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I. Aspectos Bsicos:
a) Funcin Labial
Hacer una sonrisa N R A
Protruir los labios N R A
Estirar los labios N R A
Mantener cerrados los labios N R A
b) Funcin Mandibular
Abrir y cerrar la boca N R A
Mover la mandbula a derecha N R A
Mover la mandbula a izquierda N R A
c) Funcin Lingual
Protruir la lengua N R A
Retraer la lengua N R A
Mover la lengua a derecha N R A
Mover la lengua a izquierda N R A
Mover la lengua a la mejilla derecha N R A
Mover la lengua a la mejilla N R A
izquierda
d) Funcin Velo del Paladar
Elevar el velo al producir una /a/ N R A
Elevar el velo repetidamente al N R A
producir una serie de 5 /a/
4. Funcin
Larngea:
Caractersticas:
Hipernasal SI NO
Ronca (hmeda) SI NO
5. Tos:
Voluntaria (2 veces) SI NO
Refleja SI NO
6. Otros
Antecedentes:
II.Proceso de la Deglucin:
1. Etapa PRE-ORAL
Mastica SI NO
Sale alimento fuera de la boca SI NO
2. Etapa ORAL
Dificultad para el inicio SI NO
Lentitud SI NO
3. Etapa FARINGEA
Retardo en la elevacin del hueso hiodes SI NO
y el cartlago tiroides
Ausencia de la elevacin del hueso SI NO
hioides y el cartlago tiroides
Presencia de tos cuando se alimenta SI NO
Refiere regurgitacin nasal SI NO
Posible aspiracin SI NO
(Antes-Durante-Despus)
III. Observaciones:
IV. Sntesis:
V.Plan:
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Firma y Nombre examinador (a)