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Las afasias

Neurofisologa I
Lic. Laura Margulis
Octubre 2010
Afasias
Alteracin adquirida del lenguaje por lesin
cerebral.

Alteracin de los procesos de codificacin y


decodificacin de signos lingsticos

Sndromes clsicos: Broca, Wernicke


Afasia de Broca

Expresin oral muy alterada

Poco fluente

Esfuerzo articulatorio
Afasia de Broca

Parafasias fonticas y fonmicas


Disprosodia
Anomias
Agramatismo
Afasia de Broca

Comprensin relativamente conservada


Dificultades con estructuras gramaticales y
sintcticas, opuestos y mensajes complejos

Lectura y escritura: traducen alteraciones de lenguaje


oral
Afasia de Broca

Hemipleja, hemianestesia y hemianopsia derechas

Lesin: Pie de la 3 circunvolucin frontal


izquierda
Afasia de Wernicke

Expresin oral fluente

Alteraciones semnticas
Afasia de Wernicke
Anomias
Parafasias semnticas, verbales y formales
Circunloquios
Logorrea
Jergafasia
Neologismos
Perseveracin
Fatiga
Afasia de Wernicke
Comprensin muy alterada
Errores: omisin o agregado de partes, confusin,
inversin, perseveraciones

Anosognosia
Lectura igual que comprensin oral
Escritura: jergagrafia
Afasia de Wernicke

Discreta hemiparesia, trastornos sensitivos y de


campo visual derechos

Lesin: circunvoluciones temporales superior y


media izquierdas
Otros sndromes afsicos

Afasias subcorticales: motora y sensorial

Afasias transcorticales: motora y sensorial

Afasia de conduccin

Afasia global
Centro conceptual
B S
M E
O N
T 4 S
3 Transcorticales
O 1
O
R Centro de imgenes R
Centro de imgenes I
A motoras (Area de M 7 A
S Broca) 5 2 acsticas (Area de A
Wernicke) L
E
6 Subcorticales
1 S

Modelo conexionista clsico


Afasias subcorticales
1. Sensorial o sordera verbal pura:
Lesin: reas auditivas primarias (Lbulo temporal).
Dificultad para discriminar sonidos del lenguaje, impide
comprensin y repeticin. Buena lectura, habla espontnea
y escritura.
6. Motora o anartria:
Lesin: Zonas inferiores al rea de Broca
Afasia de Broca sin dficits de comprensin. Habla no
fluente, pf fonmicas y fonticas, monotona, ritmo
alterado, sin agramatismo, buena comprensin.
Afasias transcorticales
3. Afasia transcortical sensorial:
Lesin: Zonas posteriores al rea de Wernicke (Tmporo-
parietal)
A de W con buena repeticin. Habla fluente, con jerga
semntica (neologismos, pf semnticas), comprensin
alterada. Buena repeticin (sin acceso al significado), mala
denominacin.
4. Afasia transcortical motora:
Lesin: Prefrontal (anterior al rea de Broca)
Dificultades para la iniciativa verbal. Habla poco fluente y
anmica, buena comprensin, buena repeticin.
Otras
7. Afasia de conduccin:
Opuesto a transcorticales, buena comprensin y
produccin con mala repeticin.

Afasia global:
Lesiones muy extensas: Broca mas Wernicke,
comprensin y produccin severamente afectadas.