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Bursites do Quadril

Prof. Daniel Azevedo

PUC-Minas

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Bursas do quadril

Bursite trocantrica - Causas


Encurtamento da banda iliotibial
Supinao ou pronao excessivas
Aduo excessiva do quadril
Pelve larga
Diferena de comprimento de membros
Overuse
Trauma direto
Snapping lateral
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Sintomas
Incio insidioso
Dor na regio do trocnter podendo referir
para at a perna
Dor profunda, em queimao
Piora ao deambular, cruzar a perna sobre
a outra, deitar-se em decbito, atividades
com contrao gltea

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Exame Fsico
Palpao dolorosa da bursa
ADM preservada, porm com dor aos
extremos, principalmente aduo
Contrao em abduo resistida dolorosa
Teste de Ober
Exame neurolgico negativo

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Tratamento
Alongamento da banda e tensor
Medidas analgsicas e anti-inflamatrias
Massagem de frico transversa
Melhora da mobilidade do quadril
Correo biomecnica do p
Fortalecimento dos abdutores, adutores e
rotadores do quadril
Correo de dficits de flexibilidade
Correo do tamanho do membro
Adequao dos hbitos esportivos e postura
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Bursite iliopectnea - Causas
Mais comum em atletas e mulheres
Osteoartrite do quadril
Encurtamento do ilio-psoas
Snapping interno

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Sintomas
Dor anterior no quadril e regio inguinal,
referindo para anterior da coxa e joelho
Snapping
Dor em atividades que exijam a contrao
do psoas
Pode ser desencadeada em movimentos
extremos do quadril
Melhora com repouso
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Exame Fsico
Palpao dolorosa ? (flexo e abduo
em 40 graus com rotao externa)
ADM normal, porm dolorosa no extremo
da extenso e rotaes com prvia flexo
Contrao do psoas dolorosa
Quadril hiperestendido
Exame neurolgico normal

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Tratamento
Medidas analgsicas e anti-inflamatrias
Correo de joelho recurvatum ou
hiperextenso do quadril
Alongamento do psoas seguido de
fortalecimento
Reforo de rotadores de quadril
Correo de dficits de mobilidade,
flexibilidade, postura e fora associados a
pelve
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Bursite isquitica - Causas


Trauma direto
Posio sentada prolongada
Utilizao de carteira

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Sintomas
Dor na regio isquitica referindo para
coxa
Piora ao sentar e em atividades de
extenso de quadril
Melhora com repouso
Contrao resistida de glteo mxima e
isquiotibiais dolorosa
Flexo extrema de quadril dolorosa com
ADMs normais
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Tratamento
Retirada do fator causal
Medidas anti-inflamatrias
Alongamento dos msculos isquiotibias e
glteo mximo
Prescrio de almofada no assento
Injeo de corticide local
Massagem de frico transversa

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