Gasometra

Carga cida diaria: Protones H+

Normal funcionamiento de los mecanismos reguladores

Rango fisiolgico: H + 40 +/-4 nEq/l pH 7.35-7.45

Henderson : [H+]=24 x (CO2/HCO3)

cido: toda sustancia capaz de ceder hidrogeniones

Base: toda sustancia capaz de aceptar hidrogeniones

Acidemia: aumento de la concentracin de hidrogeniones

Alcalemia: disminucin de la concentracin de hidrogeniones

Acidosis y alcalosis: hacen referencia a los procesos fisiopatolgicos

responsables de dichas situaciones.

Resultados

pH 7.357.45

pCO2: varones: 3548mmHg mujeres: 3245mmHg

pO 2:8595mmHg

HCO3 real: 2126mmol/L es la concentracin en el plasma de la muestra.

Se puede calcular utilizando la ecuacin de Henderson

Hasselbalch HCO3estndar: 21-28mmol/ es la concentracin de

bicarbonato en el plasma de sangre equilibrada con una mezcla de gases
Exceso/dficit de base: +2/2 mEq/L

El valor numrico del exceso (o dficit) de base representa la cantidad

terica de cido o base que habra que administrar para corregir una
desviacin de pH

Anin gap
816 mEq/L. aniones plasmticos: bicarbonato, protenas, cloro, sulfatos,
fosfatosy cidos orgnicos como lactato, piruvato. cationes plasmticos:
K+, Ca2+, Mg2+ y Na

ANION GAP= SODIO (CLORO+BICARBONATO) El incremento del anin gap

puede producirse por el aumento de los aniones no medidos
(administracin de soluciones que contengan albmina, administracin de
carbenicilina, sulfatos, fosfatos) o bien por un descenso de los cationes no
medidos (magnesio, calcio, potasio)

Consecuencias
Comosediagnosticael trastornoprimario?
UtilizaremoselpHylaPaC02
Tressituaciones:
Ionograma

Eletrolitos

Valores de Referencia
GASOMETRIA VENOSA
METODO: Amperomtrico y potenciomtrico. (Biosensores)

TIPO DE MUESTRA:
Sangre total venosa con heparina 2 mL.
Enviar inmediatamente con hielo.
CONDICIONES DEL PACIENTE:
No especiales.

VALORES DE REFERENCIA:
Acido carbnico, Bicarbonato, CO2 total, Exceso de base, pCO2, Relacin
cido/base, Saturacin de oxgeno, pH, pO2.

ACIDO CARBONICO
HCO
Venoso
METODO: Biosensores.

VALORES DE REFERENCIA:
1.1 - 1.3 mmol/L

VALORES DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:

Mismos reportados que en valores UPC.

PRINCIPALES APLICACIONES CLINICAS:

Equilibrio cido bsico.

BICARBONATO
HCO
(Venoso)

VALORES DE REFERENCIA:
22 - 26 mmol/L

VALORES DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:

Mismos reportados que en valores UPC.

PRINCIPALES INTERFERENCIAS:

Morfina, corticoesteroides, barbitrcos, diurticos: tiazidas, clortalidona, cido

etacrnico, furosemide, mercuriales; laxantes.

Acetazolamida, cloruro de amonio, nitrofurantoina, meticilina, tetraciclina,

acidosis lctica, triamtireno, alcohol.

PRINCIPALES APLICACIONES CLINICAS:

Alcalosis metablica y en algunos casos de acidosis respiratoria.

Acidosis metablica y en algunos casos de acidosis respiratoria.

CO TOTAL
Bixido de carbono.
(Venoso)
METODO: Biosensores.

VALORES DE REFERENCIA:
22 - 28 mmol/L

VALORES DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:

Mismos reportados que en valores UPC.

PRINCIPALES INTERFERENCIAS:

Aldosterona, bicarbonatos, carbenicilina, carbenexolona, corticoesteroides,

diurticos: Tiazidas, clortalidona, cido etacrnico, furosemide, metalalona.

Mercuriales, meticilina, alcohol, nitrofurantoina, tetraciclina, acetazolamida,

cloruro de amonio.

EXCESO DE BASE
EB
(Venoso)
METODO: Biosensores.

VALORES DE REFERENCIA:
0 - 1 mes:
- 10 a - 2 mmol/L

2 mes - 3 aos:
- 7 a - 1 mmol/L

4 - 15 aos:
- 4 a + 2 mmol/L

Adultos:
- 2 a + 3 mmol/L

VALORES DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:

Mismos reportados que en valores UPC.

PRINCIPALES APLICACIONES CLINICAS:

Enfermedades que cursen con aumento del bicarbonato.

Enfermedades que cursen con deficiencia de bicarbonato.

pCO
Venoso
METODO: Biosensores.

VALORES DE REFERENCIA:
38 - 50 mmHg
* mmHg x 0.133 = kPa

VALORES DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:

38 - 50 kPa
* kPa x 7.50 = mmHg

PRINCIPALES INTERFERENCIAS:

Morfina, corticoesteroides, barbitricos, diurticos: Tiazidas, clortalidona,

cido etacrnico, furosemide, mercuriales; laxantes.

PRINCIPALES APLICACIONES CLINICAS:

Hipoventilacin, depresin respiratoria, obstruccin respiratoria,

broncoespasmos y enfermedades restrictivas.

Hiperventilacin, ventilacin mecnica.

pCO
Arterial
METODO: Biosensores.

VALORES DE REFERENCIA:
0 - 1 mes:
27 - 40 mmHg

2 meses - 15 aos:
27 - 41 mmHg

Adultos
Mujeres:
32 - 45 mmHg

Hombres:
35 - 48 mmHg
* mmHg x 0.133 = kPa

VALORES DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:

0 - 1 mes:
3.59 - 5.32 kPa
2 meses - 15 aos:
3.59 - 5.45 kPa

Adulto
Mujeres:
4.26 - 5.99 kPa

Hombres:
4.66 - 6.38 kPa
* kPa x 7.50 = mmHg

PRINCIPALES INTERFERENCIAS:

Morfina, corticoesteroides, barbitricos, diurticos: tiazidas, clortalidona,

cido etacrnico, furosemide, mercuriales; laxantes.

PRINCIPALES APLICACIONES CLINICAS:

Depresin respiratoria, obstruccin respiratoria, hipoventilacin,

broncoespasmos y enfermedades restrictivas.

Hiperventilacin, ventilacin mecnica.

pH
(Venoso)
METODO: Biosensores.

VALORES DE REFERENCIA:
Prematuros:
7.35 - 7.50

R/N a trmino:
7.11 - 7.36

5 - 10 minutos:
7.09 - 7.30

30 minutos:
7.21 - 7.38

1 hora:
7.26 - 7.38

1 da:
7.29 - 7.45

Mayor de 1 mes:
7.35 - 7.45
* Unidades pH x 1.0 = Unidades pH
VALORES DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:
Mismos reportados que en valores UPC.

PRINCIPALES INTERFERENCIAS:

Acetatos, anticidos, aspirina, carbenicilina, citratos, diurticos, cido

glutmico, lactato, laxantes, fenilbutazona.

Acetazolamida, cloruro de amonio, cloruro de sodio, arginina, cido

aminobenzoico, etanol, paraldehdo, espironolactona, tetraciclina.

PRINCIPALES APLICACIONES CLINICAS:

Equilibrio cido bsico.

pO
Venoso
METODO: Biosensores.

VALORES DE REFERENCIA:
20 - 49 mmHg
* mmHg x 0.133 = kPa

VALORES DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:

20 - 49 kPa
* kPa x 7.52 = mmHg

PRINCIPALES INTERFERENCIAS:

Hipoxemia, exposicin al monxido de carbono, anestesia, sndrome de

insuficiencia respiratoria, sarcoidosis, beriliosis, sndrome de Hamman Rich,
asma, bronquitis, enfisema, bronquiectasias, atelectasias, mucoviscidosis,
infarto pulmonar, neoplasias, neumonas, parlisis del nervio frnico, edema
pulmonar, obstruccin area, ttanos, shock.

PRINCIPALES APLICACIONES CLINICAS:

En todas las enfermedades que cursen con mala difusin o aporte de oxgeno
sanguneo.

RELACION ACIDO/BASE
Venoso
METODO: Biosensores.

VALORES DE REFERENCIA:
1 : 20

VALORES DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:

 Mismos reportados que en valores UPC.

PRINCIPALES INTERFERENCIAS:

Morfina, corticoesteroides, barbitricos, diurticos: tiazidas, clortalidona,

cido etacrnico, furosemide, mercuriales; laxantes.

PRINCIPALES APLICACIONES CLINICAS:

Enfermedades que cursen con aumento del bicarbonato.

Enfermedades que cursen con deficiencia de bicarbonato.

SATURACION DE OXIGENO
SO
(Venoso)
METODO: Biosensores.

VALORES DE REFERENCIA:
60 - 80 %
* % x 0.01 = Fracccin de 1.0

VALORES DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES:

60 - 80 %
** Fraccin de 1.0 x 100 = %

PRINCIPALES INTERFERENCIAS:

Hipoxemia, exposicin al monxido de carbono, anestesia, sndrome de

insuficiencia respiratoria, sarcoidosis, beriliosis, sndrome de Hamman Rich,
asma, bronquitis, enfisema, bronquiectasias, atelectasias, mucoviscidosis,
infarto pulmonar, neoplasias, neumonas, parlisis del nervio frnico, edema
pulmonar, obstruccin area, ttanos, shock.

PRINCIPALES APLICACIONES CLINICAS:

Hiperventilacin, ansiedad.

Hipoventilacin, enfermedades pulmonares crnicas, descompensacin o

crisis asmticas.

Aviso de Privacidad
2014 Copyright. Unidad de Patologa Clnica. All rights reserved.
Ionograma plasmtico.
Electroltos y gasometra
arterial
13136

Ionograma plasmtico. Electrolitos (en suero)

Sodio (Na) (Natremia): 136 - 146 meq/L (136 - 146 mmol/L)
Potasio (K) (Kaliemia): 3,5 - 5,0 meq/L (3,5 - 5,0 mmol/L)
Cloruros (Cl) (Cloremia): 102 - 109 meq/L (102 - 109 mmol/L)
Calcio (Ca) (Calcemia): 8,7 - 10,2 mg/dL (2,2 - 2,6 mmol/L)
Magnesio (Mg) (Magnesemia): 1,5 - 2,3 mg/dL (0,62 - 0,95 mmol/L)

Gasometra arterial (Gases en sangre) (en sangre total WB)

Bicarbonatos [HCO3-]: 22 - 30 meq/L (22 - 30 mmol/L)
Presin parcial de dixido de carbono (PCO2): 32 - 45 mmHg (4,3 - 6,0 kPa)
pH: 7,35 - 7,45
Presin parcial de oxgeno (PO2): 72 - 104 mmHg (9,6 - 13,8 kPa)
Porcentaje de saturacin de oxgeno (SaO2): 94 - 100 % (0,94 - 1,0)

13136

Contenido relacionado
Calcio srico total

Calcio libre o ionizado

Cloruro srico

Carboxihemoglobina
 Sodio en sangre, natremia

Potasio en sangre

Volmenes y capacidades del sistema resp...

Dixido de carbono, contenido (TCO2)

Oxgeno, porcentaje de saturacin

Gases en sangre arterial

Diferencia aninica o anin GAP

Dixido de carbono, tensin (PCO2)