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INSTITUTO TEPIC CAMPUS ACAPONETA

Tipos de Sondas
Escala French o Escala Francesa.
1 french = 0,33 mm de dimetro.
Ejemplo:
Una sonda Levin de 18 French tendr
SONDAS un dimetro de 6 mm.

Un sondaje consiste en la
introduccin de una sonda, que es
un tubo hueco, por una cavidad o TIPOS
conducto para explorar cavidades,
extraer o introducir sustancias. Gstricas
Existen variedad de sondas
adaptadas a diversos fines. Se
realizan de diversos materiales. Uretrales o Vesicales

Rectales
SONDAJE NASOGSTRICO
El sondaje gastrointestinal consiste en la introduccin de una sonda a travs de la
nariz o la boca hasta el estmago o intestino, con fines teraputicos y/o diagnsticos

*Drenar el contenido gstrico o intestinal

FINALIDAD *Realizar lavados gstricos

*Administrar frmacos

*Extraer muestras de contenido gstrico o intestinal

*Alimentar a los pacientes que no pueden hacerlo por va oral

*Evitar temporalmente las hemorragias


*Evitar broncoaspiracin en pacientes con trastornos de la
consciencia
SONDAJE NASOGASTRICO

Sengstaken-Blakemore
Fue introducida en 1930 por Westphal y su mayor divulgacin comenz a partir de
1950 por Sengstaken-Blakemore.
Objetivos principales: permiten el diagnstico y el control del sangramiento.
90% de detencin de la hemorragia a pesar que en ocasiones puede recurrir.
SONDAJE NASOGASTRICO
Sengstaken-Blakemore

Catter con triple luz y dos balones, uno gstrico y uno


esofgico.
Es una alternativa muy limitada en el tratamiento de la
hemorragia varicosa.
Solo debe utilizarse cuando no ceda la hemorragia y el
tratamiento endoscpico o quirrgico no estn
disponibles inmediatamente.
Requiere la internacin en unidad de cuidados crticos.
No debe utilizarse por ms de 24 hs. y preferentemente
por no ms de 10 hs.
Sengstaken-Blakemore
COMPLICACIONES
Inserte suavemente con vaselina liquida.
Introducir y rotar la sonda.
Aspiracin
Verifique estar en estomago.
Infle el baln gstrico con 200 ml. de suero fisiolgico. Asfixia
Infle baln esofgico con 100ml. de aire ((35-40 mm Hg ).
Ocluya ambos balones. Rotura Esofgica
Conecte a recolector.
Verifique contenido drenado. Erosin o Necrosis
Cuantifique contenido drenado.
Trasfunda al paciente.
Salem
Posee dos luces, una para para la entrada de aire y otra que acta
como sonda propiamente dicha.
Fabricada en PVC atxico, apirgeno, termosensible y ligeramente
siliconado, para facilitar la insercin de la sonda.
Indicada en las situaciones en que sea preciso el drenado de
contenido gstrico, ya sea mediante aspiracin continua o aspiracin
intermitente.
Puede cumplir una doble funcin: irrigacin y succin / succin
intermitente.
Salem
Longitud 120 cm.

Calibres desde el CH-5 (5FR)


hasta el CH-20 (20 FR)

Cajas de 100 uds. desde CH-5


hasta el CH-16

Cajas de 50 uds. en CH-18 y


CH-20
Levin
Diseada por Abraham Louis Levin (1180-1940), mdico norteamericano.
Es la SNG mas comn.
Fabricada de material de goma o plstico de 80 cm de longitud y un grosor de
14 a 18 Fr para el adulto y 10 Fr para el nio.
Posee una sola luz, con la punta cerrada y cuatro orificios laterales cerca de
ella.

En algunos modelos el extremo proximal es de diferente color (verde,


naranja...) en funcin del dimetro de la sonda.
Levin
Tcnica de Colocacin
Preferentemente el paciente debe estar sentado.
Explicar el procedimiento y forma de cooperar.
Escoger la fosa nasal mas amplia.
Lubricar con aceite mineral.
Se introduce la sonda por la fosa nasal a la faringe mientras el paciente deglute.
Cuando se llega al nivel de la 2da marca se ha alcanzado el estomago.
Se comprueba que la punta de la sonda esta en el estmago al obtener espontneamente contenido
gstrico, otra forma es introducir aire con una jeringa y auscultar el epigastrio.
Fijar en la piel para evitar desplazamiento.
Minessota
Consta de cuatro luces dos para llenar los balones, una
que permite aspiracin del contenido gstrico y la cuarta
permite la aspiracin del contenido esofgico.

Faucher
Es de calibre grueso.
Posee un solo orificio en su parte distal con una sola luz.
Poco Flexible.
Puede ser opaca o transparente segn el material con el que este
fabricada.
El extremo Proximal o Externo es mas grande que el de otras
sondas.
UTILIDAD: Lavados gstricos en caso de intoxicaciones.
SONDAS LARGAS
Sonda de Miller-Abbot
Tiene 3 metros de largo y viene en calibres de 12 a 18F.
La ms usada es la 16F.
Tiene como marcas un anillo a los 45 cm, dos a los 60 cm y tres a los
75 cm; despus del tercer anillo tiene una marca cada 30 cm.
El conducto de succin es pequeo y fcilmente se obstruye.
UTILIDAD: Diagnostico y tratamiento de obstruccin intestinal, drenaje
de secreciones, Eliminacin de gases o irrigacin del intestino.
SONDAS LARGAS

Cantor
Tiene una luz nica ms amplia que la de la sonda anterior.
En el extremo de la sonda y sin comunicacin con la luz hay una bolsa de ltex
en la que se inyecta mercurio.
Esta bolsa, que es propulsada por el peristaltismo, tiene la desventaja de que
una vez introducida no puede retirarse el mercurio para que no avance ms.
Es el mejor tubo largo para uso prolongado.
Sonda de Kehr
Es un tubo rgido en forma de T
Tiene un grosos de 10 a 18 Fr, de ltex o silicona y
con una tamao lo suficiente como para dejar 1 cm
para cada rama corta y disminuir el riesgo de
estenosis de la va biliar y permitir realizar
colangiografia postoperatoria
Complicaciones de la Sonda T
Desbalance hidroelectroltico y acido base
Fistula biliar externa
Bilioma
SONDAJE URETRAL O VESICAL

Consiste en la introduccin de una sonda delgada por la uretra hasta la vejiga.


Finalidades del sondaje vesical:
- Obtencin de orina estril para su examen en el laboratorio.
- Retencin urinaria en postoperatorios o pacientes con patologa de retencin urinaria.
- Lavados vesicales (ciruga vesical o hematuria).
- Exploracin con cistoscopio.
- Calculo de balance de lquidos.
SONDAJE URETRAL O VESICAL
Segn el Numero de Vas:

1 2 3
VIA VIAS VIAS
SONDAJE URETRAL O VESICAL
Segn su Dimetro
Para mujeres: 14-16

Segn la Punta
Para hombres: 16-18-20
De punta Roma
Para nios: 8-12

De punta Olivar

En pico de Flauta
SONDAJE URETRAL O VESICAL
Segn su Rigidez
Distintos Materiales
Rgidas Caucho

Semirrgidas Ltex

PVC
Blandas
Plstico

Silicona
SONDAJE URETRAL O VESICAL

Sonda Robinson Sonda de Pezzer


Sonda semirrgida y recta de una sola luz, con punta
De una sola luz, con punta roma, recta o fungiforme, que puede tener dos o ms orificios
acodada en cuya proximidad hay uno o ms Se inserta quirrgicamente como sondaje permanente y se
orificios. Se usa para sondajes temporales. fija a la piel mediante sutura.
Se emplea en el drenaje vesical, en el suprapbico y renal.
SONDAJE URETRAL O VESICAL
Sonda de Malecot
Sonda semirrgida y recta de una sola luz, con Sonda Foley
punta similar a la de Pezzer, pero de orificios ms
grandes.
Sonda flexible (blanda) que presenta
Se inserta quirrgicamente y tambin se fija punta redondeada, recta o acodada,
mediante sutura. con dos o tres luces en su interior.

Nunca se introduce por la uretra.


SONDAJE RECTAL
El sondaje rectal es una tcnica que consiste en la introduccin de un catter rectal a
travs del esfnter anal hasta el recto.

OBJETIVOS
Se utiliza para distintas finalidades:
Administracin de enemas (enema de limpieza, de retencin,
oleoso, ciego, lavativa de Harris)
Administracin de medicacin (enema medicamentoso, enema
antisptico)
Aliviar la distensin abdominal (causada por estreimiento o
flatulencias)
Reducir la temperatura corporal
Como mtodo diagnstico (enema de bario, enema areo, para
comprobar la permeabilidad del esfnter anal)
SONDAJE RECTAL
Sonda Rectal
Es un tubo flexible o semirrgido, hueco con un orificio distal grande y un nico orificio proximal. Su
dimetro externo vara desde los 6 milmetros (mm.) hasta los 36, y su longitud desde los 10 centmetros
(cm.) hasta los 50.

Sonda rectal de ltex o caucho


natural

Sonda rectal de silicona

Sonda rectal con baln o doble


baln distal
SONDAJE RECTAL
COMPLICACIONES
Alteracin del bienestar.
Deterioro de la integridad tisular.
Perforacin intestinal, para lo cual es
importante no introducir la sonda demasiado
profunda ni forzar su entrada.
CONTRAINDICACIONES
El sondaje rectal est contraindicado en pacientes
Ansiedad.
recin intervenidos del recto, prstata o con patologa
La presencia de hemorroides externas puede rectal por riesgo de perforacin intestinal; as como en
dificultar la entrada de la sonda a travs del pacientes con inestabilidad cardaca por riesgo de
esfnter. estimulacin vagal.
SONDAJE RECTAL
Tamao y distancia de introduccin de una sonda rectal segn la edad
del paciente. Medidas orientativas

Distancia de Tamao de la sonda


Edad Dimetro externo Longitud de la sonda
introduccin (Frenchs)

Recin Nacido 2,5 cm. 12 4 mm. 10 cm.

Lactante 2,5 cm. 14 - 18 6 mm. 10 cm.

2 4 aos 5 cm. 14 - 18 6 mm. 10 cm.

4 10 aos 7,5 cm. 14 - 18 10 mm. 20 cm.

> 11 aos 10 cm. 14 - 18 6 12 mm. 20 cm.

Adulto 15 20 cm. 22 - 30 30 50 cm.