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Aguilar Prez Gabriela Fundamentos en Intervencin psicoanaltica

Sntesis: Transferencia y contratransferencia


Abordar esta temtica desde dos autores diferentes dar la pauta para completar ambas
ideas y recrear una idea general de lo que son el concepto y manejo de estas tcnicas por
una parte desde Menninger (1960) sabemos que la transferencia es un aspecto de la
regresin a lo que l las refiere como alteraciones que se suceden en el objeto indirecto
del deseo consciente-inconsciente. Comienza abordado la transferencia desde el punto
de diversos autores, por una parte, se habla la diferencia de la trasferencia como lo que
caracteriza todo el proceso y a la regresin total le nombran neurosis de transferencia. Y
es entonces que refuta a los autores dando un recorrido histrico para abordar a la
trasferencia como parte de los cuatro aspectos de la regresin.
Desde haca siglos los mdicos y otras personas han observado los rasgos infantiles que
caracterizan a los enfermos y a las personas dependientes y han notado que casi en
todas las enfermedades existe algo de regresin y se acentan con la intervencin del
mdico, Freud se percat de que eso exista en todas las relaciones teraputicas y
considero que ese fenmeno y su manejo eran un de los aspectos esenciales y distintivos
del psicoanlisis. Desde su trabajo con hipnosis le llamo la atencin la forma en la que los
pacientes hipnotizados aceptaban la autoridad del hipnotizador, a esta extraa tendencia
del paciente a responder al terapeuta como si este fuera algn otro la llamo trasferencia.
Al intentar explicarla, recurri al mecanismo de desplazamiento y tambin a principio de la
obsesin de repeticin peo confundi el resultado al tomarla como si fuera sugestin.
Ahora sabemos que ciertas transferencias permiten y de hecho aumentan grandemente el
efecto de la sugestin, pero que en esencia son algo muy distinto.
Anna Freud define la transferencia como todos aquellos impulsos experienciados por el
paciente en su relacin con el analista que no son directamente producidos por la
situacin analtica objetiva, sino que tienen su origen en tempranasrelaciones de objeto
y que meramente reviven por la influencia de la obsesin teraputica por otra parte
Glover la define como la capacidad de repetir en situaciones presentes actitudes
que se desarrollaron en la vida familiar de los primeros aos.
El autor define a la trasferencia como los papeles o identidades irreales que el paciente
en la regresin del tratamiento psicoanaltico adscribe al terapeuta y a las reacciones a
esta representacin derivada de una experiencia temprana. Con lo que intenta describir la
transferencia como un fenmeno que ocurre generalmente asociado con a regresin en
situacin de tratamiento analtico llamada neurosis de trasferencia y trata de eliminar
ideas presuntuosas y dainas como la de manipular la transferencia.
Concluye diciendo que al prestar su atencin al paciente no critica lo que el paciente dice
y hace, el analista hace algo. Gratifica al paciente y tambin lo frustra y esto est
relacionado con la regresin progresiva del paciente, progresivamente el paciente se dar
cuenta de cmo ha visualizado el analista y corregir la realidad y se mover en direccin a
otra ase o periodo de su vida con otras personas.
Para completar este tema desde el captulo 18 Transferencia y su manejo da otro viaje
histrico acerca de cmo se origina la transferencia en el proceso psianaltico. En primera
instancia recurre al caso de enamoramiento de Ana con Breuer con el cual Freud
comienza a describir y teorizar sobre el amor de transferencia y sus orgenes en la vida
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psquica temprana y su significado en el proceso analtico. Lo que llam su atencin fue


que la intensidad de la relacin y la importancia de la persona del mdico favorece la
curacin. Pero fue hasta el caso con Dora que nace el concepto de transferencia que
seala de esta forma En el curso de una cura psicoanaltica, la neoformacin de
sntoma se suspende (de manera regular, estamos autorizados a decir); pero la
productividad de la neurosis no se ha extinguido en absoluto, sino que se afirma en la
creacin de un tipo particular de formacin de pensamiento, las ms de las veces
inconscientes, a las que puede darse el nombre de transferencias
El autor de este texto contina presentando alguna de las caractersticas que se
distinguen de la transferencia segn diversos autores, afirma que, si aceptamos la idea de
que los fenmenos transferenciales son universales y representan en todas las relaciones
humanas, podemos enfatizar la importancia de su estudio para la psicologa profunda.
Como fenmeno universal esta encierra el problema dialectico de pasado-presente, del
all y entonces y el aqu y ahora as como la atemporalidad del inconsciente.
Es sabido que buena parte de las estrategias tcnicas que usamos hoy en da estn
basadas en su comprensin y manejo, por lo que menciona que hablar de transferencia
es hablar de lo que significa el analista y el lugar que ocupa en el mundo interno del
paciente durante la interaccin y durante el proceso teraputico
Posteriormente el autor comienza a hablar sobre la problemtica de la definicin de la
transferencia para lo cual hace una breve explicacin. Las transferencias son reediciones,
recreacin de las mociones y fantasias que a media que el anlisis avanza no pueden
menos que despertarse y hacerse conscientes, es decir, toda una serie de vivencias
psquicas anteriores no es revivida como pasado, sino como vnculo actual con la persona
del mdico, son entonces simples reimpresiones, reediciones sin cambios.
En esta definicin elaborada en 1915, Freud nos habla de la repeticin, la sustitucin y el
intercambio de tiempos en donde estas opciones o fantasias cobran una vigencia actual
tambin seala a la particularidad real de la persona del mdico como disparador neutral
de la transferencia. Posteriormente se abordan elementos de la trasferencia citadas por
Greenson.

La repeticin es un mecanismo fundamental de la transferencia, seala Freud que


puede un medio para lograr un dominio tardo sobre l. Las fantasias, los sueos y
los pensamientos relativos a un hecho traumtico posibilitan la descarga de parte
de la excitacin que pudo haber invadido al yo.
El juego de tiempos de pasado-presente en un punto central de la definicin; el
pasado visto como la fuerza dinmica que acta como en el presente, pasado que
se refiere a estructuras mentales complejas que se originaron en experiencias
primarias que continan vivas como fuerzas actuales dentro de la vida mental.
En esta relacin se repiten relaciones con los primero objetos infantiles, relaciones
que hablan de los sentimiento e impulsos inconscientes a figuras significativas. La
transferencia est basada en las proyecciones y desplazamientos sobre el
terapeuta de la configuracin patgena de sus introyectos derivados de distintas
experiencias del desarrollo del paciente.
Transferir significa desplazar, colocar en alguien. Funciona como la sustitucin de
personas, de las primeras figuras significativas a las figuras actuales
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El fenmeno transferencial nos lleva al conocimiento de las fases del desarrollo en


las que encuentran las diferentes estructuras psquicas.
En el curso del texto el autor brida las siguientes caractersticas que indicaran entonces la
presencia de un fenmeno transferencial las cales son las siguiente:
La distorsin indica que una representacin de objeto temprana es reacomodada
sobe el terapeuta de acuerdo con el molde de sus objetos primarios.
La impropiedad se refiere a las reacciones afectivas o las actitudes del paciente
que no corresponde a la persona real del analista a su conducta
La intensidad de la reaccin determina algunas actuaciones del paciente cuando
la transferencia no es identificada y analizada a tiempo.
La ambivalencia se refiera a la existencia de sentimiento contrapuestos.
Los sentimientos transferenciales suelen ser inconscientes errticos y caprichoso.
Los sentimientos transferenciales son muy persistentes, crnicos y no ceden tan
fcilmente a las intervenciones del terapeuta.
Por otro lado, el autor refiere que el aspecto internacional de la transferencia reside en
conceptualizar la situacin teraputica como interpersonal. En ella la experiencia de a
situacin, para ambos participantes es entendida como una transaccin entre ellos,
Hoffman plantea que el terapeuta o analista deben mantenerse fuera de la interaccin y
otro desde una perspectiva objetivista o clsico, y por otra parte el social constructivista
que mantiene la importancia del mundo personal del analista en la construccin de la
transferencia.
Existen una relacin entre la transferencia y la resistencia las cuales el autor aborda de
dos formas especificas la primera es la resistencia transferencial, referida al obstculo que
se presenta cuando el paciente experimenta sentimientos intensos hacia el terapeuta,
mismo que tienden a desviar la meta racional el tratamiento. Y la segunda es la
resistencia a la transferencia, es decir, la estancia a reconocer la trasferencia.
Se explica de igual forma a lo que se refiere la neurosis de transferencia que establecido
por Freud es una entidad que nace en el anlisis como una enfermedad artificial que
constituye una nueva edicin de la neurosis infantil, es decir se presenta cuando el
anlisis y el analista llegan a ser la parte central en la vida del paciente.
De igual forma se mencionan algunos formas y tipos de transferencia de las cuales
destacan las siguientes:
Transferencia positiva: est caracterizado por los sentimientos de cario, confianza,
gusto, admiracin. Idealizacin positiva y respeto hacia el analista
Transferencia negativa: esta se encuentra acompaada de sentimientos hostiles
hacia el terapeuta y el tratamiento.
Transferencia ertica: se revive el vnculo con objetos catectizados libidinales.
Transferencia agresiva: Van desde reacciones reprimidas de enoja y rabia.

Como se menciona a lo largo de las lecturas el manejo clnico de la transferencia es un


punto central para el proceso psicoanaltico por lo que el autor refiere algunos pasos
tcnicos para llevar a cabo un manejo optimo:
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1. Identificacin de la transferencia: un objeto importante de esta fase ser identificar


las races intrapsiquicas y determinar a persona o personas desde quienes se
origina la transferencia y las necesidades, fantasias o conductas que se colocan
en el terapeuta.
2. Confrontacin de la transferencia: Ya identificadas y observado su repeticin
entonces se puede enfrentar al paciente con este hecho, dependen mucho de la
empata del terapeuta, as como de su experiencia en tipo de intervenciones
3. Clarificacin de la transferencia: Refuerza y estimula el o observador del paciente.
El paciente se experimenta a si mismo como comprendido por el analista y
consecuentemente vigorizado en su capacidad de entender a s mismo.
4. Interpretacin transferencial: Se refiere a lo que sucede en la mente del paciente
en el momento determinado en que es formulada, posee la mxima potencialidad
mutua, para producir una modificacin de la estructura psquica del paciente que
queda como una experiencia emocional que est transcurriendo ente l y en
analista, tal como en el pasado sucedi entre l y sus objetos.
Concluyendo el tema tan extenso de la transferencia iniciare y concluir de manera
resumida la contratransferencia. Es indispensable no olvidar que el analiza tambin tiene
inconsciente y que tambin el tiene una persisten tentacin de caer en tcnicas y
objetivos infantiles. Sus reacciones con el paciente no estn sujeto a la misma frustracin
sin embargo sus reacciones con el paciente pueden contener elementos irracionales e
inconscientes muy fuertes.