A.

ANALISA DATA

No Data Masalah Etiologi

1. DS : pandangan kaburGangguan rasa nyaman nyeri Peningkatan TIO

disertai rasa sakit, mata sangat
merah, kepala sebelah kanan
terasa sedikit sakit, bola mata
terasa agak nyeri
DO : TIO 28 mmHg, sering
merasa mual dan muntah

2. DS : pasien mengatakanGangguan persepsi sensori :Gangguan penerimaan

penglihatan mendadak kabur,penglihatan sensori
kekaburan penglihatan
dirasakan terutama sore hari,
melihat cincin warna pelangi
disekitar lampu/lilin
DO : hiperemi perikorneal,
kornea agak suram dan
edema, bilik mata depan agak
dangkal, pupil sedikit
melebar, TIO 28 mmHg

B. ASUHAN KEPERAWATAN
1. Gangguan rasa nyaman nyeri b.d peningkatan TIO ditandai dengan pandangan
kabur disertai rasa sakit, mata sangat merah, kepala sebelah kanan terasa sedikit
sakit, bola mata terasa agak nyeri, TIO 28 mmHg, sering merasa mual dan muntah

Tujuan : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 24 jam, rasa nyeri klien
berkurang

Criteria Hasil : nyeri berkurang, TIO optimal 10-20, tidak terasa mual muntah

Intervensi :
 Observasi derajat nyeri tiap 30 menit
Pertahankan posisi semi fowler klien dan cegah tindakan yang dapat
meningkatkan TIO ( batuk, bersin, mengejan )
Berikan lingkungan yang agak gelap dan tenang
Observasi TTV setiap 4 jam
Lanjutkan pemberian terapi manitol dan inhibitor karbonik anhidrase
2. Gangguan persepsi sensori penglihatan b.d gangguan penerimaan sensori ditandai
dengan pasien mengatakan penglihatan mendadak kabur, kekaburan penglihatan
dirasakan terutama sore hari, melihat cincin warna pelangi disekitar lampu/lilin,
hiperemi perikorneal, kornea agak suram dan edema, bilik mata depan agak
dangkal, pupil sedikit melebar, TIO 28 mmHg

Tujuan : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3*24 jam diharapkan

penglihatan tidak kabur dan tidak ada cincin pelangi

Criteria hasil : penglihatan optimal/tidak kabur, tidak terdapat cincin pelangi,

kornea tidak suram dan edema tidak ada

Intervensi :
pantau kemampuan klien untuk melihat dengan jelas
lanjutkan pemberian terapi inhibitor karbonik anhidrase
pantau efek samping obat
bantu ambulasi sesuai kebutuhan
orientasi terhadap ruangan
berikan lingkungan yang aman dan nyaman (tidak licin)