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INSPECCIN VISUAL DE VEHCULOS.

PRE ENTREGA.
FECHA ELABORACIN
19/01/2017

I.D FORMATO

RV: 0
VEHICULO:
P.PATENTE:
KMS:

CONDUCTOR:
TURNO
FECHA:

HORA:

C
NIVEL DE COMBUSTIBLE :

DESCRIPCIN
ESTADO
DESCRIPCIN
ESTADO

B
R
M/D

B
R
D
LUCES DELANTERAS BAJA

BOCINA

LUCES DELANTERAS ALTA

ALARMA DE RETROCESO

LUCES TRASERAS

ALARMA

LUCES DE FRENO

PLUMILLAS LIMPIA PARABRISAS

LUCES DE CRUCE DELANTERA

ESPEJOS LATERALES

LUCES DE CRUCE TRASERA


GATO HIDRULICO

LUCES INTERMITENTES DELANTERAS

EXTINTOR DE SEGURIDAD

LUCES INTERMITENTES TRASERAS

LLAVE DE RUEDA

ACEITE DE TRANSMISIN

NEUMTICOS

ACEITE DE MOTOR

NEUMTICO DE REPUESTO

FRENO (PEDAL)

TAPA DE COMBUSTIBLE

FRENO(APARCAMIENTO)

RETROVISORES

LIQUIDO REFRIGERANTE

PARABRISA

RADIADOR

VIDRIOS DELANTEROS

INDICADOR DE COMBUSTIBLE

VIDRIOS TRASEROS

CINTURONES DE SEGURIDAD

VIDRIO LATERALES DELANTEROS

INDICADOR DE TEMPERATURA

VIDRIO LATERALES TRASEROS


INDICADOR DE PRESIN DE ACEITE

DIRECCIN

ODMETRO (KMS)

SUSPENSIN DELANTERA

TACMETRO (RPM)

SUSPENSIN TRASERA

VELOCMETRO (KMS HRS)

PINTURA CARROCERA

ESTADO TAPIZ EN GENERAL

TAPABARRO

CUENTA CON TODOS SU APOYA CABEZA.

ORDEN Y LIMPIEZA

OBSERVACIONES:

ENTREGA TURNO: RECIBIDO POR : REVISADO POR :

FIRMA: FIRMA: FIRMA:


FIRMA: FIRMA FIRMA:
FECHA: FECHA: FECHA:
DEPARTAMENTO DE FECHA ELABORACIN
02-05-2012
MANTENIMIENTO
INSPECCIN DE FORMATO
PFM-ILB-02
LOW BOY RV: 0
EQUIPO: COD: KMS: HOROMETRO:
EQUIPO
FECHA:
OPERADOR: PROPIO

ALQUILADO
HORA:

NIVEL DE COMBUSTIBLE
ESTADO DESCRIPCIN ESTADO
DESCRIPCIN
B R D NA B R D NA
FRENOS LUCES DE CRUCE TRASERA
SUSPENSIN LUCES LATERALES (COCUYOS)
NEUMTICOS CONECTORES DE LUCES
CONECTOR DE SISTEMA DE
LUCES INTERMITENTES TRASERAS
FRENOS
LUCES DE CRUCE TRASERA GATOS HIDRULICOS
LUCES TRASERAS SOPORTES
LUCES DE FRENO GATOS MANUALES
CUAS

OBSERVACIONES:
FECHA ELABORACIN
DEPARTAMENTO DE 02-05-2012
MANTENIMIENTO FORMATO
INSPECCIN DE BATEAS PFM-IB-03
RV: 0
EQUIPO: COD: KMS: HOROMETRO:
EQUIPO
FECHA:
OPERADOR: PROPIO

ALQUILADO
HORA:
ESTADO DESCRIPCIN ESTADO
DESCRIPCIN
B R D NA B R D NA
FRENOS LUCES DE CRUCE TRASERA
SUSPENSIN LUCES LATERALES (COCUYOS)
NEUMTICOS CONECTORES DE LUCES
CONECTOR DE SISTEMA DE
LUCES INTERMITENTES TRASERAS
FRENOS
LUCES DE CRUCE TRASERA GATOS HIDRULICOS
LUCES TRASERAS SOPORTES
LUCES DE FRENO GATOS MANUALES
CUAS

INSPECCIONADO POR RECIBIDO POR REVISADO POR

CI: CI: CI:


FIRMA: FIRMA FIRMA:
FECHA: FECHA: FECHA:

OBSERVACIONES:
FECHA ELABORACIN
DEPARTAMENTO DE 02-05-2012
MANTENIMIENTO FORMATO
INSPECCIN DE CHUTOS PFM-IC-04
RV: 0
EQUIPO: COD: KMS: HOROMETRO:
EQUIPO
FECHA:
OPERADOR: PROPIO

ALQUILADO
HORA:

NIVEL DE COMBUSTIBLE
ESTADO ESTADO
DESCRIPCIN DESCRIPCIN
B R D NA B R D NA
LUCES DELANTERAS BAJA PITO DE RETRO
LUCES DELANTERAS ALTA CINTURN DE SEGURIDAD
LUCES TRASERAS CEPILLOS LIMPIA PARABRISAS
LUCES DE FRENO CONO DE SEGURIDAD
LUCES DE CRUCE DELANTERA GATO HIDRULICO
LUCES DE CRUCE TRASERA EXTINTOR DE SEGURIDAD
LUCES INTERMITENTES DELANTERAS LLAVE DE RUEDA
LUCES INTERMITENTES TRASERAS NEUMTICOS
ACEITE DE TRANSMISIN NEUMTICO DE REPUESTO
ACEITE DE MOTOR TAPA DE COMBUSTIBLE
ACEITE DE DIRECCIN RETROVISORES
INSPECCIONADO POR RECIBIDO POR REVISADO POR
REFRIGERANTE VIDRIO DELANTERO
RADIADOR VIDRIO TRASERO
INDICADOR DE COMBUSTIBLE VIDRIO LATERALES DELANTEROS
CI: CI: CI:
INDICADOR DE TEMPERATURA VIDRIO LATERALES TRASEROS
FIRMA: DE PRESIN DE ACEITE
INDICADOR FIRMA DIRECCIN FIRMA:
ODMETRO
FECHA: (KMS) FECHA: SUSPENSIN DELANTERA FECHA:
HORMETRO (HRS) SUSPENSIN TRASERA

TACMETRO (RPM) PINTURA CARROCERA


VELOCMETRO (KMS HRS) ORDEN Y LIMPIEZA
BOCINA

OBSERVACIONES:
FECHA ELABORACIN
DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO 02-05-2012
INSPECCIN DE FORMATO
PFM-IRE-05
RETROEXCAVADORAS
RV: 0

EQUIPO: COD: KMS: HOROMETRO:


EQUIPO
FECHA:
OPERADOR: PROPIO

ALQUILADO
HORA:

NIVEL DE COMBUSTIBLE
ESTADO DESCRIPCIN ESTADO
DESCRIPCIN
B R D NA B R D NA
LUCES VELOCMETRO (KMS HRS)
CUCHARON DEN CARGADOR PELDAOS Y AGARRADERAS
CUCHARON DE RETRO MANGUERAS

CILINDRO Y VARILLAJE DE CUCHARN


CORREAS
DE CARGADOR
CILINDRO Y VARILLAJE DEL
CUCHARN DE LA TUERCAS Y PERNOS
RETROEXCAVADORA

BRAZO DE LA RETROEXCAVADORA PUNTOS DE ENGRASE

CILINDROS DE LA RETROEXCAVADORA FILTRO DE AIRE

GATOS HIDRULICOS
PITO DE RETRO
ESTABILIZADORES
ACEITE DE TRANSMISIN CINTURN DE SEGURIDAD
INSPECCIONADO
ACEITE DE MOTOR POR RECIBIDOCEPILLOS
POR LIMPIA PARABRISASREVISADO POR
ACEITE DE DIRECCIN NEUMTICOS
REFRIGERANTE TAPA DE COMBUSTIBLE
CI:
RADIADOR
CI: RETROVISORES
CI:
FIRMA: DE COMBUSTIBLE
INDICADOR FIRMA VIDRIOS FIRMA:
INDICADOR DE TEMPERATURA DIRECCIN
FECHA: FECHA: FECHA:
INDICADOR DE PRESIN DE ACEITE SUSPENSIN DELANTERA

ODMETRO (KMS) SUSPENSIN TRASERA


HORMETRO (HRS) PINTURA CARROCERA
TACMETRO (RPM) ORDEN Y LIMPIEZA

OBSERVACIONES:
FECHA ELABORACIN
02-05-2012
DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO FORMATO
INSPECCIN DE SIDE BOOM PFM-ISB-06
RV: 0

EQUIPO: COD: KMS: HOROMETRO:


EQUIPO
FECHA:
OPERADOR: PROPIO

ALQUILADO
HORA:

NIVEL DE COMBUSTIBLE
ESTADO DESCRIPCIN ESTADO
DESCRIPCIN
B R D NA B R D NA
LUCES HORMETRO (HRS)
MANDOS DE IZAJE DEL BOOM TACMETRO (RPM)
ESTADO DE PASADORES DEL BOOM VELOCMETRO (KMS HRS)

PASADORES DEL CONTRA PESO PELDAOS Y AGARRADERAS

PATECLAS MANGUERAS
GUAYAS CORREAS
ORUGAS GANCHO
POLEAS WINCHE
ACEITE DE TRANSMISIN FILTRO DE AIRE
ACEITE DE MOTOR INDICADOR DE ANGULO
ACEITE DE DIRECCIN BATERA
INSPECCIONADO POR RECIBIDO POR REVISADO POR
REFRIGERANTE PITO DE RETRO
RADIADOR CINTURN DE SEGURIDAD
CI:
INDICADOR DE COMBUSTIBLE CI: NEUMTICOS CI:
FIRMA: DE TEMPERATURA
INDICADOR FIRMA TAPA DE COMBUSTIBLE FIRMA:
INDICADOR DE PRESIN DE ACEITE PINTURA CARROCERA
FECHA: FECHA: FECHA:
ODMETRO (KMS) ORDEN Y LIMPIEZA

OBSERVACIONES:
FECHA ELABORACIN
DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO 02-05-2012
INSPECCIN DE FORMATO
PFM-IPT-07
MOTONIVELADORA (PATROL)
RV: 0

EQUIPO: COD: KMS: HOROMETRO:


EQUIPO
FECHA:
OPERADOR: PROPIO

ALQUILADO
HORA:

NIVEL DE COMBUSTIBLE
ESTADO DESCRIPCIN ESTADO
DESCRIPCIN
B R D NA B R D NA
LUCES BARRA DE TIRO
ACEITE DE TRANSMISIN PELDAOS Y AGARRADERAS
ACEITE DE MOTOR MANGUERAS

ACEITE DE DIRECCIN CORREAS

REFRIGERANTE FRENOS
RADIADOR FILTRO DE AIRE

INDICADOR DE COMBUSTIBLE BATERA


INDICADOR DE TEMPERATURA PITO DE RETRO
INDICADOR DE PRESIN DE ACEITE
INSPECCIONADO POR RECIBIDOCINTURN
POR DE SEGURIDAD REVISADO POR
ODMETRO (KMS) NEUMTICOS
HORMETRO (HRS) TAPA DE COMBUSTIBLE
CI: CI: CI:
TACMETRO (RPM) PINTURA CARROCERA
FIRMA: (KMS HRS)
VELOCMETRO FIRMA ORDEN Y LIMPIEZA FIRMA:
GATOS
FECHA: FECHA: FECHA:
HOJA VERTEDERA

OBSERVACIONES:
FECHA ELABORACIN
02-05-2012
DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO FORMATO
INSPECCIN DE PAYLOADER PFM-IPL-08
RV: 0

EQUIPO: COD: KMS: HOROMETRO:


EQUIPO
FECHA:
OPERADOR: PROPIO

ALQUILADO
HORA:

NIVEL DE COMBUSTIBLE
ESTADO DESCRIPCIN ESTADO
DESCRIPCIN
B R D NA B R D NA
LUCES FRENOS
ACEITE DE TRANSMISIN ESTRUCTURAS DE ANCLAJE
ACEITE DE MOTOR BRAZOS DE ELEVACIN
ACEITE DE DIRECCIN CILINDRO ELEVACIN
INSPECCIONADO POR RECIBIDO POR REVISADO POR
REFRIGERANTE CILINDRO INCLINACIN
RADIADOR CUCHARA / BALDE
INDICADOR DE COMBUSTIBLE CORREAS
CI: CI: CI:
INDICADOR DE TEMPERATURA FILTRO DE AIRE
FIRMA: DE PRESIN DE ACEITE
INDICADOR FIRMA BATERA FIRMA:
ODMETRO
FECHA: (KMS) FECHA: VIDRIOS FECHA:
HORMETRO (HRS) PITO DE RETRO

TACMETRO (RPM) CINTURN DE SEGURIDAD


VELOCMETRO (KMS HRS) NEUMTICOS
PELDAOS Y AGARRADERAS TAPA DE COMBUSTIBLE
MANGUERAS PINTURA CARROCERA
AMORTIGUADORES ORDEN Y LIMPIEZA

OBSERVACIONES:
INSPECCIONADO POR RECIBIDO POR REVISADO POR

CI: CI: CI:


FIRMA: FIRMA FIRMA:
FECHA: FECHA: FECHA:

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