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III Congreso Internacional de Investigacin y Prctica Profesional en Psicologa XVIII

Jornadas de Investigacin Sptimo Encuentro de Investigadores en Psicologa del


MERCOSUR. Facultad de Psicologa - Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires,
2011.

LA CREACIN DE ESTABLECIMIENTOS
PBLICOS DE ASISTENCIA
PSIQUITRICA EN LA ARGENTINA.

Navarlaz, Vanesa Eva.

Cita: Navarlaz, Vanesa Eva (2011). LA CREACIN DE ESTABLECIMIENTOS


PBLICOS DE ASISTENCIA PSIQUITRICA EN LA ARGENTINA. III
Congreso Internacional de Investigacin y Prctica Profesional en
Psicologa XVIII Jornadas de Investigacin Sptimo Encuentro de
Investigadores en Psicologa del MERCOSUR. Facultad de Psicologa -
Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires.

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LA CREACIN DE ESTABLECIMIENTOS PBLICOS
DE ASISTENCIA PSIQUITRICA EN LA ARGENTINA
Navarlaz, Vanesa Eva
Instituto de Investigaciones, Facultad de Psicologa, Universidad de Buenos Aires

RESUMEN Introduccin:
Este trabajo se enmarca en una investigacin UBACYT Este trabajo corresponde a una primera aproximacin y
llevado a cabo por la ctedra II de historia de la psicolo- periodizacin de la historia de la creacin de las institu-
ga. En este primer momento exploratorio la investiga- ciones de Salud Mental en Argentina. El inters por co-
cin se propone, a travs del trabajo con fuentes docu- nocer el proceso de formacin de stas instituciones se
mentales, dar cuenta de los cambios en la creacin de enmarca dentro del plan de trabajo del equipo de inves-
instituciones de salud que hayan tenido implicancia en tigacin de la ctedra II de Historia de la Psicologa. Se
el rea de la psicologa. El presente artculo sita los pretende delimitar el ideario bajo el cual se crearon las
momentos de fundacin de las diferentes instituciones diferentes instituciones pblicas de asistencia en Salud
de asistencia de salud mental en Argentina, rastrea los Mental. Se realiza una periodizacin de acuerdo a los
objetivos que se proponan, la orientacin acerca de lo diferentes objetivos con que fueron creadas dichas ins-
que se consideraba teraputico y la accin de sus ms tituciones.
destacados profesionales. Se pretende diferenciar las
instituciones segn el modo de conceptualizar al enfer- 1-Los primeros Hospicios de Buenos Aires (1854-1900):
mo. Se realiza una periodizacin de acuerdo al tipo de En la historia de la psiquiatra argentina Buenos Aires
instituciones creadas y al ideario que las sostiene. es reconocida como el principal escenario, ubicndose
en continuidad segn su importancia las ciudades de
Palabras clave Crdoba, Rosario y Mendoza.
Psiquiatra Historia Instituciones La construccin del primer hospital psiquitrico de la
ciudad se debe a la iniciativa del Dr. Buenaventura
ABSTRACT Bosch, mdico del Hospital de Hombres que haba rea-
THE CREATION OF PUBLIC PSYCHYATRIC IN lizado en 1851 un viaje de estudios por Europa. Este
ARGENTINA viaje le permiti a Bosch conocer el tratamiento huma-
This work takes place on an investigation UBACYT car- nitario de enfermos mentales que haban implementado
ried out by the ctedra II of history of the psychology. In Philippe Pinel y Jean Esquirol en Francia, William Tuc-
this irst exploratory moment the investigation proposes, ker en Inglaterra y Vicente Chiarughi en Florencia (Vol-
by the work with documentary sources, to realize the mer, 2010).
changes in the creation of institutions of health that have Al regresar a Buenos Aires, Bosch se hizo cargo de la
had implication in the area of the psychology. The present Presidencia de la Sociedad Filantrpica creada en 1828
article places the moments of foundation of the different por el Coronel Dorrego; sta Sociedad, tena por fun-
institutions of assistance of mental health in Argentina, cin la administracin de crceles y hospitales, as co-
traces the objectives they had, the orientation brings over mo la asistencia a la vejez y los nios abandonados.
of what was considered to be therapeutic and the action La Sociedad Filantrpica y la Sociedad de Beneicencia
of his more out-standing professionals. One tries to differ- llevaron a cabo un relevamiento de la situacin de las
entiate the institutions according to the way of conceptu- mujeres dementes que se encontraban en la Crcel y
alizing the patient. Timing was realized according the en el Hospital General de Mujeres. Luego, la inspectora
type of institution and the ideology that supports them. Sra. Tomasa Vlez Sarsield (de la Sociedad de Benei-
Key words: Psychiatry - History - Institutions- cencia) solicit fondos al Gobierno Nacional para crear
un Hospicio de Mujeres dementes en las afueras de la
Key words ciudad.
Psychiatry History Institutions El ediicio se levant en los terrenos denominados de
La Convalecencia. En estos terrenos se encontraban
antiguamente la Residencia y Chacra de Beln adminis-
tradas por los jesuitas entre 1734 y 1767. Al ser expulsa-
dos los jesuitas estos terrenos fueron cedidos a los Bet-
lemitas adonde trasladaron el Hospital de Santa Catali-
na (en el ao 1794) que ms tarde se convertira en el
Hospital General de Hombres; sobre el solar de la Cha-
cra se construy un lugar para los convalecientes, de
all el nombre La Convalecencia. En 1822 todos estos

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terrenos pasaron al poder del gobierno coniando ste trabajo de los pacientes. Los mismos realizaban esta
su administracin a la ya mencionada Sociedad Filan- actividad como una indicacin teraputica.
trpica. Tambin en la ciudad de Crdoba se inaugura un Asilo
El Hospital de Alienadas estuvo a cargo de la Sociedad de dementes en 1890 que luego es tomado a cargo por
Filantrpica hasta el ao 1860, quedando luego todos la Facultad de Medicina de Crdoba en el ao 1906 y
los cuidados de las internas en manos de la Sociedad pasa a denominarse Clnica Psiquitrica.
de Beneicencia. (Archivo General de la Nacin, [AGN],
1999). 2- La creacin de Colonias. El intento de superar el ha-
Luego, en el ao 1863, al norte del Hospital de Aliena- cinamiento de los Hospicios (1900-1920):
das, dentro de los terrenos de la Convalecencia, Buena- Rpidamente el nmero de camas de los dos grandes
ventura Bosch llev a cabo la construccin de la Casa Hospicios de la Ciudad se vio colmado. Hacia ines de
de Dementes, que al principio se consider como una 1900 el Hospicio de Las Mercedes contaba con 1300 in-
sucursal del Hospital General de Hombres en esa ternos. En 1897, Cabred consigue el apoyo del Dr. Eli-
poca se le dio el nombre de Hospital de San Buena- seo Cantn, por entonces diputado por la provincia de
ventura, en honor de su fundador Ventura Bosch. En Tucumn, para fundar una Colonia Asilo de Alienados.
1873, la Municipalidad acord llamarlo Hospicio de las El proyecto de ley fue aprobado por el Congreso de la
Mercedes. (Ingenieros, 1957) Nacin, el mismo se propona la creacin de un asilo de
El primer director del Hospicio fue el Dr. Jos M. de puertas abiertas en el que los pacientes recibieran asis-
Uriarte quin implant el tratamiento moral del alienado tencia mdica. Segn Cabred en la asistencia de aliena-
e instituy el trabajo como recurso teraputico, algunas dos se podran distinguir cuatro etapas, o modelos de
de las actividades llevadas a cabo por los pacientes instituciones: primero instituciones carcelarias, segun-
eran las de escobera, sastrera, zapatera, carpintera, do asilares, (en stas no hay asistencia mdica), luego
imprenta, fotografa y lavadero; en stos se higienizaba la hospitalaria cerrada y por ltimo la hospitalaria abier-
toda la ropa de los hospitales de la ciudad de Buenos ta. (Guerrino, 1982).
Aires. (Guerrino, 1982). Domingo Cabred fue la igura ms representativa de es-
En 1885 se cre la ctedra de Clnica Psiquitrica en la te periodo; llevando adelante la creacin de numerosos
Universidad de Buenos Aires, los directores del Hospi- establecimientos psiquitricos en todo el pas. Entre
cio se convirtieron a la vez en los docentes titulares de ellos: el Asilo Colonia Regional Mixto de Alienados de
dicha ctedra y el Hospicio cont con numerosos mdi- Oliva (1908) en la Provincia de Crdoba; el Asilo Colo-
cos practicantes para la atencin de los enfermos. nia Regional Mixto de Retardados (1918) de Torres, Pro-
En el ao 1905 gracias a la labor de Cabred se naciona- vincia de Buenos Aires; el Asilo Nacional Nocturno en
liza el Hospicio de las Mercedes que dependa hasta Capital Federal y el Asilo Colonia Regional de Nios
ese momento de la Municipalidad de la Ciudad de Bue- abandonados en Olivera provincia de Buenos Aires.
nos Aires. La creacin de estas instituciones tena como in am-
La tercer institucin correspondiente a ste perodo es pliar el nmero de plazas y liberar del hacinamiento y la
la Colonia de Melchor Romero de la ciudad de La Plata. sobrepoblacin en que se encontraban los Hospicios de
Se cre en 1884 y sus primeros treinta pacientes fueron la Ciudad de Buenos Aires.
derivados desde el Hospicio de las Mercedes. (Guerri- La Colonia Nacional de Alienados, denominada Open
no, 1982). Door comenz a funcionar en el ao 1901. El modelo se
propona copiar los asilos- colonia agrcola de Alemania
En parte, la motivacin para la creacin de esta Colonia y Escocia. Cabred habra precisado que estos asilos
fue la decisin, en 1880 de trasladar a La Plata la Capi- pertenecientes al sistema de puertas abiertas son insti-
tal de la Provincia de Buenos Aires. tutos mdico-pedaggicos en la que los pacientes reci-
La Ciudad de La Plata fue fundada en 1882, diseada ben asistencia y educacin.
con un proyecto urbanstico novedoso; ese mismo ao El tratamiento mdico estaba basado en el trabajo, pa-
se proyect la creacin de un Hospital General para la ra Cabred la ocupacin en el campo era el mejor trata-
Ciudad que acompaara el moderno diseo urbanstico. miento de rehabilitacin. En la Colonia Open Door los
Sin embargo, se construy en 1883 a diez kilmetros de internos reciban un pago por la actividad agrcola o de
la planta urbana un hospital para hombres y mujeres ti- granja que realizaban para el establecimiento. Un capa-
po Barraca. El estilo de la construccin de barracas de taz o cuidador acompaaba un grupo de diez pacientes
madera era un sistema en auge en la poca; haba sido por da, tanto en la realizacin de trabajos como espar-
utilizado en la guerra civil norteamericana y luego en la cimiento. Este capataz era muchas veces un enfermero
guerra franco prusiana. Este mtodo recomendado por que haca las veces de modelo para la recuperacin del
Rudolf Virchow se basaba en la construccin de dife- enfermo, ste era el parmetro educativo propio del lla-
rentes dependencias en madera que luego se quema- mado tratamiento moral del enfermo.
ran para evitar la propagacin de las enfermedades in- A partir de 1931, gracias a un proyecto de Fernando Go-
fecciosas. rriti, se establece en Open Door la asistencia familiar
El Hospital funcion a partir de 1900 como una colonia del alienado. Este tipo de asistencia, considerada tam-
agrcola que se autoabasteca de alimentos gracias al bin una forma de tratamiento teraputico de la aliena-

HISTORIA DE LA PSICOLOGA 101


cin mental, estaba dado por la obligatoria adopcin y cias a los fondos aportados por las damas de la Liga Ar-
cuidado de pacientes no aptos para el trabajo por par- gentina de Higiene Mental.
te de las setenta familias que vivan en el predio del
Hospital. Estas familias eran las de los empleados de la 4- La preocupacin por la Infancia y la Asistencia Social
Colonia que haban construido su casa con autorizacin (1930-1947):
de la direccin y reciban comida y sueldo por su traba- En Buenos Aires, la Liga cre en el ao 1934 la Escue-
jo. Tambin podan adoptarse internos tranquilos que la de Visitadoras Sociales de Higiene Mental. Las visita-
fueran aptos para el trabajo, en este caso la familia de- doras de higiene reciban formacin sobre los principios
ba abonar al establecimiento la suma de $12 mensual- de la higiene mental; principalmente la de la infancia.
mente que era el sueldo aproximado que la Colonia da- Entre las materias de primer ao las alumnas cursaban
ba a los internos. De esta manera se controlaba la apa- psicologa y psicopatologa infantil, vean tambin no-
riencia de explotacin del paciente. (Gorriti, 1931). ciones de semiologa psiquitrica y psicopatologa del
Por otro lado, dentro de este mismo perodo encontra- adulto. Los profesores a cargo de la enseanza fueron
mos, en el ao 1908 la inauguracin en la ciudad de Lo- los Dres. Carolina Tobar Garca (Psicologa y Psicopa-
mas de Zamora del actual Hospital Esteves que tena tologa infantil), Carlos R Pereyra (semiologa psiquitri-
como inalidad el traspaso de las mujeres que se encon- ca y psicopatologa del adulto) y Mario A. Sbarbi (Higie-
traban sin cama en el Hospital de Alienadas. ne mental y legislacin de alienados y anormales). La
tarea encomendada a las visitadoras de higiene era la
En el ao 1918 se crea el Asilo Torres, concebido como bsqueda domiciliario de antecedentes, evaluacin del
Asilo Colonia Mixto para retardados, tambin ideado medio ambiente y preparacin de la familia para la re-
por Cabred. En este asilo reciban asistencia y educa- adaptacin del enfermo una vez obtenida el alta. (Sbar-
cin oligofrnicos de ambos sexos. El mtodo con el bi, 1938).
que eran tratados conocido como Bourneville inclua En el ao 1935 en el Hospital de Clnicas se crea el
actividades como la educacin fsica, intelectual, moral Consultorio de Higiene Mental a cargo de la Dra. Telma
y profesional (en el caso de los educables). Reca, que se llamara luego a partir de 1942 Centro de
Psicologa y Psiquiatra. El consultorio atenda los tras-
3-Los consultorios externos de los Hospitales Psiqui- tornos psicolgicos - psiquitricos de nios. (Rodrguez
tricos y Hospitales Generales (1920-1930). Sturla, P., 2009).
Los cambios que se organizan a partir de 1920 corres-
ponden a la accin de la Liga Argentina de Higiene 5- Las instituciones de atencin de pacientes ambulato-
Mental, destacndose la actuacin de sus fundadores: rios (1948-1955):
Gonzalo Bosch y Lanfranco Ciampi. En el ao 1948 el Dr. Ramn Carrillo (por entonces Se-
La creacin en el ao 1920 del Hospital Psiquitrico de cretario de Salud Pblica de la Nacin) inaugura el Ins-
Rosario tuvo como inalidad brindar una atencin mdi- tituto de Psicopatologa Aplicada. Este Instituto fue
ca especializada y, por otra parte prevenir la aparicin creado para atender a pacientes neurticos, psicpatas
de los disturbios psquicos en la poblacin. La Liga se y toxicmanos, que no requeran de internacin y a los
propuso crear instituciones diferenciadas para los pa- que Carrillo indicaba como tratamiento la psicoterapia.
cientes curables y los incurables. Para los pacientes Este Instituto fue llamado unos aos despus Instituto
agudos y curables se deban crear hospitales psiquitri- de las Neurosis y luego nuevamente Instituto de Psico-
cos abiertos ubicados en el centro de la ciudad. Por otra patologa. El in de sta Institucin era la atencin co-
parte, para los pacientes crnicos o incurables se de- munitaria y la formacin de profesionales especializa-
ban crear hospitales psiquitricos cerrados o asilares dos en el rea de la Salud Mental.
en zonas rurales. El Hospital Psiquitrico se construy,
entonces, en conexin con la Facultad de Medicina en 6- Los servicios de Psicopatologa de los Hospitales
el Centro de la Ciudad y en 1928 se cre una Escuela Generales (1955-1965):
de nios retardados, neurticos y psicopticos depen- Segn una estadstica del ao 1957 (Novizki) Gregorio
dientes de la ctedra de Neuropsiquiatra Infantil, en los Bermann informa, en su libro La Salud Mental y la Asis-
terrenos aledaos. tencia Psiquitrica en Argentina, que en el ao 1955 el
En cuanto a la accin preventiva se dispondran consul- 50,5% de las camas pertenecientes al Ministerio de
torios externos de psiquiatra en hospitales generales pa- Asistencia Social Y Salud Pblica de la Nacin eran ca-
ra pacientes ambulatorios o dispensarios psiquitricos. mas de psiquiatra. De esas camas el 58,6% pertene-
Segn este ideario, se inaugur, la asistencia psiquitri- can al Gran Buenos Aires; 38% a la zona del litoral,
ca externa que comenz sus funciones en 1922 con el 2,10% al noroeste y 1,30% al centro y oeste del pas;
establecimiento de los consultorios de adultos y nios del mientras que no haba camas psiquitricas en las pro-
mencionado Hospital. (Guerrino, 1982, Pg. 63) vincias de La Pampa, Neuqun, Ro Negro, Chubut,
Con el mismo in, en Buenos Aires, en el ao 1924 abre Santa Cruz, Chaco, Formosa, Misiones, Catamarca y
sus puertas el dispensario del Hospital de Alienadas y La Rioja (Bermann, 1965).
en 1931 se inauguran los consultorios externos de neu- A partir de 1963 se crean en el pas varios Centros de
rologa y psiquiatra en el Hospicio de las Mercedes gra- Salud Mental y Servicios de Psicopatologa en hospitales

102 HISTORIA DE LA PSICOLOGA


generales, concebidos como alternativa a los hospitales BIBLIOGRAFA
psiquitricos. Muchos de ellos incorporan en el rea de Argentina, Archivo General de la Nacin. (1999). Instituciones de
atencin en Salud Mental a psicoanalistas. Este tipo de la Sociedad de Beneicencia y Asistencia Social (1823-1952).
servicios en policlnicos son inaugurados en Lans, diri- Tomo 1. Buenos Aires: AGN.
gido por Mauricio Goldenberg; en Avellaneda dirigido por Argentina, Hospital Dr. Alejandro Korn. (2002-2011). Resea
Sylvia Bermann y en la ciudad de Mendoza en el Hospi- histrica del Hospital. Recuperado de http://www.hakorn.com.ar/
historia/
tal Universitario dirigido por Ricardo Etchegoyen.
Tambin en Buenos Aires en el Hospital Rivadavia (Juan Barrancos, A. (1938). Dispensarios Psiquitricos. En, La Semana
Obarrio), en el Instituto Modelo de Clnica Mdica del Mdica. 2, 977- 981
Hospital Rawson (Guillermo Vidal); en el Hospital Fran- Bermann, G. (1965). La Salud Mental y la Asistencia Psiquitrica
cs (Hctor Villar); en el Hospital Italiano (Carlos A. Pere- en La Argentina. Buenos Aires. Editorial Paidos.
yra); en el Hospital Parmenio Pieiro (J. Pereyra Kffer), Bosch, G. (1992). El pavoroso estado de la locura. En, Vertex-
y en el Hospital de Nios. (Bermann, 1965, pp. 134.) Revista Argentina de Psiquiatra. 10, 299- 308.
El primer Hospital Psiquitrico Infanto Juvenil de Argen- Gentile, A.S. (2000). Ensayos histricos sobre psicoanlisis y
tina se crea en la Ciudad de Buenos Aires (lleva el nom- psicologa. Rosario. Editorial Fundacin Ross.
bre de la Dra. Carolina Tobar Garca) y se inaugura en Gorriti, F. (1931). Psiquiatra. Reformas de la organizacin tcnica
el ao 1968. El objetivo de su labor es promover, prote- para los establecimientos psiquitricos. En, La Semana Mdica.
ger, recuperar y rehabilitar la Salud Mental de la pobla- 2, 510-514.
cin Infanto Juvenil. Se ubica entre el Hospital Borda y Guerrino, A. (1982). La Psiquiatra Argentina. Buenos Aires. Edi-
el Hospital Rawson en los terrenos donde funcionara tores Cuatro.
antiguamente una escuela de enfermera, abandonada Iacopino, L. (1999). El Hospital Interzonal Colonia Dr. Cabred y el
desde ines de la dcada del 50. Mtodo Open Door para asistencia y rehabilitacin de pacientes
psiquitricos. En, Hospital Interzonal Psiquitrico Colonia Dr.
Domingo Cabred, Centenario de la Fundacin. Open Door. Lujn-
Conclusiones: Provincia de Buenos Aires.
La principal razn por la que se crean Hospitales Psi-
Ingenieros, J. (1957). La Locura en la Argentina. Buenos Aires.
quitricos entre 1900 y 1930 liberar del hacinamiento a
Elmer Editor.
los dos grandes Hospicios de la ciudad de Buenos Aires.
El tratamiento indicado para la atencin de pacientes era Loudet, O. y Loudet, E. (1971).Historia de la Psiquiatra Argentina.
Buenos Aires. Ed. Troquel.
la terapia laboral, principalmente el trabajo agrcola o de
campo en el hombre y el de costura en la mujer. Rodrguez Sturla, P. (2009). El centro de psicologa y psiquiatra
infantil dirigido por Telma Reca. Actas del X Encuentro Argentino
A partir de 1920 se crean los primeros consultorios ex- de Historia de la Psiquiatra, Psicologa y Psicoanlisis. San Luis,
ternos y dispensarios del rea de salud mental. Se co- 2 y 3 de octubre de 2009 - Universidad Nacional de San Luis -
mienzan a diferenciar las instituciones de acuerdo a la Facultad de Ciencias Humanas. Edicin digital.
recuperabilidad de los pacientes. Sbarbi, M. (1938) La escuela de visitadores y visitadoras sociales
En cuanto a la atencin de la infancia, Argentina posee de Higiene mental. En, INDEX Revista Ibero-americana de An-
la primera ctedra en el mundo de Psiquiatra Infantil, lisis Bibliogricos de Neurologa y Psiquiatra. 5-6.
creada en la ciudad de Rosario en 1920. Luego, duran- Volmer, M.C. (2010). Historia del Hospital Neuropsiquitrico Jos
te la dcada del 30 se crean los primeros consultorios T. Borda. Buenos Aires. Editorial Salerno.
externos para la asistencia de la salud mental del nio.
Sin embargo, recin en el ao de 1968 se crea un Hos-
pital especializado Infanto Juvenil en Buenos Aires.
A mediados de la dcada del 30 se imparten cursos de
psicologa entre las Visitadoras de Higiene Mental y se
inauguran consultorios externos de asistencia psicol-
gica y psiquitrica para pacientes ambulatorios, consi-
derando su utilidad en la prevencin de las enfermeda-
des mentales.

HISTORIA DE LA PSICOLOGA 103