Orto Posg

!
UNIVERSIDAD*NACIONAL*AUTNOMA*
DE*MXICO*
*
DIVISIN*DE*ESTUDIOS*DE*POSGRADO*E**
INVESTIGACIN*DE*LA*FACULTAD*DE*
ODONTOLOGA*
!
MANUAL*DE*PROCEDIMIENTOS*DE*LA**
CLNICA*DE*ORTODONCIA*
*
!
2016!
!
La Facultad de Odontologa de la Universidad Nacional de Mxico,
en cumplimiento con los lineamientos sealados en la normatividad
oficial mexicana, ha elaborado los Manuales de Procedimientos
Clnicos para garantizar que el quehacer cotidiano en las clnicas
responda a las expectativas de calidad en los servicios de salud que
aqu se ofrecen.
El principal inters es uniformar criterios y procedimientos para la

atencin del paciente va el planteamiento y designacin especficos
de los objetivos, alcances y responsabilidades, as como la definicin
detallada del personal y los insumos necesarios para su consecucin.
Bajo estos lineamientos, se presentan los manuales para las clnicas
de licenciatura y posgrado.
!
Responsable!de!su!elaboracin!e!integracin:!!
Esp.!Roberto!Ruiz!Daz!!
Participacin:!
Esp.!Barrn!Garcs!Irlanda!
Esp.!Carmona!Ruiz!Daniela!
Mtra.!Vera!Serna!Mara!Eugenia!
Esp.!Gmez!Arenas!Antonio!!
Esp.!Jimnez!Snchez!Nelinho!Enrique!
Dr.!Marichi!Rodrguez!Francisco!Javier!
Esp.!Ruiz!Daz!Roberto!
Asesora:!
Lic.!Mara!Gonzlez!Garca!
Mtra.!Magdalena!Paulin!Prez!
!
NDICE*
I.! Introduccin! 6!
II.! Objetivo! 6!
III.!! Procedimientos! !
! ! !
1.! Control!de!infecciones!S!barreras!fsicas! 7!
2.! Manejo!del!instrumental!antes,!durante!y!!despus!de!los!procedimientos!! 13!

clnicos!
3.! Ingreso!del!paciente! 17!
4.! Pagos!en!caja!por!los!tratamientos!realizados!en!la!clnica!de!Ortodoncia!! 22!
5.! Elaboracin!del!expediente,!presentacin!del!caso!clnico!al!asesor,! 25!

elaboracin!de!diagnstico!y!plan!de!tratamiento!
6.! Colocacin!de!mdulos!separadores! 33!
7.! Colocacin!de!bandas!ortodncicas!con!tubo,!con!o!sin!cajas!linguales! 37!
8.! Soldado!de!tubos!ortodncicos!o!cajas!linguales!a!bandas!ortodncicas!con! 43!

punteadora!elctrica!
9.! Colocacin!tubos!bondeables! 47!
10.! Colocacin!de!barra!transpalatina!fija! 53!
11.! Colocacin!de!barra!transpalatina!removible! 59!
12.! Colocacin!de!arco!lingual!fijo! 64!
13.! Colocacin!de!arco!lingual!removible! 69!
14.! Colocacin!de!botn!de!nance! 74!
15.! Colocacin!de!brackets!de!forma!directa! 82!
16.! Colocacin!de!arcos!ortodncicos! 89!
!
17.! Retiro!de!arcos!ortodncicos! 95!
18.! Ligado!de!arcos!con!mdulos!elsticos! 99!
19.! Ligado!de!arcos!con!ligadura!metlica! 103!
20.! Ligado!de!arcos!ortodncicos!en!brackets!de!autoligado! 108!
21.! Activacin!de!arcos!de!cierre!de!espacios!con!llaves!(loops)! 113!
22.! Activacin!arcos!de!cierre!con!ganchos!climpables!(quirrgicos)! 118!
23.! Colocacin!de!ligas!de!asentamiento! 122!
24.! Retiro!de!brackets,!tubos!bondeables,!bandas!ortodncicas!y!resina! 126!

remanente!
25.! Colocacin!de!retenedor!removible! 130!
26.! Colocacin!de!retenedor!fijo! 135!
27.! Colocacin!de!miniSimplantes!(minitornillos)! 141!
28.! Colocacin!de!aparatologa!miofuncional! 146!
29.! Colocacin!de!arco!extraoral! 151!
30.! Colocacin!de!mascara!de!protraccin! 156!
! ! !
! ! !
IV.! Anexos! !
! !
!
I.*INTRODUCCIN*
!!
El! presente! Manual! de! Procedimientos! tiene! como! propsito! protocolizar! las!
actividades!que!se!realizan!en!la!clnica!de!Ortodoncia!de!la!Divisin!de!Estudios!de!
Posgrado! e! Investigacin! de! la! Facultad! de! Odontologia! UNAM,! para! promover! un!
adecuado!funcionamiento!en!el!mbito!clnico!y!el!administrativo.!!!
Cabe! destacar! que! existen! diferentes! tcnicas! ortodncicas,! los! procedimientos!

clnicos!aqu!presentados!pretenden!servir!como!una!gua!de!consulta!en!el!desarrollo!
cotidiano!de!las!actividades.!
El!contenido!de!este!manual!ha!sido!elaborado!y!consensuado!!por!acadmicos!de!la!
Facultad! de! Odontologia! UNAM,! utilizando! como! referencia! los! documentos!
acreditados!a!cada!una!de!las!tcnicas!ortodncicas!utilizadas!en!esta!Coordinacin.!
!
*
II.*OBJETIVO**
!
Protocolizar!las!actividades!clnicas!y!administrativas!de!la!clnica!de!Ortodoncia!de!la!
Divisin!de!Estudios!de!Posgrado!e!Investigacin!de!la!Facultad!de!Odontologia!UNAM.!
!
ESP.!BARRN!GARCS!IRLANDA!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!1! CONTROL*DE*INFECCIONES*:*BARRERAS*FSICAS*
Propsito! Controlar!los!riesgos!de!tipo!biolgico,!fsico!y!qumico!!!en!la!
clnica!de!Ortodoncia!a!travs!de!las!barreras!fsicas!de!
proteccin!para!evitar!la!exposicin!directa!a!sangre!y!a!otros!
fluidos!potencialmente!contaminantes.!
! Coordinacin!de!Ortodoncia!
Alcance! Delegacin!Administrativa!
Enfermera!
! Garza!Garza,!Ana!Mara.!!Control!de!infecciones!y!seguridad!en!
odontologa.!!Manual!Moderno.!Mxico!D.F.!2007.!pp.!20S107!
!
Kohli!A,!Puttaiah!R.!Dental!infection!control!&!occupational!safety!for!
! oral!health!professionals.!(Fecha!de!acceso!4!octubre!de!2014)!URL.!
Disponible!en:!
Referencias!
http://www.osap.org/resource/resmgr/Docs/3__manualprevencioncontr
oles.pdf!
World!Health!Organization.!!Patient!Safety!Curriculum!Guide:!
Multiprofessional!Edition.!!2011!(Fecha!de!acceso!4!octubre!2014)!
URL.!Disponible!en!
http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241501958_eng.pdf!
Responsabilidades!! Docente!
Estudiante!de!la!Especializacin!de!Ortodoncia!
!
! Barreras*fsicas*de*proteccin*para*procedimientos**
!
clnicos:*
!
Desinfectantes! Disponibles!en!farmacia:!
!
gluteraldehdo,!lysol!o!
!
hipoclorito!de!sodio!
!
! Barreras! Desechables!de!plstico!tipo!
! vinyl,!PVC!o!aluminio!
!
Bata!con!manga!larga! Desechable,!algodn!y!
!
polister!y/o!combinados!
!
Toallas!desinfectantes!para! Desechables!
Insumos!
limpieza!de!la!unidad!
Guantes! Desechables!de!ltex!o!vinyl!
Sobreguantes! Desechables!de!plstico!
Mascara!de!proteccin! Desechable!
Protectores!oculares! Careta!o!lentes!protectores!
Babero! Desechable!
Campos!operatorios!y! Desechables!
quirrgicos!
Bolsa!roja!de!desechos! Desechable!
!
Las!barreras!fsicas!se!debern!utilizar!exclusivamente!en!el!
rea!de!la!clnica,!incluyendo!equipos!y!superficies.!!!
Se!debern!colocar!antes!de!realizar!cualquier!procedimiento!
en!la!clnica.!
Indicaciones!
Se!debern!remover!antes!de!dejar!la!clnica.!
Debern!cambiarse!las!barreras!fsicas!entre!paciente!y!
paciente!y/o!antes!si!presenta!signos!visibles!de!contaminacin.!
Contraindicaciones! No!aplica.!
Desgarres!o!perforaciones!de!bata,!guantes,!mascara!de!
Complicaciones! proteccin,!babero,!campos!para!el!trabajo!operatorio!y!
quirrgico.!
Docente!
Personal! Enfermeras!
Personal!de!limpieza!
Delegacin!Administrativa!
!
Descripcin*del*procedimiento:*
No.* Responsable* Actividad* Documentos*de*

soporte*
1! Estudiante! Desinfecta!unidad!dental,! !
supervisado!por!el! equipos!y!superficies!con!
docente! aerosoles!y/o!toallas!
desinfectantes.!
2! Estudiante! Lava!con!cepillo!y! !
supervisado!por!el! desinfecta!!la!escupidera.!
docente!
3! Estudiante! Coloca!barreras!de! !
supervisado!por!el! proteccin!a!la!unidad!y!al!
docente! bracket.!!
4! Estudiante! Cuelga!la!bolsa!roja!de! !
supervisado!por!el! desechos,!coloca!campos!
docente! operatorios!y/o!quirrgicos!!
sobre!el!bracket!y/o!mesa!
de!Mayo.!
5! Estudiante! Coloca!gorro,!mascara!de! !
supervisado!por!el! proteccin!y!protector!
docente! ocular.!
6!! Estudiante! Recibe!al!paciente.! !
7! Estudiante! Coloca!el!babero!y/o!campo! !
supervisado!por!el! hendido!o!quirrgico!al!
docente! paciente.!
8! Estudiante! Coloca!bata!y/o!bata! !
supervisado!por!el! quirrgica!desechable.!
docente!
!
9! Estudiante! Lava!y!seca!las!manos!con! !
supervisado!por!el! toalla!desechable.!
docente!
10! Estudiante! Coloca!los!guantes!de!uso! !

supervisado!por!el! clnico!y/o!estriles.!
docente!
11! Estudiante! Coloca!sobreguantes!para! !

supervisado!por!el! manipular!otros!objetos.!
docente!
!
!
!
ESP.!BARRN!GARCS!IRLANDA!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!2! MANEJO*DEL*INSTRUMENTAL*ANTES,*DURANTE*Y**
DESPUS*DE*LOS*PROCEDIMIENTOS**CLNICOS*
Propsito! Manejar!adecuadamente!el!instrumental!antes,!durante!y!
despus!de!un!procedimiento!odontolgico!para!evitar!la!
!
contaminacin!cruzada!y!optimizar!tiempos!en!la!clnica.!
Enfermera!
! Garza!Garza,!Ana!Mara.!!Control!de!infecciones!y!seguridad!en!
odontologa.!!Manual!moderno.!Mxico!D.F.!2007.!pp.!21S105!
!
Modificacin!de!Norma!Oficial!Mexicana!NOMS013SSSA2S1994,!
!
ao!2006,!Para!la!prevencin!y!control!de!enfermedades!bucales!!
!
Kohli!A,!Puttaiah!R.!Dental!infection!control!&!occupational!safety!
Referencias!
for!oral!health!professionals.!(Fecha!de!acceso!4!de!octubre!de!
2014)!URL.!Disponible!en:!
http://www.osap.org/resource/resmgr/Docs/3__manualprevencioncontrol
es.pdf!
Estudiante!!de!la!Especializacin!de!Ortodoncia!
!
! Instrumental!de!acuerdo!al!procedimiento!clnico!
! Guantes!estriles!
Insumos! Sobreguantes!
Guantes!de!hule!para!lavado!de!instrumental!
Gasas!
Bolsa!roja!de!desechos!
Piedra!para!afilar!
El!instrumental!debe!ser!de!la!calidad!recomendada!por!el!
profesor.!
Se!debe!colocar!el!instrumental!especfico!al!procedimiento!
indicado!!en!paquetes/casetes.!
Lineamientos!
Se!debe!lavar!y!esterilizar!nuevamente!el!instrumental!si!alguno!
de!los!paquetes!est!perforado.!
El!arreglo!del!instrumental!en!la!zona!de!trabajo!evita!el!riesgo!
de!!punciones!y!!cortaduras!con!instrumentos!contaminados.!
Docente!
Personal!
Enfermera!
!

soporte*
1! Estudiante! Muestra!al!paciente!el!instrumental! !
en!paquete!o!casete!esterilizado.!
2! Estudiante! Abre!con!sobreguantes!el!paquete!y!! !
lo!coloca!!sobre!el!bracket/mesa!de!
Mayo.!
3! Estudiante! Ordena!con!guantes!estriles!el! !
supervisado!por! material!e!instrumental!o!abre!
el!docente! casete.!!!
4! Estudiante! Utiliza!el!instrumental!con!guantes! !
supervisado!por! estriles!!segn!el!procedimiento!a!
el!docente! seguir.!
5! Estudiante! Retira!y!limpia!el!instrumental! !
contaminado!de!la!boca!del!paciente!
antes!de!regresarlo!a!su!sitio!
correspondiente!en!el!bracket/mesa!
de!Mayo/casete.!
6! Estudiante! Termina!el!procedimiento.!! !
supervisado!por!
el!docente!
7! Estudiante! Inicia!el!procedimiento!de!manejo!de! !
supervisado!por! residuos!biolgico!infecciosos!con!
el!docente! sobreguantes.!
8! Estudiante! Inicia!prelavado!o!desinfeccin,! !
lavado!y!secado!del!instrumental!
guantes!de!hule.!!
9! Estudiante! Esteriliza!el!instrumental.! !
!
!
!
!ESP.!RUIZ!DIAZ!ROBERTO!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!3! INGRESO*DEL*PACIENTE*
Propsito! Admitir!al!paciente!para!iniciar!tratamiento!ortodncico.!
Coordinacin!de!Radiologa!
Enfermera!
! Instrumentos* Materiales*
! Espejo!bucal! Paquete!de!exploracin!
Insumos! Recibo!de!pago!
Solicitud!de!modelos!de!estudio!
Tarjeton!de!pagos!
! !
!
! Explicar!la!misin!de!la!Facultad!de!Odontologa!de!la!UNAM!
como!Institucin!Educativa!que!debe!formar!recursos!humanos!
!
en!el!rea!odontolgica.!
!
Explicar!de!manera!clara!al!paciente!en!que!consisten!los!pasos!
!
del!tratamiento,!de!las!citas!que!se!requieren!para!iniciar!el!
Indicaciones!para!el! tratamiento!en!la!clnica!de!Ortodoncia.!
paciente!!
Explicar!la!importancia!de!la!asistencia!y!puntualidad!en!las!citas!
! programadas.!
! Explicar!los!pagos!necesarios!de!los!diferentes!procedimientos!
! Ortodncicos.!
Explicar!el!requerimiento,!en!caso!de!sospechar!o!tener!una!
enfermedad!sistmica,!que!sta!sea!debidamente!controlada!por!
su!mdico.!
! Estudiante!de!la!Especializacin!de!Ortodoncia!
! Docente!
Personal!del!archivo!
! !
!
Descripcin*del*procedimiento:!

soporte*
1! Paciente! Remitido!de!la!clnica!de!admisin!de! Carnet/!solicitud!de!

licenciatura,!de!posgrado!(CRED),!o! interconsulta!
por!interconsulta.!
2! Paciente! Realiza!en!caja!el!pago!de!inicio!al! Recibo!de!pago!

tratamiento!de!Ortodoncia.!!
3! Paciente!! Entrega!en!el!departamento!de! Recibo!de!pago!

radiologa!copia!del!recibo!de!pago!
para!la!toma!de!ortopantomofrafa!!y!
cefalografa.!!
4! Departamento! Toma!ortopantomografa!y! !
de!radiologia! cefalografa.!
5! Paciente! Entrega!al!estudiante!copia!del!recibo! Recibo!de!pago!

pago,!ortopantomografa,!cefalografa!
y!paquete!de!exploracin!desechable.!
6! Estudiante! Solicita!al!paciente!modelos!de! Solicitud!de!modelos!de!

estudio.! estudio!
7! Estudiante! Elabora!expediente!clnico!del! Ver!procedimiento!

paciente,!presenta!el!caso!clnico!al!
asesor.!!
8! Estudiante! Elabora!el!diagnstico!y!el!plan!de! !
tratamiento.!
9! Estudiante! Entrega!copia!del!recibo!de!pago! Recibo!de!pago!

para!el!archivo.!
10! Archivo! Recibe!el!recibo!de!pago,!registra!el! !

pago!y!!genera!tarjeton!de!pagos.!
!
! Carnet!de!citas!!
Anexos! Recibo!de!pago!de!inicio!al!tratamiento!de!Ortodoncia!
Tarjeton!de!pagos!
! !
!
! !
!
!DR.!MARICHI!RODRIGUEZ!FRANCISCO!JAVIER!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!4! PAGOS*EN*CAJA*POR*LOS*TRATAMIENTOS*REALIZADOS*
EN*LA*CLNICA*DE*ORTODONCIA**
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!! Realizar!los!pago!correspondientes!por!los!diferentes!
tratamientos!de!ortodoncia!para!la!atencin!del!paciente!en!la!
!
clnica.!!
! Material*
Insumos! Recibo!de!pago!
Tarjeton!de!pagos!
! Estudiante!de!la!Especializacin!de!Ortodoncia!!
Personal! Personal!del!archivo!
Paciente!de!la!Especializacin!de!Ortodoncia!
!

soporte*
1! Paciente! Realiza!el!pago.!! Recibo!de!pago!
2! Paciente! Entrega!al!estudiante!copia!del!recibo! Recibo!de!pago!

de!pago.!!
3! Estudiante! Entrega!en!archivo!copia!del!recibo! Recibo!de!pago!

de!pago.!
4! Archivo! Recibe!copia!del!recibo!de!pago.!! Recibo!de!pago!
5! Archivo! Registra!el!pago!en!el!tarjeton.! Tarjeton!de!pagos!
! Recibo!de!pago!
Anexos! Tarjeton!de!pagos!
! !
!
!
!
!
!ESP.!GOMEZ!ARENAS!ANTONIO!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!5! ELABORACIN*DEL*EXPEDIENTE,*PRESENTACIN*DEL*
CASO*CLNICO*AL*ASESOR,*ELABORACIN*DE*
DIAGNSTICO*Y*PLAN*DE*TRATAMIENTO*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Cumplir!con!la!normatividad!del!expediente!clnico!para!la!
atencin!ortodncica.!
!
Enfermera!
Paciente!
! Norma!Oficial!Mexicana!NOMS004SSSA3S2012.!Del!expediente!
clnico!
!
Norma!Oficial!Mexicana!NOMS013SSSA2S2006.!Para!la!
!
prevencin!y!control!de!enfermedades!bucales!
Referencias!
Manual!operativo!para!el!llenado!de!formatos!del!expediente!
clnico!familiar!primer!nivel!de!atencin.!Gobierno!del!Estado!de!
Mxico!Secretara!de!Salud.!Instituto!de!Salud!del!Estado!de!
Mxico.!Coordinacin!de!salud!
!
!
Espejo!bucal! Notas!de!evolucin!
!
Explorador! Historia!clnica!de!Ortodoncia!
!
!
Pinzas!de!curacin! Ortopantomografa!
Insumos!
! Cefalografa!
Modelos!de!estudio!
Carta!del!consentimiento!bajo!
informacin!
! !
!
! El!expediente!!deber!elaborarse!para!todos!los!pacientes!desde!
! la!primera!cita.!
!
El!expediente!es!propiedad!de!la!Facultad!de!Odontologa!
!
UNAM,!es!un!instrumento!expedido!en!beneficio!del!paciente,!por!
!
lo!tanto!deber!de!conservarse!por!un!perodo!mnimo!de!cinco!
!
aos,!contados!a!partir!de!la!ltima!fecha!del!acto!mdico!
!
registrado.!!
!
Los!formatos!que!integran!el!expediente!debern!colocarse!en!
!
orden!con!el!propsito!de!estandarizarlos,!facilitar!su!ubicacin,!
!
localizacin!y!permitir!una!mejor!y!gil!supervisin!y!aplicacin!de!
!
la!normatividad.!!
!
! Los!prestadores!de!servicio!otorgarn!la!informacin!verbal!y!el!
Lineamientos! resumen!clnico!(aspectos!relevantes!de!la!atencin!mdica!de!
! un!paciente,!contenidos!en!el!expediente)!deber!ser!solicitado!
! por!escrito,!especificndose!con!claridad!el!motivo!de!la!solicitud,!
! por!el!paciente,!familiar,!tutor,!representante!jurdico!o!autoridad!
competente.!
Son!autoridades!competentes!para!solicitar!los!expedientes:!
autoridad!judicial,!rganos!de!procuracin!de!justicia!y!
autoridades!sanitarias.!!
Las!notas!mdicas!en!el!expediente!debern!expresarse!en!
lenguaje!tcnico!mdico,!sin!abreviaturas,!con!letra!legible,!sin!
enmendaduras!ni!tachaduras!y!conservarse!en!buen!estado.!
La!informacin!contenida!en!el!expediente!ser!manejada!con!
discrecin!y!confidencialidad,!atendiendo!a!los!principios!
cientficos!y!ticos!que!orientan!la!prctica!mdica!y!slo!podr!
ser!dada!a!conocer!a!terceros!mediante!orden!de!la!autoridad!
competente,!para!arbitraje!mdico.!
El!consentimiento!bajo!informacin!deber!estar!firmado!por!la!
persona!responsable!que!autoriza!el!tratamiento,!en!caso!de!que!
no!sepa!escribir!deber!colocar!su!huella!digital!y!el!responsable!
!
del!servicio!registrar!el!nombre!de!la!persona!que!autoriza!el!
tratamiento!o!responsable!legal.!
El!resguardo!del!expediente,!quedar!a!cargo!del!archivo.!!
! Docente!
Personal!del!archivo!
! !
!
soporte*
1! Estudiante! Registra!la!anamnesis.! Historia!clinica!
supervisado! ortodoncica!
por!el!docente!
2! Estudiante! Realiza!e!interpreta!los!anlisis! Historia!clinica!

supervisado! cefalomtricos!y!de!los!modelos.! ortodoncica!
por!el!docente!
3! Estudiante! Elabora!el!diagnostico!en!base!a!la! !
interpretacin!de!los!datos!obtenidos!
de!la!historia!clnica,!de!los!anlisis!
cefalomtricos!y!de!los!modelos.!
4! Estudiante! Presenta!al!docente!el!diagnstico.! Historia!clnica!

ortodoncica!
Presentacin!con!
diapositivas!
5! Docente! Valida!el!diagnstico.! !
6! Estudiante! Elabora!el!plan!de!tratamiento.! Historia!clinica!

supervisado! ortodoncica!
por!el!docente!
7! Docente! Valida!el!plan!de!tratamiento.! !
8! Docente! Autoriza!el!plan!de!tratamiento!e! Historia!clinica!

inicio!de!tratamiento.! ortodoncica!
9! Estudiante! Presenta!diagnostico!y!plan!de! Historia!clnica!

tratamiento!al!paciente.!
Presentacin!con!
diapositivas!
10! Estudiante! Registra!el!consentimiento!bajo! Consentimiento!!!

informacin.!
!
11! Estudiante! Explica!al!paciente!el!contenido.! Consentimiento!!!
12! Paciente!! Firma!para!dar!su!consentimiento.! Consentimiento!
13! Docente! Revisa!los!formatos!del!expediente! Formatos!

clnico.!
14! Docente! Firma!los!formatos!del!expediente! Formatos!

clnico.!
! Formato!historia!clnica!ortodncica!
Anexos! Formato!carta!de!consentimiento!bajo!informacin!!
Formato!notas!de!evolucin!
! !
!
! !
!
!
!
!
ESP.!JIMENEZ!SANCHEZ!NELINHO!ENRIQUE!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!6! COLOCACIN*DE*MDULOS*SEPARADORES*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Obtener!espacio!entre!los!dientes!para!la!colocacin!de!bandas.!
Enfermera!
Referencias! Uribe!GA.!Fundamento!s!de!Odontologa!Ortodoncia!Teora!y!
Clnica.!Segunda!edicin.!2010.!Corporacin!para!
investigaciones!biolgicas.!pp.!271!
! Espejo!bucal! Algodn!!
! Explorador! Mdulos!separadores!
Insumos! Pinza!de!curacin! !
Retractor!de!carrillos!y!lengua!
Pinza!para!la!colocacin!de!
mdulos!separadores!
Eyector!
!
Indicaciones!! Previo!a!la!colocacin!de!bandas.!
Previo!a!la!colocacin!de!aparatologa!ortodncica.!
Requerimientos!auxiliares!de!anclaje!ortodoncico!intraoral.!
Requerimientos!de!auxiliares!de!anclaje!ortodncico!extraoral.!
Contraindicaciones! Que!los!dientes!no!estn!totalmente!erupcionados.!
Colocacin!de!tubos!bondeables.!
Complicaciones! Alergia!al!material.!
Lesin!periodontal.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!

soporte*
1! Docente! Firma!autorizacin!del! !Notas!de!evolucin!

procedimiento.!
2! Estudiante! Toma!el!mdulo!separador! !
supervisado!por!el! con!la!pinza!para!mdulos!
docente! separadores.!
3! Estudiante! Coloca!con!la!pinza!el!mdulo!! !
supervisado!por!el! entre!los!dientes!donde!se!
docente! requiera!obtener!espacio.!
4! Estudiante! Revisa!que!el!separador!este! !
supervisado!por!el! adecuadamente!colocado!y!no!
docente! lesione!la!enca.!
5! Estudiante! Anota!fecha!y!el! !Notas!de!evolucin!

procedimiento.!
6! Docente! Firma!validando!el! !Notas!de!evolucin!

procedimiento.!
Anexos! Formato!notas!de!evolucin!
! !
!
!
!
! ! !DR.!MARICHI!RODRIGUEZ!FRANCISCO!JAVIER!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!7! COLOCACIN*DE*BANDAS*ORTODNCICAS*CON*TUBO,*
CON*O*SIN*CAJAS*LINGUALES*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!bandas!ortodncicas!para!proporcionar!estabilidad!y!
punto!de!apoyo!en!la!biomecnica!ortodncica!y!como!auxiliar!en!
!
la!retencin!de!los!medios!de!anclaje.!
Enfermera!
Referencias! Graver!TM.,!Vanarsdall!RL.!Ortodoncia:!Principios!Generales!y!
Tecnicas.!Tercera!edicin,!2003.!Medica!Panamericana.!pp.!683S
694!
Alexander!RG.!La!disciplina!de!Alexander!conceptos!y!filosofas!
contemporaneas.!2005.!Amolca.!pp!49S74!
Gregoret!J.,!Tuber!E.,!Escobar!LH.,!El!tratamiento!Ortodoncico!
con!arco!recto.!2003,!NM!Ediciones.!pp.!13S50!
Mc!Lauglin!RP.,!Bennett!JC.,!Trevisi!HJ.,!Mecnica!sistematizada!
del!tratamiento!ortodoncico,!2002,!Elseiver.!pp.!57S69!
Uribe!GA.!Fundamento!s!de!Odontologa!Ortodoncia!Teora!y!
investigaciones!biolgicas.!pp.!199S226,!281S328!
Parkhouse!R.!Ortodoncia!con!el!sistema!Tip!Edge!y!el!bracket!
Plus.!Segunda!!edicin,!2011.!Amolca!pp.!43S45!
Secchi!AG.!CCO!System!Complete!Clinical!Orthodontic.!Tercera!
edicin,!2013!!
!
! Explorador! Ionmero!de!vidrio!!
! Pinza!de!curacin! !
! Retractor!de!carrillos!y!lengua!
! Asentador!de!bandas!metlico!
Insumos! Asentador!de!bandas!plstico!
Pinza!quita!bandas!
Pinza!conformadora!de!bandas!
Eyector!
Esptula!para!ionmero!de!
vidrio!
Papel!encerado!
Loseta!
!
! Previo!a!la!colocacin!de!aparatologa!ortodncica.!
Indicaciones!! Requerimientos!de!auxiliares!de!anclaje!ortodncico!intraoral.!
Contraindicaciones! Fase!prefuncional!de!los!dientes!
Colocacin!de!tubos!bondeables.!
Lesin!periodontal.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
!
La*tcnica*se*puede*llevar*a*cabo*con*asentador*de*bandas*metlico*o*plstico.*
La*banda*ortodncica*puede*o*no*tener*cajas*linguales.*
Descripcin*del*procedimiento:*!

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Selecciona!de!acuerdo!al! !
supervisado!por!el! diente!la!banda!con!tubo.!
docente!
3! Estudiante! Asla!y!seca!el!rea.! !
supervisado!por!el!
!
docente!
4! Estudiante! Mezcla!el!material!de! !
supervisado!por!el! cementacin.!
docente!
5! Estudiante! Aplica!el!material!de! !
supervisado!por!el! cementacin!en!la!banda.!
docente!
6! Estudiante! Coloca!la!banda!con!el! !
supervisado!por!el! material!de!cementacin!en!el!
docente! diente!a!la!altura!establecida.!!
7! Docente! Verifica!que!el!tubo!de!la! !
banda!se!encuentre!a!la!altura!
establecida!segn!la!tcnica!
ortodoncica!elegida.!
8! Estudiante! Espera!a!que!endurezca!el! !
supervisado!por!el! material!de!cementacin.!
docente!
!
9! Estudiante! Retira!el!excedente!de! !
supervisado!por!el! material!de!cementacin!ya!
!
docente! endurecido.!!

procedimiento.!

procedimiento.!
! !
!
!
!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!8! SOLDADO*DE*TUBOS*ORTODONCICOS*O*CAJAS*
LINGUALES*A*BANDAS*ORTODNCICAS*CON*
!
PUNTEADORA*ELCTRICA*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Soldar!tubos!molares!o!cajas!linguales!a!bandas!ortodncicas!
para!proporcionar!estabilidad!y!punto!de!apoyo!en!la!
!
aparatologa!ortodncica!y!como!auxiliar!para!la!retencin!de!los!
medios!de!anclaje.!
Enfermera!
Referencias! Staley!RN.,!Reske!NT.,!Fundamentos!en!ortodoncia!Diagnostico!
y!tratamiento.!2012!Amolca.!324S326!
Docente!
Responsabilidades!!
!
! Pinza!de!curacin! Punteadora!elctrica!!
! Pinza!utilitaria!How!recta! Bandas!ortodncicas!
Insumos! Pinza!utilitaria!How!curva! Tubos!molares!
Pinza!utilitaria!Weingar! Cajas!linguales!
Pinza!utilitaria!Mathew! !
! Previo!a!la!colocacin!de!aparatologa!ortodncica.!
Indicaciones!! Requerimientos!de!auxiliares!de!anclaje!ortodncico!intraoral.!
Complicaciones! No!aplica.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!
La*tcnica*de*soldado*se*lleva*a*cabo*con*punteadora*elctrica.*

soporte*
1! Docente! Autoriza!el!procedimiento.! !
2! Estudiante! Mide!y!marca!la!mitad!de!la! !
supervisado!por!el! banda!en!sentido!mesioSdistal!
docente! y!oclusoScervical.!
3! Estudiante! Posiciona!el!tubo!molar!o!caja! !
supervisado!por!el! lingual!!a!la!mitad!de!la!banda!!
docente! de!acuerdo!a!las!medidas!
obtenidas.!
4! Estudiante! Mantiene!la!posicin!deseada! !
supervisado!por!el! del!tubo!molar!o!la!caja!lingual!
!!
docente! con!ayuda!de!una!pinza!
utilitaria.!
5! Estudiante! Coloca!la!banda!con!el!tubo! !
supervisado!por!el! molar!o!la!caja!lingual!en!la!
docente! punteadora.!
6! Estudiante! Verifica!que!los!electrodos! !
supervisado!por!el! aprisionen!a!la!banda!y!a!las!
docente! aletas!del!tubo!molar!o!caja!
lingual.!
7! Estudiante! Suelda!el!tubo!molar!o!caja! !
supervisado!por!el! lingual!a!la!banda!ortodncica.!
docente!!
8! Estudiante! Verifica!que!este! !!
supervisado!por!el! adecuadamente!soldado.!
docente!
!
! !
!
!ESP.!JIMENEZ!SANCHEZ!NELINHO!ENRIQUE!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!9! COLOCACIN*TUBOS*BONDEABLES*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!tubos!bondeables!para!proporcionar!estabilidad!y!punto!
de!apoyo!en!la!biomecnica!de!la!aparatologa!ortodncica.!
!
Enfermera!
! Gregoret!J.,!Tuber!E.,!Escobar!LH.,!El!tratamiento!Ortodoncico!
!
!
contemporaneas.!2005.!Amolca.!pp!49S74!
!
Referencias!
investigaciones!biolgicas.!pp.!199S226,!281S328!
Plus.!Segunda!!edicin,!2011.!Amolca.!pp.!43S45!
edicin,!2013!
!
! Explorador! Sistema!de!bondeado!de!
Insumos! brackets!a!base!de!resina!
compuesta!fotopolimerizable!
Pinza!de!curacin! Lmpara!de!fotopolimerizacin!
Pinza!porta!bracket! Tubos!bondeables!
Pinza!porta!tubos!bondeables!
Eyector!
Indicaciones!! Previo!a!la!colocacin!de!aparatologa!ortodncica.!
Contraindicaciones! Fase!prefuncional!de!los!dientes.!!
Colocacin!de!bandas!con!tubos!molares.!
Lesin!periodontal.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!
La*tcnica*se*puede*llevar*a*cabo*con*la*pinza*porta*bracket*o*pinza*porta*tubos*
bondeables.*

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Selecciona!cada!tubo!de! !
supervisado!por!el! acuerdo!al!diente.!!
docente!
supervisado!por!el!
docente!
4! Estudiante! Aplica!cido!grabador!al! !
supervisado!por!el! diente,!deja!el!tiempo!indicado!
docente! por!el!fabricante.!
5! Estudiante! Lava!a!presin!con!agua!y! !
supervisado!por!el! aire.!
docente!
6! Estudiante! Seca!el!rea.! !
supervisado!por!el!
docente!
7! Estudiante! Aplica!adhesivo!y!elimina! !
supervisado!por!el! excedente!con!aire.!!
!
docente!
8! Estudiante! Fotopolimeriza!por!el!tiempo! !
supervisado!por!el! indicado!por!el!fabricante.!
docente!
!
9! Estudiante! Toma!el!tubo!bondeable!con! !
supervisado!por!el! la!pinza!porta!bracket!o!porta!
docente! tubo!bondeable.!!
10! Estudiante! Coloca!resina!en!el!tubo! !

supervisado!por!el! bondeable!seleccionado.!!
docente!
11! Estudiante! Distribuye!la!resina!en!la!malla! !

supervisado!por!el! de!una!forma!homognea.!
docente!
12! Estudiante! Coloca!el!tubo!a!la!altura! !

supervisado!por!el! establecida!en!el!diente!
docente! seleccionado.!!
13! Docente! Verifica!que!el!tubo!bondeable! !

se!encuentre!a!la!altura!
establecida!con!la!tcnica!
ortodncica!elegida.!
14! Estudiante! Fotopolimeriza!por!el!tiempo! !

docente!

procedimiento.!

procedimiento.!
!
!
!
!
! !
!
!!MTRA.!VERA!SERNA!MARA!EUGENIA!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!10! COLOCACIN*DE*BARRA*TRANSPALATINA*FIJA*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!una!barra!transpalatina!fija!para!mantener!espacios!
bilaterales!en!la!arcada!superior!y!proporcionar!estabilidad!y!
!
punto!de!apoyo!en!la!biomecnica!ortodncica!y!como!auxiliar!en!
la!retencin!de!los!medios!de!anclaje.!
Enfermera!
! Robert.!N.!Staley.!Ortodoncia:!Diagnstico!y!Tratamiento.!1!
Edicin.!Caracas,!Venezuela.!Amolca.!2012.!p.!82!
!
Referencias! Esequiel!E.!Rodrguez!Nez.!Ortodoncia!Contempornea,!
diagnstico!y!tratamiento.!1!Edicin.!Caracas,!Venezuela.!
Amolca.!2005.!p.!90!
Ulrike!Grohmann.!Aparatologa!en!Ortopedia!Funcional!(Atlas!
ilustrado).!2!Edicin.!Colombia.!Amolca.!2006.!p.!74!
! !
!
Instrumentos* Materiales*
Espejo!no.!3* Bandas!de!acero!cromo!para!
1molares!permanentes*
Pinzas!de!curacin* Alginato*
Explorador* Yeso!piedra*
Cucharillas!para!impresin! Alambre!de!acero!*.036!
Insumos! Pinzas!dos!picos! Soldadura!
Pinzas!tres!picos! Flux!
Pinzas!de!corte!pesado! Gas!
Soplete! Gomas!para!pulir!
Motor!de!baja!velocidad! Pasta!universal!
Pieza!de!baja!velocidad! Ionmero!de!vidrio!para!
cementacin!
! Mantener!el!espacio!bilateral!de!la!arcada!superior.!
Indicaciones!! Corregir!giroversiones!en!primeros!molares!permanentes.!
! Ausencia!de!un!primer!molar!permanente.!
Contraindicaciones! Mala!higiene.!
Pacientes!con!epilepsia.!
! Docente!
!

soporte*
1! Docente! Firma!autorizacin!del! Notas!de!evolucin!

procedimiento.!
2! Estudiante! Toma!impresin!para!obtener! Ver!procedimientos!

supervisado!por!el! el!modelo!de!estudio!de!la!
docente! arcada!superior.!
3! Estudiante! Selecciona!las!bandas!de! !
supervisado!por!el! acuerdo!al!tamao!de!los!
docente! primeros!molares!
permanentes.!
4! Estudiante! Prueba!las!bandas!en!la!boca! !
supervisado!por!el! del!paciente.!
docente!
5! Estudiante! Toma!impresin!para!obtener! Ver!procedimiento!

supervisado!por!el! el!modelo!de!trabajo!de!la!
docente! arcada!superior!con!las!
bandas!colocadas.!
6! Estudiante! Dibuja!en!el!!modelo!la! !
supervisado!por!el! ubicacin!del!alambre!de!la!
docente! barra!transpalatina.!
7! Estudiante! Dobla!el!alambre!0.036!!para! !
supervisado!por!el! conformar!la!barra!
docente! transpalatina.!
8! Estudiante! Fija!el!aparato!con!cera! !
supervisado!por!el! pegajosa.!
docente!
!
9! Estudiante! Suelda!la!barra!transpalatina!a! Ver!procedimiento!
supervisado!por!el! las!bandas!!ubicadas!en!el!
docente! modelo!de!trabajo.!
10! Estudiante! Recorta!y!pule!la!barra! !

supervisado!por!el! transpalatina.!
docente!
11! Estudiante! Lava!la!barra!transpalatina.! !
12! Estudiante! Prueba!la!barra!transpalatina! Notas!de!evolucin!

en!la!boca!del!paciente.!
13! Estudiante! Realiza!ajustes!si!es! !

supervisado!por!el! necesario.!
docente!
14! Estudiante! Asla!parcialmente!la!boca!del! !

supervisado!por!el! paciente.!
docente!
15! Estudiante! Cementa!con!ionmero!la! Notas!de!evolucin!

supervisado!por!el! barra!transpalatina.!
docente!
16! Estudiante! Da!indicaciones!del!cuidado! Trptico!!

de!la!barra!transpalatina.!!
17! Docente! Firma!validando!el! Notas!de!evolucin!

procedimiento.!
! Formato!notas!de!evolucin!
Anexos! Trptico!Cuidados!y!recomendaciones!durante!el!tratamiento!de!
Ortodoncia!y!Ortopedia!
!
!
!
!
!
! !
!
!!MTRA.!VERA!SERNA!MARA!EUGENIA!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!11! COLOCACIN*DE*BARRA*TRANSPALATINA*REMOVIBLE*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!una!barra!transpalatina!removible!para!mantener!!
espacios!bilaterales!en!la!arcada!superior!y!proporcionar!
!
estabilidad!y!punto!de!apoyo!en!la!biomecnica!de!la!
aparatologa!ortodncica.!
Enfermera!
!
Esequiel!E.!Rodrguez!Nez.!Ortodoncia!Contempornea,!
Referencias!
Amolca.!2005.!p.!90!
! !
!
Espejo!no.!3* Bandas!ortodncicas!con!tubo!
y!cajas!linguales!
Pinzas!de!curacin* Modelos!de!estudio!
Explorador* Alambre!de!acero!0.036*
Pinzas!dos!picos! !
Pinzas!tres!picos!
Insumos!
Pinzas!de!corte!pesado!
Pinza!universal!(de!cajas!
linguales)!
Pinza!utilitaria!How!recta!
Pinza!utilitaria!How!curva!
Pinza!utilitaria!Weingar!
Pinza!utilitaria!Mathew!
! Docente!
!

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Coloca!bandas!con!tubo!y! Ver!procedimiento!

supervisado!por!el! cajas!linguales!en!los!molares!
docente! superiores!que!van!a!soportar!!
la!barra!transpalatina.!
3! Estudiante! Dibuja!en!el!modelo!de! !
supervisado!por!el! estudio!el!diseo!del!barra!
docente! transpalatal.!
4! Estudiante! Dobla!el!alambre!0.036!para! !
supervisado!por!el! conformar!la!barra!
docente! transpalatina.!
5! Estudiante! Desinfecta!la!barra! !
supervisado!por!el! transpalatina.!
docente!
6! Estudiante! Prueba!la!barra!transpalatina! !
supervisado!por!el! en!la!boca!del!paciente.!
docente!
docente!
8! Estudiante! Da!indicaciones!del!cuidado! Trptico!

supervisado!por!el! de!la!barra!transpalatina.!!
docente!
9! Estudiante! Firma!validando!el! Notas!de!evolucin!

supervisado!por!el! procedimiento.!
docente!
!
!
!
! !
!
! !
!
!ESP.!CARMONA!RUIZ!DANIELA!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!12! COLOCACIN*DE*ARCO*LINGUAL*FIJO*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!un!mantenedor!de!espacio!cuando!se!ha!producido!
perdida!bilateral!de!dientes!inferiores!en!la!denticin!primaria!para!
!
preservar!el!espacio!y!proporcionar!estabilidad!y!punto!de!apoyo!
en!la!biomecnica!ortodncica!y!como!auxiliar!en!la!retencin!de!
los!medios!de!anclaje.!
Enfermera!
! GraberTM.!Ortodoncia!principios!y!tcnicas!actuales.!4a!ed.!
Editorial!Elsevier.!Espaa.!2006.!pp.!545S547!
!
Escrivan!de!Saturno!Luz!D.!Ortodoncia!en!denticin!Mixta!1!
Referencias!
Edicin.!Venezuelar!Actualidades!Mdico!Odontolgicas!
Latinoamrica,!C.A.(AMOLCA)r!2007.!pp.!53S82!
! !
!
! Espejo!bucal!no.!3* Bandas!ajustadas!para!6s!
inferiores*
!
! Pinzas!de!curacin* Alginato*
! Explorador* Yeso!piedra*
! Cucharillas!para!impresin! Alambre!de!acero!0.036!
Insumos! Pinzas!dos!picos! Soldadura!
Pinzas!de!la!rosa! Fundente!
Pinzas!de!corte!pesado! Gas!
Soplete! Gomas!para!pulir!
Motor!de!baja!velocidad! Pasta!universal!
Pieza!de!baja!velocidad! Ionmero!de!vidrio!
Rollos!de!algodn!
Indicaciones!! Prdida!prematura!bilateral!de!dientes!inferiores!primarios.!
! Prxima!erupcin!del!diente!permanente.!
Contraindicaciones! Pacientes!con!mala!higiene.!
Cuando!no!han!erupcionado!los!cuatro!incisivos!inferiores.!
Complicaciones! No!aplica!!
! Docente!
!
No.* Responsable* Actividad* Documento*de*

soporte*

procedimiento.!

docente! arcada!inferior.!
3! Estudiante! Disea!el!mantenedor!de! !
supervisado!por!el! espacio!en!el!modelo!de!
docente! trabajo.!
4! Estudiante! Conforma!el!arco!lingual!en!el! !
supervisado!por!el! modelo!de!trabajo,!con!un!
docente! alambre!calibre!0.036!en!
forma!de!parbola.!
5! Estudiante! Verifica!que!toque!las!caras! !
supervisado!por!el! linguales!de!los!incisivos!
docente! inferiores!y!que!se!mantenga!
pasivo.!
6! Estudiante! Suelda!el!arco!lingual!a!las! Ver!procedimiento!

supervisado!por!el! bandas!de!los!primeros!
docente! molares!inferiores!en!el!
modelo!de!trabajo.!
8! Estudiante! Pule!el!arco!lingual.! !
supervisado!por!el!
docente!
9! Estudiante! Lava!el!arco!lingual.! !
9! Estudiante! Prueba!el!ajuste!del!arco! !
supervisado!por!el! lingual.!!
docente!
!
docente!
11! Estudiante! Cementa!con!ionmero!de! !

supervisado!por!el! vidrio!el!arco!lingual.!
docente!

del!arco!lingual.!

procedimiento.!
Trptico!Cuidados!y!recomendaciones!durante!el!tratamiento!de!
!
!
!
!ESP.!CARMONA!RUIZ!DANIELA!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!13! COLOCACIN*DE*ARCO*LINGUAL*REMOVIBLE*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!una!barra!transpalatina!removible!para!mantener!!
espacios!bilaterales!en!la!arcada!superior!y!proporcionar!
!
estabilidad!y!punto!de!apoyo!en!la!biomecnica!de!la!
aparatologa!ortodncica.!
Enfermera!
!
Referencias!
Amolca.!2005.!p.!90!
! !
!
Espejo!no.!3* Bandas!ortodoncicas!con!tubo!
y!cajas!linguales*
Pinzas!de!curacin* Modelos!de!estudio*
Explorador* Alambre!de!acero!0.036*
Pinzas!dos!picos! !
Pinzas!tres!picos!
Insumos!
Pinzas!de!corte!pesado!
Pinza!universal!(de!cajas!
linguales)!
! Docente!
!

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Coloca!bandas!con!tubo!y! Ver!procedimiento!

supervisado!por!el! cajas!linguales!en!los!molares!
docente! superiores!que!van!a!soportar!!
el!arco!lingual.!
3! Estudiante! Dibuja!en!el!modelo!de! !
supervisado!por!el! estudio!el!diseo!del!arco!
docente! lingual.!
supervisado!por!el! conformar!el!arco!lingual.!
docente!
5! Estudiante! Desinfecta!el!arco!lingual.! !
supervisado!por!el!
docente!
6! Estudiante! Prueba!el!arco!lingual!en!la! !
supervisado!por!el! boca!del!paciente.!
docente!
docente!

supervisado!por!el! del!arco!lingual.!!
docente!
9! Estudiante! Firma!validando!el! Ver!procedimiento!

supervisado!por!el! procedimiento.!
docente!
!
!
!
! !
!
!
!
!MTRA.!VERA!SERNA!MARA!EUGENIA!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!14! COLOCACIN*DE*BOTN*DE*NANCE*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!un!botn!de!Nance!para!mantener!espacios!bilaterales!
en!la!arcada!superior.!
!
Enfermera!
Edicin.!Caracas,!Venezuela.!Amolca.!2012.!pp.!79,80!
!
!
Referencias!
Amolca.!2005.!p.!90!
UlrikeGrohmann.!Aparatologa!en!Ortopedia!Funcional!(Atlas!
Jos!Antonio!CanutBrusola.!Ortodoncia!Clnica.!3!Edicin.!
Barcelona,!Espaa.!Salvat.!1992.!pp.!344,345!
! !
!
! Espejo!no.!3! Bandas!de!acero!cromo!para!
1molares!permanentes!
!
! Pinzas!de!curacin! Alginato!
! Explorador! Yeso!piedra!
! Cucharillas!para!impresin! Alambre!de!acero!*.036!
! Pinzas!dos!picos! Soldadura!
! Pinzas!tres!picos! Flux!
! Pinzas!de!corte!pesado! Monmero!autocurable!
! Separador!yesoSacrlico! Polvo!de!acrlico!autocurable!
de!ortodoncia!
Insumos!
Fresones!para!recortar!acrlico! Gotero!
Soplete! Lija!de!agua!(grano!fino)!
Motor!de!baja!velocidad! Mantas!para!pulido!(motor!de!
baja!velocidad)!
Pieza!de!baja!velocidad! Pasta!universal!
! Gas!
! Gomas!para!pulir!
Ionmero!de!vidrio!para!
cementacin!
Poliacril!
Pasta!abrillantadora!
Cera!pegajosa!
!
Indicaciones!! Mantener!el!espacio!bilateral!de!la!arcada!superior.!
! Docente!
! !
!

soporte*

procedimiento.!

supervisado!por!el! el!modelo!de!estudio!de!la!
docente! arcada!superior.!
3! Estudiante! Selecciona!las!bandas!de! !
supervisado!por!el! acuerdo!al!tamao!de!los!
docente! primeros!molares!
permanentes.!
4! Estudiante! Prueba!las!bandas!en!la!boca! !
supervisado!por!el! del!paciente.!
docente!
5! Estudiante! Toma!impresin!para!obtener! Notas!de!evolucin!

docente! arcada!superior!con!las!
bandas!colocadas.!
6! Estudiante! Dibuja!en!el!!modelo!superior! !
supervisado!por!el! la!ubicacin!del!alambre!para!
docente! el!botn!de!Nance.!
supervisado!por!el! conformar!el!botn!de!Nance.!
docente!
8! Estudiante! Fija!el!aparato!con!cera! !
supervisado!por!el! pegajosa.!
docente!
!
9! Estudiante! Suelda!el!alambre!conformado! Ver!procedimiento!
supervisado!por!el! a!las!bandas!!ubicadas!en!el!
10! Estudiante! Conforma!el!botn!con!acrlico!! !

autocurable.!
11! Estudiante! Recorta!y!pule!el!botn!de! !

supervisado!por!el! Nance.!!
docente!
12! Estudiante! Lava!el!botn!de!Nance.! !
13! Estudiante! Prueba!el!botn!de!Nance!en! !

supervisado!por!el! la!boca!del!paciente.!
docente!

docente!

docente!
16! Estudiante! Cementa!con!ionmero!el! !

supervisado!por!el! botn!de!Nance.!!
docente!
17! Estudiante! Da!indicaciones!del!cuidado! Trptico!!

del!botn!de!Nance.!!
18! Estudiante! Registra!el!procedimiento!en! Notas!de!evolucin!

la!Notas!de!evolucin.!

procedimiento.!
!
!
!
!
! !
!
! !
!
!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!15! COLOCACIN*DE*BRACKETS*DE*FORMA*DIRECTA*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!brackets!de!forma!directa!para!proporcionar!estabilidad!y!
punto!de!apoyo!en!la!biomecnica!de!los!movimientos!dentales.!
!
Enfermera!
! Graver!TM.,!Vanarsdall!RL.!Ortodoncia:!Principios!Generales!y!
!
694!
!
Graver!TM.,!Vanarsdall!RL.,!Vig!K.!Ortodoncia:!Principios!y!
!
Tecnicas!actuales.!2006.!Elseiver.!pp.!753S853!
!
! con!arco!recto.!2003,!NM!Ediciones.!pp.!13S50!
Referencias! Alexander!RG.!La!disciplina!de!Alexander!conceptos!y!filosofas!
contemporaneas.!2005.!Amolca.!pp.!49S74!
Clnica.!Segunda!edicin.!2010.!Corporacin!para!investigaciones!
biolgicas.!pp.!199S226,!281S328!
!
edicin,!2013.!!
! brackets!a!base!de!resina!
Insumos!
Pinza!de!curacin! Lmpara!de!
fotopolimerizacin!
Pinza!porta!bracket! Juego!de!brackets!!
Eyector! Retractor!de!carrillos!
Indicaciones!! Aparatologa!necesaria!para!la!biomecnica!en!los!movimientos!
dentales.!
! Contraindicaciones!previstas!en!el!diagnostico.!
Contraindicaciones! Patologa!de!tejidos!duros!o!blandos!en!cavidad!bucal.!
Fase!prefuncional!de!los!dientes!
Lesin!periodontal.!
!
Personal! Docente!
Enfermeras!
La*tcnica*se*lleva*a*cabo*con*la*pinza*porta*bracket.*

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Selecciona!el!juego!de!bracket! Historia!clnica!

supervisado!por!el! con!la!tcnica!ortodncica!
docente! establecida!en!el!plan!de!
tratamiento.!
3! Estudiante! Coloca!el!retractor!de!carrillos.! !
supervisado!por!el!
docente!
supervisado!por!el!
docente!
docente!
!
supervisado!por!el!
docente!
8! Estudiante! Aplica!adhesivo!y!elimina! !
supervisado!por!el! excedente!con!aire.!!
!
docente!
9! Estudiante! Fotopolimeriza!el!tiempo! !
docente!
10! Estudiante! Toma!el!bracket!con!la!pinza! !

supervisado!por!el! porta!bracket.!!
docente!
11! Estudiante! Coloca!resina!en!la!malla!de!la! !

supervisado!por!el! base!del!bracket.!!
docente!
12! Estudiante! Distribuye!la!resina!en!la!malla! !

supervisado!por!el! de!una!forma!homognea.!
docente!
13! Estudiante! Coloca!el!bracket!en!el!diente! !

supervisado!por!el! correspondiente!a!la!altura!
docente! establecida.!
14! Docente! Verifica!que!el!bracket!se! !
encuentre!a!la!altura!
establecida!en!la!tcnica!
15! Estudiante! Confirma!la!localizacin!del! !
supervisado!por!el! bracket!con!ayuda!de!espejo!
docente! bucal.!
16! Estudiante! Fotopolimeriza!!el!tiempo! Trptico!
docente!
!
17! Estudiante! Da!indicaciones!de!cuidados.! !
18! Estudiante! Registra!fecha!y! !Notas!de!evolucin!

procedimiento!realizado.!

procedimiento.!
Formato!historia!clnica!
! !
!
!
!
! !
!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!16! COLOCACION*DE*ARCOS*ORTODONCICOS*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!arcos!ortodncicos!para!realizar!movimientos!de!los!
dientes!en!sus!tres!planos!del!espacio.!
!
Enfermera!
!
694!
!
Referencias!
contemporaneas.!2005.!Amolca.!pp.!97S144!
!
del!tratamiento!ortodoncico,!2002,!Elseiver.!pp.!93S304!!
biolgicas.!pp.!281S329!
Tecnicas!actuales.!2006.!Elseiver.!pp.753S853!
!
Ludwing!B.,!Dirk!B.,!Baumgaertel!S.!Bracket!de!autoligado!en!
ortodoncia,!Conceptos!y!tcnicas!modernas.!2015.!Amolca.!pp.!
98S148!
edicin,!2013!!
! Espejo!bucal! Algodn!
! Explorador! Arcos!ortodncicos!de!
! diferentes!calibres!y!diseos!!
Pinza!de!corte!de!distal!
Eyector!
!
! Mover!los!dientes!en!sus!tres!planos!del!espacio.!
Indicaciones!! Elegir!el!arco!de!acuerdo!a!la!etapa!de!tratamiento!y!filosofa!
ortodncica,!tcnica!ortodncica!o!sistema!ortodncico!segn!el!
plan!de!tratamiento.!
! Contraindicaciones!previstas!en!el!diagnostico.!
Contraindicaciones! Patologa!de!tejidos!duros!o!blandos!en!cavidad!bucal.!
Fase!prefuncional!de!los!dientes!
Lesin!periodontal!o!en!la!mucosa!oral.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
!
La*tcnica*se*puede*llevar*a*cabo*con*alguna*de*las*diferentes*pinzas*utilitarias.*

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Selecciona!el!arco!a!colocar! !
supervisado!por!el! de!acuerdo!a!la!etapa!de!
docente! tratamiento!y!tcnica!
ortodncica!establecida!en!el!
3! Estudiante! Disea!el!arco.! !
supervisado!por!el!
docente!
4! Docente! Verifica!que!el!arco!cumpla! !
con!las!especificaciones!
establecidas!en!la!tcnica!
ortodoncica!elegida.!
5! Estudiante! Coloca!con!pinza!utilitaria!el! !
supervisado!por!el! arco.!!
docente!
6! Estudiante! Verifica!que!este!dentro!de!la! !
supervisado!por!el! ranura!de!todos!los!tubos/!
docente! brackets.!
7! Estudiante! Coloca!el!elemento!de!ligado! Ver!procedimientos!

supervisado!por!el! del!arco.!!
!
docente!
8! Estudiante! Corta!excedente!distal!del! !
supervisado!por!el! arco.!
docente!
!
procedimiento.!

procedimiento.!
Procedimientos!de!ligado!metlico!y!ligado!con!mdulo!elstico!
! !
!
! !
!
ESP.!GOMEZ!ARENAS!ANTONIO!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!17! RETIRO*DE*ARCOS*ORTODNCICOS*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Retirar!los!arcos!ortodncicos!para!limpieza,!cambio!del!arco!o!
retiro!de!brackets.!
!
Enfermera!
Referencias! Ludwing!B.,!Dirk!B.,!Baumgaertel!S.!Bracket!de!autoligado!en!
172S175!
!
! Instrumentos*
! Espejo!bucal!
! Explorador!
! Pinza!de!curacin!
Insumos! Pinza!utilitaria!How!recta!
Llave!de!apertura!de!bracket!de!autoligado!
Eyector!
Indicaciones!! Movimiento!de!los!dientes!en!sus!tres!planos!del!espacio.!
Complicaciones! Lesin!periodontal!o!en!la!mucosa!oral.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!
La*tcnica*se*puede*llevar*a*cabo*con*explorador,*cualquier*pinza*utilitaria,*pinza*de*
corte*de*ligadura*o*llave*de*apertura*de*brackets*de*autoligado*

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Retira!el!ligado!con!explorador! !
supervisado!por!el! si!el!mtodo!de!ligado!es!
docente! mdulo!elstico.!
3! Estudiante! Retira!el!ligado!con!pinza!de! !
supervisado!por!el! corte!de!ligadura/pinza!
docente! Mathew!si!el!mtodo!de!ligado!
es!ligadura!metlica.!
4! Estudiante! Abre!las!tapas!del!bracket!con! !
supervisado!por!el! la!llave!de!apertura!si!el!
docente! mtodo!de!ligado!es!
autoligado.!
5! Estudiante! Retira!el!arco.! !
supervisado!por!el!
docente!

procedimiento.!

procedimiento.!
!
!
!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!18! LIGADO*DE*ARCOS*CON*MDULOS*ELSTICOS*
Propsito! Ligar!el!arco!para!mantenerlo!dentro!de!la!ranura!del!los!brackets.!!
Enfermera!
Referencias! Mc!Lauglin!RP.,!Bennett!JC.,!Trevisi!HJ.,!Mecnica!sistematizada!
del!tratamiento!ortodoncico,!2002,!Elseiver.!pp.!20!
!
! Explorador! Eyector!
Insumos! Pinza!de!curacin! Mdulos!elsticos!
Pinza!utilitaria!How!recta! Brackets!
Pinza!utilitaria!How!curva! !
Indicaciones!! Mantener!el!arco!dentro!de!la!ranura.!
! Cuando!el!bracket!sea!de!autoligado.!
Contraindicaciones! Cuando!se!requiera!ligado!con!ligadura!metlica.!
! Alergia!al!material.!
Complicaciones! Lesin!en!la!mucosa!oral.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!
La*tcnica*se*puede*llevar*a*cabo*con*alguna*de*las*pinzas*utilitarias.*

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Toma!con!pinza!utilitaria!el! !
supervisado!por!el! mdulo!elstico.!
docente!
3! Estudiante! Verifica!que!el!arco!este! !
supervisado!por!el! dentro!del!slot!de!los!brackets.!
docente!
4! Estudiante! Coloca!el!mdulo!elstico!de! !
supervisado!por!el! tal!forma!que!abrace!el!
docente! bracket!por!detrs!de!las!
aletas!y!por!arriba!del!arco.!
5! Docente! Verifica!que!el!mdulo!este! !
adecuadamente!colocado.!

procedimiento.!

procedimiento.!
!
! !
!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!19! LIGADO*DE*ARCOS*CON*LIGADURA*METLICA*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Mantener!el!arco!dentro!de!la!ranura!del!tubo!y/o!bracket!para!la!
realizacin!de!los!movimientos!ortodncicos.!
!
Enfermera!
Referencias! Mc!Lauglin!RP.,!Bennett!JC.,!Trevisi!HJ.,!Mecnica!sistematizada!
del!tratamiento!ortodncico,!2002,!Elseiver.!pp.!!20!
!
! Explorador! Ligadura!metlica!calibre!
! 0.008!o!0.010!o!ligaduras!
conformadas!para!ligar!
!
arcos!
Insumos!
Pinza!de!curacin! !
Pinza!de!corte!de!ligadura!
Eyector!
Indicaciones!! Mantener!el!arco!dentro!de!la!ranura.!
Contraindicaciones! Cuando!el!bracket!sea!de!autoligado.!
Cuando!se!requiera!ligado!con!mdulo!elstico.!!
Lesin!en!la!mucosa!oral.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Corta!en!trozos!pequeos!la! !
supervisado!por!el! ligadura!o!adquiere!ligaduras!
docente! ya!conformadas.!
3! Estudiante! Conforma!la!ligadura!en!forma! !
supervisado!por!el! de!ojal.!!
docente!
4! Estudiante! Ajusta!el!tamao!a!la!distancia! !
supervisado!por!el! adecuada!para!abrazar!el!
docente! bracket.!
docente!
6! Estudiante! Coloca!la!ligadura!por!detrs! !
supervisado!por!el! de!las!aletas!y!por!arriba!del!
docente! arco,!con!una!pinza!utilitaria.!
7! Estudiante! Entorcha!la!ligadura!con!una! !
supervisado!por!el! pinza!utilitaria.!!
docente!
8! Estudiante! Corta!la!mayor!parte!de!la! !
supervisado!por!el! ligadura!excedente.!!
docente!
9! Estudiante! Pasa!el!remanente!por!detrs! !
supervisado!por!el! de!las!aletas!del!bracket.!!
docente!
!
10! Docente! Verifica!que!el!la!ligadura!este! !
adecuadamente!colocada.!

procedimiento.!

procedimiento.!
! !
!
! !
!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!20! LIGADO*DE*ARCOS*ORTODNCICOS*EN*BRACKETS*DE*
AUTOLIGADO*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Sujetar!el!arco!dentro!de!la!ranura!del!bracket!para!obtener!
movimientos!de!los!dientes!en!sus!tres!planos!del!espacio.!
!
Enfermera!
Secchi!AG.!CCO!System!Complete!Clinical!Orthodontic.!3!ed.!
Referencias! 2013!!
Ludwing!B.,!Dirk!B.,!Baumgaertel!S.!Bracket!de!autoligado!en!
172S175!
!
! Instrumento!para!abrir!y!cerrar!la! Algodn!
compuerta!del!bracket!
!
! Director!de!ligadura! Arcos!ortodncicos!de!
diferentes!calibres!y!diseos!!
!
Espejo!bucal! !
Insumos!
Pinza!de!curacin!
Llave!de!apertura!para!brackets!
de!autoligado!
Eyector!
!
! Cuando!se!utilice!brackets!de!autoligado.!
! Elegir!el!arco!a!colocarse!de!acuerdo!a!la!etapa!de!tratamiento!y!
filosofa!ortodncica,!tcnica!ortodncica!o!sistema!ortodncico!
Indicaciones!!
elegido!en!el!plan!de!tratamiento.!
Movimiento!de!los!dientes!en!sus!tres!planos!del!espacio.!
! Cuando!se!utilicen!brackets!que!no!sean!de!autoligado.!
Contraindicaciones! Cuando!la!malposicon!dentaria!impida!la!insercin!del!arco.!
! Desprendimiento!del!bracket!o!desprendimiento!de!la!compuerta!
del!bracket.!
Complicaciones!
Alergia!al!material.!
Lesin!periodontal!o!en!la!mucosa!oral.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!
La*tcnica*se*puede*llevar*a*cabo*con*el*instrumento*para*la*apertura*y*cierre*de*las*
compuertas*de*los*brackets*de*autoligado.**
Descripcin*del*procedimiento:**

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Abre!las!compuertas!de!todos! !
supervisado!por!el! los!brackets!de!autoligado.!
docente!
docente!
4! Estudiante! Cierra!las!compuertas!de!los! !
supervisado!por!el! brackets!de!autoligado.!
docente!

procedimiento.!

procedimiento.!
!
!
!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!21! ACTIVACIN*DE*ARCOS*DE*CIERRE*DE*ESPACIOS*CON*
LLAVES*(LOOPS)*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Activar!los!arcos!de!cierre!de!espacios!con!llaves!para!cerrar!
espacios!remanentes!
!
Enfermera!
!
694!
!
!
Referencias!
! contemporaneas.!2005.!Amolca.!pp.!97S144!
!
!
! Explorador! Arcos!de!cierre!de!espacios!
! con!llaves!o!loops!!
Pinza!de!corte!distal!
Eyector!
Indicaciones!! Cierre!de!espacios.!
Contraindicaciones! Que!la!maloclusin!impida!la!activacin!del!arco!de!cierre.!
Lesin!periodontal!o!en!mucosa!oral.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Coloca!el!arco!ortodncico.! Ver!procedimiento!

supervisado!por!el!
docente!
4! Estudiante! Activa!el!arco!de!cierre!jalando! !
supervisado!por!el! la!parte!distal!del!arco.!!!
docente!
5! Estudiante! Cincha!(dobla)!la!parte!distal! !
supervisado!por!el! del!arco.!!
docente!
6! Estudiante! Verifica!que!cada!llave!o!loop! !
supervisado!por!el! se!abra!aproximadamente!un!
docente! milmetro.!
docente!

procedimiento.!

procedimiento.!
!
!
!
!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!22! ACTIVACION*ARCOS*DE*CIERRE*CON*GANCHOS*
CLIMPABLES*(QUIRURGICOS)*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Activar!los!arcos!de!cierre!de!espacios!con!ganchos!climpables!
para!cerrar!espacios!remanentes!con!ganchos!climpables.!
!
Enfermera!
! Graver!TM.,!Vanarsdall!RL.,!Vig!K.!Ortodoncia:!Principios!y!
!
! Mc!Lauglin!RP.,!Bennett!JC.,!Trevisi!HJ.,!Mecnica!sistematizada!
del!tratamiento!ortodoncico,!2002,!Elseiver.!pp.18,!250S278!
!
Referencias!
Plus.!Segunda!!edicin,!2011.!Amolca.!pp.125S150!
!
edicin,!2013!!
!
Insumos! Explorador! Ganchos!climpables!
Pinza!de!gachos!climpables! !
Pinza!de!corte!distal!
Eyector!
Indicaciones!! Cierre!de!espacios.!
Contraindicaciones! Que!la!maloclusion!impida!la!activacin!del!arco!de!cierre.!
Lesin!periodontal!o!en!mucosa!oral.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!
La*tcnica*se*puede*llevar*a*cabo*con*alguna*de*las*pinzas*utilitarias.**

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Coloca!el!arco!ortodncico.! !
supervisado!por!el!
docente!
4! Estudiante! Activa!el!arco!colocando! !
supervisado!por!el! retroligaduras,!resortes!o!
docente! elsticos.!!
5! Estudiante! Coloca!del!gancho!molar!al! !
supervisado!por!el! gancho!climpable.!
docente!
docente!

procedimiento.!

procedimiento.!
!
!
!
DR.!RUIZ!DIAZ!ROBERTO!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!23! COLOCACIN*DE*LIGAS*DE*ASENTAMIENTO*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!ligas!de!asentamiento!para!buscar!la!mxima!
intercuspidacin!al!finalizar!el!tratamiento!de!ortodoncia.!
!
Enfermera!
! Alexander!RG.!La!disciplina!de!Alexander!conceptos!y!filosofas!
contemporaneas.!2005.!Amolca.!pp.163S170!
!
!
!
Referencias!
del!tratamiento!ortodoncico,!2002,!Elseiver.!pp.!18S19,!294!!
edicin,!2013!!
!
Insumos! Instrumentos* Materiales*
Pinza!Mathew! Elsticos!de!ortodoncia!
intraorales!
Indicaciones!! Asentamiento!final!de!la!oclusin!en!el!tratamiento!de!ortodoncia.!
! Etapas!tempranas!e!intermedias!del!tratamiento.!
Contraindicaciones! Mordida!abierta!esqueletal.!
Mordida!profunda.!
Lesin!periodontal.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!
La*tcnica*se*lleva*a*cabo*con*la*pinza*mathew.*

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Elige!el!tamao!del!elstico.! !
supervisado!por!el!
docente!
3! Estudiante! Disea!la!configuracin!de!los! !
supervisado!por!el! vectores!de!fuerza.!!
docente!
4! Estudiante! Disea!en!relacin!a!las! !
supervisado!por!el! relaciones!oclusales!
docente! presentes.!
5! Estudiante! Coloca!las!ligas!de! !
supervisado!por!el! asentamiento.!!
docente!
6! Estudiante! Da!indicaciones!al!paciente! !
supervisado!por!el! del!uso!de!los!elsticos.!
docente!
7! Estudiante! Anota!fecha!y!el! Notas!de!evolucin!

procedimiento.!

procedimiento.!
!
!
!
!
!ESP.!JIMNEZ!SNCHEZ!NELINHO!ENRIQUE!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!24! RETIRO*DE*BRACKETS,*TUBOS*BONDEABLES,*BANDAS*
ORTODONCICAS*Y*RESINA*REMANENTE*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Retirar!los!brackets,!tubos!bondeables,!bandas!ortodncicas!y!el!
material!de!cementacin!remante!de!la!superficie!del!esmalte!
!
para!la!recolocacin!de!los!mismos!o!al!termino!del!tratamiento!
de!ortodoncia.!
Enfermera!
Referencias! Robert.!N.!Staley.!Ortodoncia:!Diagnstico!y!Tratamiento.!
Caracas,!Venezuela.!Amolca.!2012.!p.!236!
! !
!
! Espejo!bucal!no.!3* Fresas!de!16!hojas*
Insumos! Pinzas!de!curacin* Gomas!para!pulir!resinas!
Explorador* Cepillo!de!profilaxis!
Pinzas!para!retirar!brackets! Pasta!profilctica!
Pinzas! para! retirar! resina! !

remante!
Pieza!de!alta!velocidad!
Pieza!de!baja!velocidad!
Indicaciones!! Recolocacin!de!brackets!o!al!termino!del!tratamiento!de!
ortodoncia.!
Complicaciones! Fractura!del!esmalte.!
! Docente!
!
La*tcnica*de*retiro*de*resina*remanente*se*puede*llevar*a*cabo*con*la*pinza*para*
retirar*resina*remanente*o*fresas*y*gomas*para*retirar*resina*remanente.!

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Retira!los!brackets!y/o!tubos! !
supervisado!por!el! bondeables!con!la!pinza!para!
docente! retirar!brackets.!
3! Estudiante! Retira!las!bandas! !
supervisado!por!el! ortodncicas!con!la!pinza!para!
docente! retirar!bandas.!
4! Estudiante! Retira!el!material!de! !
supervisado!por!el! cementacin!remanente!con!la!
docente! pinza!para!retirar!resina.!
5! Estudiante! Retira!el!material!de! !
supervisado!por!el! cementacin!con!fresas!de!16!
docente! hojas!y!gomas!para!pulir!
resina.!
6! Estudiante! Realiza!pulido!dental.! !
supervisado!por!el!
docente!

procedimiento.!
Anexos! Formato!de!notas!de!evolucin!
!
!
!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!25! COLOCACIN*DE*RETENEDOR*REMOVIBLE*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!un!retenedor!removible!para!mantener!la!oclusin!
establecida!despus!del!retiro!de!la!aparatologa!ortodncica.!
!
Enfermera!
! Staley!RN.,!Reske!NT.,!Fundamentos!en!ortodoncia!Diagnostico!
y!tratamiento.!2012!Amolca.!pp.!239S244!
!
Graber!TM.,!Vanarsdall!RL.,!Vig!K.!Ortodoncia:!Principios!y!
!
Tecnicas!actuales.!2006.!Elseiver.!pp.1144S1146!
!
Referencias!
del!tratamiento!ortodoncico,!2002,!Elseiver.!pp.!314,315!
Quiros!O.!Haciendo!la!ortodoncia!fcil.!2012,!Amolca.!pp.!573S
579!
Proffit!W.,!Fields!H.!Sarver!M.!Ortodoncia!contempornea.!5!
edicion.!2013.!pp.!612S614!
! !
!
inferiores*
!
Insumos! Pinzas!dos!picos! Acrlico!(monmero!y!

polmero)!
Pinzas!de!la!rosa! Materiales!para!pulir!acrlico.!
Pinzas!de!corte!pesado! Material!para!abrillantar!
acrlico.!
Motor!de!baja!velocidad! !
Indicaciones!! Al!finalizar!el!tratamiento!activo!de!ortodoncia,!como!mtodo!de!
contencin!de!la!posicin!de!los!dientes.!
Contraindicaciones! Desarrollo!de!gingivitis!por!acumulo!de!placa!bacteriana.!
Complicaciones! No!aplica.!!
! Docente!
!

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Toma!impresin!para!obtener! !
supervisado!por!el! el!modelo!de!trabajo.!
docente!
3! Estudiante! Disea!el!arco!vestibular!y!los! !
supervisado!por!el! ganchos!retenedores!en!el!
4! Estudiante! Conforma!arco!vestibular!en!el! !
supervisado!por!el! modelo!de!trabajo,!con!un!
docente! alambre!calibre!0.036.!
5! Estudiante! Conforma!los!ganchos! !
supervisado!por!el! retenedores!en!el!modelo!de!
docente! trabajo,!con!un!alambre!
calibre!0.028.!
6! Estudiante! Acriliza!el!retenedor.! !
supervisado!por!el!
docente!
7! Estudiante! Recorta,!pule!y!abrillanta!el! !
supervisado!por!el! retenedor.!
docente!
8! Estudiante! Desinfecta!el!retenedor.! !
9! Estudiante! Prueba!el!ajuste!retenedor.! !
supervisado!por!el!
docente!
10! Estudiante! Ajusta!si!es!necesario.! !
supervisado!por!el!
docente!
!
11! Estudiante! Da!indicaciones!al!paciente! Trptico!
supervisado!por!el! del!cuidado!del!retenedor!
docente! removible.!

procedimiento.!
!
!
!
ESP.!JIMENEZ!SANCHEZ!NELINHO!ENRIQUE!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!26! COLOCACIN*DE*RETENEDOR*FIJO*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!un!retenedor!fijo!para!mantener!la!oclusin!establecida!
despus!del!retiro!de!la!aparatologa!ortodncica.!
!
Enfermera!
! Staley!RN.,!Reske!NT.,!Fundamentos!en!ortodoncia!Diagnostico!
y!tratamiento.!2012!Amolca.!pp.!239S244!
!
Referencias!
del!tratamiento!ortodoncico,!2002,!Elseiver.!pp.!312,!313!
edicin,!2013!
Quiros!O.!Haciendo!la!ortodoncia!fcil.!2012,!Amolca.!pp.!579,!
580!
Proffit!W.,!Fields!H.!Sarver!M.!Ortodoncia!contempornea.!5!
edicion.!2013.!pp.!615,!617!
Estudiante!de!la!Especializacin!de!Ortodoncia!!
!
! brackets!a!base!de!resina!
Insumos!
Pinza!de!curacin! Lmpara!de!
fotopolimerizacin!
Pinza!pico!de!pjaro! !
Eyector!
Contraindicaciones! Pacientes!con!mala!higiene.!
! Desarrollo!de!gingivitis!por!acumulo!de!placa!bacteriana.!
Complicaciones! Movimientos!dentales!indeseables!por!desprendimiento!del!
retenedor.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
! !
!
La*tcnica*se*lleva*a*cabo*con*la*pinza*porta*bracket.*

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Elige!el!tamao!y!grosor!del! !
supervisado!por!el! retenedor!de!acuerdo!a!la!
docente! tcnica!ortodncica!y!
maloclusin!original.!!
supervisado!por!el!
docente!
docente!
supervisado!por!el!
docente!
7! Estudiante! Aplica!adhesivo.! !
supervisado!por!el!
docente!
8! Estudiante! Elimina!excedente!con!aire.! !
supervisado!por!el!
docente!
!
9! Estudiante! Fotopolimeriza!el!tiempo! !
docente!
10! Estudiante! Coloca!resina!sobre!el! !

supervisado!por!el! alambre!del!retenedor.!!
docente!
11! Estudiante! Cubre!la!porcin!palatina!o! !

supervisado!por!el! lingual,!sobre!los!dientes!
docente! seleccionados.!
12! Estudiante! Alisa!la!resina!con!un! !

supervisado!por!el! microbrush!embebido!de!
docente! adhesivo.!
13! Estudiante! Fotopolimeriza!la!resina!de! !

supervisado!por!el! cada!diente!por!30!segundos.!
docente!
14! Estudiante! Pule!la!resina.! !

supervisado!por!el!
docente!

procedimiento.!

procedimiento.!
!
!
!
! !
!
ESP.!RUIZ!DIAZ!ROBERTO!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!27! COLOCACIN*DE*MINI:IMPLANTES*(MINITORNILLOS)*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!miniSimplantes!minitornillos)!para!obtener!un!anclaje!
esqueletal!u!seo!y!proporcionar!estabilidad!y!punto!de!apoyo!en!
!
la!biomecnica!de!los!movimientos!dentales.!
Enfermera!
! Echarri!P.,!Favero!L.!Ortodoncia!y!microimplantes!SARDAC!
Technique!Tcnica!paso!a!paso.!2007,!Ripano.!Captulo!5!
!
Referencias! Paik!C.,!Park!I.,!Woo!Y.!Ortodoncia!con!minitornillo.!2011,!
Amolca.!Captulo!5!
Nanda!R.,!Uribe!FA.!Dispositivos!de!anclaje!temporal!en!
ortodoncia.!2010,!Amolca.!Captulos!6,!7!y!8!
! !
!
! Espejo!bucal!! Radiografa!dentolaveolar!
! Pinza!de!curacin! !Anestsico!local!
Insumos! Explorador! Aguja!
Kit!de!colocacin!de!minitornillos!y! Solucin!con!clorhexidina!
minitornillos!
Jeringa!tipo!carpule! Gasas!
Eyector!
! Cuando!se!requiere!un!anclaje!mximo.!
Indicaciones!! Cuando!se!requiere!fuerzas!vectoriales!que!no!se!logran!a!travs!
del!apoyo!de!los!dientes.!
! Mala!higiene.!
! Compromisos!periodontales.!
Contraindicaciones! Pacientes!con!enfermedades!sistmicas!que!comprometan!su!
sistema!inmunolgico.!
Hbitos!que!comprometan!el!tratamiento!
! Fractura!de!los!tornillos.!
Complicaciones! Afectar!estructura!sea,!dental!o!nerviosa.!
Prdida!del!tornillo.!
Personal! Docente!
Enfermeras!
!

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Firma!el!vale!de!anestesia.! !
supervisado!por!el!
docente!
3! Estudiante! Selecciona!la!zona!de! !
supervisado!por!el! insercin!del!minitornillo.!
docente!
4! Estudiante! Anestesia!con!tcnica! Vale!de!anestesia!

supervisado!por!el! infiltrativa!en!la!zona!
docente! seleccionada.!!
5! Estudiante! Coloca!el!minitornillo.!!! !
supervisado!por!el!
docente!
6! Estudiante! Comienza!a!enroscarlo!hasta! !
supervisado!por!el! el!limite!indicado!por!el!
docente! fabricante.!
7! Estudiante! Verifica!con!radiografa!la! Radiografa!

supervisado!por!el! correcta!insercin.!!
docente!
8! Estudiante! Da!indicaciones!al!paciente!de! !
cuidados!post!colocacin!e!
higiene!del!minitornillo.!

procedimiento.!

procedimiento.!
!
! Vale!de!anestesia!
Anexos! Radiografa!intraoral!
!
! !
!
!
!
DR.!MARICHI!RODRIGUEZ!FRANCISCO!JAVIER!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!28! COLOCACIN*DE*APARATOLOGIA*MIOFUNCIONAL*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!un!aparato!miofuncional!para!la!correccin!de!anomalas!
dentoesqueletales!en!pacientes!candidatos!a!ortopedia!
!
maxilofacial.!
Enfermera!
! Proffit!W.,!Fields!H.!Sarver!M.!Ortodoncia!contempornea.!5!
edicion.!2013.!pp.!490S!506!
!
Villavicencio!JA.,!Fernndez!MA.,!Magaa!L.!Ortopedia!
Referencias!
dentofacial!una!visin!multidisciplinaria!1996.!Actualidades!
medico!odontologicas.!pp.!573S700!
! !
!
inferiores*
!
Insumos! Pinzas!dos!picos! Acrlico!(monmero!y!

polmero)!
Pinzas!de!la!rosa! Materiales!para!pulir!acrlico.!
Pinzas!de!corte!pesado! !
Motor!de!baja!velocidad! Material!para!abrillantar!
acrlico.!
Contraindicaciones! Desarrollo!de!gingivitis!por!acumulo!de!placa!bacteriana.!
Complicaciones! No!aplica!!
! Docente!
!

soporte*

procedimiento.!

supervisado!por!el! el!modelo!de!trabajo.!
docente!
3! Estudiante! Disea!los!elementos!que! Ver!procedimiento!

supervisado!por!el! conforman!el!aparato!
docente! miofuncional.!
4! Estudiante! Conforma!los!elementos!del! Ver!procedimiento!

supervisado!por!el! aparato!miofuncional!con!un!
docente! alambre!calibre!0.036!y/o!
0.028.!
5! Estudiante! Acriliza!el!aparato! !
supervisado!por!el! miofuncional.!
docente!
6! Estudiante! Recorta,!pule!y!abrillanta!el! !
supervisado!por!el! aparato!miofuncional.!
docente!
7! Estudiante! Desinfecta!el!aparato! !
supervisado!por!el! miofuncional.!
docente!
8! Estudiante! Prueba!el!ajuste!del!aparato! !
miofuncional.!
9! Estudiante! Ajusta!si!es!necesario.! Trptico!

supervisado!por!el!
docente!
!
10! Estudiante! Da!indicaciones!al!paciente! !
supervisado!por!el! y/o!padre!o!tutor!del!cuidado!
docente! del!aparato!miofuncional.!

procedimiento.!
! !
!
!
!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!29! COLOCACIN*DE*ARCO*EXTRAORAL*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!un!arco!extraoral!para!la!correccin!de!anomalas!
dentoesqueletales!en!pacientes!clase!II!candidatos!a!ortopedia!
!
maxilofacial!o!auxiliar!en!la!mecnica!ortodoncica.!
Enfermera!
edicion.!2013.!pp.!507S527!
!
Villavicencio!JA.,!Fernandez!MA.,!Magaa!L.!Ortopedia!
Referencias!
medico!odontologicas.!pp.!299S307!
! !
!
! Espejo!bucal!no.!3* Bandas!para!primeros!molares!
superiores*
!
Insumos! Pinzas!de!curacin* Arco!extraoral!y!high!pull*
Explorador* *
Pinzas!dos!picos! *
Pinzas!de!la!rosa! *
Pinzas!de!corte!pesado! *
Indicaciones!! Correccin!de!anomalas!dentoesqueletales!en!pacientes!clase!II.!
candidatos!a!ortopedia!maxilofacial!o!auxiliar!en!la!mecnica!
ortodncica.!
Contraindicaciones! Pacientes!clase!III!
Complicaciones! Desarrollo!de!gingivitis!por!acumulo!de!placa!bacteriana.!
! Docente!
!

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Coloca!bandas!en!primeros! Ver!procedimiento!

supervisado!por!el! molares!superiores.!
docente!
3! Estudiante! Conforma!el!arco!extraoral!de! !
supervisado!por!el! acuerdo!a!las!especificaciones!
docente! establecidas!en!el!plan!de!
tratamiento.!
4! Estudiante! Prueba!el!ajuste!del!arco! !
supervisado!por!el! extraoral.!
docente!
5! Estudiante! Ajusta!el!arco!extraoral!si!es! !
docente!
6! Estudiante! Coloca!high!pull!y!ajusta!la! !
supervisado!por!el! fuerza!a!utilizarse!de!acuerdo!
docente! a!lo!establecido!en!el!plan!de!
tratamiento.!
7! Estudiante!! Da!indicaciones!al!paciente! Trptico!

y/o!padre!o!tutor!del!uso!y!
cuidado!del!arco!extraoral!y!
high!pull.!

procedimiento.!
!
! !
!
!
!
!ESP.!JIMNEZ!SNCHEZ!NELINHO!ENRIQUE!
PROCEDIMIENTO!
PROCEDIMIENTO!30! COLOCACIN*DE*MASCARA*DE*PROTRACCIN*
Propsito!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Colocar!una!mscara!de!protraccin!para!la!correccin!de!
anomalas!dentoesqueletales!en!pacientes!candidatos!a!
!
ortopedia!maxilofacial.!
Enfermera!
edicion.!2013.!pp.!480S490!
!
Villavicencio!JA.,!Fernndez!MA.,!Magaa!L.!Ortopedia!
Referencias!
medico!odontolgicas.!pp.!370S373!
Tcnicas!actuales.!2006.!Elseiver.!pp.!565S572!
! !
!
! Espejo!bucal!no.!3* Bandas!para!primeros!molares!
superiores!y!primeros!
!
premolares!superiores*
!
Pinzas!de!curacin* Alginato!
!
Explorador* Yeso!tipo!III!
!
Pinzas!dos!picos! Cera!pegajos!
Insumos!
Pinzas!de!la!rosa! Tornillo!Hyrax!
Pinzas!de!corte!pesado! Alambre!0.036!
! Soplete!
Soldadura!de!plata!y!flux!
Piedras!y!gomas!para!recortar!
y!pulir!metal.!
Abrillantador!
Indicaciones!! Correccin!de!anomalas!dentoesqueletales!en!pacientes!clase!III!
candidatos!a!ortopedia!maxilofacial.!
Contraindicaciones! Pacientes!clase!III.!
Complicaciones! Desarrollo!de!gingivitis!por!acumulo!de!placa!bacteriana.!
! Docente!
!

soporte*

procedimiento.!
2! Estudiante! Coloca!bandas!en!primeros! Ver!procedimiento!

supervisado!por!el! molares!superiores!y!primeros!
docente! premolares!superiores,!si!se!
requiere.!
3! Estudiante! Toma!impresiones!para! !
supervisado!por!el! elaborar!aparatologa!de!
docente! apoyo!intraoral.!
4! Estudiante! Disea!la!aparatologa!de! !
supervisado!por!el! apoyo!intraoral.!
docente!
5! Estudiante! Dobla!el!aparato!de!apoyo! !
supervisado!por!el! intraoral.!
docente!
6! Estudiante! Suelda!y/o!acriliza!el!aparato! !
supervisado!por!el! de!apoyo!intraoral.!
docente!
7! Estudiante! Recorta!y!pule!el!aparato!de! !
docente!
8! Estudiante! Desinfecta!el!aparato!de! !
docente!
9! Estudiante! Prueba!el!aparato!de!apoyo! !
supervisado!por!el! intraoral!y!ajusta!si!es!
docente! necesario!
!
10! Estudiante! Cementa!el!aparato!de!apoyo! !
supervisado!por!el! intraoral.!
docente!
11! Estudiante! Ajusta!la!mascara!de! !

supervisado!por!el! protraccin.!
docente!
12! Estudiante! Coloca!las!ligas!extraorales!y! !

supervisado!por!el! ajusta!la!fuerza!a!utilizarse!de!
docente! acuerdo!a!lo!establecido!en!el!
13! Estudiante! Da!indicaciones!al!paciente! Trptico!

supervisado!por!el! y/o!padre!o!tutor!del!uso!y!
docente! cuidado!del!aparato!de!apoyo!
intraoral!y!la!mascara!de!
protraccin.!

procedimiento.!
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ANEXOS*
*
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Carnet!de!citas!
Consentimiento!bajo!informacin!
Expediente!(diversos!formatos)!
Historia!clnica!ortodncica!
Notas!de!evolucin!!
Recibo!de!pago!de!inicio!al!tratamiento!de!Ortodoncia!!
Radiografas!
Tarjetn!de!pagos!
Trptico!Cuidados!y!recomendaciones!durante!el!tratamiento!de!Ortodoncia!y!Ortopedia!
Vale!de!anestesia!
! !
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FOTOGRAFIAS)EXTRAORALES)
!
)
FOTOGRAFAS)INTRAORALES)
! !
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FOTOGRAFAS)DE)MODELOS)DE)ESTUDIO)
!
!
ORTOPANTOMOGRAFA)Y)CEFALOGRAFA)
!
! !
!
TARJETN)DE)PAGOS!
! )
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El principal inters es uniformar criterios y procedimientos para la

2.! Manejo!del!instrumental!antes,!durante!y!!despus!de!los!procedimientos!! 13!

3.! Ingreso!del!paciente! 17!

4.! Pagos!en!caja!por!los!tratamientos!realizados!en!la!clnica!de!Ortodoncia!! 22!

5.! Elaboracin!del!expediente,!presentacin!del!caso!clnico!al!asesor,! 25!

6.! Colocacin!de!mdulos!separadores! 33!

7.! Colocacin!de!bandas!ortodncicas!con!tubo,!con!o!sin!cajas!linguales! 37!

8.! Soldado!de!tubos!ortodncicos!o!cajas!linguales!a!bandas!ortodncicas!con! 43!

9.! Colocacin!tubos!bondeables! 47!

10.! Colocacin!de!barra!transpalatina!fija! 53!

11.! Colocacin!de!barra!transpalatina!removible! 59!

12.! Colocacin!de!arco!lingual!fijo! 64!

13.! Colocacin!de!arco!lingual!removible! 69!

14.! Colocacin!de!botn!de!nance! 74!

15.! Colocacin!de!brackets!de!forma!directa! 82!

16.! Colocacin!de!arcos!ortodncicos! 89!

18.! Ligado!de!arcos!con!mdulos!elsticos! 99!

19.! Ligado!de!arcos!con!ligadura!metlica! 103!

20.! Ligado!de!arcos!ortodncicos!en!brackets!de!autoligado! 108!

21.! Activacin!de!arcos!de!cierre!de!espacios!con!llaves!(loops)! 113!

22.! Activacin!arcos!de!cierre!con!ganchos!climpables!(quirrgicos)! 118!

23.! Colocacin!de!ligas!de!asentamiento! 122!

24.! Retiro!de!brackets,!tubos!bondeables,!bandas!ortodncicas!y!resina! 126!

26.! Colocacin!de!retenedor!fijo! 135!

27.! Colocacin!de!miniSimplantes!(minitornillos)! 141!

28.! Colocacin!de!aparatologa!miofuncional! 146!

29.! Colocacin!de!arco!extraoral! 151!

30.! Colocacin!de!mascara!de!protraccin! 156!

Cabe! destacar! que! existen! diferentes! tcnicas! ortodncicas,! los! procedimientos!

No.* Responsable* Actividad* Documentos*de*

6!! Estudiante! Recibe!al!paciente.! !

10! Estudiante! Coloca!los!guantes!de!uso! !

11! Estudiante! Coloca!sobreguantes!para! !

No.* Responsable* Actividad* Documentos*de*

No.* Responsable* Actividad* Documentos*de*

1! Paciente! Remitido!de!la!clnica!de!admisin!de! Carnet/!solicitud!de!

2! Paciente! Realiza!en!caja!el!pago!de!inicio!al! Recibo!de!pago!

3! Paciente!! Entrega!en!el!departamento!de! Recibo!de!pago!

5! Paciente! Entrega!al!estudiante!copia!del!recibo! Recibo!de!pago!

6! Estudiante! Solicita!al!paciente!modelos!de! Solicitud!de!modelos!de!

7! Estudiante! Elabora!expediente!clnico!del! Ver!procedimiento!

9! Estudiante! Entrega!copia!del!recibo!de!pago! Recibo!de!pago!

10! Archivo! Recibe!el!recibo!de!pago,!registra!el! !

No.* Responsable* Actividad* Documentos*de*

1! Paciente! Realiza!el!pago.!! Recibo!de!pago!

2! Paciente! Entrega!al!estudiante!copia!del!recibo! Recibo!de!pago!

3! Estudiante! Entrega!en!archivo!copia!del!recibo! Recibo!de!pago!

4! Archivo! Recibe!copia!del!recibo!de!pago.!! Recibo!de!pago!

5! Archivo! Registra!el!pago!en!el!tarjeton.! Tarjeton!de!pagos!

2! Estudiante! Realiza!e!interpreta!los!anlisis! Historia!clinica!

4! Estudiante! Presenta!al!docente!el!diagnstico.! Historia!clnica!

6! Estudiante! Elabora!el!plan!de!tratamiento.! Historia!clinica!

8! Docente! Autoriza!el!plan!de!tratamiento!e! Historia!clinica!

9! Estudiante! Presenta!diagnostico!y!plan!de! Historia!clnica!

10! Estudiante! Registra!el!consentimiento!bajo! Consentimiento!!!

12! Paciente!! Firma!para!dar!su!consentimiento.! Consentimiento!

13! Docente! Revisa!los!formatos!del!expediente! Formatos!

14! Docente! Firma!los!formatos!del!expediente! Formatos!

No.* Responsable* Actividad* Documentos*de*

1! Docente! Firma!autorizacin!del! !Notas!de!evolucin!

5! Estudiante! Anota!fecha!y!el! !Notas!de!evolucin!

6! Docente! Firma!validando!el! !Notas!de!evolucin!

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentode

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde

No.* Responsable* Actividad* Documentosde