Par la prsente, je soussign(e), (nom et prnom), justifiant de mon
identit et de mon domicile par les documents joints, atteste hberger sous mon toit et titre gracieux : (Monsieur/Madame - nom et prnom de la personne hberge), l'adresse postale :
(Adresse complte)
Vous souhaitant une bonne rception de la prsente,
Je vous prie dagrer, Madame, Monsieur, lexpression de mes salutations