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Proceso de nacimiento
El trabajo de parto es un buen trmino para denominar el proceso de nacimiento , un acontecimiento difcil
para la madre y el beb. Lo que incita el trabajo de parto es una sucesin de cambios uterinos, cervicales y
otros, llamado paricin , que generalmente comienza unas dos semanas antes del parto, cuando las
concentraciones de estrgeno se elevan de manera abrupta, lo que estimula contracciones del tero y que el
cuello de la matriz sea ms flexible. Las contracciones uterinas que expulsan al feto comienzan, hacia los 266
das de la concepcin, con rigidez del tero. En ocasiones, una mujer puede sentir las contracciones de
Braxton-Hicks
Evaluacin medica
La escala de Apgar transcurridos uno a cinco minutos tras el parto, se valora a los bebs con la escala de
Apgar. Apariencia (color), Pulso (frecuencia cardiaca), Gestos (irritabilidad refl eja), Actividad (tono muscular),
y Respiracin. El recin nacido se califica con 0, 1 o 2 en cada subprueba, hasta una calificacin mxima de
10.
La escala de Brazelton La escala de valoracin del comportamiento neonatal de Brazelton sirve para
que padres, mdicos e investigadores valoren las respuestas de los neonatos a su entorno fsico y social ,
para identificar la fortaleza y posibles vulnerabilidades del funcionamiento neurolgico y pronosticar el
desarrollo futuro. La prueba, que se aplica a bebs de hasta dos meses. evala la organizacin motriz
evidenciada en conductas como el grado de actividad y la habilidad de llevarse una mano a la boca; reflejos y
cambios de estado como irritabilidad.
Supervivencia y salud
Muerte en la infancia
En promedio mueren millones de nios al ao, en su mayora habitantes de pases en desarrollo. De
estos, 1/2 muere durante las primeras 24hrs de via, y del resto un 2/3 mueren durante la primera semana de
vida. Las principales causas son por parto prematuro o asfixia, debido principalmente a estados de pobreza,
desnutricin y mala atencin tanto mdica como de los padres; as como tambin defectos durante el
nacimiento. A pesar de todo, este ndice ha ido descendiendo desde los aos 80s debido a los avances y la
mejora en los sistemas de salubridad.
Las diferencias raciales son algo que implica altamente en la tasa de mortalidad. Se estipula que los
bebs de raza negra tiene una mayor posibilidad de morir debido a bajos ndices de peso o por muerte sbita.
As mismo, los accidentes son algo que implica en gran manera en la supervivencias de los bebs. 1/6 de las
muertes en EUA son por accidentes, de los cuales 1/3 son despus de la cuarta semana de vida. Los nios
mayores de un ao son los ms propensos a este tipo de decesos: sofocacin, accidentes de trnsito,
ahogamiento y quemaduras.
Nutricin
La nutricin de los infantes debe comenzar por la leche materna. Alimentar al beb por el pecho de la madre es
una actividad emocional y fsica. Se trata de un vnculo emocional de la madre-beb. La recomendacin mnima
es de los primeros 6 meses del recin nacido. Si se le reemplaza la leche materna con bibern debe de ser de
una frmula fortificada con hierro. Al segundo y tercer ao se le puede comenzar a dar alimentos slidos al
infante.
Encfalo y conductos reflejos
El sistema nervioso central ms una red perifrica de nervios se encargan de mandar los mensajes de sentidos
al encfalo que se encarga de mandar las rdenes motrices. El encfalo est conformado del tallo cerebral, el
cerebelo y el cerebro, ste ltimo va a tener dos hemisferios con funciones especializadas, a sto se le va a
llamar lateralizacin. El encfalo es tambin el encargado del desarrollo fsico, cognoscitivo y emocional.
Las clulas cerebrales se dividen en neuronas y clulas gliales. Las neuronas son clulas nerviosas que
mandan y reciben informacin y estn compuestos por axones que envan seales a otras neuronas y por las
dendritas que reciben seales por sinapsis. Por otra parte, las clulas gliales son las que nutren y protegen a
las neuronas.
La comunicacin neuronal est dada por la mielinizacin que dan las clulas gliales que hacen que las
seales viajen con ms velocidad y facilidad.
Capacidades sensoriales
El tacto ser el primer sentido en aparecer, la capacidad para percibir dolor aparece en el tercer trimestre de
embarazo. El olfato y el gusto tambin se van a desarrollar desde el periodo fetal. La audicin se va a desarrollar
de igual manera desde el periodo fetal, donde ya puede responder ante estmulos auditivos. En cambio la vista
es el sentido que tiene un desarrollo menor al momento del nacimiento; este se ir desarrollando a una vista
20/20 a los ocho meses.
Desarrollo motriz
Esta marcado por una serie de hitos que preparan al bebe para la siguiente etapa de desarrollo, va a estar
caracterizado por los sistemas de accin, que son combinaciones de actividades motrices complejas.
Control de la cabeza: Al nacer los nios son capaces de mover la cabeza de un lado a otro, y a los cuatro
meses ya son capaces de mantenerla en una posicin erguida.
Control de manos: Al nacer tienen un reflejo de presin en el cual al tocarle la palma este va a apretar
fuertemente el puo. En los tres meses de desarrollo ya son capaces de tomar objetos.
Locomocin: el beb se sienta sin ayuda en los seis meses de edad y a los 10 meses comienzan a
gatear y arrastrarse, logro al que se le denomina autolocomocin. Un beb en promedio es capaz de dar
sus primero pasos en los 11 meses y medio
Enfoque conductista
Este enfoque estudia los mecanismos bsicos del aprendizaje, teniendo un enfoque particular en cmo la
experiencia modifica el comportamiento. Aqu se analiza el condicionamiento clsico y el condicionamiento
operante. En el condicionamiento clsico la persona aprende a dar una respuesta refleja o involuntaria a un
estmulo, al formar una asociacin entre este y el resultado. Este mtodo de aprendizaje requiere un refuerzo
constante y se considera que quien aprende es pasivo, nicamente absorbe informacin y en base a eso
reacciona. En el condicionamiento operante el infante aprende a dar respuesta a un estmulo ambiental con el
fin de producir un efecto en particular. Estos dos tipos de condicionamiento estn ntimamente relacionados
con la memoria.
El uso de la memoria est relacionado con el crecimiento y desarrollo de reas especficas del cerebro.
Se cree que hay una poca retencin no slo en base al bajo desarrollo cerebral, si no adems al hecho de que
en un ambiente tan cambiante, cualquier aprendizaje se volvera de poco uso en un periodo corto de tiempo.
Enfoque psicomtrico
Actualmente no hay un consenso claro sobre la definicin de inteligencia, mejor se ha definido la conducta
inteligente ( que se dirige a una meta y es adaptativa). A lo largo de los aos se ha tratado de medir la
inteligencia, Alfred Binet junto con Theodore Simon, en el siglo XX en Pars, crearon lo que sera la precursora
de las pruebas psicomtricas y las pruebas de coeficiente intelectual aplicadas a los alumnos principalmente
para ver sus capacidades de comprensin y razonamiento. Medir la inteligencia de los infantes es complicado
ya que no pueden decir lo que saben ni lo que piensan, por lo que se crearon las pruebas de desarrollo para
comparar el desempeo en una serie de tareas, las escalas de Bayley de desarrollo de infantes y nios
pequeos es una prueba de desarrollo para medir los aspectos cognoscitivo, lingstico, motriz,
socioemocional y conducta adaptativa.
La evaluacin del efecto del primer entorno familiar es importante para analizar que tanto influye la
herencia y la experiencia en la inteligencia esto se hace mediante la escala HOME para ver la estimulacin
intelectual y el apoyo que recibe el nio. La intervencin temprana es un proceso de planeacin y prestacin
de servicios para ayudar a las familiares para satisfacer las necesidades para que los hijos se desarrollen.
Enfoque Piagietiano
La primera etapa de Piaget es la sensoriomotriz que abarca desde el nacimiento hasta los dos aos. Los
infantes aprenden sobre ellos y el mundo que los rodea por medio de actividades sensoriales y motrices. Hay
seis sub-etapas donde las primeras cinco se basan en el aprendizaje a prueba y error. La ltima es por medio
el uso de smbolos y conceptos para resolver problemas.
1. Uso de reflejos (nacimiento a un mes): ejercitan sus reflejos innatos.
2. Reacciones circulares primarias (1 a 4 meses): repeticin de conductas agradables que ocurren por
casualidad.
3. Reacciones circulares secundarias (4 a 8 meses): mayor inters por el medio ambiente, repeticin de
acciones que son interesantes.
4. Coordinacin de esquemas secundarios (8 a 12 meses): conducta ms deliberada e intencional.
5. Reacciones circulares terciarias (12 a 18 meses): se muestra curiosidad y experimentacin, varan las
acciones para ver los resultados.
6. Combinaciones mentales (18 a 24 meses): Forman representaciones mentales de los objetos,
pensamiento simblico.
La imitacin es fundamental para el aprendizaje, se encuentra la imitacin inviible (partes del cuerpo
que no puede ver el beb), imitacin visible (partes del cuerpo que si puede ver), la imitacin diferida
(reproduccin de una conducta observada al relacionarla con un smbolo guardado) y la imitacin elicitada
(imitan una serie de acciones que no han realizado anteriormente). La permanencia del objeto es cuando el
infante sabe que sigue existiendo aunque no lo est viendo (tapar un juguete con la mano y despus
mostrarlo). Los conocimientos se pueden adquirir por medio de los smbolos, para entender la realidad, para
esto se defini la competencia pictrica (entender la naturaleza de las imgenes). Los errores de escala
cometidos por los infantes son comunes, no permiten que la conducta se realice de manera efectiva.
Enfoque sociocontextual
Este tipo de enfoque determina la influencia de los aspectos ambientales en el proceso de aprendizaje y en
una forma en particular el papel de los padres y de los otros cuidadores (Papalia, 2009).
Lenguaje
Es un sistema de comunicacin basado en palabras y gramticas y el desarrollo cognitivo. Una vez que esta
desarrollado, pueden expresar sus necesidades. Se conocen dos tipos de lenguaje habla lingstica y
prelingstica.
El habla prelingstica, se conoce como la precursora del habla lingstica, es caracterstica por la
presencia de sonidos que no son palabras y dentro de ellas se incluye llanto, zureos, balbuceos e imitaciones
accidentales y sin compresin de significado. A diferencia del habla lingstica que se caracteriza por la
presencia de palabras con significado que se presenta alrededor del ao de vida.
Desarrollo psicosocial
El desarrollo de la personalidad junto con las relaciones sociales en las que se van envolviendo los
nios desde la infancia se le conoce como el desarrollo psicosocial y ste abarca tres componentes: las
emociones, el temperamento y las experiencias en familia.
Las emociones son reacciones subjetivas ante las experiencias que van de la mano con cambios
fisiolgicos y conductuales, adems se ven influidas en gran parte por la cultura en la que los nios se
desarrollan. Los primeros signos de emocin en los bebs son el llanto y las sonrisas o risas. El llanto es la
manera ms eficaz con la que pueden comunicar sus necesidades y se han distinguido cuatro tipos de llanto:
llanto de hambre, de enojo, de dolor y de frustracin. Cuando existe una respuesta del llanto de los bebs,
crece el sentido de conexin entre el beb y quien le otorga la respuesta. Las primeras sonrisas y risas
aparecen de manera espontnea bajo el control del sistema nervioso en los primeros tres meses.
Posteriormente, estas sonrisas se van dirigiendo con base al reconocimiento visual y al desarrollo
cognoscitivo.
En conjunto, el desarrollo emocional va de la mano con el desarrollo y crecimiento del cerebro en el
sentido en que, a medida que las emociones dejan de ser simples respuestas fisiolgicas y pasan a ser
emociones autoconscientes en el momento en el que los nios son conscientes de s mismo, alrededor de los
15 a 24 meses, la funcionalidad de la corteza cerebral y la interaccin de los lbulos frontales con el sistema
lmbico aumentan. Y una vez que se adquieren emociones autoevaluativas, alrededor de los tres aos, ya que
los nios son conscientes de los estndares, de las reglas e incluso ya logran fijar metas, se lleva a cabo la
maduracin del sistema simptico y parasimptico.
Posteriormente, en paralelo con el desarrollo emocional, los nios comienzan a relacionarse con las
diferencias de gnero y adoptar ciertas actitudes y caractersticas que, de acuerdo al ambiente en el que se
estn desarrollando, coinciden con los modelos a seguir dentro de la sociedad. En un comienzo, existen
diferencias mensurables de gnero, como lo es el hecho de que los nios son ms pesados y grandes que las
nias, que las nias tienen una menor reaccin ante el estrs y tienen mayor probabilidad de vida, entre otras.
Pero despus, comienzan a encontrarse diferencias conductuales, como lo son la preferencia de un juguete
sobre otro, los compaeros de juego y el uso de palabras que logran crear una identidad de gnero. Y est
identidad se va moldeando de acuerdo a la tipificacin de gnero que es proyectada por parte de los padres y
alrededor de los dos aos de edad, el nio ya es capaz de identificarse como hombre o mujer.
Con todo lo anterior, las experiencias en familia son factores muy importantes y que tienen un rol
predominante para que todo el desarrollo psicosocial vaya guiado de una manera particular. Es decir, que
tanto el papel de la madre como el del padre son sumamente importantes en la formacin del carcter y de la
personalidad. A carcter nos referimos a la manera en que se llevan a cabo ciertas actividades o el cmo de
la conducta y se cree que ste es hereditario. Y por ltimo en cuanto al papel de los padres, se ha visto un
gran cambio en relacin a los roles que se toman en familia. Por ejemplo, los paps cada vez tienen ms labor
en el hogar y mayor relacin con los hijos que en dcadas anteriores en las que su funcin principal era el de
trabajar y la madre era la responsable exclusivamente del cuidado de los nios.