Letra A

Amikacina (500 Mg/2 ml; 100 mg/2 ml)

aminiglucosido.
mecanimos de accion: antibiticos aminoglucsidos, el farmaco une a la subunidad S30 del
ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripcin del DNA bacteriano y, por tanto, la sntesis
de protenas en los microorganismos susceptibles
indicado: Trata enfermedades severas, como bacteremia.
Presentacin: AMP de 2ml con 100 g o 500g.
Dosis: Adultos 7,5 mg/kg x 12hrs x 7-10 das.
dilucin: 100 ml S F. en microgoteo
Ram: Toxicidad auditiva, vestibular y renal, bloqueo neuromuscular y reacciones alrgicas.
cuidados: Ototxico irreversible con tto mayor a 10 dias, y nefrotxico.

Aminofilina (250 mg/10 ml)

Xantina. La teofilina relaja directamente los msculos lisos de los bronquios y de los vasos
sanguneos pulmonares, aliviando el broncospasmo y aumentando las velocidades de flujo
y la capacidad vital. Se cree que esto se debe a un aumento del 3',5'-adenosina
monofosfato cclico intracelular (AMP cclico) tras la inhibicin de la fosfodiesterasa, que
es la enzima que degrada al AMP cclico. Otras teoras propuestas son la inhibicin de los
efectos de las prostaglandinas en el msculo liso, alteracin del in Ca en el msculo liso,
bloqueo de los receptores de la adenosina e inhibicin de la liberacin de histamina y
leucotrienos en los mastocitos.
indicado: Asma bronquial. Relajante del msculo liso bronquial. Bronquitis. Enfisema. Alivia
la disnea en el tratamiento de EPOC. Se utiliza tambin en el tto de ICC, angor pectoris y
como diurtico, as como en el bloqueo auriculoventricular, postinfarto.
Dosis: Administracin IV lenta o venoclisis. Ads y nios: dosis de carga: 5-6 mg/kg, en un
periodo de 20-30 min
Ram: Dolor en el pecho; hipotensin, palpitaciones; mareos, cefalea, escalofros e
inquietud; fiebre; taquipnea; Tambin puede aparecer dolor, eritema e inflamacin en el sitio
de aplicacion.

Ambroxol (15 mg/2 ml)

Mucoltico y broncodilatador
Indicado como expectorante y muco-ltico en los procesos en los que se re-quiere aumentar
la fluidez de las secreciones del tracto respiratorio, como sucede en el asma bronquial,
diferentes tipos de bronquitis aguda, crnica, bronquitis espasmdica, asma bronquial,
bron-quiectasia, neumona, bronconeumona, rinitis, sinusitis, atelectasia por obstruccin
mucosa, traqueos-toma, en el pre y posqui-rrgico de pacientes geritricos.
dosis ptima de AMBROXOL, pero en la mayora de los estudios clnicos realizados en
adultos, han utilizado dosis entre 60 a 180 mg por da, en tres dosis divididas.
reacciones adversas: fatiga, xeros-to-ma, sialorrea, constipacin, disuria y reacciones
alr-gicas; trastornos gas-tro-intestinales leves como diarrea, nusea y vmito.

Atropina (1mg/ml)
Es un antagonista competitivo del receptor muscarnico de acetilcolina (La funcin de la
acetilcolina, al igual que otros neurotransmisores, es mediar en la actividad sinptica del

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

sistema nervioso) (Aumenta FC). Suprime los efectos del sistema nervioso parasimptico,
ya que los receptores muscarnicos se encuentran en los tejidos efectores parasimpticos.

Es un inhibidor competitivo de los receptores colinrgicos posganglionares autonmicos en

tracto gastrointestinal, msculo liso pulmonar, glndulas exocrinas, corazn y ojos. No es un
bloqueante neuromuscular. Entre sus efectos clnicos encontramos disminucin de
secrecin bronquial y de glndulas sudorparas, midriasis, ciclopejia, taquicardia,
disminucin de secrecin cida gstrica y motilidad gastrointestinal. A dosis bajas se
produce un efecto paradjico sobre la frecuencia cardaca, es decir, produce bradicardia,
mientras que a altas dosis comienza a bloquear los receptores nicotnicos. Su potencia
antimuscarnica es mayor en corazn, bronquios, msculo liso gastrointestinal y menor en
iris, cuerpos ciliares, glndulas salivares, sudorparas y bronquiales. En el aparato
respiratorio produce disminucin de secreciones tanto nasales como bucales, farngeas y
bronquiales, adems de producir broncodilatacin al actuar sobre el msculo liso bronquial y
bronquiolar.

presentacion: 1 mg/ 1 ml
uso frecuente: -Bradiarritmias graves (Estable)
-Bloqueo AV
-Miastenia gravis
-Anestesia
-Asistolia/AESP
-Disminuye el tono muscular abdominal
dilucion: Sin diluir. EV directa
ram: -Nauseas-Hipersalivacin-Diarrea-Espasmos Intestinales-Lagrimeo-Miosis-Sudacin-
Broncoespasmo-Bradicardia

Adrenalina (epinefrina, 1mg/1 ml)

Es una catecolamina endgena sintetizada en la mdula adrenal a partir de la
noradrenalina, que estimula los receptores adrenrgicos y . Al activar estos receptores
produce relajacin del msculo liso bronquial, estimulacin cardaca directa, vasodilatacin
en msculo esqueltico, estimulacin de la glucogenolisis en hgado y diversos mecanismos
calorgenos (Agonista alfa y beta adrenrgico (Aumenta Vasoconstriccin, FC, GC y PA,
Broncodilatador)
indicado: -TVSP/FV
-Asistolia/AESP
-Asma Severa
-Edema de Glotis
-Anafilaxia
Presentacin. Ampollas de 1 mL con 1 mg de adrenalina 1:1 000
diluir: EV directa. Diluir una ampolla en 500 cc de dextrosa al 5% Infundir a 10-30 gotas/min
ram: -Ansiedad, nauseas, vmitos, temblores.
-TS
-Taquicardias supra o ventriculares.

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

-Vasoconstriccin.
-Disminucin de la funcin renal.

Amiodarona (150 mg/3 ml)

Antiarrtmico. Tto de arritmias graves, accin directa sobre el miocardio, retrasando la
despolarizacin y aumentando la duracin del potencial de accin. Antiarrtmico clase III
Accin directa sobre miocardio, retrasa la despolarizacin, aumenta el potencial de accin.
Bloqueante canales de calcio.
indicado: -TV/FV
-TVSP
-ACXFA
-WPW
Presentacin y dosis: 150 mg/3 ml. 5 mg/kg
Dilucin: 150 mg/15 de SF 0,9% (Estable)
300 mg en 100 de SF 0,9% (Intermitente por BIC)
600 mg en 250 de SF 0,9% (Continuo por BIC
Ram: Bradicardia, hipo o hipertiroidismo; nuseas, vmitos, pesadillas, alteraciones del
sueo; toxicidad pulmonar; fotosensibilizacin, pigmentaciones cutneas, reacciones en
lugar de IV.
cuidados de enfermeria: Administrar por va venosa central. Incompatibilidad con heparina y
aminofilina.

Adenosina (6 mg/2 ml)

Antiarrtmico (clase IV). Retarda la conduccin del nodo Aurculo Ventricular (AV) y de las
vas de reentrada.
INDICACIONES: Taquicardia paroxstica supraventricular (TPSV), incluyendo las asociadas
a vas de conduccin anmalas Wolff-Parkinson-White (WPW).
dosis: Dosis de inicio estndar: 6 mg, si no hay respuesta en 2 min seguir hasta 3 dosis
cada una de 12 mg, espaciadas en 2 min. Administrar en bolo IV rpido y lavar la va con 20
mL SSF.
EFECTOS SECUNDARIOS: Es imprescindible avisar al paciente de la posible aparicin de
sofoco facial, disnea, opresin torcica, broncoespasmo, mareos, todo ello de corta
duracin (suelen desaparecen en menos de 1 min). Arritmias en el momento de la
conversin: bradicardia de corta duracin, bloqueo AV, asistolia transitoria inferior 5
segundos. A dosis mayores es un potente VD (hipotensin).

Letra B
Betametasona (200 mg/10 ml) (cidoten: 4 mg/1 ml)
Antihistamnico. Corticosteroide, antiinflamatorio e inmunosupresor. Posee adems
propiedades vasoconstrictoras (antiexudativo) e inhibe la multiplicacin celular en la dermis
y la epidermis.
Reduce la liberacin de molculas que promueven la inflamacin, como la histamina y
quininas (IL-1, IL-6,TFN-alfa), e interfiere con la formacin de tejido fibroso. Los efectos anti-
inflamatorios de los corticoides en general se deben a sus efectos sobre las lipocortinas,
unas protenas inhibidoras de la fosfolipasa A2. Las lipocortinas controlan la sntesis de
potentes mediadores de la inflamacin como los leucotrienos y las prostaglandinas, al
actuar inhibiendo la sntesis de su procursor, el cido araquidnico.

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

indicada: -Enf. Reumticas
-Asma bronquial
-Colitis ulcerosa
-Eritema
-Anafilaxia
-Lupus eritematoso
Dosis:
Crema 1-2 veces al da; 45g por sem.
IV o IM 0,25-9,0mg/da.
Dilucin: Bolo 20 ml SF
Ram: Puede inhibir el eje hipofisosuprarrenal, hiperricosis, atrofia, hiperpigmentacin.
Cuidados: Infecciones micticas sistmicas, hipersensibilidad.
No inyectar en articulaciones inestables, zonas infectadas, ni espacios intervertebrales.
No administrar va IM en prpura trombocitopnica idioptica.

Bactrimel (sulfametaxazol + trimetoprim (400 mg/80 mg)/ 5 ml)

Sulfonamidas y Asociaciones
Indicaciones: Indicado en infecciones de vas respiratorias superiores e inferiores: otitis,
sinusitis, faringitis, bronquitis aguda y crnica, bronquiectasia, neumona (incluso la causada
por Pneumocystis carinii). Infecciones renales y de vas urinarias: cistitis aguda y crnica,
pielonefritis, uretritis, prostatitis, blenorragia. Infecciones digestivas: enterocolitis, fiebre
tifoidea y paratifus, tratamiento de los portadores de S. Typhosa, disenteras bacterianas.
Infecciones gineco-obsttricas: incluida la uretritis gonoccica. Infecciones cutneas:
piodermias, furnculos, abscesos y heridas infectadas. Osteomielitis aguda y crnica,
brucelosis aguda, septicemias, meningitis y otras infecciones causadas por grmenes
sensibles.
dosis: Ampollas para infusin I.V.: Adultos y nios mayores de 12 aos: 2 ampollas cada 12
horas en 250 ml de suero salino o glucosado. Dosis mxima: 3 ampollas cada 12 horas en
no menos de 400 ml de suero.
Efectos Colaterales: En pacientes sensibles se pueden presentar nuseas, vmitos,
reacciones alrgicas con erupcin cutnea, que ceden al disminuir la posologa. Raramente,
neutropenia y trombopenia reversibles al suspender la medicacin.

Bicarbonato sodio 5,6% (20 ml)

Regulador de pH. Trata la acidosis metablica en enfermedad renal grave, diabetes no
controlada, insuficiencia circulatoria, anoxia o deshidratacin grave y severa acidosis lctica
primaria.
Presentacin: Amp 20 cc. Matraz 250 cc
Dosis: Leve 1-2 mEq x Kg de peso. Grave 2-5 mEq x Kg de peso. Emergencia 300-500 ml
tan rpido como sea posible.
Dilucin: Directo.
cuidado: Incompatible con gluconato de calcio.
Ram: Grandes dosis pueden causar alcalosis, fiebre, hipervolemia, flebitis, etc.

Letra C
Ceftriaxona (1g; 2 gr; polvo)

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

Cefalosporina de tercera generacin de administracin parenteral de espectro igual al de
cefotaxima pero de vida media ms larga que permite su administracin en monodosis
diarias.
indicado: Tratamiento de meningitis y sepsis neonatal causada por grmenes Gram.
negativos: (E. Coli, Klebsiella; H. Influenzae); y en el tratamiento de infecciones
gonococcicas.
Presentacin: 1 g. AMP de 500-1000mg.
Dosis: Severas (sepsis, meningitis, neutropenia) 100mg/kg/da.
Leves 50-75mg/kg/da.
Mx. 2g.
Adultos 1-2g
dilucin: 20 ml de SF
Ram: Diarrea, leucopenia, trombocitopenia transitoria, anemia hemoltica, urticaria, rash,
barro biliar, fiebre, cefalea, mareos, vrtigo.
cuidados: No debe mezclar con otros antibiticos

Clindamicina (600 mg/4ml)

Antibitico. Acta inhibiendo la sntesis proteica bacteriana al unirse a la
subunidad 50S del ribosoma bacteriano, impidiendo la iniciacin de la cadena
peptdica.
indicado: La Clindamicina es activa contra la mayora de cocos Gram. (+) Aerbicos,
incluyendo estafilococos, el estreptococo pneumoniae y otros estreptococos. Tambin es
ltil contra algunos microorganismos Gram (+ y -) anaerobios como: Actinomices,
Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Fusobacterium, Propionibacterium, Peptococos
y Peptoestreptococos.
Presentacin:
600 mg AMP de 4ml.
Dosis:
Graves 150-300mg cada 6hrs.
+Graves 300-450mg cada 6hrs.
Dilucin: 600 mg en 100ml de SF
Ram: Diarrea, colitis pseudomembranosas, vmitos, reacciones de hipersensibilidad,
eosinofilia, leucopenia, agranulocitos, hepatotoxicidad.
cuidados: Incompatibilidad con ampicilina, fenitona y ciprofloxacino.

Cefazolina (1 g; 2 g; polvo)
Cefalosporina de primera generacion, antibiticos beta-lactmicos, la cefazolina es
bactericida. Inhibe el tercer y ltimo paso de la sntesis de la pared bacteriana, unindose
especficamente a unas protenas denominadas PBPs (del ingls "penicillin-binding
proteins") protenas presentes en todas las clulas bacterianas, aunque la afinidad hacia las
mismas vara de una especie bacteriana a otra. De esta forma, la capacidad de la cefazolina
hacia un determinado microorganismo depende de su capacidad para llegar y fijarse a las
PBPs. Una vez fijado el antibitico a estas protenas, la sntesis de la pared bacteriana
queda interrumpida y la bacteria experimenta la una autolisis.
indicado: mayor actividad hacia las bacterias gram-positivas. Entre los grmenes gram-
positivos cubiertos por la cefazolina se encuentran los estafilococos (productores o no de

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

penicilinasa) y los estreptococos (excepto los enterococos). Entre los gram-negativos
sensibles a la cefazolina se incluyen los E. coli, las Klebsiellas y los Proteus mirabilis
dosis: Adultos y adolescentes:
Infecciones moderadas: 250500 mg por va i.m. o i.v. cada 8 horas
Infecciones graves: 5002000 mg por va i.m. o i.v. cada 6 a 8 horas
La dosis mxima recomendada es de 12 g/da
ram: dolor, nusea y vmitos, candidiasis oral, anorexia y diarrea.

Clorfenamina (10 mg/ml)

Antialrgico Antihistamnico. Tratamiento sintomtico de alergias; compiten con la histamina
(Hormona que acta como un potente dilatador de los vasos sanguneos y de los capilares y
provoca la contraccin de la musculatura lisa.) en los receptores H1 del tracto digestivo,
tero, grandes vasos y msculos lisos de los bronquios. El bloqueo de estos receptores
suprime la formacin de edema, vasodilatacin y prurito que resultan de la accin de la
histamina.
Presentacin: AMP 10 mg.
Dosis: 4mg 3-4 veces al da.
Dilucin: Directo
Ram: Fiebre, fatiga extrema, hemorragias, ulceras sangrantes en el recto, la boca y vagina.
cuidados: Contraindicado en retencin urinaria.

Clexane (60 mg, viene listo) (40 mg/0,4 ml) (20 mg/0,2 ml)
Antitrombotico. Inhibe la coagulacin potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III
sobre los factores IIa y Xa.
Ram: Hemorragia; trombocitosis; trombocitopenia; reacciones alrgicas; aumento de
enzimas hepticas (principalmente transaminasas); urticaria, prurito, eritema; hematoma,
dolor y otras reacciones en el punto de iny. (edema, hemorragia, hipersensibilidad,
inflamacin).

Cloxacilina (500 mg, polvo)

Antibitico penicilanico, antibitico beta-lactmico antibacteriano, principalmente bactericida.
La cloxacilina inhibe la tercera y ltima etapa de la sntesis de la pared celular bacteriana al
unirse preferencialmente a protenas especficas para las penicilinas (PBPs) que se
encuentran en la pared celular bacteriana.
Presentacin: AMP 500 mg.
Dosis: 0,5-1g cada 6-8 hrs.
Dilucin: 500 mg en 20ml de SF/ 1gr en 100ml de SF
Ram: Nuseas, vmitos, prurito, rash, urticaria, nefritis intersticial, diarrea.
Cuidados: Administrar inmediatamente despus de la preparacin. Incompatibilidad con
aminoglucsidos y eritromicina.

Clorpromazina (25 mg/2 ml)

Antipsictico Neurolptico. accin antagonista sobre receptores de dopamina D2 cerebrales.
Acta principalmente sobre los sntomas positivos del cuadro psictico (agitacin,

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

agresividad, alucinaciones) y en menor medida sobre los sntomas negativos (pobreza de
lenguaje, desinters).
indicado: Agitacin psicomotriz: psicosis aguda, crisis maniaca, acceso delirante, sndrome
confusional; proceso psicogeritrico. Proceso psictico: esquizofrenia, sndrome delirante
crnico. Cura de sueo. Bloquea receptores de dopamina.
Presentacin:
AMP 2ml, 25 mg.
Dosis: 25-50 mg EV o IM c/6-8 hs sin sobrepasar los 150 mg/d.
Segn indicacin mdica y el caso individual
Dilucin: 20ml de SF ( Diluir 1 mL en 4 mL de SF = 1 mg/mL)
Ram: Hiperprolactinemia, amenorrea; aumento de peso, intolerancia a la glucosa; ansiedad;
sedacin, somnolencia, discinesia, acatisia, excitacin motora; hipertona, convulsin;
prolongacin del intervalo QT; hipotensin ortosttica; sequedad de boca, estreimiento.
Cuidados: Produce fotosensibilidad.
Coma barbitrico y etlico. No administrar en pacientes bajo influencia del alcohol,
barbitricos,narcticos o depresores del SNC.

Complejo B (10.000/3ml)

Ceftazidima (1 gr, polvo)

cefalosporina de tercera generacion. Trata infecciones producidas por microorganismos
susceptibles; bactericida; inhibe sntesis de pared celular bacteriana.
Presentacin: 1 g Polvo seco blanco
Dosis: 1g cada 8hrs o 2g cada 12 hrs.
Dilucin: 100ml SF. Microgoteo
Ram: Urticaria, prurito, rubor, erupcin maculopapular, flebitis, tromboflebitis, dolor o
inflamacin lugar de puncin.
Cuidados: Precipita con vancomicina. Aumenta su nefrotoxicidad al ser administrado con
aminoglucsidos o furosemida.

Cefotaxima (1000 mg)

Cefalosporina de tercera generacin de administracin parenteral de espectro ms amplio y
mayor potencia frente a un Gram (-) que los de segunda generacin muy activa frente a
Neumococo y gonococo.
INDICACIONES: Infecciones del tracto respiratorio, urinario, infecciones genitales,
septicemias, endocarditis, infecciones intraabdominales incluyendo peritonitis, meningitis
(excepto por la causada por listeria) y otras infecciones del sistema nervioso central,
infecciones del tejido blando y piel, infecciones ostio-articulares.
Presentacin: 1 - 2 mg
Dosis: Infeccin no complicada 1g/12hrs.
Grave mx. 12g/da.
Gonoccica (IM) 500mg dosis nica.
Dilucin; 100ml SF microgoteo
ram: Exantema, prurito, urticaria, nuseas, vmitos, dolor abdominal, diarrea.
Cuidados: Incompatible con aminoglucsidos, metronidazol.

Cloruro sodio 10% (20 ml)

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

Electroltico. Terapia de rehidratacin en los casos de diarrea aguda y clera. Reposicin de
electrolitos (sodio y cloruro). Hiponatremia o dficit de sodio corporal.
Presentacin: AMP 10 0ml, 10g.
Dosis: Segn indicacin mdica.
dilucion: Segn indicacin
ram: Sobrecarga circulatoria, edema, acidosis metablica, hipernatremia, deshidratacin de
rganos internos, nuseas, vmitos, dolor abdominal, sed, reduccin de la salivacin y
lgrimas, temblores, fiebre,taquicardia, hipertensin, falla renal, edemas, fatiga. La
intoxicacin con cloruro de sodio tiene como resultado una adecuada induccin de los
vmitos.
cuidados: Est contraindicada en presencia de; Hipercloremia, hipernatremia, hipokalemia,
acidosis, estados de hiperhidratacin. Estados edematosos en pacientes con alteraciones
cardacas, hepticas o renales, hipertensin grave.

Cuticell clasic

Ciprofloxacino (Baycip (200 mg/100 ml))

Fluoroquinolona de amplio espectro antibacteriano. Las quinolonas inhiben estas
subunidades impidiendo la replicacin y la transcripcin del DNA bacteriano, aunque no se
conoce con exactitud porque la inhibicin de la DNA-girasa conduce a la muerte de la
bacteria.
indicado: Tratamiento de infecciones con participacin de grmenes Gram negativos y de
localizacin urinaria, abdominal o de la piel y tejidos blandos, especialmente cuando otras
alternativas no son adecuadas (pacientes alrgicos a betalactmicos, situaciones en las que
se quiera evitar aminoglucsido): infeccin del tracto urinario (ITU), prostatitis crnica,
gonorrea.
presentacion: Solucin para perfusin de 200 mg en 100 mL. Solucin para perfusin de
400 mg en 200 mL.
dosis: 200-400mg/12h en 30-60 minutos
Ram: Nuseas, diarreas, vmitos, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia, prdida de
apetito, mareos, cefalea, cansancio, agitacin, temblor, confusin, rash, prurito, fiebre.
cuidados: Incompatible con heparina.

Cloruro de potasio 10%

Reposicin hidroelectroltica y alimentacin parenteral. Tto y profilaxis de la hipopotasemia.
Presentacin: AMP 100 ml de solucin inyectable contiene: Cloruro de Potasio 10 g.
Dosis: Segn indicacin mdica.
dilucin: segun indicacion
ram: Confusin; ritmos cardacos irregulares; disnea; ansiedad; cansancio o debilitamiento
no habitual; pesadez en las piernas; entumecimiento o picazn en manos, pies y labios.
cuidados: No utilizar en Hipercalemia de cualquier origen, insuficiencia renal grave con
oliguria, enfermedad de Addison descompensada, parlisis peridica familiar,
deshidratacin aguda en fase hipovolmica, diarrea grave, neuropata con prdida de
potasio, choque trmico, politraumatismos, paciente que estn recibiendo diurtico
ahorradores de potasio como la espirolactona, y en portadores de anemia falciforme. La
relacin riesgo-beneficio tambin debe ser evaluada en presencia de bloqueo cardaco
agudo o crnico.

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

Letra D
Dexametasona (4mg/ml)
Glucocorticoide sinttico con acciones antiinflamatorias e inmunosupresoras por inhibicin
de la infiltracin leucocitaria en el lugar de la inflamacin, interferencia en la funcin de los
mediadores de la respuesta inflamatoria y supresin de la respuesta inmune humoral.
Indicaciones Edema cerebral Reacciones alrgicas severas (anafilaxia, shock
anafilctico, broncoespasmo, etc.) Shock refractario (junto con hidrocortisona EV)
Lumbociatalgia (con diclofenac 75 mg y diazepam 10 mg)
Presentacin. Ampollas de 2 mL con 8 mg y tabletas de 1 mg
Posologa y va de administracin Broncoespasmo. 8 mg IM nica dosis (siempre debe ser
acompaado por broncodilatadores) Shock anafilctico. 1-6 mg/Kg de peso EV 40 mg EV
c/4-6 hs si el shock persiste. Como alternativa 20 mg EV seguidos de 3 mg/ Kg de peso en
24 hs. Edema cerebral. 10 mg EV y seguir 4 mg c/6 hs. Tratamiento adyuvante en la
meningitis bacteriana. Dosis inicial de 0,25 mg/ Kg de peso EV y seguir con la cuarta parte
de la dosis cada 6 hs durante 48 hs.
ram: Endocrinolgicos. Supresin adrenocortical, sndrome de Cushing (con aspecto
caracterstico), hiperglicemia y glucosuria, trastornos menstruales Cardiovasculares.
Hipertensin arterial, retencin de lquidos, tromboflebitis y tromboembolismo Neurolgicos.
Euforia, insomnio, parestesias, depresin y otros trastornos psquicos as como
convulsiones (ms frecuentes en nios) Gastrointestinales. Nuseas, vmitos, agravamiento
de lcera pptica, con hemorragia o perforacin Dermatolgicos. Disminucin de la
cicatrizacin de heridas, petequias, equimosis, hirsutismo alteraciones de la pigmentacin,
piel fina, acn

Domperidona (Idon) (10 mg)

frmaco bloqueante selectivo de los receptores dopaminrgicos D2, que se utiliza en los
trastornos funcionales digestivos, como antiemtico y en el estudio de los mecanismos
dopaminrgicos
indicado: Ads. y adolescentes: alivio de sntomas de nuseas y vmitos.
dosis: Adultos: 1 ampolla cada 8 horas.
diluir: 1 ampolla en 100 sf
Ram: Boca seca; prdida de libido, ansiedad; somnolencia, cefalea; diarrea; rash, prurito;
galactorrea, dolor de mama, mastalgia; astenia. Prolongacin del intervalo QT, muerte
sbita cardaca (frecuencia desconocida).

Dipirona (Metamizol; (1 gr/2 ml))

Analgsico, antipirtico. Antiinflamatorio. Es un frmaco perteneciente a la familia de las
pirazolonas, cuyo prototipo es el piramidn. Al inhibir la actividad de la prostaglandina
sintetasa reduce la concentracin de prostaglandinas proinflamatorias disminuyendo as el
dolor y la fiebre.
indicado: Trata dolor agudo debido a trauma o ciruga. Dolor clico, c., dolor severo o
crnico.
Presentacin: Amp 2ml, 1g.
Dosis: 0,5-1 d/dosis cada 6hrs.

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

10mg/kg/dosis cada 6 horas.
Dilucin: 100ml de SF
Ram: Agranulocitosis, anemia aplstica, reacciones cutneas severas, hipotensin,
broncoespasmos, nuseas, vmitos, mareos, cefalea, diaforesis, anafilaxia
Cuidados: Hipersensibilidad a la dipirona. Evitar uso en embarazo y en lactancia (slo
estricta necesidad).

Diclofenaco (75 mg/3 ml)

Analgsico Antiinflamatorio. Inhibe la biosntesis de prostaglandinas; analgsico y
antiinflamatorio.
Presentacin: AMP 3ml, 75mg 50mg.
Dosis: 1 ampolla/da.
Severo 2 amp./da, 1 cada 12hrs.
Dilucin: 100ml en SF
Ram: Cefalea, mareo, vrtigo, nuseas, vmitos, diarrea, dispepsia, dolor, flatulencia,
anorexia, erupcin.
Cuidados: Puede producir baja de PA.

Dermacea (abdominal pad)

Duoderm

Digoxina (lanatosido C, 0,4 mg/2ml, cedilanid)

Cardiotnico Inotrpico. Inhibe la bomba Na-K ATPasa miocrdica produciendo as el
aumento del calcio intracelular y la activacin de las protenas contrctiles. Aumenta la
fuerza y velocidad de contraccin miocrdica en corazones insuficientes, aumentando el
gasto cardaco, disminuyendo la presin telediastlica ventricular y las presiones
pulmonares y venosas. No modifica el gasto cardaco en individuos sanos. Produce un
incremento de la actividad vagal y una disminucin de la velocidad de conduccin en el
ndulo aurculoventricular (A-V) prolongando su perodo refractario. Adems disminuye el
automatismo cardaco.
Insuficiencia cardiaca, arritmias cardiacas con frecuencia elevada y con edema pulmonar.
Presentacin:
Ampolla (2ml) contiene 0.4 mg de cedilanid.
Tabletas de 0.25 mg.
Dosis: Adultos y nios + 10 aos: Digitalizacin rpida (24hrs) IV o IM 0,6 a1,2mg(11/2 a 3
ampollas).
Dilucin: Bolo 10ml de SF.
Ram: Bradicardia, Extrasistoles, Bloqueos AV, Arritmias ventriculares, Nuseas y vmitos,
Cefaleas, alteraciones visuales de los colores, Confusin mental.
cuidados: Riesgo de intoxicacin digital. No administrar junto con calcio. Paciente con
monitoreo ECG. Control peridico de electrolitos. Control funcin renal.

Diazepam (10 mg/2 ml)

Ansioltico.
Benzodiacepina que acta a nivel de las regiones lmbicas, hipofisarias e hipotalmicas del
sistema nervioso central induciendo sedacin, hipnosis, actividad anticonvulsivante,

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

relajacin del msculo esqueltico y coma. Su accin est mediada a travs del sistema
inhibidor GABA (cido aminogammabutrico). Los receptores benzodiacepnicos centrales
interactan con los receptores GABA potenciando los efectos inhibidores del GABA y, en
consecuencia, incrementando la inhibicin del sistema reticular ascendente.
Supresin sintomtica de ansiedad, agitacin y tensin psquica por estados
psiconeurticos y trastornos situacionales transitorios
Presentacin: 10 mg
Dosis:Ansiedad. 2-10 mg IM o EV dependiendo de la severidad de los sntomas. La dosis
puede repetirse a las 3-4 hs. Para la ansiolisis preoperatoria se administran 5-10 mg EV.
Para tratamiento prolongado 2-10 mg VO c/8-12 hs. Relajacin muscular. (pacientes con
cefaleas tensionales o lumbalgias, junto con un antiinflamatorio como el Diclofenac) 5-10 mg
EV o IM y repetir c/3-4 hs si fuera preciso. Aunque no es la ms utilizada, podemos utilizar
2-10 mg VO c/6-8 hs. Induccin de sedacin y tratamiento de la supresin alcohlica aguda.
10 mg EV o IM como dosis inicial y posteriormente 5-10 mg a intervalos de 3-4 hs si fuera
necesario. O bien 10 mg VO c/6-8 hs durante las primeras 24 hs. y, posteriormente, reducir
a 5 mg c/6 hs. Estatus epilptico. 5-10 mg EV repetido c/10-15 min hasta una dosis mxima
de 30 mg. La dosis puede repetirse a cabo de 2-4 hs. si fuera necesario. Ttanos. 5-10 mg
EV o IM. Repetir la dosis c/3-4 hs si fuera preciso. Induccin de amnesia para
procedimientos invasivos. 5-10 mg EV 5-10 min antes del procedimiento.
Oral: ads.: 2-10 mg 2-4 veces/da.
Parenteral: estados de ansiedad media/grave: ads.: 2-10 mg IM o IV, repetir a las 3-4 h si es
necesario.
Dilucin: Directo
Ram: Somnolencia, embotamiento afectivo, reduccin del estado de alerta, confusin,
fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopa, amnesia, depresin, reacciones
psiquitricas y paradjicas; depresin respiratoria.
Cuidados: No diluir

Dobutamina
Cardiotnico Adrenrgico. Soporte inotrpico del miocardio en tto. de insuf. cardiaca aguda,
ciruga cardiaca abierta y shock cardiognico o sptico. Aumento o mantenimiento del gasto
cardiaco durante ventilacin asistida con presin positiva espiratoria final. Pruebas de
esfuerzo cardiaco en pacientes en los que las pruebas de ejercicio no sean practicables.
Presentacin:
250 mg, Dosis:
Se utilizan concentraciones finales de 250; 500 y 1.000 mcg/ml.
IV continua: 2,5-40 mcg/kg/min.
Dilucion: 500mg en 250ml de SG 5%
Ram: Nuseas, dolor de cabeza, palpitaciones disnea, dolor torcico y aumento de presin
arterial. Durante la prueba de esfuerzo se ha notificado casos aislados de ruptura cardiaca.
Cuidados: No administrar junto con bicarbonato de sodio, aciclovir, furosemida, amiofilina,
dexametazona, gentamicina, y fenitona.
Miocardiopata obstructiva, estenosis de vlvula artica hipertrfica, pericarditis constrictiva,
hipersensibilidad.
Dopamina
Estimulante cardiaco, vasopresor. Correccin de desequilibrios hemodinmicos que se
presentan en el sndrome de choque debido a infarto del miocardio, trauma, septicemia

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

endotxica, ciruga de corazn abierto, insuficiencia renal y descompensacin cardiaca
crnica, as como en la insuficiencia congestiva.
Presentacin:
200 mg/5ml
Dosis:
1 a 4 mcg/kg/min, aumenta el flujo renal.
Dilucion: 400mg en 250ml de SG 5%
Ram: Arritmia ventricular, latidos ectpicos, bradicardia, angina de pecho, bradicardia,
hipotensin, hipertensin, vasoconstriccin, disnea, nusea, vmito, cefalea, ansiedad.
Cuidados: Precipita con soluciones alcalinas o bicarbonato de sodio. Usar va exclusiva,
ptimo por CVC. Monitoreo ECG, PA, diuresis, necrosis local.

Letra E
Escapolamina (20 mg/ml)
Antiemetico. Antagonista competitivo de receptores colinrgicos muscarnicos tanto en
clulas con inervacin colinrgica como en las que no.
indicado: Premedicacin en anestesia para reducir salivacin excesiva y secreciones del
tracto respiratorio.
dosis: IM. Ads.: 0,3-0,6 mg; -1 h antes de la induccin o al mismo tiempo que se
administren otros preanestsicos.
Puede administrarse va SC, IM o previa dilucin en agua estril por va IV.
ram: Sequedad de boca, dificultad para tragar, estreimiento, somnolencia, disminucin de
sudoracin.

Eritromicina (1 gr, polvo)

Macrlidos, lincosamidas y estreptograminas, Interfiere en la sntesis proteica bacteriana a
nivel de subunidad 50S ribosomal.
Indicado: Tto tpico del acn vulgaris, antiacneico, Infeccin por S. pyogenes: respiratoria,
de piel y tejido blando, alternativa en faringitis estreptoccica. Infeccin por S.
alfahemoltico, viridans: profilaxis de endocarditis bacteriana antes de intervencin
odontolgica, quirrgica de vas areas superiores, en pacientes con valvulopata adquirida
o cardiopata congnita.
Presentacin: 1 g-4g.
Dosis: 400mg cada 6 hrs o 500mg cada 12 hrs.
Dilucion: 250ml de SG 5%
Ram: Fiebre, nuseas, vmitos, picazn o enrojecimiento de la piel, dolor estomacal,
ictericia, desmayos, disnea, diarrea.
cuidados: Diluir en suero glucosado, o agua bidestilada.

Espercil (1000 mg/10 ml)

Hemosttico Antihemorrgico. Potente inhibidor de la activacin del plasmingeno,
reduciendo la disolucin de la fibrina hemosttica por la plasmina. En presencia de cido
tranexmico, los receptores de la lisina de la plasmina para el fibrina estn ocupados,
evitando la unin de los monmeros de fibrina, preservando y estabilizando la matriz de la
fibrina.
Presentacin: 1 g

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

Dosis: 30-50 mg/kg/da, fraccionados cada 6-8 horas; 3-7 d.
I.V. forma directa y lenta, 1 g en 5 minutos o en infusin 1-2 g en 500 ml de solucin
glucosada o salina en 20 a 30 min. cada 8 horas.
Dilucion: 100ml de SF
Ram: Nuseas, vmitos, anorexia, tromboembolismo, hipotensin, vrtigos y diarrea.
cuidados: Debe administrarse con precaucin a pacientes con hipercoagulabilidad.

Etomidato (10 mg/20 ml)

Anestesico rpido (10 seg) y de corta duracin (4-5 min)
Es un hipntico de accin ultracorta que acta a nivel del CIDO GAMMA
AMINOBUTRICO (GABA) con recuperacin rpida de sus efectos. Es un derivado
imidazlico que se utiliza para induccin anestsica o como anestsico IV. Utilizado en
pacientes de alto riesgo cardiovascular, HIC, en hipovolemia, asma. Sus propiedades son: -
Hipntico sin accin analgsica. - Gran estabilidad hemodinmica. - No libera histamina. -
Disminuye la PIC sin alterar la perfusin cerebral (accin protectora cerebral). - Disminuye
la presin intraocular. - Depresin respiratoria menor a otros hipnticos.
indicado: -Inductor para procedimientos Qx
presentacion: 20 mg/ 10 ml
dilucion: Sin diluir (EV directa). En 100 de SF (Por BIC)
ram: -Flebitis
-Hipotensin
-Apnea
-Hiperventilacin
-Exantema

Endogel (jeringa 10 cc)

jeringa lista que se utiliza previo a la instalacin de sonda foley

Letra F
Fentanilo (0,1 mg/2ml(100 gama/2 ml) (500 gamas/10 ml)
Analgsico agonista opiceo puro (Los receptores opioides son receptores celulares para
neurotransmisores presentes en el sistema nervioso). Es menos sedante que la morfina,
ms potente analgsico y menos efectos secundarios (libera menos histamina).
INDICACIONES: - Analgesia (especialmente indicado en politraumatizados, situaciones
inestables hemodinmicamente o broncoespasmo). - Sedoanalgesia en la induccin a la
anestesia y en la adaptacin a la ventilacin mecnica.
DOSIS: ADULTOS: Analgsico: Dosis carga: 1-3 microgramos/kg. Titulando la dosis:
inicialmente 50 microgramos, valorar a los 3 min: si es necesario dar la de la dosis
restante, valorar a los 3 min: si es necesario dar la dosis restante. Dosis mantenimiento
perfusin: 1-4 microgramos/kg/h.
diluir: 0,1 mg en 10 cc
ram: - Hipotermia. - Laringoespasmo. - Retencin urinaria. - Miosis. - Nuseas y vmitos. -
Sedacin. - Espasmo del esfnter de Oddi. - leo paraltico. - Prurito. - Bradipnea. -
Hipotensin. - Bradicardia. - Inversin de la onda T. - Depresin miocrdica. - Shock. -
Coma profundo. - Depresin respiratoria. - Ocasionalmente bradicardia (responde a
atropina), rigidez muscular, dolor torcico. Antdoto: NALOXONA.

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

 Fenitoina (250 mg/5 ml; Oral: sodica, 100 mg)
Anticonvulsivo-antiarrtmico. frmaco estabilizador de la membrana neuronal que colabora
en el control agudo o crnico de las convulsiones. Adems, ejerce un efecto antiarrtmico
(Clase Ib) al elevar selectivamente el umbral de excitabilidad de las fibras de Purkinje,
reduciendo las despolarizaciones ventriculares prematuras y suprimiendo la taquicardia
ventricular.
indicado: Previene y trata convulsiones durante o despus de la neurociruga, control del
estado epilptico del tipo tnico-clnico.
Presentacin: Amp de 2ml, 50mg.
Cpsulas 100mg.
Dilucion: 250mg/ 250ml de SF
Ram: Hipotensin, nistagmo, ataxia, lenguaje titubeante, coordinacin disminuida, vrtigo,
nuseas, vmitos, estreimiento, rash.
cuidados: Incompatible con cloranfenicol y carbamazepina.

Furosemida (20 mg/ml)

Diurtico, antihipertensivo. Diurtico de asa, bloquea el sistema de transporte Na, K, CL, en
la rama descendente del asa de henle, aumentando la excresin de Na, K, Ca y Mg.
Presentacin: AMP 20 mg.
Dosis:20-40mg dosis nica.
HTA 40-80mg por IV.
Crisis HTA 100-200mg IV.
dilucion: 1:1 en SF
Ram: Aumenta niveles de Urea, CREA, colesterol, TGC y c. rico. Hipotensin, aumenta
excrecin de Na, Cl, K, Ca y Mg, hipovolemia, deshidratacin y hemoconcentracin
cuidados: Monitorear potasio.

Fitomenadiona (10 mg/ml) (konakion)

La fitomenadiona (vitamina K1) es un factor procoagulante. Como componente del sistema
carboxilasa heptico, la vitamina K1 est relacionada con la carboxilacin postranslacional
de los factores de coagulacin Il (protrombina), VII, IX y X, as como de los inhibidores de la
coagulacin protena C y protena S.
dosis de 10-20 mg fitomenadiona.
dilucion:
ram: Via intravenosa: Existen informes aislados sin confirmar relativos a la posible aparicin
de reacciones anafilactoides tras la administracin IV de fitomenadiona. En muy raras
ocasiones, se ha descrito irritacin venosa o flebitis asociada a la administracin IV de
fitomenadiona.

Flumazenil (lanexate) (0,5 mg/5 ml)

Antagonista GABA disponible nicamente en inyectable, y el nico antagonista del receptor
de las benzodiazepinas disponible actualmente en el mercado.
Se utiliza como antdoto en el tratamiento de la sobredosis por benzodiazepinas. Invierte los
efectos de las benzodiazepinas porinhibicin competitiva. En el sitio de unin a la
benzodiazepina en el receptor GABA.

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

dosis: En anestesia. IV: 0,2 mg en 15 seg. Si no se obtiene grado deseado de consciencia
en 60 seg, inyectar 0,1 mg. Repetir si es necesario cada 60 seg, mx. 1 mg. Dosis habitual:
0,3-0,6 mg.
Si reaparece somnolencia poner perfusin: 2,5 mg en 475 mL de SSF o SG5% a pasar en
4-6 horas (100 mL/h).
ram: Reacciones alrgicas; inestabilidad emocional, insomnio, somnolencia; vrtigo,
cefalea, agitacin, temblores, boca seca, hiperventilacin, trastorno del habla, parestesia;
diplopa, estrabismo, aumento del lagrimeo; hipotensin, hipotensin ortosttica; nuseas y
vmitos durante su uso posoperatorio (particularmente si se han usado opiceos), hipo;
sudoracin; fatiga, dolor en la zona de iny.

Fetamina (500 mg/10 ml)

Letra G
Gentamicina (80 mg/2 ml)
Antibitico. Indicado para infecciones.
Presentacin: 80 mg
Dosis: Mg/100ml x 8hrs.
Dilucion: 100ml de SF
Ram: Neurotxico, nefrotoxicidad y puede causar reacciones alrgicas.
cuidados: Nefrotoxico, ototxico

Grinisetron (1 mg/ml)
Antienemetico. bloquea selectivamente los receptores tipo 3 de la serotonina (5-HT3). Estos
receptores 5-HT3 se encuentran centralmente en la zona de activacin de los
quimiorreceptores y perifricamente en los terminales del nervio vago en los intestinos.
dosis: Adultos y nios > 2 aos: se recomienda una dosis nica de 10 mg/kg IV en los 30
minutos antes del inicio de la quimioterapia emetognica. El granisetrn puede
administrarse sin diluir en un bolo o mediante una infusin diluida en solucin fisiolgica o
D5W durante 5 minutos. Se han administrado dosis repetidas durante las primeras 24 horas
despus de la quimioterapia. Se han utilizado con seguridad y eficacia dosis de hasta 40
mg/kg IV
ram: dolor de cabeza (21%), estreimiento (18%), astenia (14%), diarrea (8%), y dolor
abdominal (6%). Los efectos adversos menos frecuentes incluyen mareos (5%), insomnio
(5%), ansiedad (2%), y somnolencia (1%)

Glucosa 5% (1gr/20 ml)

Glucosa 30%

Gluconato calcio
Calcioterapia. Indicado para condiciones derivadas por la deficiencia de calcio.
Presentacin: AMP 10 ml, 4.6 mEq de calcio-1 g.
Dosis: IC 500mg-2g (5-20ml).
2.25 a 4.5 mmol de calcio va I.V. lenta.
Dilucion; 100ml de SF

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

Ram: Vasodilatacin, bradicardia, sncope, arritmias cardiacas, paro cardiaco.
cuidados: Incompatible con Bicarbonato de sodio

Letra H
Hidrocortisona (100 mg)
Corticoide. Indicado para aliviar manifestaciones inflamatorias y prurticas (irritantes) a
causas de la dermatosis.
Presentacin: 100 500 mg
Dosis: 100-500mg, no ms all de 48-72hrs.
dilucion: 10ml de SF
ram: Afecciones en la piel, picazn hasta infecciones secundarias.
cuidados: Incompatible con Fenobarbital y Fenitona.

Haloperidol (5 mg/ml)
Antipsicotico. Bloquea especficamente los receptores dopaminrgicos cerebrales.
Neurolptico. Antipsictico. Antiemtico.
indicado: Esquizofrenia crnica sin respuesta a otros antipsicticos, preferiblemente en
pacientes < 40 aos; tto. de ataque de psicosis agudas; tto. sintomtico coadyuvante en
ansiedad grave en caso de ineficacia de terapias habituales
dosis:

ram: Discinesia precoz con tortcolis espasmdica, crisis oculgira, espasmos de msculos
de masticacin; pseudoparkinsonismo, discinesia tarda, SNM, depresin

Heparina (fragmin, 25.000 UI/5ml)

Anticoagulante. Indicado para prevenir coagulaciones en cirugas de corazn y/o tratar
coagulaciones intravasculares diseminadas
Presentacin: 25.000 UI
Dosis: 10.000-20.000 UI cada 8hrs, seguida de 8000-10.000UI cada 8hrs o de 15.000-
20.000 UI cada 12hrs.
dilucion: 25000 UI en 250ml de SF
ram: Hemorragias, hipersensibilidad, escalofros, fiebre, osteoporosis, trombocitopenia.
cuidado: Monitoreo de TTPA.

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

Letra I
Isoproterenol (1mg/5 ml)
Estimulante cardiaco/broncodilatador. Antag. No selectivo de los receptores beta, genera
vasodilatacin
presentacion: 0,2 mg/ml
indicacion: - Shock cardiognico
-Bradicardia severa
-Asma bronquial
diluir: Sin diluir. Para administrar en BIC se usa dextrosa 5% o SF en 100 ml
ram: -Taquicardia
-Palpitaciones
-Debilidad muscular
-Arritmias no graves

Iliadin (oximetazolina clorhidrato; nasal: nbz. 0,05%/10 ml)

Isoket spray (isosorbidi dinitras, 1,25 mg)

letra J

Letra K
Ketorolaco (syndol) (30 mg)
Es un agente antiinflamatorio no esteroideo con actividad analgsica y dbil actividad
antiinflamatoria y antitrmica.
Indicado para aliviar dolor moderadamente fuerte, por lo general despus de una ciruga.
Presentacion: 30 mg
Dosis: 10mg-30mg cada 8 hrs; 2 das de duracin mx.
dilucion: 10ml de SF
ram: irritacion gastrointestinal, sangrado, ulceracin y perforacin, dispepsia, nusea,
diarrea, somnolencia, cefalea, vrtigos, sudoracin, vrtigo, retencin hdrica y edema.
cuidados: no administrar con probenecida.

Ketoprofeno (profenid)(100 mg/2 ml)

Aine. Inhibe la ciclooxigenasa, que cataliza la formacin de precursores de prostaglandina a
partir del c. araquidnico.
dosis: Ads. Oral: 50 mg/8-12 h, mx. 200 mg/da. Comp. liberacin prolongada: 200 mg/da.
IM: 100-200 mg/da (5-15 das), obtenida respuesta, pasar va oral.
dilucion: 100 mg en 100 cc
ram: Dispepsia, nusea, dolor abdominal, vmitos.

Kendall

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

Letra L
Lidocaina (Xylocaina 10%, solucin spray)

Lidocaina (odongel 5%, 15 g, gel topico)

Lidocaina 2% (100 mg/5ml)

Lidocaina (100 mg/2 ml)

Antiarrtmico. Antiarrtmico clase IB. Bloquea los canales rpidos de sodio en las
membranas de las clulas miocrdicas prolongando el perodo de recuperacin tras una
despolarizacin. Suprime el automatismo cardaco, disminuye el perodo refractario efectivo
y la duracin del potencial de accin en el sistema de His-Purkinje con concentraciones en
las que no suprime el automatismo del nodo sinoauricular. Inhibe los mecanismos de
reentrada, suprimiendo las despolarizaciones ventriculares espontneas.
Indicado para la produccin de anestesia local o regional.
Presentacin: 2% (100mg)
Dosis: Mx. 200mg
dilucion: 1gr en 250ml de SF
ram: Alergias, efectos secundarios en el SNC y cardiovascular.
cuidado: No administrar con anfoterina.

Lorazepam (4mg/2 ml)

Benzodiazepina de duracin de accin intermedia. Efecto ansioltico e hipntico ligero. Los
efectos farmacolgicos se deben al efecto del GABA, un neurotransmisor inhibitorio. Al
interactuar alostricamente los receptores benzodiaze-pnicos con los receptores GABA-
rgicos, se potencia el efecto del GABA con las correspondiente inhibicin del sistema
reticular ascendente. Las benzodiazepinas bloquean adems los efectos corticales y
lmbicos que tienen lugar al estimular las vas reticulares. Como anticonvulsivante, el
lorazepam es la benzodiazepina parenteral de primera eleccin, ya que aunque su semi-
vida de eliminacin es ms corta que la del diazepam, sus efectos sobre el sistema nervioso
central persisten mucho ms.
indicado: Tto. a corto plazo de todos los estados de ansiedad y tensin, asociados o no a
trastornos funcionales u orgnicos. Alteraciones del comportamiento psquico
Presentacin: 4 mg (AMP 2ml)
Dosis: 2-4 mg, por va I.V.
dilucion: Bolo directo 1:1 de SF
ram: Apnea, bradicardia, PCR. Somnolencia, ataxia, los estados confusionales en ancianos.
Raramente cefaleas, erupciones cutneas, nuseas y vrtigo.
cuidados: No adm. en miastenia grave. Embarazo. Hipersensibilidad al lorazepam u otros
derivados qumicamente relacionados.

Labetalol
Betabloqueador.bloquea los receptores beta-1 en el corazn, los beta-2 en los msculos
bronquiales y vasculares y los alfa-1 en los msculos lisos vasculares.
Disminuye la presin sangunea por bloqueo de receptores alfa-adrenrgicos arteriales
perifricos y bloqueo concurrente de receptores -adrenrgicos, protege el corazn de una
respuesta simptica refleja.

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

Presentacin: 100 mg
Dosis: HTA: 100 mg/12 h incrementable en 100 mg/12 h cada 2-14 das; eficaz: 200-400
mg/12 h.
dilucion: 1:1 en SF
ram: Oral: dolor de cabeza; cansancio; vrtigo; depresin y letargia; congestin nasal;
sudoracin; hipotensin postural a dosis muy altas o inicial demasiado alta o si se
incrementan las dosis demasiado rpidamente; temblores; retencin aguda de orina;
dificultad en la miccin; fracaso eyaculatorio; dolor epigstrico; nuseas y vmitos. IV:
hipotensin postural, congestin nasal.
cuidados: Paciente monitoreado.

Letra M
Metroclopramida (10 mg/2 ml)
Procintico-Antiemtico-Antidopaminrgico. Es un frmaco antiemtico y procitico que
acta a dos niveles: en el tracto gastrointestinal como agonista de receptores de serotonina
y antagonista de receptores de dopamina D2; y a nivel central, como antagonista de
receptores de dopamina D2 ubicados en el centro del vmito.
Indicado en esofagitis, dispepsia y en el tto de gastrectasia post-vagotomia y regula la
funcin motora digestiva.
Presentacin: AMP 10 mg
Dosis: 10-20 mg
dilucion: 100ml de SF
ram: Molestias generalizadas en abdomen, efectos secundarios infrecuentes.
cuidados: En pacientes con sndrome de Parkinson. No administrar con fenotiaznicos. La
administracin debe ser lenta, en caso contrario puede producir decaimiento y ansiedad.

Morfina (10 mg/ml)

Analgsico Narctico. Potente agonista de los receptores opiceos . Los receptores
opiceos incluyen los (mu), k (kappa), y d (delta), todos ellos acoplados a los receptores
para la protena G y actuando como moduladores, tanto positivos como negativos de la
transmisin sinptica que tiene lugar a travs de estas protenas.
indicado:Para aliviar dolores crnicos a intensos, dolor postoperatorio y asociados a IAM.
Presentacin: 10 mg
Dosis: SC o IM: ads.: 5-20 mg/4 h Iny. IV lenta: ads.: 2,5-15 mg en 4-5 min; en IAM se
pueden administrar dosis en aumento (1-3 mg) hasta cada 5 min.
dilucion: 10ml de SF
ram: Depresin respiratoria, confusin, insomnio, somnolencia, mareos, broncoespamos,
dolor abdominal, anorexia, sequedad boca, vmitos, nuseas, rash, etc.
cuidados: Mantener preparada solo 24 hrs.
Hipersensibilidad.

Metronidazol (500 mg; 0,5 g/100 cc) (Flagyl (500 mg/100 ml))
Antibitico Antiparasitario. Amebicida, bactericida, y tricomonicida. Acta sobre las protenas
que transportan electrones en la cadena respiratoria de las bacterias anaerobias, mientras
que en otros microorganismos se introduce entre las cadenas de ADN inhibiendo la sntesis
de cidos nucleicos.

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

Indicado para el tto y profilaxis de infecciones provocados por bacterias anaerbicos;
tricomicida, antiamebiano.
Presentacin: 500 mg
Dosis: 500mg cada 8hrs.
dilucion: Ya diluido
ram: Crisis convulsivas, encefalopata, meningitis, asepsia, neuropata ptica-perifrica.
Dolor epigstrico, nuseas, vmitos, diarrea, mucositis oral, trastorno del sabor, anorexia,
pancreatitis (reversible), rash, prurito, urticaria, erupciones
cuidados: Fotosensible solo al almacenamiento.* Hipersensibilidad a imidazoles.

Mepitel

Midazolam (5mg/5ml) (Dormonid (15 mg/3 ml; 50 mg/10 ml))

Es una benzodiacepina de rpido comienzo y corta duracin que acta a nivel de las
regiones lmbicas, hipofisarias e hipotalmicas del sistema nervioso central induciendo
sedacin, hipnosis, actividad anticonvulsivante, relajacin del msculo esqueltico y coma.
Su accin est mediada a travs del sistema inhibidor GABA (cido aminogammabutrico).
Los receptores benzodiacepnicos centrales interactan con los receptores GABA
potenciado los efectos inhibidores del GABA y en consecuencia incrementando la inhibicin
del sistema reticular ascendente.
Presentacin. Ampolla 15 mg/3 mL (5 mg/mL)
dosis: Intubacin: 0,3 mg/Kg EV. Sedacin ligera: 2,5 mg EV en 30 segundos, repetible
cada 3-5 min hasta alcanzar efecto deseado.
Efectos secundarios. La mayora son neurolgicos y dosis dependientes: cefalea,
somnolencia, fatiga, ataxia, mareo, confusin, temblores y vrtigo. En un 10% de los
pacientes puede aparecer una estimulacin paradjica del sistema nervioso central que
obliga a suspender el tratamiento. Apnea, hipotensin arterial y paro cardaco pueden
aparecer tras la administracin EV en ancianos, enfermos crticos o con funcin respiratoria
comprometida.

Milrrinona
Cardiotnico. Aumenta la fuerza de la contraccin del msculo cardiaco (actividad inotrpica
positiva), al incrementar los niveles de AMPc por inhibicin de la fosfodiesterasa.
indicado: Tto a corto plazo de ICC aguda, incluyendo estados de bajo gasto despus de
cirugas cardiacas.
Presentacin: 10 mg
Dosis: 50mcg/kg lentamente en 10 min.
Mx. 1,13 mg/kg/da.
Mx. 5 da de tto.
dilucion: 50mg en 250ml de SF
ram: Actividad ventricular ectpica, taquicardia ventricular (sostenida o no sostenida),
arritmia supraventricular, hipotensin; cefaleas; reacciones en el lugar de la perfusin.
cuidados: Paciente monitoreado. Mximo 1.13 mcg/kp/min. Hipersensibilidad o hipovolemia
grave.

Letra N
Naloxona (0,4 mg/ml)

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

 Nefersil (200 mg/4 ml)

Neostigmina (200 mg/4 ml)

N-butilbromuro de escalopina (20 mg/ml)

Noradrenalina (levophed)
Vasocontrictor-ionotrpico. Acta produciendo constriccin (estrechamiento) de los vasos
sanguneos y aumentando la presin arterial y los niveles de glucosa (azcar) en la sangre.
Presentacin: Amp 4mg
Dosis: Infusin, 2-20 mcg/min (0.04-0.40 mcg/kg/min).
dilucion: 8mg en 250ml de SG 5%
ram: Disnea, hinchazn de la cara, labios, lengua, o garganta, cianosis, HTA,
entumecimiento, debilidad, o sensacin fra en cualquier parte de su cuerpo.
cuidados: Paciente monitoreado ECG y PA

Nitroglicerina
Antianginoso.En la profilaxis y el tto de la angina de pecho, de la angina variante o de
Prinzmetal, de la ICC y crnica. Coadyuvante en ciruga, para controlar la hipertensin pre o
intraoperatoria, la isquemia miocrdica o la IC.
Presentacin: 50 mg
Dosis: Va I.V., previa dilucin en suero glucosado o salino, a una velocidad de 15 a 100
mg/minuto.
dilucion: Presentacin:
50 mg
Dosis: Va I.V., previa dilucin en suero glucosado o salino, a una velocidad de 15 a 100
mg/minuto.

ram: Cefalea, hipotensin postural, rubor facial, mareos, sncope, cianosis, etc.
cuidados: Monitorear ECG, FC y PA. Inestable a temperatura ambiente, fotosensible. Va
venosa exclusiva. Debe refrigerarse, y la solucin debe cambiarse c/24 hrs.

Letra O
Ondasentron (izofran) (4 mg/2 ml; 8 mg/2 ml)
Antinauseoso-Antiemtico. Prevencin y tto de nuseas y vmitos inducidas por la quimio o
radioterapia.
Presentacin: 4 mg o 8mg
Dosis: 32 mg
dilucion: 10ml de SF
ram: Cefalea, estreimiento, sensacin de rubor o calor, reaccin local en lugar de iny. IV.
cuidados: Hipersensibilidad al principio activo u otros antagonistas 5-HT3 . Uso
concomitante con apomorfina.

Omeprazol (40 mg)

Antiulceroso. lceras duodenales y gstricas.
Presentacin: 40 mgo 20mg
Dosis nica despus del desayuno, de 2-4 semanas dependiendo del tipo de lcera.

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

dilucion: 10ml de SF
ram: Diarrea, nuseas,vmitos, dolor abdominal, flatulencia, estreimiento, as como
tambin a nivel de SNC: dolor de cabeza, somnolencia, letargo o cansancio no habitual.
cuidados: Hipersensibilidad al omeprazol o a alguno de los componentes de la formulacin.
Opsite

Letra P
Petidina (100 mg/2 ml)

Propofol (200 mg/20 ml) (driprivam; 500 mg/50 ml)

Sedante. Es un agente anestsico general intravenoso de corta duracin indicado para la
induccin y mantencin de la anestesia general. Sedacin de pacientes con respiracin
asistida en la unidad de cuidados intensivos (UCI).
Presentacin:200 mg
dilucion: Directo 1:1
ram: Hipotensin, apnea transitoria. Movimientos epileptiformes. Nuseas, vmitos, cefalea.
Edema pulmonar, asistolia, bradicardia, fiebre posquirrgica. Desinhibicin sexual.
cuidados: Provoca hipotensin e insuficiencia respiratoria. Hipersensibilidad conocida a
Propofol, a la soja, o a cualquiera de los excipientes de la emulsin inyectable. Induccin de
la anestesia en nios menores de 3 aos. Para sedacin de nios y adolescentes de 16
aos de edad o menos.

Propranolol
Bloqueante. Antagonista competitivo de receptores 1 y 2 -adrenrgicos, sin actividad
simpaticomimtica intrnseca.
dosis: IV.Tto. de urgencia de arritmias cardiacas y crisis tirotxicas: ads.: 1 mg inyectado
durante 1 min, repetir a intervalos de 2 min hasta obtener respuesta; mx. 10 mg en
pacientes conscientes
ram: Fatiga y/o lasitud; bradicardia, extremidades fras, fenmeno de Raynaud; trastornos
del sueo, pesadillas.

Penicilina benzatina (2.000.000 UI, polvo)

Antibitico. Indicado para tratar infecciones.
Presentacin: AMP 1-2 milln UI
Dosis: 2-20.000 UI da cada 6-8hrs.
dilucion: 1millon en 20ml de SF/2-5millones en 100ml de SF
ram: Hipersensibilidad.
cuidados: Asegurarse que el paciente no sea alrgico

Platsul

Letra Q

Letra R
Ranitidina (50 mg/2ml)

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

Antiulceroso. Para lceras duodenales y gstricas.
Presentacin: Amp 2ml 50 mg
Dilucion: 10ml de SF
Directa 1 ampolla lenta cada 6-8hrs.
Infusin 1 ampolla cada 6-8hrs (25mg x hora)
ram: Aumenta complicaciones infecciosas por infeccin generalizada en pacientes en
estado crtico (comparado con sucralfato). Poco frecuentes: dolor abdominal, diarrea,
estreimiento, nuseas, vmitos, calambres abdominales.
cuidados: No administrar con metoprolol-propanolol, teofilina, o warfarina.

Rocuronio (50 mg/5ml)

Relajante de accin perifrica. Compite por los receptores colinrgicos nicotnicos de la
placa motora terminal. Accin intermedia, comienzo de accin rpida.
indicado: Coadyuvante de la anestesia general para facilitar la intubacin traqueal y en la
induccin de secuencia rpida, as como conseguir la relajacin de la musculatura
esqueltica en ciruga.
dosis: Ads. IV (bolo): intubacin: 0,6 mg/kg y 1 mg/kg (induccin de secuencia rpida),
proporcionan condiciones de intubacin en 60 seg. Mantenimiento: 0,15 mg/kg administrada
cuando la transmisin neuromuscular alcance el 25% de recuperacin o cuando aparezcan
2 o 3 respuestas a la estimulacin en tren de cuatro.
ram: Dolor/reaccin en el lugar de la iny., cambios en constantes vitales y bloqueo
neuromuscular prolongado; reacciones anafilcticas y anafilactoides.

Letra S
Sulperazon (500/1000, polvo)

Sulfato de magnesio
Mineral. Para la electrolitioterapia,
indicado: control inmediato de las convulsiones en las toxemias severas (preclampsia y
eclampsia) del embarazo y en la nefritis aguda en nios. Tratamiento y profilaxis de la
hipomagnesemia. Nutricin parenteral total. Ttano uterino.
Presentacin: 5ml al 25% (12.5g)
Dosis: Infusin 1-3g al da.
dilucion: 1ampolla en 100ml de SF
ram: Hipotensin transiente. Hipotermia. Hipotona. Colapso circulatorio. Disminucin de los
reflejos, ritmo cardaco y respiratorio.
cuidados: Evaluar reflejos. La administracin antes del parto puede producir hipotona,
hiporreflexia, hipotensin. Depresin respiratoria en la madre y en el neonato. Funcin renal
disminuida, especialmente en pacientes geritricos.

Succinilcolina (100 mg/5 ml)

Relajante musculo esqueltico y coadyuvante de la anestesia general
indicado: -Intubacin
-Correccin de luxaciones y fracturas
-Laringoscopias
presentacion: 100 mg/ 5 ml
dilucion: En 10 cc de SF o SG 5% (EV directo). En 50 100 de SF o SG 5% (BIC)

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

ram: -Depresin respiratoria
-NO USAR EN PCTE. CON TEC POR AUMENTO DE LA PIC

Letra T
Tramal (100 mg/2 ml)
Opioide. Analgsico de accin central, agonista puro no selectivo de los receptores opioides
, delta y kappa, con mayor afinidad por los .

Tiamina (30 mg/ml) (vitamina b1)

Interviene en metabolismo de glcidos, protenas y lpidos; sntesis de acetilcolina;
transmisin del impulso nervioso y mantenimiento de crecimiento normal.
indicado: Cardiopatas de origen carencial. Trastornos gastrointestinales. Neuritis,
polineuritis diversas. Enf. de Wernicke. Zona. Parlisis, neuralgias. Nuseas y calambres
del embarazo.

Tensoplast

Tracrium (25 mg/2 ml)

Bloqueante neuromuscular.
indicado: altamente selectivo, que es utilizado como coadyuvante en la anestesia general
para permitir que se realice la intubacin traqueal y relajamiento de los msculos
esquelticos durante la ciruga o se controle la ventilacin durante un rango amplio de
procedimientos mdicos.

Letra U

Letra V
Viadil simple (5 mg/ml)
Antiespasmdico. Doble efecto en el msculo liso de las vsceras huecas. Por un lado, y el
ms importante es su potente efecto musculotropo, 96 veces superior al de la papaverina,
(frmaco patrn del grupo de los antiespasmdicos musculotropos) el cual se debe
probablemente a un bloqueo del ingreso de calcio al interior de la clula muscular. Por otro
lado, Viadil posee una suave accin neurotrpica (anticolinrgica) al competir con la acetil-
colina por su receptor muscarnico, pero con una potencia 17 veces menor a la de la
atropina. De esta forma bipotencial, Viadil anula rpidamente el espasmo doloroso,
permitiendo que el msculo liso recupere su tonicidad normal. Sin embargo, y a diferencia
de los anticolinrgicos atropnicos Viadil no bloquea significativamente la accin de la acetil-
colina en otros sectores del organismo que son inervados por el Sistema Nervioso
Parasimptico (suave accin neurotrpica), careciendo de secundarismos como sequedad
bucal, midriasis, taquicardia, retencin urinaria, etc.
indicado: Trata sndromes vicerales agudos o crnicos.
Presentacin: 5 mg
Dosis: 1-4 AMP al da
Infusin lenta

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

dilucion; 20ml de SF
ram: Uropata obstructiva con hipertrofia prosttica, megacolon txico, colitis o lceras
graves.
cuidados: Precaucin con pacientes que usan clorpromacina.
Viadil compuesto (5 mg/4 ml)
viadil ms dipirona

Viadil forte (10 mg/ml)

dosis doble del simple

Vancomicina (500 mg, polvo)

Antibitico. Para infecciones graves.
Presentacin: 500mg - 1g
Dosis: IV diaria de 2g
dilucion: 250ml de SF
ram: Nefrotxico.
cuidados: Ajustar a funcin renal.

Vitamina C

Vecuronio (10 mg)

Bloqueador neuromuscular. Bloquea el proceso de transmisin entre las terminaciones
nerviosas motoras y el msculo estriado, por unin competitiva con acetilcolina a receptores
nicotnicos, localizados en la regin de la placa motora terminal del msculo estriado. No
provoca fasciculaciones musculares.

Verapamilo
Antiarrtmico. Indicado para el manejo de hipertensin esencial, angina, incluyendo la
vasospstica y la inestable, y el estado de angina crnica. Arritmias en asociacin con
digitlicos sirve para el control de la contraccin ventricular y para la fibrilacin auricular
crnica.
Presentacin: 5 mg
dilucion: 10ml de SF
ram: Constipacin intestinal, mareo, nusea y cefalea.
cuidados: Paciente monitoreado ECG.
Est contraindicado en falla cardiaca congestiva y en pacientes que reciben -adrenrgicos
(-bloqueadores) como propranolol, y en taquicardia ventricular.

Letra W

Letra X

Letra Y

Letra Z

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz

URGENCIA ADULTO DAVILA Estefana Muoz