CLASE 17 TRATAMIENTO FONOAUDIOLOGICO EN PC.

Diagnsticos fonoaudiolgicos:

Fonoaudiologa prevencin, evaluacin, diagnstico y tratamiento en patologas de

la comunicacin.

- ASOCIADOS Lenguaje y Audiologa.

- SECUNDARIOS Habla, Voz, Motricidad orofacial.

Rehabilitacin:

Salud:

- Asistencia mdica (pediatra, neurlogo, fisiatra, etc.)

- Asistencia teraputica (equipo multidisciplinario: kinesilogo, odontlogo,
fonoaudilogo, etc.)

OBJETIVO GENERAL:

Mejorar la calidad de vida del paciente mediante distintas tcnicas y mtodos

teraputicos que le ayuden al nio a obtener mayor independencia funcional posible en
todas las actividades de la vida diaria considerando su tipo de parlisis cerebral y los
tratamientos asociados que presenta.

ORGANIZACIN TERAPUTICA

- Abordaje multidisciplinario.
- Intervencin temprana.
o Estimulacin multisensorial sostenida-
o Permite reestablecer las conexiones neuronales de vas de informacin que se
perdieron por la lesin cerebral sin importar las causas que la produjeron.

PROGRAMA DE REHABILITACIN

- Evaluacin de los distintos profesionales

- Planificacin de tratamiento especfico de los distintos profesionales
- Planificacin de programa teraputico en conjunto
o Desarrollar formas de comunicacin
o Independencias en las actividades de la vida diaria
o Formas de desplazamiento.

REHABILITACIN FONOAUDIOLOGICA

Objetivo participar en la rehabilitacin integral de los pacientes facilitando a travs de

la atencin fonoaudiolgica.

- La movilidad bucolinguofacial.
- La alimentacin por va oral.
- La comunicacin.
INTERVENCIN TERAPUTICA

Modelo:

- Clnico
o Tratamiento basado con los sntomas de paciente.
o Base mdica, formal, absolutamente vertical sin nfasis en el contexto.
o Tiende al uso de tcnicas muy directas.
o No enfatiza la estrategia especfica.
o Comunicacin como unidad macro.
o Gran divisin entre el habla y el lenguaje
o Estilo mdico de rehabilitacin.
- Formal
o Estructurado, tradicional, estrategia general con tendencia a ser vertical.
o Enfatiza el trabajo inicial, la forma del lenguaje y ltimamente se ha
incorporado otro nivel: Considera prioritario el trabajo inicial de la forma y el
contenido.
o Finalmente aborda el pragmtico: es llamado ahora formal ldico.

Criterios de Intervencin:

- Funcional: Lo que el paciente requiere en este momento.

- Sintomatolgico: De acuerdo a los sntomas que el paciente presenta.
- Evolutivo: Considerando las etapas evolutivas del DSM.

Estrategias generales:

- Vertical: 1 objetivo a la vez.

- Horizontal: varios a la vez.
- Cclico: rotacin de los objetivos definidos durante un periodo de tiempo y
especficos de intervencin fonoaudiolgica (Estimulacin focalizada, modelado,
expansin, habla paralela, etc.)

MTODOS DE TRATAMIENTO

GENERAL Considera:

- Mecanismos posturales.
- El movimiento voluntario.
- La funcin motora secuencial (seguir secuencias del desarrollo motor normal).

NEURODESARROLLO (Mtodo bobath)

- Inhibir los reflejos posturales y del movimiento patolgicos

- Controlar el tono muscular
- Facilitar la aparicin de movimientos corporales ms maduros

Evaluacin:

- Neuromotora de acuerdo a la edad del nio.

- Del tono muscular de base y de patrones posturales
- Del tono de accin y patrones de movimiento
- Presencia y persistencia de actividad refleja primitiva postural como funcional.