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La vescula

Funcin; recibe, almacena y concentra bilis, enva bilis a los intestinos para ayudar a la

digestin y no es indispensable para vivir.


Puede estar en diferentes lugares
Las partes de la GB son fundus, body y cuello.
rgano en forma de pera.

Variantes anatmicas

Bilobulada
Sptica
Phryian, pliegue dividido en cuerpo y fondo.
GB duplicada, una de ellas generalmente no es funcional.

Medidas

CHD Hepatic duct 4-5 m


CBD Hasta 6 mm
GB 8-9 cm
Pared 3mm o menos

Patologas

Colecistitis es inflamacin de la GB
Colecistitis aguda las paredes son ms hiperecoicas
Dolor RUQ, dolor de espalda, fiebre, nuseas y vmitos.
Signo de Murphy positivo, dolor al palpar.
Pared GC de debe de medir ms de 3m y se ven clculos intraluminares (dentro de

la pared).
Cholelitiasis / Coledocolitiasis
Cuando la GB no funciona correctamente, y la bilis se concentra, se cristaliza y da

origen a los clculos.


Colelitiasis son clculos en GB, se mueve el paciente al cambiar de posicin y

produce sombra posterior.


La GB se dilata
Puede ser causado por gastroenteritis, hepatitis, uso prolongado de insulina.
Presenta dolor en el RUQ, nuseas, vmitos.

Coledocolelitiasis

Los clculos van al sistema ductal y dilatan las vas biliares


Puede ser causado por tumor dentro del conducto biliar o agrandamiento de la cabeza

del pncreas.
Dolor RUQ
Dinamic range 60-80

Sludge

Bilis viscosa o ecognica.


No produce sombre a menos que tenga clculos
No produce sntomas a menos que se acompae de otra enfermedad biliar.
Con el tiempo puede causar obstruccin.

Plipo GB vesiculares

Depsito de colesterol
Estn pecados a la pared de la GB
No se mueven y no tiene sombra ni sntomas
No requiere tratamiento
De plipo a piedra lo diferencia el shadow.

Empiema
Absceso vesical que producen pus
Dificultad para visualizar
Procesa gases en lumen o pared GB
Puede producir gangrena o rotura de GB

Vescula de porcelana

GB calcificada por completo. Paredes se ven bien ecogenica.


Se relacin con colecistitis crnica
Hay posibilidad de que se conviertan a carcinoma en GB.

Carcinoma

Es raro / fatal
Se relaciona con clculos en la GB.

Da dolor y prdida de peso

Masa palpable en RUQ

Sonogrficamente se ve ecogenica y heterognea.

Parsitos en GB

Comn en pases tropicales

Causa obstruccin biliar

Colangitis es infeccin ducto biliares

Colangiocarcinoma es cncer en los ductos

scaris

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