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fiscaux
q une carte de sjour vie prive et familiale au titre de lart. L313-11-7 du CESEDA (cas gnral )
q une carte de sjour vie prive et familiale au titre de lart. L313-11-4 du CESEDA (conjoint de franais)
q une carte de sjour vie prive et familiale au titre de lart. L313-11-6 du CESEDA (parent denfant
franais)
q une carte de sjour vie prive et familiale au titre de lart. L313-11-11 du CESEDA (tranger malade)
q une carte de sjour salari au titre de lart. L313-10 du CESEDA
q une carte de sjour vie prive et familiale ou salarie au titre de lart. L313-14 du CESEDA (admission
exceptionnelle)
q Autre : prcisez : ..
Ce document est disponible en libre tlchargement sur le site internet de la Prfecture de la Guyane. Sa possession n'ouvre
aucun droit, n'engage en rien l'administration et ne donne pas droit dlivrance d'un rcpiss
Vos enfants
Nombre d'enfants : ............ Franais :................... Ns en France :........................ Rsidents en France :....................
Si vous avez plus de 6 enfants, merci de complter ces informations sur une feuille blanche.
Attaches familiales en France, dans le pays d'origine et/ou l'tranger (pre, mre, frres, surs)
Nom Prnom Date de Pays de rsidence Nationalit Lien de parent Dcd
naissance
Pre :
Pre
Mre :
Mre
Si vous avez plus de 6 frres et surs, merci de complter ces informations sur une feuille blanche.
Rappel : toute fausse dclaration est passible des peines d'emprisonnement et des amendes prvues par les articles 441-6 et
441-7 du code pnal.
Copie couleur d'un document d'identit probant avec photo (passeport, carte d'identit, acte de naissance avec photo)
Pour les ressortissants hatiens, un extrait d'acte de naissance dlivr par les Archives Nationales d'Hati datant
d'aprs janvier 2013
50 en timbres fiscaux ( coller sur la premire page de ce formulaire) si vous tes entrs en France sans visa alors que
vous tes soumis cette obligation ou si vous vous tes maintenus sur le territoire aprs lexpiration du visa
1 justificatif de domicile datant de moins de 3 mois
-si vous tes propritaire : relev de taxe foncire ou facture d'lectricit ou de gaz ou de tlphone fixe ou d'accs internet
-si vous tes locataire : quittance de loyer ou facture d'lectricit ou de gaz ou de tlphone fixe ou d'accs internet
-si vous tes hberg : une attestation dhbergement signe de l'hbergeant (ou facture si hbergement l'htel), la
photocopie de la carte didentit ou de la carte de sjour de lhbergeant, un justificatif de domicile de moins de 3 mois de
lhbergeant et un courrier votre nom et cette adresse manant de votre employeur ou des organismes sociaux ou des
services fiscaux ou de votre banque
-si vous tes sans domicile fixe : attestation d'hbergement ou de domiciliation postale dlivre par une association agre
3 photographies d'identit rcentes et identiques non coupes, non scannes, conformes au minimum la norme ISO/IEC
19794 - 5 : 2005
2 enveloppes fentre 22x 11 cm timbres au tarif en vigueur
Si vous demandez une carte de sjour vie prive et familiale, vous devez fournir en plus :
Des justificatifs de votre prsence en France depuis au moins 5 ans (2 justificatifs par an au minimum - les avis d'imposition
zro ne constituent pas une preuve de prsence)
Des justificatifs de l'existence de liens personnels et familiaux en France : livret de famille, acte de mariage, PACS (+
attestation de non dissolution de moins de 3 mois) , actes de naissance des enfants vivant en France, photocopies des cartes de
sjours ou cartes d'identit franaises de vos parents, frres et surs...
Des justificatifs prouvant que vous entretenez des relations certaines et continues avec les membres de la famille :
- certificat de scolarit, livret scolaire de vos enfants, preuves de suivi mdical, carnet de sant...
- preuve de la rsidence en commun avec votre famille, dclaration d'impt mentionnant les membres de la famille, droit de
visite ...
Des preuves de votre insertion dans la socit franaise (formations, participation une association, apprentissage des
valeurs de la Rpublique...)
Des preuves de la nature et des liens avec votre famille reste dans le pays d'origine (tout document probant, y compris actes de
dcs ...)
Vous avez un ou plusieurs enfants dont au moins un est scolaris depuis au moins 3 ans :
- Certificats de scolarit, relev de notes depuis au moins trois ans
- En cas de sparation des parents, preuves de votre contribution effective l'entretien et l'ducation de l'enfant
Vous tes mari(e) un tranger en situation rgulire :
- Acte de mariage
- Photocopie du titre de sjour du conjoint
- Preuves de la vie commune d'une dure de 18 mois minimum : 1 document par mois (t out document aux deux noms : facture,
compte bancaire en mouvement, etc ...)
Si vous demandez un titre de sjour pour soins, vous devez fournir en plus :
Justificatifs permettant d'apprcier la dure de votre rsidence en France
Le justificatif du dpt du dossier mdical l'Agence Rgionale de la Sant (ARS)
Justificatifs de la communaut de vie : dclaration sur l'honneur conjointe et tous documents permettant d'tablir la vracit
et la dure de la communaut de vie (contrat de bail, facture EDF, relevs de compte, CAF,...)
Si les soins concernent un enfant : justificatif du lien de filiation (ace de naissance) + justificatif de prise en charge de
l'entretien et de l'ducation de l'enfant + justificatif de la rsidence en France de l'enfant
Si vous demandez une carte de sjour salari ou travailleur temporaire, vous devez fournir en plus :
Dans tous les cas
- Votre contrat de travail ou une promesse d'embauche
- lettre de l'employeur motivant le recrutement, et dtaillant les fonctions, diplmes et comptences ncessaires
- dossier de demande d'autorisation de travail constitu par l'employeur (formulaire Cerfa N15186*01)
- extrait jour du Kbis de l'employeur (si personne morale)
- dernier boredereau de versement des cotisations et contributions sociales
- justificatifs de votre insertion dans la socit franaise
Vous tes en France depuis 5 ans, vous avez travaill 8 mois (conscutifs ou non) au cours des 24 derniers mois :
- 8 bulletins de salaire
- Justificatifs de votre prsence en France depuis 5 ans (2 par an au minimum)
Vous tes en France depuis 5 ans, vous avez travaill 30 mois (conscutifs ou non) au cours des 5 dernires annes :
- 30 bulletins de salaire
- Justificatifs de votre prsence en France depuis 5 ans (2 par an au minimum)
Vous tes en France depuis 3 ans, vous avez travaill 24 mois dont 8 mois (conscutifs ou non) dans les 12 derniers
mois :
- 24 bulletins de salaire
- Justificatifs de votre prsence en France depuis 3 ans (2 par an au minimum)