Aqu se describen los factores de riesgos derivados de los suministros hospitalarios

Son los que producen en una persona o comunidad una vulnerabilidad particular a un suceso no deseado,
desagradable, y morboso.
Los principales factores de riesgo ambientales a los que estn expuestas las personas que traspasan las
puertas de un hospital, sean estos: enfermos, personal, visitantes, son:

Fsicos
Qumicos
Sociales.
Biolgicos
1) RIESGOS FISICOS
El manejo de ciertos equipos y aparatos en las unidades hospitalarias, la utilizacin de fuego, productos
inflamables o explosivos, empleo de electricidad y radiaciones somete a las personas, especialmente a
los trabajadores sanitarios, a riesgos diversos de traumatismos, quemaduras, radiaciones, etc., que es
necesario conocer. Los ms importantes riesgos fsicos por su frecuencia en los hospitales son:

a) Riesgos Mecnicos: Los traumatismos y heridas son los ms frecuentes, tanto para enfermos como
para el personal de salud.
b) Riesgos Elctricos: Todos los hospitales manejan, y disponen de una variedad y numerosa gama de
equipos.
c)Riesgos Complejos: Tienen esta denominacin cuando hay ms de un factor que incide para que se
produzca el riesgo de un accidente o enfermedad.

2) RIESGOS QUIMICOS
En los hospitales, se utilizan diversas substancias, que a pesar de sus beneficios teraputicos, entraan
ciertos riesgos tanto para el personal tcnico-sanitario, que los maneja y administra, as como para
enfermo que los recibe Ej: Medicamentos, dentro de de estos los citostaticos, cuyo potencial altamente
toxico, hace necesario que sean manejado nicamente por personal experto.

3) RIESGOS SOCILAES
La inseguridad y violencia social que experimentamos y vivimos a diario en el mundo
cambiante de hoy, hace que el personal de salud este expuesto a riesgos sociales: las
agresiones verbales y fsicas por parte del usuario que demanda asistencia rpida, sin tomar en
cuenta, en muchos casos que la escasez de recursos humanos y materiales, impide que se le
de la atencin rpida que l desea, y sin la calidad exigida por la Constitucin y las leyes de la
Repblica.
La agresividad de que es objeto el personal de salud puede clasificarse de acuerdo a su origen
en :

a) Agresividad Sanitaria: Esta motivada por errores asistenciales, ignorancias, administrativos

o complicaciones burocrticas que frustran a los pacientes o a sus familiares, y de los que no
siempre es responsable el personal de salud. El personal de salud mas expuesto a estas
agresiones por parte del enfermo y/o sus familiares son las Enfermeras y, en ocasiones, el
personal Mdico, y dentro de estos, son las mujeres las mas agredidas.

b) Agresividad Social o Reducida: Otro de los riesgos a los que se expone el personal
profesional de salud es el de verse complicado en procedimientos judiciales de exigencias de
responsabilidad penal y civil, de acuerdo a las consecuencias dainas, que de su actuacin se
pueden derivar para aquellas oras, cuya salud e integridad fsica ha sido confiada a sus
cuidados.

3) RIESGOS BILOGICOS
Estos son de dos tipos:
a) Microbiolgicos: Por la presencia de animales: perros, gatos, roedores, aves, etc.., que
pueden lesionar al personal y mas comnmente a los enfermos (mordeduras de ratas)

b) Microbiolgicos: Esta es la vertiente ms peculiar en el hospital. A las posibilidades de

transmisibilidad de los grmenes de la calle se aade, toda la problemtica de los grmenes
hospitalarios acantonados, resistentes a los antibiticos o de patogenecidad oportunista.
Estos grmenes poblar el hospital, cuya vehiculacion`por aire, agua, fmite, gasas, algodn,
sondas, instrumental, desinfectante, etc.., constituyen la oportunidad de causar infecciones
intrahospitalarias.

Medidas de seguridad para el manipuleo de productos

biolgicos

Equipo de proteccin personal

El personal debe contar con un uniforme acorde con la actividad que realiza, que permita desplazamientos y
movimiento de extensin y flexin, mantenerse limpio y con ajuste perfecto que favorezca la presentacin
personal.

El uniforme debe ser de uso exclusivo intra hospitalario y no debe ser empleado en la calle o transporte
pblico, con el objeto de evitar ser portador de grmenes.

Otros equipos que debe ser utilizados para prevenir propagacin de infecciones que se pueden transmitir por
contacto o por aire son guantes, barbijos y anteojos.

Precauciones personales

Se debe tratar todos los productos sanguneos y lquidos como si fueran infecciosos.

Lavarse las manos antes y despus del contacto con el paciente y en casa de contaminacin con sangre y
lquidos orgnicos.

Los objetos agudos deben ser considerados como potencialmente infectantes, deben ser manejados con
extraordinarias precauciones, siempre con guantes, para prevenir lesiones accidentales y deben ser situados en
envases resistentes a la puncin de uso exclusivo.

Para tomar muestras de sangre se debe utilizar jeringas y agujas descartables o sistemas de tubos vaco.

Las agujas y jeringas descartables no deben ser cubiertas o encapsuladas con sus fundas una vez utilizadas.

Todas las muestras deben ser tratadas como altamente infecciosas para evitar posible contagio.

El personal que transporta las muestras, debe utilizar guantes de plstico y conocer los procedimiento de
descontaminacin y desinfeccin.

Todas las muestras de sangre y fluidos corporales deben ser colocadas en recipientes seguros en buen estado
y con tapa de cierre hermtico.

La persona que toma las muestras de sangre y fluidos corporales debe tener especial cuidado de no
contaminar la parte externa del recipiente.

Se debe utilizar proteccin facial para prever el posible contacto de la membrana mucosa, con sangre o
fluidos corporales.
 Nunca se debe pipetear las muestras, fluidos infecciosos o txicos con la boca.

Las zonas de trabajo deben de desinfectarse despus de producirse un derrame de sangre o fluido corporal y
al terminar el trabajo.

Todo el material empleado en la realizacin de las pruebas donde se trabaje con especimenes clnicos, debe
esterilizarse por autoclave u otro mtodo apropiado antes de ser utilizado, desplazado o eliminado.

El personal de laboratorio debe de pasar por previa evaluacin mdica completa que debe comprender una
historia clnica detallada al momento de su incorporacin a la institucin.

Medidas en caso de accidentes

En caso de sufrir lesin accidental con elementos punzo cortante potencialmente infectado, realizar un lavado
minucioso con jabn y jabn. Inmediatamente presionar los bordes de la herida para favorecer la salida de
sangre de la misma.

En el caso de accidentes con materiales de paciente con HIV se debe lavar la zona afectada con agua y jabn,
favoreciendo el sangrado de la lesin si es necesario, y cubrirla con un apsito.

Se debe informar inmediatamente al mdico de turno que debe examinar a herida y determinar el tipo y
gravedad.

En caso de ser agredido por un paciente nunca pretender responder al paciente agresor (fsico o verbal) con la
misma conducta.

Hacerle ver al paciente de una manera clara y concreta que no es necesario recurrir a la agresin.

Programa de salud del personal

Dentro del programa de salud del personal, deben existir estrategias dirigidas a prevenir la
exposicin a riesgos y patologas asociadas a actividades laborales. Este programa debe ser
formal y debe estar manejado por mdico o enfermera.

La ventaja de las enfermeras es que estn en contacto diario con el quehacer del hospital, por
lo que tienen un conocimiento acabado de la mayora de las reas y conocen los problemas
que se producen con los pacientes.

Los objetivos del Programa de Salud son: Prevenir enfermedades laborales y accidentes,
educar y tomar las medidas para la prevencin y manejo de elementos patgenos, qumicos y
txicos, y llevar a cabo un programa de inmunizaciones.

El Ministerio de Salud recomienda inmunizar al personal contra la hepatitis B y la influenza. En

el primer caso, la inmunizacin est dirigida al personal que est expuesto a sangre y fluidos
corporales; en el segundo, a quienes trabajan en contacto directo con los pacientes.

La primera responsabilidad del Programa es efectuar la identificacin de los riesgos. La

enfermera a cargo del Programa debe realizar un diagnstico local, determinando el diagrama
de la institucin, los grupos de riesgo y las reas con mayor riesgo fsico (donde hay ms
exposicin a sangre y fluidos); es decir, debe disear un mapa de los factores de riesgo
preponderantes en una institucin determinada.

Segn esto, se deben orientar las pautas de supervisin y acciones, implementando de

preferencia polticas preventivas, es decir, no hay que limitarse a atacar el problema, sino que
se debe tratar de evitar que se produzca. Se debe estimular el abandono del hbito de fumar y
mejorar el estado de nimo del personal, mediante acciones que unan a la familia con el grupo
laboral, haciendo que los hijos conozcan el lugar donde trabajan sus padres.

Es importante evaluar las medidas de intervencin, determinando claramente el grado de

cumplimiento del estndar programado.
Debe existir una compensacin para el trabajador que quede con una incapacidad como
consecuencia de un accidente laboral; asimismo, si una persona no puede trabajar en un rea
determinada, por ejemplo, por una alergia al ltex, debe ser incorporado en otra rea que
tambin le signifique una gratificacin personal.

Medidas de prevencin

Son lo ms importante.

Se deben vigilar las prcticas del personal de enfermera, mdico, etc.

Exigir conocimiento y cumplimiento de las normas.
Seguir las precauciones universales: lavado de manos; uso de guante, que disminuyen
el inculo; uso de lentes protectores.
Esterilizacin y desinfeccin de equipos de superficie.
Capacitacin en relacin a bioseguridad.
Vacunacin contra virus hepatitis B, que tiene una eficacia de 95%.
Desecho de material cortopunzante en caja correspondiente.
No pasar bistur de mano a mano durante la ciruga, sino usar un receptculo
intermediario.