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Carnet

de sant
Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Prnom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Gnralits

N12593*01 Carnet de sant

Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(en lettres capitales)

Prnoms : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(au complet dans lordre de lEtat civil)

N(e) le : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(le mois doit tre inscrit en toutes lettres)

A: ................................................................................
(commune et dpartement. Pour Paris, Lyon et Marseille, indiquer larrondissement)

Le carnet de sant est un document qui runit tous les vnements qui
concernent la sant de votre enfant depuis la naissance. Ceux-ci y sont
inscrits avec votre accord.*
Le carnet de sant constitue un lien entre les professionnels de sant
soumis au secret professionnel qui interviennent pour la prvention et les
soins. Vos observations seront utiles pour tablir le dialogue avec eux.

Le carnet de sant est un document confidentiel, les informations qui y


figurent sont couvertes par le secret mdical.

Nul ne peut exiger la prsentation de ce carnet.*

Si vous confiez le carnet de sant votre enfant ou un tiers,


faites-le dans une enveloppe ferme, portant la mention
secret mdical.
* Art L. 2132-1du Code de Sant Publique (voir page 96).

Ministre de la Sant
et des Solidarits Mise jour du 01/01/2006
1
En cas de perte, la personne qui trouvera ce carnet est prie de le
renvoyer la dernire des adresses ci-dessous.

Adresses successives (ventuellement numro de tlphone)


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.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
.....................................................
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Mmento des numros indispensables

Mdecin, consultation de PMI . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


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SAMU : 15
Numro durgence europen : 112

2
Gnralits

Table des matires


Gnralits pages 1 3

Pathologies au long cours, allergies, antcdents familiaux pages 4 6

Priode prinatale pages 7 16

Surveillance mdicale pages 17 75

Courbes de croissance pages 76 81

Examens bucco-dentaires pages 82 83

Hospitalisations - Examens radiologiques - Produits sanguins pages 84 86

Vaccinations, maladies infectieuses pages 87 95

Espace destin aux parents

Partie remplir par un professionnel de sant

Espace destin lenfant ou ladolescent

3
Affections au long cours

Le mdecin reportera sur ces deux pages, avec laccord des parents,
les affections au long cours et les allergies de lenfant.

Diagnostic ( remplir par le mdecin qui suit lenfant) : Diagnostic ( remplir par le mdecin qui suit lenfant) :

Date du diagnostic Date du diagnostic


jour mois an jour mois an
Nom du mdecin, adresse, tlphone, e-mail : . . . . . . Nom du mdecin, adresse, tlphone, e-mail : . . . . . .
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
Coordonnes de ltablissement de sant Coordonnes de ltablissement de sant
(sil y a lieu) : nom, adresse, e-mail, tlphone (sil y a lieu) : nom, adresse, e-mail, tlphone
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
Coordonnes du mdecin (ou service) contacter en Coordonnes du mdecin (ou service) contacter en
cas durgence : nom, adresse, tlphone cas durgence : nom, adresse, tlphone
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................

Diagnostic ( remplir par le mdecin qui suit lenfant) : Diagnostic ( remplir par le mdecin qui suit lenfant) :

Date du diagnostic Date du diagnostic


jour mois an jour mois an
Nom du mdecin, adresse, tlphone, e-mail : . . . . . . Nom du mdecin, adresse, tlphone, e-mail : . . . . . .
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
Coordonnes de ltablissement de sant Coordonnes de ltablissement de sant (sil y a lieu) :
(sil y a lieu) : nom, adresse, e-mail, tlphone nom, adresse, e-mail, tlphone
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
Coordonnes du mdecin (ou service) contacter en Coordonnes du mdecin (ou service) contacter en
cas durgence : nom, adresse, tlphone cas durgence : nom, adresse, tlphone
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................
.............................................. ..............................................

4
Allergies

Aliment (ou allergne) en cause Aliment (ou allergne) en cause


Allergies alimentaires

Allergie : suspecte certaine Allergie : suspecte certaine


Date : Date :
jour mois an jour mois an

Commentaires : ........................................... Commentaires : ...........................................

.............................................................. ..............................................................

Nom, cachet et signature du mdecin : Nom, cachet et signature du mdecin :


............................................................... ...............................................................

Mdicament (ou allergne) en cause Mdicament (ou allergne) en cause


Allergies mdicamenteuses

Allergie : suspecte certaine Allergie : suspecte certaine


Date : Date :
jour mois an jour mois an

Commentaires : ........................................... Commentaires : ...........................................

.............................................................. ..............................................................

Nom, cachet et signature du mdecin : Nom, cachet et signature du mdecin :


............................................................... ...............................................................

Allergne en cause Allergne en cause


Autres allergies

Allergie : suspecte certaine Allergie : suspecte certaine


Date : Date :
jour mois an jour mois an

Commentaires : ........................................... Commentaires : ...........................................

.............................................................. ..............................................................

Nom, cachet et signature du mdecin : Nom, cachet et signature du mdecin :


............................................................... ...............................................................

5
Antcdents familiaux

Certaines maladies ou malformations ainsi que des prdispositions


certaines maladies peuvent se transmettre hrditairement.

Si un membre de votre famille a prsent une maladie caractre hrditaire


(mucoviscidose, drpanocytose, hmophilie, luxation de hanche),

il est important den parler le plus tt possible avec votre mdecin.

Plus gnralement, pensez parler votre mdecin des maladies retrouves


dans votre famille et qui peuvent avoir une influence sur la sant future de
votre enfant (obsit, hypertension, diabte, cancer).

Si lun de vous deux ou un de vos enfants est allergique, votre


nouveau-n prsente un risque plus important dallergie, votre
mdecin pourra vous conseiller sur les mesures de prvention.

6
Priode prinatale
Priode prnatale*

Nom de la mre : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom du pre : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Prnom de la mre : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prnom du pre : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Date de naissance de la mre : Date de naissance du pre :


jour mois an jour mois an

Parit : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Groupe sanguin et facteur rhsus de la mre : ......................................

Taux des agglutinines irrgulires : ....................................................

Srologies
Date du dernier contrle : Rsultat :

Toxoplasmose ngatif positif inconnu


jour mois an

Rubole ngatif positif inconnu


jour mois an

Antigne HBs ngatif positif inconnu


jour mois an

Autres : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
............................................................................................

Au cours de la grossesse, est-ce que la mre a pris des mdicaments


(en dehors des supplments usuels) non oui

Echographies antnatales, anomalies dceles, contrles prvoir : ..............

.............................................................................................

.............................................................................................

.............................................................................................

.............................................................................................

.............................................................................................

.............................................................................................

* Reporter ici, avec laccord de la mre, les renseignements essentiels au suivi de lenfant.
7
Naissance
Accouchement
Date de naissance : jour mois an

Heure de naissance : h min


Lieu de naissance (nom de ltablissement et adresse) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.............................................................................................

.............................................................................................

ge gestationnel (en semaines damnorrhe rvolues) :


Prsentation : sommet sige autre
Dbut de travail : spontan dclench csarienne avant travail
Rupture membranaire plus de 12 heures avant laccouchement :
non oui
Analgsie : aucune gnrale
pridurale rachianesthsie autre
Naissance par : voie basse non instrumentale
extraction voie basse instrumentale
csarienne programme
csarienne en urgence
En cas de csarienne, quelle est lindication ?
Cause maternelle Cause ftale
Couleur du liquide amniotique : clair teint
mconial autre
Fivre maternelle : non oui

Examen de lenfant la naissance


Poids : g PC : , cm
Taille : , cm
Apgar 1 minute : Apgar 5 minutes :
Ltat de lenfant a-t-il ncessit des gestes techniques spcialiss ?
non oui
Prciser : ..................................................................................

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Transfert : non oui


Si oui lieu du transfert (service et adresse) : ..........................................

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Soins et gestes pratiqus : vitamine K collyre
Permabilit des choanes de lsophage de lanus
Autres renseignements : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cachet et signature :


Qualification : ..............................

8
Priode prinatale
Un mdecin doit, au cours des huit premiers jours,
effectuer un examen approfondi de lenfant et
tablir le certificat de sant obligatoire cet ge.

Examen clinique
Frquence cardiaque au repos Fmorales perues non oui
Frquence respiratoire au repos Vigilance normale non oui
Souffle cardiaque non oui Raction aux stimuli sonores non oui
Hpatomgalie non oui Tonus axial normal non oui
Splnomgalie non oui Tonus des membres normal non oui
Hernie inguinale non oui Mobilit normale non oui
Ictre non oui Fosses lombaires libres non oui
Si oui, taux maximum J () de bilirubine : Hanche droite normale non oui
...................................................... Hanche gauche normale non oui
Organes gnitaux : ................................. Pied droit normal non oui
Pied gauche normal non oui
Autres anomalies : ...............................................................................................

.....................................................................................................................

Examen ophtalmologique Dpistage dune dficience auditive


Globes oculaires de taille normale non oui non oui
Cornes transparentes non oui Mthode ................................................
Pupilles normales non oui Rsultat normal surveiller
Lueurs pupillaires prsentes non oui OD
OG

Examen fait et certificat tabli Signature et cachet


par le Dr ....................................

.................. le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Les examens biologiques de dpistage :


Dpistage de la phnylctonurie, hyperplasie congnitale des surrnales
et hypothyrodie : non oui
Dpistage de la drpanocytose : non oui
Dpistage de la mucoviscidose :
Consentement des parents recueilli non oui
Test effectu non oui
Autres dpistages biologiques : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Prlvements effectus par :


Nom : ................................................. Qualification : ..............................................

A : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Le : ...........................................................

9
Sortie de Maternit

Date de sortie : jour mois an


Poids de sortie : g
Allaitement : maternel artificiel mixte
Traitement de sortie : vitamine K vitamine D*
Autres :
............................................................................................................

............................................................................................................

Observations particulires, conclusions, examens complmentaires, traitements


entrepris, recommandations ventuelles :
(Si lenfant a t hospitalis en priode nonatale, il faut faire figurer cette hospitalisation dans
les pages hospitalisation , page 84)
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Si votre enfant garde un teint jaune au-del de 15 jours


ou si ses selles sont dcolores (blanches ou grises),
consultez votre mdecin avant la fin du premier mois.

* Los en croissance a besoin de vitamine D,


les dents en formation, de fluor :
votre mdecin prescrira le supplment ncessaire.

10
Priode prinatale
Courbe du poids du premier mois
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 jours
+ 1 000 g

+ 950

+ 900

+ 850

+ 800

+ 750

+ 700
Il est conseill
+ 650
de faire peser votre
+ 600 enfant par un
professionnel
+ 550 de sant entre
le huitime et le
+ 500
quinzime jour,
+ 450 pour sassurer
de sa bonne
+ 400
croissance.
+ 350

+ 300

+ 250

+ 200

+ 150

+ 100

+ 50
Poids de
naissance :
g
- 50

- 100

- 150

- 200

- 250

- 300

- 350

- 400

- 450

- 500 g
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 jours 11
Conseils aux parents

Ds la naissance se cre une rencontre privilgie faite


dchanges entre vous et votre enfant, par les regards, lodeur,
le toucher, la voix, la parole : prenez lhabitude de lui parler.

Le bain de votre bb
La bonne temprature de leau pour son confort et
sa scurit est de 37C.Vrifiez toujours la temp-
rature l'aide d'un thermomtre de bain avant de
plonger doucement bb dans leau.Tenez toujours
votre bb quand il est dans son bain.

Rythme de vie
Respectez les horaires de repas et de sommeil de votre bb.

Les pleurs
Votre bb pleure. Cest une de ses manires de sexprimer, dattirer votre
attention : il a faim, sa couche est sale, il a trop chaud, il a sommeil, il veut
un clin, etc.Vous apprendrez progressivement la signification de ses pleurs.

Sil ne pleure pas comme dhabitude,


que rien ne le console, appelez votre mdecin.

Si vous tes dconcerts, si vous ne supportez plus ses pleurs,


ne criez pas, et surtout, ne le secouez pas.
Secouer un bb peut le laisser handicap vie.

12
Conseils aux parents

Alimentation
Pendant les six premiers mois, votre enfant na pas besoin dautres aliments
que le lait (voir tableau dintroduction des aliments pages 28 et 29).

Si vous lallaitez
Votre lait est laliment le mieux adapt aux besoins de
votre enfant. Continuez dallaiter aussi longtemps que
vous le souhaitez ou que vous le pouvez.
Au dbut, donnez le sein la demande.
Pendant les 4 ou 6 premires semaines au moins, il
vaut mieux viter lallaitement mixte (sein et biberon).
Lalcool que vous buvez passe dans le lait. Ne buvez pas
dalcool pendant toute la dure de lallaitement.
De mme, ne prenez pas de mdicaments sans avis
mdical.
Pour votre bien-tre et celui de votre enfant, narrtez
pas lallaitement brutalement. Remplacez les ttes de
faon progressive, sur plusieurs semaines.
Si vous rencontrez quelques difficults pour allaiter, ne vous dcoura-
gez pas : prenez conseil auprs de votre mdecin, de professionnels de
la Protection Maternelle et Infantile, dautres femmes qui allaitent ou
dassociations de promotion de lallaitement.

Si vous lui donnez le biberon


Le type de lait qui convient votre bb, les quantits donner et le
mode de reconstitution* vous seront indiqus lors des visites mensuel-
les chez votre mdecin ou la consultation de P.M.I.
Le lait peut tre donn temprature ambiante.
Agitez toujours le biberon, puis vrifiez la temprature du lait en versant
quelques gouttes sur la face interne de votre avant-bras.
Ne rchauffez pas le biberon au four micro-ondes :
La qualit nutritionnelle peut tre altre,
Il y a un risque de brlures graves de la bouche et de la gorge.

* Vous pouvez utiliser leau du robinet (sauf si leau a t filtre ou adoucie) ou certaines eaux en bouteille.
13
Sommeil
Couchez votre bb sur le dos, dans son pro-
pre lit rigide et profond, sur un matelas ferme,
dans une turbulette ou gigoteuse
adapte sa taille. La temprature de la
chambre doit tre 19C. Nutilisez pas
doreiller, de couverture ou de couette.

Ne le couvrez pas trop.

Couchez votre bb sur le dos, jamais sur le ventre,


ni sur le ct, seul dans son lit.

Ne fumez jamais en prsence de votre bb.


Le tabac est dangereux.

Respecter ces conseils permet de rduire au maximun


le risque de mort subite du nourrisson.

Ne donnez jamais votre bb de mdicaments pour dormir.

Ne lhabituez pas sendormir avec son biberon.

14
Conseils aux parents

Sa sant
Pour limiter la transmission des infections
prenez soin de bien vous laver les mains avant de vous occuper de

votre bb,
vitez qu'on l'embrasse sur le visage et les mains, surtout si la

personne est malade ou enrhume,


vitez les lieux publics trs frquents, par exemple centres

commerciaux, transports en commun... (particulirement


en priode d'pidmie de bronchiolite).

Avant 3 mois, si votre bb


a la diarrhe, (selles brutalement plus liquides et plus frquentes),

il peut se dshydrater rapidement, surtout sil vomit. Donnez-lui


boire une solution de rhydratation orale* tous les quarts dheure
par petites quantits la fois.
a de la fivre (temprature rectale suprieure 38C),

dcouvrez-le, donnez-lui boire.


est gn pour respirer.

a un comportement inhabituel.

Faites-le examiner rapidement par un mdecin.


Ne lui donnez pas de mdicament sans avis mdical.

Sa scurit
Ne laissez jamais votre bb seul
dans son bain, sur la table langer,
la maison, dans la voiture,

la garde dun autre enfant,

dans une pice avec un animal,

mme trs familier. Dsactiver lairbag

Evitez les chanes et les cordons autour du cou. Dans


tous les cas, pensez les retirer quand vous le couchez.
Ne le laissez pas boire son biberon seul.
Veillez ce que le matriel utilis (sige, lit, etc.)
soit homologu.
En voiture, attachez votre bb dans un dispositif
adapt son poids, homologu par la scurit routire.

* Disponible sans ordonnance en pharmacie : un sachet diluer dans 200 ml deau frache non sucre.
15
Conseils aux parents

Les troubles sensoriels


Des troubles sensoriels, vue et audition, peuvent gner le dveloppement
de votre enfant. En cas de problme, une prise en charge prcoce est
recommande.

LA VISION de votre bb se dveloppe ds les premires semaines


de vie, soyez vigilants si :
il y a des antcdents de troubles oculaires
dans votre famille,
votre enfant est n prmaturment,

vous observez quun il est rouge,

votre enfant louche, en permanence ou par moments,

ses yeux larmoient en permanence,

vous observez un reflet blanc dans le noir de la pupille,

vous trouvez que son regard est inexpressif,

quil cligne des yeux ou les plisse souvent.

LAUDITION de votre bb est essentielle pour


apprendre parler. Sil nentend pas bien, il
existe de nombreuses possibilits pour laider.
Ds la naissance, soyez vigilants si :
votre enfant ne ragit pas aux bruits inattendus,
quelquun dans votre famille a port une
prothse auditive avant lge de 50 ans,
vous vous posez des questions sur laudition

de votre enfant.

Si vous avez remarqu quelque chose, si vous vous posez des


questions, parlez-en rapidement votre mdecin, qui vous
conseillera et vous adressera un spcialiste si ncessaire.

16
Surveillance mdicale

Jusqu' lge de 6 ans, les enfants bnficient de 20 examens


mdicaux obligatoires, pris en charge 100 % par lassurance maladie.
Dans les 8 jours qui suivent la naissance (voir page 9).
Une fois par mois jusqu' 6 mois.
A 9 mois et 12 mois.
Deux fois au cours de la 2e anne.
A 2 ans (examen au 24e ou 25e mois).
Deux fois par an jusqu' 6 ans.
Trois de ces examens donnent lieu ltablissement dun certificat de
sant : dans les 8 jours suivants la naissance, au cours du 9e mois et au
cours du 24e mois.
Deux de ces examens sont organiss le plus souvent lcole : en petite
ou moyenne section de maternelle et en grande section de maternelle
ou au CP. Ils se droulent en votre prsence.
Aprs lge de 6 ans, un examen de suivi par an est recommand.
Ces examens sont importants pour suivre le dveloppement et la sant
de votre enfant et prendre en charge rapidement les problmes. Il sont
un moment privilgi pour dialoguer avec le mdecin. Lors de ces exa-
mens, le mdecin effectuera les vaccinations.
Pensez les faire pratiquer par le mdecin de votre choix, pdiatre, gn-
raliste ou en consultation de P.M.I. (consultations de Protection Maternelle
et Infantile), en dehors des consultations pour maladie.

Lorsque vous allez avec votre enfant :


chez un mdecin,
lhpital ou dans un tablissement de soins,
la consultation de P.M.I.,
aux visites mdicales effectues lcole,
chez un dentiste,

noubliez pas dapporter son carnet de sant.


Pensez emporter le carnet de sant en voyage.

17
Examens entre la naissance et 2 mois
Date ge Poids Taille Primtre Examen clinique
crnien et dveloppement psychomoteur

18
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Votre bb
tourne la tte vers celui
qui lappelle,
sur le ventre (quand il est veill),
commence soulever sa tte puis
les paules.

19
Examen au cours du deuxime mois
2 mois, votre bb
commence faire des vocalises,

sourit bien, fixe bien votre visage quand vous lui donnez boire,

vous regarde dans les yeux.

Prparer la consultation
Le mdecin va examiner votre enfant et commencer les vaccinations.
Vous pouvez noter quelques informations et prparer vos questions.
Qui soccupe de votre enfant dans la journe ?
...........................................................................................................................

Y-a-t-il eu un changement rcent dans la vie de votre enfant ou un changement est-il prvu ?
...........................................................................................................................

...........................................................................................................................

Examen mdical
Date : Poids : , kg Taille : , cm PC : , cm
jour mois an

Cornes transparentes non oui Strabisme non oui


Globes oculaires de taille normale non oui si oui, pris en charge non oui
Pupilles normales non oui Poursuite oculaire normale non oui
Lueurs pupillaires prsentes non oui

Ragit : sursaute, arrte son activit


la voix non oui
au bruit non oui

Dveloppement
Sourire rponse non oui Suit des yeux non oui
Bouge vigoureusement Emet une rponse vocale
les 4 membres une sollicitation non oui
de manire symtrique non oui Sur le ventre,
soulve tte et paules non oui

20
Surveillance mdicale

Allaitement : au sein au biberon mixte (biberon et sein)


Si vous allaitez et pensez reprendre votre travail, vous pouvez conserver au moins la tte
du matin et du soir.

Vos observations, vos questions :


Si votre bb,
vomit ou rgurgite, soit juste aprs, soit distance du repas,
pleure pendant ou juste aprs avoir bu,

pleure beaucoup,

si vous avez des questions sur le sommeil, lalimentation, Parlez-en avec votre mdecin.
le rythme de vie, le dveloppement de votre bb.

Si vous tes fatigue, puise, si vous vous sentez triste, anxieuse, si vous
tes souvent de mauvaise humeur, si vous avez le sentiment dtre dborde,
de ne pas comprendre les demandes de votre bb: sachez demander de
laide et nhsitez pas en parler avec votre mdecin, avec un psychologue
ou avec un spcialiste de la petite enfance.

Examen somatique

Conclusions : Dtaillez les traitements entrepris, les examens complmentaires pratiqus


ou prescrits, les recommandations.

Cachet et signature du mdecin

21
A partir de trois mois*, que faire ?

Avant de donner un mdicament


Si votre enfant a de la fivre pour faire baisser la fivre
La fivre, quest-ce que cest ? (antipyrtique), vrifiez toujours
Une temprature suprieure 38. si votre enfant na pas dj reu le
Que faire ? mme sous un autre nom ou une
Habillez-le trs lgrement
autre forme.
(ne lui mettez pas de turbu- Ne donnez quun seul
lette ou de surpyjama pour antipyrtique.
dormir). Respectez strictement les
Faites-le boire plus souvent prcautions demploi figurant sur
que dhabitude. la notice, les doses correspondant
au poids de votre enfant et les
Ne chauffez pas trop sa
dlais entre les prises.
chambre (entre 18 et 20C).

Si votre enfant se comporte comme dhabitude : Si votre enfant :


il joue, bouge, mange, il ne vomit pas. a un comportement inhabituel,

ce nest pas indispensable de lui donner un mdicament est abattu ou moins ractif,
pour faire baisser la fivre sil la supporte bien. si laspect de sa peau
Si ncessaire, donnez-lui un mdicament conseill par a chang, sil rougit, plit,
votre mdecin ou votre pharmacien. a des petits boutons.
Si, malgr ces mesures, votre enfant a toujours de la fivre au Consultez immdiatement votre
bout de 48 heures, il faut consulter votre mdecin. mdecin.

Si votre enfant a une diarrhe


La diarrhe, quest-ce que cest ? Une modification brutale du nombre et de la consistance des
selles (plus nombreuses et plus liquides).
Que faire ?
Dans tous les cas, donnez-lui boire un solut de rhydratation orale** (SRO) au dbut tous les
quarts dheure et prenez sa temprature rgulirement.

Si votre enfant se comporte comme Si votre enfant :


dhabitude : a des vomissements persistants,
il joue, bouge, mange, il ne vomit pas, refuse toute alimentation,

surveillez-le pendant 48 heures. a une temprature suprieure 38,5C,

est trs fatigu,

nest pas comme dhabitude,

a du sang dans les selles.


Si votre enfant est toujours malade au bout
de 48 heures, il faut consulter votre mdecin. Consultez immdiatement votre mdecin.
**SRO, disponible sans ordonnance en pharmacie : un sachet diluer dans 200 ml deau frache non sucre.

22 *Si votre enfant a moins de trois mois et a de la fivre, une diarrhe,


Surveillance mdicale

Les antibiotiques sont souvent inutiles, parfois nocifs.


Les fivres de lenfant sont trs souvent dues une maladie virale.
Votre mdecin vous prescrira un traitement si ncessaire.

Si votre enfant vomit et si :


il na pas un comportement habituel, il refuse de tter, de boire ses biberons,
il a plus de 38,5, les vomissements sont rpts,
il a plusieurs selles liquides, le vomissement est sanglant, vert.

Consultez immdiatement votre mdecin.

Si votre enfant a du mal respirer


Si le dbut de la gne est brutal et/ou que votre enfant a aval quelque chose de travers,
appelez le 15 (SAMU).

Si votre enfant se comporte


comme dhabitude
il joue, bouge, mange :
dbouchez son nez souvent : lavez le nez avec du
srum physiologique (dosette ou pulvrisateur) et
mouchez-le,
mettez-le en position demi-assise mme la nuit,

faites-le boire souvent.

Si votre enfant :
tousse sans arrt,

siffle en respirant,

est gn pour manger ou boire,

est trs essouffl,

nest pas comme dhabitude,

a une temprature suprieure 38,5C,

si sa voix est diffrente.

Consultez immdiatement votre mdecin.

des vomissements ou du mal respirer il faut consulter rapidement un mdecin. 23


Examens entre 2 et 4 mois
Date ge Poids Taille Primtre Examen clinique
crnien et dveloppement psychomoteur

24
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Votre bb
gazouille, fait des
vocalises de plus en
plus riches,
se retourne du ct sur le dos,
puis du ventre sur le dos.

25
Examen au cours du quatrime mois
A quatre mois, votre bb Ne le laissez jamais seul,
ragit quand on lui tend les bras,
mme un instant, dans le
tourne la tte quand on lappelle.
bain, sur la table langer
Prparer la consultation
Le mdecin va examiner votre enfant et continuer les vaccinations.
Vous pouvez noter quelques informations et prparer vos questions.
Qui soccupe de votre enfant dans la journe ?

...........................................................................................................................

Y-a-t-il eu un changement rcent dans la vie de votre enfant ou un changement est-il prvu ?
...........................................................................................................................

Examen mdical
Date : Poids : , kg Taille : , cm PC : , cm
jour mois an

Cornes transparentes non oui Strabisme non oui


Globes oculaires de taille normale non oui si oui, pris en charge non oui
Pupilles normales non oui Poursuite oculaire normale non oui
Lueurs pupillaires prsentes non oui

Ragit : sursaute, arrte son activit


la voix non oui
au bruit non oui

Dveloppement
Maintenu assis, tient sa tte droite Joue avec les mains non oui
non oui Tourne la tte
Sur le ventre, pour suivre un objet non oui
- soulve tte et paules non oui Attrape un objet
- sappuie sur les avant-bras non oui qui lui est tendu non oui
Sourire rponse non oui
Bouge vigoureusement
les 4 membres Vocalise non oui
de manire symtrique non oui Rit aux clats non oui

26
Surveillance mdicale

Allaitement : au sein au biberon mixte (biberon et sein)

Vos observations, vos questions :

Si votre bb,
vomit ou rgurgite, soit juste aprs, soit distance du repas,

pleure pendant ou juste aprs avoir bu,


pleure beaucoup,
Si vous avez des questions sur le sommeil, lalimentation,
le rythme de vie, le dveloppement de votre bb. Parlez-en avec votre mdecin.

Examen somatique

Conclusions : Dtaillez les traitements entrepris, les examens complmentaires pratiqus


ou prescrits, les recommandations.

Cachet et signature du mdecin

27
Repres dintroduction des aliments
chez lenfant de 0 3 ans*
1er mois 2e mois 3e mois 4e mois 5e mois 6e mois
Lait lait maternel exclusif
ou
lait 1er ge
lait 1er ge exclusif **
ou 2e ge **
Produits
laitiers Yaourt

Fruits
Tous : trs mrs

Lgumes
Tous : pure lisse

Pommes de terre
Pure

Lgumes secs

Farines infantiles
(crales) Sans gluten

Pain,
produits craliers

Viandes,
poissons

ufs

M.G. ajoutes

Boissons
Eau pure : proposer en cas de fivre ou de forte chaleur

Sel

Produits sucrs *****

* Sil existe dans votre famille un risque dallergie, parlez-en votre mdecin avant toute diversification.
** Appellations rglementaires : prparation pour nourrissons, prparation de suite et aliment lact destin aux enfants en bas ge.

28
Surveillance mdicale

Daprs les recommandations du Programme National Nutrition Sant (PNNS)


Pas de consommation Dbut de consommation possible Dbut de consommation recommande

7e mois 8e mois 9e mois 10e mois 11e mois 12e mois 2e anne 3e anne
Lait maternel
ou
Lait 2e ge ou
Lait 2e ge 500 ml/j**
de croissance **
ou fromage
Fromages
blanc nature

en morceaux,
ou cuits, mixs ; texture homogne, lisse crus, crass***
croquer***

petits morceaux*** crass, morceaux***

lisse petits morceaux***

15-18 mois :
en pure***

Avec gluten

Pain, ptes fines, semoule, riz***

Tous, mixs : **** Hachs :


30 g/j = 6 cuillers caf
10 g/j = 2 cuillers caf 20 g/j = 4 cuillers caf

1/4 (dur) 1/3 (dur) 1/2

Huile (olive, colza...) ou beurre (1 cuiller caf dhuile ou 1 noisette de beurre au repas)

Eau pure

Peu pendant la cuisson ;


ne pas resaler table

Sans urgence ; limiter

*** A adapter en fonction de la capacit de mastication et de dglutition, et de la tolrance digestive de lenfant.


**** Limiter les charcuteries, sauf le jambon blanc.
***** Biscuits, bonbons, crmes desserts, desserts lacts, chocolats, boissons sucres, confiture, miel...

29
Examens entre 4 et 9 mois
Date ge Poids Taille Primtre Examen clinique
crnien et dveloppement psychomoteur

30
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Votre bb
rit aux clats,
attrape les objets.

31
Examens entre 4 et 9 mois
Date ge Poids Taille Primtre Examen clinique
crnien et dveloppement psychomoteur

32
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Votre bb
prononce plusieurs
syllabes diffrentes,
commence peu peu se tenir assis.

33
Examen du neuvime mois
A 9 mois, votre bb
tient bien assis,
Dans la chaise haute, votre bb
aime jeter ses jouets pour que vous les ramassiez, doit toujours tre attach.
commence faire les marionnettes, au revoir Ne le laissez jamais seul.
avec la main ou le bras.

Prparer la consultation
Qui soccupe de votre enfant dans la journe ?
..........................................................................................................................

Y-a-t-il eu un changement rcent dans la vie de votre enfant ou un changement est-il prvu ?
..........................................................................................................................

Y a-t-il des animaux la maison ?


..........................................................................................................................

Examen mdical
Date : Poids : , kg Taille : , cm PC : , cm
jour mois an
Risque de saturnisme non oui

Cornes transparentes non oui Strabisme non oui


Globes oculaires de taille normale non oui si oui, pris en charge non oui
Pupilles normales non oui Poursuite oculaire normale non oui

Se retourne sur un bruit produit hors de sa vue Un test daudiologie quantitative a-t-il t pratiqu ?
non oui Si oui, test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tympans normaux Rsultat : normal refaire
gauche non oui avis spcialis demand
droite non oui

Dveloppement
Tient assis sans appui non oui Pointe du doigt non oui
Motricit symtrique Ragit son prnom non oui
des 4 membres non oui Rpte une syllabe non oui
Se dplace non oui Joue coucou, le voil non oui
Saisit un objet avec participation
du pouce non oui

34
Surveillance mdicale

Quelle est lalimentation de votre bb ?


..........................................................................................................................

A quoi votre enfant aime-t-il jouer avec vous ?


..........................................................................................................................

Vos observations, vos questions :

si vous trouvez que votre enfant pleure beaucoup,


si votre enfant a des problmes de sommeil,
si vous avez des questions sur lalimentation, le rythme de vie, Parlez-en avec votre mdecin.
le dveloppement de votre bb.

Examen somatique

Conclusions : Dtaillez les traitements entrepris, les examens complmentaires pratiqus


ou prescrits, les recommandations.

Cachet et signature du mdecin

35
Protgez votre enfant

Portes : Apprenez votre enfant


ne pas mettre ses doigts dans les
embrasures des portes.
Produits dangereux : Rangez fla-
cons, mdicaments et produits
dentretien hors de porte de votre
enfant.
Prises et appareils lectriques :
!
Protgez toutes vos installations
lectriques.
Le risque de noyade: Prs de leau,
ne quittez jamais votre enfant des
yeux.
Soleil : Pensez protger votre
enfant du soleil.
Animaux : Ne laissez pas votre
enfant seul avec votre animal
domestique.

!
En cas dingestion de mdicament,
de produit mnager ou de produit
chimique, ne pas faire vomir, ne pas
faire boire.
!
Appellez le 15 (SAMU)
ou le 112 (numro durgence Europen)

36
Surveillance mdicale

Surveiller, interdire, expliquer


Escaliers: Apprenez votre enfant
descendre et monter les escaliers.
Fentres : Ne laissez pas votre
enfant seul dans une pice o les
fentres sont ouvertes.
Objets coupants : Rangez les
objets coupants (couteaux, ci-
seaux) hors de porte de votre
enfant.
Four : quipez-vous dun four
porte froide ou dune grille de
protection.
Casserole : Pensez tourner tou-
jours le manche de la casserole, de
la pole, vers lintrieur.
Allumettes : Placez allumettes et
briquet hors de porte des enfants.
Sac en plastique : Interdisez
votre enfant de jouer avec des sacs
plastique. Rangez-les hors de sa
porte.

! Les petits aliments et petits


objets : cacahutes, bonbons, billes,
doivent tre mis hors de porte
des enfants.

Inhalation dun corps tranger


Brutalement lenfant a du mal
respirer, est pris dune violente
quinte de toux. Maintenez-le en
position assise ou debout.
Appellez le 15 (SAMU)
ou le 112 (numro durgence Europen)
En cas de brlure, doucher la partie
brule leau frache pendant
5 10 minutes.
Appellez le 15 (SAMU)
ou le 112 (numro durgence Europen)

37
Examens entre 9 et 16 mois
Date ge Poids Taille Primtre IMC* Examen clinique
crnien et dveloppement psychomoteur

* A partir de 12 mois, il est important de calculer lindice de masse corporelle (IMC) en divisant le poids en kilos
38 par la taille en mtre au carr (P/T 2) et de reporter la valeur trouve sur la courbe de la page 79 (fille) ou 81 (garon).
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Votre enfant
dit son premier mot,
aime quon lui lise

des histoires,
commence marcher (entre 9

et 20 mois selon les enfants).

39
Examens entre 17 et 24 mois
Date ge Poids Taille Primtre IMC* Examen clinique
crnien et dveloppement psychomoteur

*A partir de 12 mois, il est important de calculer lindice de masse corporelle (IMC) en divisant le poids en kilos par la taille
40 en mtre au carr (P/T 2) et de reporter la valeur trouve sur la courbe de la page 79 (fille) ou 81 (garon).
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Votre enfant
connat plusieurs mots
puis commence
faire des petites phrases de 2 mots,
court, tape dans un ballon.

41
Examen au cours du 24e mois
A 24 mois, votre enfant
utilise son index pour dsigner quelquun ou quelque chose,

joue faire semblant,

vous imite dans la vie quotidienne,

rpond votre sourire.

Prparer la consultation
Qui soccupe de votre enfant dans la journe ?
...........................................................................................................................

Y-a-t-il eu un changement rcemment dans la vie de votre enfant ou un changement est-il prvu ?
...........................................................................................................................

Y a-t-il des animaux la maison ? ................................................................................

Examen mdical
Date : Poids : , kg Taille : , cm PC : , cm
jour mois an

Risque de saturnisme non oui IMC : ,

Cornes transparentes non oui Strabisme non oui


Globes oculaires de taille normale non oui si oui, pris en charge non oui
Pupilles normales non oui Poursuite oculaire normale non oui

Tympans normaux Un test daudiologie quantitative a-t-il t pratiqu ?


gauche non oui Si oui, test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
droite non oui
Rsultat : normal refaire
Test la voix normale non fait fait
avis spcialis demand
Rsultat : normal refaire
avis spcialis demand

Dveloppement
Marche acquise non oui Superpose des objets non oui
A quel ge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . mois Associe deux mots non oui
Comprend une consigne simple non oui Motricit symtrique
des 4 membres non oui
Nomme au moins une image non oui

42
Surveillance mdicale

Quelle est lalimentation de votre enfant ? ....................................................................

..........................................................................................................................

..........................................................................................................................

A quoi votre enfant aime-t-il jouer avec vous ?


..........................................................................................................................

Vos observations, vos questions :


si vous trouvez que votre enfant pleure beaucoup,
si vous avez des questions sur le sommeil, lalimentation, le rythme de vie, le dveloppement
de votre enfant.

Parlez-en avec votre mdecin.

Examen somatique

Conclusions : Dtaillez les traitements entrepris, les examens complmentaires pratiqus


ou prescrits, les recommandations.

Cachet et signature du mdecin

43
Examens entre 25 et 36 mois
Date ge Poids Taille Primtre IMC* Examen clinique
crnien et dveloppement psychomoteur

* Reporter sur la courbe, page 79 (fille) ou 81 (garon), la valeur de lindice de masse corporelle (IMC = P/T 2).
44
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Votre enfant
apprend dire son
prnom et son nom,
puis dire je,
sait rester attentif quand vous

lui racontez une histoire,


commence monter lescalier

en alternant les pieds.

45
Les premires dents

La premire dent va apparatre gnralement au cours de


la premire anne. Aux environs de 30 mois, votre enfant
aura ses 20 dents de lait.
Les bonnes habitudes se prennent tt :
Nettoyez ses premires dents tous les soirs.
Ds lge de 2 ans, nettoyez-les matin et soir.
Progressivement, avec votre aide, votre enfant va
apprendre se brosser les dents seul. Continuez
surveiller le brossage et laider tant quil ne sait pas se
brosser les dents de manire efficace et rgulire.
Lenfant doit avoir une brosse souple dont la taille est
adapte son ge.

Son alimentation
Habituez votre enfant ne boire que de leau, pendant et en dehors
des repas.

Les examens bucco-dentaires


La premire consultation chez un chirurgien-
dentiste est conseille ds 3 ans.
Ensuite, il est recommand de consulter deux
fois par an.
A 6 ans et 12 ans, votre enfant peut bnficier
dun examen bucco-dentaire de prvention.
Votre dentiste remplira les pages 82 et 83 du
carnet de sant.

Le fluor
Le fluor protge les dents des enfants.
Il peut tre utilis sous diffrentes formes (dentifrice, sel de table,
comprims) : votre mdecin ou votre chirurgien-dentiste vous aidera
choisir la meilleure solution pour votre enfant.

Les traumatismes dentaires


En cas daccident ou de chute, il faut consulter votre chirurgien-dentiste,
mme sil sagit dun simple choc.

46
Surveillance mdicale
Alimentation
Repres des consommations
pour les enfants partir de 3 ans et les adolescents
(Programme National Nutrition Sant)

Fruits et /ou lgumes


Frais, en conserve ou surgels,
au moins 5 par jour

Pain et autres aliments craliers, pomme de terre


et lgumes secs chaque repas
et selon lappetit

Lait et produits laitiers


3 ou 4 par jour en fonction
de la taille de la portion
et de leur richesse en calcium

Viandes, Poissons et produits de la pche, ufs


1 ou 2 fois par jour

Matires grasses ajoutes Limiter la consommation


Privilgier les matires grasses
dorigine vgtale

Produits sucrs
Limiter la consommation

Boissons
De leau volont
Limiter les boissons sucres

Sel
Limiter la consommation

Activits physiques Au moins lquivalent dune


demi-heure de marche rapide
chaque jour

Limiter le temps pass


devant la tlvision, les jeux
vidos, lordinateur
47
Examen au cours de la troisime anne
Prparer la consultation
Qui soccupe de votre enfant dans la journe ?
...........................................................................................................................

Y-a-t-il eu un changement rcent dans la vie de votre enfant ou un changement est-il prvu ?
...........................................................................................................................

Y a-t-il des animaux la maison ? ...............................................................................

A quoi votre enfant aime-t-il jouer avec vous ?


..........................................................................................................................

Examen mdical
Date : Poids : , kg Taille : , cm PC : , cm
jour mois an
Risque de saturnisme non oui IMC : ,

Lenfant a-t-il une correction ? non oui Strabisme non oui


oui, lacuit visuelle doit tre mesure avec sa correction) Si oui, pris en charge non oui
Mesure de lacuit visuelle Poursuite oculaire normale non oui
Vision de prs Tolre locclusion oculaire alterne
Test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . non oui
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . . il droit . . . . . . . . . . . . . Test de vision stroscopique fait non fait
Vision de loin Rsultat : normal refaire
Test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . avis spcialis demand
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . . il droit . . . . . . . . . . . . .

Tympans normaux Un test daudiologie quantitative a-t-il t pratiqu ?


gauche non oui
Si oui, test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
droite non oui
Rsultat : normal refaire
Test la voix chuchote non fait fait
Rsultat : normal refaire avis spcialis demand
avis spcialis demand

Dveloppement
Peut nommer 3 couleurs non oui Monte les escaliers
en alternant les pieds non oui
Dit son nom non oui
Mange seul non oui
Fait des phrases de 3 mots non oui
Emploie des articles non oui Shabille avec aide non oui
Utilise le je non oui Propret acquise : Diurne non oui
Comprend une consigne simple non oui Nocturne non oui
Copie un cercle ferm non oui Comportement lors de lexamen :
Fait un pont de 3 cubes non oui adapt inhib agit

48
Surveillance mdicale

Vos observations, vos questions :


si personne, sauf vous, ne comprend ce que votre enfant dit,
si votre enfant fait des efforts pour parler, hsite beaucoup ou bute sur les mots,
si votre enfant respire par la bouche au lieu de respirer par le nez,
si vous trouvez que votre enfant tombe souvent,
si vous avez des questions sur le sommeil, lalimentation, le rythme de vie,
le dveloppement de votre enfant.

Parlez-en avec votre mdecin.

Examen somatique
Respiration : nasale buccale

Nombre de dents : caries soignes caries non soignes absentes traumatises


Conseils dhygine donns non oui

Conclusions : Dtaillez les traitements entrepris, les examens complmentaires pratiqus


ou prescrits, les recommandations.

Cachet et signature du mdecin

49
Examens entre 3 et 4 ans
Date ge Poids Taille Primtre IMC* Examen clinique
crnien et dveloppement psychomoteur

50 *Reporter sur la courbe, page 79 (fille) ou 81 (garon), la valeur de lindice de masse corporelle (IMC = P/T2).
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Votre enfant
aime jouer avec
dautres enfants,
comprend et participe quand
on lui raconte des histoires,
lance la balle.

51
Examen au cours de la quatrime anne
Prparer la consultation
Qui soccupe de votre enfant dans la journe ?
...........................................................................................................................

Y-a-t-il eu un changement rcent dans la vie de votre enfant ou un changement est-il prvu ?
...........................................................................................................................

Y a-t-il des animaux la maison ? ...............................................................................

A quoi votre enfant aime-t-il jouer avec vous ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


...........................................................................................................................

Examen mdical
Date : Poids : , kg Taille : , cm IMC : ,
jour mois an

Risque de saturnisme non oui


Pression artrielle ........................................ Protinurie ..............................................

Lenfant a-t-il une correction ? non oui Strabisme non oui


(Si oui, lacuit visuelle doit tre mesure avec sa correction) Si oui, pris en charge non oui
Mesure de lacuit visuelle Poursuite oculaire normale non oui
Vision de prs Tolre locclusion oculaire alterne non oui
Test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Test de vision stroscopique fait non fait
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . . il droit . . . . . . . . . . . Rsultat : normal refaire
Vision de loin avis spcialis demand
Test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . . il droit ...........

Tympans normaux Un test daudiologie quantitative a-t-il t pratiqu ?


gauche non oui
Si oui, test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
droite non oui
Rsultat : normal refaire
Test la voix chuchote : non fait fait
Rsultat : normal refaire avis spcialis demand
avis spcialis demand

Dveloppement Connat son sexe non oui


Connat trois couleurs non oui
Enlve un vtement non oui Fait des phrases bien construites non oui
Joue en groupe non oui Utilise les articles, les prpositions non oui
Saute en avant non oui Dessine le bonhomme en 3 parties non oui
Tient sur un pied 3 secondes non oui
Test de langage : pratiqu non oui
Propret acquise diurne non oui si oui lequel ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
nocturne non oui Rsultat : normal refaire
bilan demand

52
Surveillance mdicale

Vos observations, vos questions :


si on ne comprend pas bien votre enfant quand il parle ou si ses phrases
ne sont pas bien construites,
si lcole vous a signal un problme,
si vous trouvez que votre enfant tombe souvent,
si vous avez des questions sur le sommeil, lalimentation, le rythme de vie,
le dveloppement, ou le comportement de votre enfant.

Parlez-en avec votre mdecin.

Examen somatique
Respiration : nasale buccale
Nombre de dents : caries soignes caries non soignes absentes traumatises
Conseils dhygine donns non oui

Conclusions : Dtaillez les traitements entrepris, les examens complmentaires pratiqus


ou prescrits, les recommandations.

Cachet et signature du mdecin

53
Examens entre 4 et 6 ans
Date ge Poids Taille Primtre IMC* Examen clinique
crnien et dveloppement psychomoteur

54 *Reporter sur la courbe, page 79 (fille) ou 81 (garon), la valeur de lindice de masse corporelle (IMC = P/T2).
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Votre enfant
est capable de dcrire
une image,
son dessin sorganise peu peu et
le bonhomme a quatre membres,
un tronc et une tte.
Entre 4 et 10 ans, votre enfant
va grandir en moyenne
de cinq centimtres par an.

55
Examen au cours de la sixime anne
Visite mdicale dentre dans lenseignement lmentaire

Votre enfant va bientt entrer au cours prparatoire. Un bilan de son dveloppe-


ment est ncessaire. Cet examen est obligatoire. Le plus souvent il sera effectu
par le mdecin scolaire lcole. Votre prsence est importante.

Prparer la consultation
Est-ce que votre enfant va rgulirement lcole ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Qui soccupe de votre enfant en dehors des priodes scolaires ?
...........................................................................................................................

Y-a-t-il eu un changement rcent dans la vie de votre enfant ou un changement est-il prvu ?
...........................................................................................................................

Examen mdical
Date : jour mois an
Risque de saturnisme non oui
Taille : , cm IMC : , Pression artrielle ............ Protinurie ...............

Lenfant a-t-il une correction ? non oui Strabisme non oui


(Si oui, lacuit visuelle doit tre mesure avec sa correction) si oui, pris en charge non oui
Mesure de lacuit visuelle Poursuite oculaire normale non oui
Vision de prs Tolre locclusion oculaire alterne non oui
Test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Test de vision stroscopique : fait non fait
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . il droit . . . . . . . . . . Rsultat : normal refaire
avis spcialis demand
Vision de loin
Test de vision des couleurs : fait non fait
Test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Rsultat : normal refaire
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . il droit . . . . . . . . . . avis spcialis demand

Tympan droit aspect normal : . . . . . . . . . . . . . . . Frquence 500 1 000 2 000 4 000 8 000 Hz
Tympan gauche aspect normal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . oreille droite
Examen auditif oreille gauche
Test utilis ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rsultat : normal refaire
avis spcialis demand

Dveloppement
Marche talon-pointe en avant non oui Distingue matin, aprs-midi, soir non oui
Attrape une balle qui rebondit non oui Montre le dessus, le dessous non oui
Compte treize cubes ou jetons non oui Copie un carr, un losange, des boucles non oui
Dcrit une image non oui Motricit fine : boutonne sur lui non oui
Excute une consigne non oui Comportement global
autonomie non oui
Test de langage spontanit non oui
Test utilis ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . capacit dattention non oui
Rsultat : normal refaire
bilan orthophonique demand
Latralit (D droite, G gauche, NF non fixe) Main il Pied

56
Surveillance mdicale

A quoi votre enfant aime-t-il jouer avec vous ?


.........................................................................................................................

Vos observations, vos questions :


si votre enfant narrive pas rpter une phrase sans se tromper,

si vous trouvez que votre enfant est souvent malade,

si lcole vous a signal des problmes,

si vous avez des questions sur le sommeil, lalimentation,

le rythme de vie, le dveloppement ou le comportement de votre enfant. Parlez-en avec votre mdecin.
Si cet examen de prvention nest pas effectu lcole, pensez le faire pratiquer
par votre mdecin un moment o votre enfant nest pas malade.

Examen somatique
Nombre de dents* : caries soignes caries non soignes absentes traumatises
Conseils dhygine donns non oui

Conclusions : Dtaillez les traitements entrepris, les examens complmentaires pratiqus


ou prescrits, les recommandations.

Cachet et signature du mdecin

*Un examen de prvention bucco-dentaire est pratiqu six ans par un dentiste (page 82).
57
Examens entre 6 et 8 ans
Date ge Poids Taille IMC* Examen clinique
et dveloppement psychomoteur

*Reporter sur la courbe, page 79 (fille) ou 81 (garon), la valeur de lindice de masse corporelle (IMC = P/T2).
58
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Votre enfant
grandit, dveloppe son
autonomie avec votre
aide,
apprend, avec vous, se dplacer
dans la rue, traverser. Montrez-
lui comment faire,
peut faire du vlo sans les petites
roues : cest encore plus impor-
tant pour votre enfant de toujours
porter un casque.

59
Examen de la huitime anne
Prparer la consultation Classe : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Est-ce que votre enfant va rgulirement lcole ?
............................................................................................................................

Qui soccupe de votre enfant en dehors des priodes scolaires ?


............................................................................................................................

Y-a-t-il eu un changement rcent dans la vie de votre enfant ou un changement est-il prvu ?
...........................................................................................................................

A lcole, quest-ce que tu aimes ? Quest-ce que tu naimes pas ? Quest-ce que tu aimes faire quand
........................................................................................................................

........................................................................................................................

Examen mdical
Date : jour mois an
ge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Poids : , kg Taille : , m IMC : ,
Pression artrielle ........................................ Protinurie ...........................................

Lenfant a-t-il une correction ?non oui Poursuite oculaire normale non oui
(Si oui, lacuit visuelle doit tre mesure avec sa correction)
Mesure de lacuit visuelle Test de vision stroscopique : fait non fait
Vision de prs Rsultat : normal refaire
Test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . avis spcialis demand
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . il droit . . . . . . . . . .
Vision de loin Test de vision des couleurs : fait non fait
Test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rsultat : normal refaire
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . il droit .......... avis spcialis demand

Tympan droit aspect normal . . . . . . . . . . . . . . . . . Frquence 500 1 000 2 000 4 000 8 000 Hz
Tympan gauche aspect normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . oreille droite
Examen auditif oreille gauche
Test utilis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rsultat : normal refaire
avis spcialis demand
Dveloppement
Lit un texte court et en restitue le sens non oui Connat les jours de la semaine non oui
Dbit de parole normal non oui Shabille entirement seul non oui
Trouble du langage crit suspect non oui Troubles de lquilibre non oui
Test de langage pratiqu ? Orientation spatiale :
nom du test : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - sur autrui non oui
Rsultat : normal refaire - sur un objet non oui
bilan orthophonique demand
Latralit (D droite, G gauche, NF non fixe) Main il Pied

60
Surveillance mdicale

A quoi votre enfant aime-t-il jouer avec vous ?

............................................................................................................................

Vos observations, vos questions :


si votre enfant narrive pas rpter une phrase sans se tromper,
si vous trouvez que votre enfant est souvent malade,
si lcole vous a signal des problmes,
si vous avez des questions sur le sommeil, lalimentation,
le rythme de vie, le dveloppement ou le comportement de votre enfant.
Parlez-en avec votre mdecin.

d tu nes pas lcole ? (Tu peux crire ici si tu veux ) .........................................................................

.........................................................................................................................................

.........................................................................................................................................

Examen somatique
Nombre de dents : caries soignes caries non soignes absentes traumatises
Brossage des dents suffisant non oui Conseils dhygine donns non oui

Examen de la peau : naevi (nombre) autres ...........

Statique vertbrale : scoliose non oui autres anomalies de la statique vertbrale


Prciser : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Prsence de signes pubertaires : non oui Si oui, ge lapparition : ans mois

Conclusions : Dtaillez les traitements entrepris, les examens complmentaires pratiqus


ou prescrits, les recommandations.

Cachet et signature du mdecin

61
Examens entre 8 et 10 ans
Date ge Poids Taille IMC* Examen clinique
et dveloppement psychomoteur

*Reporter sur la courbe, page 79 (fille) ou 81 (garon), la valeur de lindice de masse corporelle (IMC = P/T2).
62
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Dans 95 % des cas, la


pubert dbute entre 8 et
13 ans chez la fille, 9 et
15 ans chez le garon.*

* Lge du dbut de la pubert est trs variable dune personne lautre, y compris au sein de la mme famille.
La pubert dbute chez la fille par le dveloppement des seins, chez le garon par une augmentation du volume testiculaire.
63
Examen entre 10 et 13 ans

Adolescence, le chemin de lautonomie


Avec la pubert, vont dbuter d'importantes modifications
physiques, intellectuelles et psychiques, qui feront de
votre enfant un adolescent, puis un adulte. Tous ces
changements le pousseront se poser des questions et
tenter ses propres expriences.

Depuis sa naissance, vous vous tes activement occups


de la sant de votre enfant.A partir de maintenant, toujours avec votre aide,
votre enfant va rclamer davantage dautonomie : il participera aux choix
qui le concernent, il dveloppera ses comptences et apprendra soccuper
lui-mme de sa sant.

Les jeunes adolescents traversent une priode la fois dynamique et fragile.


Il est essentiel de comprendre leurs dsirs nouveaux dindpendance.
En mme temps, votre enfant a toujours besoin de votre affection et de
votre soutien.

Prparer la consultation
Pourquoi un examen mdical cet ge ?
Cet examen va permettre votre enfant de faire le point sur son
dveloppement et l'incite prserver sa sant. Au cours de cet examen, tous
les aspects de sa sant et de sa vie pourront tre abords. Les questions
suivantes visent favoriser le dialogue entre vous, votre enfant, et le
mdecin.

si l'alimentation, le sommeil, le travail scolaire ou les loisirs de votre


enfant sont un souci pour vous, un sujet de dsaccord entre vous et
votre enfant,
si votre enfant se plaint souvent, est souvent fatigu(e) ou malade,
si votre enfant manque souvent la classe ou est rgulirement en
retard.

Parlez-en votre mdecin

64
Surveillance mdicale

Prendre soin de soi


Tu arrives lge de ladolescence. Progressivement, avec laide de tes
parents, tu vas devenir autonome. Tu vas aussi de plus en plus devenir
responsable de ta propre sant. Tu trouveras dans ce carnet de sant les
lments de lhistoire de ta croissance (poids, taille, vaccins, maladies)
pour taider.

Ladolescence nest pas toujours une priode facile. Cest normal de


rencontrer des difficults, de ne pas toujours tre laise avec les autres
en classe et au dehors, cest important aussi de pouvoir en parler :
Si tu te sens mal, si le monde te parat compliqu et que tu as limpression
davoir peu de prise sur lui Ne reste
pas seul
Autour de toi, il y a srement quelquun
qui tu peux te confier tes parents,
un(e) ami(e), ton mdecin, linfirmire
scolaire, un psy

Tu peux aussi appeler un numro de


tlphone anonyme et gratuit*, un
professionnel de lcoute pourra te
comprendre et taider.

Prparer la consultation
Ton corps change, cet examen est loccasion de parler de toi et de
rpondre aux questions que tu te poses sur ta sant, ton aspect physique,
ta croissance.

Parles-en ton mdecin

* Tu peux les trouver auprs de l'infirmire scolaire, de ton mdecin


ou les chercher sur les sites www.sante.gouv.fr ou www.inpes.sante.fr
65
Examen entre 10 et 13 ans
Prparer la consultation
Y-a-t-il eu des modifications familiales ou dans les conditions de vie depuis le dernier examen ?
.......................................................................................................................

Classe : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Examen mdical
Date : ge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
jour mois an
Poids : , kg Taille : , m IMC :
Pression artrielle ........................................ Protinurie ...........................................

Lenfant a-t-il une correction ? non oui Poursuite oculaire normale non oui
(si oui, lacuit visuelle doit tre mesure avec sa correction)
Test de vision stroscopique : fait non fait
Mesure de lacuit visuelle
Rsultat : normal refaire
Vision de prs
avis spcialis demand
Test : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . . . il droit . . . . . . . . . . . . . . Test de vision des couleurs : fait non fait
Vision de loin Rsultat : normal refaire
Test : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . avis spcialis demand
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . . . il droit . . . . . . . . . . . . . .

Tympan droit aspect normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Frquence 500 1 000 2 000 4 000 8 000 Hz
Tympan gauche aspect normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . oreille droite
Examen auditif oreille gauche
Test utilis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rsultat : normal refaire
avis spcialis demand

Dveloppement
Orientation spatiale : Troubles du sommeil non oui
- sur autrui non oui Plaintes somatiques frquentes non oui
- sur un objet non oui Evoque son pass non oui
Troubles de lquilibre non oui Etablit des projets non oui
Mobilisation passive des membres suprieurs Trouble du language
Test leffort : fait non fait connu ou suspect : non oui
Si oui, test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Si oui :
Rsultat : normal refaire Pris en charge non oui
avis spcialis demand Bilan demand non oui

Latralit (D droite, G gauche, NF non fixe) Main il Pied

66
Surveillance mdicale

Quelles activits (sport, musique, autres) aimes-tu pratiquer pendant tes


loisirs ?
.........................................................................................................................

..................................................
Si tu le veux bien, une partie de la consultation pourra
.................................................. se faire hors de la prsence de tes parents, avec leur accord.

Examen somatique
Nombre de dents* : caries soignes caries non soignes absentes traumatises
Brossage des dents suffisant non oui Conseils dhygine donns non oui
Examen de la peau :
Acn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . naevi (nombre) autres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Statique vertbrale : scoliose non oui


autres anomalies de la statique vertbrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Noter ici le stade de maturation pubertaire (stades de Tanner) :


Fille (S1 S5) (P1 P5) Garon (G1 G5) (P1 P5)
Rgles non oui si oui, date des premires rgles :
jour mois an

Conclusions : Dtaillez les traitements entrepris, les examens complmentaires pratiqus


ou prescrits, les recommandations.

Cachet et signature du mdecin

* Un examen de prvention bucco-dentaire est pratiqu douze ans par un dentiste (page 83).
67
Examens entre 10 et 13 ans
Date ge Poids Taille IMC* Examen clinique
et dveloppement psychomoteur

*Reporter sur la courbe, page 79 (fille) ou 81 (garon), la valeur de lindice de masse corporelle (IMC = P/T2).
68
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Les bruits forts,


la musique trop forte
endommagent
ton audition.
Si tes oreilles sifflent,
loigne-toi de la source
du bruit.

69
Examen entre 14 et 18 ans

Prparer la consultation
Pourquoi un examen mdical cet ge ? La pubert se poursuit, la priode de scolarit
obligatoire sachve, ladolescent(e) devra prendre des dcisions pour son orientation.
L'examen mdical est loccasion de faire le point sur son dveloppement et de l'inciter
prserver sa sant. Au cours de cet examen, tous les aspects de sa sant et de sa vie
pourront tre abords. Les questions suivantes visent favoriser le dialogue entre vous, parents
et enfant, et le mdecin.
A cet ge, il est important quau moins une partie de la consultation ait lieu hors de
la prsence des parents.

Vos observations, vos questions :


si ltablissement scolaire vous signale des problmes, si votre enfant
manque souvent la classe, est souvent en retard,
si il ou elle se plaint souvent, est souvent malade,
si l'alimentation est un sujet de dsaccord entre vous et votre enfant ou sil y a
d'autres sujets de dsaccord familiaux (travail scolaire, sommeil, loisirs...),

Parlez-en avec votre mdecin.

Cet examen est loccasion de parler de toi et de rpondre


aux questions que tu te poses sur ta sant.

Si tu te sens souvent triste et fatigu, si tu as des ides noires,


si tu as des questions sur ton aspect physique, ta croissance, ton hygine de vie,

Parles-en avec ton mdecin.

Tu peux aussi appeller un numro de tlphone anonyme et gratuit*,


un professionnel de lcoute pourra te comprendre et taider.

* Tu peux les trouver auprs de l'infirmire scolaire, de ton mdecin


ou les chercher sur les sites www.sante.gouv.fr ou www.inpes.sante.fr
70
Surveillance mdicale

Etre responsable de sa propre sant


Pour essayer, par dfi, pour faire comme les autres ou
parce que tu crois que tu te sentiras mieux, tu
peux tre tent(e) de prendre des substances
psychoactives (tabac, alcool, cannabis ou autres
drogues illgales, abus de mdicaments), mais
entre une exprience et le risque de dpendance, il
faut rflchir. Tu risques aussi de ne plus te matriser
et dtre violent envers toi-mme, envers les autres,
ou dtre plus facilement victime de violence.

Sur la route
Porter un casque en deux roues , respecter les
limitations de vitesse, peut te sauver la vie.
Naccepte jamais de te faire ramener en voiture
ou en deux roues par quelquun qui a bu de
lalcool ou consomm du cannabis ou dautres
substances enivrantes.

Si toi et ton ami(e) dcidez davoir des rapports sexuels, le prservatif


masculin ou fminin vous protge de la transmission du VIH (virus
responsable du SIDA) et des autres infections sexuellement transmissibles
(IST). Cest aussi un moyen contraceptif.
Le mdecin, le centre de planification et dducation familiale (CPEF),
linfirmire scolaire peuvent te conseiller. Le CPEF dlivre aux mineur(e)s,
gratuitement et de manire anonyme, les moyens contraceptifs rguliers
ou durgence.
Si tu as eu un rapport sexuel non ou mal protg :
pour viter une grossesse non dsire, il faut prendre une

contraception durgence le plus vite possible pour avoir un maximum


defficacit (pas plus tard que trois jours). Tu peux lobtenir gratuitement
auprs du pharmacien, du CPEF ou de linfirmire scolaire.
si tu crains davoir t contamin(e) par le VIH ou une autre IST,

prends le plus vite possible contact avec un mdecin, un centre de


dpistage anonyme et gratuit (CDAG) ou un CPEF.

71
Examen entre 14 et 18 ans

Prparer la consultation
Y-a-t-il eu des modifications familiales ou dans les conditions de vie depuis le dernier examen ?
............................................................................................................................

Classe : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Examen mdical
Date : ge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
jour mois an
Poids : , kg Taille : , m IMC :
Pression artrielle ........................................ Protinurie ...........................................

Lenfant a-t-il une correction ? non oui Poursuite oculaire normale non oui
(si oui, lacuit visuelle doit tre mesure avec sa correction)
Test de vision stroscopique : fait non fait
Mesure de lacuit visuelle
Rsultat : normal refaire
Vision de prs
avis spcialis demand
Test : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . . . il droit . . . . . . . . . . . . Test de vision des couleurs : fait non fait
Vision de loin Rsultat : normal refaire
Test : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . avis spcialis demand
Rsultat : il gauche . . . . . . . . . . . . il droit . . . . . . . . . . . .

Tympan droit aspect normal . . . . . . . . . . . . . . . . . Frquence 500 1 000 2 000 4 000 8 000 Hz
Tympan gauche aspect normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . oreille droite
Examen auditif oreille gauche
Test utilis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rsultat : normal refaire
avis spcialis demand

Dveloppement
Orientation spatiale : Troubles du sommeil non oui
sur autrui non oui Plaintes somatiques frquentes non oui
sur un objet non oui Evoque son pass non oui
Troubles de lquilibre non oui Etablit des projets non oui
Mobilisation passive des membres suprieurs Trouble du language
Test leffort : fait non fait connu ou suspect : non oui
Si oui, test utilis : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Si oui :
Rsultat : normal refaire Pris en charge non oui
avis spcialis demand Bilan demand non oui

Latralit (D droite, G gauche, NF non fixe) Main il Pied

72
Surveillance mdicale

Quelles activits (sport, musique, autre) aimes-tu pratiquer pendant tes loisirs ?

...................................................................................................

Si vous le voulez bien, une partie de la consultation


pourra se faire seul(e) avec le mdecin.

Examen somatique
Nombre de dents : soignes caries non soignes absentes traumatises
Brossage des dents suffisant non oui Conseils dhygine donns non oui
Examen de la peau :
Acn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . naevi (nombre) autres ...................................................

Statique vertbrale : scoliose non oui


autres anomalies de la statique vertbrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Noter ici le stade de maturation pubertaire (stades de Tanner)


Fille (S1 S5) (P1 P5) Garon (G1 G5) (P1 P5)
Rgles non oui si oui, date des premires rgles :
jour mois an

Conclusions : Dtaillez les traitements entrepris, les examens complmentaires pratiqus


ou prescrits, les recommandations.

Cachet et signature du mdecin

73
Examens entre 14 et 18 ans
Date ge Poids Taille IMC* Examen clinique
et dveloppement psychomoteur

*Reporter sur la courbe, page 79 (fille) ou 81 (garon), la valeur de lindice de masse corporelle (IMC = P/T2).
74
Surveillance mdicale

Observations et prescriptions Cachet et signature

Mme mineur(e),
tu peux consulter un
mdecin de ta propre
initiative, en ville
ou lhpital.
Tu as droit au secret
mdical.

75
Croissance
des filles et des garons de la naissance 3 ans

Primtre crnien en cm

Taille en cm

Tracs tablis partir des donnes de ltude squentielle franaise de la croissance CIE-INSERM. (M. Semp)
Variations en carts-types ( ) [1 = 1 DS]

76
Croissance
des filles et des garons de la naissance 3 ans

Poids en kg

Tracs tablis partir des donnes de ltude squentielle franaise de la croissance CIE-INSERM. (M. Semp)
Variations en centiles
77
Croissance des filles de 1 18 ans

Taille en cm

Poids en kg

Tracs tablis partir des donnes de ltude squentielle franaise de la croissance CIE-INSERM. (M. Semp)
78 Variations en carts-types ( ) [1 = 1 DS] pour la taille, en centiles pour le poids
volution de la corpulence des filles de la naissance 18 ans

IMC en kg/m2
Pour valuer la corpulence,
on calcule lindice de masse corporelle (IMC) :
P
IMC = 2 P = Poids (kg) T = Taille (m)
T

Tracs tablis partir des donnes de ltude squentielle franaise de la croissance CIE-INSERM.
(M.F. Rolland-Cachera M. Semp). Variations en centiles. 79
Croissance des garons de 1 18 ans

Taille en cm

Poids en kg

Tracs tablis partir des donnes de ltude squentielle franaise de la croissance CIE-INSERM. (M. Semp)
80 Variations en carts-types ( ) [1 = 1 DS] pour la taille, en centiles pour le poids
volution de la corpulence des garons de la naissance 18 ans

IMC en kg/m2
Pour valuer la corpulence,
on calcule lindice de masse corporelle (IMC) :
P
IMC = 2 P = Poids (kg) T = Taille (m)
T

Tracs tablis partir des donnes de ltude squentielle franaise de la croissance CIE-INSERM.
(M.F. Rolland-Cachera M. Semp). Variations en centiles. 81
Examen de prvention 6 ans
Complter le numro de la dent selon
quil sagit dune dent temporaire ou
permanente.

C Dent carie
A Dent absente
O Dent obture

Nombre de dents soigner :


Scellements prventifs de sillons raliser:
non oui
Anomalies dento-maxillo faciales :
non oui
Conclusions
Rien signaler actuellement Soins ncessaires Traitement en cours
Consultation dorthodontie souhaitable Consultation spcialise souhaitable
Conseils personnaliss :

Date du bilan : Attestation de fin de soins


jour mois an
( remplir aprs ralisation des soins ncessaires) :
Signature et cachet du praticien :
Date de fin de soins : jour mois an

Signature et cachet du praticien


ayant effectu les soins :

Traitements bucco-dentaires
( lexception de ceux faisant suite aux examens de 6 et 12 ans)
Indiquer de manire succincte
Date les examens faits, le nombre de dents Nom et cachet du praticien
soigner et/ou les traitements entrepris

Article L2132-2-1 du code de la sant publique: Dans l'anne qui suit leur sixime et leur douzime anniversaire, les enfants sont obligatoirement soumis un
L. 2132-1 de la ralisation des examens dispenss.
82
Examens bucco-dentaires

Examen de prvention 12 ans


Complter le numro de la dent selon
quil sagit dune dent temporaire ou
permanente.

C Dent carie
A Dent absente
O Dent obture

Nombre de dents soigner :


Scellements prventifs de sillons raliser :
non oui
Anomalies dento-maxillo faciales :
non oui
Conclusions
Rien signaler actuellement Soins ncessaires Traitement en cours
Consultation dorthodontie souhaitable Consultation spcialise souhaitable
Conseils personnaliss :

Date du bilan : Attestation de fin de soins


jour mois an
( remplir aprs ralisation des soins ncessaires) :
Signature et cachet du praticien :
Date de fin de soins : jour mois an

Signature et cachet du praticien


ayant effectu les soins :

Traitements bucco-dentaires
( lexception de ceux faisant suite aux examens de 6 et 12 ans)
Indiquer de manire succincte
Date les examens faits, le nombre de dents Nom et cachet du praticien
soigner et/ou les traitements entrepris

examen bucco-dentaire de prvention (). Le chirurgien-dentiste ou un mdecin qualifi en stomatologie atteste sur le carnet de sant mentionn l'article

83
Hospitalisations compltes et hospitalisations de jour
y compris les hospitalisations en priode nonatale

Hospitalis(e) Nom et cachet du service


Commentaires succincts
du au (mention obligatoire)

Noubliez pas dapporter le carnet de sant


chaque hospitalisation.
Avant la sortie du service, assurez-vous que le
sjour a bien t inscrit par le mdecin sur les
pages rserves cet effet.

84
Hospitalisations

Hospitalisations compltes et hospitalisations de jour


y compris les hospitalisations en priode nonatale

Hospitalis(e) Nom et cachet du service


Commentaires succincts
du au (mention obligatoire)

Traitements par produits sanguins


Cachet
Date Nature du produit Dose Commentaires
et signature

En cas de traitement rgulier par des produits sanguins :


Nom du site transfusionnel habituel : ...............................................................................

Mdecin rfrent du site transfusionnel : ...........................................................................

Adresse : .................................................................................................................

Tlphone : .............................................................................................................

85
Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Prnom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . N(e) le :
jour mois an

Examens radiologiques
Estimation Numro dagrment Signature
Rgion
de la dose reue (praticien et cachet
Date examine
par le patient ou tablissement) du mdecin

Les mentions portes sur cette page ont valeur de carte individuelle radiologique.
86
Vaccinations
Les vaccinations constituent un moyen essentiel pour protger votre
enfant contre la survenue de maladies infectieuses, et vitent la
propagation de celles-ci.
Pour assurer la meilleure protection de votre enfant, il faut respecter
le nombre dinjections requis en fonction de lge tel quil figure dans
le calendrier vaccinal (pages 88, 89).*

Ces pages ont valeur de certificat de vaccination.

La vaccination doit tre inscrite


lisiblement et compltement.

Lorsquun retard est intervenu dans la ralisation du calendrier de


vaccinations indiqu, il nest pas ncessaire de recommencer tout le
programme des vaccinations imposant des injections rptes. Il
suffit de reprendre ce programme au stade o il a t interrompu et
de complter la vaccination en ralisant le nombre dinjections
requis en fonction de lge.

* Publi dans le Bulletin pidmiologique hebdomadaire (BEH) n 29-30/2005.


Les mises jour rgulires sont disponibles sur le site du ministre de la sant (www.sante.gouv.fr).
87
Calendrier des vaccinations 2005
Tableau synoptique*
Avis du Conseil suprieur dhygine publique de France
VACCINS
Rougeole
Diphtrie
ge BCG Poliomylite1 Coqueluche Hib Hpatite B Pneumo Oreillons Grippe
Ttanos
Rubole
Naissance BCG2 Hep B3

2 mois DT Polio Ce/Ca4 Hib Hep B5 Pn76

3 mois DT Polio Ce/Ca4 Hib Pn76

4 mois DT Polio Ce/Ca4 Hib Hep B5 Pn76


Rougeole
9 mois Oreillons
Rubole7
BCG2
Rougeole
12 mois Oreillons
Rubole8
16-18 mois DT Polio Ce/Ca10 Hib Hep B5 Pn76 Rougeole
Oreillons
24 mois Rubole9
< 6 ans
Rougeole Grippe9
6 ans DT11 Polio Oreillons
Rubole14
11 -13 ans DT Polio Ca12 Hep B13

Voir dtail des notes, page 89.


Pn2319
16-18 ans DT11 Polio Rougeole
Oreillons
18-25 ans Rubole15
dT 16 17 Polio16 Ca18
> 25 ans Rubole20

> 65 ans dT16 17 Polio16 Grippe21

LGENDE DU TABLEAU
Les vaccins indiqus sur fond gris existent sous forme combine :
- Diphtrie, ttanos, coqueluche corps bactriens entiers, polio ;
- Diphtrie (titrage adulte), ttanos, polio ;
- Diphtrie, ttanos, polio, plus coquelucheux acellulaire ;
- Diphtrie (titrage adulte), ttanos, polio, plus coquelucheux acellulaire ;
- Diphtrie, ttanos, polio, plus coquelucheux acellulaire, plus Hib ;
- Diphtrie, ttanos, polio, plus coquelucheux acellulaire, plus Hib, plus Hpatite B.
Les vaccins indiqus en italique ne sont proposs que pour des risques spcifiques.

*Publi dans le Bulletin pidmiologique hebdomadaire (BEH) n 29-30/2005.


Les mises jour rgulires sont disponibles sur le site du ministre de la sant (www.sante.gouv.fr).
88
Vaccinations

1 - Le vaccin poliomylitique inactiv est le seul utilis pour les primo-vaccinations et les rappels.
2 - La vaccination BCG prcoce est rserve aux enfants vivant dans un milieu risque. La vaccination BCG est obliga-
toire lentre en collectivit, incluant la garde par une assistante maternelle. Il nest pas ncessaire de contrler
les ractions tuberculiniques aprs vaccination.
3 - A la naissance pour les enfants ns de mre Ag HBs positif : vaccination dans les 24 heures qui suivent la naissan-
ce et immunoglobulines anti-HBs administres simultanment en des points diffrents. Deuxime et troisime dose
respectivement 1 et 6 mois. Contrle srologique entre 7 et 12 mois.
4 - La vaccination peut tre pratique indiffremment avec le vaccin coquelucheux germes entiers (Ce) ou le vaccin
acellulaire (Ca).
5 - La vaccination contre lhpatite B est recommande pour tous les enfants avant 13 ans, en privilgiant la vaccina-
tion du nourrisson.
6 - La vaccination par le vaccin pneumococcique heptavalent conjugu (Pn7) est fortement recommande partir de
2 mois, pour les enfants prsentant une pathologie les exposant un risque lev dinfection invasive pneumo-
coque. La vaccination par le vaccin anti-pneumococcique heptavalent conjugu est galement recommande pour
les enfants gs de moins de 2 ans, exposs un ou des facteur(s) de risque li(s) au mode de vie, identifis dans
la littrature : enfant gard plus de quatre heures par semaine en compagnie de plus de deux enfants en dehors de
la fratrie, enfant ayant reu moins de deux mois dallaitement maternel, enfant appartenant une fratrie dau moins
trois enfants (dge pr-scolaire).
7 - Vaccin combin contre la rougeole, les oreillons et la rubole. Pour les nourrissons entrant en collectivit avant 12 mois,
il est recommand dadministrer ds lge de 9 mois le vaccin contre la rougeole-oreillons-rubole. Dans ce cas, la deuxi-
me dose est recommande entre 12 et 15 mois et suffit. Si le vaccin monovalent rougeoleux a t utilis 9 mois,
lenfant devra recevoir deux injections de vaccin trivalent au moins un mois dintervalle partir de 12 mois.
8 - La vaccination complte comprend deux doses, premire dose 12 mois, deuxime dose au moins un mois aprs
la premire, si possible avant lge de 24 mois.
9 - Pour les enfants partir de 6 mois, les adolescents et les adultes, sils sont atteints de pathologies spcifiques (voir
dtails en 4.3 du calendrier complet) ou dont ltat de sant ncessite un traitement prolong par lacide actylsa-
licylique (essentiellement pour syndrome de Kawasaki compliqu et arthrite chronique juvnile).
10 - La vaccination peut tre pratique indiffremment avec le vaccin coquelucheux germes entiers (Ce) ou le vac-
cin acellulaire (Ca).
11 - En cas de pnurie de DT Polio, le vaccin contenant une dose rduite danatoxine diphtrique (dTPolio) peut tre
utilis partir de lge de 6 ans.
12 - A cet ge, le vaccin coquelucheux acellulaire doit tre utilis.
13 - Si la vaccination contre lhpatite B na pas t pratique dans lenfance : un schma complet en trois injections,
les deux premires un mois dintervalle, la troisime 5 12 mois aprs la date de la deuxime injection.
14 - Deux doses de vaccin triple associ rougeole, oreillons, rubole au moins un mois dintervalle sont recomman-
des pour tous les enfants nen ayant pas bnfici, quels que soient leur antcdents vis--vis des trois maladies.
15 - Une dose de vaccin trivalent pour les personnes de 13 25 ans nayant pas t vaccines contre la rougeole aupa-
ravant.
16 - A renouveler tous les 10 ans.
17 - A partir de 18 ans, on effectue le vaccin diphtrique contenant une dose rduite danatoxine diphtrique (dTPolio).
18 - Pour certains professionnels de sant et les adultes susceptibles de devenir parents dans les mois ou les annes
venir, et nayant pas reu de vaccination coquelucheuse au cours des dix dernires annes, un rappel de vaccina-
tion coquelucheuse acellulaire est recommand.
19 - Chez lenfant de plus de 2 ans et ladulte, la vaccination anti-pneumococcique avec le vaccin polyosidique 23 valent
(Pn 23) est recommande, tous les 5 ans, pour les sujets splnectomiss, les drpanocytaires homozygotes, les patients
atteints de syndrome nphrotique, les insuffisants respiratoires, les patients alcooliques avec hpatopathie chronique,
les insuffisants cardiaques et les sujets ayant des antcdents dinfection pulmonaire ou invasive pneumocoque.
20 - La vaccination contre la rubole est recommande pour les jeunes femmes en ge de procrer non vaccines, par
exemple lors dune visite de contraception ou prnuptiale. Si la srologie prnatale est ngative ou inconnue, la
vaccination devra tre pratique immdiatement aprs laccouchement, de prfrence avant la sortie de la mater-
nit ou dfaut au plus tt aprs la sortie.
21 - Tous les ans.
89
Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Prnom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . N(e) le :
jour mois an

N12594*01
Certificat de vaccination n1

Vaccination antituberculeuse : B.C.G.


Intradermoraction Rsultat
Date de Signature et identification
Date prvaccinale Lot En mm
lecture dinduration du vaccinateur (nom, cachet)
la tuberculine

Signature et identification
Date Vaccin Dose Lot
du vaccinateur (nom, cachet)

Vaccination contre la diphtrie, le ttanos,


la poliomylite, la coqueluche (pertussis),
lHaemophilus influenzae b*
Signature et identification
Date Vaccin Lot
du vaccinateur (nom, cachet)

* En cas dutilisation dun vaccin hexavalent, inscrire la valence hpatite B page 92.

90
Vaccinations

Vaccination contre la diphtrie, le ttanos,


la poliomylite, la coqueluche (pertussis),
lHaemophilus influenzae b*
Rappels
Le 1er rappel est effectu lge de 16-18 mois, tous les cinq ans jusqu lge de 16-18 ans, puis tous les 10 ans.**

Signature et identification
Date Vaccin Lot
du vaccinateur (nom, cachet)

* en cas dutilisation dun vaccin hexavalent, inscrire la valence hpatique B page 92


** voir calendrier vaccinal page 88

Les vaccinations contre la diphtrie, le ttanos, la poliomylite et la tuberculose (BCG) sont obli-
gatoires. Un certificat de vaccination vous sera demand lors de lentre de votre enfant dans
une collectivit (crche, cole).
La photocopie de cette double page a valeur de certificat de vaccination.

91
Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Prnom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . N(e) le :
jour mois an

N12595*01
Certificat de vaccination n2

Vaccination contre les infections invasives


pneumocoque
Signature
Date Vaccin Lot et identification
du vaccinateur (nom, cachet)

Vaccination contre lhpatite B*


Signature
Date Vaccin, dose Lot et identification
du vaccinateur (nom, cachet)

*Une vaccination par vaccin hexavalent doit tre reporte ici pour la valence hpatite B.
92
Vaccinations

Vaccinations associes contre la rougeole,


les oreillons et la rubole*
(measles, mumps, rubella)
Signature
Date Vaccin Lot et identification
du vaccinateur (nom, cachet)

Autres vaccinations
Signature
Date Vaccin Lot et identification
du vaccinateur (nom, cachet)

*Lorsquun enfant de 6 8 mois a t en contact avec un cas de rougeole, la vaccination par un vaccin monovalent est recommande
dans les 72 heures. Inscrire celle-ci dans autres vaccinations .
93
Statut clinique ou immunitaire pour
les maladies prvention vaccinale
Inscrivez dans ce tableau le diagnostic pour des maladies prvention vaccinale ainsi que le rsultat de la
recherche ventuelle danticorps spcifiques pour ces maladies, mme en dehors dun contexte clinique
vocateur (varicelle, hpatite A, rougeole, oreillons, rubole, coqueluche).

Date du Srologie ventuelle Signature et identification


diagnostic Maladie
Date Rsultat du mdecin (nom, cachet)
clinique

94
Maladies infectieuses

Maladies contagieuses et pidmiques


( lexception des maladies prvention vaccinale qui doivent figurer dans le tableau ci-contre)
Observations Signature et cachet
Date Maladie
et complications du mdecin (nom, cachet)

Exploration lors dun contage tuberculeux suspect*


Rsultat Signature
Intradermoraction Date de
Date Lot En mm et identification
la tuberculine lecture dinduration du mdecin (nom, cachet)

* Cas de tuberculose contagieuse dans lentourage ou suspicion clinique.

95
Pour mmoire

Vous atteignez lge adulte.

Votre carnet de sant reprsente la mmoire de votre croissance et de


votre tat de sant depuis la naissance. Gardez-le toute votre vie.

Pensez le prsenter votre mdecin qui recueillira les donnes les plus
importantes et et les inscrira dans votre dossier mdical.

Rappelez-vous quil sagit dun document mdical confidentiel et que nul


ne peut exiger de vous sa communication.

Design graphique : www.aggelos.fr - Illustrations : Yann Hamonic


Numros durgence
SAMU : 15
Numro durgence europen : 112

Art L. 2132-1 du Code de Sant Publique : Lors de la dclaration de naissance,


il est dlivr gratuitement pour tout enfant un carnet de sant. Ce carnet est
remis par l'officier d'tat civil ; dfaut, il peut tre demand au service
dpartemental de protection maternelle et infantile. Un arrt ministriel
dtermine le modle et le mode d'utilisation de ce carnet o sont mentionns
obligatoirement les rsultats des examens mdicaux prvus aux articles
L. 2132-2 et L. 2132-2-1 et o doivent tre notes, au fur et mesure, toutes
les constatations importantes concernant la sant de l'enfant. Le carnet est
tabli au nom de l'enfant. Il est remis aux parents ou aux personnes titulaires
de l'exercice de l'autorit parentale ou aux personnes ou aux services qui
l'enfant a t confi. Ils doivent tre informs que nul ne peut en exiger la
communication et que toute personne appele, de par sa fonction, prendre
connaissance des renseignements qui y sont inscrits est soumise au secret
professionnel.

Ministre de la Sant
et des Solidarits Mise jour du 01/01/2006
96