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Trabajando para ti!

NORMA TCNICA DEL ODONTOGRAMA

I. FINALIDAD:

Mejorar la gestin del Odontograma con el n de poder disponer de informacin


estandarizada, proteger los interese legales de los usuarios y delimitar las
responsabilidades de los profesionales de la salud y de los establecimientos
prestadores de servicios odontolgicos.

II. OBJETIVOS:

1. Estandarizar el grco y la nomenclatura bsica para el registro de hallazgos


en el odontograma, lo que permitir a los odontlogos manejar la misma
informacin.

2. Establecer los criterios de registro de datos sobre las anomalas y patologas


de los dientes; as como el uso y manejo del Odontograma, en las diferentes
unidades productoras de servicios odontolgicos, pudiendo ser utilizado en
aspectos clnicos, legales, forenses, estadsticos, de investigacin o docencia.

III. AMBITO DE APLICACIN:

La presente norma tcnica es de aplicacin obligatoria para los odontlogos de


las instituciones pblicas y privadas, as como de la consulta particular en todo el
territorio nacional.

IV. BASE LEGAL:

Constitucin Poltica del Per 1993.


Ley N 26842, Ley General de Salud.
Ley N 27604, que modica la Ley General de Salud en sus artculos 3 y 39.
Decreto Supremo N 014-2002-SA que aprob el Reglamento de la Ley
General de Salud.
Ley N 27604, Ley del Ministerio de Salud.
Decreto Supremo N 023-2005-SA que aprob el Reglamento de Organizacin
y Funciones del Ministerio de Salud.
Resolucin Ministerial N 776-2004/MINSA que aprob Norma Tcnica de la
Historia Clnica de los Establecimientos de Salud del Sector Pblico y Privado.

Decano: Esp. C.D. Csar Antonio Gallardo Gutirrez Sede Central: Sede Lima Norte: Sede Lima Este:
Cl. Carlos Tenaud 255. Jr. Garcilaso de la Vega 218, Av. Flores de Primavera N 1330-A,
Vicedecana: C.D. Teresa Isabel Virhuez Daz San Juan de Lurigancho.
Miraflores. Urb. San Agustn, Comas.
Director General: Esp. C.D. Jos Antonio Ulloa Snchez Tel.: (+511) 204-1000. Tel.: (+511) 536-4363. Tel.: (+511) 376-6133
Director de Economa: C.D. Merardo Salvador Lpez Solano
Director de Logstica: C.D. Juan Manuel Vargas Gamarra Sede Lima Ciudad: Sede Cieneguilla:
Cl. Oceno rtico 261, Urb. Av. Nueva Toledo 135,
Director de Administracin: Esp. C.D. Sixto ngel Garca Linares Santa Costanza, Monterrico, Cieneguilla, Lima.
Director de Planificacin: C.D. Marco Antonio Rojas Snchez Santiago de Surco. Tel.: (+511) 479-9717
Tel.: (+511) 341-0101
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Ley N 27878, Ley del Trabajo del Cirujano Dentista.


Decreto Supremo N 016-2005-SA que aprob el Reglamento de la Ley del Cirujano
Dentista.
Cdigo de tica y Profesional y Deontolgico del Colegio Odontolgico del Per.

V. DISPOSICIONES GENERALES:

1. El odontograma debe formar parte de la Ficha Estomatolgica y de la Historia Clnica.


2. El sistema numrico para el odontograma debe ser el sistema digito dos o binario
propuesto por la Federacin Dental Internacional y aceptada por la Organizacin
Mundial de la Salud.
3. El odontograma se debe desarrollar individualmente para cada paciente, durante la
primera cita odontolgica y ser inalterable.
4. Paralelamente se debe desarrollar un odontograma que registre la evolucin de los
tratamientos dentales.
5. En el odontograma inicial slo se debe registrar lo observado en el momento del
examen y no debe registrarse el plan de tratamiento.
6. Cada registro que se haga en el odontograma debe respetar proporcionalmente el
tamao, ubicacin y forma de los hallazgos.
7. Para el registro de hallazgos en el odontograma solo se utilizar los colores rojo y
azul.
8. En los recuadros correspondientes a las piezas dentarias en donde se especique el
tipo de tratamiento se registrar las siglas en color azul cuando el tratamiento se
encuentra en buen estado y en color rojo cuando se encuentra en mal estado.
Asimismo, los tratamientos temporales se registrarn de color rojo.
9. En el rubro de especicaciones se debe explicar, determinar, aclarar con
individualidad los hallazgos que no pueden ser registrados grcamente.
10. En el caso de que una pieza dentaria presente ms de una anomala, estas se
deben registrar en el item de especicaciones.
11. Los hallazgos radiogrcos deben ser consignados en el odontograma.
12. El grco del odontograma establecido en la presente norma ser nico, y debe ser
impreso en color negro. La corona debe tener como mnimo un centmetro cuadrado y la
raz ser proporcional a esta. (ver anexo II).
13. El odontograma debe ser llenado sin enmendaduras ni tachaduras. En el caso que
se produjera alguna modicacin por tratamiento el profesional responsable debe
registrar y rmar la modicacin realizada en el item de especicaciones.

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Vicedecana: C.D. Teresa Isabel Virhuez Daz San Juan de Lurigancho.
Miraflores. Urb. San Agustn, Comas.
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Director de Planificacin: C.D. Marco Antonio Rojas Snchez Santiago de Surco. Tel.: (+511) 479-9717
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14. Las especialidades odontolgicas podrn adicionar otras nomenclaturas


relacionadas a su campo, mas no as modicar o contradecir las establecidas por la
presente norma.
15. El odontograma debe ser desarrollado en un tiempo mximo de 10 minutos.

VI. DISPOSICIONES ESPECFICAS:

1. El registro de los hallazgos ser realizado a travs de la siguiente nomenclatura:

1.1. APARATO ORTODONTICO FIJO

Se dibujarn cuadrados con una cruz en su interior, a nivel de los pices de las piezas
dentarias que corresponden a los extremos del aparato ortodntico, uniendo ambos
cuadrados con una lnea recta.
El dibujo ser en color azul cuando el aparato se encuentre en buen estado y en color
rojo cuando se encuentre en mal estado. Se detallar en especicaciones el tipo de
aparatologa encontrada.

1.2. APARATO ORTODONTICO REMOVIBLE

Se dibujar una lnea en zig-zag de color azul a la altura de los pices de las piezas
dentarias del maxilar en tratamiento y este debe ser de color rojo cuando el aparato se
encuentre en mal estado. Se detallar en especicaciones el tipo de aparatologa
encontrada.

1.3. CARIES

Se debe dibujar la lesin cariosa siguiendo su forma en las supercies dentarias


comprometidas y ser totalmente pintada con color rojo.

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Director de Planificacin: C.D. Marco Antonio Rojas Snchez Santiago de Surco. Tel.: (+511) 479-9717
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1.4. CORONA DEFINITIVA

Se dibujar una circunferencia de color azul, que encierre la corona de


la pieza dentaria que presenta este tratamiento. En el recuadro
correspondiente se anotar las siglas del tipo de corona en letras
maysculas y de color azul.
Corona Completa = CC (Slo Coronas Metlicas)
Corona Fenestrada = CF
Corona Metal Cermica = CMC (Corona metlica revestida
completamente con material esttico)
Corona Parcial = 3/4, 4/5, 7/8 (Slo corona parcial
metlica)
Corona Veneer = CV (Corona metlica con frente
esttico)
Corona Jacket = CJ (Corona esttica libre de metal)
En especicaciones se debe registrar el color del metal de la corona,
dorada o plateada.

1.5. CORONA TEMPORAL

Se dibujar una circunferencia de color rojo, que encierre la corona de


la pieza dentaria que presente este tratamiento.

1.6. DESGASTE OCLUSAL/INCISAL .

Se registrar con las letras DES en maysculas, de color azul, en el


recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta
caracterstica.

1.7. DIASTEMA

Se dibujar el signo del parntesis invertido de color azul, entre las


piezas dentarias que se presentan esta caracterstica.

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