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DE OBRAS EN CONSTRUCCIN
JUNIO 2005
I. IDENTIFICACIN DE LA EMPRESA
Direccin: Comuna:
Giro: CIIU:
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A. Del Reglamento Interno y el Derecho a Saber
C.4. Existe registro de los accidentes ocurridos en obra. ( si no ha tenido marcar NC) } SI } NO
C.6. Se mantiene registro en obra de las visitas y/o acciones del Prevencionista } SI } NO
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IV.- PERMISOS Y AUTORIZACIONES
G. Si cuenta con baos qumicos, stos cuentan con suministro de agua potable. } SI } NO
E. Trabajo en Excavaciones } SI } NO
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VII.- SEGURIDAD INDUSTRIAL Y EPP
A. De la Instalacin Elctrica
A.1. Existen tableros elctricos mviles, para distribucin en la obra con elementos diferenciales,
} SI } NO
tapa y conductores protegidos.
A.2. Las extensiones elctricas en la obra son areas. } SI } NO
B.1. EPP Adecuados al riesgo y en buen estado, en cantidad suficiente (proyeccin de partculas,
} SI } NO
altura, ruido, etc.)
B.2. EPP con certificacin de calidad (si corresponde) } SI } NO
C. De La Sealizacin de la Obra
D.2. Escalas de mano proyectadas sobre punto de apoyo (50 cms, mnimo) } SI } NO
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VIII.- CONTROL DE INCENDIO
(Aplica slo en actividades de la faena que tienen riesgo (pegado de alfombras, techos, etc.) y para instalaciones
de faenas y bodegas)
IX.- ALMACENAMIENTO
Indique cual:
q Regemac (PA) q Ptreos Quilin (P) q IDEA CORP (S Bdo)
q Semot (PA) q Rene Valenzuela (Q)
q Villamor S.A. (PA) q Rodrigo Varela (Q)
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X.- HIGIENE INDUSTRIAL
A. Evaluaciones Ambientales
A. Genera residuos slidos industriales (envases, despuntes de madera y metal, aceites, etc) } SI } NO
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XIII.- EMISIONES ATMOSFERICAS
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C.- En caso de contar con Equipos de Movimiento de Tierra
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C. De las Excavaciones
C.1. Existe estudio de mecnica de suelos con estudio de calicatas
} SI } NO
C.2. Se adoptan medidas para evitar derrumbes en excavaciones.
} SI } NO
C.3. Los equipos vibratorios o trnsito vehicular circulan acorde a lo establecido en estudio de
mecnica de suelos. } SI } NO
C.4. Se entiban las zanjas con profundidad superior a 1,2 m., cuando no existe un estudio de
mecnica de suelos que indique lo contrario (madera; hormign proyectado con malla acma) } SI } NO
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XX.- CONTRATISTAS
Razn Social Direccin Comuna RUT Giro Representante Legal Fono N Afiliacin
trabajadores
TOTAL
12