Asma en el colegio, Qu hacer?

El inicio de la etapa escolar de los nios es un momento muy especial para los padres:
los llena de emocin y sueos respecto a lo que lograrn sus hijos, pero tambin se
inician las angustias de no tenerlos al lado y la posibilidad de que se enfermen o
accidenten en el establecimiento educacional.

Los colegios recaban informacin de las enfermedades preexistentes de sus alumnos, y

de cules son los tratamientos que los padres autorizan para sus hijos en caso de
accidente o enfermedad, y muchas veces se derivan a algn establecimiento asistencial.
A pesar de esto, el personal del establecimiento debe estar preparado para entregar la
primera atencin.

Dentro de las enfermedades crnicas ms frecuentes de la infancia est el asma

bronquial, llegando en nuestro pas a un 10 a 15% de los nios en edad escolar. Se
caracteriza por una inflamacin de los bronquios y una tendencia de los mismos a
estrecharse de forma transitoria, causando episodios de tos seca, sensacin de falta de
aire y dificultad para respirar, y a veces tambin pueden escucharse silbidos o
sibilancias con la respiracin.

Son diversos los gatillantes de una exacerbacin o crisis de asma, entre ellos estn el
ejercicio, la risa y el aire fro, y algunos irritantes como el humo del tabaco y los gases
que emiten algunas estufas a gas o parafina. Tambin pueden influir las infecciones
respiratorias agudas causadas por virus como el resfro comn. En algunos nios el
asma se asocia a alergia a determinadas sustancias (caspa de animales, plenes, caros
del polvo, etc.).

Ante la sospecha de asma se debe consultar con un pediatra para ser evaluado, y de
confirmarse requiere un control regular y algunos medicamentos inhalados y a veces
orales. Es de suma importancia que el nio no abandone el tratamiento slo por sentirse
mejor, y que se mantengan en el tiempo las indicaciones de su mdico tratante.

El diagnstico de asma en un nio no significa que no debe realizar actividad fsica, de

hecho un buen control y un tratamiento adecuado permite una vida normal incluyendo
la realizacin de ejercicios e incluso deportes en forma regular, lo que es indispensable
para el crecimiento y desarrollo adecuado de cualquier nio y adolescente. Tambin es
importante que al nio se le de la posibilidad de disminuir o parar la actividad fsica si
se siente ahogado u obstrudo. En perodos de empeoramiento de sus sntomas el
mdico tratante indicar marginar de educacin fsica y deportes pero por perodos
breves.

Es necesario que el nio y su familia estn informados del carcter crnico de esta
enfermedad, y de cmo actuar frente a una crisis, incluyendo la tcnica adecuada de
aplicacin. Para ello el menor debe traer consigo siempre el medicamento de rescate
(salbutamol en inhalador en la mayora de los casos) para aplicarse en caso necesario, y
el establecimiento educacional debe estar al tanto de la condicin de asmtico de sus
alumnos. Lo ideal es que el mdico tratante entregue un protocolo por escrito de cmo
actuar ante una crisis de asma y que el colegio tenga una copia para aplicarlo en caso
necesario. En general se trata de aplicar inhalaciones de salbutamol en forma repetida
durante una hora, y si al completar este esquema no mejora se debe trasladar a un
establecimiento asistencial.