TALLER UNIDAD 4: POLITICAS PUBLICAS.

MAYRA LIZETH ACOSTA LARA

LUZ NAYIBE OSORIO BELTRAN

ANA CECILIA TANO MORALES

FUNDACIN UNIVERSITARIA DEL REA ANDINA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE POSGRADOS
ESPECIALIZACIN EN AUDITORIA DE LA CALIDAD
BOGOT
2016
 POLTICAS PBLICAS

Las principales fases del ciclo de las polticas pblicas son las siguientes

1) La identificacin y definicin de problemas.

2) la formulacin de polticas.

3) la adopcin de la decisin.

4) la implantacin.

5) la evaluacin.

LA IDENTIFICACIN Y DEFINICIN DE PROBLEMAS: MORTALIDAD INFANTIL

El gobierno advierte la existencia de problemas u oportunidades en la sociedad y se plantea si debe

actuar o no. Esta fase incluye en primer lugar, actividades de deteccin y seleccin de cuestiones,
y, en segundo lugar, actividades de definicin de problemas. La deteccin y la seleccin de
cuestiones pblicas: la agenda. En las sociedades occidentales, suele emerger un gran nmero de
cuestiones que proceden de distintos sectores de la sociedad, que buscan la atencin de los
gobiernos. Ahora bien, no todas las cuestiones que preocupan a la sociedad acaban generando la
formacin de una poltica pblica para solucionarlos. Para estudiar estos procesos se utiliza el
concepto de agenda, y se suele distinguir entre agenda sistmica, por una parte, y agenda poltica,
institucional o de gobierno, por otra. La agenda sistmica est formada por el conjunto de
cuestiones que los miembros de una comunidad poltica perciben como merecedoras de atencin
pblica y que, adems, caen dentro del mbito competencial de la autoridad gubernamental a la
que se dirigen; son las cuestiones que preocupan a la sociedad. La agenda poltica, institucional o
de gobierno est formada por el conjunto de asuntos explcitamente aceptados para ser
considerados seria y activamente por los decisores pblicos; son las cuestiones que preocupan al
gobierno. En lneas generales, la agenda de gobierno suele reflejar la evolucin de la agenda
sistmica.

Cada ao mueren ms de tres millones de menores de cinco aos por causas y afecciones
relacionadas con el medio ambiente. El medio ambiente es, pues, uno de los factores que influyen
de forma ms concluyente.

El aire interior y exterior y el agua contaminados, la falta de saneamiento adecuado, los riesgos de
toxicidad, los vectores de enfermedades, la radiacin ultravioleta y los ecosistemas degradados son
factores ambientales de riesgo importantes para los nios, y en la mayor parte de los casos para sus
madres tambin., los riesgos y la contaminacin ambientales contribuyen de manera muy
importante a la mortalidad, la morbilidad y la discapacidad infantiles asociadas a las enfermedades
respiratorias agudas, enfermedades diarreicas, traumatismos fsicos, intoxicaciones, enfermedades
transmitidas por insectos e infecciones perinatales. La mortalidad y la morbilidad infantiles debidas
a causas como la pobreza y la malnutricin tambin van asociadas a modalidades insostenibles de
desarrollo y a la degradacin del medio ambiente urbano o rural.

La exposicin a riesgos ambientales perjudiciales para la salud puede comenzar antes del
nacimiento. El plomo en el aire, el mercurio en los alimentos, as como otras sustancias qumicas,
pueden tener efectos a largo plazo, a menudo irreversibles, como infertilidad, abortos espontneos y
defectos de nacimiento. La exposicin de las mujeres a plaguicidas, disolventes y contaminantes
orgnicos persistentes pueden afectar a la salud del feto. Adems, aunque se reconocen los
beneficios generales de la lactancia natural, la salud del recin nacido puede verse afectada por la
presencia de altos niveles de contaminantes en la leche materna. Los nios pequeos, cuyos cuerpos
se desarrollan con rapidez, son especialmente vulnerables, y en algunos casos los efectos en la salud
slo se manifiestan en aos posteriores de la vida.

LA FORMULACIN DE LAS POLTICAS.

Una vez que el gobierno conoce la existencia de un problema, lo define y rechaza la opcin de no
actuar sobre l, comienza la fase de formulacin de polticas, que tiene que ver con el desarrollo de
cursos de accin (alternativas, propuestas, opciones) aceptables y pertinentes para enfrentarse a
los problemas pblicos. Las polticas son concebidas, por lo tanto, como soluciones a los
problemas pblicos. Esta fase incluye las siguientes actividades:

1) El establecimiento de metas y objetivos a alcanzar. Los objetivos constituyen un elemento central

en la accin pblica: dan un sentido de propsito y de direccin a una organizacin y a sus
polticas y programas. En la prctica, sin embargo, surgen numerosas dificultades a la hora de
identificar los objetivos de las organizaciones y programas existentes y de especificar los objetivos
para el desarrollo futuro de organizaciones y programas.

Conocer causas de mortalidad en la poblacin menor para disminuir riesgos.

Establecer programas de prevencin y promocin en la salud.

Reforzar conocimientos de la poblacin a estudio para disminuir la mortalidad y los riesgos.

2) La deteccin y generacin de alternativas que permitan alcanzar los objetivos. El producto de
esta actividad sera una lista de opciones de poltica pblica, entre las que se pueden encontrar
opciones ya conocidas o que cuentan con apoyos internos (identificacin) y opciones desconocidas
o que carecen de apoyos dentro de la organizacin (generacin). Cada opcin o alternativa debe
ser caracterizada de forma tan precisa como sea posible.

Controles prenatales
Deteccin precoz de enfermedades infecto - contagiosas
Enfermedades Respiratoria y diarreicas
Ganancia de peso, si es adecuado para la edad del nio
Evaluacin del tipo de vivienda
Acceso a servicios pblicos
Rgimen de afiliacin en salud y acceso al sistema

3) La valoracin y comparacin de las alternativas. Una vez que se han producido y definido las
opciones, que estn claras las ventajas y los inconvenientes de cada una de ellas vendra el
momento de utilizar algn tipo de tcnica que permita realizar el proceso de eleccin. Una de las
tcnicas ms conocidas es el anlisis coste-beneficio, que consiste en identificar los costes y
beneficios asociados con cada alternativa y en la cuantificacin econmica de los mismos, con el
propsito de facilitar la comparacin entre las distintas opciones.

4) La seleccin de una opcin o combinacin de ellas. Las tcnicas mencionadas no adoptan

decisiones. La decisin est en manos del decisor pblico. Las tcnicas pueden, en el mejor de los
casos, asistir a los decisores pblicos y quizs persuadirles de la necesidad de adoptar una actitud
ms sistemtica respecto a la identificacin de criterios y datos relevantes, y respecto a la prueba
de las premisas sobre las que se basan los clculos de probabilidades de que ocurran ciertos
hechos o de que las polticas produzcan determinados impactos. Los primeros anlisis de polticas
pblicas se centraban en la fase de formulacin de las polticas.

Entornos salubres para una poblacin sana: El lugar donde vivimos afecta a nuestra salud y a
nuestra posibilidad de tener una vida prspera. El ao pasado, por primera vez la mayora de los
habitantes del planeta viva en entornos urbanos. Las condiciones de vida de la poblacin inciden de
forma importante en la equidad sanitaria. El acceso a una vivienda de calidad, a agua salubre y a
servicios de saneamiento es un derecho de todo ser humano. La Comisin pide: que mejore la
disponibilidad y la asequibilidad de vivienda invirtiendo en la mejora de los barrios de chabolas,
priorizando el abastecimiento de agua y electricidad y el saneamiento; que se promuevan las
conductas sanas segn criterios de equidad, en particular la actividad fsica, alentando una
alimentacin sana y la disminucin de la violencia y los delitos mediante una ordenacin adecuada
del medio y la aplicacin de controles reguladores, por ejemplo limitando el nmero de
establecimientos de venta de alcohol; que se invierta de forma sostenida en el desarrollo rural; que
las respuestas econmicas y sociales al cambio climtico y otros tipos de degradacin
medioambiental tengan en cuenta la equidad sanitaria.

Prcticas justas en materia de empleo y trabajo digno: El empleo y las condiciones de trabajo
tienen efectos importantes en la equidad sanitaria. Cuando son buenos aportan seguridad financiera,
posicin social, desarrollo personal, relaciones sociales y autoestima, y protegen contra los
trastornos fsicos y psicosociales. La Comisin pide: que el pleno empleo y el trabajo digno sean
objetivos centrales de las polticas sociales y econmicas nacionales e internacionales; que se
formulen polticas econmicas y sociales que aseguren a los hombres y las mujeres empleos de
calidad suficientemente remunerados, que tengan en cuenta el costo real y actual de una vida sana;
que todos los trabajadores estn protegidos por normas y polticas laborales bsicas internacionales;
que mejoren las condiciones laborales de todos los trabajadores.

Proteccin social a lo largo de la vida: Todo el mundo necesita proteccin social a lo largo de la
vida: en la infancia, durante la vida laboral, y en la vejez. Esa proteccin tambin es necesaria en
determinadas circunstancias inesperadas, como en caso de enfermedad, discapacidad y prdida de
ingresos o del trabajo. Cuatro de cada cinco personas en el mundo carece de la proteccin bsica
que proporciona la seguridad social. Extender la proteccin social a toda la poblacin, en los pases
y en el mundo, constituir un paso decisivo para alcanzar la equidad sanitaria en una generacin. La
Comisin pide: que se establezcan polticas integrales de proteccin social y se refuercen las
existentes; que se vele por que los sistemas de proteccin social incluyan a quienes estn en
situacin de precariedad laboral, en particular quienes trabajan en el sector no estructurado, el
servicio domstico o la asistencia a otras personas.

Atencin de salud universal: El acceso y la utilizacin de los servicios de salud son esenciales
para gozar de buena salud y alcanzar la equidad sanitaria. Sin atencin sanitaria, muchas de las
oportunidades para mejorar radicalmente el estado de salud desaparecern. Cada ao, ms de 100
millones de personas se ven abocadas a la pobreza debido a que han de hacer frente a gastos
sanitarios de consecuencias catastrficas para sus familias. La Comisin pide: que se disponga de
sistemas de atencin de salud basados en los principios de equidad, prevencin de la morbilidad y
promocin de la salud con cobertura universal, centrados en la atencin primaria de salud, con
independencia de la capacidad de pago. (http://www.who.int/social_determinants, s.f.)

LA ADOPCIN DE LA DECISIN

Esta fase est exclusivamente en manos de uno o varios decisores pblicos: para que una poltica
sea considerada pblica sta debe haber sido generada por medios gubernamentales, debe emanar
de una autoridad pblica. Otras fases del ciclo de las polticas pblicas (la implantacin por
ejemplo) pueden quedar parcialmente en manos de actores, individuos u organizaciones que no
estn investidos de autoridad pblica: no es el caso de la fase de adopcin de la decisin.

LA IMPLANTACIN DE LAS POLTICAS PBLICAS

Esta fase comienza una vez adoptada la decisin, y comprende todas las actividades y procesos
desarrollados hasta que aparecen los efectos asociados con la intervencin pblica en cuestin. En
ella las unidades administrativas correspondientes movilizan recursos econmicos y humanos, sobre
todo, para poner en prctica la poltica adoptada. Se trata de la puesta en marcha o ejecucin de las
polticas.

La implantacin es la secuencia programada de acciones, de la que forman parte muchos actores y

muchas operaciones, dirigida a producir con unos medios especficos los resultados esperados. Es
un proceso de gran complejidad porque: por una parte, interviene una multitud de actores, cada uno
de los cuales tiene sus propias perspectivas, actitudes e intereses, y cuyo grado de compromiso con
los objetivos del proceso puede variar; por otra, hay una multitud de puntos de decisin (cada vez
que se requiere un acto de acuerdo para que el programa siga adelante) y de puntos muertos (cada
vez que se requiere que un actor por separado d su aprobacin).

La fase de implantacin ha sido conceptualizada adoptando varias perspectivas. La ms familiar la

equipara a un proceso descendente, de arriba abajo; estudios posteriores ponen de relieve la
importancia de concebirla tambin como un proceso ascendente, de abajo arriba. El modelo de
arriba abajo concibe el desarrollo de una poltica como un proceso que fluye desde la cspide de las
organizaciones pblicas hacia las posiciones jerrquicas inferiores y en el que el protagonismo
corresponde a los decisores pblicos. El modelo de abajo arriba sostiene que tambin requiere
importancia el flujo de abajo arriba que permite adaptar la situacin inicial a la multitud de
contextos de implantacin, y otorga el protagonismo del proceso a los implantadores.
Entre los derechos para mejorar la calidad de vida se incluyen el acceso al agua y a la alimentacin
(art. 12), a vivir en un ambiente sano (art. 14), a un hbitat seguro y saludable, a una vivienda digna
con independencia de la situacin social y econmica (art. 30), al ejercicio del derecho a la ciudad
(art. 31) y a la salud (art. 32). La calidad de vida se enmarca en el rgimen del Buen Vivir,
establecido en la Constitucin, dentro del Sistema Nacional de Inclusin y Equidad Social (art.
340), para la garanta de servicios sociales de calidad en los mbitos de salud, cultura fsica y
tiempo libre, hbitat y vivienda, transporte y gestin de riesgos. (prezi.com/npnvntpw05, sf)

Cuando hablamos a nivel mundial, no menos de 200 millones de nios no se desarrollan

plenamente. Ello tiene enormes consecuencias para su salud y para la sociedad en su conjunto.
Invertir en los primeros aos de vida es una de las medidas que con ms probabilidad permitira
reducir las inequidades sanitarias. La Comisin pide:

Que se establezca un mecanismo interinstitucional que garantice la coherencia de las polticas para
el desarrollo de la primera infancia.

Que se disponga de un paquete integral de programas de calidad para todos los nios, las madres y
los dispensadores de atencin.

Que se ofrezca una enseanza primaria y secundaria obligatoria de calidad a todos los nios.

LA EVALUACIN DE LAS POLTICAS.

Las unidades de evaluacin de la administracin pblica determinan en qu medida se han logrado

los objetivos de la poltica pblica en cuestin. La evaluacin cierra el ciclo de las polticas, y puede
retroalimentar el proceso en cualquiera de sus fases. En la prctica, la evaluacin no est tan
extendida como sera deseable.

La unidad de accin pblica objeto de evaluacin suele ser el programa. Un programa es un

conjunto de actuaciones orientadas a la consecucin de uno o varios objetivos y que consumen
recursos de diverso tipo (humanos, financieros, legales, materiales, tecnolgicos, etc.). Evaluar
programas en tanto que paquetes de recursos definidos con los que se pretende mitigar el estado
de un problema mayor resulta ms factible que evaluar polticas generales cuyo propsito es aliviar
una situacin social que no nos agrada. As, por ejemplo, no se suele evaluar la poltica universitaria
en su conjunto, sino las distintas titulaciones ofertadas por cada universidad, ya que es ms fcil
identificar los recursos de distinta ndole involucrados en cada una de ellas.
La felicidad y el bienestar, histricamente, y la calidad de vida, en la actualidad, son los
justificantes universalmente aceptados para la accin poltica; as, todos los indicadores que
intentan medir estos conceptos vienen siendo empleados para defender determinadas polticas frente
a otras. El diseo de estos indicadores se realiza con la mente puesta en los resultados que los
diversos pases (ricos, pobres, en desarrollo...) van a presentar; se trata fundamentalmente de dar
argumentos objetivos a determinadas posturas polticas. En este sentido, no es inocente el hecho de
que el principal indicador que se ha venido empleando para estos menesteres, el Producto Interior
Bruto, naciera como una medida de la riqueza de un pas y pasara, casi de forma automtica, a
justificar determinadas polticas econmicas. De igual modo, la aceptacin de nuevos indicadores se
produce en la medida en que resulta conveniente para los intereses predominantes.

Otro problema fundamental, en cierta forma derivado del anterior, es la unidimensionalidad de

todos los indicadores descritos; por supuesto de esta manera se facilita el afn clasificador que se
esconde tras estos indicadores, pero resulta evidente que un indicador unidimensional en ningn
caso puede medir adecuadamente un concepto multidimensional. Si el objetivo real del indicador
pretende ser facilitar la identificacin de problemas para posibilitar su solucin, cualquier
simplificacin del mismo resulta contraproducente, al tiempo que controvertida, ya que los
mecanismos matemticos, por muy sofisticados que parezcan, no hacen ms que disfrazar la
arbitrariedad del diseo. (http//empleopublico.castillalamancha.es/empleopublico/c/documen, sf)

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
http//empleopublico.castillalamancha.es/empleopublico/c/documen. (sf). pgs.
fileuuid=b53ad8d3-4f3b-46ea-a0b0-c37741bbacdf).
http://www.who.int/social_determinants/thecommssion

http//empleopublico.castillalamancha.es/empleopublico/c/documen_library/get

http://www.who.int/social_determinants. (s.f.). Obtenido de

http://www.who.int/social_determinants/thecommssion:
http://www.who.int/social_determinants/thecommssion/finalreport/closethegap_
how/es/index

prezi.com/npnvntpw05. (sf de sf de sf). Obtenido de prezi.com/npnvntpw05yq/:

prezi.com/npnvntpw05yq/objetivo-3-mejorar-la-calidad-de -vida-de-la-
poblacion/