INTEGRACIN SENSORIAL

Andrea Mira O.
Terapeuta Ocupacional
INTRODUCCIN A LA INTEGRACIN
SENSORIAL

Jean Ayres, Terapeuta

Ocupacional, con un amplio
conocimiento en neurociencias y
en el campo de la psicologa
educacional, creo la teora de IS
para explicar la relacin que
exista entre las dificultades
para interpretar las sensaciones
del cuerpo y del ambiente y las
dificultades en los aprendizajes
motores y acadmicos
 La IS permiti ver los procesos neurolgicos
complejos que son las bases para la participacin
de las personas en sus actividades cotidianas

Integracin Sensorial: es la organizacin de

los inputs sensoriales para su uso

Son los procesos neurolgicos que nos permiten

organizar las sensaciones que provienen de
nuestro cuerpo y del ambiente y que hace posible
que podamos interactuar de manera efectiva con
el ambiente.
 Las sensaciones no son interpretadas de manera
aislada, nosotros las interpretamos integrando y
organizando los inputs de varias modalidades para
darles sentido

En la medida que les damos sentido, nosotros usamos

los inputs sensoriales para participar en interacciones
adaptativas con el medio.

Este modelo crea una forma de ver las diferencias en

relacin a la tolerancia o preferencias sensoriales que
nos llevan a tener ciertas conductas en el juego,
interacciones sociales y en nuestras experiencias de
aprendizaje
 S.
Propioceptivo

S. Tactil S. Vestibular

IS
SUPUESTOS EN INTEGRACIN SENSORIAL

Plasticidad Neuronal

La IS se desarrolla a travs del tiempo

El cerebro funciona como un todo integrado. Los

sistemas sensoriales interactan entre si, y tanto
las estructuras subcorticales como corticales
contribuyen al proceso de IS

Las interacciones adaptativas son cruciales para

la IS (vamos aprendiendo de las experiencias que
reconocemos como exitosas)
COMPONENTES TERICOS CENTRALES
La necesidad de integrar las sensaciones

Sensaciones son un alimento para el cerebro

Se produce la integracin de sensaciones que

provienen de diferentes modalidades sensoriales

Algunos sistemas sensoriales trabajan de manera

conjunta para favorecer la percepcin
Ej: prop + tactil = bases para conciencia corporal y
praxis
 Respuesta Adaptativa y
auto-direccin

Necesitamos tener RA que sean

significativas, motivantes y que se
vayan complejizando en el
tiempo.

Las RA pueden ser respuestas

motoras (control postural,
movimiento ocular hacia la
madre), respuestas autonmicas
(ciclos de sueo -vigilia, ritmos
cardiacos y respiratorios, etc.),
respuestas emocionales.
 Para que se produzca una RA debe haber una
participacin activa del individuo, que
activamente procesa y organiza respuestas ante
un ambiente cambiante

La RA es un reflejo de las capacidades de un

individuo para sobrellevar y cumplir
satisfactoriamente los desafos ambientales

Que las respuestas sean adaptativas depende de

cada individuo, su nivel de desarrollo, sus
habilidades adquiridas anteriormente y su nivel
de IS
 Veamos ejemplos de Respuestas Adaptativas:

- Ni@ de 6 meses

- Ni@ de 3 aos

- Ni@ de 6 aos
 La IS es un Proceso Dinmico

Como proceso dinmico, la IS es una actividad

auto-organizadora de un individuo que interacta
con el ambiente

Lo que resulta de este proceso es una

comportamiento complejo, respuestas
adaptativas, y el involucramiento en actividades
u ocupaciones.

Cuando las funciones cerebrales estn completas

y equilibradas, los movimientos corporales son
altamente adaptativos, el aprendizaje es fcil y
las conductas ptimas
oEL ROL DE LA IS EN EL DESARROLLO
La IS ocurre a travs
del desarrollo

La teora asume que

la maduracin es el
proceso donde se van
desplegando aspectos
genticos y biolgicos
en conjunto con la
interaccin ambiental
(fsico y social)
 La experiencia es la interaccin dinmica entre el
individuo y el ambiente, lo que va produciendo
cambios en el sistema nervioso

Al proveer un ambiente sensorial ptimo y al

permitir la participacin activa de la persona, se
producen crecimientos a nivel estructural y
funcional en el sistema nervioso.
Estudios en enriquecimiento ambiental apoyan
esta propuesta (Diamond, 1988; Rakic, Bourgeois
& Goldman-Rakic, 1994)
Periodo prenatal
5.5 semanas gestacin:
responde a est. tctil
9 semanas: reaccin de
acercamiento cabeza pecho
(reac. Propioceptiva)
Reflejos: succin, bsqueda,
enderezamiento de cuello,
entre otros
ltimas 6-8 semanas:
integrando posicin invertida
Despus de 28 semanas: ve
luces, recuerda sonidos
familiares y voces
Periodo neonatal 1-6 meses
Sens. Tctil:
Maternal-infant bond
Uso tacto para confort y para
alimentarse
Prop: se moldea al cuerpo del
cuidador
Movimientos fsicos de las
extremidades entregan
informacin prop. y
favorecen el desarrollo de
esquema corp.
Movimientos bruscos y
sbitos desorganizan al bebe.
Movimientos rtmicos y
suaves lo calman
Sistema visual y auditivo
inmaduro
Exploracin tactil-visual
Percepcin 3D
Diferenciacin de si mismo
con otros
Integracin vestib-prop y
visual proveen los comienzos
del control postural
Descarga de peso en
antebrazos y manos
Aumenta la maestra de las
posturas anti gravedad
Movimientos de transicin
Comienza a discriminar
distancia y localizacin
Comienzo de planeamiento
motor (mov. faciales y de
boca, luego ojo y mano)
 6-12 meses
Habilidades tctiles refinadas:
desarrollo de hab. manuales
Comienzo del control motor
bilateral, gateo, arrastre,
sentarse
Se mueve por el espacio,
control postural
Sonidos repetitivos, luego va
diferenciando sonidos
Uso de gestos + sonidos
planeamiento motor cada vez
ms complejo.
segundo ao
Habilidades tactiles para guiar
actividades motoras finas y
praxis
Buen desarrollo del esquema
corporal, contribuyendo en el
concepto e imagen corporal
Mejor equilibrio y control
postural en posturas estticas
o en movimiento
Uso de lenguaje
Su ideacin se vuelve ms
creativa y mayor uso de la
imaginacin
3-7 aos
Uso de herramientas (por ej:
lpiz, tijeras)
Uso primordial de informacin
tact. y prop. para el control
postural
Regula su fuerza (por ejemplo,
para abrazar, servirse jugo,
interactuar con un grupo de
pares)
Buen equilibrio
Buena coordinacin al
participar en deportes simples
como ftbol
Discriminacin auditiva y
interpretacin del lenguaje
ms complejas
Disminuye control visual de la
postura
Puede cooperar en un grupo,
toma de turnos, puede crear y
seguir un juego complejo
 CONCEPTOS RELEVANTES
Hay componentes del desempeo que dependen en
gran medida de IS
Registro Sensorial: deteccin del estmulo desde el
cuerpo o del ambiente

Discriminacin: habilidad para interpretar las

cualidades temporales y espaciales de una sensacin

Modulacin sensorial: capacidad para regular y

organizar el grado, intensidad y la naturaleza de la
respuesta a un input sensorial de manera graduada y
adaptativa (Miller & Lane, 2000)

Praxis: relacionado con el que hacer y como hacerlo.

Ideacin, planeamiento motor y ejecucin
 Organizacin de conducta: organizar secuencias
de acciones en tiempo y espacio

Alerta: un nivel ptimo de alerta le permite al individuo

estar atento a los estmulos entrantes y a focalizar su
atencin. Le permite transitar entre estados de sueno (baja
alerta y descanso) y estados de vigilia (alerta y calmado)

Auto-regulacin: comportamientos iniciados para

reducir el estrs, usando proceso internos y externos para
monitorear, evaluar y modificar reacciones frente a las
condiciones existentes. (Thompson 1994)
Ej: succin del pulgar, puede ayudar a un bebe a regularse
SISTEMAS SENSORIALES
SISTEMA TACTIL

Es el sistema sensorial
ms grande

Mecano-receptores, que
frente a fuerzas mecnicas
(tacto ligero, presin
profunda, estiramiento y
vibracin) comienzan las
transmisiones neuronales

Termo-receptores
 SISTEMA TACTIL

DETECTA

Duracin Localizacin

Tamao Tacto transitorio

Tacto intermitente Forma

SISTEMA TACTIL

INFORMA:
- Control oral y motor fino

- Tacto interpersonal

- Reconocimiento de objetos

- Coordinacin de manos con

cuerpo en movimiento (Ej:
al vestirse)
 SISTEMA TACTIL

El adecuado funcionamiento de este sistema es

fundamental para la organizacin de
conducta y para la praxis

Desarrollo de destrezas manuales

La percepcin de uno mismo y de los objetos a

travs de la informacin tactil nos permite
implementar planes de accin novedosos y
eficientes.
 SISTEMA TACTIL

Es sistema tactil cumple un rol fundamental en

la seguridad emocional y autorregulacin
(Ej.: tacto profundo).

Interaccin Social
SISTEMA PROPIOCEPTIVO
Informacin sensorial
proveniente de
nuestros msculos y
articulaciones

Traccin, compresin,
contraccin,
estiramiento,
vibracin
 SISTEMA PROPIOCEPTIVO

Propiocepcin:
Estmulos provenientes de los cambios pasivos y
activos en el largo y tensin de los msculos
que estn actuando en la articulacin en
movimiento, por la distorsin de la capsula y
ligamentos articulares, y por la deformacin
de la piel.
 SISTEMA PROPIOCEPTIVO

DETECTA

Estiramiento de tendn Resistencia

Posicin del cuerpo

Fatiga
Fuerza muscular y tono
 SISTEMA PROPIOCEPTIVO

INFORMA:

- Esquema Corporal

- Movimientos finos y gruesos graduados y

coordinados

- Trabajo pesado

- Co-activacin y co-contraccin muscular

 SISTEMA PROPIOCEPTIVO

Favorece la organizacin y regulacin en los nios

El sistema propioceptivo tiene un efecto modulador sobre el

sistema tactil y vestibular ( Koomar, Szklut &Cermak,
1998; Kranowitz, 1998)

Esta influencia moduladora ocurre a nivel de cerebelo,

talamo y corteza somatosensorial (Wing et al., 1996)

Es fundamental para el desarrollo de la conciencia

corporal, praxis y el sentido de uno mismo
 SISTEMA VESTIBULAR

Los receptores del

sistema vestibular
estn en el odo
interno

Esta formado por los

canales
semicirculares y
los rganos otolticos
(utrculo y sculo)
 SISTEMA VESTIBULAR

Utrculo y sculo estn a cargo de la funcin

esttica.
Su informacin es utilizada para detectar la
posicin de la cabeza y cuerpo en el espacio y
para el control postural

Los canales semicirculares son el componente

dinmico.
Responden al movimiento de la cabeza en el
espacio
 SISTEMA VESTIBULAR

DETECTA

Posicin de la cabeza

Fuerza de gravedad

Movimiento de cabeza

Alineamiento con gravedad

 SISTEMA VESTIBULAR

Informa:

- Nivel de alerta
- Extensin postural
- Control postural esttico
- Control cabeza, cuello y ojos
- Alineamiento cuerpo en relacin a cabeza
- Control ocular
- Control muscular del ojo
 SISTEMA VESTIBULAR

Nos permite desarrollar el sentido de uno mismo

en el espacio

Activacin del control postural antigravitatorio

(nos permite mantener una postura erguida)

Percepcin del movimiento de uno mismo y de los

objetos que nos rodean
 SISTEMA VESTIBULAR

Es fundamental para las reacciones de equilibrio

y para el tono postural

Coordinacin de ambos lados del cuerpo

Coordinacin de ojos, cabeza y cuerpo

Nos permite ver con claridad mientras nos

movemos
 SISTEMA VESTIBULAR

Los estmulos sensoriales pueden ser muy

desorganizadores (de gran intensidad, angulares,
rpidos, en relacin a las capacidades del nio
para registrar y modular los inputs)

O pueden favorecer la regulacin del nio

(movimientos lineales, rtmicos, y suaves)
 INTEGRACIN SENSORIAL

La integracin de los inputs de estos 3 sistemas,

ms la proveniente de los sistemas olfativo,
visual, auditivo y gustativo, son fundamentales
para el ptimo desarrollo y desempeo del nio