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EVALUACIN CLNICA DE LA DEGLUCIN

(Gonzlez, Vliz y Gmez, 1996)

Nombre: Edad: Fecha:


Diagnstico:

I. Aspectos Bsicos:

1.Anatoma Oral: Normal Alterada

2.Control Motor Oral:


N= Normal R= Regular A= Ausente

a) Funcin Labial
Hacer una sonrisa N R A
Protruir los labios N R A
Estirar los labios N R A
Mantener cerrados los labios N R A
b) Funcin Mandibular
Abrir y cerrar la boca N R A
Mover la mandbula a derecha N R A
Mover la mandbula a izquierda N R A
c) Funcin Lingual
Protruir la lengua N R A
Retraer la lengua N R A
Mover la lengua a derecha N R A
Mover la lengua a izquierda N R A
Mover la lengua a la mejilla derecha N R A
Mover la lengua a la mejilla N R A
izquierda
d) Funcin Velo del Paladar
Elevar el velo al producir una /a/ N R A
Elevar el velo repetidamente al N R A
producir una serie de 5 /a/

3. Sensibilidad Conservada Deficiente


Oral:

4. Funcin
Larngea:

Producir una /a/ SI NO

Caractersticas:
Hipernasal SI NO
Ronca (hmeda) SI NO

5. Tos:
Voluntaria (2 veces) SI NO
Refleja SI NO
6. Otros
Antecedentes:

Afasia SI Leve Moderada Severa NO


Disartria SI Leve Moderada Severa NO
Sialorrea SI Leve Moderada Severa NO
Alimentacin Oral SNG Gastrotoma
Traqueostoma (cnula) SI NO
Intubacin SI NO
Factores de riesgo de broncoaspiracin:
Alerta SI NO
Impulsividad SI NO
Dficit Atencional SI NO

Informacin Mdica (Nutricional, Broncopulmonar y otros):

II.Proceso de la Deglucin:

1. Etapa PRE-ORAL
Mastica SI NO
Sale alimento fuera de la boca SI NO

2. Etapa ORAL
Dificultad para el inicio SI NO
Lentitud SI NO

3. Etapa FARINGEA
Retardo en la elevacin del hueso hiodes SI NO
y el cartlago tiroides
Ausencia de la elevacin del hueso SI NO
hioides y el cartlago tiroides
Presencia de tos cuando se alimenta SI NO
Refiere regurgitacin nasal SI NO
Posible aspiracin SI NO
(Antes-Durante-Despus)

4. Despus de Deglutir se observa


Alimento en los surcos laterales SI NO
Alimento en el surco anterior SI NO
Alimento bajo la lengua SI NO
Alimento en el paladar duro SI NO
Presencia de secreciones SI NO
Voz alterada (hmeda) SI NO
*SNG: Sonda Nasogstrica.
El examen se realiz con las siguientes consistencias y cantidades:

Consistencia Elemento empleado Cantidad en cc.


(agua-smola-galleta)
Liquido
Semislido
Slido

El paciente presenta dificultades con:_______________________________________________

III. Observaciones:

IV. Sntesis:

V.Plan:

__________________________
Firma y Nombre examinador (a)

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