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XI ENCONTRO DE PESQUISA
DO CURSO DE FISIOTERAPIA
ANO 2012
APRESENTAO
A dor est entre os sintomas mais comuns apresentados nos distrbios da coluna
vertebral. Sabe-se que no adianta apenas solucion-la de forma momentnea e
retornar s atividades dirias, sendo necessrio cuidados e disciplinamentos
quanto postura; conhecimento do corpo e da causa das dores na coluna a fim de
controlar e melhorar a sintomatologia. Aes educativas podem propiciar maior
conhecimento sobre o corpo e seu processo de desgaste, permitindo reflexo de
atitudes e mudana de comportamento. Teve como objetivo verificar a influncia
de palestras educativas no autocuidado e no grau de dor na coluna vertebral de
participantes de uma Escola de Postura. A pesquisa foi feita em 20 indivduos
com dores crnicas na coluna vertebral, na faixa etria variando entre 20 e 45
anos, que iniciariam a sua participao em uma Escola de Postura. Eles foram
divididos em dois grupos: o grupo I (n=10) participaram de palestras educativas e
foram atendidos com tcnicas de terapia manual e o grupo II (n=10) atendidas
somente com tcnicas de terapia manual. A coleta de dados foi feita por meio de
um questionrio, aplicado antes e aps as intervenes. Os dados obtidos foram
inseridos numa planilha do Microsoft Excel para anlise de dados. Todos os
voluntrios do grupo I tiveram o grau de dor na coluna vertebral reduzidos aps as
intevenes, com uma melhora de 3,7 na mdia de dor; como tambm o aumento
do autocuidado. No grupo 2, todos os indivduos tambm tiveram alvio de dor,
porm com uma reduo na mdia de dor de apenas 1,9. O ndice de autocuidado
neste grupo permaneceu constante em 80% dos indivduos, que difere do grupo I,
visto que todos deste grupo evoluram nesta varivel. Nesse estudo foi possvel
concluir que dores na coluna vertebral so reduzidas a intensidades muito menores
com o aumento da realizao do autocuidado, promovidos pela interveno
educativa aliada a tratamento manipulativo.
EFICCIA DA ELETROESTIMULAO NA CONSTIPAO ASSOCIADA
A CONTRAO PARADOXAL ANORRETAL: RELATO DE CASO
Lucimar Bh Barbosa
Danielle de Maria Paiva Fernandes
Germana Mesquita Magalhes
Valria Silva
Marcela Myllene Arajo Oliveira
Anna Christina Henriques
O ser humano um ser social e precisa de toque. Para tanto, uma das formas mais
utilizadas a massagem. Sua prtica vem desde os tempos pr-histricos e
mencionada nos registros mdicos mais antigos como forma teraputica. Teve
como objetivos: conhecer o perfil das usurias da massoterapia de uma clnica de
esttica, no municpio de Fortaleza-CE, identificar a motivao na busca aos
servios de massoterapia como abordagem teraputica. Trata-se de uma pesquisa
quali-quantitativa. A amostra foi composta de 30 mulheres com idade entre 18 e
70 anos, que frequentaram uma clnica de esttica, no municpio de Fortaleza-CE.
A coleta de dados se deu por meio de um questionrio contendo quesitos que
identificaram o perfil e a motivao da clientela, na busca aos servios de
massoterapia como abordagem teraputica. Pessoas do sexo masculino no
participaram desse estudo. O presente estudo foi aprovado pelo Comit de tica
em Pesquisa da Universidade Federal do Cear. A idade predominante da amostra
foi entre 30 e 40 anos. O estado civil predominante (60%) foi casada. A renda
familiar foi superior a sete salrios mnimos. Quanto ao objetivo ao procurar o
servio de massoterapeutas, 62,1% declararam que o interesse esttico. A
maioria das usurias (86,6%) acha que o massoterapeuta e o fisioterapeuta so
profissionais distintos. As mulheres, que j foram atendidas por ambos os
profissionais, preferem a atuao do fisioterapeuta (75,9%), porm so mais
atendidas por massoterapeutas. Algumas mulheres ponderaram acerca da
acessibilidade dos fisioterapeutas em relao aos massoterapeutas, sendo esse o
principal motivo do maior nmero de atendimento de massoterapeutas. Clientes,
em Fortaleza-CE, preferem a atuao fisioteraputica quando buscam assistncia
com massoterapia. So necessrias mais pesquisas cientficas a fim de melhor
compreender e qualificar o papel do fisioterapeuta nesta modalidade assistencial.
A APLICABILIDADE DA EQUOTERAPIA NO DISTRBIO DE
COMPORTAMENTO DE CRIANAS COM AUTISMO
A aspirao uma tcnica, onde ocorre aspirao das vias areas, atravs de uma sonda
estril, visando remover as secrees retidas na rvore brnquica. uma tcnica
rotineira no hospital, principalmente na UTI, devido gravidade dos pacientes que l se
encontram, sob uso de ventilao mecnica ou no, que no conseguem expelir de
forma voluntria as secrees traqueobrnquicas, sangue e vmitos. Ela tem como
objetivo manter as vias areas prveas, prevenir infeces, promover trocas gasosas,
incrementar a oxigenao arterial, melhorando, assim, a funo pulmonar. Para se
realizar a tcnica de aspirao necess rio ter equipamentos de proteo individual
luvas estreis, sondas para aspirao traqueal estril, adequada idade e complicaes
fsicas; soluo fisiolgica 0,9%; sistema de vcuo. O objetivo do presente estudo foi
descrever o desenvolvimento de material didtico-instrucional, dirigido s orientaes
bsicas sobre aspirao, visando a higiene brnquica atravs de uma formulao do
Procedimento Operacional Padro (POP) para os profissionais responsveis pelo
procedimento, tais como: Fisioterapeutas, Mdicos e Enfermeiros. Foi realizada uma
pesquisa bibliogrfica sobre o tema aspirao em livros e bancos de dados virtuais, tais
como: Pubmed, Scielo, Medline, Bireme. Feita a pesquisa, foi ento iniciado a
formulao do POP junto com a professora orientadora, buscando de maneira simples e
didtica mostrar a maneira correta de executar o procedimento. Pretende-se divulgar o
POP aos profissionais responsveis pela aspirao do Hospital Universitrio Walter
Cantidio HUWC/UFC. A apresentao do POP em forma de cartilha foi apresentada e
discutida entre os autores e colaboradores para ento poder ser aprovada para
implementao na rotina dos profissionais para melhor atender os pacientes
necessitados desse procedimento. Conclui-se que os autores e colaboradores, o material
produzido serviu para fixao e aprendizado da tcnica correta do procedimento de
aspirao e para os demais profissionais servir como conscientizao da melhor e mais
correta maneira de realizar o procedimento, sempre buscando a melhora do paciente.
O USO DA HIDROQUINONA COMO TRATAMENTO TPICO DO MELASMA
GRAVDICO
Asma definida como uma doena crnica das vias areas caracterizada por obstruo
ao fluxo areo reversvel espontaneamente ou com tratamento; inflamao em que
muitas clulas tm um papel importante, em particular mastcitos e eosinfilos;
aumento da reatividade das vias areas a uma variedade de estmulos (hiper-
responsividade brnquica); episdios recidivantes de sibilncia, dispnia, aperto no
peito e tosse, particularmente noite e pela manh ao acordar. Segundo Holloway
(2004) no paciente com asma, a fisioterapia pulmonar baseia-se na reabilitao
funcional respiratria, atravs da execuo adequada de exerccios que atuam na
mobilidade dos msculos respiratrios, exerccios ritmados com a respirao, bem
como da adoo de posturas que exercem ao facilitadora e corretiva da ventilao
pulmonar. As manobras fisioterpicas podem ser divididas em ativas: exerccios
respiratrios puros, respiratrios ritmados com determinado movimento, movimentos
musculares no ritmados com a respirao; e posturais, as simples e as de drenagem. O
objetivo do presente estudo foi descrever o desenvolvimento de material didtico-
instrucional, obtendo como recurso as tcnicas fisioteraputicas convencionais e atuais.
Realizao de uma cartilha educativa ilustrada com figuras. A confeco desse material
didtico-instrucional foi feita pelas pesquisadoras tendo por base a literatura,
experincia profissional e assessoria tcnico-cientfica de outros profissionais. A verso
final da cartilha educativa foi utilizada pelos participantes e constitui instrumento
criativo para auxiliar nas atividades de educao em sade dirigida a essa clientela.
Conclui-se que para os participantes, o material educativo direcionou as orientaes e
auxiliou os profissionais Fisioterapeutas e alunos da graduao em Fisioterapia na
memorizao dos contedos a serem apreendidos.
FISIOTERAPIA NO TRATAMENTO DE HRNIA DE DISCO LOMBAR
A expresso hrnia de disco usada como termo coletivo para descrever um processo
em que ocorre ruptura do anel fibroso, com subsequente deslocamento da massa central
do disco nos espaos intervertebrais, comuns ao aspecto dorsal ou dorso- lateral do
disco. O disco uma estrutura gelatinosa situada entre duas vrtebras que possui uma
rea central, circundada por um anel que o mantm no seu interior. Devido a alguns
fatores como, envelhecimento, este anel se rompe e permite a sada de parte do ncleo,
o que comprime a raiz nervosa e provoca os sintomas de uma lombociatalgia. Devido a
grande mobilidade que h na coluna lombar e as ms posturas adotadas pelo ser
humano, estas estruturas, acima descritas, tendem a se romper, levando a uma hrnia
discal. O estudo teve como objetivo rRevisar a literatura acerca das tcnicas
fisioteraputicas utilizadas no tratamento de hrnia de disco lombar. Foi realizada uma
pesquisa bibliogrfica nas bases de dados da Scielo, Bireme e sites de pesquisa
acadmica utilizando descritores hrnia discal, lombalgia, fisioterapia. Foram includos
artigos cientficos publicados em portugus e ingls. Foram avaliados artigos publicados
nos ltimos 4 anos (2008-2012) e a partir da pesquisa realizada verificou-se que existem
diversos recursos teraputicos, desde tcnicas de terapia manual eletroterapia que
tanto geram um alvio da dor, como aumentam a capacidade funcional e retardam a
progresso da doena. Dentre estas, esto: manipulao, alongamento e/ou inibio da
musculatura plvica, mobilizao da fscia muscular. Alm destas tcnicas, a
hidroterapia bem como o uso de TENS, laser, Infra Vermelho e/ou crioterapia, tambm,
segundo aos artigos pesquisados, apresentam um resultado significativo e positivo no
tratamento fisioterpico da hrnia de disco. Conclui-se que de acordo com as fontes
pesquisadas, verificou-se que a fisioterapia de fundamental importncia para o
tratamento da hrnia discal, porm o tratamento varia de paciente para paciente de
acordo com o estgio da herniao do disco. Alm disso, observou-se que a fisioterapia
quando associada a uma reeducao postural, apresenta grandes resultados positivos,
quanto a satisfao do paciente, em relao a sintomatologia dolorosa.
TREINAMENTO DE MEMBROS SUPERIORES NA REABILITAO PULMONAR
DE PACIENTES COM DOENA
PULMONAR OBSTRUTIVA CRNICA
O assoalho plvico um conjunto de partes moles que formam a pelve, sendo composto
por msculos, ligamentos e fscias. Suas funes so de sustentar e suspender os rgos
plvicos e abdominais, mantendo as continncias urinria e fecal. A integridade do
assoalho plvico (AP) essencial para a manuteno da continncia urinria, sendo
necessrio um equilbrio entre as foras de expulso e reteno, caso esse equilbrio no
seja alcanado ocorrer perda involuntria de urina, caracterizando assim um quadro de
incontinncia urinria. Vrios fatores tm sido relacionados ocorrncia de sintomas da
IU, sendo considerados os mais importantes idade avanada, a gravidez, o parto, a
queda dos nveis de estrgeno na menopausa, o tratamento de cncer de prstata, as
incapacidades fsica e mental e algumas doenas prevalentes em idosos, alm de
medicaes e cirurgias que so potencialmente capazes de provocar a diminuio do
tnus muscular plvico e/ou gerar danos nervosos. O tratamento da IU constitudo por
duas modalidades: conservador e cirrgico. Pode-se mencionar como objetivos no
tratamento fisioteraputico a reeducao dos msculos do assoalho plvico e seu
fortalecimento, por meio de recursos como a cinesioterapia. Este trabalho procura reunir
um embasamento terico que demonstre a atuao da cinesioterapia no tratamento da
incontinncia urinria. Tendo, portanto, o intuito de agregar conhecimento acerca desta
patologia, contribuindo para o fortalecimento da musculatura do assoalho plvico, bem
como amenizar o impacto na qualidade de vida dos indivduos que sofrem deste mal. O
presente estudo tem como objetivo verificar a atuao da cinesioterapia no tratamento
de pacientes com incontinncia urinria que fazem parte do Projeto de Responsabilidade
Social da Unidade de Reabilitao dos Distrbios do AP (UREDAPE) da Estcio-FIC.
Foi realizada uma pesquisa bibliogrfica na biblioteca da Faculdade Estcio do Cear
FIC e de artigos cientficos nos bancos de dados do Scielo, Pubmed, Bireme, durante o
perodo de 12 de Maro a 16 de Abril de 2012. Alm de consultas ao protocolo de
cinesioterapia utilizado no tratamento de pacientes no Projeto de Responsabilidade
Social da Unidade de Reabilitao dos Distrbios do AP (UREDAPE) da Estcio-FIC.
Assim, conclui-se que a cinesioterapia um recurso fisioteraputico essencial no
fortalecimento da musculatura do assoalho plvico, atuando desta forma na melhoria do
quadro de incontinncia urinria.
LASER DE BAIXA POTNCIA NO PROCESSO
DE CICATRIZAO DE FERIDAS CUTNEAS
Os pacientes crticos por terem condies clnicas graves necessitam de controles mais
frequente e rigorosos, associados a terapias de maior complexidade como meio de
preveno e tratamento. Vrias so as complicaes a que esto sujeitos os pacientes em
imobilizao prolongada no leito, dentre elas as complicaes no sistema
musculoesqueltico que podem causar atrofia das fibras musculares e fraqueza
muscular, rigidez articular, encurtamentos, contraturas, deformidades, osteoporose por
imobilizao e mudanas no tecido conjuntivo. Este estudo tem como objetivo relatar a
importncia da fisioterapia no tratamento do encurtamento da musculatura cervical em
um paciente restrito ao leito de um hospital da rede pblica de sade, em Fortaleza
(CE), no perodo de 22 30 de maro do ano de 2012, bem como as tcnicas
empregadas para tal. O presente trabalho caracteriza-se como uma pesquisa descritiva
na forma de estudo de caso. Paciente F.R.S., do sexo masculino, 46 anos, no 35 dia de
internao hospitalar por traumatismo cranioenceflico, encontrava-se em coma vigil,
tetraplgico, apresentando grande encurtamento da musculatura cervical do lado
esquerdo, sendo submetido a um protocolo fisioterpico de alongamento dos msculos
trapzio fibras superiores e esternocleidomastideo. Aps os alongamentos, pde-se
observar o realinhamento da coluna cervical na linha mdia. Conclumos que as tcnicas
de alongamento utilizadas neste paciente se mostraram bastante eficazes na correo da
alterao do posicionamento da coluna cervical, porm, devido ao grande encurtamento
muscular, esta correo no foi permanente, sugerindo a necessidade de mobilizao
diria deste segmento corporal, muitas vezes negligenciado em pacientes restritos ao
leito.
SNDROME DA APNEIA-HIPOPNEIA OBSTRUTIVA DO SONO
E A UTILIZAO DO CPAP USO E EFEITOS
O cncer de pele um tumor maligno formado por clulas da pele que sofreram
alteraes e multiplicaram-se de maneira desordenada e anormal dando origem a um
novo tecido. Atualmente, este o tipo de cncer mais frequente do mundo e sua
incidncia vem aumentando significativamente nos ltimos anos e isso se deve a vrios
fatores, como, o hbito de exposio repetida e prolongada radiao ultravioleta (UV)
solar, culturalmente valorizado pelas civilizaes ocidentais modernas. Apesar do
conhecimento sobre os riscos da exposio excessiva radiao ultravioleta e sobre as
prticas visando a proteo da pele, prevalece o hbito de expor-se intencionalmente ao
sol. Esse hbito alimentado por crenas e atitudes em relao ao bronzeado e
estimulado por influncia do grupo de pessoas consideradas "referncias". As prticas
mais frequentemente adotadas para bronzear a pele apresentam risco elevado para o
desenvolvimento de melanoma. O estudo teve como objetivo disponibilizar informaes
sobre a radiao solar e, as formas de preveno para evitar complicaes. Foi realizada
uma reviso de literatura no perodo de fevereiro a abril de 2012 com artigos cientficos
publicados entre os anos de 1990-2004 disponveis em plataformas de pesquisa
cientfica (Bireme, Medline, PubMed, Scielo e Google acadmico), livros e sites
especializados na rea. O sol essencial para a vida na Terra e seus efeitos sobre o
homem dependem das caractersticas individuais da pele exposta, intensidade,
frequncia e tempo de exposio, que por sua vez dependem da localizao geogrfica,
estao do ano, perodo do dia e condio climtica. Estes efeitos trazem benefcios ao
ser humano, como sensao de bem-estar fsico e mental, estmulo produo de
melanina com consequente bronzeamento da pele, tratamento de ictercia. Porm, a
radiao solar tambm pode causar prejuzos ao organismo, caso no se tome os devidos
cuidados quanto dose de radiao solar recebida. Os perigos sade relacionados
radiao UV podem ser minimizados pelo emprego de protetores solares, os quais esto
no mercado h mais de 60 anos, os quais devem prevenir no apenas uma possvel
queimadura, mas tambm reduzir o acmulo de todas as leses induzidas pela radiao.
Aps o estudo realizado podemos chegar a concluso de que apesar do sol trazer
benefcios para a nossa vida, ele pode atravs da exposio de forma errada trazer
prejuzos incalculveis para nossa pele como o melanoma e uma das formas de se
prevenir contra a radiao UV o uso de protetor solar.
FISIOTERAPIA A.C.
Venho apresentar nesse trabalho os mtodos teraputicos que os homens utilizavam a.C.
Que nos dias de hoje utilizamos esses mtodos na fisioterapia.Com o objetivo de
mostrar os atuais e futuros fisioterapeutas, quem foram os criadores das tcnicas
teraputicas que utilizamos hoje na fisioterapia, como eles utilizavam os agentes fsicos
e quais foram seus primeiros instrumentos de trabalho. Desde os primrdios da
humanidade mais precisamente no ano 4000 a.C. o homen procura conhecer as doenas,
eliminar seus efeitos e corrigir os distrbios, atravs da utilizao de agentes fsicos
(sol, luz calor, gua e eletricidade), massagens e exerccios fsicos. Descreveremos a
seguir os primeiros registros destas terapias.Massoterapia- A utilizao da massagem
em pratica mdica foi descrita por Homero 1200 a.C. nessa mesma poca os egpcios
antigos, budistas, persas e japoneses tambm a utilizavam no tratamento de vrias
doenas e leses, em 460 a.C.Hipcrates explica pela primeira vez como atuam as
massagens e a sua importncia e cria a "Scamuti Hipocrates", uma mesa para correo
da cifose. Termoterapia- Acredita-se que, na pr-histria, o homem j procurava a gua,
o sol ou a frico das mos em partes do corpo para aliviar as dores. H relatos que
Hipcrates em 460 a.C. realizava banhos de contraste com gua quente e fria para tratar
doenas. Cinesioterapia- No ano de 2698 a.C. o imperador chins Hoong-Ti criou um
tipo de ginstica curativa que continha exerccios respiratrios e exerccios para evitar a
obstruo de rgos, na mesma poca na ndia j se usava a ginstica respiratria para
combater a constipao, o aerofagismo e outros distrbios orgnicos. Galeano informa
que conseguiu corrigir um trax deformado atravs de uma ginstica planificada do
tronco e pulmes em 199 a.C..Elioterapia- No ano de 484 a.C. Herdoto mencionava
tratamento com banhos de sol, por isso considerado pai dessa terapia, tambm
registros de tratamento de vitiligo atravs da exposio ao sol pelos hindus.
Hidroterapia A hidroterapia e to antiga quanto a historia da humanidade, em 2400
a.C. a cultura proto-indiana, os antigos egpcios, assrios e muulmanos faziam uso das
fontes minerais para prognsticos curativos. Os Hindus, em 1500 a.C. usava-nas para o
combate da febre, Herodikus prescrevia exerccios e banhos e recomendava andar
dentro da gua no ano 500 a.C. Eletroterapia Em 300 a.C. Aristteles verificou que o
peixe eltrico produz entorpecimento nas mos, e utilizo de tratamento para certas
doenas, mas o primeiro estudo escrito foi em 42 a.C. realizado por Scribonius Largus,
mdico do exrcito do imperador romano Claudius, escreveu tratados de farmacologia e
testou a aplicao de peixe eltrico na cabea para dor de cabea e para artrite gotosa.
Mas s muito tempo depois que veio a regulamentao e denominao fisioterapia, que
vem do grego phsis (natureza) que e a utilizao de massagens, exerccios fsicos,
aplicaes de luz, calor e eletricidade em seu tratamento e terapia (therapea) quer dizer,
mtodo de tratar doenas e distrbios da sade. Podemos concluir que o estudo das
terapias e muito antigo, e passaram por algumas modificaes, como o aprimoramento
cientifico e tecnolgico.
EVOLUO CLNICA E FISIOTERAPUTICA DE UM PACIENTE VTIMA
DE UM ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL ISQUMICO:
ESTUDO DE CASO
Ainda que se evidencie um interesse nos estudos a respeito das alteraes no transporte
mucociliar, faz-se necessrio verificar se essas alteraes so significativas e deletrias
para os tecidos analisados e quais as substancias ou processos aceleram ou retardam
esse transporte. O o estudo teve como objetivo aensurar o transporte mucociliar em
traquias de cobaias submetidas a inalao da fumaa do cigarro e correlacionar as
alteraes do epitlio de animais asmticos. A pesquisa desenvolvida foi de carter
exploratria, longitudinal e experimental, com estratgia de analise dos dados
quantitativamente. Foi realizada em cobaias machos, da espcie Cavia porcellus. Os
animais foram divididos em dois grupos: inalao de cigarro (1 semana, trs vezes ao
dia) e modelo de asma: sensibilizado e desafio com antgeno. As diferenas foram
consideradas estatisticamente significantes quando os valores de p foram menores que
0,05. O projeto foi aprovado pelo Comisso de tica em Pesquisa Animal (UFC).
Avaliado pela distancia percorrida pelo marcador adicionado luz traqueal de animal
anestesiado, o transporte mucociliar no grupo de animais naive correspondeu a 0,68
0,07 cm (n=6), enquanto que em cobaias submetidas inalao da fumaa de cigarro
esse parmetro foi de 0,36 0,03 (n=3), favorecendo a uma reduo significativa
(p<0,05) nesse grupo de animais, fato esse tambm evidenciado no grupo de animais
submetido ao processo de hiperreatividade (n=6) foi de 0,26 0,06 cm, sem diferena
significativa (p>0,05) no transporte mucociliar entre os grupos de animais que inalaram
a fumaa do cigarro e os que simulam a asma. A inalao da fumaa de cigarro mostrou
alteraes no transporte mucociliar no epitlio traqueal semelhante desenvolvida nos
animais modelos de asma.
EFEITOS MOTORES SOBRE A NEUROPLASTICIDADE
NA LESO CEREBRAL
Durante dcadas, o alongamento antes do treinamento fsico tem sido uma prtica
comum em todos os nveis do desporto. Contudo, tem-se demonstrado que no pr-
exerccio no reduz as taxas de leses e, em alguns casos, pode predispor a leso. Hoje,
a tendncia realiz-lo com cautela, em momentos especficos, considerando as
tcnicas para atingir os objetivos de cada indivduo. O estudo teve como objetivo fazer
um estudo de reviso bibliogrfica em publicaes recentes visando os principais efeitos
fisiolgicos do alongamento, procurando destacar possveis regras que visem garantir
uma maior segurana na sua execuo. Foi realizada pesquisa nas bases de dados
Medline, Lilacs e Sciello, considerando o perodo de 2000 a 2012. Para isto foram
utilizados os termos: alongamento, flexibilidade e exerccios de alongamento muscular.
Os critrios de incluso utilizados foram os artigos disponveis na ntegra e que
estivessem relacionados ao tema alongamento e suas implicaes no corpo humano. Os
critrios de excluso ocorreram quando o assunto publicado no referido artigo no se
enquadrava nos objetivos da pesquisa. O primeiro levantamento das palavras-chave, por
meio de pesquisa eletrnica e sem filtragem, indicou 42 artigos. Aps a aplicao de
todos os critrios de elegibilidade, selecionou-se 34 artigos, onde 61% deles
concordaram que o alongamento um exerccio eficaz que ajuda a melhorar o
desempenho atltico, diminui a probabilidade de leses e minimiza a dor muscular,
contudo, existem vrias precaues que precisam ser consideradas antes de realiza-lo,
especificando a individualidade biolgica. E 39% defendem que a sua prtica apresenta
efeito prejudicial performance muscular e que a realizao antes do exerccio no
implica em menor nmero de leses. Foram descartados 8 artigos por no apresentarem
contedo relevante pesquisa e por no terem sido obtidos em sua ntegra. Conclumos
que o emprego combinado dos vrios tipos de alongamento pode produzir excelentes
resultados para os grupos ou indivduos que requisitam o envolvimento da flexibilidade
em suas atividades, desde que os parmetros metodolgicos das tcnicas escolhidas
sejam ajustados aos praticantes. Conforme a durao, a intensidade e as sries.
A PRTICA DO PILATES PELO IDOSO: EFEITOS E BENEFCIOS
A tapotagem uma tcnica desobstrutiva que tem como objetivo a estimulao da tosse
para retirada de secrees de via area central. Esta manobra consiste em realizar
percusses no trax do paciente atravs das mos do terapeuta, gerando assim ondas
mecnicas. A Tcnica esta indicada para casos de obstruo principalmente patologias
que estimulam a produo de secreo. O objetivo foi conhecer os efeitos fisiolgicos
da tcnica de tapotagem. Metodologia: Para realizao deste trabalho foi feito uma
pesquisa bibliogrfica em sites de artigos cientficos como SCIELO, MEDLINE,
PUBMED, GOOGLE ACADMICO. A manobra de tapotagem mostrou-se muito
eficiente para a desobstruo e expectorao de secreo em nvel de vias reas centrais,
os artigos cientficos mostraram ainda que a expectorao promovida pela tcnica
acontece pela estimulao dos receptores da tosse que existem a nvel da rvore
traqueobrnquica. Conclui-se que o uso da tcnica de tapotagem gera muitos benefcios
ao paciente que sofre de obstruo gerada por patologias que levem a um aumento da
produo de muco, sendo bastante eficiente para a expectorao de secreo em V.A
central. Quando a mesma aplicada com alguma tcnica usada para mobilizar secrees
nas reas distais do pulmo, seu efeito, da tapotagem, potencializado.
ABORDAGEM FISIOTERAPUTICA PARA PACIENTES
HIPERTENSOS DO PROGRAMA SADE DA FAMLIA (PSF)
A Presso Arterial (PA) pode se elevar em uma srie de situaes, como: medo, dor,
atividade fsica, ansiedade, angstia, refeio, lcool habitual, fumo, frio, calor
excessivo, posio do corpo. Atualmente, a elevao da PA acima dos nveis de
normalidade (hipertenso) configura-se, como um dos principais agravos crnicos com
repercusses clnicas mais importantes. Sendo considerada, um dos principais fatores de
risco para o desenvolvimento e progresso da aterosclerose e seus desfechos clnicos,
como o acidente vascular cerebral, infarto agudo do miocrdio e a obstruo arterial
perifrica. O PSF prope um modelo de assistncia integral, enfatizando a ateno
primria e promoo da sade familiar. Com a Instalao do PSF observou-se a
necessidade da insero do fisioterapeuta na equipe como multiplicador de sade,
desenvolvendo suas atividades, em interao com uma equipe multiprofissional e de
forma interdisciplinar, nas Unidades Bsicas de Sade da Famlia. O objetivo foi
Descrever a abordagem fisioteraputica para pacientes hipertensos do PSF. As
atribuies do fisioterapeuta no PSF e na ateno primria para pacientes hipertensos,
esto focadas na atuao profissional voltado para a educao, preveno e assistncia
fisioteraputica coletiva e individual, inserido e trabalhando de forma interdisciplinar,
de maneira a: Participar de equipes multiprofissionais destinadas a planejar,
implementar, e executar programas, cursos, pesquisas ou eventos em Sade Pblica;
Promover e participar de estudos e pesquisas relacionados sua rea de atuao;
Promover aes teraputicas preventivas a instalaes de processos que levam a
incapacidade funcional laborativa, O estudo deste assunto essencial em virtude do
crescente nmero de pacientes hipertensos acompanhados pelo PSF, principalmente que
a cada dia que passa, essa patologia acomete tambm adultos jovens, contribuindo para
a no delimitao da faixa etria populacional acometida. Atravs deste estudo pode-se
perceber o quanto a preveno atravs de acompanhamento mdico peridico, bons
hbitos alimentares e exerccios fsicos dirios podem melhorar significativamente a
qualidade de vida dessas pessoas e reduzir as complicaes causadas em consequncia
da falta do controle da presso.
PILATES
O lpus eritematoso sistmico (LES) uma doena autoimune do tecido conjuntivo que
ocorre mais freqentemente em mulheres em idades frteis, embora tenha tambm sido
relatada em homens, crianas e idosos. Manifestaes clnicas podem aparecer em
qualquer rgo ou sistema. No sistema respiratrio pode ocorrer em mais de 50% dos
pacientes em algum estgio da doena, e podem estar acometidas as vias areas
superiores, pleura, parnquima e vasos pulmonares. Algumas manifestaes pleuro-
pulmonares incluem pleurisia, pneumonite, fibrose, hemorragia alveolar, bronquiolite
obliterante, hipertenso e tromboembolismo pulmonar. Mais raramente ocorre uma
manifestao pouco conhecida dessa doena que chamada sndrome do pulmo
encolhido (SPE). Tem sido relatada quase exclusivamente em adultos, possivelmente
porque a incidncia de LES muito mais elevado em adultos que em crianas. SPE
uma situao clnica rara, que acomete mais em LES e raramente em portadores de
outras doenas. caracterizada por um processo que afeta os msculos respiratrios,
principalmente o diafragma; dispneia no explicada de incio subagudo e progressiva ao
longo de semanas ou meses; toracalgia pleurtica por outra doena ou complicao
cardiopulmonar; volumes pulmonares diminudos sem alteraes
pleuroparenquimatosas; padro funcional restritivo e alterao nas provas funcionais
pulmonares. As teorias mais aceitas, as quais ainda so de fisiopatologia desconhecida,
recaem sobre uma eventual miosite diafragmtica que resulta na elevao de ambas as
cpulas e comprometimento da funo pulmonar. Alguns estudos acredita-se que seja
devida a atelectasias basais, outros como comprometimento do nervo frnico. Objetivo-
se realizar uma reviso bibliogrfica sobre a sndrome do pulmo encolhido no lpus
eritematoso sistmico. Pesquisou-se nas bases de dados Pubmed, Medline, Lilacs,
Scielo e Google acadmico, atravs das palavra-chave: Shrinking Lung Syndrome;
Systemic Lupus Erythematosus. Foram includos artigos nas lnguas inglesa e
portuguesa; estudos de caso que mencionassem a SPE como base de seus trabalhos sem
restrio de gnero. Pesquisou-se 12 artigos, sendo 6 estudo de casos e 6 de reviso
experimental e foi observado que no lpus erimatoso sistmico ocorre uma
manifestao rara conhecida como sndrome do pulmo encolhido que leva a alteraes
respiratrias. Conclui-se que a sndrome do pulmo encolhido uma manifestao
clnica do lpus erimatoso sistmico de um complexo diagnstico, levando alteraes
na mecnica respiratria. Sendo uma doena raramente descrita na literatura, se fazem
necessrios mais estudos sobre o conhecimento da sndrome e das suas caractersticas.
ESTUDO DO LEO ESSENCIAL Hyptis crenata: REVISO DE
LITERATURA
A miastenia gravis surge como uma patologia decorrente de um defeito auto-imune, que
provocar uma deficincia na juno neuromuscular bloqueando a propagao do
impulso nervoso, em resposta a este efeito verifica-se a presena de uma fadiga e
diminuio da fora muscular que so evidenciadas inicialmente por uma diplopia e
ptose palpebral. A relevncia deste trabalho baseia-se na possibilidade de um
conhecimento mais detalhado acerca dos efeitos fisiolgicos que ocorrem no
desenvolvimento e instalao da miastenia gravis, enfatizando assim a importncia e
necessidade deste conhecimento na prtica fisioterpica, sobretudo, relacionada
interveno teraputica, tendo em vista a melhoria do quadro clnico. Este trabalho
possui como principal objetivo analisar as caractersticas fisiolgicas dos sintomas ao
tratamento envolvido com o desenvolvimento da patologia. Caracteriza-se como um
estudo do tipo reviso bibliogrfica de carter descritivo com abordagem quantitativa,
em que foram analisados artigos cientficos e estudos baseados nas caractersticas
fisiolgicas da miastenia. A partir dos trabalhos utilizados pode-se observar que 80%
dos autores apontavam na etiopatogenia da doena alteraes na placa motora
relacionada a outros fatores agravantes, tais como doenas no timo; 100% dos autores
enfatizam a progresso da doena tomando por base o envolvimento sequencial dos
msculos oculares, da face, pescoo, membros superiores e inferiores, tronco e
respiratrios, que possuem um diferencial de sensibilidade e podem estar ligados
quantidade de terminaes nervosas em cada msculo, com isso produo do
potencial de ao e s alteraes na atividade contrtil muscular. Sendo que o nvel de
comprometimento muscular determina o grau de classificao do paciente segundo a
tabela de Osserman & Genkins. Dos artigos analisados, 60% dos autores apontam o
treinamento muscular como um tratamento no-farmacolgico que atua diretamente
sobre a fisiologia muscular, aumentando a fora, a atividade angiognica, a quantidade
de mitocndrias e de fibras musculares, o que facilita as trocas metablicas e a retirada
do lactato da circulao diminuindo o estado de fadiga e melhorando a capacidade fsica
e ventilatria. Tais benefcios do exerccio fsico so relatados por 100% dos autores
dos livros para aplicao em qualquer indivduo. Dessa forma, conclui-se que a
interveno fisioterpica, sobretudo precoce, no atendimento de pacientes com
miastenia gravis capaz de manter ou melhorar a capacidade fsica dos mesmos,
visando a independncia scio-interativa e uma melhor qualidade de vida.
VIVENCIANDO A PALHAOTERAPIA EM UM HOSPITAL PBLICO DE
FORTALEZA: UM RELATO DE EXPERINCIA
O Diabetes Mellitus (DM) uma doena crnica caracterizada pela alterao dos
ndices glicmicos, acompanhada por uma srie de complicaes, principalmente
quando o diagnstico tardio. Esse atraso no diagnostico corrobora com o
estabelecimento de doenas micro e macrovasculares, tais como retinopatias,
nefropatias, neuropatias, que podem causar alteraes de sensibilidade, entre outras
complicaes, podendo levar a ulceraes e, por consequncia, at mesmo amputao
de membros; complicaes cardiovasculares, tais como infarto do miocrdio e acidente
vascular cerebral. A atuao da Fisioterapia se faz atravs de aes promotoras para
impedir o estabelecimento de ulceraes, bem como, de exerccios de fortalecimento,
alongamento, treino de marcha e equilbrio e pela prescrio e adaptao de
prteses e rteses para a diminuio das sequelas oriundas do P Diabtico Estudo
realizado atravs de reviso narrativa da literatura disponvel em uma biblioteca virtual
de sade (BIREME), com o objetivo de relatar a produo cientfica acerca das
neuropatias perifricas em portadores de Diabete Mellitus tipo 2, enfatizando a
participao da Fisioterapia. A coleta de dados deu-se em novembro de 2011. Para
identificar as publicaes, empregaram-se os descritores: Neuropatias e Diabetes,
isolados e associados, assim como, Neuropatias e Fisioterapia, e, por ltimo, apenas
o descritor Neuropatias. A princpio, 2.228 publicaes foram encontradas restando
ao final da triagem apenas dois arquivos que, aps leitura, foi detectado tratar do mesmo
artigo sendo, esse ltimo, correlacionado Fisioterapia e as neuropatias diabticas
especificamente sobre P Diabtico. O artigo aborda o impacto da interveno
fisioteraputica na melhora da marcha e do equilbrio de pacientes diabticos por meio
de um programa de treinamento especfico. Conclui-se que achados evidenciam
escassez de publicaes que tratem de Neuropatias Diabticas associado Fisioterapia.
Deste modo, revela-se a necessidade de maior nmero de pesquisas relacionadas ao
tema. importante salientar a possvel existncia de publicaes sobre a Fisioterapia e o
P Diabtico em bases no abrangidas pela BIREME, ou ainda a existncia de artigos,
dissertaes e/ou teses no registradas em bases virtuais.
FISIOTERAPIA EM PACIENTES COM SNDROME DE WEST
Durante e aps os exerccios ocorre uma grande quantidade de alteraes nos sistemas
neuroendcrino e imune. A qualidade e a quantidade destas alteraes e o tempo
necessrio para que as mesmas ocorram dependem da intensidade e durao destes
exerccios. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos de diferentes perodos de
atividade fsica no comportamento de ratos. Para isso foram utilizados ratos machos,
pesando entre 180 200g, da linhagem Wistar, diferentes grupos de ratos foram
submetidos a diferentes perodos de atividade fsica (natao). Os grupos foram
divididos em: grupo com treinamento de 1 h sem qualquer pr-treinamento (grupo
treinado 1h), pr-treinado 20 minutos, no primeiro dia, 30 minutos no segundo dia,
repouso no terceiro dia e 1 hora de exerccios no quarto dia (grupo pr-treinado agudo
P.T 1). Outros dois grupos foram submetidos ao mesmo pr-treinamento, ou seja, 20
minutos no primeiro dia, 30 minutos no segundo dia, repouso no terceiro dia e 1 hora de
treino dirio, por 5 e 20 dias, respectivamente (grupo pr-treinado sub-crnico e
crnico, respectivamente P.T 5; P.T 20); o ltimo grupo no foi submetido a qualquer
treinamento (grupo sedentrio). O exerccio fsico interferiu no comportamento de
ansiedade dos animais do grupo P.T 1, nos outros grupos no foram encontradas
diferenas estatisticamente significantes (p>0,05), isso aconteceu possivelmente pelos
treinamentos no serem com aumento de carga. Conclui-se que o exerccio fsico
realmente e um importante aliado na diminuio da ansiedade e com esse estudo
observamos que, os animais submetidos a um perodo curto de atividade fsica tiveram
melhora nos nveis de ansiedade, j os animais que foram submetidos a um perodo
mdio de atividade fsica no obtiveram melhora, isso acontece porque os treinamentos
no tiveram aumento de carga.
REVALNCIA DE CONDROMALCIA PATELAR ENTRE MULHERES
PRATICANTES DE MUSCULAO, SPINNING E JUMPING
O futebol um dos esportes mais populares do mundo, e que tem sofrido muitas
mudanas em funo das exigncias fsicas cada vez maiores, o que obriga os atletas a
trabalharem perto de seus limites mximos de exausto, com maior predisposio as
leses e como alternativa para a reduo do ndice dessas leses, exerccios
proprioceptivos vm sendo utilizados pelo departamento mdico (mdico,
fisioterapeutas, educadores fsicos, nutricionistas) dos clubes. O objetivo identificar
quais e como so utilizados os exerccios proprioceptivos na preveno das leses
ocorridas no futebol. Foram selecionadas como referncia apenas os membros inferiores
no especificando nenhuma regio articular, leso, idade ou sexo, em uma pesquisa
bibliogrfica de artigos cientficos em sites como wgate, scielo, Bireme e em livros. A
propriocepo que descreve um tipo de feedback dos membros ao sistema nervoso
central que processa estas informao vindas de terminaes nervosas especializadas ou
de mecanorreceptores que esto localizados na pele, msculo, tendo, cpsula articular e
ligamentos, que fornecem informaes sobre a posio do membro, pode explicar,
quantitativamente, a menor incidncia de leses durante as partidas. Com o treinamento
proprioceptivo adequado trabalhando controle neuromuscular, flexibilidade,
habilidades, fora e equilbrio, possvel concluir que treinamentos proprioceptivos
adequadamente regulados - treinamento elevado com baixa intensidade e gradualmente
invertendo essa relao - realizados diariamente, permite a diminuio da incidncia de
leses musculares, sendo, esses treinamentos, recomendados para a preveno das
leses no futebol.
A INCONTINNCIA URINRIA NA PRTICA ESPORTIVA DO JIU-JTSU
A ergonomia definida como o estudo dos aspectos do trabalho e sua relao com o
conforto e bem estar do trabalhador, ou ainda, o estudo da adaptao do trabalho ao
homem. Os distrbios osteomusculares relacionados ao trabalho, tem sido, dentre as
doenas ocupacionais registradas, as mais prevalentes segundo estatsticas referentes
populao trabalhadora segurada. Os objetivos desta pesquisa foram analisar os
aspectos ergonmicos da biblioteca de uma instituio de ensino superior, identificar os
segmentos corporais mais acometidos por sobrecarga biomecnica, realizar
fotogrametria dos funcionrios, e aplicar a cinesioterapia laboral nos funcionrios da
biblioteca. Estudo prospectivo, quantitativo e intervencional, realizado na Biblioteca da
Faculdade Integrada do Cear, com uma amostra de 14 funcionrios. A anlise
ergonmica foi realizada por intermdio dos softwares RULA e NIOSH. As atividades
exercidas no posto de trabalho foram observadas para identificar possveis sobrecargas
biomecnicas. A fotogrametria foi realizada antes a aps o programa de cinesioterapia
laboral, esta, realizada durante a jornada de trabalho, duas vezes por semana, durante
dois meses. Realizou-se tambm anlise ergonmica do mobilirio da biblioteca sob
orientao de uma arquiteta. Atravs da fotogrametria verificou-se que 50% dos
funcionrios apresentaram melhora da postura, o que no foi observado em 50%;
atravs das ferramentas RULA foi verificado que 64% dos funcionrios apresentaram
risco mximo de leso no que diz respeito s doenas ocupacionais, j atravs da
ferramenta NIOSH detectamos que 50% da amostra apresentaram risco mximo de
leso em relao ao limite de peso recomendado. Os funcionrios da biblioteca fazem
um rodzio dirio de todas as atividades (emprstimo e devoluo de livros, acervo,
guarda-volumes, entrada e sada de alunos), o que contribui para amenizar os problemas
ergonmicos dos postos de trabalho. Verificamos que o mobilirio analisado encontra-
se ergonomicamente adequado e no prejudica a postura do trabalhador. Conclui-se que
as doenas ocupacionais so causadas ou potencializadas por ms posturas adotadas
pelos funcionrios na execuo de suas atividades, pois conforme a anlise ergonmica
do mobilirio da biblioteca, no foram encontrados aspectos que sobrecarregassem suas
posturas.
ANLISE DA QUALIDADE DE VIDA ATRAVS DA ESCALA VISUAL
ANALGICA EM MULHERES COM CONTRAO PARADOXAL:
RELATO DE CASO
Escala Analgica Visual (EVA) a mais utilizada na prtica clnica devido facilidade,
rapidez e aplicao clnica. Consta de uma linha ininterrupta de 10 cm de extenso na
qual a paciente orientada a marcar o ponto que corresponde dor referida, lembrando
que o incio da escala (0) corresponde ausncia de dor e o trmino da escala (10)
corresponde a pior dor j vivenciada, ou imaginada. A constipao intestinal (CI)
representa uma das queixas mais comuns, afetando entre 2% e 28% da populao dos
pases ocidentais. A contrao paradoxal o no relaxamento da musculatura do
assoalho plvico durante a tentativa de evacuar. Na constipao associada a essa
alterao, o objetivo do tratamento melhorar a coordenao anorretal durante a
evacuao, bem como aumentar a sensibilidade retal. O objetivo do estudo foi verificar
a qualidade de vida atravs da escala visual analgica em mulheres com contrao
paradoxal. O estudo delimitou-se anlise do caso de uma mulher, de 66 anos com
diagnstico de constipao associada contrao paradoxal puborretal avaliada pela
manometria anorretal, pelo escore de constipao Wexner = 21 e Critrios de Roma III,
no perodo de 03 de fevereiro a 20 de maro de 2012, na Unidade de Fisiologia
Anorretal do Servio de Coloproctologia do Hospital Universitrio Walter Cantdio, da
Universidade Federal do Cear (HUWC/UFC). Apresentando consistncia fecal
endurecida na Escala de Bristol 1, hemorridas, diminuio do apetite, evacuao
obstruda, sendo a dor ao evacuar e dor abdominal sintomas mais prevalentes. Utilizava
dieta rica em fibras e lquidos. Na avaliao da fora muscular do assoalho plvico
(AFA) pela tabela Oxford revelou grau 1 e EVA 8. Foi acrescentado dieta duas
colheres de leo mineral e 10 gramas de Fiber mais, concomitantemente 10 sesses de
eletroestimulao (frequncia 70Hz, largura de pulso: 400 s, com durao de 15
minutos) e cinesioterapia com exerccios de Kegel. Demonstrou melhora na dor ao
evacuar e da dor abdominal. Na reavaliao com os seguintes achados: Escala de Bristol
4, escore de constipao Wexner = 9, AFA: grau 2 e EVA 2. Conclui-se que aps o
tratamento a paciente relatou uma melhora significativa da dor abdominal e ao evacuar,
dessa forma pode-se evidenciar a melhora da qualidade de vida dos sintomas clnicos e
manomtricos.
COMPRESSO/DESCOMPRESSO TORACICA NA PREVENO E TRATAMENTO
DE COMPLICAES RESPIRATRIAS HOSPITALARES
Mirta Saraiva
Bruna Elaine
Anna Cristina Henriques
As queimaduras so leses na pele, provocadas geralmente pelo calor ou pelo frio, mas
que podem tambm ser provocadas pela eletricidade, por contato com certos produtos
qumicos, por radiaes, ou at por frico. A importncia e a gravidade vo depender
do agente causador. At algum tempo atrs as queimaduras eram classificadas pela
gravidade das leses. Hoje a literatura mdica classifica as queimaduras atravs da
profundidade do tecido epitelial destrudo e pela extenso. O processo de cicatrizao
envolve um conjunto de fases fisiolgicas e bioqumicas, em resposta a uma injria
culminando com o reparo tecidual. A cicatriz hipertrfica formada quando a taxa de
produo de colgeno excede a queda. O colgeno apesar de ser produzido em
quantidade normal, apresenta-se constitucionalmente desorganizada, oferecendo aspecto
no harmnico. Um dos principais recursos teraputicos para o queimado a manobra
de frico. Realiza-se uma presso suficiente, capaz de mobilizar o tecido superficial em
relao ao profundo. O seu principal objetivo a liberao de aderncias, por ao
mecnica nas traves fibrticas. O objetivo do estudo foi avaliar por bases na literatura e
eficcia da tcnica da massagem de frico no tratamento de pacientes queimados.
Trata-se de uma reviso bibliogrfica realizada no perodo de fevereiro a maro de
2012, tomando como base os dados obtidos atravs de livros, sites, artigos, e
profissionais. Conclui-se que as queimaduras vm sendo um grande problema da sade
pblica no pas, levando ao paciente queimado graves alteraes estruturais, funcionais
e emocionais, prejudicando sua vida social e produtiva. A fisioterapia pode alterar o
aspecto morfolgico da cicatriz hipertrfica proporcionando melhora na esttica
corporal dos indivduos.A massagem de frico um recurso valioso na preveno de
cicatrizes hipertrficas no tratamento de queimados pela sua capacidade de liberao de
aderncias.
O ENVELHECIMENTO E A UTILIZAO DO LASER COMO FORMA DE
PREVENO E TRATAMENTO
O aneurisma se forma quando ocorre uma dilatao da artria, que cria uma bolsa de
sangue e, com a presso, pode se romper, provocando uma hemorragia no crebro,
ocasionando uma cefalia muito intensa podendo ser fatal. A embolizao trata-se da
introduo de um microcateter, na artria femural pela virilha e, atravs dele, so
colocadas molas de platina no aneurisma, fazendo com que as mesmas o preencham,
impedindo a entrada do sangue e evitando o risco de ruptura. Entre as consequncias da
ruptura de um aneurisma cerebral, algumas so bastante conhecidas tais como: paralisia
de um lado do corpo, dificuldades na fala, alteraes cognitivas. Desse modo possvel
avaliar atravs do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e Medida de Independncia
Funcional (MIF) as alteraes possivelmente apresentadas. O objetivo do estudo foi
verificar a utilizao do mini-exame do estado mental e medida de independncia
funcional em pacientes submetidos embolizao de aneurisma intracranianos. Estudo
com carter descritivo, do tipo relato de casos, realizado no Hospital Geral de Fortaleza,
no perodo de maro a abril de 2012. Avaliaram-se trs pacientes internados no HGF e
que necessariamente foram submetidos embolizao de aneurisma intracraniano.
Quanto ao nvel de escolaridade considerando a pontuao do MEEM foi que o paciente
1 apresentou nvel baixa e mdia sem dficit cognitivo, paciente 2 apresentou nvel
baixa e mdia com dficit cognitivo, paciente 3 no foi possvel realizar o teste pois a
mesma apresentava afasia nominativa. Quanto ao nvel motor e cognitivo baseado na
MIF observou-se que o paciente 1 apresentou independncia completa tanto no nvel
motor como no cognitivo, o paciente 2 apresentou dependncia total quanto ao nvel
motor e com superviso, estmulo e preparo o nvel cognitivo, paciente 3 dependncia
total tanto no nvel motor como cognitivo. Sabendo que a ruptura do aneurisma cerebral
pode acarretar alteraes cognitivas e funcionais de fundamental importncia a
realizao, aps a tcnica de embolizao, do teste como o mini-exame do estado
mental e medida de independncia funcional, a fim de observar possveis restries da
funo cognitiva ou da funo motora do indivduo que submetido a esse
procedimento cirrgico devido a aneurisma intracraniano e a fim de traar um plano de
tratamento para as possveis seqelas que possam ser manifestadas.
RELATO DE EXPERINCIA: A ATUAO DA FISIOTERAPIA NOS JOGOS
ABERTOS DO INTERIOR DO CEAR FASE FINAL
As leses desportivas esto presentes nas mais diversas modalidades, incluindo futsal,
vlei, basquetebol, handbol, artes marciais, dentre outros. Estas leses tem como fatores
de risco a alta competitividade, treinamentos excessivos e falta de programas de
preveno por parte dos clubes. O estudo teve como objetivo relatar as experincias dos
alunos do 8 semestre nos Jogos Abertos do Interior do Cear - Fase Final. Foram
implantados postos de atendimento de fisioterapia nos locais onde se realizaram os
jogos, tendo como sede o Ginsio da Faculdade Catlica Rainha do Serto. Os
acadmicos, supervisionados por professores (fisioterapeuta), aps uma sucinta
anamnese e a anotao do local onde foi referida dor ou observada alterao, realizaram
intervenes nos atletas que apresentaram leses traumatolgicas durante ou aps os
jogos. Dentre as modalidades a que mais apresentou leso foi o futsal (45%), seguido de
handebol (33%), voleibol (18%) e outros (4%), e o principal local de acometimento foi
tornozelo direito (32%), seguido de leses na regio do quadrceps (27%), joelho direito
(24%) e outros (17%). Discusso: A alta competitividade, a falta de condicionamento
fsico, treinamento excessivo e falta de um programa de preveno se mostraram fatores
predisponentes leses desportivas. Nos atletas participantes, em sua maioria amadores,
o treinamento fsico baseia-se apenas em ganho de massa e potncia, ficando a
preveno esquecida. Este estudo mostra que grande parte das leses em competies
de rendimento tem como fatores de risco a falta de programas preventivos e
acompanhamento dos atletas por profissionais capacitados, aparecendo, portanto, a
figura do fisioterapeuta como profissional importante tanto no tratamento imediato
quanto no retorno deste atleta prtica desportiva.
TENDINITE CALCRIA DO OMBRO: o que diz a literatura
brasileira?
A tendinite calcria uma das afeces mais comuns do manguito rotador. Quando no
supraespinhoso h inflamao no tendo ou em sua insero, com depsitos de sais de
clcio associados. A calcificao ocorre comumente por alteraes bioqumicas
musculares ou por compreenso, sendo sua origem ainda indefinida. O estudo teve
como objetivo analisar na produo cientfica brasileira ocorrncia de artigos publicados
sobre tendinite calcria do manguito rotador. Trata-se de estudo de reviso da literatura,
cuja busca eletrnica foi feita nas bases de dados LILACS, SCIELO e MEDLINE, com
os descritores tendinopatia, ombro, leses. Foram includos artigos publicados entre
2008 e 2011, publicados na lngua portuguesa Foram excludos os artigos que embora
abordassem leses do ombro, no mencionassem tendinite calcria. De 14 artigos, 04
compuseram a amostra da pesquisa. Dentre os artigos analisados, pde-se constatar que
os que abordavam tendinite calcria especificamente estavam relacionados a
tratamentos artroscpicos. A fisioterapia foi citada como sendo parte do tratamento
conservador e como medida ps-cirrgica. Os demais estudos relacionavam-se ao
ombro doloroso e descreviam intensidade da dor e demais repercusses, sendo a
tendinite calcria citada como umas das principais afeces desta articulao. Seja no
estudo de reviso ou nos demais pde ser observado que a afeco acometeu mais
mulheres, entre, 40 e 60 anos, sem definio especfica do lado mais acometido, sendo o
supraespinhoso o msculo do manguito rotador mais afetado. Todos os estudos relatam,
como as demais referncias literrias que cerca de 50% dos casos evoluem com
remisso das calcificaes aps dois anos. Conclui-se que h uma escassez na literatura
brasileira de estudos que abordem o tema tendinite calcria do ombro. Alm disso,
versam mais sobre tratamentos cirrgicos. Pouco enfoque tem sido dado ao tratamento
conservador, como a fisioterapia mesmo considerando-se que h remisso da
calcificao, o que aponta para relevncia desta cincia no tratamento dos casos.
INCLUSO DAS PRTICAS INTEGRATIVAS E
COMPLEMENTARES (PIC) NO NASF
O NASF (Ncleo Apoio Famlia) uma estratgia inovadora que tem por objetivo
apoiar, ampliar, aperfeioar a ateno e a gesto da sade na Ateno Bsica/Sade da
Famlia. Seus requisitos so, alm do conhecimento tcnico, a responsabilidade por
determinado nmero de equipes de SF e o desenvolvimento de habilidades relacionadas
ao paradigma da Sade da Famlia. A composio do quadro de profissionais definida
pelos gestores municipais e equipes de SF, dependendo das necessidades locais e
disponibilidade dos profissionais.O objetivo do estudo foi mostrar o apoio do NASF s
equipes da Estratgia de Sade da Famlia. O presente estudo trata-se de uma reviso
bibliogrfica que teve como base de dados a Biblioteca Virtual de Sade e Ministrio da
Sade, caderno de ateno bsica diretrizes do NASF. O NASF composto por 9
reas estratgicas: Sade da Criana/Adolescente/Jovem; Sade Mental;
Reabilitao/Sade Integral; Servio Social; Sade da Mulher; Assistncia
Farmacutica; Atividade Fsica; Prticas Integrativas e Complementares. Deve estar
comprometido, tambm, com a promoo de mudanas na atitude e na atuao dos
profissionais da SF e entre sua prpria equipe (NASF), incluindo na atuao aes
intersetoriais e interdisciplinares, promoo, preveno, reabilitao da sade e cura,
alm de humanizao de servios, educao permanente, promoo da integralidade e
da organizao territorial dos servios de sade. As intervenes somente podero
serem feitas pelo NASF sob encaminhamento da equipe de SF, e somente em casos
extremamente necessrios(Brasil,2009). O objetivo principal do NASF apoiar o grupo
de Estratgia de Sade da Famlia, sendo assim, a organizao dos processos de
trabalho dos NASF, tem sempre como foco o territrio sob sua responsabilidade,
priorizando o atendimento compartilhado e interdisciplinar, com troca de saberes,
capacitao e responsabilidades mtuas, possibilitando assim experincia para todos os
profissionais envolvidos, mediante amplas metodologias, tais como estudo e discusso
de casos e situaes, projetos teraputicos, orientaes e atendimento conjunto,gerando
um melhor atendimento nas redes sociais.
ATUAO DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR NA REABILITAO
PULMONAR: Relato de experincia
O ombro uma das articulaes mais solicitadas na prtica esportiva. Dos problemas
que atingem essa articulao em atletas, sem dvida, as leses do manguito rotador so
as mais freqentes. Os fatores que levam tendinite do manguito rotador so o overuse,
lassido e instabilidade articular e o impacto subacromial. Apesar de a natao
apresentar baixo risco traumtico, seu prprio gesto esportivo pode contribuir para o
aparecimento de leses. Condies como trabalhar com o membro superior
constantemente elevado, agregando padres repetidos de rotaes interna e externa,
somados ainda resistncia imposta pela gua, predispem o ombro a sofrer
microtraumas por sobrecarga e desenvolver a Sndrome do Impacto, caracterizada por
ser uma leso dolorosa, normalmente acompanhada por microtraumatismos e
degenerao, alm do dficit de fora muscular e tendinite do manguito rotador. O
objetivo do estudo foi apresentar os resultados de uma reviso de literatura sobre a
biomecnica da sndrome do impacto e sua relao com a prtica da natao. Foi
realizada uma reviso da literatura publicada, em bases de dados (Pubmed, Medline,
Lilacs, Scielo e Google acadmico) das palavra-chave: Sndrome do Impacto,
Biomecnica, Natao, Pesquisou-se 2 livros, 7 artigos, sendo 5 de reviso experimental
e 2 estudo de casos. O MR uma estrutura que possui um papel crucial durante todo o
ciclo das categorias crawl, borboleta e costas, da seguinte maneira: o supra-espinhal
realiza trao, roda externamente e abduz o ombro na recuperao nos estilos crawl e
costas; o infra-espinhal estabiliza a articulao no incio da recuperao nos modos
crawl e borboleta; o subescapular realiza trao, rotao interna nos estgios de
propulso, e aduo do brao submerso nos nados crawl e borboleta; e o redondo menor
age como estabilizador em todas as etapas. O nado borboleta o que mais representa
riscos ao complexo do ombro, uma vez que o mero roda internamente de 70 a 120 ao
mesmo tempo em que se sustenta em abduo. Dessa maneira, sries de rotaes
internas mximas, tanto na fase de trao do crawl, como na fase de recuperao dos
nados crawl e borboleta, prejudicam o ombro, podendo causar dor e desgaste articular.
Os resultados dos estudos evidenciam claramente que existe relao positiva entre a
sndrome do impacto e a prtica da natao. Pode-se afirmar que a Sndrome do
Impacto influenciada por fatores biomecnicos relacionados natao, como elevao
do membro superior por tempo prolongado, padres repetidos de rotaes, posturas
dinmicas ou carga no membro superior no esporte.
EMPREGO DOS PADRES TERAPUTICOS REEXPANSIVOS UTILIZADOS NO
PR E PS-OPERATRIO DE CIRURGIAS CARDACAS