotar la fecha de vencimiento ms prxima del producto siempre que sea
Prxima: menor a 10 meses
14.Firma y sello del Responsable Colocar la firma y sello del Responsable de Farmacia
de Farmacia:
15.Firma y sello del Jefe de Colocar la firma y sello del Jefe de Establecimiento
Establecimiento:
39
Anexo 4
INFORME DE MOVIMIENTO ECONMICO (IME)
40
"INFORME DE MOVIMIENTO ECONOMICO CENTROS Y PUESTOS DE SALUD
CONCEPTO DESCRIPCIN
1. RED: Anotar el nombre de la Red a la que pertenece el establecimiento de salud
2. MICRORED: Anotar el nombre de la microrred a la que pertenece el establecimiento de
salud
3. Nombre del Anotar el nombre del establecimiento de salud
Establecimiento:
4. MES/AO: Anotar el mes y ao al que corresponde la informacin reportada
INFORMACIN DE DOCUMENTOS DE VENTA
5. Boletas Emitidas: Anotar, por cada punto de venta, el nmero de serie, el numero de la
primera y ultima boleta de venta emitida, as como la cantidad de boletas
anuladas en el mes que se informa
6. Facturas Emitidas: Anotar el nmero de serie, el numero de la primera y ultima factura emitida,
as como la cantidad de boletas anuladas en el mes que se informa
ABASTECIMIENTO DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS, DISPOSITIOVOS MDICOS Y PRODUCTOS
SANITARIOS
7. Fecha: Anotar la fecha en que recogi o recibi los productos
8. N Gua de Remisin: Anotar el nmero de la gua de remisin que sustente el ingreso de productos
9. Importe: Anotar el importe de los ingresos de pf, dm y ps que figura en la gua de
remisin
10. Total Abastecimiento del Anotar el resultado de sumar la columna Importe
Mes:
GASTOS ADMINISTRATIVOS - BIENES Y SERVICIOS RECIBIDOS EN FARMACIA FINANCIADOS CON EL 10%
DE LAS VENTAS
11. Fecha: Anotar la fecha en que recibi el bien o servicio financiado por el SISMED. En
el caso de ser CLAS, la fecha en que se realiz la adquisicin
12. Partida: Anotar el nmero de la partida del gasto realizado
13. Detalle del Gasto: Anotar el detalle del gasto realizado (ejemplo: compra de candado)
14. N Doc. Fuente: Anotar el nmero de documento con el que recibi o adquiri los bienes y
servicios
15. Importe: Anotar el importe de los bienes o servicio recibidos
16. Total gastos Anotar el resultado de sumar la columna Importe

administrativos del mes:
17. Anotar el monto de los consumos realizados en el mes, el que se obtiene al

Importe de atenciones
farmacia (A): sumar la columna valorizacin de VENTAS, SIS, IS, SOAT, MINSA-ESSALUD
registrados en el ICI
CAPTACIN O REEMBOLSO DEL MES
18. Total (B): Ventas: anotar el total (100%) de las ventas. Se obtiene del total de depsitos
al banco. En el caso de CLAS es la suma de los depsitos a la cuenta del
fondo rotatorio mas los depsitos del 10% en su cuenta.
Seguro Integral de salud: Anotar el monto correspondiente a los fondos
entregados en el mes provenientes de reembolsos del SIS. Esta informacin le
ser comunicada por DIREMID
Interv. Sanit. - Soporte: Anotar el monto correspondiente a los fondos
entregados en el mes provenientes de reembolsos del Intervenciones
Sanitarias
19. Distribucin de lo Anotar en cada columna 90% y 10% el resultado de multiplicar la valorizacin
captado (90% y 10%) de los consumos por Venta, Seguro integral e Interv. Sanit.-Soporte, por 0.90 y
0.10 respectivamente
20. Cuentas por cobrar del Anotar el resultado de restar al importe de atenciones de farmacia (A) el monto
mes (C): de captacin o reembolsos del mes (B). C = A B
21. Cuentas por cobrar Anotar el monto de las cuentas por cobrar acumuladas del mes anterior segn
acumuladas del mes corresponda. Se obtiene de las cuentas por cobrar acumuladas en el mes del
anterior (D): IME del mes anterior
22. Cuentas por cobrar Anotar el resultado de sumar el importe de las Cuentas por cobrar del mes (C)
41
acumuladas en el mes (E): mas Cuentas por cobrar acumuladas del mes anterior (D). D = C + D
23. Sub total en soles (F): Anotar el resultado de sumar los valores de las columnas A, B, 90%, 10%, C,
D, y E
24. Saldo Disponible del Para pf, dm y ps: anotar el monto correspondiente al saldo disponible para
Mes Anterior (G): compra de pf, dm y ps del IME del mes anterior
Para gastos administrativos: anotar el monto correspondiente al saldo
disponible para gastos administrativos del IME del mes anterior
25. Exoneraciones (H): Anotar en ambas celdas (90%, 10%) el monto de los productos que se
entregaron bajo la modalidad de exonerados. Se obtiene al sumar la columna
EXONER valorizacin, registrados en el ICI
26. Total Abastecimiento de Total abastecimiento de pf, dm y ps: Anotar el importe de los pf, dm y ps
Pf, dm y ps y Gastos recibidos en el mes.
Administrativos en el Mes Total gastos administrativos: Anotar el importe de los bienes y servicios
(I): recibidos en farmacia financiados con el 10% en el mes
27. Saldo Disponible para Saldo Disponible para compra de pf, dm y ps: Anotar el resultado de sumar el
compra de pf, dm y ps y sub total en soles del 90% (F) mas el saldo disponible del mes anterior para pf,
para gastos administrativos dm y ps (G), mas las exoneraciones (H) y restarle el total del abastecimiento de
(J): pf, dm y ps en el mes (I). J = F + G+ H- I
Saldo Disponible para gastos administrativos: Anotar el resultado de sumar el
sub total en soles del 10% (F) mas el saldo disponible del mes anterior para
gastos administrativos (G) y restarle las exoneraciones (H) y el total de gastos
administrativos en el mes (I). J = F + G - H- I
DEPOSITOS AL BANCO CUENTA DEL FONDO ROTATORIO
28. Fecha: Anotar la fecha en que se efecto el deposito de los ingresos generados por la
venta de productos
29. N Papeleta de depsito: Anotar el nmero de papeleta de depsito que emiti el banco
30. Importe en soles: Anotar el importe del depsito realizado
31. Total Depositado Anotar el resultado de sumar la columna importe en soles
32. Depsitos en la cuenta Solo en el caso de ser CLAS. Anotar el importe total del 10% de las ventas
del Clas del 10% de las depositado en la cuenta del CLAS
ventas
33. Sello y firma del jefe de Anotar el sello y firma del jefe del establecimiento
establecimiento:
34. Sello y firma del Anotar el sello y firma del responsable de farmacia
responsable de farmacia:
35. VB del responsable de Anotar el visto bueno del responsable de economa o quien haga sus veces
economa o quien haga sus del establecimiento de salud
veces:
42
Anexo N 05
INFORME DE DISTRIBUCIN INTEGRADO (IDI)
43
Anexo 6
Listado de productos farmacuticos y dispositivos mdicos ESTRATGICOS y de SOPORTE,
utilizados en las intervenciones sanitarias, definidas por DGSP.
(RESOLUCION MINISTERIAL N 369-2011/MINSA)
44
45
46
47
48
49
Anexo 7
Flujo de Red de Distribucin
50
Anexo 8
ORGANIZACIN DE LA RED DE INFORMACION PARA EL PRIMER NIVEL DE ATENCION
RED DE INFORMACIN PUNTOS DE DIGITACIN
DIRESA UCAYALI
51
52
53
GESTIN DE STOCK
1 POLTICAS
N ENUNCIADOS
Los establecimientos de salud debern contar en todo momento con niveles ptimos de
1
existencias de productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios
Los niveles mximos y mnimos establecidos para los productos farmacuticos, dispositivos
2
mdicos y productos sanitarios del SISMED, incluidos los de las estrategias sanitarias
sern:
Nivel Mximo Nivel Mnimo
(meses) (meses)
3 2
El requerimiento de productos para las intervenciones sanitarias ser realizado por el
3
responsable de farmacia en coordinacion con la responsable de intervenciones sanitarias,del
EESS o de la red a la cual corresponde. Este es atendido con la visacin de la coordinadora
de la DIRESA.
En el caso de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva y
4
especficamente del Planificacion Familiar los productos a distribuir lo define la coordinadora
de la estrategia de Planificacin Familiar de la DIRESA en coordinacin con la coordinadora
de cada Red UE. Se elabora el cuadro de distribucin y se asigna a los EESS, los cuales
son distribuidos mensualmente, en forma conjunta con los dems productos.
En el caso de la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencion y Control de TB, presentado y
confirmado el caso, este es solicitado al AE de la Red, el cual le proporciona lo necesario
para cubrir el tratamiento. El AE de la Red UE, solicita los la cantidad de los casos utilizados
para la reposicin de stocks, este es enviado al AE de la DIRESA con la visacion de la
5 coordinadora de TB de la Red, adjuntando una copia de la receta de los casos presentados.
El AE de la DIRESA recibe el requerimiento con la receta, quien distribuye conjuntamente
con los dems productos, segn cronograma establecido.
Para el caso de malaria y leishmaniasis se procede conforme se atiende los productos de TB
El requerimiento para todos los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos

6
sanitarios se efectuar en forma mensual de acuerdo al cronograma establecido por el AE de
la DIRESA o AE de la Red UE y el stock existente en farmacia.
2 OBJETIVO
Mantener en todo momento cantidades adecuadas de pf, dm y ps para la oportuna atencin de los
usuarios, evitando episodios de desabastecimiento, sobrestock y/o vencimiento de las existencias.
3 DEFINICIONES
Perodo de abastecimiento: es el tiempo (expresado en meses) que trascurre entre un pedido y otro.
Cantidad Mxima: Es la cantidad mxima de un producto farmacutico o dispositivo mdico que se
estima suficiente para atender, la demanda en condiciones normales y por un periodo determinado, sin
tener riesgo de vencimiento o desabastecimiento.
Cantidad Mnima: Es la cantidad mnima de un producto farmacutico o dispositivo mdico que se
requiere para hacer frente a las posibles fluctuaciones de la demanda o demoras no previstas en el
abastecimiento.
4 PROCEDIMIENTO
Comprende tres etapas:
Niveles de stock
54
Requerimiento
Conteo fsico de stock
De los Niveles de Stock
Para pf, dm y ps comunes incluido los de Estrategia Nacional de Salud Sexual y Reproductiva.
Para este tipo de productos se usa el Mtodo de Consumo Histrico
4.1 Cada tres meses anote el consumo de los ltimos doce meses en el formato A Niveles de
Existencias de pf, dm y ps.
4.2 Determine el consumo promedio mensual sumando consumos de cada producto los que ha
registrado en el formato y divdalo entre 12
Consumo Total de 12 meses

Consumo Promedio Mensual
12
4.3 Determine la Cantidad Mnima, multiplicando el Consumo Promedio Mensual de cada producto por
el nivel mnimo que es dos meses.
Cantidad Mnima Consumo promedio mensual * Nivel Mnimo
4.4 Determinar la Cantidad Mxima, multiplicando el Consumo Promedio Mensual de cada producto por
el nivel mximo que es tres meses.
Cantidad Mxima Consumo promedio mensual * Nivel Mximo
Para pf o dm estratgicos excepto los de Estrategia Nacional de Salud Sexual y Reproductiva.

Para este tipo de pf o dm se usa el Mtodo de morbilidad o perfil epidemiolgico, (Ver Anexo Esquemas
de Tratamiento).
4.5 Renase los primeros das del ao con los coordinadores de cada componente de su centro de
salud.
4.6 Anote el nmero total de casos que se diagnosticaron el ao anterior en su centro de salud (incluye
todos los casos que son referidos de otros establecimientos que no tienen laboratorio) en el formato
C requerimiento de productos farmacuticos y dispositivos mdicos estratgicos.
4.7 Luego divida el total de casos entre 4 y obtendr el nmero promedio de tratamientos que se espera
atender para 3 meses y por ende el nmero de tratamientos que debe tener en su farmacia en todo
momento.
Si el establecimiento atendi menos de cuatro tratamientos el ao anterior, entonces deber

tener disponible en todo momento cuando menos un tratamiento.
Nmero de tratamient os disponible s total de casos atendidos en ao anterior / 4
4.8 Multiplique el nmero de tratamientos para tres meses por la cantidad de pf o dm que se necesita
segn el protocolo de tratamiento, as obtiene el total de pf y dm que debe tener en farmacia para
atender los casos de su centro de salud y de los establecimientos que no tiene laboratorio y que son
referidos a su centro.
Cantidad necesaria para IS Nmero de tratamient os disponible s * Esquema de Tratamient o
55
Ejemplo: Si el ao pasado el establecimiento atendi 12 pacientes de Tuberculosis, entonces

deber contar con 3 tratamientos disponibles, lo que expresado en cantidad se obtiene multiplicando
el nmero de tratamientos disponibles por los esquemas de tratamientos.
Del Requerimiento de Farmacia
4.9 Iniciar el clculo del requerimiento cinco das antes de la fecha que le corresponde recoger sus
productos.
4.10 Para los pf, dm y ps comunes, incluido los de Estrategia Nacional de Salud Sexual y Reproductiva,
en el formato B, requerimiento de pf, dm y ps, registre la cantidad mxima que calcul en el
procedimiento anterior y luego registre el stock actual de los pf, dm y ps comunes que tiene en su
farmacia.
4.11 Para los pf y dm estratgicos utilice el formato C requerimiento de pf y dm estratgicos, slo si

usted trabaja en un centro de salud que cuenta con laboratorio.
4.12 En ambos casos compare la cantidad mxima con el stock actual (no considerar stock de
tratamientos ya iniciados) de cada producto, pudiendo resultar que:
Situacin Interpretacin Decisin

El stock actual es igual a Tienes stock normal, es a) No requerir.
la cantidad mxima. decir cuenta con stock
suficiente para cubrir
necesidades del
establecimiento
El stock actual es mayor Tiene sobre stock, es decir a) Si el stock excedente no es
a la cantidad mxima. tiene stock en exceso. muy elevado no requerir.
b) Si el stock excedente es muy
elevado coordine con el responsable
del AE SISMED DIRESA o AE
SISMED RUE para devolver.
Si el stock actual es Tiene sub stock, es decir a) Requerir segn su
menor a la cantidad esta debajo del nivel ptimo cronograma.
mxima. b) Si no tiene stock requerir
medicamento en forma inmediata.
4.13 Determinar el pedido para cada producto restando a la cantidad mxima el stock actual.
4.14 Determinar requerimiento final solo para aquellos pf, dm y ps que corresponde la decisin de
requerir. Para ello considere:
Revisar las cantidades requeridas y ajustarlas si existiera un incremento o reduccin de la demanda

o casos.
En el caso de tabletas redondear a nmeros mltiplos de 10 para facilitar la distribucin.
En caso existiera cantidades mayores a la cantidad mxima, evaluar si es pertinente devolverlas,

pues si se trata de pequeas cantidades no ser necesario, pero si las cantidades son grandes o
que significan un stock mayor de 6 meses o mas entonces devolver.
Pedido Cantidad mxima - stock actual
56
Ejemplo:
Cantidad Stock Requeri Requerimie Situacin Decisin

Producto Mxima actual miento nto final
farmacutico
a b a-b
Amoxicilina 500 mg Sub stock Requerir (R)
984 600 384 390
tabletas (S)
Dextrometorfano Sobre stock Devolver (D)
6 18 -12 0 (SB)
jarabe Fco.
Ibuprofeno 400 mg Normo No requerir
900 900 0 0 stock (NS) (NR)
tab
Paracetamol 500 mg Sobre stock No requerir
900 910 -10 0 (SB) (NR)
tabletas
Se hace el pedido del producto amoxicilina 500 mg tabletas, se devuelve el excedente (12
frascos) del producto dextrometorfano jarabe y no se requiere ibuprofeno 400 mg ni
paracetamol 500 mg tabletas.
4.15 Acudir al AE SISMED de la DIRESA o AE SISMED de la RUE y realizar el pedido presentando la

copia del ICI y formatos de requerimiento de medicamento B y C. En otros casos enviar su pedido
previante con 7 das de antici
Del Requerimiento de pf y dm estratgicos para establecimiento de salud que no cuentan con

laboratorio de anlisis
4.16 Una vez confirmado el caso y efectuada la prescripcin al paciente en el centro de salud de
referencia, acuda con la receta a la farmacia del centro de salud y solicite la entrega de los pf y dm
prescritos.
4.17 Reciba los pf y dm junto con el formato de Gua/Nota de devolucin y aplique el procedimiento de
recepcin de pf, dm y ps.
4.18 Si est conforme firme el formato de Gua/Nota de devolucin..
4.19 Al regresar a su farmacia registre los pf y dm en su tarjeta de control visible en la columna ingresos.
Al elaborar el ICI considrelos como ingresos del mes.
4.20 El responsable de farmacia del centro de salud que entreg los pf y dm registra la entrega en la
columna de devolucin de la tarjeta de control visible y en el software si fuera el caso. Al elaborar el
ICI registre esta transferencia en la columna DEVOLUCIN de la seccin OTRAS SALIDAS.
Del Conteo Fsico de Stock
4.21 Mensualmente antes de llenar su informe ICI, realice el conteo de la mitad de productos con los que
cuenta en su farmacia en el caso de ser puesto de salud y si es centro de salud cuente la cuarta
parte.
4.22 El conteo se efecta al final del da. Durante el conteo no se atender al pblico excepto
emergencias.
4.23 Si existe stock lugares fuera de la farmacia (consultorio de obstetricia, emergencia u otro), tambin
inclyalos en el conteo.
4.24 La cantidad contada comprela con la tarjeta de control visible. De existir diferencias, volver a
contar y revisar toda la documentacin relacionada con el producto.
57
4.25 Registrar la fecha y el resultado del conteo fsico en la tarjeta de control visible, con lapicero color
rojo y colocar en observaciones Conteo Fsico y el nombre de la persona que lo efecta.
Por ningn debern existir diferencias con lo indicado en la tarjeta de control visible
4.26 El mes siguiente repetir los pasos 4.13 al 4.16 para la parte no contada.
Aspectos Importantes a Considerar
El servicio de farmacia debe tener en cuenta que existen otros aspectos a considerar cuando se
efecta un pedido.
Situacin de Existencias: Incluye los pedidos en cursos efectuados y la fecha de vencimiento

de los productos. Si al momento de realizar un nuevo pedido se encuentra en curso pedidos
equivalente y estos no son tomados en cuenta, se tendr sobre stock. Por otro lado puede
suceder que no se efecte el pedido de un producto ya que se cuenta con existencia, sin
embargo, estas vencern prximamente y una vez que esto ocurra, se producir
desabastecimiento.
Tendencias: Es la pauta de aumento o disminucin del consumo, por ejemplo una utilizacin
creciente debido al aumento gradual de pacientes del SIS.
Estacionalidad: Son los cambios en el consumo relativamente predecibles, influenciados por

estaciones climticas. Por ejemplo un aumento de la demanda de amoxicilina en invierno.
Situaciones climticas desfavorables: en pocas lluviosas suele ocurrir que se trunca el paso
para recoger pf, dm y ps entonces se debern hacer pedidos por periodos mas largos.
ANEXOS
1. Formato A para el clculo de consumo promedio mensual cantidades mnimas y mximas de pf,
dm y ps del SISMED
2. Formato B para el requerimiento de pf, dm y ps comunes
3. Formato C para el requerimiento de pf y dm estratgicos
4. Formato Gua/Nota de devolucin
5. Formato diagrama de la red de distribucin del SISMED
6. Esquemas de Tratamientos para pf y dm estratgicos.
7. Listado Red de Distribucin
58
Anexo 1: FORMATO A
Clculo de consumo promedio mensual cantidades mnimas y mximas de productos farmacuticos, dispositivos mdicos y
productos sanitarios del SISMED
Anexo 2:
FORMATO B
Anexo 3: FORMATO C
Anexo 4
ESQUEMAS DE TRATAMIENTO DE MEDICAMENTOS ESTRATEGICOS NORMA TCNICA
Esquemas de Tratamiento de Tuberculosis

Esquemas de Tratamiento de Malaria

Esquemas de Tratamiento de Leishmaniosis

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS DEL SISMED- CENTROS Y PUESTOS DE SAL
Esquemas de Tratamiento de las Infecciones de Transmisin Sexual
70
MANEJO DE DOCUMENTOS DE GESTIN DE FARMACIA

1 POLITICAS
N ENUNCIADOS
Los documentos de gestin de farmacia son registros oficiales auditables.
1
Los documentos de gestin de farmacia debern ser conservados en el establecimiento por
2
un espacio de 10 aos.
2 OBJETIVO
Asegurar la conservacin de los documentos de gestin de las operaciones de farmacia.
3 DEFINICIONES
Documentos de gestin de farmacia: son aquellos documentos utilizados en la gestin del servicio
de farmacia y sustentan todas las actividades que se realizan. Estn clasificados en tres categoras,
documentos de inventarios, documentos de movimientos e informes.
Documentos de inventarios: son aquellos que dejan constancia de la verificacin de los stocks,
incluye el inventario fsico anual y semestral, conteos fsicos e inventario de entrega de cargo.
Documentos de movimientos: son aquellos que registran los ingresos y salidas de productos y
bienes de farmacia, incluyen guas de remisin, gua/nota de devolucin, stock en el servicio,
,donaciones, boletas de venta, recetas, tarjetas de control visible, cuaderno de control diario de
ventas
Informes: Incluye el informe de consumo integrado, informe de movimiento econmico, informe de
entrega de cargo y supervisiones.
4 PROCEDIMIENTO
4.1 El responsable de farmacia archiva al final del da los documentos de gestin en el siguiente
orden:
Por categora, documentos de inventarios, de movimiento o informes
Por tipo, Inventario anual, gua de remisin, ICI, etc.
Por fecha de recepcin, del ms antiguo al ms reciente.
4.2 Los documentos de gestin archivados permanecen en el servicio de farmacia, durante el ao en

curso.
4.3 Al ao siguiente el responsable de farmacia, embala los documentos asegurando su conservacin

y seguridad. Los documentos embalados son custodiados por el responsable de farmacia en el
rea respectiva.
4.4 El responsable de farmacia del establecimiento coloca los archivos en cajas rotuladas y los ubica
en un ambiente adecuado cuidando de no deteriorar los documentos, los que permanecern en el
establecimiento por espacio de 10 aos de acuerdo a las normas administrativas vigentes.
71
ENTREGA Y RECEPCIN DE CARGO
1 POLITICAS
N ENUNCIADOS
La entrega formal del cargo comprende productos farmacuticos, dispositivos mdicos y
1
productos sanitarios y acervo documentario.
La entrega formal de cargo se efecta por termino de contrato, rotacin del personal o
2
reemplazo por vacaciones
Durante la entrega de cargo se subsanarn las observaciones detectadas con respecto a pf,
3
dm y ps, y acervo documentario.
2 OBJETIVO
Asegurar la conformidad de los pf, dm y ps y acervo documentario en la entrega del cargo.
3 PROCEDIMIENTO
3.1 Tomada la decisin de proceder al cambio de personal de farmacia, el jefe del establecimiento de
salud solicita al responsable de farmacia saliente ordenar y actualizar la informacin de
documentos de gestin y sanear el stock fsico del servicio de farmacia.
3.2 El jefe del establecimiento comunica al nuevo personal que deber iniciar la recepcin del cargo,
para lo cual coordina con el responsable saliente la fecha para la entrega del cargo, el cual incluye
el conteo de pf, dm y ps e insumo, verificacin de documentos de gestin e inventario de bienes
de farmacia.
Conteo fsico de pf, dm y ps
3.3 El personal nuevo verifica que las tarjetas de control visible de farmacia se encuentren
actualizadas y correctamente llenadas, para ello las compara con el ltimo informe ICI informado.
Si se detectan observaciones, se procede a la subsanacin previa verificacin de los documentos
que dieron origen al registro: gua de remisin, recetas, boletas de venta, etc.
3.4 El personal nuevo efecta el conteo de todos los pf, dm y ps existentes en farmacia y otros
servicios del establecimiento y los compara con las tarjetas de control visible en presencia del
personal saliente. De existir diferencias, volver a contar y revisar toda la documentacin
relacionada con el producto.
3.5 El conteo se efectuar de preferencia al final del da. Durante el conteo no se atender al pblico
excepto emergencias.
3.6 Registrar la fecha y el resultado del conteo fsico en la tarjeta de control visible, con lapicero color
rojo y colocar en observaciones Conteo Fsico entrega de cargo y el nombre de la persona que lo
efecta.
Por ningn motivo debern existir diferencias con lo indicado en la tarjeta de control visible
3.7 Los resultados del conteo fsico son registrados en el formato conteo de pf, dm y ps.
Verificacin de documentos de gestin
3.8 El personal nuevo procede a verificar la documentacin de gestin de farmacia, constituida por:
Guas de remisin
Informes ICI e IME
Recetas
Boletas de venta
72
Lista de precios
Formatos de niveles de existencias y requerimientos.
Actas de supervisin
Cuadernos de ventas diarias y entrega de stock fijo.
3.9 El personal nuevo, para la verificacin toma en cuenta que los documentos estn completos, en
buen estado y no estn alterados o borroneados.
3.10 Si detecta observaciones proceda a subsanarlas, de lo contrario deje constancia del hecho en el
acta de entrega de cargo.
Inventario de bienes de farmacia
3.11 El personal nuevo procede a efectuar el inventario de bienes de farmacia, constituido por:
Estantes, vitrinas y/o parihuelas
Escritorio y sillas
Termmetro ambiental
Equipos de computo e impresora
Extintores de fuego
Lista de precios acrlica
Manuales y material bibliogrfico (petitorio, directivas, protocolos, manual de indicadores, etc.)
3.12 El personal nuevo, para la verificacin toma en cuenta el tipo, material y cantidad de los bienes, el
estado y especificaciones si se requiere.
3.13 Si detecta observaciones deja constancia del hecho en el acta de entrega de cargo.
3.14 Concluido el proceso el personal nuevo y el saliente suscriben el acta de entrega de cargo.
3.15 Dentro de las 24 horas siguientes, el personal nuevo elabora un informe, en el que da cuenta de la
entrega del cargo, y lo entrega al jefe del establecimiento, si se trata de la misma persona este
ser dirigido el jefe de la microrred.
3.16 El jefe del establecimiento o microrred enva el informe de entrega de cargo a la Red/DIREMID.
ANEXOS
1. Formato conteo fsico de pf, dm y ps
2. Modelo de acta de entrega de cargo
73
Anexo 1
Formato de conteo fsico de pf, dm y ps
FORMATO CONTEO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS
Fecha ____________________________________________________
Establecimiento de salud _______________________________________
PRODUCTO FARMACEUTICO FECHA FECHA FECHA

N CANT. 1 CANT. 2 CANT. 3 CANT. TOTAL
VTO. VTO. VTO.
DESCRIPCION PRES.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
74
Anexo 2
ACTA DE ENTREGA DE CARGO
Fecha: ____________________
Nombre del personal saliente: ______________________________________________
Nombre del personal nuevo: _______________________________________________
En fecha se deja constancia que se efecta la entrega de cargo de farmacia del establecimiento de salud
____________________________________, de acuerdo al procedimiento de entrega de cargo.
1. Conteo de pf, dm y ps
Se realiz el conteo de los pf, dm y ps y la verificacin con las tarjetas de control visible encontrndose
_( Conforme /no conforme )__, por que
________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
2. Verificacin de documentos de gestin
Se realiz la verificacin de documentos de gestin encontrndose lo siguiente:

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
3. Inventario de bienes de farmacia
Se realizo el inventario de bienes de farmacia encontrndose:
Estantes
Cantidad ________________
Material _________________ (madera o metal)
Estado __________________(buen estado o mal estado)
Vitrinas
Cantidad ________________
Material _________________(madera o metal)
Llaves ___________________(si o no)
Parihuelas
Cantidad ________________
Escritorios
Cantidad ________________
75
Sillas
Cantidad ________________
Termmetro ambiental
Cantidad ________________
Computadora
Cantidad _____________________
Marca y modelo_________________ (pentium IV, Intel Core etc)
Impresora
Cantidad ________________
Marca y modelo_________________ (Canon, Epson, etc))
Extintor de fuego
Cantidad ________________
Carga ___________________ (vigente o vencido)
Otros
Lista de precios acrlica SI ( ) NO ( )
Calculadora SI ( ) NO ( )
Engrapador SI ( ) NO ( )
Perforador SI ( ) NO ( )
____________ SI ( ) NO ( )
____________ SI ( ) NO ( )
____________ SI ( ) NO ( )
Observaciones _________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Se firma la presente acta en seal de conformidad.
Nombre _________________________ Nombre _______________________
DNI ________________ DNI _______________
(Personal Nuevo) (Personal saliente)
76
GLOSARIO
Almacn Especializado : Infraestructura de un establecimiento de salud pblico de las instituciones

que tengan bajo su responsabilidad a stos establecimientos, destinado al
almacenamiento y distribucin de productos farmacuticos, dispositivos
mdicos (excepto equipos biomdicos y de tecnologa controlada) y
productos sanitarios, que debe certificar en Buenas Prcticas de
Almacenamiento y Buenas Prcticas de Distribucin y Transporte, bajo la
direccin tcnica de un profesional Qumico Farmacutico
Desembalar Quitar las envolturas o embalajes de las mercancas que vienen en
paquetes, cajas, etc.
Embalaje : Caja o cubierta con que se resguardan los materiales o productos para ser
transportados
Expendio : Consiste en la entrega de los pf, dm y ps al paciente, acompaado de
informacin para el uso correcto de los mismos realizado por el personal
tcnico (no profesional). Etapa crtica que, vincula al paciente con el xito de
su tratamiento
Intervenciones Sanitarias : Son las acciones de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin de
la salud que se realizan en el individuo, la familia y la comunidad. Son
establecidas desde la DGSP
Homogneo : Se dice de la sustancia o mezcla cuyas composicin y estructura son
uniformes
Nombre Genrico Es el nombre del principio activo del medicamento, al cual se debe la accin
farmacolgica del mismo
Nombre Comercial : Es el nombre que le pone un laboratorio a un producto genrico para
comercializarlo o venderlo
Poltica : Es una gua general, lineamientos para la conducta organizacional y
generalmente fija premisas y limitaciones amplias.
Procedimiento : Conjunto de operaciones que deben realizarse, precauciones que han de
tomarse y medidas que debern aplicarse, relacionadas directa o
indirectamente con la calidad del medicamento y del servicio de farmacia.
Rotulado : Leyenda o escrito, que se imprime o adhiere en los envases del producto,
contiene la informacin tcnica autorizada del producto.
Sistema PEPE.- : Sistema de rotacin de productos almacenados que establece que los
productos que primero expiran son los primero que se entregan
(Primero en Expirar Primero en Entregar).
Sistema de : Consiste en darle una ubicacin adecuada a los pf, dm y ps para su fcil
Ordenamiento localizacin y verificacin de estos.
Sobre stock : Existencia de pf, dm y ps superior al equivalente a 6 meses de consumo
promedio, puede ser modificado segn las caractersticas de la zona o
realidad epidemiolgica. La unidad de referencia para la determinacin del
sobre stock en el caso de los pf, dm y ps ser el nmero de tratamientos.
Stock crtico : Cantidad de pf, dm y ps cuya cantidad es insuficiente para cubrir las
necesidades teraputicas de los usuarios..
77

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GOBIERNO REGIONAL DE UCAYALI

DIRECCIN REGIONAL DE SALUD UCAYALI

PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PRIMER

Dr. JOS ANTONIO MERCEDES GARAY

Q.F. VICTORIA FRANCO DE ANCHANTE

Q.F. Victoria Franco de Anchante

Establecer los procedimientos operativos para optimizar el suministro de productos farmacuticos,

Ley N 29459, Ley de los Productos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos

Resolucin Jefatural N 335-90-INAP/DNA, Manual de Almacenes del Sector Pblico

El presente manual contiene 5 procedimientos operativos: Recepcin, Almacenamiento y

Envase Mediato Envase Inmediato

e) Cantidad solicitada, para ello:

Ordenar adecuadamente el producto y contar, si le entregan en cajas cerradas, estas deben

Si el total contado es igual a lo especificado en la gua de remisin, colocar un check ( ) en

Si los envases se presentan de esta forma deben ser RECHAZADOS

c) Contenido: siempre que el tipo de envase lo permita y no altere el mismo, revisar:

Color: Los cambios de color de los pf, dm y ps

Forma: La modificacin en la contextura de un

Los vulos se deforman o se suavizan

Del sistema de ordenamiento

3.5 Archivar toda la documentacin.

De las condiciones de conservacin

3.8 Efectuar diariamente dos lecturas de la temperatura y registrarlos en el formato de registro de

Superior, aumentar la ventilacin del ambiente abriendo las ventanas o encendiendo un

3.10 Archivar los registros de temperatura.

3.11 Tener en cuenta adems que:

No es cierto que los productos tengan tres meses ms

Colocar los productos en posicin vertical.

Del mantenimiento de la farmacia

1. Consideraciones bsicas para la seleccin y equipamiento de una farmacia.

CONSIDERACIONES BASICAS PARA LA SELECCIN Y EQUIPAMIENTO DE UNA FARMACIA

e. Paredes, techo y pisos

Se debe contar con mesas para facilitar la manipulacin de los productos.

SIGNOS EXTERNOS DE ALTERACIN DE LOS PRODUCTOS FARMACUTICOS, DISPOSITIVOS

Algunos pf, dm y ps cambian de olor cuando se deterioran.

Cuando una tableta se desmenuza ya no es til, pues est

MEDICAMENTOS MENOS ESTABLES*

La presente es una lista de sustancias farmacuticas menos estables en condiciones tropicales

1. Acido acetilsaliclico 31. Hidrocortisona, succinato sdico

Referencia: Gua para la Evaluacin Tcnica Organolptica de la Calidad de los Medicamentos

SUSTANCIAS FARMACUTICAS SENSIBLES A LA LUZ*

1. cido ascrbico 20. Metronidazol

2. Aminofilina 21. Nitrofurantona

3. Carbidopa levodopa 22. Nistatina

4. Clorfenamina 23. Primaquina, fosfato

5. Clorpromazina, clorhidrato 24. Propranolol, clorhidrato

6. Dapsona 25. Pirimetamina

7. Dexamentasona 26. Ranitidina

8. Diazepam 27. Riboflavina

9. Doxiciclina 28. Rifampicina

10. Epinefrina 29. Salbutamol

11. Ergometrina 30. Tetraciclina

12. Ergotamina 31. Trimetoprima Sulfametoxazol

13. Espironolactona 32. Tiamina, clorhidrato

14. Furazolidona 33. Trifluoperazina, clorhidrato

15. Furosemida 34. Verapamilo, clorhidrato

16. Haloperidol 35. Retina (Vitamina A)

17. Hidralazina 36. Warfarina

GUA DE INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO

8. Nmero de Lote: Anotar el nmero de lote del producto

9. Fecha de Vencimiento: Anotar la fecha de vencimiento del producto

10. Observacin: Detallar la causa de devolucin, empleando los siguientes trminos:

14.Realizan control de temperatura del servicio de farmacia?

Pautas de almacenamiento en reas adicionales al servicio de farmacia donde se