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Vas metablicas

Mecanismo Tiempo Ejemplo


Fosfocreatina 5-8 Trabajo con pesas/sprint
(Gluclisis
anaerbica alctica)
Gluclisis anaerbica 30 Correr 200 mts
lctica
Fosforilacin Horas/minutos 40 km
oxidativa (Gluclisis
aerbica)

Cambios fisiolgicos del adulto mayor

Variables Cambios tpicos


Funciones musculares
Fuerza y potencia muscular La fuerza isomtrica, concntrica y
excntrica reduce a los 40 aos y se
acelera a los 65-70 aos de edad. La
fuerza de los miembros inferiores se
pierde ms rpido que la de los
miembros superiores. La potencia se
pierde ms rpido que la fuerza.
Resistencia y fatiga muscular La resistencia reduce, el
mantenimiento de la fuerza en una
intensidad relativa dada puede
aumentar con la edad. Los efectos de
la edad en mecanismos de fatiga no
son claros y dependen de la tarea.
Balance y movilidad Los cambios sensoriales, motores y
cognitivos afectan la biomecnica.
Estos cambios ms restricciones
ambientales pueden afectar el
balance y la movilidad.
Rendimiento y control motor El tiempo de reaccin aumenta. La
velocidad de movimientos simples y
repetitivos se vuelve ms lento. Se
ve alterada la precisin de los
movimientos.
Flexibilidad y rango de La flexin se reduce ms
movimiento articular significativamente para la cadera,
columna y tobillo a la edad de 70
aos, especialmente en mujeres. La
elasticidad del musculo y del tendn
disminuye.
Funciones cardiovasculares
Funcin cardiaca Principal determinante de la
reduccin de la capacidad de
ejercicio con el envejecimiento
Funcin vascular El endurecimiento arterial y la
disfuncin endotelial incrementan el
riesgo de enfermedades
cardiovasculares.
Presin sangunea La presin sangunea en reposo
aumenta. En ejercicios mximos o
submximos la presin sangunea es
mayor que en una persona joven,
especialmente en mujeres en la
vejez.
Flujo sanguneo regional El flujo de sangre en las piernas se
reduce en reposo, submxima y
mxima intensidad. La
vasoconstriccin renal puede reducir
con la edad.
Extraccin del O2 Es la misma en reposo o durante
ejercicio submximo, el mismo o un
poco ms lento en el ejercicio
mximo.
Composicin y volumen de la Reduce el volumen total y del
sangre plasma, pequea reduccin en el
volumen de hemoglobina.
Regulacin del fluido corporal Disminuye la sensacin de sed, sodio
renal y la capacidad de conservacin
de agua son afectadas. El agua total
del cuerpo reduce con la edad.
Predisposicin a deshidratacin y
poca tolerancia al ejercicio en el
calor.
Funcin pulmonar
Ventilacin La pared del pecho se vuelve rgida,
los msculos de la expiracin
reducen. Los adultos mayores
adoptan diferentes estrategias para
respirar durante el ejercicio, es ms
difcil respirar. La vejez pulmonar no
limita la capacidad del ejercicio,
excepto en el atleta.
Intercambio de gases Perdida de alveolos e incremento de
tamao de los alveolos restantes,
reduce el rea para que los gases
sean intercambiados en los
pulmones.
Capacidades funcionales fsicas
Consumo mximo de O2 Disminuyen los porcentajes (9% por
dcada) en adultos sanos
sedentarios. La disminucin aumenta
conforme pasan los aos.
Cintica de absorcin de oxgeno Puede incrementar el dficit de
oxgeno y promover la fatiga rpida.
Lactato y umbral ventilatorio El umbral ventilatorio aumenta con la
edad y la tolerancia, la produccin
mxima y la tasa de lactato declinan
despus del ejercicio.
Eficiencia submxima de ejercicio El costo metablico al caminar en
una cierta velocidad es
incrementada. La eficiencia del
trabajo se preserva pero la deuda de
O2 puede aumentar en adultos
sedentarios.
Cintica de marcha Es preferible que caminen despacio,
el largo del paso es ms corto, estas
diferencias de edad son ms notorias
cuando el balance est afectado. Hay
implicaciones por la funcin fsica y el
riesgo de cadas.
Habilidad para subir escaleras La altura mxima para subir un
escaln es reducido, integrando la
fuerza de la pierna, coordinacin de
msculos activados y balance
dinmico.
Composicin del cuerpo/metabolismo
Altura La altura reduce 1 cm por dcada
aproximadamente entre los 40 y 50
aos, se acelera despus de los 60.
Los discos vertebrales se comprimen
y la curva torcica se vuelve ms
pronunciada.
Peso El peso incrementa durante los 30,
40 y 50 aos y se estabiliza hasta los
70 aos y reduce. Los cambios en la
edad pueden hacer que la grasa sea
ms y la fuerza muscular sea
reducida.
Masa de grasa libre La masa de grasa libre reduce 2%-3%
por dcada de los 30 a los 70 aos de
edad. Hay una prdida de la protena
total del cuerpo y del potasio
reflejado en la prdida del tejido
metablico activo.
Tamao y masa muscular La masa muscular total del cuerpo
decline a partir de los 40 aos y se
acelera a los 65-70 aos (las piernas
pierden musculo ms rpido). El
msculo de los miembros muestran
reducciones en el numero y tamao
de sus fibras (tipo II >I)
Adiposidad regional Las grasas del cuerpo incrementan
durante los 30, 40 y 50 aos con una
acumulacin en las grasas viscerales,
especialmente en los hombres.
Despus de los 70 aos la grasa
disminuye.
Densidad sea La masa sea tiene un pico en la
mitad de los 20. La densidad mineral
sea disminuye un 0.5% o ms
despus de los 40 aos. Las mujeres
tienen una prdida de la masa sea
desproporcionalmente (2%-3%)
despus de la menopausia.
Cambios metablicos La sntesis de la protena muscular, la
tasa metablica en reposo y la
oxidacin de las grasas reducen
conforme va avanzando la edad.

Rol teraputico en la actividad fsica para la prevencin, el manejo y


tratamiento de enfermedades crnicas y la discapacidad

Enfermedad Rol teraputico


Artritis Ejercicios de bajo impacto. Suficiente
volumen para conseguir un peso
saludable si es obeso.
Enfermedad pulmonar Para manifestaciones
obstructiva crnica extrapulmonares, ejercicios de
retencin en algunas enfermedades
puede ser ms soportable, efectos
combinados para complementar si es
posible. Los tiempos de ejercicio
deben coincidir con el pico de
medicacin broncodilatador. Usar
oxigeno durante el ejercicio, cuanto
sea necesario.
Enfermedad renal crnica Ejercicios para capacidad,
composicin del cuerpo, estado
cardiovascular, ndice de calidad de
vida, funcin psicolgica e
inflamacin, etc. El ejercicio reduce
los riesgos cardiovasculares y
metablicos, mejora la depresin. Los
ejercicios de retencin, compensan a
las miopatas de las enfermedades
crnicas renales.
Deterioro cognitivo El mecanismo que se requiere es
desconocido aun. Se requiere
supervisin para demencia.
Insuficiencia cardiaca congestiva Ejercicios de retencin suelen ser
ms tolerables si la disnea limita
severamente el umbral aerbico. Los
ejercicios de retencin son para la
caquexia cardiaca.
Enfermedad de la arteria coronal Efectos complementarios en ejercicio
de capacidad y perfil metablico de
ejercicios con modalidades
combinadas. La resistencia suele ser
ms tolerable si el umbral isqumico
es bajo por el ritmo cardiaco bajo en
respuesta al entrenamiento.
Depresin Los ejercicios de intensidad
moderada o alta son ms efectivos
que los de intensidad baja en una
depresin mayor. En depresiones
menores responden mejor a una
amplia variedad de modalidades e
intensidades de ejercicio.
Discapacidad Ejercicio a elegir debe ser dirigido
etiolgicamente a la discapacidad.
Hipertensin Pequeas reducciones en las
presiones sistlicas y diastlicas. Hay
mayores cambios si se pierde peso.
Obesidad Suficiente gasto energtico para
inducir un dficit. Ejercicios de
retencin mantienen un mejor tejido
liso que ejercicios de umbral aerbico
durante la prdida de peso.
Osteoporosis Los ejercicios de umbral anaerbico
deben tener un mejor soporte de
peso. Ejercicios de fuerte impacto y
de velocidad rpida si es tolerable.
Los efectos de los ejercicios de
retencin son para los msculos
locales contrados. El entrenamiento
de balance debe ser aadido para
prevenir cadas.
Enfermedad vascular perifrica El efecto vascular es sistmico, la
ergometra de los miembros
superiores debe ser sustituida por
ejercicios de pierna si es necesario.
Los ejercicios de retencin tienen un
efecto positivo pero menos robusto
en la claudicacin. Es probable que
se necesite ejercitar hasta el lmite
del dolor tolerante cada sesin para
extender el tiempo a la claudicacin.
Diabetes tipo II Ejercicio cada 72 horas. Intensidades
moderadas o intensas son ms
efectivas.