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La convivencia con mascotas en zonas


periurbanas: una experiencia en Lima - Per

CONFERENCE PAPER MARCH 2012

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4 AUTHORS, INCLUDING:

Nestor Falcon
Universidad Peruana Cayetano Heredia
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mascotas

Daphne Len Crdova1, Silvia Panta Bernales1,


Caroline Yarleque Nakura1, Nstor Falcn Prez2

Resumen
En zonas periurbanas de Lima se asientan poblaciones que ostenta una condicin socioeconmica
baja. En estos lugares la poblacin tiene acceso limitado a los servicios de agua potable, saneamiento
y recoleccin de desechos slidos, lo que representa un grave riesgo para la salud y el bienestar de sus
habitantes. En estas condiciones la crianza de los animales se realiza en forma no responsable y los
mismos pueden convertirse en un peligro para las personas. Estos animales pueden transmitir enferme-
dades a las personas, siendo las parsitarias las ms comunes; la contaminacin de espacios pblicos con
heces y huevos/larvas de parsitos; y los accidentes de mordedura producido por perros no controlados.
Considerando que muchas de las enfermedades parasitrias zoonticas y otras enfermedades infeccio-
sas suelen ser fcilmente prevenible en base a conocimientos y prcticas sencillas, se hace necesario
desarrollar programas de educacin o promocin de la salud a fin de transmitir informacin acerca de la
importancia que tienen las zoonosis en general sobre la salud de las personas y la forma como pueden
ser prevenibles. Aunado a ello, las autoridades del ms alto nivel deben prestar atencin a la mejora de
los servicios bsicos como es agua y saneamiento bsico fin de contrarrestar los determinantes sociales
asociados a la presencia de las zoonosis y otras enfermedades en estas poblaciones.
Palabras claves: zoonosis, parasitosis, mordedura, contaminacin, educacin, salud.

Introduccin emocional, especialmente en los nios (Robertson et


La relacin personas-animal ha sido estrecha desde los al., 2000).
inicios de la historia y con el pasar del tiempo algunos Sin embargo, una tenencia no responsable de las mas-
de ellos como el perro y el gato pasaron a la categora cotas puede alterar esta convivencia y convertirse en
de mascotas. Con el devenir de los tiempos se ha con- un peligro para las personas. Entre los principales pro-
siderado que estos animales juegan un rol importante blemas se encuentra la participacin de los animales
en la sociedad debido a la compaa que proporcio- como reservorios para una serie de enfermedades
nan y a su contribucin en el desarrollo fsico, social y zoonticas especialmente las parasitarias, cuando
1 Ex - coordinadoras actan como contaminadores ambientales con heces
2 Asesor del Grupo de Salud Pblica Veterinaria (SAPUVET-PER), y/o cuando ocasionan accidentes por mordedura en
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia - Universidad Pe-
ruana Cayetano Heredia las personas.

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En zonas peri-urbanas como las que existen en Lima Problemas Asociados Tenencia
- Per se presenta condiciones especialmente favora-
bles para la presentacin de los problemas menciona- No Responsable De Mascotas
dos. En estos lugares la poblacin tiene acceso limi- Los principales problemas asociados a la tenencia no
tado a los servicios de agua potable, saneamiento y responsable de mascota que se pueden encontrar en
recoleccin de desechos slidos, lo que representa un zonas periurbanas, aunque no necesariamente exclu-
grave riesgo para la salud y el bienestar de sus habitan- sivos de ellas, son (a) el problema de la transmisin de
tes (WSP - LAC, 2006). las enfermedades de tipo zoontico en especial las pa-
En este contexto el artculo busca que revisar y resu- rasitarias, (b) la contaminacin del ambiente con he-
mir los principales problemas asociados a la conviven- ces y/o huevos/larvas de parsitos, y (c) los accidentes
cia con animales mantenidos como mascota y sus con- de mordedura producido por perros no controlados.
secuencias en las poblaciones que habitan las zonas a. Transmisin de enfermedades zoonticas
periurbanas de Lima como ejemplo de lo que estara Entre los agentes etiolgicos que con mayor frecuen-
sucediendo en diversos pases en vas de desarrollo. cia producen enfermedades al hombre y los animales,
Formacin de las Zonas se encuentran los parsitos. Estos producen enferme-
dades crnicas que rompen el equilibrado bienestar
Periurbanas y sus Consecuencias
de las personas y animales durante su existencia (Ba-
Una serie de factores han favorecido la migracin rriga, 2002). Segn la 14 Reunin Interamericana a
creciente desde diversos lugares del interior del Per Nivel Ministerial en Salud y Agricultura de la OPS/OMS
hacia Lima ciudad, capital de la repblica. Estas se - Mxico (2005), las parasitosis zoonticas se encuen-
justificaban en la bsqueda de trabajo y mejores con- tran entre el grupo de enfermedades desatendidas en
diciones de vida para las familias migrantes. Entre la Regin de las Amricas. Estas hacen referencia a las
estos factores se encuentran el centralismo econ- enfermedades que afectan directamente a grupos vul-
mico, poltico, educativo y cultural; el desequilibrado nerables, como los ms pobres dentro de una regin,
avance tecnolgico siempre favorable para la capital; poblaciones indgenas, lactantes, nios en edad prees-
polticas no inclusivas que favorezcan el desarrollo colar, personas con limitaciones fsicas e inmunocom-
rural (agricultura y ganadera); dificultades para la co- prometidos, donde la recuperacin de su salud se ve
municacin; la presencia de desastres naturales y los limitada por factores econmico- sociales.
problemas socio-polticos (aparicin de grupos sub-
versivos) que hicieron que muchas familias decidieran La mayor incidencia de enfermedades parasitarias
abandonar viviendas y terrenos de sembro y crianza zoonticas afectan el sistema digestivo gastrointesti-
de animales, para trasladarse a la capital en busca de nal de los animales, dentro de las cuales los cestodos,
una mayor seguridad. Esto trajo como consecuencia nematodos y protozoos son los ms representativos
el incrementaron de asentamientos humanos en las (Quiroz, 1990).
zonas peri-urbanas favoreciendo el crecimiento de la Un estudio realizado en colegios estatales de un distri-
ciudad de una manera desorganizada y sin las debidas to populosos de Lima busco determinar la frecuencia
necesidad bsicas que permita a la poblacin una vida de parsitos gastrointestinales en mascotas caninas
digna (Berger et al., 2000). de estudiantes de nivel primario, encontr 31.7% de
Siendo la ciudad un factor de atraccin para muchos positivos en un total de 104 muestras de heces reco-
migrantes, las oportunidades resultan restringidas, lectadas. Los parsitos que se hallaron con mayor fre-
coadyuvando al incremento de la pobreza urbana y cuencia fueron T. canis y Giardia sp. (Plascencia, 2007).
a bsqueda constante de estrategias para sobrevivir. Otro estudio realizado tambin a nivel de mascotas de
Las personas que viven en asentamientos humanos escolares en otro distrito populoso del cono norte de
en la periferia de la ciudad presentan actividades eco- Lima recolect 131 muestras de heces de perros y 49
nmicas bastante diversificadas, amplias y complejas de gatos. En caninos se encontr 20.6% de positivos a
y la sobrevivencia transita, merced a la utilizacin de Toxocara canis, 7.6% a Giardia sp. 4.6% a Diphylidium
estrategias campesinas que las adaptan racionalmente caninum y 0.8% a Diphyllobothrium pacificum. En feli-
en la ciudad (INEI, 2009). En este estado de pobreza y nos se report 14.3% de positivos a Toxocara canis, y
en extrema pobreza, la carencia de servicios de agua 2.0% con Ancylostoma sp. (No et al., 2011).
potable y saneamiento son uno de los principales pro- De los parsitos frecuentemente encontrados en pe-
blemas que impactan en la salud y el medio ambiente rros y gatos, Toxocara sp. debe de ser uno de los ms
(Berger et al., 2000). importantes en zonas urbanas. Los cuadros clnicos en

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los humanos se pueden clasificar en toxocariosis sist- frecuencia fueron: criar perros (85,2%), vivir cerca al
mica o larva migrante visceral (LMV), toxocariosis ocu- mercado (37,0%), permitir que el perros coma en la
lar o larva migrante ocular (LMO), toxocariosis neuro- calle (29,6%), ubicacin de la vivienda cerca al camal
lgica y toxocariosis asintomtica (Del Valle, 2002). Un o lugar de beneficio (25,9%), recoger perros callejero,
estudio realizado en 80 nios de dos a cinco aos de vagos o abandonados (25,9%) y dejarse lamer por pe-
edad diagnosticado serolgicamente positivo a infec- rros (25,9%) (Aybar, 2011).
ciones por T. canis en San Juan de Lurigancho, Lima-
b. Contaminacin del ambiente con heces y huevos/
Per, se encontraron sntomas como dolor abdominal
larvas de parsitos
crnico, manifestaciones alrgicas como asma, derma-
titis atpica/urticaria, rinitis alrgica y alergia alimen- A pesar de todos los avances tecnolgicos y mdicos
taria; as como problemas de visin (Brea, 2007). (diagnstico, tratamiento, control y prevencin a las
enfermedades) siempre se encuentran hbitos o cos-
As mismo, una revisin de 132 fichas clnicas de ni- tumbres que de forma directa o indirecta favorecen
os diagnosticados con toxocariasis en el Instituto la perpetuacin y diseminacin de las enfermedades
Nacional de Salud del Nio (Lima, Per) en el periodo parasitarias (Botero y Restrepo, 2003). Uno de los fac-
1998-2010 encontr que la forma visceral era la ms tores que condicionan la persistencia de parsitos es la
frecuentemente encontrada (65,2% de los casos). Las contaminacin fecal la que permite la diseminacin de
manifestaciones clnicas reportadas comnmente fue- estos entre animales as como de animales al hombre.
ron: vmito (20,5%), disminucin de la agudeza visual La tierra y el agua son los recursos ms frecuentes de
(26,5%), tos (19,7%), epilepsia (9,1%), rash drmico contaminacin que esparcen las enfermedades a los
(6,1%) y artritis (6,8%) (Parra, 2011). hospederos definitivos e intermediarios (Botero y Res-
Otra parasitosis de importancia zoonotica es la equi- trepo, 2003; Marcos et al., 2003).
nococosis qustica. Esta enfermedad se ha encontra-
El incremento de la poblacin canina y felina, el incre-
do asociada a las caractersticas socioeconmicas y
mento de animales vagabundos, caninos y felinos con
culturales de la poblacin habitante en zonas rurales
dueo pero sin desparasitacin adecuada, presencia
en donde las prcticas como empleo de canes para el
de perros y gatos en lugares de esparcimiento y falta
cuidado y vigilancia del ganado, la costumbre de ali-
de medidas higinico-sanitarias en la va pblica (ve-
mentarlos con vsceras crudas de ganado beneficiado
redas, parques, plazas, etc.) como en el mbito domi-
clandestinamente en espacios de fcil acceso para los
ciliario son factores que favorecen la contaminacin
canes, ausencia de un control veterinario para la des-
fecal y la presencia de huevos o larvas de parsitos en
parasitacin de canes, sumado a la ignorancia en edu-
el ambiente (Fonrouge, 2000).
cacin sanitaria que tienen los habitantes de stas re-
giones; ha permitido que esta parasitosis se mantenga En el Per, se han sealado distintos niveles de con-
y distribuya hasta niveles endmico altos en la regin taminacin ambiental con huevos de T. canis. Se ha
andina del Per (Amez et al., 2002; Rosas, 2010). Sin reportado contaminacin con huevos o larvas de este
embargo, la existencia de casos urbanos evidenciara parsito en el 30% de parques pblicos de distritos del
que en estas zonas se producen las condiciones para Cono Sur, 41% en el Cono Este de Lima, 34% en el Cono
cerrar el ciclo biolgico del parsito, tal como ocurre Norte y 63% en el Cono Oeste (Chvez et al., 2002).
en la zona andina (Documet, 2002; Nez et al., 2003; Los nios se encuentran entre las principales pobla-
Cabrera et al., 2005). ciones en riesgo de infeccin con T. canis debido al
Con el objetivo de investigar casos autctonos de equi- contacto estrecho que tienen con las mascotas y espe-
nococosis qustica humana se revis la historia clnica cialmente con diferentes ambientes que podran estar
de 343 casos diagnosticados, hospitalizados en el Ins- contaminados con huevos de este parsito. Un estudio
tituto Nacional de Salud del Nio durante el periodo busc evaluar el nivel de contaminacin con huevos
1998-2010. De ellos, 27 (7,9%) fueron confirmados y de T. canis en ambientes (colegio, hogar y lugares de
corroborados como casos autctonos, y 316 (92,1%) recreacin) que frecuentan los nios de nivel prima-
como casos importados. De los casos autctonos, las rio del Cono Norte de Lima. En muestras de suelos de
ubicaciones anatmicas de los quistes fueron heptica siete colegios se encontr que en uno de ellos haba T.
en 9 casos (33,3 %) pulmonar en 8 (29,6%) hepato- leoniona y en otro T. canis. En muestras de restos de
pulmonar en 8 (29,6 %) y un caso muscular (3,7 %) heces que contaminaban el ambiente de los colegios,
y uno cerebral (3,7 %). Las potenciales variables de en dos casos se encontr T. canis. Por otro lado, la eva-
exposicin a infecciones con equinococosis qustica luacin de los hogares report que de 120 muestras de
entre los casos autctonos observadas con mayor los suelos de las casas, 11 resultaron positivas (9,2%).

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Los parsitos encontrados fueron D. caninum (5), T. Enfrentando el Problema:
canis (3), Taenia sp. (2) y Ascaris sp. (1). En el mismo
estudio tambin se evalu 29 muestras de parques y
El Programa de Tenencia
se encontraron 8 muestras positivas a T. canis lo que Responsable de Mascotas
representa un porcentaje de 27,6% de parques conta- El ao 2001 se aprob la Ley N27596 que regula el
minados (Guillinta, 2011). Rgimen Jurdico de Canes, la que tiene por finali-
dad regular la crianza, adiestramiento, comercializa-
c. Accidentes de mordedura producidos por cin, tenencia y transferencia de canes, especialmente
perros aquellos considerados potencialmente peligrosos,
Las mordeduras de animales se expresan no solo por dentro del territorio nacional, con la finalidad de sal-
la lesin producida, sino tambin por los efectos cola- vaguardar la integridad, salud y tranquilidad de las
terales, como el impacto emocional en las vctimas, las personas. Entre otros temas de importancia, en esta
secuelas estticas, la transmisin de enfermedades, Ley se indica los deberes de los propietarios o posee-
las complicaciones secundarias (infecciones bacteria- dores de canes entre ello identificar y registrar debi-
nas) y el costo que incurren para la comunidad y el damente a los canes que sean de su propiedad o bajo
estado (Glausiuss et al., 2000; AVMA, 2005). su tenencia o custodia, obtener la licencia respectiva,
conducir por cualquier lugar pblico a los canes con
Del total de mordeduras denunciadas, se considera correas cuya extensin y resistencia sean suficientes
que los perros son responsables del 60-95% de ellas para asegurar el control sobre ellos, si se trata de un
(Berzon, 1978). Adems, las mordeduras caninas se can potencialmente peligroso, deber conducirse adi-
incluyen entre los 12 principales accidentes que cau- cionalmente con bozal. Tambin se incluye la exigencia
san lesiones en las personas (Sosin et al., 1992). Se ha de mantener a los canes bajo condiciones de seguri-
mencionado que una tercera parte de las personas dad que eviten cualquier tipo de daos a terceros e
mordidas sufren restriccin en su actividad diaria, inscribir y tramitar la licencia de las cras que tengan
como la prdida de clases en nios o jornadas labo- los canes.
rales en adultos (Matter et al., 1998). El rango de le- En otra parte, el Reglamento de la Ley 27596, que
sin producida va desde araazos y abrasiones, hasta regula el rgimen jurdico de canes, establece que el
heridas abiertas, profundas, punzantes, avulsiones Ministerio de Salud, Municipalidades y organizacio-
y aplastamientos. Si afectan grandes vasos, trax o nes reconocidas por el estado, en coordinacin con el
penetra en rganos vitales, puede ser letal debido a Ministerio de Educacin, desarrollarn programas de
la hemorragia que se puede producir (Besada et al., capacitacin y educacin sanitaria, sobre la tenencia
2002; Taplitz, 2004; lvez, 2008). Por ello, se conside- responsable de canes, zoonosis, sus mecanismos de
ra que por el impacto producido por los accidentes transmisin y medidas sanitarias, as como las formas
por mordedura de perros, estos se convierten en un de prevenir y proteger la salud pblica; la cual tiene
problema de salud pblica que afectan la salud fsica y aplicacin nacional y es de cumplimiento obligatorio
psicolgica de los nios, por lo que se requiere la aten- para todas las autoridades regionales, sectoriales y
cin, especialmente preventiva, de las autoridades de locales. Como parte de las acciones preventivas- pro-
salud (Morales et al., 2011). mocionales de la Direccin General de Salud Ambien-
tal (DIGESA), elabor una Gua Sanitaria de Tenencia
Un estudio realizado a partir de 206 historias clnicas
Responsable de Animales de Compaa, que tena el
de pacientes hospitalizaciones en el Instituto Nacional
propsito difundir entre los docentes de Educacin
de Salud del Nio (Lima- Per) a causa de accidentes
Primaria las recomendaciones sobre el control de las
por mordedura de perros durante el periodo 1995 a poblaciones animales, el bienestar de los animales, el
2009 encontr que los accidentes ocurrieron en el do- cuidado del ambiente, y los aspectos sanitarios relacio-
micilio de una tercera persona (39,3%), en va pblica nados a la tenencia de animales de compaa. As mis-
(33,5%) y en el domicilio del agredido (27,2%). El 66,5% mo, se hace conocer las medidas de prevencin y con-
de los episodios fueron precedidos por un estmulo trol de las enfermedades que pueden ser transmitidas
del nio y el 88,8% causado por animales reconocidos por ellos, basndose en las estadsticas de incidencia
por los lesionados. Significativamente importante es de zoonosis que afecta a la poblacin infantil del pas
la cantidad de nios que sufrieron lesiones mltiples (http://www.digesa.minsa.gob.pe/publicaciones/ani-
(79,1%), siendo la cabeza y cuello la regin anatmica males_compania.asp). Adicionalmente se cuenta con
ms afectada (79,1%). Casi en la totalidad de los afec- un video que permite difundir de forma audiovisual el
tados se registraron secuelas estticas (94,7%) tras los mensaje de la gua (http://www.youtube.com/watch?
accidentes (Morales et al., 2011). v=3ziOYdYCLsE&feature=player_embedded).

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Adicional a esta norma tambin se cuenta con la Nor- 8. Besada A, Huaier F, Fiorentino J. 2002. Los nios y los perros Cmo reducir
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una serie de problemas de salud pblica entre ellas la 22. MINSA. 2007. Norma Tcnica de Salud para la Prevencin y Control de la Rabia
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25 MV Rev. de Cien. Vet. Vol. 29 N 4, 2013 Lima - Per 25

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