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ESTRATEGIA 2009-2030

Autores:
Blgica Bernales C. (Instituto de Salud Pblica, 2008)
Nella Marchetti P. (Ministerio de Salud, 2008)
Hctor Jaramillo G. (Superintendencia de Seguridad Social, 2008)
Presentacin
Plan Nacional para la Erradicacin
de la Silicosis 2009 - 2030

E l cuidado de la salud y seguridad laboral de las trabajadoras y trabajadores de nuestro


pas es una materia que ha sido relevada por el Gobierno de la Presidenta de la
Repblica, Michelle Bachelet, y para ello se han impulsado una serie de medidas
enfocadas a reforzar el sistema de proteccin social de Chile.

De igual manera organismos internacionales han desarrollado planes de accin en la


materia, siendo uno de los mbitos prioritarios la prevencin de enfermedades laborales.

De esta forma, nace el Plan Nacional para la Erradicacin de la Silicosis 2009 2030, como
una importante iniciativa que tiene por objetivo contribuir a terminar con esta enfermedad
laboral en nuestro pas, la cual afecta de manera directa no slo la salud y calidad de vida de
quin la sufre, sino que adems a su familia, situacin econmica y a la productividad del pas.

Se trata entonces de una iniciativa clave en la poltica de proteccin social que hemos
impulsado, y que adems se enmarca dentro del Programa Global de Erradicacin de la
Silicosis en el mundo al ao 2030 que ha desarrollado la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) y la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT).

Para los Ministerios de Salud y del Trabajo y Previsin Social, el presente Plan para la
Erradicacin de la Silicosis representa un importante avance en el cuidado de la salud y
seguridad laboral, el cual apoyamos e incentivamos a poner en prctica teniendo siempre
como foco la proteccin de las personas.

Aprovechamos la oportunidad para agradecer a los representantes de los trabajadores y


empleadores que en forma activa, comprometida y responsable han adherido a este Plan
en conjunto con el Gobierno.

Ahora tenemos por delante un importante desafo cual es la implementacin de esta


trascendental medida, ocasin en que los invitamos a seguir por esta senda de trabajo
conjunto, con el mismo espritu y dedicacin con que han desarrollado este Plan.
ndice
Resumen Ejecutivo 5

Antecedentes 7

Historia de la Construccin del Plan 9

Principios Orientadores 11

Visin 11

Objetivos Estratgicos 12

Fundamentos de los Objetivos Estratgicos 12

Metas Estratgicas 13

reas de Accin 14

Prioridades 18

Financiamiento 18

Estrategia de Implementacin 19

Estructura y Organizacin 20

Evaluacin 20

Plan Nacional Estratgico: reas de Accin, Objetivos y Metas 21

Primer Plan de Accin Nacional 2009 2010 27

Glosario 33

Adherentes 35

ESTRATEGIA 2009-2030

3
4 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS
Resumen Ejecutivo

E n el Marco del Programa Global de Erradicacin de la Silicosis en el mundo


al ao 2030, promocionado por la OMS y la OIT, los Ministerios de Salud y
del Trabajo y Previsin Social de Chile, a travs de una declaracin conjunta
realizada el 13 de Julio del ao 2007, ratificaron el
compromiso del Gobierno de Chile de trabajar para conseguir la
Erradicacin de la Silicosis.

Producto de este acuerdo se defini desarrollar una Estrategia para guiar el


accionar de los distintos actores sociales en la gran tarea de erradicar la
Silicosis en el pas, entendida como una problemtica de Salud
Ocupacional. As, se presenta un Plan Nacional para la Erradicacin de la
Silicosis que se enmarca en el cumplimiento de la legislacin vigente y en
los roles institucionales de los organismos responsables.

En este documento se sealan los principios que orientan la Estrategia y se


establecen cinco Objetivos Estratgicos que permitirn lograr que la Silicosis
deje de ser un Problema de Salud Ocupacional en Chile. Adems, se
identifican las Metas Estratgicas a nivel nacional, las que debern ser
monitoreadas durante el periodo 2009 2030.

A su vez, se establecen las ocho reas de Accin que debern ser


orientadas, principalmente, a los grupos que se priorizan por su mayor
riesgo, vulnerabilidad y/o magnitud. En torno a estas reas de accin se
desarrollan los objetivos y sus respectivas metas.

Adems, se describe cmo se implementar esta Estrategia a travs de


Planes Nacionales de Accin Bianuales y por medio de Mesas Regionales
Tripartitas, las que debern adaptar dichos planes. A su vez, estos planes
debern contener qu acciones se realizarn, cundo y quines las
ejecutarn, identificando los responsables y los beneficiarios de stas.

Un Equipo Tcnico Interministerial acompaar todo el proceso. En tanto, la


evaluacin del cumplimiento, tanto de la Estrategia como de los Planes de
Accin, ser realizada por una Mesa Nacional Intersectorial.

ESTRATEGIA 2009-2030

5
6 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS
Plan Nacional para la
Erradicacin de la Silicosis como
problema de Salud Ocupacional

1. Antecedentes
Generales Silicosis
La Silicosis es una enfermedad ocupacional
reconocida como uno de los problemas prio-
ritarios de Salud Ocupacional en el mundo.
Se trata de una fibrosis pulmonar incurable y
muchas veces progresiva, producida por la
exposicin a slice. Conlleva discapacidad
permanente y prdida de expectativa de vida;
provoca sufrimiento humano, disminucin de la
calidad de vida, con un importante impacto al
interior de la familia, y representa una carga
para las economas nacionales y sistemas pre-
visionales en trminos de ausentismo por
enfermedad, prdida de das de trabajo, dis-
capacidades, pago de subsidios y prdida de En Chile, debido a su condicin de pas
mano de obra calificada. minero, la Silicosis es considerada como un
problema de salud pblica, habindose
1
Segn datos de la OMS , en varios pases del realizado un importante nmero de estudios
mundo la Silicosis es un problema vigente y, en
3.
muchos de ellos, se desconoce su verda-dera al respecto entre los aos 1930 y 1973

prevalencia. Por lo sealado y conside-rando A pesar de estas iniciativas, el tema de Silicosis


que esta patologa es prevenible, la OMS y la no gener las necesarias intervenciones para
OIT el ao 1995 establecieron el
relevar la importancia de esta enfermedad
Programa Global de Erradicacin de la
ocupacional, que afecta significativamente la
2
Silicosis en el mundo al ao 2030 . calidad de vida de los trabajadores.

1.Fact sheet N238 May 2000 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs238/en/


2. HYPERLINK "http://www.ilo.org/public/english/protection/safework/health/index.htm"
http://www.ilo.org/public/english/protection/safework/health/index.htm
3. Oyanguren H.; Epidemiologa de la Silicosis en Chile; Seminario Regional de Silicosis; La Paz; Bolivia; Julio 1967.
ESTRATEGIA 2009-2030

7
2. Historia de la e insta a las autoridades pblicas
competentes para que intensifiquen su
Construccin del Plan labor destinada a su erradicacin.

Las escasas intervenciones por abordar este En el mismo ao 2005, el Ministerio de Salud
problema no lograron que ste se posicionara organiza la Primera Reunin Regional del Plan
en la agenda pblica, lo cual origin una sentida de Erradicacin de la Silicosis en las Amricas
demanda por parte de los trabajadores con el apoyo de la Organizacin Mundial de

del sector de la minera. Esta demanda fue la Salud (OMS), la Organizacin Panamericana
acogida en el ao 2005 por la Comisin Con-
de la Salud (PAHO) y la Organizacin Interna-
junta de Salud y Trabajo de la Honorable C-
cional del Trabajo (OIT). En dicha instancia se
4
mara de Diputados , la cual realiz una inves- consolida el inicio de los compromisos para

tigacin en relacin a los incumplimietos de la abordar el problema de Silicosis.


normativa de salud ocupacional dentro del En el ao 2006 el Ministerio de Salud solicit la
marco de la neumoconiosis especfiamente en asistencia tcnica del Instituto Nacional de
torno a la Silicosis, emitiendo un informe en el Salud Ocupacional de los Estados Unidos (NIO-
que se recomienda a los Ministerios de Salud y SH), para generar las capacidades tcnicas
de Trabajo y Previsin Social disponer de necesarias para implementar un plan de eli-
acciones tendientes a determinar la inci-dencia y minacin de la Silicosis, colaboracin que se
prevalencia de la Silicosis en el pas, consolid en la firma del Convenio NIOSH e

8 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS


Instituto de Salud Pblica de Chile. asociada a las condiciones de trabajo y
la inequidad en la proteccin de los
La Segunda Reunin Regional del Plan de trabajadores.
Erradicacin de la Silicosis en las Amricas,
realizada en el ao 2007, reforz los compro- Por su parte, el Ministerio del Trabajo y Previ-
misos establecidos. En dicha instancia el Mi- sin Social plante dentro de sus objetivos
nisterio de Salud y el Ministerio del Trabajo y estratgicos la elaboracin de polticas nacio-
Previsin Social, firmaron una declaracin nales en Seguridad y Salud en el trabajo, pro-
conjunta, donde ratificaron el compromiso del moviendo planes que mejoren las condiciones
Gobierno de Chile de trabajar para conse-guir la de trabajo y el fomento de aquellas conductas y
Erradicacin de la Silicosis y se compro-meten a acciones orientadas a la prevencin de ac-
liderar el desarrollo de un Plan Nacio-nal Tripartito cidentes del trabajo y enfermedades profesio-
(Gobierno, trabajadores y empresarios), para la nales, con un foco en los sectores ms vulne-
erradicacin de la Silicosis. rables, a fin de asegurar la calidad de vida de
A su vez, fueron impartidas las instrucciones los trabajadores.
pertinentes a las instituciones tcnicas com-
petentes de ambos Ministerios, con el objeto En consecuencia con los objetivos planteados,
que en el ms breve plazo formulen el Plan un Equipo Tcnico Interministerial conformado

Nacional de Erradicacin de la Silicosis por el Ministerio de Salud, la Superintendencia

y par-ticipen activamente en su anlisis de Seguridad Social y el Instituto de Salud

e implementacin. Pblica elabor este Plan Nacional Estratgico


al 2030 y el Primer Plan de Accin Bianual
Ambos ministerios adquieren los compromi-sos 2009 - 2010, recogiendo las buenas prcticas
necesarios para avanzar hacia ese objetivo. que hay al respecto en diversos pases y con-
El Ministerio de Salud de Chile estableci siderando las opiniones, experiencias e inte-
dentro de sus objetivos sanitarios al ao 2010 reses de los diversos actores sociales. Este
Enfrentar los desafos derivados del envejeci- Plan a su vez, fue sometido a un proceso de
miento de la poblacin y de los cambios de la con-sulta entre los representantes de los
sociedad, para lo cual se desarrollaron di- trabajadores y de los empleadores.
versos componentes, siendo uno de ellos el de
Salud Ocupacional. En este contexto se defini El da 6 de agosto del 2009 se realiz el lanza-

como objetivo para la Salud Ocupa-cional el miento del Plan Nacional para la Erradicacin
Contribuir a mejorar las condiciones laborales, de la Silicosis en la ciudad de Antofagasta, hito
para reducir la morbimortalidad que ratifica el compromiso de todos los

4. Informe de las Comisiones Unidas de Salud y de Trabajo y Seguridad Social, sobre la investigacin realizada
con respecto a incumplimientos de la normativa de salud ocupacional dentro del marco de la neumoconiosis y
especficamente en torno a la Silicosis. 31 de Agosto 2005.
ESTRATEGIA 2009-2030

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actores que han trabajado en esta
importante iniciativa, dando inicio a la
accin conjunta hacia una mejora en la
salud laboral de los trabajadores.
Posterior al lanzamiento, se conform la Mesa
Nacional Tripartita del Plan Nacional para la

Erradicacin de la Silicosis. Esta Mesa


realizar las coordinaciones necesarias con
las Mesas Tripartitas Regionales para dar
cumplimiento a los Planes de Accin
Bianuales que forma parte de la Estrategia de
Implementacin del Plan a nivel nacional.

10 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS


3. Principios Orientadores

El Plan Nacional para la Erradicacin de la Silicosis como problema de


Salud Ocupacional que se presenta a continuacin, se rige por los
siguientes principios, los que han sido promovidos por la OMS/OPS y OIT.

Cumplimiento de la legislacin nacional vigente.


Enfoque de equidad.
Enfoque integral y preventivo.
Aplicacin de criterios epidemiolgicos para focalizar las acciones.
Multisectorialidad, fortaleciendo la interaccin entre el
mundo acadmico y la actividad productiva para la bsqueda
de soluciones que permitan controlar la exposicin.
Enfoque transdisciplinario y de trabajo en equipo.
Co - responsabilidad (tripartismo).
El derecho de la poblacin trabajadora al acceso a
prestaciones de salud ocupacional.
El derecho de los trabajadores a recibir informacin sobre los
riesgos a los que estn expuestos y sobre su situacin de
salud, as como la forma correcta de desarrollar su labor.
El derecho a la participacin activa de todos los actores sociales.
El fortalecimiento de los Sistemas de Informacin sobre
la salud de los trabajadores.
Enfoque de Sistemas de Gestin de Riesgos,
promoviendo experiencias exitosas.

4. Visin
Vemos a Chile como un pas en donde la exposicin a slice ser controlada
en todos los lugares de trabajo, convirtindose al ms breve plazo posible
en un pas sin nuevos casos de trabajadores con Silicosis.
ESTRATEGIA 2009-2030

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5. Objetivos Estratgicos

1. Disminuir y controlar la exposicin a slice en los lugares de trabajo.


2. Disminuir la incidencia y prevalencia de Silicosis.
3. Mejorar el diagnstico oportuno y el control de salud de los
trabajadores con Silicosis, as como su acceso a las prestaciones
pecuniarias e implementar un Programa de Apoyo Social.
4. Fortalecer el Sistema de Informacin de Silicosis y de Exposicin a
Slice y desarrollar un Sistema de Vigilancia de Silicosis.
5. Implementar, desarrollar y evaluar el Plan a travs de mecanismos tripartitos
que fortalezcan la participacin de los trabajadores y el trabajo intersectorial.

6. Fundamento de los dad de trabajadores que afectaba, alcan-


zando a un 30% de ellos en una de las
objetivos estratgicos minas con mejor tecnologa preventiva de
5
La Silicosis es una antigua enfermedad aquella poca . Actualmente se desco-
noce su prevalencia, existiendo algunos
profesional, de carcter grave y potencial-
estudios aislados al respecto.
mente mortal, irreversible y comnmente
progresiva, que se produce por la
Segn un estudio realizado por el Instituto
inhalacin de polvo que contiene slice.
de Salud Pblica de Chile (ISP), entre los
Sin embargo, es una enfermedad
aos 2004-2005, existe una gran diversidad
preveni-ble mediante la adopcin de
de rubros con presencia de slice, los resul-
medidas de control, como por ejemplo, la tados obtenidos mostraron que en el 35%
humectacin, encerramiento, ventilacin, de los 31 rubros evaluados en todo el pas
procedimientos de trabajo adecuados, se superaba el lmite para la slice que
adopcin de medidas administrativas, en- 6
establece la normativa chilena . Estimacio-
tre otros.
7
nes realizadas el ao 2007 por el mismo
Instituto, indicaron que en Chile el 5,4% de
La Silicosis fue considerada un problema
la fuerza de trabajo ocupada del pas,
de Salud Pblica en Chile en la primera
formal e informal, tiene alta probabilidad de
mitad del siglo XX, debido a la gran canti-
exposicin a slice.

5. Andrade L., Herrera O., Hermansen I., (1931): Consideraciones Sobre Pneumoconiosis; Revista Mdica de Chile; 59: 181-194.
6. Estudio de la Exposicin a Slice. Chile 2004 2005 del ISP. http://200.68.11.21/Silicosis/Estudio_Exposicion_Silice_Chile.pdf
7.Bernales B, Alcano J, Solis R. 2008 Situacin de Exposicin a Slice en Chile. Ciencia & Trabajo. Santiago: Chile.
Vol: 27: 1:6. www.cienciaytrabajo.cl - http://www.cienciaytrabajo.cl/pdfs/11/Pagina%2013.PDF
12 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS
Por otra parte, el nmero de casos de anlisis de informacin, as como
Silicosis declarados por los organismos disponer de un soporte informtico
administradores del Seguro Social contra adecuado co-mo apoyo al Plan Nacional.
Riesgos de Accidentes del Trabajo y
Enfer-medades Profesionales, entre los Un elemento crucial para el xito del Plan
aos 2000 y 2004 alcanz a 693 casos, es la participacin activa de los trabajado-
lo que estara evidenciando un notorio res en ste, para lo cual se requiere de
8 trabajadores capacitados y con conoci-
subdiagnstico .
miento de los riesgos de la exposicin a
Cabe destacar que en la actualidad slice y su prevencin, lo que permitir
existe un deficiente sistema nacional de vigilar el cumplimiento de las metas estra-

informacin respecto a la exposicin tgicas definidas, a travs de la creacin

labo-ral a slice y a los efectos de dicha de espacios y mecanismos para el control

exposicin. En consecuencia, se requiere social ac tivo en el desarrollo,

desarrollar un sistema de recoleccin y implementacin y monitoreo del Plan.

7. Metas Estratgicas
Seis grandes metas se identifican en el desarrollo de esta Estrategia:

Disminuir la exposicin a slice a los niveles permitidos por la norma y


asegurar su mantencin en el tiempo, en el 50% de las empresas
identificadas al 2015 y en el 100% al 2025.
9
Disminuir la incidencia de Silicosis Aguda y Acelerada, logrando que no se
generen nuevos casos en las empresas identificadas a partir del ao 2015.
Disminuir en forma sostenida la incidencia anual de Silicosis a partir del ao 2020.

Implementar Programas de Vigilancia de la Salud y Ambiente en el 100%


de las empresas identificadas con trabajadores expuestos al ao 2018.

Constituir una Mesa Nacional Tripartita en el ao 2009 y Mesas


Regionales Tripartitas en las 15 regiones al 2010.

8. Encuesta 2005 Departamento de Salud Ocupacional del ISP y Unidad de Seguridad y Salud en el Trabajo
de la SUSESO 9. http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol28/sup1/suple11a.html
ESTRATEGIA 2009-2030

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8. reas de Accin, sus fundamentos y avances.
La Estrategia se ejecuta a travs de las siguientes reas de accin:

Exposicin a slice en los lugares de trabajo.


Capacidad diagnstica y de evaluacin de silicosis.
Programas de Vigilancia Ambiental y de la Salud en las empresas.
Prestaciones mdicas y pecuniarias a los trabajadores con
Silicosis, as como apoyo social.
Sistema Nacional de Informacin para la Vigilancia.

Estudios e investigacin.
Tripartismo.
Difusin y capacitacin.
*Trabajador expuesto a slice es aquel que se desempea en un

ambiente de trabajo cuya concentracin promedio ponderada, producto de

un muestreo representativo de la jornada laboral semanal, alcance el 50%

o ms del Lmite Permisible Ponderado de la slice cristalina. Por otra

parte, cuando no exista una evaluacin de la exposicin, se entender que


1. Exposicin a slice
es todo trabajador que se desempee en uno o ms puestos de trabajo
en los lugares de trabajo: con presencia de slice, y que el total de tiempo de exposicin sea mayor

al 30% de la jornada laboral semanal.


Controlar la exposicin a slice en los
(Definicin establecida en el Protocolo de Vigilancia Ambiental de
luga-res de trabajo es el foco de este
Slice del Ministerio de Salud- Res.Ex. N847. 20.10.09).
Plan. Por lo tanto, es necesario sealar,
en primer trmino, qu se entiende por
Trabajador Expuesto a Slice*. Considerando que en las micro,
pequeas y medianas empresas
El eje principal de este Plan es la (MIPYMES) existe la mayor dificultad
prevencin, por lo que los esfuerzos en para implementar Siste-mas de
una primera fase deben destinarse a ase- Gestin, una tarea que se nos presenta
gurar la existencia de Sistemas de es la adaptacin de los ya exis-tentes.
Gestin de Riesgo que incorporen la
identificacin, cuantificacin y control de En este sentido, los componentes de
la exposicin a slice en todas las evaluacin y control del Sistema para las
empresas en que est presente, adems MIPYMES pueden ser abordados mediante
de asegurar su evaluacin peridica.

14 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS


la aplicacin de la Metodologa ECRES piratoria, de acuerdo a lo
(Evaluacin Cualitativa de Riesgo de establecido por el ISP .
11
Exposicin a Slice). Esta metodologa ha
sido desarrollada por el ISP, para los rubros 2. Capacidad Diagnstica y de
de ridos, estabilizados y laboratorios den-
Evaluacin de Silicosis
tales y se basa en el Sistema de Control
Banding desarrollado por HSE (Health En esta materia es fundamental contar
Safe-ty Executive, United Kingdom) . con centros radiolgicos y laboratorios de
funcin pulmonar idneos, que realicen
Por otra parte, considerando que los tra-
las prestaciones con procedimientos es-
bajadores que se desempean en activi-
tandarizados, equipos adecuados y con
dades de limpieza o pulido con chorros de
arena tienen exposicin a altos niveles de
slice, lo que genera cuadros graves de
Silicosis, se deben adoptar progresivamen-
te medidas de sustitucin de la arena.
Estas medidas ya han sido
implementadas en Europa, en las
dcadas anteriores, y en estos ltimos
aos en Amrica Latina (Bra-sil).

Finalmente, es importante destacar que las


medidas de control deben ser de ca-rcter
preventivo y que la Proteccin Res-piratoria
certificacin de las competencias de los
debe entenderse como una me-dida de
profesionales que realizan e interpretan
10
proteccin del riesgo residual , que
las Radiografas y las Espirometras.
persiste despus de haber implemen-tado
todas las medidas necesarias y posi-bles Al respecto, el ISP desarroll el ao 2007,
de control en el mbito ingenieril y en su rol de Laboratorio Nacional y de
administrativo. Cuando sea necesario el referencia, el Programa de Evaluacin Ex-
uso de proteccin respiratoria, las empre-
terna de la Calidad de las Prestaciones
sas debern implementar un programa de
12
relacionadas con la Silicosis (PEECASI ).
seleccin y control de proteccin res-

10.Riesgo Residual: Riesgo presente despus de la adopcin de todas las medidas de prevencin posibles.
Generalmente se utiliza para su control elementos de proteccin personal.
11. Gua para la Seleccin y Control de Proteccin Respiratoria:
http://www.ispch.cl/salud_ocup/epp/epp/Guia%20Seleccion%20EPR.pdf
12. http://www.ispch.cl/salud_ocup/programas/PEECASI/pdf/PROGRAMA_PEECASI_2008.pdf
ESTRATEGIA 2009-2030

15
3. Programas de Vigilancia terio del Trabajo y Previsin Social, en su
letra g), del artculo 72, el que establece
Ambiental y de la Salud
que los organismos administradores de-

La vigilancia del ambiente permite, a travs bern incorporar a la entidad empleadora a

de mediciones sistemticas y peridicas de sus programas de vigilancia

los niveles de slice en el lugar de tra-bajo, epidemiolgica, al momento de establecer

conocer las concentraciones a que estn en ella la presencia de factores de riesgo

expuestos los trabajadores en relacin a la que as lo ameriten o de diagnosticar en los

norma. Esta es una actividad clave para trabajadores alguna enfermedad pro-

determinar la necesidad de establecer fesional. En este mismo sentido, el artculo

medidas de control y adems, conocer si 21 del D.S. N 109, del mismo Ministerio,

las medidas preventivas que han sido seala que el Ministerio de Salud, con el

adoptadas por las empresas son efectivas. propsito de facilitar y uniformar las actua-
ciones preventivas que procedan, impar-tir
las normas mnimas a cumplir por los
La vigilancia de la salud consiste en la organismos administradores, con el obje-
evaluacin mdica peridica de los traba- tivo que sirvan para el desarrollo de Pro-
jadores expuestos a slice con el propsito gramas de Vigilancia Epidemiolgica.
de realizar un diagnstico precoz de Sili-
cosis, y de definir oportunamente el cam- Teniendo presente que adems de la Sili-

bio de puesto de trabajo, para as disminuir cosis existen otras patologas asociadas

las probabilidades de que sta evolucione y


a la exposicin a slice, tales como
Enferme-dad Pulmonar Obstructiva
se complique.
Crnica (EPOC) y Cncer Pulmonar, se
Cabe tener presente que ambas formas deber vigilar tam-bin la aparicin de
de vigilancia deben considerarse sintomatologa refe-rente a dichas
comple-mentarias y no excluyentes. patologas y ser motivo de bsqueda en
los controles peridicos de Radiografa
El Ministerio de Salud y el ISP de Trax, as como enfatizar la necesidad
desarrollaron un Protocolo de Vigilancia, de abandonar el hbito tab-quico.
en ste se seala qu mediciones
ambientales se deben realizar, as como Otro aspecto a tener en cuenta, es el ma-

a quines y con qu periodicidad se yor riesgo de desarrollar tuberculosis, tanto

deben realizar las evaluaciones mdicas. en los trabajadores con Silicosis, as como
los expuestos a slice, lo que debe consi-
En este mbito se cuenta con el mandato derarse en los Programas de Vigilancia.
legal sealado en el D.S. N 101, del Minis-

16 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS


4. Acceso a prestaciones de la poblacin expuesta (prevalencia) y

mdicas y pecuniarias de del nmero de casos nuevos (incidencia).

los trabajadores con


Al respecto se conoce, a travs del estudio
Silicosis, y apoyo social realizado por el ISP, las concentraciones
ambientales en 31 rubros y se estim que
La Silicosis es una enfermedad crnica, por
347.662 trabajadores tienen alta probabi-
ello requiere que los trabajadores, activos y
lidad de exposicin a slice. Se debe avan-
pasivos, con dicho diagnstico sean objeto
zar en este diagnstico, para lo cual se
de evaluaciones mdicas peridicas y
cuenta con una plataforma informtica
reciban los tratamientos co-rrespondientes,
actualmente en implementacin que re-
para evitar complicacio-nes. Por lo tanto,
coge datos respecto a la exposicin a slice
es necesario asegurar que todo trabajador
en las empresas y de los trabajadores ex-
con Silicosis est in-corporado a un
puestos, y es administrada por los equipos
programa de control es-pecfico de
de salud ocupacional de las Autoridades
patologa respiratoria crnica, el cual es de
Sanitarias Regionales de Salud. La
responsabilidad del organis-mo
plataforma sealada se conectar con el
administrador, y para el caso de los
SINAISO (Sistema Nacional de Informa-
trabajadores desprotegidos es de respon-
cin en Salud Ocupacional) del Ministerio
sabilidad del Sistema Pblico de Salud.
de Salud. Lo anterior permitir contar con
Por otra parte, considerando la situacin a un sistema de informacin para la vigilan-
la que se enfrentan los trabajadores afec- cia con datos de las empresas en cuyos
tados y su entorno laboral y familiar (gran procesos de trabajo se utilice slice, los
carga emocional, incertidumbre y deterio-ro niveles de exposicin, el nmero de tra-
de su calidad de vida), se requiere de una bajadores expuestos, los casos de
red de apoyo social y psicolgico para Silicosis, las acciones preventivas y las
acoger al trabajador que enfrenta esta prestaciones mdicas y pecuniarias
patologa, lo que debiera ser considerado otorgadas. As, des-de la lnea de base que
en el desarrollo de proyectos futuros desde se genere se podr conocer su evolucin
el sistema pblico. en el tiempo. Este sistema entonces ser
una herramienta clave para la evaluacin
5. Sistema Nacional de peridica del Plan, de forma de realizar
oportunamente los cambios necesarios a
Informacin para la Vigilancia
las acciones progra-madas y verificar el
El Sistema de Informacin debe dar cuenta cumplimiento de las metas definidas.
de la exposicin a slice a nivel de las em-
presas y de sus trabajadores, as como del
nmero total de casos de Silicosis respecto

ESTRATEGIA 2009-2030

17
9. Prioridades
Los esfuerzos se focalizarn en aquellos
grupos de trabajadores y trabajadoras que
tienen mayor riesgo, ya sea por los altos
niveles de exposicin que se alcanzan en
sus respectivos puestos de trabajo, por las
precarias condiciones existentes y por la
falta de tecnologa adecuada, as como en
aquellas actividades con mayor nmero de
trabajadores expuestos a slice.

Ocupaciones con exposicin a Arenadores


Operadores de
altas concentraciones de slice
Chancadoras de Cuarzo

Pirquineros
Grupos de trabajadores vulnerables
PYMES

Sectores econmicos con Construccin


mayor nmero de expuestos Minera

10. Financiamiento

La implementacin de las diversas acciones del Plan ser financiada a


travs de los siguientes mecanismos:

Focalizacin de acciones regulares de los distintos sectores participantes.

Financiamiento especfico interministerial.

Participacin en Proyectos Concursables.

18 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS


11. Estrategia de Implementacin
Un Plan Nacional con una estrategia a 20
aos plazo permite tener una mirada
global comn y de largo alcance, lo que
facilita definir intervenciones estratgicas
a nivel nacional que requieren de largos
periodos de implementacin y,
necesariamente, de la participacin
activa de una gran variedad de actores.

El Plan Nacional se implementar a


travs de Planes de Accin Nacionales
de dos aos de duracin, en los que se
definirn acciones concretas que se
debern realizar en cada perodo,
desde el ao 2009 al 2030.

Para su implementacin y ejecucin, los


Planes de Accin Nacionales debern
ser adaptados por las regiones, segn la
realidad local y la magnitud del problema.

2009 2030
ESTRATEGIA 2009-2030

19
12. Estructura y Organizacin
Un Equipo Tcnico Interministerial elabo-rar participacin alcanzado. Esta mesa
las propuestas de los siguientes planes se en-cargar de la implementacin
nacionales de accin y apoyar a las regio- del Plan y del reporte peridico al
nes en la ejecucin de dichos planes. Equipo Tcnico Interministerial.

En cada una de las 15 regiones se consti- Una Mesa Tripartita Nacional aprobar
tuir una Mesa Tripartita Regional Intersec- las propuestas de los planes de accin
torial, la que adaptar el Plan de Accin bianua-les y adems dirigir,
Nacional a la realidad de la regin, a sus coordinar y super-visar la Estrategia
prioridades y el nivel de desarrollo y y ejecucin de los pla-nes de accin.

Mesa Nacional Tripartita e Intersectorial: grupo de trabajo


constituido por representantes nacionales de trabajadores,
empleadores y Gobierno, y otros actores sociales.
Equipo Tcnico Interministerial: grupo de trabajo integrado por
profesionales representantes de los distintos ministerios.
Mesa Regional Tripartita e Intersectorial: grupo de trabajo
constituido por representantes de trabajadores, empleadores y
Gobierno, y otros actores sociales con representacin regional.

13. Evaluacin
El Plan Nacional Estratgico ser evaluado por la Mesa Nacional Tripartita al
trmino de la ejecucin de cada Plan de Accin. Segn los resultados de cada
Plan de Accin se realizarn los ajustes y cambios necesarios al Plan Nacional
Estratgico, los que se vern reflejados en el siguiente Plan de Accin.
20 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS
Plan Nacional Estratgico:
reas de Accin, Objetivos y Metas

1. Exposicin a slice en Disminuir y controlar la exposicin a slice en los lugares


los lugares de trabajo de trabajo, implementando el control de la exposicin
a slice en las empresas:
Implementar y evaluar peridicamente Sistemas de
Gestin de Riesgos que incorporen la identificacin,
cuantificacin y control de la exposicin a slice en
forma sostenida, en las empresas detectadas con
exposicin a slice, alcanzado el 100% de ellas al ao
2020.
13
Desarrollar e implementar la metodologa ECRES
para la evaluacin y control de la exposicin a slice en
el Sector de la micro, pequea y mediana empresa:
Desarrollar al ao 2010 guas de "Procedimientos
Tcnicos" para 6 de los rubros ms precarios.
Desarrollar al 2015 guas de "Procedimientos Tcnicos"
para el 50% de los rubros ms precarios y al 2030
para el 100% de estos rubros.
Aplicar estos instrumentos al 2015 en las 6 regiones
con mayor poblacin expuesta y en las 15 regiones
al 2030.

14:
Implementar el Programa PEECASI
2. Capacidad Diagnstica
Implementar el Programa PEECASI en 2 regiones al
y de Evaluacin de ao 2010.
Silicosis
Implementar el Programa PEECASI en 3 regiones al
ao 2012.
Implementar el Programa PEECASI en el 100% de las
regiones al ao 2015.

Realizar programas de capacitacin en lectura


radiolgica a los mdicos que realizan la evaluacin
mdico legal:
Contar con el 100% de los mdicos de COMPIN
capacitados desde el ao 2012.

13.ECRES: Evaluacin Cualitativa del Riesgo de Exposicin a Slice


14.PEECASI: Programa de Evaluacin Externa de la Calidad de las Prestaciones Mdicas Relativas a la Silicosis
ESTRATEGIA 2009-2030

21
3. Programa Contribuir al desarrollo de Programas de Vigilancia
de Vigilancia Ambiental de Slice en los lugares de trabajo:

Lograr que a lo menos el 50% de las empresas


identificadas tengan implementados Programas
de Vigilancia Ambiental al ao 2012.

Lograr que a lo menos el 75% de las empresas


identificadas tengan implementados Programas
de Vigilancia Ambiental al ao 2015.

Lograr que el 100% de las empresas


identificadas tengan implementados Programas
de Vigilancia Ambiental al ao 2018.

Contribuir al desarrollo de Programas de


Vigilancia de la Salud especfico para Silicosis:

Lograr que a lo menos el 50% de las


empresas identificadas tengan implementados
Programas de Vigilancia de la Salud para los
trabajadores expuestos al ao 2012.

Lograr que a lo menos el 75% de las


empresas identificadas tengan implementados
Programas de Vigilancia de la Salud para los
trabajadores expuestos al ao 2015.

Lograr que el 100% de las empresas identificadas


tengan implementados Programas de Vigilancia de la
Salud para los trabajadores expuestos al ao 2018.
22 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS
4. Prestaciones Establecer en el primer semestre del ao 2010 el
diagnstico de la situacin de acceso a
mdicas y pecuniarias prestaciones mdicas y pecuniarias de los casos
de los trabajadores con de Silicosis, actualizn-dolo peridicamente.
Silicosis, y apoyo social Implementar en el segundo semestre del ao 2010 un
programa de "Recaptura" de trabajadores que debieran
estar en control por diagnstico de Silicosis en los orga-
nismos administradores de la Ley 16.744.

Desarrollar un Protocolo de tratamiento mdico especfico


para el trabajador con Silicosis durante el primer semestre
del ao 2010 y actualizarlo peridicamente.

Optimizar el sistema de atencin al trabajador con


Silicosis, protegido por la Ley 16.744:
Establecer un programa de fiscalizacin (para evaluar
oportunidad, calidad y acceso), al Departamento/Unidad
Clnica de los organismos administradores respecto al
otorgamiento de las prestaciones mdicas de los traba-
jadores activos y pasivos con diagnstico de Silicosis, de
acuerdo al Protocolo Especfico, desde el segundo
semestre del ao 2010.

Desarrollar durante el primer semestre del ao 2010 un


Protocolo Especfico de Apoyo Social para los trabajadores
afectados de Silicosis y su entorno laboral y familiar.

Implementar un Programa de Apoyo Social para los


tra-bajadores afectados de Silicosis y su entorno
laboral y familiar, de acuerdo a Protocolo Especfico:
30% de los casos diagnosticados de Silicosis en
programa al ao 2010.
50% de los casos diagnosticados de Silicosis en
programa al ao 2012.
100% de los casos diagnosticados de Silicosis
programa al ao 2018.

Implementar en la Red Asistencial de Salud un


Programa de atencin al trabajador desprotegido con
diagnstico de Silicosis, que incorpore los contenidos
establecidos en el Protocolo Especfico:
30% de los casos diagnosticados de Silicosis en
control mdico al 2010.
50% de los casos diagnosticados de Silicosis en
control mdico al 2012.
100% de los casos diagnosticados de Silicosis
en control mdico al 2018.
ESTRATEGIA 2009-2030

23
5. Sistema Nacional de Implementar una plataforma informtica respecto a datos
Informacin para la de exposicin a slice e integrarlo al SINAISO (Sistema
Vigilancia. Nacional de Informacin de Salud Ocupacional):
Inicio de funcionamiento de Plataforma Informtica el
ao 2009.
Plataforma integrada a SINAISO al ao 2010.
Plataforma implementada en todos los niveles de ac-
ceso (ASR, DT, Organismos Administradores Ley 16.744,
Empleadores) al ao 2012.

Desarrollar Sistema de Vigilancia de los casos de Silicosis:


Implementar el ao 2010 un Piloto de un Sistema de
Vigilancia en 2 regiones.
Desarrollar un Sistema de Vigilancia Nacional de Silicosis
al ao 2012.

Desarrollar el ao 2009 sitio web para el acceso a la


Informacin de todos los actores sociales.

6. Estudios e Realizar Estudios de Silicosis a nivel nacional:


Investigacin
Determinar la prevalencia nacional de Silicosis el ao
2010.
Determinar la incidencia anual de Silicosis a partir del
ao 2011.
Realizar en el ao 2012, estudios de impacto del trabajo
en altura en la intensidad y precocidad de la Silicosis.

Desarrollar investigacin tecnolgica para disminuir la


exposicin a slice:
Constituir en el ao 2009 un grupo de trabajo perma-
nente para el desarrollo de investigacin tecnolgica.

Realizar en forma permanente estudios de necesidades


de modificaciones legales y de nuevas reglamentaciones
en funcin de mejorar la prevencin, control de la expo-
sicin a slice y del diagnstico y evaluacin de los traba-
jadores con Silicosis, y las propuestas pertinentes:
Proponer el ao 2009 Decreto para sustitucin del uso
de arena como abrasivo.
Proponer el ao 2010 Decretos de Prohibicin de Per-
foracin en seco de terrenos o material que contiene
slice.
Proponer gradualmente desde el ao 2010 Decretos
de Prohibicin de corte en seco de material que con-
tiene slice en las diversas actividades econmicas.

24 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS


7. Tripartismo Desarrollar mecanismos tripartitos para la
implementacin, desarrollo y evaluacin del Plan:
Constituir Mesa Nacional Tripartita el ao 2009.

Constituir Mesas Regionales Tripartitas en 6 de las


regiones con mayor poblacin expuestas en el ao
2009, y en el resto en el primer semestre del ao 2010.

Realizar bianualmente Seminarios Regionales con par-


ticipacin tripartita para Elaboracin del Plan de Accin.

Realizar anualmente Seminarios Nacionales con parti-


cipacin tripartita para la evaluacin del Plan Nacional.

Implementar un Sistema de Comunicacin de Riesgo de


Silicosis
8. Difusin y
capacitacin Desarrollar Campaas Comunicacionales, a nivel nacio-
nal y regional, acorde a los planes de accin bianuales.

Desarrollar instancias de capacitacin permanentes a


todos los niveles:

Realizar cursos regionales para formar Trabajadores


Monitores del PNES.

Realizar anualmente, desde el ao 2010, cursos en


Prevencin y Control de la Silicosis dirigido a expertos
en Prevencin de Riesgos.

Realizar anualmente, desde el ao 2010, cursos en


Higiene Ocupacional que incorpore la exposicin a
slice.

Realizar anualmente, desde el ao 2010, cursos en


Diagnstico, Evaluacin y Tratamiento de la Silicosis
dirigido a mdicos.
ESTRATEGIA 2009-2030

25
Primer Plan de
Accin Nacional
para la Erradicacin
de la Silicosis

Perodo
2009-2010
1. Exposicin a slice 1. Implementar 1. Identificar, en el ao 2009, las
en los lugares de Sistemas de Gestin de Empresas con exposicin a slice que
trabajo Riesgos en las cuentan con sistemas de gestin de
empresas con slice.
exposicin a slice.
2. Instruir, en el ao 2010, la
implementacin de sistema de
gestin de slice en las empresas
que no cuentan con ste.

3. Promover y desarrollar en el ao
2010, un sistema de gestin de slice
simplificado para MIPYME.

4. Generar mecanismos de
capacitacin y difusin de este
sistema.

2. Desarrollar e 1. Desarrollar guas de


implementar la Procedimientos Tcnicos para 3
15
metodologa ECRES rubros en el ao 2009 y 3 rubros en
para la evaluacin y el ao 2010.
control en el sector de
la micro, pequea y 2. Aplicar 2 de estas guas de
mediana empresa. Procedimientos Tcnicos en 2
regiones a partir del ao 2009 y en
6 regiones en el ao 2010.

2. Capacidad 1. Implementar el 1. Contar en el ao 2009 con un


16
Diagnstica y de programa PEECASI . centro PEECASI en una regin del
Evaluacin de pas.
Silicosis
2. Contar con un centro PEECASI en
2 regiones al ao 2010.

2. Realizar programas 1. Contar al ao 2009, con los


de capacitacin en mdicos evaluadores capacitados
lectura radiolgica a los en estndar PEECASI en 5 COMPIN.
mdicos que realizan la
evaluacin mdico 2. Contar al ao 2010 con los
legal. mdicos evaluadores capacitados
en estndar PEECASI en 10 COMPIN.

15.ECRES: Evaluacin Cualitativa del Riesgo de Exposicin a Slice


16.PEECASI: Programa de Evaluacin Externa de la Calidad de las Prestaciones Mdicas Relativas a la Silicosis
28 PRIMER PLAN DE ACCIN NACIONAL 2009-2010
3. Programas de 1. Implementar 1. Oficializar y difundir en el ao
Vigilancia Programas de 2009 el Protocolo de Vigilancia de
Vigilancia Exposicin a Slice.
2. Realizar en el segundo semestre
del ao 2009 cursos respecto a la
aplicacin del Protocolo de Vigilan-
cia de Exposicin a Slice, dirigido a
SEREMI, DIRTRAB, Trabajadores, Em-
pleadores.

3. Fiscalizar a partir del ao 2010 la


aplicacin del Protocolo al 10% de
las empresas de riesgo detectadas.

4. Supervisar en el ao 2010 a todos


los organismos administradores en
el cumplimiento del D.S. N 101,
respecto a la incorporacin de las
empresas con exposicin a slice a
sus Programas de Vigilancia.
PRIMER PLAN DE ACCIN NACIONAL 2009-2010

29
4. Prestaciones 1. Mejorar el acceso a 1. Desarrollar en el ao 2009 un Instru-
mdicas y las Prestaciones. mento Diagnstico de la situacin de
pecuniarias de los acceso a las prestaciones mdicas y
pecuniarias de los trabajadores con
trabajadores con Silicosis.
silicosis, y apoyo
social 2. Realizar el primer semestre del ao
2010 el Diagnstico de la situacin de
acceso a las prestaciones mdicas y
pecuniarias de los trabajadores con
Silicosis.

3. Implementar en el segundo semes-


tre del ao 2010 un programa de Re-
captura de trabajadores que debieran
estar en control por diagnstico de
Silicosis en los organismos administra-
dores de la Ley 16.744.

4. Desarrollar un Protocolo de trata-


miento mdico especfico para el tra-
bajador con Silicosis durante el primer
semestre del ao 2010.

5. Optimizar el sistema de atencin al


trabajador con Silicosis, protegido por
la Ley 16.744:
Establecer un programa de
fiscalizacin (para evaluar oportuni-
dad, calidad y acceso) al Departa-
mento/Unidad Clnica de los orga-
nismos administradores respecto al
otorgamiento de las prestaciones
mdicas de los trabajadores activos
y pasivos con diagnstico de silicosis,
de acuerdo al Protocolo especfico,
desde el segundo semestre del ao
2010

2. Otorgar apoyo 1. Elaborar durante el primer semestre


Social del ao 2010 un Protocolo para el de-
sarrollo de Programas de Apoyo Social
a los trabajadores con Silicosis y a su
entorno familiar y laboral.

2. Implementar en el ao 2010, un Pro-


grama de Apoyo Social para 30% de
los trabajadores diagnosticados de Si-
licosis y su entorno laboral y familiar.

30 PRIMER PLAN DE ACCIN NACIONAL 2009-2010


5. Sistema 1. Implementacin de 1. Implementar en el ao 2009 la
Nacional de Plataforma Sistema de plataforma ISP de exposicin a Slice
catastro de exposicin nivel de Autoridad Sanitaria, am-
Informacin para a slice en todas las pliando el acceso a nivel de la DT,
la Vigilancia regiones del pas. los organismos Administradores y
empleadores en el ao 2010.
2. Desarrollar en el ao 2009 un sitio
web que permita concentrar la in-
formacin sobre slice y Silicosis.

2. Desarrollar Sistema 1. Implementar en el ao 2010 un


de Vigilancia de los Piloto de Sistema de Vigilancia en
casos de Silicosis. 2 regiones.

6. Estudios e 1. Realizar Estudios 1. Actualizar al ao 2009 la informa-


Investigacin sobre Silicosis a nivel cin de los casos nuevos diagnosti-
nacional. cados por los Organismos Adminis-
tradores desde el ao 2005 al ao
2009.

2. Determinar al ao 2010, la pre-


valencia nacional de Silicosis.

2. Desarrollar 1. Constituir en el ao 2010, un gru-


investigacin po de trabajo y elaborar proyecto
tecnolgica para de investigacin tecnolgica para
disminuir la exposicin postular a Chile INNOVA de CORFO.
a slice.

3. Realizar estudios de 1. Formular en el ao 2009 una pro-


necesidades de puesta de Decreto de prohibicin
modificaciones legales de uso de arena como chorro abra-
y de nuevas sivo y gestionar su promulgacin.
reglamentaciones y las
propuestas
pertinentes.
PRIMER PLAN DE ACCIN NACIONAL 2009-2010

31
7. Tripartismo 1. Desarrollar 1. Constituir en el ao 2009 la Mesa
mecanismos tripartitos Nacional Intersectorial.
2. Constituir mesas regionales
intersectoriales en 6 de las regiones
con mayor poblacin expuestas en el
ao 2009.

3. Realizar el tercer trimestre del ao


2009 Seminarios Regionales con
participacin tripartita para
Elaboracin del Plan de Accin
Regional 2009 - 2010 en 3 regiones.
4. Realizar en el ltimo trimestre del
ao 2010 Seminarios Regionales con
participacin tripartita para
Elaboracin del Plan de Accin 2011-
2012.

8. Difusin y 1. Implementar un 1. Desarrollar el tercer trimestre del


Capacitacin Sistema de ao 2009 el modelo del Sistema de
Comunicacin de Comunicacin de Riesgos de Silicosis,
para su aplicacin el cuarto trimestre
Riesgos de Silicosis
del ao 2009.
2. Planificar, en el tercer trimestre del
ao 2009 una Campaa Comunica-
cional Nacional.

2. Desarrollar 1. Realizar, durante los aos 2009 y


instancias de 2010, actividades de difusin en cada
capacitacin una de las regiones acorde a sus pla-
nes de accin.
2. Realizar, el ao 2009, cursos regio-
nales para formar Trabajadores Moni-
tores del PNES.
3. Realizar, el ao 2010, cursos en
Prevencin y Control de la Silicosis
dirigidos a Expertos en Prevencin de
Riesgos.

4. Realizar, el ao 2010, cursos en Hi-


giene Ocupacional que incorpore la
exposicin a Slice.
5. Realizar, el ao 2010, cursos en
Diagnstico, Evaluacin y Tratamiento
de la Silicosis dirigido a mdicos.

32 PRIMER PLAN DE ACCIN NACIONAL 2009-2010


Glosario
OMS: Organizacin Mundial de la Salud. OIT:
Organizacin Internacional del Trabajo.
OPS: Organizacin Panamericana de la Salud.
ISP: Instituto de Salud Pblica de Chile.
ECRES: Evaluacin Cualitativa de Riesgo de Exposicin
a Slice. HSE: Health Safety Executive, United Kingdom.
PEECASI: Programa de Evaluacin Externa de la Calidad de las Prestaciones
Relacionadas con la Silicosis.
EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica.
SINAISO: Sistema Nacional de Informacin en Salud Ocupacional.
ASR: Autoridad Sanitaria Regional.
DT: Direccin del Trabajo.
COMPIN: Comisin Medicina Preventiva e Invalidez.
SEREMI: Secretara Regional Ministerial.
CORFO: Corporacin de Fomento de la Produccin.
PNES: Plan Nacional para la Erradicacin de Silicosis.
ESTRATEGIA 2009-2030

33
34 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS
Adherentes
Plan Nacional de
Erradicacin de la Silicosis

Claudia Serrano Madrid lvaro Erazo Latorre


Ministra del Trabajo Ministro de Salud
y Previsin Social

Jeanette Vega Morales lvaro Elizalde Soto


Subsecretaria Superintendente
de Salud Pblica de Seguridad Social

Cristian Rodrguez Salas Enrique Castro Munizaga


Intendente Regional Secretario Regional Ministerial de Salud
de Antofagasta Regin de Antofagasta

Pedro Marn Mancilla Patricia Silva Melendez


Presidente de la Federacin Directora Nacional
Minera de Chile del Trabajo

ESTRATEGIA 2009-2030

35
Adherentes
Plan Nacional de
Erradicacin de la Silicosis

Hctor Jaramillo Gutirrez Julio Manques Maldonado


Director Nacional Secretario Regional Ministerial
Instituto de Seguridad Laboral del Trabajo y Previsin Social
Regin de Antofagasta

Eduardo Undurraga U. Jorge Schwerter Hofmann


Gerente General Asociacin Gerente General
Chilena de Seguridad Mutual de Seguridad

Guillermo Gacita Seplveda Julio Arancibia


Presidente del Consejo Presidente Confederacin Nacional
Nacional de Seguridad de Trabajadores de la Construccin

Ral Rojas Romero Jos Mardones Gallardo


Gerente Operaciones Preventivas Presidente Provincial
Instituto de Seguridad del Trabajo CUT El Loa

36 PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACIN DE LA SILICOSIS


Adherentes
Plan Nacional de
Erradicacin de la Silicosis

Roberto Seplveda Tirado Luis Fuentealba Reyes


Presidente Provincial Encargado de Salud Ocupacional
CUT Antofagasta CUT Nacional

Nstor Jorquera Rodrguez Raimundo Espinoza


Presidente Confederacin Presidente Federacin
Minera de Chile Trabajadores del Cobre

Humberto Navarro Escobar Sergio Jarpa Gibert


Director Nacional de la Federacin Vicepresidente Ejecutivo Codelco
de Trabajadores del Cobre Divisin Norte
ESTRATEGIA 2009-2030

37

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