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2007
ARTCULOS ORIGINALES
Pesquisa de anemia
y su relacin con el rendimiento escolar
Dra. Maria del Pilar Navia Bueno*, Univ. Pamela Rodrguez C. **, Lic. Jacqueline Farah***, Btga. Nina Yacsik***,
Univ. Zeina Calle C ***, Univ. Nelida Quispe***, Dr. Jos Martin Daza Aramayo****, Dr. Armando Peredo*****Dra. Patricia Philco****
RESUMEN
PREGUNTA DE INVESTIGACIN En cuanto a la distribucin de grupos sanguneos se presenta un
Cul ser la frecuencia de anemia en escolares de 13 a 18 aos 66,5% para el grupo O, grupo A 23.5%; Grupo B 9%, grupo AB
de edad y su relacin con el rendimiento escolar en la ciudad de La 1% y para el factor Rh positivo 98.5% (n=197) y para el factor Rh
Paz durante la gestin 2006? negativo 1.5% (n=3).
Para observar la relacin entre el promedio de hemoglobina y el
OBJETIVO rendimiento escolar encontramos un valor p > 0.6746.
Conocer la frecuencia de anemia en escolares de 13 a 18 aos de
edad de escuelas privadas y su relacin con el rendimiento escolar. CONCLUSIONES
Con los resultados obtenidos en este grupo de estudio se concluye
DISEO DE LA INVESTIGACIN que la frecuencia de anemia es de 13.5 %, y no tiene asociacin
Diseo de Corte Transversal. significativa con el rendimiento escolar.
La frecuencia de grupos sanguneos se encuentran con diferencias
LUGAR en relacin a los datos reportados en el pasado.
Unidad de Epidemiologa Clnica (laboratorio de hematologa) del
Instituto de Investigacin en Salud y Desarrollo (IINSAD) y colegios PALABRAS CLAVES
particulares de la ciudad de La Paz. Rev. Cuadernos 2007: 52 (2) 9-14/ Pesquisa de anemia y su realcin
con el rendimiento escolar.
POBLACION
200 nios escolares adolescentes de 13 a 18 aos de edad, de ABSTRACT
distinto sexo, de colegios particulares de la ciudad de La Paz. RESEARCH QUESTION
What is the frequency of anemia in school children from 13 to 18
METODOS years of age and its relationship with academic achievement in
Previo al procedimiento, se obtuvo el consentimiento de los padres o school in La Paz during the year 2006?
tutores para participar en el estudio. Para cada uno de los pacientes
se llen un cuestionario con datos personales, edad, sexo y el OBJECTIVE
promedio general de notas, se realiz un examen fsico general To assess the frequency of anemia in school children from 13 to
y se tom una muestra de sangre capilar en tubos capilares con 18 years of age and its relationship with academic achievement in
anticoagulante en cada uno de los pacientes. Se realiz pruebas school.
hematolgicas especficas de la serie roja, obteniendo valores de
hematocrito, hemoglobina, grupo sanguneo y factor Rh. DESIGN
Descriptive, cross sectional study.
RESULTADOS
El promedio de edad es 15.43 aos, 51.5% mujeres (n: 103) y PLACE
48.5% varones (n: 97). El valor de hematocrito en varones presenta Unit of Clinical Epidemiology (hematology laboratory) of the Institute
un promedio de 50.8% SD 3.48 IC 95% (50.2-51.6), en mujeres of Investigation in Health and Development (IINSAD) and private
Hto 47% SD 2.79 IC 95% (46.5-47.6). La mediana (percentil 50) del schools of La Paz.
hematocrito fue mayor en varones que en mujeres. La hemoglobina,
present un promedio en varones de 16.06 g/dl SD. 1.09, IC PARTICIPANTS
95%.(15.7-16.1) , en mujeres un promedio de 14.71 SD 1.07, IC 200 adolescent school children 13 to 18 years old, of both sexes, of
95% (14.6-15.1). private schools in La Paz.
Navia M., Rodriguez P. Farah J. Yacsik N. Calle Z. Quispe N. Daza J. Peredeo A. Philco P. 9
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tubes with anticoagulant. Specific hematologic tests of the red series The distribution of the blood groups is shown in Fig.2, 98.5% (n=197)
were carried out, obtaining hematocrit values, hemoglobin, blood were Rh positive and 1.5% (n=3) Rh negative. The general grade
group and Rh factor. point average was 48.51.
For the relationship between hemoglobin average and academic
RESULTS achievement we found a p value > 0.6746.
The average age was 15.43 years, 51.5% of the children were
females (n: 103) and 48.5% males (n: 97). The average hematocrit of CONCLUSIONS
males was 50.8%, SD 3.48, IC 95%, and of females 47%, SD 2.79, From the statistical analysis of significance we conclude that there
IC 95%. The mean (percentile 50) hematocrit was grater in males does not exist a significant relationship between anemia and
than in females. The average hemoglobin in males was 16.06 g/dl, academic achievement in this population group.
SD. 1.09, IC 95%., in females 14.71, SD 1.07, IC 95%.
criticado por no poder excluir que las anormalidades cumplir con el objetivo de nuestro estudio alcanzamos
encontradas se deban a condiciones familiares pasos previos como ser; el permiso de los padres
o socioeconmicas o por no descartar que ellas de familia, la elaboracin de un cuestionario con las
obedezcan a malnutricin calrica proteica u otras variables; edad, sexo, promedio general de notas,
deficiencias. Pese a ello es evidente que en la determinamos valores de hematocrito, hemoglobina e
carencia de hierro existe un compromiso de funciones identificamos los grupos sanguneos y para contestar
cognitivas y no cognitivas, con la posibilidad de que la pregunta de investigacin se realiza un estudio de
alteraciones no cognitivas (disminucin de la atencin, tipo descriptivo de Corte Transversal.
irritabilidad, inseguridad, etc.) pudieran al menos El estudio se realiza en la Unidad de Epidemiologa
explicar parcialmente las anomalas en el coeficiente Clnica (laboratorio de hematologa) del Instituto de
de desarrollo mental o en el coeficiente intelectual. La Investigacin en Salud y Desarrollo (IINSAD) y colegios
evidencia actual de que estas alteraciones del intelecto particulares de la ciudad de La Paz.
se corrigen parcialmente con terapia de hierro enfatiza la La poblacin en estudio corresponde a nios escolares
importancia de la prevencin de esta carencia, empleando adolescentes de 13 a 18 aos de edad, de distinto sexo,
alimentos fortificados con hierro o suplementos en la ciudad de La Paz, con el previo consentimiento
medicinales a los grupos ms expuestos. (5, 6, 7, 9) informado de los padres o tutores para participar en el
estudio.
Rendimiento escolar El calculo de tamao de muestra se realiza fijando los
La desnutricin afecta radicalmente el rendimiento valores de error alfa en 0.05, error beta en 0.2 con una
escolar de los nios. El haber nacido con bajo peso, potencia del 80% y nivel de confianza del 95% llegando
haber padecido anemia por deficiencia de hierro, o a obtener un total de 186 sujetos, para este clculo se
deficiencia de zinc, pueden significar un costo de utiliz el paquete estadstico EPI INFO. Versin 6 para
hasta 15 puntos en el Coeficiente Intelectual terico, su clculo en estudios de corte transversal.
y varios centmetros menos de estatura. Un nio Se procedi a la obtencin de datos segn el
de baja talla social tiene hasta veinte veces ms cuestionario elaborado, posterior a este, se realiz el
riesgo de repetir grados que otro de talla normal, y la examen fsico general a cada uno de los pacientes,
repeticin de curso o grado escolar, lgicamente se con mayor inters en los signos propios de anemia y
va haciendo ms frecuente a medida que se avanza en caso de encontrar algn signo y/o sintomatologa,
en los grados, o sea a medida que las exigencias se realiza las pruebas de especialidad para confirmar
curriculares se van haciendo mayores. (6,7, 10) el diagnstico.
Un estudio realizado por especialistas en Pediatra Para el anlisis en laboratorio se tom una muestra
de la Facultad de Medicina de la Universidad de de sangre capilar en tubos capilares que contenan
Rochester, con 5.400 nios y adolescentes de entre 6 anticoagulante.
y 16 aos, pone en manifiesto que no slo obtenan Se realizaron las pruebas hematolgicas especficas,
malas notas los nios con anemia ferropnica, sino de la serie roja, Para hematocrito se utiliz una
tambin los que presentaban una carencia leve de microcentrifuga a 10.000 revoluciones por minuto
este mineral. Los nios con dficit de hierro tenan ms durante 3 minutos, para la hemoglobina se utiliza el
del doble de riesgo de obtener malos resultados en las mtodo de la cianometahemoglobina con el reactivo
pruebas matemticas que los nios con un nivel de de Drabkin.
hierro adecuado. (5, 8) Se determina el grupo sanguneo y factor Rh, con los
En Per, Soto et al. Compararon la frecuencia de la reactivos antignicos correspondientes segn tcnicas
anemia y de la deficiencia de hierro en dos grupos estandarizadas.
de nios (5 a 11 aos) con rendimientos escolares
claramente diferentes. Encontraron que el nivel de RESULTADOS
hemoglobina y de los indicadores de hierro (hierro srico Se estudiaron 200 alumnos escolares provenientes
y capacidad instaurada de fijacin de hierro) de los de colegios particulares que presentaron un promedio
escolares con un rendimiento alto, era estadsticamente de edad de 15.43 aos con una desviacin estndar
superior al de los nios con rendimiento bajo. (6) SD de 1.6 con una edad mnima de 13 aos y 19 la
mxima con un Intervalo de confianza IC 95% (15.2 a
15.6) que se interpreta como el verdadero valor del
DISEO METODOLGICO promedio de edad entre 15.2 y 15.6, mostrando una
El objetivo del trabajo fue determinar la frecuencia de distribucin normal segn la curva de distribucin.
anemia en escolares de 13 a 18 aos de edad y su La relacin de sexo fue de 51.5% en mujeres (n: 103)
respectiva relacin con el rendimiento escolar. Para y 48.5% varones (n: 97).
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FIGURA N 1
HEMATOCRITO EN VARONES Y MUJERES
Hto
55
Hto
55
41
La hemoglobina present un promedio en varones de
41
16.06 g/dl SD. 1.09, valor mnimo de 13.64 y mximo
Hematocrito Varones de 18.4, IC 95% (15.7 a 16.1). En mujeres un promedio
de 14.71 SD 1.07, valor mnimo de 11.98 y mximo de
17.37, IC 95% (14.6 a 15.07). Figura N3.
Hto
59
FIGURA N 3
42
Hematocrito Mujeres
CUADRO N 1
DISTRIBUCION DE PROMEDIO DE NOTAS
EN LOS ALUMNOS DEL COLEGIO SAN CALIXTO
Fuente: ElaboracinHtopropia
X: promedio o 55
media SD: desviacin estndar IC95%: intervalo de confianza del 95% Val. min: Valor mnimo de nota,
Val.Max: valor mximo de la nota
DISCUSIN
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