Dominios-Diagnosticos - NANDA

NIC-NOC.
Complicaciones en el peri
operatorio
Practicas y habilidades avanzadas
 Complicaciones
Intraoperatorio

Metablicas
Respiratorias Hemodinmicas
Inmunitarias

Alteracin perfusin Reacciones Desequilibrios

Induccin anestsica
tisular miocrdica anafilcticas hidroelectroliticos
cerebral, etc. medicacin metablicos.

Intubacin
Sobrecarga
endotraqueal Hemlisis
circulatoria
selectiva

Laringoespasmo, Hipotensin, Hipertermia

edema larngeo, Hipertensin Maligna
Atelectasia hemorragia

Paro Cardiaco
Broncoaspiracion
Shock
Paro funcin Hipotermia
Cardiognico
Respiratoria
 Complicaciones
Postoperatorias

Respiratorias Hemodinmicas Dolor

Alteracin perfusion
Apnea Dolor agudo no
tisular miocardica
manejado
cerebral, etc

Cianosis, RAM
Hemorragia
Desaturacion de Administracin
Hipotensin,
Oxigeno analgsicos

Hipertensin Depresin
Shock respiratoria
Broncoaspiracio
Hipovolemico opiceos
Hipoventilacin
Hipoxia
Alteracin fisica
Parada respiratoria Shock psicolgica de
Cardiognico funciones vitales.
Paro cardiaco
Dominio Confort

Diagnostico NANDA: NIC

911 Dolor 2210 Administracin de analgsicos
NOC 1320 Acupresin
1605 Control del dolor 1340 Estimulacin cutnea
1380 Aplicacin de calor / fro
1400 Gestin del dolor
1460 Relajacin muscular progresiva
1480 Masaje simple
2380 Gestin de la medicacin
2390 Prescripcin de medicamentos
2400 Instruir en la analgesia
controlada por el paciente Bomba
PCA
2260 Sedacin
Dominio afrontamiento y tolerancia al estres

Diagnostico NANDA: NIC

931. Ansiedad 2900 Asistencia quirrgica
932. Temor 2920 Prevencin quirrgicas
2930 Preparacin quirrgica del
NOC enfermo
1402 Control de la ansiedad 2880 Coordinacin preoperatoria
1404 Control del miedo 4920 Escucha activa
4974 Fomento de la comunicacin:
dficit auditivo
4976 Fomento de la comunicacin:
dficit del habla
4978 Fomento de la comunicacin:
dficit visual
5270 Apoyo emocional
5820 Reduccin de la ansiedad
5840 Adiestramiento autgeno
5860 Biorretroalimentacin
5880 Tcnica tranquilizar
 Dominio seguridad y proteccion

Diagnostico NANDA: Diagnostico NANDA:

1211 Riesgo de infeccin 162121 Deterioro de la integridad cutnea
NOC 162122 Riesgo de deterioro de la integridad
1902 Control del riesgo cutnea
NIC NOC
6540 Control de infecciones 1101 Integridad tisular: membranas cutneas y
mucosas
6545 Control de infecciones: durante la ciruga
NIC
6550 Prevencin de infecciones
500 Control de presiones
Diagnostico NANDA
0842 Cambio de posicin: intraoperatorio
1221 Riesgo de alteracin de la temperatura
corporal 3520 Cuidado de las lceras por presin
1222 Hipotermia 3540 Prevencin de las lceras por presin
1223 Hipertermia 3584 Cuidado de la piel: tratamientos tpicos
1224 Termorregulacin ineficaz 3590 Vigilancia de la piel
3440 Cuidado del sitio de incisin Cuidado
utilizacin electro bistur
Dominio seguridad y proteccion
clase 6 termoregulacion

NOC NIC
0801 Termorregulacin: 3800 Tratamiento contra la
0802 Estado de los signos hipotermia
vitales 3840 Prevencin de la
hipertermia maligna
3902 Regulacin de la
temperatura: durante la
ciruga
3990 Regulacin de la
temperatura
6680 Monitorizacin de los
signos vitales
Dominio actividad y reposo
Dominio eliminacion clase 4 (sistema pulmonar)
Diagnostico NANDA
1918 Control de la aspiracin
1511 Deterioro del intercambio gaseoso
1512 Limpieza ineficaz de las vas areas
1513 Patrn respiratorio ineficaz
1411 Alteracin de la perfusin tisular
15131 Dificultad para mantener la
ventilacin espontnea
15132 Respuesta disfuncional al destete
del respirador RDDR.
NOC
0402 Estado respiratorio: intercambio de
gases
0403 Estado respiratorio: ventilacin
0410 Estado respiratorio: permeabilidad
de las vas respiratorias
NIC
3300 Ventilacin mecnica
3310 Destete de la ventilacin mecnica
3320 Oxigenoterapia
3350 Control y seguimiento respiratorio
3390 Asistencia en la ventilacin
3120 Insercin y estabilizacin de vas
areas
3140 Gestin de las vas areas
3160 Aspiracin de vas areas
3180 Gestin de las vas areas artificiales
3200 Prevencin de aspiracin
3230 Fisioterapia respiratoria
3250 Fomento de la tos
3270 Extubacin endotrqueal
Dominio seguridad y proteccion.
Clase 1: Infeccion. Clase 2: Lesion fisica
Diagnostico NANDA
61112 Riesgo de lesin
perioperatoria
1611 Riesgo de asfixia
1612 Riesgo de intoxicacin
1613 Riesgo de traumatismo
1614 Riesgo de aspiracin
NOC
1913 Estado de seguridad: lesin
fsica
NIC
2620 Control y seguimiento
neurolgico
6560 Precaucin con el lser
6570 Precaucin con el ltex
6580 Sujecin fsica
6590 Precaucin con los
torniquetes neumticos
0700 Control a las reacciones a la
transfusin sangunea
0701 Control de la
hipersensibilidad inmune
0702 Estado inmune
Dominio Nutricion
Clase 5 hidratacion
Diagnostico NANDA
1411 Alteracin de la perfusin
tisular (Especificar)
1412 Riesgo de desequilibrio del
volumen de lquidos
14121 Exceso de volumen de
lquidos
141221 Dficit de volumen de
lquidos
141222 Riesgo de dficit de
volumen de lquidos
1421 Disminucin del gasto
cardaco
NOC
0400 Eficacia del bombeo
cardaco
0401 Estado de la circulacin
0404 Perfusin tisular: rganos
abdominales
0405 Perfusin tisular: cardiaca
0406 Perfusin tisular: cerebral
0407 Perfusin tisular: perifrica
0408 Perfusin tisular: pulmonar
0409 Estado coagulatorio
NIC
4010 Prevencin de la hemorragia
4028 Reduccin de la hemorragia:
heridas
4030 Administracin de productos
sanguneos
4040 Cuidado cardaco
4044 Cuidado cardaco: durante el
episodio agudo
4046 Cuidado cardaco: de
rehabilitacin
4050 Prevencin cardiaca
4060 Cuidado circulatorio
4070 Prevencin circulatoria
4090 Gestin de la disritmia
4120 Gestin de lquidos
4130 Monitorizacin de lquidos
4140 Reposicin de lquidos
4150 Regulacin hemodinmica
4160 Control de las hemorragias
4170 Gestin de la hipervolemia
4180 Gestin de la hipovolemia
4190 Puncin intravenosa
4200 Terapia intravenosa IV.
250 Gestin del shock
4254 Gestin del shock: cardaco
4256 Gestin del shock: vasognico
4258 Gestin del shock: volumen
4260 Prevencin del shock
Dominio eliminacion
Diagnostico NANDA
311 Estreimiento
1313 Incontinencia fecal
1314 Riesgo de estreimiento
132 Alteracin de la
eliminacin urinaria
1322 Retencin urinaria
NOC
0501 Eliminacin intestinal
0502 Continencia urinaria
0503 Eliminacin urinaria
NIC
0412 Cuidado de la incontinencia
intestinal: encopresis
0420 Irrigacin intestinal
0450 Gestin del estreimiento /
impactacin
0580 Cateterizacin urinaria
0582 Cateterizacin urinaria:
intermitente
0590 Gestin de la eliminacin
urinaria
0620 Cuidado de la retencin
urinaria
Dominio rol / relaciones
Diagnsticos NANDA
311 Deterioro de la Interaccin
social
312 Aislamiento social
5111 Afrontamiento individual:
ineficaz
924 Riesgo de sndrome
postraumtico
NOC
09 Conocimiento: seguridad
personal
2601 Entorno familiar: interno
2602 Funcionamiento familiar
2604 Normalizacin familiar
NIC
900 Asistencia quirrgica
2920 Prevencin quirrgicas
2930 Preparacin quirrgica del
enfermo familia
380 Fomento de la seguridad
5390 Mejorar la autoconciencia
5610 Enseanza: prequirrgica
7140 Apoyo familiar
7310 Cuidado en el ingreso