Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Cuando veo un cuerpo herido la palabra que resuena en mi cabeza es dolor, imagino uno
punzante y agudo, un malestar fsico enorme.
Para muchos los cortes, golpes o quemaduras son una forma de rebelarse contra un dolor
que no es fsico. Angustia, rabia o ansiedad podran ser las causas para que alguien se
convierta en su propio verdugo: Para que lastime deliberadamente su propio cuerpo cada vez
que estos sentimientos lo ahoguen.
No lloran pero se cortan, no expresan rabia pero la vuelcan contra si mismos, no piden ayuda
pero sus cicatrices demuestran que la necesitan. No juzga sexo ni clase social, la
autoagresin se est convirtiendo en el fantasma adolescente y no slo adolescente, sin
embargo, para ellos escribo-
Hay momentos en que todos desearamos pegarle a un muro para lanzar lejos la rabia.
Sucede que antes de hacerlo rompemos en llanto y poco a poco el sentimiento se aleja; a
veces la angustia es demasiado grande y el dolor en el pecho se vuelve intenso; para algunos
ese dolor es insoportable, prefieren sentir cmo la navaja cercena su piel y todo se tie de
rojo, a sentir el dolor de la angustia. Dolor fsico desplazando el emocional
Tengo la idea de que quienes lo hacen -la gran mayora- de alguna forma culpan al cuerpo de
lo que sucede, de lo que no son capaces de controlar emocionalmente pero s creen erradicar
a travs de cortes, lea por all, que los cortes podan ser una forma de gobernar un cuerpo
que no sienten propio, de eliminar el vaco, de sentirse vivos.
En los tiempos que yo entr al crculo los cortes eran considerados actos suicidas, al
comienzo part por eso, pero pronto descubr que no era la muerte lo que buscaba sino esa
sensacin de alivio que saba cmo encontrar tajeando la piel
Hoy se sabe que no son actos suicidas sino intentos de sentirse mejor en los momentos en
que la angustia, la rabia o los sentimientos de irrealidad gobiernan.
Los mismos que enferman no saben sanar, incluso aquellos que se supone estn para ayudar,
adoptan roles muy poco profesionales, jerarquizan la necesidad de ayuda, los califican como
actos de manipulacin.
Sean o no intentos para llamar la atencin, hay que pensar que son personas incapaces de
gritar lo que sienten de otra forma, no conocen otro modo para liberar la angustia que suele
asfixiarlos, necesitan ayuda y no saben cmo pedirla. No son actos de masoquismo, son
intentos desesperados de sentirse mejor.
Me pregunto hasta que punto la angustia es extrema que slo disminuye profanando el
propio cuerpo, cmo es posible que el dolor fsico arrastre el emocional.
CICATRICES
Muchos adolescentes pasan desapercibidos, hacen lo posible para ocultar la conducta, sucede
que no es fcil asumir que t te cortaste, que t te quemaste. Ms an cuando estn
presentes en los brazos y son varias, complicada la tarea de dar explicaciones.
Ahora se usan brazaletes ms anchos: para ellas pulseras que dan vueltas y vueltas
alrededor de sus muecas. Y para los ms alternativos: qu ms funcional que una
muequera estampada con el nombre de su grupo favorito cubriendo el secreto.
La autoagresin es ms comn de lo que pensamos. Con estas letras no intento erradicar una
conducta, slo decir que s que son muchos los jvenes que lo hacen, y que somos muchos
tambin los que ignoramos o empeoramos la situacin con comentarios infundados. Lo sano
sera ofrecer ayuda y no juzgar la conducta.
BOSTON, EE.UU.:
EL AUTOR EXAMINA LA IMPORTANCIA DE DIVERSOS FACTORES DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE
CONDUCTAS AUTOAGRESIVAS DELIBERADAS, TALES COMO ABUSO FSICO Y SEXUAL EN LA NIEZ,
ABANDONO, SEPARACIN Y PRDIDAS EN LA INFANCIA, SEGURIDAD EN EL APEGO A PERSONAS QUE LOS
CUIDAN Y REACTIVIDAD E INTENSIDAD EMOCIONAL.
Debido a estos estudios y otras lecturas, se puede decir que hay una
caracterstica presente en la gente que se hace dao que no est presente en
los que no lo hacen, y la causa es algo ms sutil que el haber sufrido abuso en
la infancia.
Drogas que logran que llegue ms serotonina al cerebro parecen tener cierto
efecto en la conducta de autolesin. Wichel y Stanley plantean la hiptesis de
una relacin entre este hecho y las similitudes clnicas entre el trastorno
obsesivo-compulsivo (que se sabe que se le puede ayudar con drogas que
aumenten los niveles de serotonina) y conductas de auto-lesin. Se dieron
cuenta que algunas drogas que estabilizan el estado de nimo (como Tegretol,
Depakote) pueden estabilizar la conducta de hacerse dao.
Condicionamiento operante
Es importante tener en cuenta que las explicaciones basadas en el
condicionamiento operante son relevantes cuando se trabaja con la autolesin
estereotipada (personas con retraso mental, autistas, psicticos), y menos
tiles con conductas episdicas o repetitivas.
El otro paradigma plantea que los individuos que se autolesionan lo hacen para
remover estmulos adversos o condiciones desagradables (emocionales,
fsicas). Este paradigma de reforzamiento negativo, tiene eco en una
investigacin que indica que la intensidad de la autolesin puede incrementar al
incrementar la demanda de la situacin. De hecho, la auto-lesin es una
manera de escapar de un dolor emocional intolerable.
Contingencias sensoriales
Una de las hiptesis ms comunes es que la gente que se hace dao estn
tratando de mediar los niveles de de los estmulos sensoriales. La autolesin
puede incrementar la sensacin sensorial (se reporta que las personas al
hacerse dao se sienten ms reales) o disminuirla al enmascarar un input
sensorial que es inclusive ms estresante que la autolesin.
HTTP://WWW.KINDSEIN.COM/ES/10/PSIQUIATRIA/276/
ADOLESCENCIA
Uno de cada 10 15 adolescentes del Reino Unido se hace dao deliberadamente y a escondidas para
superar la ansiedad, segn el informe Truth Hurts, realizado por el gobierno britnico a jvenes de
entre 11 y 25 aos. Los que buscan ayuda se encuentran con el ridculo y el desprecio, de ah que lo
lleven en secreto. Por este motivo, se cree que las cifras estn infravaloradas. Es decir, que en un
aula de 40, puede que haya ms de cuatro que se corten, se quemen, se araen, se muerdan, ... para
aliviar su ansiedad, y sin que nadie lo sepa.
Tenemos la tasa ms alta de autolesin de Europa, pero el desconocimiento sobre el asunto es tan
abrumador, que las cifras aumentarn a menos que actuemos inmediatamente, dijo Catherine
McLoughlin, directora del Truth Hurts. Es una epidemia oculta de proporciones alarmantes de la
que no sabemos prcticamente nada de por qu ocurre y cmo pararla. Segn esta especista, se sabe
tanto de autolesin ahora como de anorexia hace 20 aos.
Nos faltan datos, pero creemos que est mucho ms extendido de lo que parece, dijo a KINDSEIN
Janis Whitlock, directora del proyecto de investigacin sobre comportamiento autoagresivo de la
Cornell University, en Nueva York. Hay personas estudiando este asunto en Nueva Zelanda, Gran
Bretaa, Australia, Alemania, Canad y Estados Unidos, pero queda mucho por hacer porque el campo
de investigacin es relativamente reciente. Segn Whitlock, no hay ni un departamento en particular
en Estados Unidos donde se pueda ir a estudiarlo, slo individuos aislados que trabajan en este rea.
En Espaa, no hay datos al respecto. Sin embargo, los telfonos de atencin al menor s se encuentran
con casos de nios que se autoagreden. No nos llaman casi nunca por el motivo de la autolesin, pero
despus de estar un rato hablando con ellos, s nos cuentan el problema, nos explic Ana de Andrs,
subdirectora del telfono del menor ANAR (Ayuda a Nios y Adolescentes en Riesgo). Se tiende a
decir que lo hacen para llamar la atencin, pero sobre qu? No tiene por qu ser gratuito, algo tiene
que estar pasando. Adems, estas autolesiones se esconden con muequeras, con ropa larga en
verano,... El tomarlo como algo frvolo puede ser peligroso. Hay que preguntarse por qu?.
El informe Truth Hurts desvela que el miedo a la reaccin de los adultos y los mdicos hace que la
mayora de jvenes no se atreva a buscar ayuda. El motivo es que los adultos tienden a fijarse slo en
la autolesin y no en las causas que se esconden detrs de ese comportamiento.
.... Tengo amigos que se autolesionan y creo que la clave para trabajar con estos jvenes es
aceptarles, cuidarles e interesarse por su problema... tener la oportunidad de hablar sobre lo que
hacen sin que la otra persona est incmoda o alarmada. Les ayuda mucho leer artculos sobre
autolesin y aprender que no son los nicos en el mundo que lo hacen.... Testimonio de Truth Hurts
Un estudio escocs que sali a la luz el pasado febrero reflejaba la opinin de los adultos sobre la
autolesin en adolescentes :
Dolor emocional
Hay muchas ideas equivocadas en torno a la autolesin que llevan al misterio y la incomprensin,
dijo Linda Dunion, directora de la campaa escocesa de concienciacin See Me. La autolesin es una
seal de dolor emocional y muchos de los que lo hacen lo describen como una forma de estar vivos,
aunque demasiado a menudo se confunde con un intento de suicidio.
Segn los expertos en el tema, la autolesin es un mecanismo de supervivencia que tienen algunos
adolescentes para sobrellevar el trauma psicolgico o el dolor emocional. A menudo est relacionado
con la incapacidad para expresar sentimientos por temor a entrar en conflicto. Las vctimas suelen
pensar que su rabia sera incontrolable y muy destructiva, y expresan su frustracin a travs de su
propio cuerpo.
.... Me haca araazos en los brazos con las llaves. Y senta el dolor que haba estado dentro pero no
haba sabido cmo comunicar. El dolor fsico reemplazaba al dolor emocional. Me aliviaba. Debera
haber gritado, simplemente, pero senta que no mereca ser escuchada.... Carolyn Smith, autora de
Cutting it Out
Son las llamadas ms difciles de entender, dice Ana de Andrs. Aquellos que nos dicen que no
saben por qu lo hacen pero cuando empiezan a cortarse, se les pasa la ansiedad. Segn esta
psicloga, la autolesin es algunas veces una forma de rebelda contra los padres. Pero es una seal
clara de que hay un problema psicolgico grave: ansiedad, estrs, angustia,....
.... La primera vez que me cort tena 15 aos. Mi vida estaba destrozada por el acoso que sufra en
la escuela. La mayora de las burlas estaban relacionadas con el acn. Durante los cuatro aos que
pas en el colegio me llamaban "cara de pizza". No tena amigos, estaba increblemente sola, me
volva introvertida, y slo encontraba consuelo en la soledad de mi propia compaa. (...)Una tarde
soleada, poco despus de mi 15 cumpleaos, me tumb en la cama sintiendo una desesperada
necesidad de hacer algo, cualquier cosa, para parar el dolor que senta como un dolor fsico en el
abdomen. Todava me pregunto qu me impuls a hacerlo, pero me encontr con una cuchilla en la
mano. Pas el filo ligeramente por mi mueca. Sent como un pequeo escozor y, lentamente,
empezaron a aparecer pequeas burbujas de sangre. Sent euforia, terror, fascinacin y asco. Tuve
una subida de adrenalina seguida de una profunda sensacin de calma. El caos ces en mi cabeza.
Todo era simple, nada era complicado. Los sentimientos de rabia, odio y confusin haban remitido.
Sent que me haban tranquilizado, adormecido. .... Escrito por Clare Gerrard, para The Guardian. 28
noviembre 2003.
El Truth Hurts realizado por la Camelot Foundation y la Mental Health Foundation revela que la
edad media a la que empieza esta conducta es los 12 aos. Pero incluso hay nios de cinco y siete
aos que lo hacen. Y cada ao, ms de 24.000 jvenes ingresan en el hospital a causa de una
autoagresin. Pero los propios autores del estudio reconocen que estas cifras no son de fiar porque la
mayora de los jvenes se tratan en casa y no llegan a ir al hospital.
Los especialistas espaoles consultados por KINDSEIN nos remitieron a los libros de psiquiatra para
que buscsemos el captulo de la autolesin en determinadas patologas mentales. Fue el caso del
doctor Csar Soutullo, psiquiatra infantil de la Clnica Universitaria de Navarra. La doctora Pilar
Gamazo, psiquiatra infantil del mismo centro, dijo: Vemos muchos adolescentes en la consulta que se
autolesionan, es muy comn, y puede deberse a muchas patologas, depresin, ansiedad, personalidad
lmite, retraso mental,... puede haber mil cosas detrs, pero es recomendable que, cuando se detecte,
se acuda a un especialista porque, aunque podra ser una tontera, puede ser un primer paso hacia un
intento de suicidio.
....Un amigo se lo cont al director, que dijo que era necesario contrselo a mi madre. Me sent como
si yo no tuviese ninguna voz en lo que estaba pasando y perd el control. As que las autolesiones
empeoraron. Mi madre estaba alarmada y me oblig a ir al mdico al da siguiente. El mdico me mir
de forma distinta cuando le expliqu para qu estaba all. Era como si estuviese molestndole o
hacindole perder el tiempo. Mir mi brazo y me dijo que era slo superficial y que indagara para ver
qu poda hacer conmigo. .... Testimono de Truth Hurts
Hay muchos motivos que llevan a los adolescentes a cortarse o hacerse dao. En el informe britnico
se citan: el acoso escolar, no llevarse bien con los padres, el estrs y la preocupacin por las notas y
los exmenes. Tambin se mencionan: las familias rotas, el dolor por la muerte de un ser querido, o los
problemas relacionados con la raza, la cultura, la religin y la baja autoestima.
Segn Truth Hurts, una de las cosas que la autolesin ofrece a los jvenes es el sentimiento de
control de algo en sus propias vidas. Temen perderlo si revelan su secreto. De los jvenes
encuestados, aquellos que se atrevieron a hablar con adultos para contarles su problema dijeron que
slo les sirvi para que les arrebatara el control sobre su propia vida y la toma de decisiones. Por
ejemplo, no se les pregunt qu servicios o qu tipo de ayuda les pareca ms adecuada. Y esa prdida
de control, segn reza en el informe, empeoraba la autolesin.
.... Iba a una escuela en la que mi autolesin se trat muy mal. Hubo una especie de chismorreo
entre los profesores y, al final, el director del colegio me dijo que la abandonara. Dijo que yo era una
persona encantadora pero que no poda consentir eso en su escuela.... Testimonio del Truth Hurts
La mayora de los adolescentes que participaron en la encuesta cree que no tiene a nadie con quien
hablar de este delicado asunto. Muchos tampoco saben cmo buscar ayuda profesional. Y otros no
quieren revelarlo porque creen que podra afectarles en su futuro: Algunos testimonios de los jvenes
muestran que les preocupa no poder trabajar en profesiones como enseanza, enfermera o cuidado de
nios, porque la gente opina que la gente que se autolesiona es "peligrosa" y no debera permitirse
que trabajara con nios, dice el Truth Hurts.
.... Se lo cont a mi tutor y me dijo que "la prxima vez lo hiciese mejor". Creo que estaba tratando
de ser gracioso, pero aquello hizo que dejara de buscar ayuda en el colegio y dese no habrselo
contado al profesor. l no volvi a mencionarlo.... Testimonio del Truth Hurts
Los foros y los chats se han convertido en lugares muy frecuentados por estos jvenes en busca de
ayuda o comprensin.
Un equipo de investigadores de la Universidad de Cornell estudi unos 500 foros de Internet sobre
autolesin. El estudio (documento PDF), dirigido por la doctora Janis Whitlock, ha revelado que estos
foros ofrecen un lugar seguro para estos adolescentes que se sienten solos y quieren compartir su
secreto. La mayora de los mensajes son de nimo y suponen un apoyo importante para los jvenes
que se sienten marginados y avergonzados por lo que hacen. Pero tambin se encuentran mensajes
que refuerzan los comportamientos de autolesin y podran, advierten estos expertos, crear un "efecto
de contagio".
Los foros proporcionan un entorno positivo, ya que un desarrollo emocional y social sano depende de
la habilidad de los adolescentes para establecer relaciones de cario significativas, de sentirse
aceptados e integrados en grupos sociales y de establecer intimidad interpersonal, dice Whitlock.
Internet hace posible lo que hasta ahora era imposible. Los jvenes que hasta ahora nunca se habran
encontrado se estn uniendo.
Pero estos foros rara vez estn regulados o moderados, y, segn los autores, pueden exponer a los
jvenes ms vulnerables a una subcultura que normaliza y estimula el comportamiento autolesionante
que podra ser adictivo e incluso letal. Un pequeo porcentaje de los posts reforzaban la parte
negativa de este comportamiento, y enseaba a los nios cmo hacerlo, cmo cortarse mejor o ms
profundamente o cmo conseguir toda la parafernalia, dijo John Eckenrode, catedrtico de desarrollo
humano en la Cornell y uno de los autores del trabajo. El estudio se publica en un nmero especial de
este mes de Development Psychology.
En la encuesta del Truth Hurts, los participantes se mostraron preocupados porque algunos foros o
sitios web contenan informacin intil o engaosa, y se hace hincapi en la necesidad de divulgar los
sitios serios y acreditados que proporcionan apoyo e informacin muy til para los jvenes.
..... ...intent hablar con mis padres, les dije que me senta muy triste y justo cuando comenzaba a
abrirme con ellos mi padre me dijo: "Luego se te pasar" (...) Y mi madre me dijo: "Esprate, que
estoy viendo la televisin". Me sent mas estpido que nunca. Fui directo a mi habitacin. Me encerr,
tom de nuevo el comps, y esta vez las heridas fueron mucho mas profundas que antes, pero
aliviaron un poco mi dolor. Entonces simplemente me recost, y me salieron las lgrimas. Jams me
haba sentido tan pattico en mi vida.... Testimonio enviado a un foro de Ya.com en el que reza: Si te
cortas, te quemas, te golpeas... aqu podrs hablar de ello con normalidad.
Los telfonos de ayuda al menor son una va fcilmente accesible que proporciona orientacin y apoyo
de forma confidencial a jvenes, familiares y amigos. El telfono ANAR funciona en el Estado espaol
desde 1994. Recibe consultas de nios de todas las edades, y stas pueden ser totalmente annimas,
segn Ana de Andrs. Los nios slo tienen que decir alguna referencia, aunque sea inventada, para
que los psiclogos que contestan al telfono puedan reconocerles si vuelven a llamar y orientarles para
solucionar su problema.
Segn de Andrs, desde que los nios han empezado a tener telfono mvil cada vez reciben consultas
de nios ms pequeos. Y el 75% de las llamadas son de chicas.
Los gticos
Hay ciertas tribus urbanas que parecen tolerar o favorecer los comportamientos de autolesin. Un
ejemplo son los gticos, una subcultura que arranc en los aos 80 a raz del movimento post-punk y
que resurgi a mediados de los aos 90. Sus seguidores visten de negro, se blanquean el rostro y
lucen iconos como calaveras o cruces.
Tcnicas de distraccin
La mayora de los jvenes consultados para el informe Truth Hurts dijo que tena alguna tcnica para
distraerse que le haca olvidar las ganas de autolesionarse. Las ms populares eran:
.... Todava no alcanzo a comprender por qu empec a cortarme las muecas. Tena 12 aos cuando
empec, y estaba muy deprimida, enfadada y sola. Un da, me d un fuerte golpe accidentalmente en
la mano contra la cama y experiment una repentina sensacin de alivio. Despus, por algn motivo,
decid cortarme para ver si poda lograr que las buenas sensaciones duraran ms.
La primera vez que me cort, a penas hice una marca pero me sent mejor, as que lo hice de nuevo
un par de das ms tarde, pero, esa vez, cort ms profundamente. Empec a cortarme una vez a la
semana, como media. Me senta culpable sobre lo que estaba haciendo pero se convirti en la nica
forma en la que poda continuar. Realmente quera ayuda; Quera parar pero no saba a quin poda
pedrsela.
Ocult lo que estaba haciendo durante meses, pero un da mi madre vi mis cicatrices. No me sent
aliviada de que lo hubiese descubierto: yo no me cortaba para llamar la atencin y la idea de tener que
parar me aterrorizaba. Ahora, estoy contenta de que ella lo descubriera porque si no habra
continuado. Podra haberme cortado msa profundamente por accidente y haber acabado en el
hospital.
Ahora sigo una terapia, y no he vuelto a cortarme desde hace nueve meses. Pero, recientemente,
cuando estaba triste, le d un puetazo tan fuerte a la pared que mis nudillos sangraron. Dejar la
autolesin es mucho ms difcil de lo que es empezar. Yo quiero dejarlo pero me cuesta mucho cada
da.... Lisa, 13 aos. Publicado en The Guardian el 26 de marzo de 2006.
La autolesin en adolescentes es un reto y un serio problema de salud pblica que todos los que
trabajan en contacto con gente joven deben empezar a tener en cuenta. Ya es hora de dejar de
juzgar y empezar a comprender que la autolesin es una respuesta a problemas subyacentes, dijo
Linda Dunion. El secretismo y la vergenza deben ser reemplazados por comprensin y apoyo para
encontrar formas de averiguar las causas del dolor emocional. Estigmatizar a la gente, especialmente a
la gente joven, cuando ms ayuda necesita, slo sirve para empeorar las cosas.
En Gran Bretaa, la Mental Health Foundation va a crear un centro de formacin para concienciar a los
que trabajan con adolescentes. Y la Camelot Foundation pondr en marcha un web de referencia sobre
autolesin. Es un primer paso.
Qu es la autolesin?
La autolesin, conocida tambin como automutilacin, autoagresin y autoabuso es una
conducta que incluye el dao tisular o alteracin deliberada del propio cuerpo sin intencin de
cometer suicidio. Esta definicin est compuesta por algunos puntos clave:
Cmo ayudar
Adolescentes
Identifiquen sus sentimientos y exprsenlos en lugar de actuar en consecuencia.
Determinen cul es el impulso detrs del acto de autolesin (sentir dolor, ver sangre, ver
cicatrices, aliviar la depresin o el enojo, etc.).
No tengan miedo de hablar sobre esto con sus padres.
Llamen a un(a) amigo(a) y hablen con l/ella.
Procuren distraerse de los sentimientos de autoagresin (por ejemplo, cuenten hasta diez,
esperen 15 minutos, practiquen ejercicios de respiracin, escriban en un diario, dibujen, o
piensen en cosas positivas.
Hasta hace pocos aos, pocas personas saban lo que era una autolesin, y menos an entendan por
qu ocurra. Pero recientemente, se habla mucho sobre las autolesiones en los medios. En un episodio
de WB's 7th Heaven, Mary encuentra a Nicole cortndose en el bao. La actriz Christina Ricci admite
haberse quemado los brazos con cigarrillos. Y pelculas recientes como Secretary y Blue Car muestran
mujeres que se cortan y queman a s mismas regularmente.
A pesar de toda la cobertura, la autolesin sigue siendo un fenmeno intensamente privado que poca
gente entiende bien. La autolesin es el intento deliberado de causarse dao fsico a uno mismo
mediante cortes, quemaduras, lastimaduras o golpes. La gente que se causa dao a s misma de esta
manera no est sola se estima que cerca de tres millones de estadounidenses practican algn tipo de
autolesin.
Causas comunes
Una de las cosas que muchas de las personas que se autolesionan tienen en comn es el abuso sexual
ms de la mitad fueron vctimas de abuso sexual en algn momento en sus vidas (antes de que
comenzaran a autolesionarse). Otros han sufrido otras formas de abuso fsico y/o emocional.
Los psiclogos piensan que hacerse dao es una manera de liberar sentimientos, calmarse o traducir
dolor emocional abrumador en algo ms obvio y fsico, como un corte o una quemadura. La autolesin
tambin puede ser un intento inconsciente de comunicar el dolor que uno siente a otros como un grito
silencioso pidiendo ayuda.
Tanto los hombres jvenes como las mujeres estn a riesgo de cortarse y emplear otras formas de
autolesin. Sin embargo, la mayora de las personas que se hacen dao a s mismas del 60 al 85 por
ciento son mujeres. "A muchas mujeres les resulta difcil comunicar sentimientos de ira porque la ira
no se considera 'femenina', explica la Dra. Wendy Lader, cofundadora de S.A.F.E. (Self Abuse Finally Ends)
Alternatives, el nico centro nacional de internacin para personas que practican la autolesin.
En vez de expresar su enojo de una manera "tpica", las mujeres y las chicas, que por lo general estn
muy enfocadas en sus cuerpos, manifiestan sus sentimientos de frustracin sobre ellas mismas,
fsicamente. Muchos hombres tambin tienen problemas para expresar lo que sienten y los hombres se
preocupan cada vez ms por su imagen corporal. El ochenta por ciento de las personas que practican la
autolesin han tenido problemas alimenticios.
Pero las personas que se autolesionan tambin tienen sentimientos de suicidio con frecuencia y corren
un alto riesgo de suicidarse accidentalmente un corte puede ser excesivamente profundo por eso es
tan importante buscar ayuda cuanto antes.
La autolesin es un problema serio, pero no es nada de qu avergonzarse. Si t o una persona que
conoces se autolesiona, es importante hablar con un adulto de confianza que puede ayudarte a
encontrar un consejero. Tambin puedes obtener una referencia para orientacin de Planned Parenthood
llamando al 1-800-230-PLAN.
Asimismo, puedes obtener ayuda e informacin en el sitio web de S.A.F.E. o llamando al 1-800-DONT-CUT
(Ten en cuenta que esta no es una lnea telefnica en caso de crisis). Actualmente no hay una lnea de
emergencia para personas que se autolesionan, pero si piensas que puedes hacerte dao, llama a la
Fundacin Americana para la Prevencin del Suicido (American Foundation for Suicide Prevention) al 1-
800-SUICIDE.
Causas
http://www.auto-lesion.com/services.asp
Auto-Lesin
Si te haces dao: No ests sol@
http://www.autolesion.com/default.asp
Este sitio es una adaptacin realizada por Dora Santos de la pgina "Secret Shame" con permiso de Deb Martinson
Para mucha gente que se autolesiona, llega un momento clave donde se dan
cuenta que el cambio es posible, que pueden hacer algo diferente. Empiezan a
creer que en efecto, hay otras maneras de sobrevivir, y comienzan a intentar
con herramientas no-auto-destructivas que les sirvan para lidiar con los
momentos difciles. Este sitio existe para ayudarte a acercarte cada vez ms a
ese momento.
Antes de seguir leyendo, por favor asegrate que te sientes bien, ya que
algunas pginas pueden contener material que de manera temporal
intensifiquen tu necesidad de autolesionarte.
A.L.I.A. ofrece:
El sitio Auto-lesion.com
Contacto virtual
Talleres
Contacto Virtual
Aunque sera muy bueno poder contrselo a un amigo o a los padres, uno tiene
la sensacin que si se enteran nos pueden dejar de querer, nos pueden juzgar
o bien nos pueden obligar a dejar de hacerlo.
Para abrirse con los seres queridos uno tiene que estar preparado, entender un
poco ms el porqu de la autolesin y darse cuenta que a lo mejor les va a
tomar tiempo entendernos.
Correo-electrnico: ayuda@auto-lesion.com
En el sitio: El Foro
**Al ser A.L.I.A. una asociacin no lucrativa, el precio por taller es nicamente el costo de
recuperacin.
Objetivos:
1. Desarrollar en el participante el conocimiento y entendimiento de la auto-
lesin: su naturaleza, las razones por las que sucede y la poblacin que
afecta, en especial la de los adolescentes.
2. Identificar algunas cuestiones importantes al convivir con jvenes que se
auto-lesionan y considerar formas de manejarlas.
3. Explorar las necesidades de los jvenes que se auto-lesionan.
4. Dar la posibilidad a los participantes de reflexionar sobre el papel que
juegan en la educacin de los jvenes que se auto-lesionan.
5. Explorar las alternativas de cmo ayudar a los jvenes que se auto-
lesionan.
6. Dar la oportunidad de compartir experiencias, conocimientos y puntos de
vista.
Objetivos:
1. Desarrollar en el participante el conocimiento y entendimiento de la auto-
lesin: su naturaleza y las razones por las que sucede.
2. Identificar algunas cuestiones importantes al trabajar con pacientes que se
auto-lesionan y considerar formas de manejarlas.
3. Explorar las necesidades de los pacientes que se auto-lesionan.
4. Evaluar los diferentes acercamientos psicolgicos a la auto-lesin
5. Dar la posibilidad a los participantes de reflexionar sobre su propia prctica
(y la de las organizaciones donde laboran) al trabajar con pacientes que se
auto-lesionan
6. Desarrollar habilidades, recursos y confianza para ayudar a la gente que se
auto-lesiona
7. Explorar el impacto que tiene en los psiclogos el trabajar con gente que se
auto-lesiona.
8. Dar la oportunidad de compartir experiencias, conocimientos y puntos de
vista.
Objetivos:
1. Desarrollar en el participante el conocimiento y entendimiento de la auto-
lesin: su naturaleza y las razones por las que sucede.
2. Identificar algunas cuestiones importantes al trabajar con pacientes que se
auto-lesionan y considerar formas de manejarlas.
3. Explorar las necesidades de los pacientes que se auto-lesionan.
4. Evaluar los diferentes acercamientos psicolgicos a la auto-lesin
5. Desarrollar habilidades, recursos y confianza para ayudar a la gente que se
auto-lesiona
6. Explorar el impacto que tiene en los psiclogos el trabajar con gente que se
auto-lesiona, identificando las necesidades de supervisin y de apoyo.
7. Dar la oportunidad de compartir experiencias, conocimientos y puntos de
vista.
Objetivos:
1. Desarrollar en el participante el conocimiento y entendimiento de la auto-
lesin: su naturaleza y las razones por las que sucede.
2. Identificar algunas cuestiones importantes al trabajar con gente que se
auto-lesiona y considerar formas de manejarlas.
3. Explorar las necesidades de la gente que se auto-lesiona
4. Dar la posibilidad a los participantes de reflexionar sobre su propia prctica
(y la de las organizaciones donde laboran) al trabajar con gente que se
auto-lesiona.
5. Dar la oportunidad de compartir experiencias, conocimientos y puntos de
vista.
Objetivos:
1. Desarrollar en el participante el conocimiento y entendimiento de la auto-
lesin: su naturaleza y las razones por las que sucede.
2. Explorar las necesidades de la gente que se auto-lesiona.
3. Evaluar el tipo de ayuda que requiere la persona que se hace dao
4. Desarrollar habilidades, recursos y confianza para ayudar a la gente que se
auto-lesiona.
Objetivos:
1. Desarrollar en el participante el conocimiento y entendimiento de la auto-
lesin: su naturaleza y las razones por las que sucede.
2. Explorar las necesidades de la gente que se auto-lesiona.
3. Dar la oportunidad de que cada uno comparta su experiencia.
4. Explorar las diferentes formas de controlar la conducta.
5. Desarrollar habilidades, recursos y confianza para controlar la autolesin.
6. Elaborar un plan personal para tener la opcin de no autolesionarse.
7. Definir las redes de apoyo para el manejo de su autolesin.
De la Auto-lesin
Qu es la auto-lesin?
Regresar arriba
Regresar arriba
Mtodos de auto-lesin
Regresar arriba
De qu sirve la autolesin?
- De comunicar un dolor interno.
- De sobreponerse a la angustia.
- Sirve para no sentir el dolor emocional.
- Sirve para darse un poco de amor, ya que el proceso de cuidar las heridas
hace que se tengan que querer un poco en esos momentos y darse cario.
- Para no sentirse que no existen.
Regresar arriba
No. La gente que intenta suicidarse lo hace para acabar con su vida. La gente
que se autolesiona lo que intenta es seguir viviendo, y para ello requiere de
hacerse dao. Si no se hacen dao, no saben cmo manejar las emociones
que les son intolerables.
Regresar arriba
Regresar arriba
Hacerse tatuajes es un acto de auto-lesin?
No. Los tatuajes se hacen con fines decorativos que duele al hacrselo. La
autolesin es un acto que sirve para disminuir un dolor emocional insoportable.
Regresar arriba
Qu poblacin se auto-lesionan?
Regresar arriba
No. Lo que s les gustara es no sentirse emocionalmente tan tan mal que se
tienen que autolesionar
Regresar arriba
Porque es la nica forma que tienen para manejar las emociones que les son
intolerables. Todos los que se autolesionan preferiran no tener que hacerlo,
pero al no tener otra opcin, lo hacen.
Regresar arriba
En ingls hay bastante. En espaol hay muy poca, casi toda traducida del
ingls.
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Cmo puedo compartir por lo que estoy pasando?
Tienes varias opciones
1. Entra algn Foro, ya sea el del sitio, u otros que puedes encontrar en
Ligas
2. Escrbeme: ayuda@auto-lesion.com
Contacta a un psiclogo o trabajador social que conozca sobre la autolesin
Regresar arriba
Es necesario ir al psiclogo?
En la mayora de los casos, S es recomendable.
El psiclogo te puede ayudar entender porqu te autolesionas, te puede ayudar
a darte cuenta en qu circunstancias necesitas autolesionarte y junto con l
puedes aprender otras formas de manejar tu dolor interno.
En la seccin Ir al psiclogo? te puede ayudar a decidir si quieres empezar
terapia o no.
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Regresar arriba
Es un momento de privacidad
Qu pasa despus?
Escena 1
Regresas de la escuela/trabajo
Te sube la angustia
No te atreves hablarle
Escena 3
No ests loco/loca
Ests en DOLOR
Y hasta ahora la nica forma que tienes para aliviarlo es: hacindote dao
Y..es la nica forma de aliviar el dolor?
NO
Quines se Auto-lesionan?
Qu tienen en comn?
Algo en su pasado?
Abuso fsico
Abuso verbal
Abuso emocional
Abuso sexual
Otros de abandono
- No les crean
- Se burlaban
- No le daban importancia
-No conocemos otra forma de manejar los sentimientos que nos atormentan
Auto-Ayuda
Paciencia
Primero trata de platicar con alguien de cmo te sientes, eso ayuda muchas
veces a entender que te pasa y las ganas de hacerte dao disminuyen.
Te sientes: Enojada-Frustrada-Desesperada
o Haz 50 lagartijas
ntate una crema o locin en las partes del cuerpo que te quieres daar
Te sientes: Dispersa
o Toma hielo y coloralo con cinco o seis gotas del mismo lquido rojo.
Agarra el hielo y utilzalo como si fuera un cuchillo.
pero ................
No te desesperes
No te sientas mal
CUDATE
http://www.auto-lesion.com/services.asp?service=34
Para ayudar a alguien que se hace dao, tambin tenemos que primero
entender la conducta y despus saber cmo abordarlo.
Tambin hay una encuesta que nos es muy importante que la contesten, por
dos razones:
1) Es muy difcil explicar y comunicar lo que implica la auto-lesin, por lo que la
encuesta te puede ayudar a organizar tus ideas y tener un poco de ms
claridad de lo que te pasa.
2) Hay poca informacin de la autolesin en pases hispanohablantes, por lo
que es de suma importancia empezar a recabar experiencias para as poder
informar verazmente lo que es la auto-lesin.
1. Te Auto-Lesionas?
o Gua Rpida
o Auto Ayuda
o Viviendo con AL
o Ir al psiclogo?
o Cmo escoger al psiclogo
o Qu sucede en terapia
o Para antes de AL
o Primeros Auxilios
2. Para entender la AL
o Resumen
o Qu es la AL
o Por qu se AL
o Quin se AL
o Causas
o Qu es un trauma
2a. Para antes de AL
o Para antes de AL
3. Familia y Amigos
o Introduccin
o Resumen de AL
o Lo que llegas a sentir
o Lo que llegas a pensar
o Qu hacer y qu no
o Relatos
4. Para el Psiclogo
o Introduccin
o Tipos de AL
o Causas
o Predominio
o Diagnstico
o Tratamientos
o Psicoterapia
o Bibliografa
5. Encuesta
o Encuesta
Es un momento de privacidad
Qu pasa despus?
Escena 1
Regresas de la escuela/trabajo
Te sube la angustia
Escena 2
No te atreves hablarle
Escena 3
No ests loco/loca
Ests en DOLOR
Y hasta ahora la nica forma que tienes para aliviarlo es: hacindote dao
NO
Quines se Auto-lesionan?
Qu tienen en comn?
Abuso fsico
Abuso verbal
Abuso emocional
Abuso sexual
Otros de abandono
- No les crean
- Se burlaban
- No le daban importancia
-No conocemos otra forma de manejar los sentimientos que nos atormentan
Auto-Ayuda
Paciencia
Primero trata de platicar con alguien de cmo te sientes, eso ayuda muchas
veces a entender que te pasa y las ganas de hacerte dao disminuyen.
De no ser as, haz lo siguiente:
Te sientes: Enojada-Frustrada-Desesperada
o Haz 50 lagartijas
ntate una crema o locin en las partes del cuerpo que te quieres daar
Te sientes: Dispersa
o Toma hielo y coloralo con cinco o seis gotas del mismo lquido rojo.
Agarra el hielo y utilzalo como si fuera un cuchillo.
pero ................
No te desesperes
No te sientas mal
CUDATE
. Te Auto-Lesionas?
Auto Ayuda
Estas estrategias funcionan debido a que las emociones intensas que provoca
la auto-lesin son transitorias; vienen y van como olas de mar, y si logras
mantenerte de pie en una de ellas tendrs la oportunidad de respirar antes de
que llegue la siguiente. Las ms olas que logres tolerar sin caer, lo ms fuerte
que te volvers.
Claro que surge la pregunta: no son estas estrategias equivalentes al castigo
que te impones al cortarte, quemarte, o pegarte? La diferencia crucial es que
no producen resultados que perduran. Si exprimes en tu mano hielo hasta que
se derrita, o si metes un par de dedos dentro de un bote de helado por unos
minutos, te va a doler mucho, pero no va a dejar cicatrices. No va a dejar
ninguna huella que luego tengas que explicar de donde vino. Lo ms probable
es que no te sientas culpable despus de hacerlo, a lo mejor un poco tonta, o
bien algo orgullosa de que pudiste salir de la crisis sin auto-lesionarte, pero no
culpable.
Este tipo de distraccin no sirve para curar los orgenes y entender las
razones de auto-lesionarte: sirve para empezar a tener una opcin diferente
que la quemada, la cortada, el pegarte. Estas tcnicas sirven para ayudarte a
sobrepasar momentos intensos y difciles sin a la larga hacer las cosas peores.
Son tcnicas que te ensean como salir de una crisis sin hacerte dao. Las
vas a ir refinando, e incluso desarrollando tus propios y mejores mecanismos
para disminuir la necesidad de hacerte dao y reducir el papel tan
preponderante que ocupa en tu vida.
Primero, tmate unos minutos y trata de ver que hay detrs del deseo. Qu
ests sintiendo?, ests enojada?, frustrado?, triste?, desesperada?,
ansas la sensacin del auto-dao?, despersonalizada?, te sientes como
muerto?, te sientes dispersa?, necesitas apapacho?
Ahora, trata de corresponder tu emocin con una accin. Por ejemplo:
9. Necesito autolesionarme?
Algunos aspectos que tienes que tener en mente si decides hacerte dao:
No compartas los utensilios para cortarte: puedes adquirir las mismas
enfermedad que si compartes agujas (hepatitis, SIDA, etc.)
Mantn limpios tus utensilios
Trata de mantener las cortadas lo ms superficial posible. Ten a la mano el
botiqun de primeros auxilios, y aprende qu hacer en caso de emergencia
Haz el mnimo requerido para tranquilizarte. Pon lmites. Decide cunto te
vas a permitir hacer (cuntas cortadas, quemadas, moretones, que tan
profundos y severos, cunto tiempo te vas a dedicar a lastimarte). Mantente en
los lmites que decidiste. Si logras esto, aunque sea vas a tener cierto control
sobre tu auto-lesin.
Si te vas a quemar, cudate que no sea una quemada de tercer grado, ya que
tendrs que ir al hospital y las curaciones son de lo peor. Mantn tus
quemadas de primer o segundo grado y que sean pequeas.
Nombre: Carolina
Edad: 14
Cuando tengo ganas de cortarme trato de camponer canciones respecto de
como me
siento... = es difcil ....... yo no lohe dejado completamente
Nombre: L
Aunque yo no me he dejado de autolesionar el 100%, les comparto unos
consejos.
Nombre : dd
Las dos cosas que me han servido para dejar de hacerme dao
Nombre: Iris-Dark
En mi web hay una lista de alternativas en lugar de hacerse dao
Nombre: Pablo
Edad: 16 aos
Nombre: Lucila
Edad: 26 aos
Yo dej de hacerme dao hace un par de aos, y me doy cuenta que an ahora
sigo pensando en hacerlo. La autolesin adems de ser un mecanismo para
enfrentar emociones intolerables, se hace tambin un hbito. Lo que me ha
ayudado cada vez que tengo la idea de hacerme dao, es detectar si lo hago
por hbito o porque realmente lo necesito. Casi siempre es por hbito.
Las veces que siento que lo necesito me doy un da completo antes de tomar la
decisin de si lo hago o no. Teniendo la opcin de hacerlo (aunque me tenga
que esperar 24 hrs.) me permite encontrar otras formas de manejar mi
angustia.
Ahora bien, si consideras que ests en un estado mental que te va a llevar a
hacerte dao, mejor trata de corresponder tu emocin a una accin.
Primeros Auxilios
En caso de heridas graves, pide ayuda mdica. En esta seccin ofrecemos
sugerencias que brinda la Cruz Roja para tratar lesiones leves en casa.
Shock
Cortadas y quemaduras graves pueden causar que tu cuerpo entre en estado
de shock. La prdida de fluidos causa que el cuerpo tenga que reducir el
torrente sanguneo a las extremidades para proteger los rganos vitales.
Bsicamente lo que pasa es que tu cuerpo empieza a dejar de funcionar: si no
se trata el estado de shock te puedes morir.
Sntomas:
- irritabilidad y estar inquieto
- conciencia alterada (mareo, nausea, sentir que uno se desmaya)
- palidez, estar fro y hmedo
- respiracin rpida
- pulso rpido
Tratamiento:
- Llamar a una ambulancia de inmediato.
- Recostarse
- Controlar sangrado externo
- Si se tiene fro, cubrirse con una cobija
- No comer ni beber nada
Heridas y Raspones
En el cuidado de heridas en la casa, es importante evitar la infeccin.
-- Nunca pongas tu boca en contacto con una herida. En la boca hay muchas
bacterias que pueden contaminar la herida.
-- No uses pauelos, trapos o dedos sucios en el tratamiento de una herida.
-- No pongas antispticos sobre la herida.
-- Lava inmediatamente la herida y reas cercanas con agua y jabn.
-- Sostn firmemente sobre la herida una gasa esterilizada- hasta que deje de
sangrar. Luego pon una gasa nueva y aplica un vendaje suave.
Quemaduras
Quemadas graves que requieren de atencin mdica inmediata con aquellas
en las que:
- Hay dificultad en respirar
- Ms de una parte del cuerpo est quemada
- Cuando la quemada es en cabeza, nuca, manos, pies o genitales
- Quemaduras de tercer grado
- Quemaduras por agentes qumicos, por explosin, por descarga elctrica
Tratamiento:
-- Pon el rea quemada bajo un chorro de agua fra por 15 minutos
-- NO pongas ningn ungento ni nada sobre la quemada
-- No rompas las ampollas
-- Cubre la quemada con una gasa
-- Si la ampolla se rompe, lava y ponte una gasa
Quemaduras de primer grado: Son las que nicamente enrojecen la piel. Son
tratadas fcilmente en casa. Mantn el rea hmeda y cubierta.
Con quemadas de tercer grado o graves de segundo grado tienes que pedir
asistencia mdica.
Moretones y torceduras
Si un moretn o torcedura se hincha y duele, no puedes mover la parte
afectada
Si alguna articulacin/hueso estn fuera de lugar vas a tener que ir al mdico
El tratamiento es el mismo que usan los deportistas:
Descanso Hielo - Compresin (una venda) - Elevacin
Dolor
Lo mejor es el Tylenol. Ten cuidado de no excederte ya que podras estar
ocultando una fiebre, la cual es importante para saber la gravedad de la herida.
Si el dolor persiste por varios das, hay que visitar a un mdico.
1. Te Auto-Lesionas?
Viviendo con AL
Hacerlo pblico
Admitir ante las personas que rodean tu vida que te haces dao es parecido
desde muchos puntos de vista al proceso de reconocerse como gay o bisexual.
Aqu hay una lista que adaptamos de Bass y Kayfman (1996) de cosas a
considerar cuando decides contarles a aquellos que decidas tu modo de
enfrentarte a la tensin.
Podemos suponer que les contars a las personas que estn cerca de ti sobre
tu conducta de autolesin durante una conversacin, pero sta no es la nica
forma de revelarlo. Algunas personas han descubierto que anotar todo lo que
quieren decir y mostrrselo a alguien les ha funcionado.
Otra forma que me han reportado que ha sido muy efectiva es mandarles la
direccin de este sitio: www.autolesion.com. De esta forma ya vas a tener con
ellos un lenguaje comn y es ms fcil comunicar y explicar lo que te est
pasando.
Comuncate.
Mustrate dispuesto a hablar con las personas con quienes te ests
confesando acerca de tus reacciones, y pdeles que te digan lo que piensan. La
comunicacin es de dos vas.
Tratando con preguntas desagradables
Tarde o temprano sucede - ests en la escuela o en tu trabajo, en el autobs,
en una tienda, y alguien pregunta. "Qu le pas a tu brazo, pierna, cara, o lo
que sea?"
Por lo general, la gente no est tratando de hacerte sentir incmodo. Bastante
a menudo, slo estn haciendo pltica; realmente no quieren saber por qu
tienes cicatrices, sino que lo hacen por decir algo. Sin embargo, te quedas
atorado buscando una respuesta.
Con mucha frecuencia, la solucin ms fcil es medio rerse o hacer una cara
pesarosa y decir Me lastime por andar en la luna, o bien "Es una historia larga
de contar". Luego cambias el tema. Esto desva a la mayora de las personas;
si persisten, puedes decir, "Realmente preferira no hablar de esto". Puedes ser
un poquito fro aqu - despus de todo, ellos estn siendo algo rudos
hacindote preguntas personales y no te dan oportunidad de evadir la
respuesta elegantemente.
Por otra parte, podras intentar algunas de las respuestas que se sugirieron
durante una discusin de excusas en la lista de correos electrnicos.
Probablemente no las usars todas, pero lelas para que te ras un rato:
Cicatrices
Para algunas personas, las cicatrices no son un problema - la gente se
autolesiona de modo que no les quedan seales permanentes o slo se
lesionan en sitios que normalmente estn cubiertos por la ropa (el torso, los
hombros, los tobillos, etc.) Para la mayora de las personas que se cortan o se
queman las cicatrices ocurren. A algunos les gustan sus cicatrices y las
consideran como heridas de guerra o hasta mapas de vida. Muchos otros odian
sus cicatrices y quieren encontrar el modo de deshacerse de ellas. Las dos
actitudes son igualmente vlidas.
Las dos preguntas ms comunes acerca de las cicatrices son "Cmo las
explico?" y "Cmo las hago desaparecer?"
Para algunos tipos de marcas que dejan cicatriz, pueden ser tiles las cremas o
vendas especiales que contengan Allium Cepae y Alantona. Estas cremas
estn diseadas para minimizar las marcas de cicatrices, pero deben usarse
cuando la cicatriz es muy nueva. Los reportes sobre su eficacia son variados.
Hay varias marcas de lminas y almohadillas de silicona disponibles en el
mercado,
Ninguno de estos productos har que las cicatrices desaparezcan, pero pueden
ayudar a hacerlas menos obvias (y reducir las preguntas impertinentes).
El tatuaje sobre las cicatrices puede ser una opcin para algunas personas,
pero las marcas de cicatrices en la piel son muy difciles de trabajar y pueden
no conservar bien la tinta. Si quieres intentar esta ruta, pregunta por y checa
referencias hasta que encuentres un artista del tatuaje muy bueno, muy
experimentado y haz una cita con l para hablar de las posibilidades. Si el
artista piensa que los tatuajes no funcionarn bien sobre tu cicatriz, lo mejor
ser abandonar la idea. Repito, esto se hace slo si ests bastante seguro de
que no te vas a marcar el rea con otra cicatriz despus.
Seguir a Ir al psiclogo?
1. Te Auto-Lesionas?
Ir al psiclogo?
Con esta pregunta podrs determinar si eres capaz de conseguir tus objetivos
sin la ayuda de un psicoterapeuta. Tu respuesta a esta pregunta
indudablemente afectar tu decisin de entrar a la terapia.
Sin embargo, como la mayora de las cosas, la psicoterapia tiene sus altibajos,
sus buenas y malas cualidades, as como muchas experiencias intermedias. La
psicoterapia requiere tanto motivacin como compromiso para que sea
provechosa.
Hay gente que le ha sido til contestar las siguientes preguntas para ayudarse
a decidir si quiere entrar en un proceso teraputico o no.
Toma el tiempo que necesites para contestar las siguientes preguntas sobre la
opcin de entrar en psicoterapia. Tus respuestas a estas preguntas debern
ayudarte a aclarar si quieres estar en terapia, si necesitas estar en terapia, y si
existe la posibilidad de que la terapia te proporcione la ayuda que deseas.
Una vez que hayas decidido entrar a la psicoterapia, tendrs que buscar un
terapeuta. Aunque generalmente sea fcil localizar a un terapeuta, es ms
difcil encontrar un terapeuta que est bien calificado y satisfaga tus
necesidades particulares.
Puede hablar de tus heridas sin problema?, Cul ser su reaccin cuando
Necesitas determinar lo que podra pasar si entras a terapia con este terapeuta
en particular. Hay terapeutas que de entrada te piden o buscan la manera que
dejes de auto-lesionarte de inmediato. Pregunta por qu considera que esto te
ayudar. No olvides que para dejar de autolesionarte necesitas entender
porqu lo haces y aprender otras formas de manejar tu angustia, soledad,
dolor, miedo antes de dejar de hacerte dao.
Cunto sabe usted sobre reas relacionadas con la autolesin (as como
con trastornos alimentarios, trastornos de disociacin, traumas, o
abuso)?
Debido a que la autolesin (cortarse, quemarse, falgelarse) es un
comportamiento tan complejo con relacin a varios factores, recomiendo que
evales el conocimiento del terapeuta y tambin su experiencia en estas reas.
Quiz quieras especificar aquellas reas en particular que para ti son
importantes.
Ahora bien, no debes esperar que el terapeuta est disponible las 24 horas del
da para cuando tengas una emergencia, lo que s es que debe de tener una
bien y seguro
Cunto gastar?
Los honorarios de la psicoterapia debern estar dentro de un rango que puedas
permitirte.
Fecha de la entrevista:
Quin me lo recomend:
La primera entrevista fue en persona o por telfono
Preguntas al terapeuta
Cunto tiempo espera usted que tengo que estar en terapia? Cul es su
disponibilidad general?
Hay algo ms que crea que yo debera saber sobre usted o el modo en que hace
usted la terapia?
Impresiones generales:
1. Te Auto-Lesionas?
Qu sucede en terapia
2. Un buen terapeuta es aquel en quien puedes confiar, uno con quien te sientas a gusto
al hablar. Si en cualquier momento sientes que no le puedes decir que te hiciste dao o
que te quieres hacer dao porque va a reaccionar mal, entonces lo ms probable es que
no puedas desarrollar una relaicn sana con l, y por lo tanto no te va a ayudar.
3. Un buen terapeuta puede aceptar que te haces dao sin condonarlo y est dispuesto a
ayudarte a trabajar para reducirlo/detenerlo cuando ests listo(a). El auto-dao es un
mecanismo de adaptacin que a veces impide que pasen cosas peores. Visto as, es
bueno. Pero es un mecanismo mal-adaptado de enfrentarse a los acontecimientos. Es un
mecanismo que tiene consecuencias negativas y que no funciona muy bien, ya que
despus de un tiempo lo tienes que volver hacer. Tu terapeuta deber entender esto,
entender que no puedes decir solamente "Es malo, ya no lo voy hacer". Lo haces para
satisfacer una necesidad, y a menos que encuentres algn otro modo de satisfacer esa
necesidad antes de dejar de hacerte dao, vas a terminar peor que antes.
. Te Auto-Lesionas?
Para antes de AL
Estas preguntas, escritas por Kharre, te pueden ayudar a evaluar que te est
pasando en este momento. Al contestarlas antes de hacerte dao (cortarte,
quemarte, pegarte, etc.), puedes estar seguro/a que hiciste lo mejor que
pudiste para evitarlo.
Preguntas:
1. Porqu siento la necesidad de hacerme dao? Qu fue lo que me trajo a
este punto?
. Te Auto-Lesionas?
Primeros Auxilios
Shock
Cortadas y quemaduras graves pueden causar que tu cuerpo entre en estado
de shock. La prdida de fluidos causa que el cuerpo tenga que reducir el
torrente sanguneo a las extremidades para proteger los rganos vitales.
Bsicamente lo que pasa es que tu cuerpo empieza a dejar de funcionar: si no
se trata el estado de shock te puedes morir.
Sntomas:
Irritabilidad y estar inquieto
Conciencia alterada (mareo, nausea, sentir que uno se desmaya)
Palidez, estar fro y hmedo
Respiracin rpida
Pulso rpido
Tratamiento:
1. Llamar a una ambulancia de inmediato.
2. Recostarse
3. Controlar sangrado externo
4. Si se tiene fro, cubrirse con una cobija
5. No comer ni beber nada
Heridas y Raspones
En el cuidado de heridas en la casa, es importante evitar la infeccin.
Nunca pongas tu boca en contacto con una herida. En la boca hay
muchas bacterias que pueden contaminar la herida.
No uses pauelos, trapos o dedos sucios en el tratamiento de una
herida.
No pongas antispticos sobre la herida.
Lava inmediatamente la herida y reas cercanas con agua y jabn.
Sostn firmemente sobre la herida una gasa esterilizada- hasta que deje
de sangrar. Luego pon una gasa nueva y aplica un vendaje suave.
Quemaduras
Quemadas graves que requieren de atencin mdica inmediata con aquellas
en las que:
Tratamiento:
1. Pon el rea quemada bajo un chorro de agua fra por 15 minutos
2. NO pongas ningn ungento ni NADA sobre la quemada
3. No rompas las ampollas
4. Cubre la quemada con una gasa
5. Si la ampolla se rompe, lava y ponte una gasa
Quemaduras de primer grado: Son las que nicamente enrojecen la piel. Son
tratadas fcilmente en casa. Mantn el rea hmeda y cubierta.
Con quemadas de tercer grado o graves de segundo grado tienes que pedir
asistencia mdica.
Moretones y torceduras
Si un moretn o torcedura se hincha y duele, no puedes mover la parte
afectada
Si alguna articulacin/hueso estn fuera de lugar vas a tener que ir al mdico
Dolor
Lo mejor es el Tylenol. Ten cuidado de no excederte ya que podras estar
ocultando una fiebre, la cual es importante para saber la gravedad de la herida.
Si el dolor persiste por varios das, hay que visitar a un mdico.
2. Para entender la AL
Resumen
Si te confunde el hecho de que una persona se puede hacer dao fsico de
manera deliberada, o bien si ya llevas tiempo hacindolo y no te habas dado
cuenta de que ya es reconocido como un problema psicolgico real en s
mismo, entonces esta pgina es un buen principio para empezar a aprender y
entender lo que es la autolesin.
Este dao puede ser a base de cortarse (con cuchillo, con navajas, con
normalmente se refiere a dao que rompe, raspa o quema la piel, algo que
que los acosa y que no pueden controlar, o incluso uno acude a daarse
cuando est en tal confusin emocional que no sabe lo que est sintiendo.
tormenta interna.
NO es autolesionarse si tu propsito principal es:
placer sexual
decorar tu piel
iluminacin espiritual a travs de un ritual
ser parte de un grupo
El tipo de autolesin que este sitio aborda es la auto-lesin iterativa (que se repite). Las personas que se auto-
lesionan aprenden que al hacerse dao logran aliviar un estado emocional agobiante; es por esto que la auto-lesin
es un mecanismo para manejar emociones.
Cuando una persona siente una emocin negativa muy fuerte y no sabe como
manejarla, aprende que al hacerse dao reduce ese sentimiento de
incomodidad en el que se encuentra de manera inmediata. A lo mejor se
sienten mal despus de hacerlo, pero por lo menos ya no tienen esa sensacin
de desesperacin intensa; digamos que es sentirse mal pero en calma.
Un factor que es comn para la mayor parte de la gente que se hace dao,
hayan o no sufrido de algn abuso, es la invalidacin. Aprendieron, desde una
edad muy temprana, que la interpretacin de sus emociones y sus sentimientos
acerca de lo que les rodea estaban equivocadas e inclusive eran malas.
Aprendieron que ciertos sentimientos no estaban permitidos, dndose casos
donde se les castigaba por tenerlos.
Al mismo tiempo, la gente que tena una fuerte influencia sobre ellos, no tena a
su vez buenos mecanismos para manejar sus propias emociones. Uno no
puede aprender a manejar efectivamente situaciones de tensin, a menos que
crezca y se desenvuelva con personas que manejan estas emociones de
manera efectiva y positiva. Tu crees que podras aprender a cocinar si nunca
has visto alguien cocinando?
Aunque es comn que la gente que se autolesiona haya sufrido algn tipo de
abuso, no todos los que se hacen dao han sufrido abuso. Hay veces, que la
invalidacin de sentimientos y la falta de una buena gua para manejar las
emociones es suficiente para que se de esta conducta.
S. Este sitio tiene varias ideas para la auto-ayuda , al igual que consejos para
familia y amigos de aquellos que se hacen dao.
2. Para entender la AL
Qu es la AL
OJO: Esta seccin contiene material que puede causar angustia. Si ests en
un perodo en que te ests haciendo dao o que lo hiciste en el pasado, por
favor toma tus precauciones antes de leer esta seccin; podra llegar a
intensificar tu deseo de auto-lesionarte.
Clasificacin de la Auto-Lesin
Todos llegamos hacer cosas que no son buenas para nosotros y que nos hacen
dao. Tambin hacemos cosas que nos hacen dao fsico pero que su
intencin principal es para algo diferente. Algunas formas de hacerse dao son
culturalmente sancionadas mientras que otras son vistas como patolgicas.
Cul es cul?
Direccin
Se refiere a que tan intencional fue la conducta. Un acto con intencin es aquel
que se logra en un lapso de tiempo corto, se est consciente de los efectos
dainos que tiene y propositivamente se busca lograrlos. De no ser as, se
considera un acto indirecto de auto-lesin.
Letalidad
Se refiere a la posibilidad de que el acto resulte en la muerte, ya sea de
inmediato o en un futuro prximo. En un acto letal casi siempre la intencin es
la muerte. Si no se quiere o se piensa en la posibilidad de morir, el acto no
tiene el componente de letalidad.
Repeticin
Se refiere a si el acto se hace una vez o se repite con frecuencia por un
perodo de tiempo. Si el acto se considera repetitivo es que se realiza varias
veces.
pacientes
terminales
auto- caminar en el
disparo en la con cncer
No mutilacin centro solo a
cabeza que no las 3 a.m.
mayor
aceptan la
quimio
Definiciones
Una muy buena definicin de lo que es la autolesin se encuentra en Winchel y
Stanley (1991), que la definen de la siguiente manera:
Malon y Berardi (1987) hacen un resumen del proceso que consideran subyace
a la autolesin:
Este resumen coincide con la definicin que da Mosby a cerca de los que son
ms susceptibles a la autolesin.
Diversidad en la auto-lesin
Favazza (1986) clasifica a la auto-lesin en tres tipos:
Auto-lesin compulsiva
Favazza (1996) subdivide a la auto-lesin superficial/moderada en tres tipos:
compulsiva, episdica, y repetitiva.
Lo que empieza como una auto-lesin episdica puede escalar hasta llegar a
ser repetitiva. Muchos terapeutas (Favazza and Rosenthal, 1993; Kahan and
Pattison, 1984; Miller, 1994; entre otros) consideran que la auto-lesin repetitiva
debera estar clasificada por separado en el Eje I como trastorno del control de
los impulsos no especificados.
El estudio revel que las personas que se hacen dao para morir y las
personas que se hacen dao para poder lidiar con su estado emocional,
presentan perfiles psiquitricos muy diferentes.
Por qu se AL
Generalmente la gente hace cosas por razones que les hace sentido a ellos
mismos. Las razones pueden no ser claras o puede que no encajen en nuestro
marco de referencia, pero existen, y el reconocer su existencia es crucial para
entender la autolesin. El entender las razones detrs de un acto particular de
autolesin ayuda a comprender las habilidades que estn haciendo falta para
manejar situaciones estresantes. Cuando sabes qu habilidades faltan,
entonces puedes tratar de empezar a introducirlas.
Hay que tener muy claro que la gente que se autolesiona no piensa en funcin
de que si dejan la autolesin estaran actuando de manera normal. La gente
que se autolesiona no tiene alternativa, ya que sienten que si no lo hacen van a
perder control de la situacin y posiblemente se tengan que suicidar. La
autolesin se convierte en una eleccin forzada para hacer frente a sus
miedos, angustias, tristezas.
Motivaciones psicolgicas
Una gran cantidad de artculos proponen las posibles motivaciones que llevan a
la conducta de auto-lesin, recopilado de los que se autolesionan dicen que la
AL hace por ellos (Miller, 1994; Favazza 1986, 1996; Connors, 1996a, 2000;
Solomon & Farrand, 1996; Ousch et al., 1999; Suyemoto, 1998; entre otros):
- Escapar del sentimiento de vaco, de irrealidad, de la depresin
- Acabar con la tensin
- Encontrar alivio: cuando emociones intensas se van acumulando, la
gente que se auto-lesiona se sienten atosigados y no saben como hacer
frente a la situacin. Al causar un dolor, reducen el nivel emocional y
fisiolgico acumulado a uno que sea manejable.
- Calmar el odio: muchos autolesionadores tienen dentro de ellos
enormes cantidades de rabia. Por el miedo a expresarla, se lesionan
como mtodo de airear sus emociones.
- Abandonar el adormecimiento emocional: muchos dicen que para sentir
algo, para saber que siguen vivos, requieren sentir algo concreto y real
como es el dolor fsico de una auto-lesin.
- Estar en la realidad: para manejar los estados de despersonalizacin y
disociacin, un dolor fsico puede regresarlos a la realidad.
- Elemento de seguridad o sentimiento de vala: la autolesin como
herramienta que da seguridad y les da una sensacin de valor.
- Lograr un estado de euforia, para lograr manejar la situacin en la que
se encuentran
- Prevenir el suicidio
En una teora expuesta por Miller (1994) en la que combina las tres categoras,
explica el porqu la mayora de las personas que se auto-lesionan son mujeres.
Las mujeres socialmente no se les permite expresar la violencia y agresin que
tienen de manera abierta, y cuando se confrontan con su propia rabia tienden a
expresarla hacia adentro.
Miller dice que los hombres actan hacia fuera, las mujeres actan hacia fuera
actuando hacia dentro. Otra razn por lo que hay ms mujeres que hombres
que se auto-lesionan, es que los hombres socialmente estn acostumbrados a
reprimir sus emociones. En vista que la autolesin resulta en parte de una
invalidacin crnica, de decirte que lo que se sientes est mal o equivocado o
inapropiado (Linehan, 1993), se podra as explicar la disparidad de gnero
entre los que se auto-lesionan: los hombres en general fueron educados a
contener sus emociones para s mismos.
Alexitimia
Alexitimia es un constructo psicolgico bastante reciente que describe el
estado de no ser capaz de describir las emociones que uno est sintiendo. La
alexitimia fue relacionada con conductas de auto-lesin en un estudio de
Zoltnick, et al (1996). Este estado es congruente con el estado emocional de la
gente que se hace dao antes de causar la herida: con frecuencia no pueden
especificar ningn sentimiento que estaban experimentando.
Esto es muy importante para comprender la funcin comunicativa que tiene la
autolesin: En lugar de usar palabras para expresar los sentimientos, una
comunicacin alextmica es un acto dirigido a lograr que los dems sientan
esos mismos sentimientos (dem)
Pearlman et al (2000) hacen notar que cuando los nios se les avergenza o
les aplican el castigo retrico, o bien respuestas violentas y fsicas en lugar de
palabras sensibles no logran internalizar que los dems son cariosos y por lo
tanto no logran desarrollar la capacidad de mantener cierto sentido de conexin
con otros.
Para terminar, Haines y Williams (1997) encontraron que la gente que se hace
dao reporta que para manejar situaciones estresantes utilizan ms la
estrategia de evasin, y perciben tener menos control sobre las opciones para
enfrentar el problema. Este sentimiento de impotencia puede despus
convertirse en invalidacin crnica que muchos auto-lesionadores
experimentan.
El patrn que encontr Herpertz (1995) indica que hay algo, normalmente un
estresor interpersonal, que incrementa el nivel de disforia y tensin a un nivel
insoportable. Los sentimientos dolorosos se vuelven angustiosos, como si las
emociones usuales y incmodas usuales que subyacen en su vida escalan a
un mximo punto crtico. El hacerse dao tiene la funcin de lograr un alivio
transitorio de estas emociones (niveles elevados de irritabilidad y sensibilidad al
rechazo). Esta conclusin es apoyada por el trabajo de Haines y sus colegas.
En un estudio de caso reciente (Sachsse et al, 2002), apoyan la idea de que los
actos de autolesin reducen estrs fisiolgico y por ende el emocional. En un
grupo de mujeres que se auto-lesionan, midieron el nivel de cortisol por la
noches. La secrecin de cortisol se aumenta bajo estrs, por lo cual lo hace un
excelente medidor de niveles de estrs. El estudio consisti en comparar los
niveles de cortisol en los das que se auto-lesionaba y en los das que no lo
hacan. El anlisis de los resultados demostraron que en los das en que las
mujeres se hacan dao, los niveles de cortisol fueron significativamente ms
bajos que en los dems das.
Quin se AL
Caractersticas psicolgicas comunes en autolesionadores
Poblacin
Conterio and Favazza estiman que el 0.75% de la poblacin occidental
presentan conductas de autolesin. Estudios ms recientes de Estados Unidos
estiman que el 1% de americanos se auto-lesionan. En una de sus encuestas
en 1986, encontraron que el 97% de los que contestaron fueron mujeres, y
cumplan con el perfil de un tpico auto-lesionador: mujer, entre 25 y 35 aos
de edad, que se hace dao desde su adolescencia. Tiende a ser de clase
media o alta, inteligente, bien educada y con un historial de abuso fsico y/o
sexual, o bien de un hogar con al menos un padre alcohlico. Desordenes de
la alimentacin fueron frecuentemente reportados.
Barnes sugiere que se toma ms en serio por los mdicos a los hombres que
se auto-lesionan; nicamente el 3.4% de los hombres se les consider con
problemas situacionales transitorios, comparado con el 11.8% de mujeres.
Sin embargo hay que considerar que en general las estadsticas consideran la
gente que recurre a servicio de ayuda, y hay ms mujeres que acuden a estos
servicios que hombres.
. Para entender la AL
Quin se AL
Poblacin
Conterio and Favazza estiman que el 0.75% de la poblacin occidental
presentan conductas de autolesin. Estudios ms recientes de Estados Unidos
estiman que el 1% de americanos se auto-lesionan. En una de sus encuestas
en 1986, encontraron que el 97% de los que contestaron fueron mujeres, y
cumplan con el perfil de un tpico auto-lesionador: mujer, entre 25 y 35 aos
de edad, que se hace dao desde su adolescencia. Tiende a ser de clase
media o alta, inteligente, bien educada y con un historial de abuso fsico y/o
sexual, o bien de un hogar con al menos un padre alcohlico. Desordenes de
la alimentacin fueron frecuentemente reportados.
Barnes sugiere que se toma ms en serio por los mdicos a los hombres que
se auto-lesionan; nicamente el 3.4% de los hombres se les consider con
problemas situacionales transitorios, comparado con el 11.8% de mujeres.
Sin embargo hay que considerar que en general las estadsticas consideran la
gente que recurre a servicio de ayuda, y hay ms mujeres que acuden a estos
servicios que hombres.
2. Para entender la AL
Qu es un trauma
1. Emocionales
o Shock, lo cual incluye emociones aletargadas, cuestionamiento de las
percepciones, perturbaciones de la memoria
o Negacin, la cual ayuda a reducir el terror, la impotencia, y el miedo de
morir o ser abandonado, a niveles manejables
o Confusin y desorientacin
o Aletargamiento
o Pnico
o Llanto
o Ansiedad e inseguridad extremas
o Inflexibilidad
o Disociacin, sentimientos de irrealidad
2. Cognoscitivos
o Incredulidad, otro mecanismo de proteccin
o Desorientacin y confusin
o Dificultad para pensar y concentrarse
o Pensamientos no deseados - los recuerdos traumticos pueden
entrometerse en la vida diaria y en los sueos, haciendo que se sienta uno
fuera de control.
o Problemas de percepcin
El mundo puede parecer inseguro, inestable, impredecible, e injusto
o Recuerdos traumticos - imgenes intensas, claras, vvidas
o Tendencia al olvido
3. Hiperexcitabilidad
o Trastornos del sueo
o Problemas de concentracin
o Aumento en el estado de vigilancia
o Respuestas exageradas de sobresalto
o Mantenerse cauteloso
o Lgrimas o clera o pnico repentinos
o Estado de alerta y ansiedad intensificados
4. Corporales
o Sntomas gastrointestinales
o Dolores de cabeza
o Sntomas de alergia
o Problemas menstruales
5. La inevitable revisin
Los sobrevivientes a traumas pasan mucho tiempo pensando en lo que
pudieron haber hecho diferente. La verdad es que no pudieron haberlo hecho
de manera distinta - el cuerpo lo asume. Y lo importante no es lo que se haya
hecho - sino que se haya sobrevivido.
Cules son los efectos (inmediatos y a largo plazo) del trauma prolongado,
repetido?
Los efectos inmediatos del trauma prolongado son los mismos que para el
trauma nico, slo que stos se repiten con cada nueva oleada de experiencias
traumticas. Los efectos a largo plazo incluyen Trastorno de tensin
postraumtica, Trastorno complejo de tensin postraumtica, y una variedad de
enfermedades mentales y fsicas.
Qu es PTSD?
Trastorno de tensin postraumtica (PTSD, Post-Traumatic Stress Disorder) es
el nombre que se le da a un grupo de sntomas que a menudo se ve en los
sobrevivientes de traumas. Entre ms grave el trauma, ms tiempo persistirn
estos sntomas. En casos de trauma mayor y/o repetido, fuertes reacciones
pueden continuar durante aos.
Los sntomas de PTSD pueden incluir:
- Hipervigilancia y scanning (del medio)
- Respuestas exageradas de sobresalto
- Restriccin de la vida afectiva, insensibilidad psquica
- Comportamiento agresivo, controlador (un alto grado de insistencia en
salirse con la suya)
- Interrupcin de la memoria y la concentracin
- Depresin
- Ansiedad generalizada
- Explosiones violentas de furia
- Abuso de sustancias
- Recuerdos intrusivos - son diferentes de la memoria normal en cuanto a
que traen con ellos tensin y ansiedad
- Experiencias disociativas, incluso flashbacks (reexperiencias
recurrentes) disociativos
- Insomnio
- Posibilidad de formularse ideas suicidas
- Culpa del sobreviviente
Para antes de AL
Estas preguntas, escritas por Kharre, te pueden ayudar a evaluar que te est
pasando en este momento. Al contestarlas antes de hacerte dao (cortarte,
quemarte, pegarte, etc.), puedes estar seguro/a que hiciste lo mejor que
pudiste para evitarlo.
Preguntas:
3. Familia y Amigos
Introduccin
. Familia y Amigos
Resumen de AL
Este dao puede ser a base de cortarse (con cuchillo, con navajas, con
normalmente se refiere a dao que rompe, raspa o quema la piel, algo que
que los acosa y que no pueden controlar, o incluso uno acude a daarse
cuando est en tal confusin emocional que no sabe lo que est sintiendo.
tormenta interna.
Cuando una persona siente una emocin negativa muy fuerte y no sabe como
manejarla, aprende que al hacerse dao reduce ese sentimiento de
incomodidad en el que se encuentra de manera inmediata. A lo mejor se
sienten mal despus de hacerlo, pero por lo menos ya no tienen esa sensacin
de desesperacin intensa; digamos que es sentirse mal pero en calma.
Al mismo tiempo, la gente que tena una fuerte influencia sobre ellos, no tena a
su vez buenos mecanismos para manejar sus propias emociones. Uno no
puede aprender a manejar efectivamente situaciones de tensin, a menos que
crezca y se desenvuelva con personas que manejan estas emociones de
manera efectiva y positiva. Tu crees que podras aprender a cocinar si nunca
has visto alguien cocinando?
Aunque es comn que la gente que se autolesiona haya sufrido algn tipo de
abuso, no todos los que se hacen dao han sufrido abuso. Hay veces, que la
invalidacin de sentimientos y la falta de una buena gua para manejar las
emociones es suficiente para que se de esta conducta.
3. Familia y Amigos
(Este material es una adaptacin del libro The Scarred Soul: Undestanding and Ending Self-
Cuando uno se entera de que una persona se autolesiona es muy comn llegar
a sentir:
- shock (conmocin) y negacin
- enojo y frustracin
- empata y tristeza
- culpa
Shock y Negacin
Debido a que la autolesin es una conducta secretiva, es muy probable que te impresiones y entres en shock
emocional cuando te enteras que tu hija, tu novio, tu amiga se hacen dao. Uno no se da cuenta de los signos de la
autolesin, como el usar manga larga, o no usar shorts. Probablemente uno no se sienta a reflexionar acerca de los
rasguos o heridas que aparentemente se produjeron por supuestos accidentes. La autolesin es una conducta que
se presta al secreto: se hace en la soledad y los resultados se pueden disimular o esconder con facilidad, es muy difcil
de contar y de entender. Puede ser que viendo hacia atrs te das cuenta que estaban ah muchos signos de que se
estaba autolesionando, y que en el momento los ignoraste o los negaste. Por esto cuando uno finalmente se entera de
que un ser querido se auto-lesiona se entra en shock.
Muy de la mano al shock, viene la negacin. Es casi imposible para un ser humano recibir de golpe el sufrimiento que
nos rodea. Para sobrevivir tenemos que negar la presencia de mucha de la tristeza y horror que nos impacta. Si no
furamos capaces de negar o minimizar la enorme cantidad de hambruna, de enfermedades, de pobreza, de
devastacin y de violencia que existe en el planeta, lo ms probable es que estuviramos en un estado constante de
depresin. Entonces la negacin puede ser una respuesta apropiada, til y a veces necesaria.
Enojo y Frustracin
El enojo es una respuesta muy tpica cuando un ose entera que su familiar o
amigo se estn haciendo dao. Hay muchas razones por las que uno
reacciona con enojo.
me hago dao
si alguien se entera se va a enojar y me va a dejar de querer
lo escondo y mejor miento
me siento solo y culpable
me hago dao
Empata y Tristeza
El lograr entender el nivel de sufrimiento de alguien es una arma de doble filo.
Por un lado, te permite ser de ayuda. Por otro lado, te puede llegar a afectar
tanto, que te puede causar tristeza y un dolor profundo igual que la persona a
la que est tratando de ayudar y entender.
Culpa
Normalmente cuando un ser querido se autolesiona nos provoca
culpa. Puedes sentir, por ejemplo, como si tu hubieras hecho algo que caus
que tu amigo o familiar se hiciera dao a propsito. A lo mejor piensas que no
fuiste un buen padre, una buena pareja o un buen amigo o amiga. Quizs
sientes que no le brindaste suficiente amor, cario o atencin. Te puede
preocupar que a lo mejor no estuviste muy presente en su vida, o que no lo
escuchaste lo suficiente. En trminos generales, este sentimiento de culpa no
es ni apropiado, ni necesario, ni de utilidad.
Tu no puedes hacer que una persona acte como acta. Tus conductas o su
falta, definitivamente pueden influenciar las percepciones, creencias, conductas
y emociones de otra persona, pero esta influencia no tiene nada que ver con
forzar o hacer que alguien haga algo. No importa que hiciste o que no hiciste,
tu no hiciste que nadie se hiciera dao, NO es tu responsabilidad que agarren
una navaja y se corten. Incluso bajo las circunstancias ms extremas, la gente
siempre puede elegir lo que hace.
La culpa que sientes, aunque sea una reaccin normal al saber que un ser
querido se autolesiona, no es particularmente de utilidad. Sera ms til si
logras sobrepasar los remordimientos y no lamentarte para as enfocar tu
energa en una direccin ms positiva y til. Habla con tu ser querido y
pregntale como le puedes ayudar. En la ltima seccin vienen una serie de
ideas de cmo hacerlo.
. Familia y Amigos
Primera reaccin
Cuando uno se entera que una persona cercana se hace dao fsico
propositivamente, es muy normal que se nos vengan a la cabeza los siguientes
pensamientos:
- Es mi culpa
- Yo lo puedo arreglar
- Est loca/loco
- Esto va a cambiar nuestra relacin
- No es la persona que yo pensaba que era
- Lo hace para manipularme
- Me ha estado engaando
Qu hacer y qu no
Infrmate
Consigue toda la informacin que te sea posible sobre la conducta de
autolesin. Este sitio es un buen comienzo; Hay literatura en ingls que puede
ser de utilidad (en particular, Bodies Under Siege escrito por Favazza, The
Scarred Soul por Alderman, y A Bright Red Scream por Strong). El libro de
Favazza tiene un tono ms acadmico; el libro de Alderman est orientado
hacia la autoayuda; y el libro de Strong presenta la voz de autolesionadores
que hablan de lo que hacen y por qu - esto te permitir entrar en la mente de
quienes se auto-lesionan. Todos contienen mucha informacin y consejos
valiosos.
-Para iniciar el acercamiento puedes decir: "S que a veces te haces dao y
me gustara entenderlo. La gente lo hace por muchos motivos; si pudieras
ayudarme a entender el tuyo, te lo agradecera". No insistas despus de esto;
si la persona dice que preferira no hablar de ello, acptelo tranquilamente y
deja el tema, slo recurdele que ests dispuesto a escuchar si alguna vez
quiere hablar de ello.
-Deja claro con tu actitud que la persona no tiene que autolesionarse para
conseguir que tu le demuestres tu amor y preocupacin. No le retires tu amor.
La manera de evitar reforzar la auto-lesin es ser consistente en tu compasin,
de modo que cuidar a la persona despus de que se lesione no sea nada
especial o extraordinario.
-Proporcinale distracciones si es necesario. Algunas veces con slo distraerse
(llevndolo a ver una pelcula, a un paseo, salir para tomar un helado; hablar
sobre cosas que no tienen nada que ver con las auto-lesiones) puede funcionar
de maravilla. Si la persona se siente deprimida, a veces puede ayudar traerle
algo agradable y divertido a sus vidas. Esto no significa que debes de ignorar
sus sentimientos; puedes reconocer que se siente terrible y an as hacer algo
agradable y entretenido. Esto NO es lo mismo que tratar de persuadirlo o
decirle que deje que se le pase - en un intento por romper un ciclo negativo
inyectando algo positivo. Podra ser tan simple como traerle una flor a la
persona. No esperes que tus esfuerzos sean una cura permanente; sta es una
simple tcnica de mejorar el momento.
-Si vives aparte de la persona que se hace dao, ofrcele un espacio fsico
seguro: "Estoy preocupado por ti; vendras a dormir a mi casa esta noche?"
Aunque la oferta sea rehusada, slo saber que se cuenta con ella puede ser
consolador.
-No preguntes "Hay algo que pueda hacer?" Busca cosas que puedas hacer
y pregunta "Puedo?" Las personas que se sienten realmente mal, a menudo
no pueden pensar en nada que pudiera hacerles sentir mejor; preguntarles si
puedes llevarlas a ver una pelcula o lavar aquellos platos (de meses) puede
ser de verdadera ayuda. Los actos espontneos de gentileza ("vi esta flor en la
tienda y saba que te gustara") funcionan de maravilla.
Cudate a ti mismo
Suena a trabajo duro, y lo es. Y si tratas de apoyar totalmente a alguien por
ms de 24 hrs. 7 das a la semana, vas a consumirte (y no va hacer nada
provechoso para ti ni para nadie). Tendrs que encontrar modos de asegurarte
que tus necesidades estn siendo satisfechas.
La primera vez que yo abr el tema de que me haca dao con una persona,
sta me puso un ultimtum. Mi respuesta fue seguirlo haciendo sin contarle, e
incluso por coraje, lo haca ms.
3. Familia y Amigos
Relatos
Es muy difcil tanto para la gente que se auto-lesiona como para sus padres y
amigos abrir el tema de la auto-lesin. Sin embargo, se ha constatado que si
se logra hablar de manera positiva sobre el tema, todos se benefician.
En esta seccin Relatos los invitamos a compartir con todos nosotros los
logros, los miedos y sugerencias para platicar sobre la auto-lesin, escribiendo
a mailto:sugerencias@auto-lesion.com
Como padre es muy difcil enterarse que un hijo se hace dao propositivamente
y que aunque se le pida que lo deje de hacer, lo sigue haciendo. El Sr. J.A.P.
nos cuenta:
Cuando me enter que J. llevaba varios aos cortndose me enoj mucho y le
ped que lo dejara de hacer. Lo sigui haciendo. Sent que lo haca para
desafiarme, para castigarme. Cada vez que se cortaba me enojaba ms y
ms, incluso le llegu a pegar de la furia que senta.
Por cosas del destino, me enter del sitio de auto-lesin y empec a entender a
mi hijo. Me di cuenta que con gritos y golpes no le estaba ayudando, que mi
enojo se deba a que me dola intensamente su sufrimiento y me senta
impotente ante el dolor, tanto suyo como mo.
Otra situacin que es muy difcil para los padres es el tener que guardar
silencio sobre la condcuta de sus hijos, sufrir en silencio.
En el caso de M: Mi hija, guarda su secreto del problema que tiene, no quiere
compartirlo con nadie y menos con su familia.
Eso pone a los padres en una situacin muy delicada, ya que mientras no
pueden palticar y compartir por lo que estn pasando, va a ser ms difcil poder
ayudar a sus hijos.
Los padres tratan, como en el caso de M, de ayudar a sus hijos apra que sean
felices
No saba porque mi hija cuando era pequea se tiraba de los pelos o se daba
cabezazos contra la pared. Hoy tiene 19 aos y sigue haciendo dao cuando
est en clera y la rabia le provoca araarse, golpearse y lo ltimo cortarse
comn cristal que rompi de un puetazo (ella dice que fue un accidente). Dice
que en el momento que se hace dao, olvida o alivia la tensin que est
sufriendo.
La verdad, es que nosotros los padres sufrimos muchsimo y siempre estamos
intentando averiguar cada da, la forma de que ella sea feliz un da slo o que
sepa lo que es sentirse bien.
Est diagnosticada TPL, actualmente toma tratamiento, ya no le veo tantos
moratones ni raspones, sin querer siempre la estoy observando sin que ella se
de cuenta.
La quiero tanto...gracias
Ara nos escribi que como hijo, da miedo que sus padres se enteren que se
hacen dao:
Yo no les kiero decir pk me van a castigar y ya no me van a kerer. Si les pido ir
al siclogo se van a dar cuenta ke estoy mal y piensan ke el siclogo es para
locos. Si me dejan de kerer prefiero morirme.
Como madre una se llega a sentir impotente y frustrada ante la situacin, sin
saber qu hacer:
Tengo un hijo que se empez a autolesionar, ya van dos oportunidades de
cortes en los brazos. Al principio me angusti mucho, luego me dio rabia de lo
que haba hecho, pregunt motivos y no contest, mi ira fue tal que le pegue ya
que no lo quera ver en esas condiciones, que era un nio inteligente, precioso
que lo quera mucho, llor junto a l, el me dijo que no me quera. Siento algo
de culpa ya que trabajo muy duro. Pueden leer mi testimonio.
4. Para el Psiclogo
Introduccin
Si bien esta seccin est escrita para los terapeutas que trabajan con personas
que se autolesionan, otros podrn encontrarlo interesante y til. Los pacientes
que se hacen dao pueden leerlo y quizs hablar de algunas partes de la
pgina con sus terapeutas.
4. Para el Psiclogo
Tipos de AL
La autolesin se divide generalmente en tres categoras: Psictica, Orgnica, y
Tpica. La mayor parte de este sitio se ha concentrado en las formas tpicas de
la autolesin; es decir, cuando el hacerse dao ocurre debido a motivos
emocionales o psicolgicos, y no por motivos Psicticos o factores Orgnicos.
La mayora de las personas que se auto-lesionan caen dentro de la categora
Tpica. Las formas tpicas de autolesin generalmente derivan de estados
psicolgicos angustiantes y son usadas como mtodos de hacer frente y aliviar
la angustia psicolgica (Ver seccin Por Qu se AutoLesionan)
Aunque la mayor parte de este sitio se dirija a cuestiones acerca de las formas
tpicas de la autolesin, como mdico usted puede encontrar tambin actos de
autoagresiones que entran en la categora psictica u orgnica, las cuales se
describen en esta seccin.
AL y comportamiento psictico
Algunas de las formas ms severas de autolesin tienen un origen psictico.
Conceptualmente, el trmino psictico se refiere a una perturbacin grave en el sentido
de la realidad de una persona (el comportamiento psictico es el que corresponde a esta
deformacin de la realidad). Aunque haya una variedad de trastornos especficos dentro
del mbito de la psicosis (como esquizofrenia, trastorno ilusorio, y trastorno
esquizoafectivo), cada uno implica modelos anormales del pensamiento, percepcin, o
nocin de la realidad.
Auto-Lesin orgnica
La psicologa, como campo, raramente concluye que exista alguna causa para un
comportamiento. Sin embargo, generalmente se cree que el retraso mental y el autismo
derivan de factores orgnicos, genticos, u otros factores fsicos. Aunque estos
trastornos son bastante distintos entre s, es relativamente comn que los individuos con
estos desrdenes participan en conductas de autolesin; y las formas especficas de la
autolesin, as como las funciones para las que sirven, son similares. Por estos motivos,
en este estudio se han combinado estos dos grupos.
Los individuos con autismo tienen gran dificultad para relacionarse con otros de una
manera tpica; a menudo sus habilidades de comunicacin estn enormemente
deterioradas. Muchas veces parece que los individuos autistas estn en su propio mundo
porque no responden a seales externas de manera tpica. Por ejemplo, uno tendra que
pararse delante de una persona autista y repetir su nombre durante varios minutos para
conseguir una respuesta, e incluso as es posible no conseguir ninguna. Los individuos
autistas a veces tienen intereses y comportamientos extraos y estrechos, como el
protagonizado por Dustin Hoffman en su personaje de Raymond, en la pelcula "Rain
Man". En esta cinta, Raymond era incapaz de cuidarse a s mismo o comunicarse
eficazmente con otros. Sin embargo, poda recordar nmeros y realizar operaciones
aritmticas complejas en su cabeza, lo cual funcion muy bien en los casinos de Las
Vegas. Igual que Raymond, algunos individuos autistas son bastante expertos en reas
particulares. Unos pueden ser excelentes en matemticas; otros en la msica. Aunque el
autismo est relativamente extendido, hay todava mucho que aprender sobre este
misterioso trastorno.
1. Primero, el auto-abuso puede proporcionar el estmulo que falta en sus vidas. Esta
carencia de estmulo no se debe, por lo general, al entorno, sino que es parte del mismo
trastorno. En otras palabras, puede haber mucho estmulo alrededor de estos individuos,
pero son incapaces de sentir y responder al mismo de un modo tpico. Al usar el cuerpo
para aumentar la entrada sensorial, los individuos autistas y mentalmente retardados
pueden encontrar un modo importante y til de experimentar el mundo. Para entender
mejor la forma en que esto podra ser til, imagine que est usted suspendido en un gran
tanque de gelatina (usted elige el sabor). Y no siente nada ms que la gelatina pegajosa,
resbaladiza y fra que le rodea. De vez en cuando alguien es capaz de penetrar esa
gelatina y conectarse realmente con usted. Pero esto es raro. Por lo general pasa su
tiempo flotando, experimentando pocos cambios en sus sensaciones. Probablemente
imagine lo tedioso que sera esto despus de un corto tiempo. Ahora imagine que no
puede salirse. Qu har para entretenerse? Cmo se demostrara que todava existe,
que todava tiene un cuerpo que no se ha cuajado junto con la gelatina? La autolesin
proporciona estmulo, interrumpe el aburrimiento y le ayuda a uno a mantener el sentido
de s mismo.
2. Una segunda razn de la auto-agresin entre individuos mentalmente retardados y
autistas es el refuerzo. Recibir una recompensa o algo deseado despus de un
comportamiento es un refuerzo positivo. En estas poblaciones, el refuerzo positivo a
menudo viene en forma de atencin. Despus de un episodio de auto-agresin, el
individuo autista o mentalmente retardado a menudo recibe algn tipo de respuesta
reforzante. Ya sea alguien preocupado por las heridas o que lo reprende, el resultado
puede ser el deseado y, por tanto, positivamente reforzante.
Tambin, de la autolesin puede resultar un refuerzo negativo. El individuo autista o
mentalmente retardado puede evitar algo desagradable o indeseado a travs de hacerse
dao. Por ejemplo, imaginemos una nia autista de doce aos en un entorno escolar. A
esta nia le gusta sentarse en el suelo y balancearse de ac para all (otro tipo de
actividad autoestimulante). Cuando la profesora la hace sentarse en el pupitre, ella grita
y llora. Las lgrimas y chillidos de la muchacha no son suficientes para que la profesora
ceda y le permita sentarse en el suelo. Sin embargo, cuando comienza a darse de golpes
en la cabeza contra el pupitre, la profesora la quita rpidamente del asiento y le permite
volver al suelo. Esta nia aprende a travs del refuerzo negativo que darse de golpes en
la cabeza la libera de la necesidad de sentarse en el pupitre. As, el refuerzo negativo
sirve para aumentar la frecuencia de sus actividades de autolesin. En esta situacin, la
comunicacin tambin se realiza a travs del hacerse dao.
Este mtodo a veces funciona bien, cuando se renen varias condiciones. La primera,
gran paciencia y consistencia son necesarias de parte del cuidador; este mtodo puede
tardar mucho para tener xito. Sin embargo, dado que muchos reforzadores parten de
fuentes internas, como proporcionar estmulo en un mundo que por otra parte es poco
interesante, este mtodo no siempre es eficaz. Mientras el individuo reciba refuerzos por
un comportamiento, el comportamiento seguir.
Como puede verse, la autolesin tiene muchas diferencias entre la poblacin general y
las poblaciones mentalmente retardadas y autistas. Las formas, la frecuencia, la causa, y
el objetivo de la autoagresin son distintos en estas poblaciones.
4. Para el Psiclogo
Causas
Debido a estos estudios y otras lecturas, se puede decir que hay una
caracterstica presente en la gente que se hace dao que no est presente en
los que no lo hacen, y la causa es algo ms sutil que el haber sufrido abuso en
la infancia.
Drogas que logran que llegue ms serotonina al cerebro parecen tener cierto
efecto en la conducta de autolesin. Wichel y Stanley plantean la hiptesis de
una relacin entre este hecho y las similitudes clnicas entre el trastorno
obsesivo-compulsivo (que se sabe que se le puede ayudar con drogas que
aumenten los niveles de serotonina) y conductas de auto-lesin. Se dieron
cuenta que algunas drogas que estabilizan el estado de nimo (como Tegretol,
Depakote) pueden estabilizar la conducta de hacerse dao.
Condicionamiento operante
Es importante tener en cuenta que las explicaciones basadas en el
condicionamiento operante son relevantes cuando se trabaja con la autolesin
estereotipada (personas con retraso mental, autistas, psicticos), y menos
tiles con conductas episdicas o repetitivas.
El otro paradigma plantea que los individuos que se autolesionan lo hacen para
remover estmulos adversos o condiciones desagradables (emocionales,
fsicas). Este paradigma de reforzamiento negativo, tiene eco en una
investigacin que indica que la intensidad de la autolesin puede incrementar al
incrementar la demanda de la situacin. De hecho, la auto-lesin es una
manera de escapar de un dolor emocional intolerable.
Contingencias sensoriales
Una de las hiptesis ms comunes es que la gente que se hace dao estn
tratando de mediar los niveles de de los estmulos sensoriales. La autolesin
puede incrementar la sensacin sensorial (se reporta que las personas al
hacerse dao se sienten ms reales) o disminuirla al enmascarar un input
sensorial que es inclusive ms estresante que la autolesin.
4. Para el Psiclogo
Predominio
AL por poblacin
Debido a que la autolesin a menudo es usada como mtodo de adaptacin, se
puede implicar que hay una correlacin negativa entre oportunidades de
adaptacin tpica y autolesin. Es decir, cuantas menos oportunidades de
mtodos tpicos de adaptacin existen --llorar, hablar, hacer ejercicio-- aumenta
la probabilidad de que alguien use la autolesin para adaptarse. Por lo tanto,
tiene algo de sentido pensar que ciertos ambientes tendrn una frecuencia ms
alta de auto-lesionadores que la poblacin general.
AL por gnero
Considerando la dificultad para calcular el predominio de la autolesin, no es
sorprendente que las diferencias de gnero para este comportamiento sean
igualmente cuestionables.
De manera similar, debido a que los hombres son mayora en las prisiones, la
autolesin es advertida ms en hombres que en mujeres internas en tales
entornos. Es evidente que el entorno en el cual se identifica la autolesin
desempea un papel primordial en las diferencias observadas entre los
gneros.
Diagnstico
Nota: Al leer el DSM, uno puede tener la impresin que gente que se
autolesiona lo hacen a propsito para fingir una enfermedad o para ser
dramticos. Esto NO es el caso en la mayora de los pacientes que se
autolesionan. La autolesin es todava una conducta que est poco estudiada y
que al no considerarse como un trastorno, hay poca informacin que lleva a los
profesionales de la salud a describirla como una conducta para llamar la
atencin o bien como un intento fallido de suicidio.
Trastornos Disociativos
Los trastornos disociativos implican problemas de conciencia - amnesia,
conciencia fragmentada (como se ve el Trastorno de identidad disociativa), y
deformacin o modificacin de la conciencia (como en el Trastorno de
despersonalizacin o Trastorno disociativo No especificado de otra forma).
Trastorno de Despersonalizacin
La despersonalizacin es una variedad de disociacin en la cual de repente se
siente uno separado del propio cuerpo, a veces como si se observaran los
acontecimientos desde fuera de uno mismo. Puede ser un sentimiento
aterrador, y puede ir acompaado por una disminucin de la admisin sensorial
- los sonidos pueden ser amortiguados, las cosas pueden parecer extraas,
etc. Se siente como si el cuerpo no fuera parte del yo, aunque la
experimentacin de la realidad permanezca intacta. Unos describen la
despersonalizacin como un sentimiento irreal o mecnico.
Cuando alguien tiene DID, puede autolesionarse por cualquiera de los motivos
que otros lo hacen. Pueden tener un alter enojado que intenta castigar al grupo
dandose el cuerpo o que elige auto-lesionarse como un modo de expresar su
ira.
Es sumamente importante que los diagnsticos de DID sean hechos slo por
profesionales calificados despus de largusimas entrevistas y exmenes.
Trastornos de Ansiedad y/o pnico
El DSM agrupa muchos trastornos bajo el encabezado "Trastornos de
ansiedad". Los sntomas y diagnsticos de stos varan enormemente, y a
veces las personas que los tienen usan las autolesiones como un mecanismo
autocalmante de adaptacin. Han encontrado que les da un alivio rpido
temporal de la increble tensin y excitacin que acumulan cuando se ponen
progresivamente ms y ms preocupados.
Miller (1994) sugiere que muchos de los que se autolesionan sufren de lo que
ella llama el Sndrome de Reactuar el Trauma. Miller propone que las mujeres
que han sido traumatizadas sufren una especie de divisin interna de la
conciencia; cuando entran en un episodio de autolesionarse, sus mentes
conscientes y subconscientes toman tres papeles: el abusador (el que hace el
dao), la vctima, y el espectador que no protege. Favazza, Alderman, Herman
(1992) y Miller sugieren que, al contrario de la opinin teraputica popular, hay
esperanza para aquellos que se autolesionan. Ya sea que el trastorno
autolesivo se presente junto con otro trastorno o solo, hay modos efectivos de
tratar a aquellos que se daan a s mismos y de ayudarlos a encontrar formas
ms productivas de enfrentarse a ello.
Tratamientos
Consideraciones Generales
Los terapeutas necesitan examinar sus propios motivos para querer que el
paciente deje la conducta de auto-lesionarse. Muchas veces, se enfocan en
parar lo antes posible el auto-dao porque ellos mismos no se sienten a gusto,
les es inaceptable, los hace sentir que no son efectivos, les asusta, etc.
Situaciones como estas pueden fcilmente deteriorase en una lucha de poder
en la que el terapeuta insiste en que la conducta debe de parar, y el cliente
elige auto-lesionarse a escondidas volvindose reticente y desconfiado, lo cual
conlleva a reducir la oportunidad de construir una alianza teraputica sana y
til.
Por otro lado, s es justificado que terapeutas ayuden a sus pacientes a disear
algn tipo de plan para manejar los impulsos de autolesin y lograr estabilizar
sus vidas (incluyendo la autolesin). Cuando un cliente se est auto-
lesionando de manera constante e incontrolable, dejando que el auto-dao
acapare la atencin de la terapia, se imposibilita el trabajar con los problemas
de fondo. Para lograr una estabilidad mnima en el tratamiento, los terapeutas
deben de lograr el justo medio entre no prohibir las conductas de auto-lesin y
tampoco permitir que la conducta domine la terapia.
Tratamientos
Tratamientos psicofarmacolgicos
Investigaciones con tratamientos farmacolgicos
Hospitalizacin
Debido a que el tratamiento exitoso de la autolesin depende en gran medida
en ensear al paciente nuevos mtodos de manejar las situaciones estresantes
y angustiantes, para que de esta manera se pueda trabajar con el material
doloroso que le subyace, la hospitalizacin debe de utilizarse como ltimo
recurso y nicamente cuando el paciente est en riesgo del suicidio o de una
autolesin severa (Dallam, 1997). Los hospitales son ambientes artificialmente
seguros, y la tarea de aprender a identificar las emociones que conllevan al
acto y el de escoger mtodos menos destructivos para manejarlas, requieren
ser practicadas y aplicadas en el mundo real.
Hipnosis y relajacin
Al parecer, las tcnicas de relajacin hipntica han sido usadas, con cierto
xito, como un complemento de la terapia. Malon y Berardi (1987) manifiestan
que tratar a aquellos que se autolesionan requiere que el terapeuta se d
cuenta de lo que piensa de la autolesin y de ser negativo que remita al
paciente, que el terapeuta se haga responsable de la relacin y del paciente, y
que trate al paciente como igual - ya que de no lograrlo ningn progreso se
podr hacer con o sin hipnosis.
Los dos grupos donde se mostr una disminucin importante del auto-dao,
fueron: los que recibieron la Terapia Dialctica Conductual contra los que no
el porcentaje de repetidores fue ms bajo en el grupo que tuvo la Terapia
Dialctica Conductual; y los pacientes que tuvieron un terapeuta inicial y otro
en su seguimiento contra los que tuvieron el mismo terapeuta todo el tiempo -
el porcentaje de repetidores fue ms alto en el grupo que vio al mismo
terapeuta.
4. Para el Psiclogo
Psicoterapia
Falta de conocimiento.
Los terapeutas estn bien entrenados en muchas reas, pero la autolesin no
es generalmente una de ellas. Si bien la mayora de los terapeutas encuentran
pacientes que se hacen dao a s mismos, pocos reciben alguna educacin
formal sobre este comportamiento. Adems, aunque la autolesin sea un
fenmeno relativamente comn, la informacin disponible para los terapeutas
es limitada tanto en cantidad como en utilidad. Si usted es terapeuta, puede
haber ledo un artculo o dos sobre la autolesin; pero es improbable que haya
asistido a un taller o seminario sobre el tema. (Uno de los objetivos de este sitio
es proporcionar una fuente adicional de informacin sobre este tema que los
terapeutas y el pblico en general encontrarn til e informativa. Al igual,
ofrecemos talleres para psicoterapeutas de sensibilizacin al tema)
Falta de concientizacin.
Debido a la carencia de material disponible sobre la autolesin y el secreto
asociado con esta conducta, la mayora de los terapeutas tienen una
conciencia limitada de esta cuestin. Por ejemplo, puede no haberle ocurrido a
usted considerar si los pacientes se pueden estar haciendo dao hasta que uno
de ellos se atreva a contrselo.
Al preguntar sobre estas acciones, usted les abre la puerta a los clientes que s
se autolesionan a fin de admitir o hablar de este tema. A menos que sea usted
quien plantee el asunto de la autolesin, sus clientes pueden ser demasiado
tmidos, sentirse avergonzados o asustados para traerlo a colacin ellos
mismos. Preguntar sobre la autolesin durante una evaluacin inicial le servir
bien en todas las fases del tratamiento.
La Dra. Alderman nos relata: Puedo recordar claramente al primer cliente con
quien trabaj que practicaba la autolesin. Era una adolescente con quien ya
haba yo trabajado durante mi internado predoctoral. Aunque ya haba estado
estudiando el rea de la conducta de autolesin durante algn tiempo, ver las
heridas frescas dentadas en sus brazos y piernas tuvo un impacto grande en
m. Sent como si yo hubiera sido el herido. Imagin el dolor tan grande que
esta muchacha debe haber sentido a fin de cortarse, y me sent muy triste.
Quera que me hablara sobre su dolor, que me dijera lo que le pasaba cuando
se hizo dao. Quera que prometiera que no se lesionara nunca ms. Quera
que se detuviera. Y, como se experimenta comnmente en cualquier relacin
teraputica, lo que yo quera y lo que la cliente quera eran dos cosas
diferentes. Ella sigui dandose. Segu insistiendo en que se detuviera.
Finalmente, me desalent y frustr porque no haca lo que yo quera.
Reconozco que tratar a esta adolescente no fue uno de mis mejores momentos
teraputicos. Tuve grandes dificultades para mantener mis propios
sentimientos y deseos fuera de la terapia. Por suerte, tuve una supervisin
excelente y fui capaz de reconocer mis propias limitaciones y mandar a esta
muchacha con otro terapeuta. Y, aunque este caso no fuera exactamente como
yo hubiera esperado, aprend mucho de la experiencia. Una de las cosas que
se volvieron obvias para m fue el efecto que la autolesin puede tener sobre el
terapeuta. (Tambin aprend el gran valor de la supervisin y de las fuentes de
remisin.)
Impacto.
Es sumamente importante reconocer la forma tan impactante en que puede
uno resultar afectado por las experiencias de sus pacientes. Puede serle til
examinar sus experiencias ms tempranas con los pacientes que se
autolesionaban, en particular las reacciones y respuestas que da a sus clientes.
Algunas preguntas por considerar son:
Empata.
Usted puede sentir mucha empata por sus pacientes que se auto-lesionan,
reconociendo y entendiendo la intensa confusin interior que los conduce a la
autolesin. Si bien la empata es una respuesta til, tambin tiene el potencial
de crear una barrera contra la terapia buena y eficaz: Demasiada empata, y
podr perder su objetividad e invertir demasiado en el progreso de su cliente.
Puede encontrarse tratando de solucionar los problemas del paciente y aliviar
su sufrimiento en lugar de ayudarle a l/ella a solucionar sus propios
problemas. La capacidad del terapeuta de sentir empata por un cliente es
esencial; debe ser capaz de entender y relacionarse con las experiencias de
sus pacientes. Sin embargo, tambin tiene que mantener su papel profesional y
distanciarse y usar sus experiencias empticas con efectividad.
Repugnancia.
A cierto nivel, es probable que usted reaccione a las heridas de sus pacientes
con repugnancia. El solo pensamiento de la sangre puede causar un
sentimiento de nusea o de remilgo. La repugnancia es una reaccin normal e
innata ante tipos de experiencias particulares. Mirar las heridas de sus clientes
puede producir sentimientos de repugnancia simplemente debido al estado de
la herida.
Mire una operacin quirrgica que se est realizando (adems de las cirugas
que ocurren dentro de los hospitales, muchas compaas de cable tienen
estaciones que peridicamente sacan al aire programas de televisin como
stos).
Visite la unidad de quemados de un hospital local.
Vea una pelcula o video que contenga violencia grfica y/o procedimientos
quirrgicos.
Haga que sus amigos le cuenten de alguna lesin sufrida que sea
particularmente dolorosa o grave.
Frustracin y control.
La frustracin es otra emocin comnmente experimentada por los terapeutas
que trabajan con pacientes que se daan. Usted puede encontrarse
sintindose frustrado porque un paciente simplemente no deja de
autolesionarse. Usted no puede hacer que sus pacientes dejen de lesionarse
tampoco puede hacerlos querer dejar de daarse. Todo lo que usted puede
hacer es proporcionar una atmsfera en la cual sea posible el cambio. Si bien
esto puede parecer una idea muy bsica en la terapia, es asombroso cun fcil
y rpidamente podemos olvidarlo.
Al usar sus propios sentimientos para dirigir sus respuestas al paciente, usted
demuestra empata y comprensin. El conocimiento de sus propias emociones
puede ayudarle a volverse ms consciente de las experiencias interiores de los
pacientes. De esta manera, reconocer y actuar segn sus sentimientos puede
ser bastante til.
Al tratar con pacientes que se hacen dao, usted probablemente sentir miedo.
Podra temer por la seguridad de ellos que se hagan ms dao que el que
quieren. Podra temer por su propia seguridad que la autolesin est
relacionada con la violencia hacia otros. Podra temer a la intensidad de las
emociones que conducen a comportamientos autoagresivos. Podra temer a su
potencial ineficiencia para tratar esta actividad. Podra temer incluso a
cuestiones legales y ticas que pudieran derivar de trabajar con un paciente
que practica actividades de autolesin. Por cualquier razn, los
comportamientos de autolesin de sus clientes probablemente le volvern
cauteloso, y probablemente reaccione al miedo de forma exagerada.
Las formas en que reaccionamos exageradamente a los comportamientos de
nuestros pacientes pueden ser potencialmente perjudiciales. Hospitalizar a los
pacientes por autolesin es una de tales formas de reaccin exagerada.
Muchos terapeutas, debido a que no poseen un entendimiento adecuado de la
autolesin, usarn medidas extremas para asegurar (piensan ellos) los mejores
intereses de sus pacientes. Sin embargo, pocas personas que se autolesionan
necesitan ser hospitalizadas o institucionalizadas.
La gran mayora de las heridas autoinfligidas ni ponen en riesgo la vida ni
requieren tratamiento mdico. Hospitalizar a un paciente involuntariamente por
estas cuestiones puede ser perjudicial de varios modos. Debido a que la
autolesin est estrechamente relacionada con sentimientos de falta de control
y abrumadores estados emocionales, poner a alguien en un entorno que por su
naturaleza evoca estos sentimientos, muy probablemente har que las cosas
se pongan peores, y puede conducir a un incidente de autolesin. Adems, la
hospitalizacin involuntaria a menudo afecta la relacin teraputica de forma
negativa, erosionando la confianza, la comunicacin, la compenetracin, y la
franqueza.
Podra ser til hacer una lista de maneras para tratar con la conducta de
autolesin de los pacientes para tener a la mano cuando surja la necesidad.
As, su primera respuesta posiblemente exagerada no ser su nica opcin.
Resistencia
Cuando un cliente no se adhiere al curso prescrito del tratamiento de
psicoterapia o no acta de manera consistente con el tratamiento
recomendado, le llamamos resistencia.
Ahora imagine la misma situacin, pero antes de pedirle que deje de hacer
ejercicio, se le muestra un modo nuevo y estupendo de manejar la tensin.
Usted intenta este nuevo mtodo unas veces, teniendo la opcin de hacer
ejercicio, y se convence de su eficacia. Ahora cuando le piden que deje el
ejercicio y use este nuevo mtodo para tratar con su tensin, usted estar ms
dispuesto a hacerlo porque ahora tiene un nueva opcin que sirve para el
mismo objetivo.
Como terapeuta, usted tiene el deber de tratar de ayudar a sus pacientes a
encontrar alternativas para la autolesin antes de pedirles que dejen de
hacerse dao a s mismos.
La resistencia proviene del miedo. Una vez que sus pacientes han intentado
otros modos de enfrentar las situaciones y las han encontrado eficaces, se
sentirn menos asustados y menos resistentes a dejar los viejos
comportamientos.
Los pacientes tambin pueden mostrarse renuentes al tratamiento que no
satisfaga sus necesidades. Su paciente puede no querer eliminar o reducir su
conducta autoagresiva. Al sugerirles que dejen de hacerlo, usted puede estar
anteponiendo sus deseos a los deseos de su cliente.
Lmites
La formacin y el mantenimiento de los lmites apropiados son una necesidad
de los clnicos que trabajan con cualquier tipo de poblacin. Los lmites se
vuelven particularmente importantes cuando se trabaja con clientes que se
lesionan. Independientemente del diagnstico psicolgico, la cuestin de los
lmites surgir con ms frecuencia cuando se trata con estos individuos que
con personas que no se lesionan.
Debido a que los clientes que se hacen dao a s mismos son generalmente
muy sigilosos con respecto a sus conductas de autolesin, en muchos casos
usted puede ser la nica persona a quien su paciente le haya contado sobre su
autolesin. Por tanto, usted podra ser fcilmente la nica fuente de apoyo de
su paciente en cuanto a estas actividades y ser llamado con frecuencia para
solicitar su apoyo, direccin, o ayuda. Estas mayores demandas de su atencin
sin duda levantarn cuestiones sobre los lmites. (Se nos ha reportado que las
sugerencias que damos en la seccin de auto-ayuda e incluso su lectura aporta
elementos para que las personas que se autolesionan tengan alternativas de
qu hacer para controlar o evitar la autolesin, opcin importante para manejar
una crisis por ellos mismos)
Puede ser til hacer una lista de comprobacin de los lmites que ha
establecido, y asegurarse de que expresa directamente cada uno de estos
lmites a cada uno de sus pacientes, verbalmente o por escrito. Tambin puede
mantener un seguimiento de con qu frecuencia hace excepciones a un
paciente con respecto a uno o varios lmites.
Cualquiera que sean sus lmites, sea consistente con ellos. Los pacientes se
sentirn confundidos si no lo es, y no sabrn qu esperar de usted. Por
ejemplo, digamos que recibe la llamada de un paciente a las once de la noche
de un viernes. Usted est despierto, entonces decide devolver la llamada,
aunque generalmente no devuelva llamadas a esa hora. Usted y su cliente
hablan durante veinte minutos, y usted le ayuda a atravesar la crisis, lo cual
est muy bien y es bueno. Pero su paciente ahora puede creer que siempre
estar disponible si le llama a esa hora, de modo que la siguiente noche decide
probar esta teora y usted recibe un mensaje por el celular. Usted no puede
culpar a su paciente por poner a prueba sus lmites, cuando fue usted quien los
comprometi primero. Cuando sus lmites son inconsistentes o cambiables,
bien podran no existir tampoco.
La importancia del papel que juega usted en las vidas de sus pacientes que se
hacen dao fsico hace an ms esencial que establezca y mantenga lmites
claros y ticos. No se requiere que satisfaga todas las necesidades de cada
uno de sus pacientes; sin embargo, debera informarles acerca de lo que
pueden esperar de usted en trminos de sus servicios, apoyo, y disponibilidad.
Asuntos ticos
Siempre que el bienestar de nuestros pacientes est en juego, debemos
suscitar dudas sobre la tica. Si bien cada pas o estado tiene su propio criterio
de estndares ticos, prcticas, reglas y leyes, la mayora postula que como
clnicos estamos obligados a actuar de modos que apoyen el bienestar de
nuestros pacientes.
Cuando nuestros pacientes se daan intencionalmente, y encuentran que esta
conducta les es til, nos dejan con mucha confusin en cuanto a las cuestiones
ticas.
Lamentablemente, no hay ningn estndar tico bien definido para tratar con
cuestiones de autolesin. La forma en que decidamos tratar esta cuestin
estar basada en nuestra propia percepcin de la proporcin del riesgo-
beneficio. En otras palabras, los riesgos de nuestras acciones superan los
beneficios que pueden derivarse de estas acciones?
Por ejemplo, si determino que la frecuencia o severidad de las autolesiones de
un paciente pone en peligro su bienestar, puedo decidir que la hospitalizacin
es necesaria. Sin embargo, al proceder con la hospitalizacin, lo ms probable
es que tendr que romper la confidencialidad, que puede daar el nivel de
confianza del paciente. Asimismo, al internar a este paciente en un hospital,
disminuyo su control, opcin, y sentido de autonoma y aumento sus
sentimientos de alienacin, vergenza, y aislamiento todo lo cual podra
conducir a un aumento de la autolesin. Como puede verse, los beneficios de
esta accin pueden no pesar ms que los posibles riesgos, y es difcil
determinar el mejor curso de accin.
Siempre que se vea confrontado con cuestiones de autolesin, puede serle til
considerar una serie de preguntas para decidir si hay que tomar medidas y, de
ser as, qu accin tomar:
- Entendimiento mutuo
- Contratos
- Paradojas
- Medicamentos
- Tratar el problema, no los sntomas
Entendimiento mutuo
Para que la terapia sea efectiva, deber establecerse el entendimiento mutuo,
el cual implica construir una relacin con el paciente, generalmente de
confianza, respeto, y cierto grado de afinidad. Hay muchos modos de
establecer un entendimiento mutuo, y usted indudablemente tiene su propio
estilo de hacerlo. Aun as, hay algunos ingredientes bsicos para fomentar el
buen entendimiento en una relacin teraputica. Primero, ser atento es un
componente necesario del entendimiento mutuo. Sus pacientes necesitan
saber que usted los escucha y esto lo sabrn por sus respuestas a lo que ellos
plantean.
Contratos
Los contratos en la arena teraputica pueden ser escritos o verbales entre un
terapeuta y un paciente. Tpicamente, los contratos se usan como un modo de
disminuir la probabilidad de que un paciente lleve a cabo un comportamiento
peligroso o perjudicial. Generalmente, los contratos estipulan que el paciente
llevar a cabo alguna accin (como llamar al terapeuta) antes de realizar una
actividad perjudicial.
Paradojas
Igual que en los contratos, NO se recomienda el uso de paradojas con
pacientes que se autolesionan.
Las paradojas significan prescribir un tratamiento que va en oposicin con el
resultado deseado. Por ejemplo, uno de los usos ms comunes de la paradoja
ocurri en un episodio de The Brady Bunch (La Tribu de los Brady, programa de
TV estadounidense). Bobby, el hijo ms joven, estaba planeando escaparse.
En lugar de tratar de convencer a Bobby de que no se escapara, Mike, su
padre, le ayud a empacar su maleta. Mike us un procedimiento que pareca
oponerse al objetivo deseado. Y, como la mayor parte de las intervenciones
dentro de aquella serie de televisin, eso funcion. Bobby decidi que no se ira
de la casa.
Aunque la paradoja puede ser una tcnica eficaz en la terapia, igual que en los
programas de televisin, la misma presenta cierto grado de peligro cuando se
usa con pacientes que se autolesionan. La utilizacin de la paradoja podra
animar a los pacientes a aumentar dramticamente la frecuencia o severidad
de sus lesiones, y de eso NO se trata la terapia. Hay que tomar en cuenta que
los pacientes utilizan la autolesin como mtodo para manejar emociones que
les son intolerables, y si se le anima a utilizar dicho mtodo, por ellos, qu
mejor, ya no tienen que buscar alternativas como es el comunicar verbalmente
sus emociones.
Medicamentos
El papel de los medicamentos en el tratamiento de la autolesin sigue siendo
una fuente de cierta especulacin. Debido a la escasez de investigaciones de
calidad de la autolesin y su tratamiento, la eficacia de los medicamentos no ha
sido suficientemente determinada (Ver pgina de psicofarmacologa). Sin
embargo, parece que los medicamentos para el tratamiento de la autolesin
son limitados en su utilidad.
Los medicamentos pueden servirle a clientes que exhiben sntomas obsesivos
o compulsivos. Algunos medicamentos pueden disminuir los estilos de
pensamiento obsesivo y, por consiguiente, disminuir los comportamientos
compulsivos (incluso la autolesin). Para otros, sin embargo, los medicamentos
pueden causar un aumento del sentimiento de prdida del control. Recuerde
que la autolesin con frecuencia se usa como un mtodo para adquirir control.
Por lo tanto, para estos pacientes, los medicamentos que disminuyen el sentido
del control pueden servir para aumentar la frecuencia de hacerse dao.
Por otra parte, para algunos pacientes, los medicamentos s tienen el efecto
positivo de ayudarles a sentir que se les presta atencin. El tratamiento mdico
simboliza la atencin especial o el tratamiento de los sntomas del cliente.
Algunos clientes pueden ser ms propensos a adherirse al tratamiento
recomendado y permanecer en terapia cuando sienten que estn recibiendo
atencin mdica adicional. Sin embargo, es importante notar que no
necesariamente es el medicamento en s lo que es beneficioso para el
tratamiento. Ms bien, es la percepcin de ser atendido y visto de manera
especial lo que positivamente influye en el tratamiento de las lesiones
autoinfligidas. Sin embargo, como clnicos, debemos ser capaces de hacer que
nuestros pacientes se sientan apoyados, que se preocupa uno por ellos, y que
son nicos sin el uso de la intervencin farmacutica.
Bass, E. & Kaufman, K. (1996). Free Your Mind : The Book for Gay, Lesbian
and Bisexual Youth--And Their Allies. New York: HarperCollins
Birmaher, B., Stanley, M., Greenhill, L., Twomey, J., Gavrilescu, A., &
Rabinovich, H. (1990). Platelet imipramine binding in children
and adolescents with impulsive behavior. Journal of the American
Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 29(6), 914-918.
Ferreira de Castro, E., Cunha, M. A., Pimenta, F., & Costa, I. (1998).
Parasuicide and mental disorders. Acta Psychiatrica Scandinavica,
97(1), 25-31.
Hawton, K., Arensman, E., Townsend, E., Bremner, S., Feldman, E.,
Goldney, R., Gunnell, D., Hazell, P., van Heeringen, K., House, A.,
Owens, D., Safinosky, I., & Traskman-Bendz, L. (1998).
Deliberate self harm: systematic review of efficacy of
psychosocial and pharmacological treatments in preventing
repetition. BMJ, 317(7156), 441-7.
Kreisman, J. & Straus, H. (1989). I Hate You -- Don't Leave Me! New
York: Avon Press.
Loughrey, L., Jackson, J., Molla, P., & Wobbleton, J. (1997). Patient
self-mutilation: when nursing becomes a nightmare. Journal of
Psychosocial Nursing, 35(4), 30-4.
Ricketts, R. W., Goza, A. B., Ellis, C. R., Singh, Y. N., Singh, N. N., &
Cooke J. C. 3d. (1993). Fluoxetine treatment of severe self-injury
in young adults with mental retardation. Journal of the American
Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 32(4), 865-869.
Simeon, D., Stanley, B., Frances, A., Mann, J. J., Winchel, R., &
Stanley, M. (1992). Self-mutilation in personality disorders:
psychological and biological correlates. American Journal of
Psychiatry, 149(2), 221-226.
Simpson, E. B., Pistorello, J., Begin, A., Costello, E., Levinson, J.,
Mulberry, S., Pearlstein, T., Rosen, K., & Stevens, M. (1998). Use
of dialectical behavior therapy in a partial hospital program for
women with borderline personality disorder. Psychiatric Services,
49(5). 669-73.
Sonne, S., Rubey, R., Brady, K., Malcolm, R., & Morris, T. (1996).
Naltrexone treatment of self-injurious thoughts and behaviors.
Journal of Nervous and Mental Disease, 184(3), 192-195.
Sovner, R., Fox, C. J., Lowry, M. J., & Lowry M. A. (1993). Fluoxetine
treatment of depression and associated self-injury in two adults
with mental retardation. Journal of Intellectual Disability
Research, 37(Pt 3), 301-311.
Stoff, D. M., Pollock, L., Vitiello, B., Behar, D., & Bridger, W. H. (1987).
Reduction of (3H)-imipramine binding sites on platelets of
conduct-disordered children. Neuropsychopharmacology, 1(1),
55-62 .
5. Encuesta
Encuesta
1. Al ser un tema difcil de explicar e incluso compartir con los dems, el llenar esta
encuesta te da la oportunidad de hacerlo. Al tener que escribir por lo que ests pasando,
lo que implica y significa la auto-lesin para ti, puedes ir esclareciendo tus ideas y de
esta forma ser ms fcil que encuentres opciones para dejar de hacerlo.
Correo electrnico
Si quieres incluir algo ms y que no encontraste donde, por favor hazlo aqu.
Te pedimos incluyas tu sexo, edad, a qu edad te hiciste dao por primera vez, y nivel
de estudios.
Enviar
TESTIMONIOS AUTOLESION
http://www.autolesion.com/page.asp?page=testimonios
Pero bueno... hasta la fecha, me lesiono a mi misma con ayuda del filo, usando
algun exacto, hojas de rastrillo, un cuchillo... depende del filo que tenga cada
cosa, pero uso ms el exacto y hojas de rastrillo... Me corto en la ingle, en el
brazo izquierdo junto con la mano es en el que tengo ms... en fin... en mi
brazo izquierdo (junto con la mano) tengo aprox. 69 cicatrices... en el derecho
solo tengo 4, en la ingle izquierda tengo 13 y en la derecha tengo 19... y pues
son de las que me acuerdo...
No creo en ninguna religin, he jugado ouija... pero pues nada del otro mundo.
Creo que soy bipolar... bebo alcohol desde los 8 aos, claro, era poco el que
tomaba, por mis padres, ellos no saben aun que bebo desde esa edad... pero
hace como 1 mes me emborrach de los ms horrible (me embriagu), y
aborrezco un poco el alcohol (en especial el tequila...); soy asmtica, y fumo...
s, fumo, desde hace como 2 meses, y cada vez se vuelve una adiccin (si
antes me fumaba 1 cada semana, ahora son de 2 a 5 diarios)... soy bisexual,
mis padres no lo saben... quiero decirles pero me da mucho pero mucho
miedo... asi que creo que lo ocultar...
Tengo mi novio... es super lindo... pero... siento que no le importo... casi no nos
vemos (y vamos en el mismo grado y en la misma escuela), prefiere mil veces
hacer sus estpidas tareas (de la escuela) que hablar conmigo... no quiero
decir que no haga sus tareas, que s las haga, pero que me dedique un poco
de tiempo (l vive a 3 min de donde yo vivo, pero aun asi asistimos a la misma
escuela)...
Tengo solo una hermana que es mayor que yo, me gana con 5 aos, pero no la
soporto, algunas cicatrices tambien son por su maldita culpa que me hace
enfurecer...
Creo que ya es todo... si alguien me quiere escribir, Dora les puede dar mi
correo
yo empece a cortarme cuando tenia 12 aos quebraba los vasos y con los
pedazos de vidrio me cortaba los brazos
deje de hacerlo por unos meses porque logre hacerme una amiga pero ella me
mentia y siempre me hacia sentir inferior a ella y como no sabia expresarme no
le decia nada, me empece a cortar denuevo pero mas fuerte porque me
enamore de un nio mas grande que y yo y que no le daba importancia a lo
que yo sentia por el
y ademas mi papa le habia sido infiel a mi mama y eso era mas de lo que yo
podia soportar y me empece a cortar pero con intencion de suicidarme y solo
tenia 13 aos cuando estuve apunto de tomarme una bolsa llena de pastillas
pero me arrepenti porque me dio pana dejar a mi hermanito solo.
estaba tan deprimida que no podia dormir y no comia casi nada porque no me
daba hambre hasta que me desmaye en el colegio y mama se dio cuenta que
me autoagredia porque leyo mi diario y tuve que empezar a ir al sicologo al final
no me ayudo nada
El dia de hoy estoy feliz, en la escuela excente dos materias, se que alguien
me quiere por ahi, en mi casa todo "marcha bien", etc, pero hago algo que no
deberia de ir con el momento por el cual estoy pasando, cortarme el brazo
izquierdo y luego lucirlo con orgullo, no me da vergenza que los demas vean
mis cortadas, al contrario me hace sentir diferente al resto del mundo, como
que les digo vean no tengo que ser como quieren que sea, y eso me hace
sentirme muy orgullosa de mi misma.
Algunos amigos saben que lo hago y no me dicen nada porque ellos tambien lo
han hecho, otros me dicen que no esta bien quue tengo que dejar de
lastimarme; incluso el que era mi novio una vez vio mi cortada y me dijo:
porque haces algo que no quieres?, pero de verdad no quiero hacerlo y solo
me dejo llevar por mis impulsos, en realidad no lose. de lo unico que estoy
segura es de que siento una enorme satisfaccion cuando veo la sangre brotar,
en lo personal me da un sentimiento de superioridad, al decir logre hacerme
sangrar.
Hasta ahora lo he podido controlar muy bien, pero se que un dia me puedo salir
de control e ir mas alla, en fin el hecho de cortarme me hace setirme diferente y
me da satisfaccion, no se por que nunca he sentido culpa, de hecho me saca
mas de onda no sentir culpa que cortarme.
TESTIDEMONIO
Frente a un monitor, con la luna ya por todo lo alto en el cielo, me decido a
escribir mi testimonio. Me decid a relatar acerca de lo que enfrento, lo que le
hago a mi piel, a el cuerpo que me prestaron en esta vida, y a el alma que
todava no s si me pertenece...
Transtorno de autolesion
S perfectamente cuando fue la primera vez que le hice dao a mi cuerpo, una
marca visible que conservo desde que tena 14 aos, cuando despues de una
discusin, tom un comps y me rasgu la mano.
Pero necesito tambin contar sobre mi familia. Necesito hablar sobre unos
padres a los que quiero por que son mis padres, y dos hermanas, una menor y
otra mayor.
Ciertamente tengo pocos recuerdos de una infacia feliz a lado de ellos, sin
embargo, sigo tratando que eso no se entrometa en mi presente. Un
tormentoso presente.
De pequea, desde siempre, he sabido que soy un poco diferente a ellos, a mis
hermanas, tomando conciencia demasiado pronto de lo que era una depresin,
pensando en que ser 'diferente' era como un castigo. Algunas de mis
travesuras eran llevadas a juicio con mi padre en cuanto llegaba de trabajar, y
esos juicios eran el apocalipsis. Enfrascada en sermones de pesadilla,
acompaados de violencia, siempre tuve un miedo viseral a levantar la voz, a
decir: No soy tu juguete! .. a implorar por un poco de piedad, o tal vez solo una
oportunidad de explicar las cosas, o de pedir perdn.
En vez de eso, tena que callarme, tragarme mis lgrimas, y no decir nada ms
para no provocar ms arrebatos de ira contra mi.
Callarme.
Esa mujer tiene ideas muy fermentadas en el cerebro, tanto, que siempre
acabo haciendo lo que a ella le parece, en vez de decidir algo para mi.
Gritos, peleas.
Cuando siento que estoy tocando fondo, cuando tras semanas de no poder
conciliar el sueo, cuando no veo nada ms que oscuridad, y ms desesperada
me siento, ms sola, necesito algo que calme todo este dolor, empiezo a
pensar que tengo veneno en vez de sangre en las venas.
Y encuentro irnico esto ltimo puesto que he mandado mi relato a esta pgina
para que se publique en la red.
Lo s.
Demonios que se habituaron en un alma gitana que sigue caminando por ah.
Espero algn dia encontrarme con alguien que tenga el mismo problema que
yo.
O tal vez nunca llegar ese da!. Ambos caminaremos con la mirada opaca y el
corazn desangrado. Tal vez nuestras miradas se cruzarn, y eso ser todo lo
que tendremos para la eternidad.
Bueno nose si mi historia parecera boba o yo tonta pero el caso es que por
marzo yo tuve problemas con el mundo en general me crei morir y ya no
soportaba todo eso que me pasaba.
No llevo una buena relacion con mis padres asi que misproblemas son solo
mios y un sabado luego de perder a mi amiga, mi novio, una clase y muchas
cosas mas el fin de semana mi mam me reprendio muy fuerte yo rompi en
llanto y en el colegio estabamos haciendo un trabajo en la clase de actividades
precticas me sente en mi cama y segui costurando quede viendo la cosita llena
de alfileres y tome uno y maquinalmente lo acerque a mi pierna y comence a
cortarme
Me senti muy bien los cortes fueron profundos porque hasta la fecha todavia lo
conservo deje de hacerlo por largo tiempo cada vez que lo miro es un cruel
recordatorio de todos mis problemas.
Ahora cada vez que tengo un problema quiero lastimarme yo como soy media
lenta no habia pensado que el aruarme era lesionarme pues eso lo hago mas
seguido pero no cuando tengo problemas sino cuando estoy muy ansiosa, esto
me confinde mucho quiero y no quiero hacerlo mi cabeza es un mar de ideas
en el cual me estoy ahogando.
Hola me llamo fernanda y soy de Mexico DF.me empece a cortar a los 13
aoscada vez me he ido acostumbrando mas al dolorlas ultimas veces que
me e cortado (la ultima, hace menos de una semana) ya no siento tanto dolor al
hacerlo o sea lo hago lo mas normal viendo la tele o hablando por telefono, ni
siquiera una lagrima sale de mis ojos.
Despus lo empece a hacer por diferentes razones pues me sentia muy sola mi
papa nos habia dejado, mi mama lloraba todo el dia. Y segui durante un ao,
claro no haciendolo mas constante cada vez.
Pasaron muchas cosas, pero para no darles tanto choro, porq luego son
aburridos jaja, actualmente me sigo cortando todas mis amigas se enteraron
pero piensan que lo deje de hacer, solo una amiga que es con la que me
cuento todo y puedo confiar kon es la que sabe que me sigo cortando.
Cuando me corto libero sentimiento que son a veces tan fuertes que no puedo
liberar llorando.
*Fer*
Cada dia que pasaba era mas dificil para mi soportar que tuviera que ir con ella
ya que como todo buen mentiroso a mi me prometia las perlas de lavirgen y
casarse conmigo jajaja cosa que nunca sucedera verdad
Cuando tengo problemas con el y discutimos la situacion se pone muy fuerte ya
que el por supuesto miente y yo al darme cuenta de esto me empiezo a alterar
hay veces que busco el dialogo pero el siempre termina diciendome ue soy una
loca posesiva y me dice tantas cosas que llega un momento en que mi tristeza
se vuelve rabia y coraje, y me entra una desesperacion enorme y trato de
hacerlo entender pero entonces el empieza a hablarme con ironia y sarcasmo y
ahi empieza mi gran problema ya que llega un momento en que mi
deseperacion es tanta de no hacerlo entender que hagarro un cuchillo, rastrillo,
navaja o lo que tenga filo y me empiezo a cortar, me he cortado los brazoz las
pienas estoy llena de sicatrices que por supuesto todo mundo me pregunta que
es y tengo que decir que me cai que me accidente y mil pretextos estupidos.
He ido a terapias psicologicas pero creo que no he ido a las adecuadas ya que
no me han servido de nada.
Atentamente
Norma
Cada vez que tenan examen comenzaba a rascarme hasta que mi piel estaba
roja y se hacan pequeos rasguos, al principio realmente no le tome mucha
importancia, pero despus de reprobar uno de mis exmenes senta la
necesidad de hacer algo para "calmar" mi desesperacin por no cumplir como
deba, as que me hice algunos cortes en la mueca, no dudo que algunos
pensaran que intente suicidarme, pero la verdad es que en esa ocasin no fue
con esa intencin.. realmente no s el porque lo hice solo se que me sent
mucho mejor...
La primera vez que me hice dao, fue hace unos 4 o 5 aos. Ahora tengo 15, y
en realidad hace poco tiempo que le di otro enfoque al AL.
Pero mis cicatrices son marcas no slo fsicas, puedo recordar cuando y como
hice cada una de ellas y con que motivo fueron diseadas, lo nico que me
hace sentir incmoda es la gente que juzga por ello. Que te dicen "ests loca o
algo, necesitas ayuda!", pero no es as, a veces si he pensado que estoy un
poco trastornada, pero no necesariamente por AL. Si desagradan mucho las
personas que no son capaces de sentarse a escuchar por que razn lo haces,
en especial cuando la mia no es exactamente igual a la de la mayora de las
personas. Adems siempre he pensado que los que te rechazan por algo as y
no se dan el tiempo de comprender, en realidad es porque careces de
importancia en sus vidas, un verdadero amigo siempre estar a tu lado.
Ahora, cmo me di cuenta de que busco placer en esto, ms que liberarme del
dolor. Recuerdo muy bien, incluso la fecha, que fue este ao.
Estaba teniendo una conversacin por msn con mi actual novio, con webcam y
todo, de repente surgi el tema de AL porque yo tena muchas ganas de
cortarme, y le ped permiso para hacerlo, la conversacin subi demasiado de
tono, y termin dndome cuenta de que cortarme me causaba incluso
excitacin sexual. Termin desde ese da teniendo muchas fantasas
sadomasoquistas, ya que mi novio es ms sdico, y he cumplido varias con l.
En un momento mientras estaba con l comenc a cortarme demasiado, y l
comenz a ponerme lmites, que me ayudaron demasiado, nunca me presion
en extremo, pero fue lo suficiente para que cuando de verdad necesitara
cortarme, el siempre encontraba otras formas de descargarme, o bien me
cortaba el mismo o me rasguaba la espalda, que bueno; lo declaro aqu, es
bastante mejor y ms agradable hacerlo acompaada y encontrar esta forma
mucho ms divertida de daarse. Cortarme en ese momento se haba vuelto mi
vicio, junto que al conocer a mi novio, tambin fumaba, tomaba y a veces hasta
me drogaba, tambin hacerme piercings era como un vicio ya que el dolor y el
placer que se siente es increble. Todo esto el lo desaprobaba, y ahora soy una
chica completamente sana gracias a l quizs. Y si dej todo esto en realidad
no fue tanto por sumisin o algo as, fue porque l me ense a quererme y
respetarme a mi misma, que eso es lo que nos hace falta a todos nosotros.
Si quieres disfrutar de AL, que no sea por un motivo triste o malo, hazlo porque
de verdad te causa placer y te gusta, que despus no te de culpabilidad, y no lo
hagas para suicidarte, menos para llamar la atencin, ya que los dems
siempre se dan cuenta de eso, y siempre se alejan. No porque te hagas dao,
si no que una persona que lo hace para llamar la atencin es muy poco
autntica, y eso es bastante molesto.
Para agradarle a los dems, primero hay que agradarse a uno mismo, no es
tan difcil, TODOS tienen defectos, pero tambin TODOS tienen virtudes.
Sigo en el camino
Hola otra vez, para los que no me recuerden soy tatiana. Desde la ultima vez
han pasado muchas cosas que quisiera compartir con ustedes
Las cosas han cambiado mucho, ahora me llevo mejor con mis padres, y mi
estado de animo va bien, estoy bien, porque antes no vivia sino sobrevivia
cortandome y quemandome los brazos.
Mis padres me han ayudado mucho y les estoy muy agradecidos, porque a
pesar de todo me siguen apoyando, tambien mi novio ivan me ha ayudado
mucho, ya que ha estado conmigo apoyandome para salir adelante con esto.
Las cosas no cambian por arte de magia con solo acudir al psicologo, si no
debes de ir con la disposicion de querer superar esto, de otra forma no habra
nada por hacer.
Bueno yo sigo aqui en el camino, sigo con el pasado, que si bien antes me
hacia mucho dano he aprendio a vivir con el, ahora se que nada puedo hacer
por cambiarlo, lo que paso ya paso, y he aprendido de el, a que siempre va a
ver cosas que no salgan como esperaba o queria, siempre van a haber
tropiezos, discusiones, ....pero que nada de eso vale la pena para lastimarme.
Sigo en el camino, dia a dia buscando una nueva forma de enfrentar todo esto
y demas, yo sigo aqui, y mis cicatrices tambien, recordandome que no tengo
que rendirme y luchar, hecharle muchas ganas para seguir dia a dia con esto.
De verdad les deseo mucha suerte a todos y lo mas importante es querer dejar
de lastimarse, de darse cuenta de que esta conducta nos destruye dia a dia,
fisica y psicologicamente, que nada vale la pena para herirnos a nosotros
mismos, a darnos cuenta de que los problemas tienen muchas salidas, y sobre
todo a querer afrontarlos, porque todos esos problemas son pequenos, y no
hay nada mas satisfactorio el saber que estamos valiendonos por nosotros
mismos, sin danarnos, buscando nuevos horizontes dia a dia con el amor y el
apoyo de los nuestros.
Gracias.
Suerte para todos, y recuerden que siempre hay un manana y una nueva luz
Soy una chica de 24 aos.
Llegando al 1er ao de nuestra relacion, senti que solo queria sexo,que no era
lo mismo. Pens que era yo que me habia obsesionado con aquello. Era
verano y mis padres y hermana trabajaban,yo estaba sola en casa y el como
siempre venia a escondidas a verme.
Se lo tomo muy mal,el estaba encima de mi, con una mano me cogio las dos
muecas y con la otra me bajo los pantalones y las braguitas, despues bajo
sus ropas.
Pase el verano repitiendo estas escenas en mi casa,menos los 15 dias que mis
padres tenianvacaciones y nos fuimos.
Asta que un dia, sobre las 5 de la tarde que al ser verano era de dia, qued con
l. Me decidi a que esa vez ya no conseguiria obligarme.
Cuando apareci donde habiamos quedado, estaba muy contento por que sus
abuelos le habian dejado la casa. Me puse seria y fuerte, le dije que no hiba a
ningn lado,nos dicutimos en medio de la calle transitada, el tiraba de mi y yo
me sent en el suelo para no ir. Cogi de mis muecas y me arrastr unos 5
metros,(la gente pasaba por la calle y nadie hizo nada por
ayudarme ),finalmente me solt y me insult, en ese momento rompimos.
Me fui para casa llorando y muy nerviosa, sentia que me faltaba el aire. Llegu
y no habia nadie,me fui a mi habitacin, me que sentada en el suelo llorando a
oscuras.No queria sentarme en la cama por que alli me forzo muchas veces.
Cuando paso esto ya tenia 16 aos .Lo pase muy mal por que estabamos en la
misma clase del colegio. Me enganche a las drogas,a meterme pastillas y a
beber muchissimo,alguna vez esnifaba clorotilo.Mis padres nunca se dieron
cuenta. Bebia cada dia,cuando me dirigia al colegio y escapandome del colegio
para beber y fumar. Las pastillas me las metia los fines de semana,no solo para
salir de
discoteca, sino que para ir por la calle.
Esto es un breve del como comence a A.L, ahora tengo 24 aos y sigo con
drogas , alcohol y con A.L...
he dejado mil detalles para escribir, pero no quiero tampoco ser pesada.
La verdad es que no sabia bien si escribir o no, pero la verdad es que hace
algun tiempo muchas personas se han ido enterando, cosa que me molesta
mucho pero a la vez hace que yo trate de ponerme en el lugar de esas
personas. Es por lo mismo, quiero ver si a alguien le ayuda a comprender, le
ayuda a no hacerlo, le ayuda a detenerse, le ayuda para ayudar a otros.
-Siendo ahora mas especifica en los hechos, me han suturado muchas veces,
tengo cicatrices por todas partes, brazos, estomago, pechos, piernas, muslos,
manos, y que se yo.
-Se me han infectado heridas por toda la grasa que sale.
-todo esto ademas soy anorxica, entonces una herida en cicatrizar se demora
mucho, y tengo una obsesion con sacarme las cicatrices.
-poder parar, no doy mas. Me han metido pastillas hasta por las orejas. Tengo
una fuerte tendencia a las drogas y al alcohol, fumo como puta barata.
-Soy una borderline, puedo estar muy feliz en algunos momentos pero sin
darme cuenta a los minutos me voy a un lugar solitario y me veo a mi misma
cortandome.
-Siento una paz tremenda al ver la sangre correr. Son esos minutos en lo
cuales quedo en blanco, todo sangra, mi brazo rojo, el piso rojo, yo solo dejo
que corra.
-He hasta perdido la capacidad de llorar. Las primeras veces que me suturaban
lloraba mucho por la humillacion. Hoy ya casi lo veo como un rutina. Ya hasta
me puedo casi curar mi heridas sola.
-Me he intentado suicidar dos veces con sobredosis de pastillas. No resultaron.
Dicen que la tercera es la vencida. Espero que esa oportunidad nunca llegue.
Cualquier cosa, pidan mi mail a la persona que esta encargada de todo esto,
muchas gracias si se puede publicar. Me encantaria saber de otros, me
encanta escuchar a las personas!
un besote,
A. C-P
Hola, soy una chica de 15 aos que se automutila desde hace un tiempo, me
corto las muecas con hojillas y me rasguo los brazos, la panza y
los hombros.
Todo comenz luego de haberme negado por mucho tiempo que el hermano de
una amiga habia abusado de mi, en el sentido de que se la pasaba tocandome
y rozandome todo el tiempo, nunca pude decirselo a nadie, fue algo que con 12
aos no sabia que pensar, ni que hacer al respecto...
Lo hizo por varios meses hasta que me arm de valor y le pedi que dejara de
hacerlo aunque el miedo me mataba, y asi fue dej de hacerlo pero el trauma
me quedo aunque intent negarmelo por 3 aos termine admitiendolo y eso me
provoco una depresion enorme que me impedia dormir, duraba noches llorando
sin parar y con mucha rabia adentro por permitir que me tocara de un modo tan
sucio como siempre lo hacia, descubri ese metodo de un modo que aun
desconozco...
Empece cortandome las manos con vidrios que hacian correr pequeos hilitos
de sangre y no eran cortes de mucha importancia, con el tiempo la depresion
fue aumentando y los cortes tambien, llegue a comprarme una hojilla y me hice
muchos cortes en la mano y estos fueron vistos por un amigo debido a un
descuido de mi parte, se rego la voz en mi grupo de amigos y en mi salon.
Sin embargo, el porque de mis cortes es algo que NADIE sabe, es algo que me
he callado y que me seguire callando hasta que no pueda mas, o tal vez hasta
que me muera.
Solo creo en mi fuerza interior y se que con la ayuda que tengo planeada
buscar pronto mejorare (al menos eso espero) espero que ese "personaje"
pague muy pronto todo el dao que me hizo y anhelo que mi problema de
automutilacion desaparezca pronto de mi vida y sea solo un simple recuerdo.
S se puede, solo necesitamos un impulso...Gracias por permitirle contar mi
historia...
Se enojaron mucho con migo cuando luego tres semana despues aparec en el
colegio con el brazo literalmente baado en sangre.A ellos les pareco horrible
y no me hablaron durante semanas.Pero a m me parece algo agradable, el
hecho de poder sentir mi sangre caliente correr por mi brazo y ver el color rojo
cobrirlo. Lo hago cada vez que siento que ya nada tiene sentido que algun da
voy a morir y todo mi esfuerzo de lograr algo es en vano, que nada vale la
pena.
Se que no es una historia muy larga, pero fue pq yo sufri de AL cuando tenia
cerca de 10 aos hasta los 12 anduve con eso.
Si, a esa edad uno es muy pequeo para agarrar un cuchillo para cortarse la
piel. Evidentemente, por ello yo recuerdo que cada vez que me sentia sola y
triste (pq yo me sentia aislada porque nunca encontr a alguien como yo, que
tuviese los mismos intereses... o algo especial) llegaba a mi casa, para que no
me vieran llorar, iba a mi pieza y me mordia mientras lloraba, me mordia el
brazo durante un largo tiempo.
Pero no era una mordida amistosa, dolia mucho, peor como que duele al
principio y despues te relajas mucho.
Siento algo de culpa ya que trabajo muy duro y queda solo gran parte de su
tiempo, estudia en 2 Medio, le va bien aunque ha bajado sus notas
notablemente.
Mi corto tiempo trato de pasarlo con ellos pero ese ostracismo que muestra me
preocupa.
Mi hijo es buen hijo, me hace caso pero reacciona ante la negativa de no darle
permiso para salir de carrete estando en perodo de pruebas.-"debido a que la
Directora del colegio nos inform que tenan el perodo de estas, convers con
l, y piensa que es una treta ma".
Hola me llamo Oralia y quisiera platicarles mis motivos por los cuales me corto.
Desde que yo recuerdo me corto, empec hace 3 aos. Las primeras cortadas
que me hice fueron en el abdomen, entrepiernas, y muecas.
GRACIAS
Mi problema con las autolesiones viene a partir del acn. Cada vez que me
sale un granito o se asoma algn punto negro me los toco hasta hacerme
sangrar, por lo que quedan y se suman cada vez ms cicatrices (en el rostro, la
espalda, el pecho y los hombros). Y luego, esa mecnica de autolesin sigue
de modo incontrolable con las cascaritas que se van formando. Por lo tanto,
nunca dejo de tener marcas, y cada vez son ms difciles de borrar .
Esto, lgicamente me provoca una gran depresin, y muchas veces ocurre que
me veo tan fea que no me dan ganas de salir. Y mucho menos cuando se trata
de ir a la playa o a una pileta, ya que mientras ms expuesto quede mi cuerpo,
ms se vern las cicatrices y manchas.
Felicito a la gente que hace este sitio, realmente es la primera vez que
encuentro un lugar donde se trate con franqueza y seriedad el problema.
Saludos.
M.
Todo empez con pequeas cosas, recuerdo que cuando era muy pequea y
me coga una rabieta peda a mi madre que me pegara, supongo que para
llorar por algo, a los 14 me quemaba la yema de los dedos con cera, al cabo de
un tiempo ya me araaba y poco despus empec a cortarme.
Por qu? No lo tengo muy claro, slo s que he sufrido mucho y sin motivos
aparentes, siempre he tenido un sentimiento de soledad que me resultaba
insoportable y las lesiones me hacan calmarme, no pensar en nada.
Se termin cuando empec a salir con un chico, pero cuando rompimos volv a
las andadas y cada vez el castigo era peor, pensaba que si hacia dao a los
dems tambin deba hacrmelo a mi misma, pero los motivos cada vez
importaban menos, ya no era yo quien decida y empec a sentir miedo, no
poda estar ni un da sin hacerme alguna herida, tengo que decir que mis
lesiones nunca han sido graves, pero lo hubiesen llegado a ser si no hubiera
tomado la decisin ms importante de mi vida: PEDIR AYUDA.
Yo nunca antes lo haba exo, ni siquiera haba odo hablar de ello, pero
esa tarde, mientras el me lo contaba, cog un trozo de cristal que
encontr en el suelo y me lo clav a conciencia en el brazo, me hice un
par de corte, sin que el se diese cuenta, y sent que todo cambiaba de
color...
Desde entonces volv a hacerlo alguna vez mas, pero de forma MUY
ocasional, cuando me senta MUY mal, con rabia, pero no lo tenia como
un hbito...
Hace cosa de un ao y medio me enter de que mi hermana tenia
anorexia... fuuuuuu, a mi eso me destroz porque mi enana y yo solo nos
sacamos 11 meses y siempre hemos estado muy unidas. Empec a
obsesionarme MUXO con el tema, incluso me aconsejaros en la
asociacin a la que iba con mis padres, que dejase de ir porque me
estaba afectando demasiado... en esos momentos los cortes aumentaron
MUXISIMO, no pasaba ni un solo fin de semana sin cortarme. Ahora...
bueno, no lo llevo mal del todo aunque la verdad es que me cuesta muxo
no recurrir a ellos porque ya forman parte de mi y pienso en ello incluso
cuando no me pasa nada, cuando se supone que estoy bien...
........
Violeta cuando decido a la navaja llamar
Me iba sintiendo cada vez peor, y cuando ya no poda ms, iba a mi cuarto,
cerraba con llave, y me sentaba frente al espejo. Sacaba una llave, una vela y
un encendedor. Prenda la vela, acercaba la llave y cuando ya estaba bien
caliente la pona sobre mi antebrazo, o mi tobillo en algn lugar donde no
tuviera ya una marca. Presionaba la llave hasta que ya no poda con el dolor. A
veces haca esto varias veces. Luego guardaba todo, muy despacio. Senta
una tranquilidad muy rica. Me sentaba a ver como la quemada iba cambiando
de color, como el dolor cambiaba.
Un da que estaba lista para quemarme, pude detenerme e imaginar cmo iban
a ser las prximas semanas y me di cuenta que en menos de un mes me iba a
encontrar una vez ms frente al espejo, con la llave, la vela y el encendedor
buscando algn lugar libre de marcas para quemarme. En ese momento me di
cuenta que yo me estaba engaando: la quemada no era tan buena como yo
pensaba, ya que no me sacaba del hoyo.