QU SON LOS SISTEMAS AUMENTATIVOS Y ALTERNATIVOS DE

COMUNICACIN (SAAC)?

Pictograma de Comunicar Los Sistemas Aumentativos y Alternativos de Comunicacin

(SAAC) son formas de expresin distintas al lenguaje hablado, que tienen como objetivo
aumentar (aumentativos) y/o compensar (alternativos) las dificultades de comunicacin y
lenguaje de muchas personas con discapacidad. La comunicacin y el lenguaje son
esenciales para todo ser humano, para relacionarse con los dems, para aprender, para
disfrutar y para participar en la sociedad y hoy en da, gracias a estos sistemas, no deben
verse frenados a causa de las dificultades en el lenguaje oral. Por esta razn, todas las
personas, ya sean nios, jvenes, adultos o ancianos, que por cualquier causa no han
adquirido o han perdido un nivel de habla suficiente para comunicarse de forma
satisfactoria, necesitan usar un SAAC. Entre las causas que pueden hacer necesario el uso
de un SAAC encontramos la parlisis cerebral (PC), la discapacidad intelectual, los
trastornos del espectro autista (TEA), las enfermedades neurolgicas tales como la
esclerosis lateral amiotrfica (ELA), la esclerosis mltiple (EM) o el prkinson, las
distrofias musculares, los traumatismos crneo-enceflicos, las afasias o las
pluridiscapacidades de tipologas diversas, entre muchas otras. La Comunicacin
Aumentativa y Alternativa (CAA) no es incompatible sino complementaria a la
rehabilitacin del habla natural, y adems puede ayudar al xito de la misma cuando ste es
posible. No debe pues dudarse en introducirla a edades tempranas, tan pronto como se
observan dificultades en el desarrollo del lenguaje oral, o poco despus de que cualquier
accidente o enfermedad haya provocado su deterioro. No existe ninguna evidencia de que el
uso de CAA inhiba o interfiera en el desarrollo o la recuperacin del habla.
QU RECURSOS SE UTILIZAN?
SAAC La Comunicacin Aumentativa y Alternativa incluye diversos sistemas de smbolos,
tanto grficos (fotografas, dibujos, pictogramas, palabras o letras) como gestuales (mmica,
gestos o signos manuales) y, en el caso de los primeros, requiere tambin el uso de
productos de apoyo. Los diversos sistemas de smbolos se adaptan a las necesidades de
personas con edades y habilidades motrices, cognitivas y lingsticas muy dispares. Los
productos de apoyo para la comunicacin incluyen recursos tecnolgicos, como los
comunicadores de habla artificial o los ordenadores personales y tablets con programas
especiales, que permiten diferentes formas de acceso adaptadas algunas para personas con
movilidad muy reducida, y facilitan tambin la incorporacin de los diferentes sistemas de
signos pictogrficos y ortogrficos, as como diferentes formas de salida incluyendo la
salida de voz. Tambin pueden consistir en recursos no tecnolgicos, como los tableros y
los libros de comunicacin. Para acceder a los ordenadores, comunicadores, tableros o
libros de comunicacin existen diversas estrategias e instrumentos denominados
genricamente estrategias y productos de apoyo para el acceso, tales como los punteros, los
teclados y ratones adaptados o virtuales o los conmutadores.
LOS SISTEMAS DE SMBOLOS
Pictogramas En lneas anteriores hemos dividido los sistemas de smbolos para la CAA en
gestuales y grficos. En ambos casos encontramos una gradacin desde sistemas muy
sencillos, que se adaptan a personas con dficits cognitivos y lingsticos de diversa
consideracin, hasta sistemas complejos que permiten niveles avanzados de lenguaje
signado (basado en signos manuales) o asistido (basado en signos grficos). Signar En el
caso de los smbolos gestuales, esta gradacin abarca desde el uso de mmica y gestos de
uso comn hasta el uso de signos manuales, generalmente en el orden correspondiente al
lenguaje hablado; es lo que se denomina lenguaje signado o bimodal. Las lenguas de signos
utilizadas por las personas no oyentes no se consideran SAAC, ya que constituyen idiomas
que se han desarrollado y se adquieren de forma natural, al igual que ocurre con el lenguaje
hablado. El uso de signos manuales requiere disponer de habilidades motrices suficientes,
como puede ser el caso de personas con discapacidad intelectual o TEA. Los smbolos
grficos abarcan desde sistemas muy sencillos basados en dibujos o fotografas hasta
sistemas progresivamente ms complejos como los sistemas pictogrficos o la ortografa
tradicional (letras, palabras y frases). Gracias a los productos de apoyo para la
comunicacin y los diversos recursos para el acceso, los sistemas grficos pueden ser
usados por personas con movilidad reducida, incluso en casos de extrema gravedad. Por
ello, adems de ser usados, como en el caso anterior, por personas con discapacidad
intelectual o TEA, los usan tambin personas con discapacidades motoras (PC, ELA, EM,
etc.). Los sistemas pictogrficos se aplican a personas que no estn alfabetizadas a causa de
la edad o la discapacidad. Tienen la ventaja de permitir desde un nivel de comunicacin
muy bsico, que se adapta a personas con niveles cognitivos bajos o en etapas muy
iniciales, hasta un nivel de comunicacin muy rico y avanzado, aunque nunca tan completo
y flexible como el que se puede alcanzar con el uso de la lengua escrita. Los sistemas
pictogrficos ms usados en los diversos territorios del estado espaol son el sistema SPC
(Sistema Pictogrfico de Comunicacin) y el sistema ARASAAC, desarrollado por este
propio Portal Aragons de CAA y que es de libre disposicin con licencia Creative
Commons.
LOS PRODUCTOS DE APOYO PARA LA COMUNICACIN
Libro de Comunicacin Podemos dividir los productos de apoyo para la comunicacin en
bsicos y tecnolgicos. Los tableros de comunicacin son productos de apoyo bsicos que
consisten en superficies de materiales diversos en las que se disponen los smbolos grficos
para la comunicacin (fotografas, pictogramas, letras, palabras y/o frases) que la persona
indicar para comunicarse. Cuando los smbolos se distribuyen en varias pginas hablamos
de libros de comunicacin. Comunicador Entre los productos tecnolgicos encontramos los
comunicadores electrnicos especialmente diseados para tal fin y los ordenadores
porttiles o las tablets con programas especiales que los convierten en comunicadores. Los
comunicadores electrnicos dedicados o emulados en ordenadores se personalizan con los
smbolos grficos que requiere cada persona y se caracterizan por ser porttiles y adaptarse
a las formas de acceso apropiadas para cada persona (teclados, ratones, conmutadores, etc.).
Disponen de una salida para los mensajes en forma de habla digitalizada o sintetizada, as
como tambin, a menudo, de otras salidas como pantalla, papel impreso o incluso funciones
de control del entorno. Por ejemplo, en el sitio web www.utac.cat se pueden encontrar
diversas versiones de un vocabulario pictogrfico organizado (CACE-UTAC), elaborado
con distintos programas de comunicacin, y preparado para ser personalizado y usado
directamente en ordenadores personales (que quedan as convertidos en comunicadores),
as como para ser impreso y construir libros de comunicacin. Las versiones para
Plaphoons con pictogramas ARASAAC en castellano y en cataln son de acceso libre y
gratuito. El resto de versiones son tambin de libre acceso pero requieren disponer de los
programas y/o sistemas de smbolos comerciales correspondientes.
LAS ESTRATEGIAS Y PRODUCTOS DE APOYO PARA EL ACCESO
Para indicar los smbolos grficos en los comunicadores, tableros y libros de comunicacin
existen cinco estrategias fundamentales, a saber: La seleccin directa: consiste en sealar o
pulsar las teclas directamente, con el dedo, con la mirada o con otras partes del cuerpo, para
indicar los pictogramas, palabras o letras que se quieren comunicar. Los punteros de
distinto tipo son ejemplos de productos de apoyo que puede facilitar la seleccin o acceso
directo. La seleccin con ratn: solamente para productos electrnicos, consiste en acceder
con un ratn a teclados o cuadrculas con smbolos para la comunicacin en pantalla. Se
puede usar una gran variedad de ratones adaptados, en forma de joystick, trackball, as
como el ratn facial (controlado con movimientos de la cabeza), el ratn controlado con la
mirada o el multimouse, consistente en cinco teclas o conmutadores. La exploracin o
barrido dependiente: solamente en tableros o libros, consiste en que el interlocutor vaya
sealando, uno en uno o por grupos, filas y columnas, los smbolos o letras a comunicar,
hasta que el hablante asistido indique con un gesto que se ha dado con el que quera
comunicar. La exploracin o barrido independiente: solamente para productos electrnicos,
en este caso es el comunicador u ordenador el que presenta las diferentes opciones a
comunicar hasta que el hablante asistido selecciona la que le conviene pulsando un
conmutador. Existen muchos tipos de conmutadores que se pueden activar con diferentes
partes del cuerpo. La seleccin codificada: en este caso cada smbolo o letra tiene un
cdigo, por ejemplo un nmero de dos o tres cifras o un color y un nmero, de manera que
el hablante asistido indica de forma directa o por barrido este cdigo para transmitir el
smbolo o letra. De esta forma con pocas teclas o casillas puede acceder a un gran nmero
de smbolos. Gracias a las diferentes estrategias y productos de apoyo para el acceso, por
muy restringida que se encuentre la movilidad de una persona, casi siempre es posible
encontrar una solucin para que pueda acceder a la comunicacin, as como a otras
actividades, tales como la movilidad asistida, el control del entorno o el acceso al ordenador
para la escritura, el dibujo, el juego o la comunicacin a travs de la red.
CMO PODEMOS FOMENTAR EL XITO DE LA INTERVENCIN CON SAAC?
Los sistemas y productos de apoyo para la CAA son solamente un medio o una condicin
necesaria para que la persona con discapacidad del habla pueda comunicarse, desarrollar
sus capacidades y participar en el mundo que la rodea, pero no resultan nunca suficientes.
Lo verdaderamente importante es el proceso de educacin, habilitacin y asesoramiento
que debe acompaarlos. El proceso de intervencin debe empezar por una evaluacin de las
capacidades, habilidades, necesidades y deseos de la persona, as como de las
caractersticas, apoyos, demandas y restricciones de su entorno, con el fin de definir los
componentes que va a tener el sistema o sistemas que vayan a resultar ms adecuados.
Habr que seleccionar con mucho esmero los productos de apoyo as como las estrategias
de acceso y, para usuarios de SAAC no lectores, habr que realizar una buena seleccin del
vocabulario signado o pictogrfico que se va a ir enseando. Este proceso de evaluacin no
ha de ser puntual sino continuado a lo largo de la vida. La habilitacin y la enseanza deben
dirigirse tanto a la persona como a su entorno, incluyendo todos los contextos en los que
participa o desea participar, as como todas las personas significativas de estos contextos,
incluyendo profesionales y, sobre todo, familiares, compaeros y amigos. Esta enseanza
debe llevarse a cabo en entornos educativos y teraputicos pero tambin en entornos
naturales, en un enfoque de 24 horas que garantice que la persona se ver inmersa en un
buen ambiente de lenguaje, rodeada de interlocutores sensibles y competentes, e implicada
en actividades interesantes y enriquecedoras. Para fomentar el xito de la intervencin con
SAAC lo ms importante es conseguir que la persona con discapacidad de habla tenga
cosas interesantes para comunicar a los dems, sepa cmo hacerlo y cuente con
interlocutores que quieran escucharle y sepan entenderle. Este objetivo no debe dejarse en
manos del azar sino que se debe conseguir a travs del esfuerzo y el acierto de
profesionales competentes, apoyados por una sociedad cada vez ms concienciada y libre
de prejuicios.
(1) Carmen Basil UTAC-Srius: Unitat de Tcniques Augmentatives de Comunicaci
(www.utac.cat) Departament de Benestar Social i Famlia de la Generalitat de Catalunya
Departament de Psicologia Evolutiva i de lEducaci, Facultat de Psicologia, Universitat de
Barcelona
BIBLIOGRAFA
Abril, D., Gil, S., y Sebastin, M.(2013). Mi interfaz de acceso. Madrid: CEAPAT. Edicin
electrnica. Alonso,P.,Daz-Estbanez,E, Madruga,B., Valmaseda,M.: "Introduccin a la
comunicacin bimodal." MEC, CNREE (Centro Nacional de Recursos para la Educacin
Especial), Madrid. Basil, C., y Boix, J. (2010). Sistemas aumentativos y alternativos de
comunicacin. En P. Durante y P. Pedro (Eds.). Terapia ocupacional en geriatra: Principios
y prctica (pp. 363-370). Barcelona: Masson. Basil, C., y Rosell, C. (2006). Recursos y
sistemas alternativos/aumentativos de comunicacin. En J. L. Gallego (Coord.)
Enciclopedia temtica de logopedia,volumen 1. Mlaga: Aljibe, 442-465. Basil, C. y Puig,
R. (1988): "Comunicacin aumentativa". Ed. INSERSO. Madrid. Basil, C., Soro, E. (1996):
"Discapacidad motora, interaccin y adquisicin del lenguaje: Sistemas aumentativos y
alternativos de comunicacin." (Guia y vdeos 1, 2, 3, 4) MEC-CDC. Madrid. Basil, C.;
Soro, E., y Rosell, C. (2004): Sistemas de signos y ayudas tcnicas para la comunicacin
aumentativa y la escritura: principios tericos y aplicaciones. Ed. ELSEVIER-MASSON .
Barcelona (1 Edicin: MASSON 1998) Basil, C., y Soro-Camats, E. (2004). Proyectos y
programas en alumnos con dificultades en la adquisicin del lenguaje. En A. Badia, T.
Mauri y C. Monereo(Eds.). La prctica psicopedaggica en educacin formal (pp. 447-
469). Barcelona: Editorial UOC. Baumgart, Diane, Jonson, Jeanne y Helmstetter, Edwin,
1996 "Sistemas alternativos de comunicacin para personas con discapacidad" Alianza
Psicologa. Beukelman, D. R., Mirenda, P., (2005) "Augmentative and Alternative
Communication Supporting Children and Adults with Complex Communication" Cornago,
Anabel (2010) "El libro del juego.Del cucutrs al juego simblico: cmo conformar una
conducta de juego paso a paso." Descargar documento pdf. 7 Coronas, M., y Basil, C.
(2013). Comunicacin aumentativa y alternativa para personas con afasia. Revista de
Logopedia, Foniatra y Audiologa. http://dx.doi.org/10.1016/j.rlfa.2012.10.004 Guido
Guevara, S.P., Obando, L., Toro, I., Rodriguez de Salazar, N., Lara, G., (2000)
"Comunicacin Aumentativa y Alternativa Colombia, Ed. Recursos Educativos
Universidad Pedaggica" Mayer, R. SPC. Smbolos pictogrficos para la comunicacin no
vocal. M Educacin y Ciencia. Direc. Gral. De Ed. Bsica. 1986. Mirenda, P., y Iacono,
T. (2009). Autism Spectrum Disorders and AAC. Baltimore: Brookes Publishing Co.
Reichle, J., Beukelman, D.R., y Light, J.C. (2002) Exemplary Practices for Beginning
Communicators Implications for AAC MD: Baltimore Paul H. Brookes Publishing Co.
Rojo,A., Jurez,A.: "Programa elemental de comunicacin bimodal". Cepe, Madrid, 1982.
Schaeffer, B., Raphael, A., Kollinzas. G. (2005): "Habla signada para alumnos no verbales"
Alianza Editoria. Madrid. Rosell, C., Soro-Camats, E., y Basil, C. (2010). Alumnado con
discapacidad motriz. Barcelona: Gra. Schaeffer, B., Raphael, A., y Kollinzas. G. (2005).
Habla signada para alumnos no verbales . Madrid: Alianza Editorial Schlosser, R. (2001).
"The efficacy of augmentative and alternative communication: Toward evidence-based
practice." Academic Press. Soro-Camats, E. y Basil, C. (2006): "Desarrollo de la
comunicacin y el lenguaje en nios con discapacidad motora y plurideficiencia." En M.J.
del Ro y V. Torrens (Coords.) Lenguaje y comunicacin en trastornos del desarrollo.
Pearson, 79-104. Madrid. Soro-Camats, E., Basil, C., y Rosell, C. (2012). Pluridiscapacidad
y contextos de intervencin. Barcelona: Universitat de Barcelona (Institut de Cincies de
lEducaci). Edicin electrnica. Soto, G., & Zangari, C. (2009) Practically Speaking
Language, Literacy, and Academic Development for Students with AAC Needs. MD:
Baltimore: Paul H. Brookes Publishing Co. Soto, F. J., y Alcantud, F. (coords) (2003).
Tecnologas de ayuda en personas con trastornos de comunicacin. Valncia: Nau Llibres
Sotillo, M. (Ed.) (1993). "Sistemas alternativos de comunicacin". Madrid: Trotta. Tamarit
J. (1998): "Sistemas Alternativos de Comunicacin en autismo: algo ms que una
alternativa". Alternativas para la Comunicacin, 6, (pp.3-5) Tetzchner, S. von, Basil, C.,
Martinsen, H., (1993), Introduccin a la enseanza de signos y al uso de ayudas tcnicas
para la comunicacin Madrid, Ed. Antonio Machado Libros S.A. Torres, S. (2001):
"Sistemas alternativos de comunicacin. Manual de comunicacin aumentativa y
alternativa: sistemas y estrategias." Ed. Aljibe, Mlaga Von Tetzchner, S., y Martinsen, H
(1993). Introduccin a la enseanza de signos y al uso de ayudas tcnicas para la
comunicacin. Madrid: Antonio Machado Libros. WARRICK, Anne (1998) :
Comunicacin sin habla. Comunicacin Aumentativa y Alternativa alrededor del mundo
Serie ISAAC: Volumen 1 Original en ingls editado por la International Society of
Aumentative and Alternative Communication (ISAAC), 1998 Traduccin del CEAPAT
(2002) y revisin de Ana Snchez y Cristina Larra (CEAPAT). Descargar documento pdf.
Bibliografa Revista "Comunicacin y Pedagoga", n 205 (2005), Nmero monogrfico
sobre necesidades educativas especiales. Se recogen artculos sobre CAA y sistemas de
acceso al ordenador: Pag. 29-35. J. Boix i C. Basil: Comunicacin aumentativa y
alternativa en atencin temprana. Pag. 36-37. C. Imbernn: Creacin de materiales para el
parendizaje y la comunicacin: El teclado de conceptos Intellikeys. Pag. 38-42. M. Lloria,
I. Sevilla, S. Millet, I. Reyes i M. Fernandez de Arriba: SICLA 2.0: Sistema de
comunicacin de lenguajes aumentativos. Pag. 43-45. Mayer-Johnson, LLC: Materiales
multimedia para el desarrollo del S.P.C.: Boardmaker y Speaking Dinamically Pro. Pag. 46-
49. T. Detheridge: Smbolos y futuras tecnologas: el proyecto Widgit Rebus. Pag. 50-53. J.
Lagares: Projecte Fressa 2005. Pag. 54-58. M. D. Surez: Adquisicin de la lectura y la
escritura en alumnos con graves dificultades de habla y motricidad. Estudio de caso. Pag.
59-64. F. Alcantud, I. Dolz, C. Gaya i M. Martn: Los sistemas de reconocimiento de voz
como sistemas de acceso al ordenador en personas con discapacidad motriz: eficacia y
satisfaccin. Pag. 65-70. M. Gmez i F.J. Soto: Tecnologa y comunicacin aumentativa en
alumnos con Sndrome X Frgil. Pag. 71- 75. A. Aguilar y C. Basil: Acceso a Internet para
usuarios de comunicacin aumentativa: el proyecto WWAAC. La revista "Augmentative
and Alternative Communication (AAC)" , divulgada por la Societat Internacional de
Comunicaci Augmentativa i Alternativa (ISAAC) , publica artculos de investigacin,
reflexin terica y de prctica aplicada.
Se puede encontrar ms bibliografa sobre Comunicacin Aumentativa en las pginas:
http://aac.unl.edu/reference/aacinref.html
http://sapiens.ya.com/eninteredvisual/rincon_de_la_ca.htm