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"Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la Educacin"

"Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per 2007 - 2016"

GOBIERNO REGIONAL DE AYACUCHO


DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN DE
AYACUCHO
OFICINA DE ADMINISTRACIN
Anexo N 03

DECLARACIN JURADA DE AFILIACIN AL RGIMEN PREVISIONAL

Me encuentro afiliado a algn rgimen de pensiones:

Elijo el siguiente rgimen de pensiones: Si N

Sistema Nacional de Sistema Privado de HABITAT


Pensiones Pensiones
DL 19990 DL 25897
INTEGRA

PRIMA

PROFUTURO

En un plazo de cinco (05) das hbiles de suscrito el Contrato Administrativo de Servicios me


comprometo a presentar ante el rea de Personal mis documentos que acrediten mi afiliacin a algn
rgimen previsional y la solicitud de continuar aportando a dicho rgimen, debiendo indicar si suspend
los pagos o si me encontraba aportando un monto voluntario, y en su caso de optar por aportar como
afiliado regular, a fin que la Direccin Regional de Educacin de Ayacucho efecte la retencin
correspondiente.

Ayacucho, 21 de marzo de 2017

Firma : _____________________________
Nombre y Apellidos : Orladno Sixto Ayala Araujo
DNI N : 28310782

Nota: Deber elegir necesariamente algn rgimen de pensiones, de NO HACERLO conforme lo


establecido en la Art. 45 del Reglamento del Texto nico Ordenado de la Ley del Sistema Privado de
Administracin de Fondos de Pensiones (SPP) aprobado por el Decreto Supremo N 004-98-EF y sus
modificatorias ser AFILIADO a AFP HABITAT al haber ganado sta la nueva licitacin de afiliados.

En caso de haberse afiliado al Sistema Privado de Pensiones deber necesariamente presentar copia de
su contrato y/o constancia de afiliacin. NO PROCEDE elegir afiliarse al Sistema Nacional de Pensiones
si se encuentra registrado en el Sistema Privado de Pensiones.

Podr verificar su situacin previsional en el siguiente link:

http://www.sbs.gob.pe/app/spp/Afiliados/afil_existe.asp

Jr. 28 de Julio N 383 Huamanga


www.dreaya.gob.pe (066) 31-1338 Anexo 55009
(066) 31-2364
"Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la Educacin"
"Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per 2007 - 2016"

GOBIERNO REGIONAL DE AYACUCHO


DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN DE
AYACUCHO
OFICINA DE ADMINISTRACIN
CAS N 035-2015-GRA-DRE/OA-APER PGINA N 2

Jr. 28 de Julio N 383 Huamanga


www.dreaya.gob.pe (066) 31-1338 Anexo 55009
(066) 31-1395