Imbriano - Psicoanálisis

Departamento de Psicologa
dep18@kennedy.edu.ar
Asignatura: Historia de la Psicologa

Lectura Obligatoria:
Imbriano, A. (2013). Qu es el Psicoanlisis? (Cap. 1, pp. 37-57). En Tratamiento
desde el alma. Lectura introductoria a la obra de Freud. Buenos Aires: Letra Viva.
Ilari Bonfico, A. (2013). Addenda. Sobre la formacin de Freud (pp. 265-276). En
A. Imbriano, Tratamiento desde el alma. Lectura introductoria a la obra de Freud.
Buenos Aires: Letra Viva.
CAPITULO I
QU ES EL PSICOANLISIS?
Siguiendo el mtodo interrogativo referido en la introduccin, renovaremos la pregunta de

nuestro necesario punto de partida:
Qu es el psicoanlisis? Es la pregunta que siempre debe realizarse, no solo en el
comienzo de un programa de estudio disciplinar, sino que debe ser una interrogacin
siempre abierta, brjula para la lectura de los textos y necesaria para el porvenir del mismo.
Sigmund Freud define que es una disciplina cientfica, un procedimiento de indagacin de
los procesos psquicos y un mtodo de tratamiento, y consideramos que esta caracterizacin
siempre debe estar en interrogacin. Esa es la enseanza que nos ha dejado, pues l ha
trabajado permanentemente en funcin de sostener la pregunta abierta con el objeto de que
siempre se realice una revisin terica de sus conceptos, que su procedimiento sea
articulado rigurosamente, que como tratamiento siempre sea leal a su tica, que tenga
horizontes amplios con apertura al porvenir, al abordaje de nuevas presentaciones clnicas,
a la diversidad de aplicaciones, a la incidencia de nuevas disciplinas y a la influencia de los
cambios sociales, polticos y culturales de cada poca.
Inicialmente trabajaremos dos respuestas del autor, en dos situaciones diferentes y en dos
pocas diferentes, que se encuentran en dos escritos: Tratamiento del alma de 1890 y
Dos artculos para enciclopedia: psicoanlisis y teora de la libido de 1922.
La expresin freudiana de 1890 nos interesa pues muchas de sus consideraciones aluden a
juicios y prejuicios que se mantienen en la actualidad. A su vez, desde una lectura
retrospectiva, nos muestra las claras elucidaciones del autor en esa poca de inicio y el
origen de muchas concepciones que no sern abandonadas a lo largo de su obra, siendo el
germen de muchos conceptos que sern objeto de importantes estudios en pos del armado
del campo terico y la prctica consecuente: el tratamiento psicoanaltico.
Cmo intervenir sobre lo corpreo y lo psquico mediante la palabra? Cmo intervenir
sobre lo real desde lo simblico? Estas son cuestiones que construyen el campo freudiano.
Respecto de los juicios sostenidos en el antiguo texto se destacan: la palabra como recurso
del tratamiento psicoanaltico, la relacin de lo corporal y lo psquico, la diferenciacin
entre fenmenos patolgicos y perturbaciones anmicas, el valor anmico de las
expectativas, el valor de las escenas visuales en relacin al acrecentamiento de los
sentimientos, la funcin del sacrificio, la relacin del individuo y su semejante, el efecto de
masas y la transferencia. No es poco para 1890.
TRATAMIENTO DESDE EL ALMA

La palabra como recurso
Uno de los juicios ms importantes que sostiene en este escrito es que la palabra es un
recurso, un instrumento, mediante el cual se puede intervenir sobre el alma. Podemos leer
en el texto mencionado: Un recurso de esa ndole es sobre todo la palabra, y las palabras
son, en efecto, el instrumento esencial del tratamiento anmico.1
Freud tena conocimientos de Psicologa y de Lingstica, posiblemente adquiridos en las
lecciones de Franz Von Brentano y de Pierre Janet. Entre otros, son la base de su
investigacin con pacientes afsicos en su poca de estudios sobre neurologa. Se encuentra
1
Freud, S. Tratamiento del alma. Sigmund Freud Obras completas. Amorrortu. Buenos Aires. 1976. Vol.
I. Pg.115.
testimonio de ello en la Monografa de las afasias (1891), una parte de ella est referida
al valor de la palabra, -texto incluido en el Apndice C de Lo inconsciente (1915). All
podemos encontrar el modo en que a partir de las disfunciones que revelan las afasias y los
modos de recuperacin del lenguaje, Freud se encuentra con un aparato del lenguaje y su
modo de funcionamiento, ms all de lo neurofisiolgico, distinguiendo dos tipos de
representaciones: representacin-cosa y representacin-palabra. Para la psicologa, la
unidad de la funcin del lenguaje es la palabra: una representacin compleja que se
demuestra compuesta por elementos acsticos, visuales y kinestsicos. [] esta
composicin se muestra ms compleja cuando se entra a considerar el probable proceso
asociativo que sobreviene a raz de cada operacin lingstica.2
Este prrafo revela dos cosas: por un lado, el modo en que Freud construy el psicoanlisis,
dejndose ensear por la clnica; por otro, el conocimiento previo que tena respecto de
Psicologa, de los procesos asociativos y las operaciones lingsticas.
Freud considera que el arte de curar lo anmico a travs de la palabra es posible porque la
misma posee una gran capacidad de mediacin del influjo entre los hombres, en tanto que
habitantes del lenguaje, en tanto que parlantes. Las palabras son, sin duda, los principales
mediadores del influjo que un hombre pretende ejercer sobre los otros; las palabras son
buenos medios para provocar alteraciones anmicas en aquel a quien van dirigidas y por eso
ya no suena enigmtico aseverar que el ensalmo de la palabra puede eliminar fenmenos
patolgicos, tanto ms aquellos que, a su vez, tienen su raz en estados anmicos.3
Un tratamiento de las perturbaciones del alma y del cuerpo

Otro de los juicios importantes que trasluce el escrito de referencia, es la relacin alma-
cuerpo, de lo psquico y lo somtico. Rescatamos el uso de la palabra alma que alude a
psique, neuma, spiritu, y no solamente a mente.
Qu se entiende por alma, psique, espritu y anmico? Sintetizaremos algunas
ideas advirtiendo al lector que se trata de una mnima aproximacin. Los trminos alma,
2
Freud, S. Lo inconsciente. Sigmund Freud Obras completas. Ob. Cit. Vol. XIV. Pg. 207.
3
Freud, S. Tratamiento del alma. Sigmund Freud Obras completas. Ob. Cit. Pg. 123.
nima y psique desde la tradicin judeocristiana provienen del hebreo nfesch, del
griego psykh, pasando al latn como anima, y se refieren a un principio o entidad
inmaterial e invisible que poseen los seres vivos dotados de movimiento propio, siendo su
cualidad identificatoria, cuyas propiedades y caractersticas varan segn diferentes
especies de seres y segn las diferentes tradiciones y perspectivas filosficas o religiosas.
Lo importante es el pasaje de lo inerte al moviente. Para muchas tradiciones religiosas y
filosficas, es el componente espiritual de los seres vivos. En esas concepciones, el alma
incorpora el principio vital o esencia interna de cada uno de esos seres vivos, gracias a la
cual estos tienen una determinada identidad, no explicable a partir de la realidad material de
sus partes. En el transcurso de la historia, el concepto "alma" pasa por diversos intentos de
explicacin, siempre sobre la base de la diferenciacin de dos aspectos especficos: lo
material y lo inmaterial.
Para la religin cristiana, el hombre consta de dos partes, el cuerpo (lo fsico) y el alma (lo
relacionado con lo espiritual), siendo uno de los aspectos del ser humano, que lo unifica
como individuo y lo "lanza" a actividades que van ms all de lo material. Gracias al alma
el hombre es capaz de sentimientos, emociones, pensamientos y decisiones libres, as como
de volver sobre s mismo (auto conciencia).
Desde la etimologa, el verbo griego , psycho, significa aire fro. A partir de este
verbo se forma el sustantivo , que alude en un primer momento al soplo, hlito o
aliento que exhala al morir el ser humano. Dado que ese aliento permanece en el individuo
hasta su muerte, pasa a significar la vida. Cuando la psique escapa del cadver, lleva
una existencia autnoma: los griegos la imaginaban como una figura antropomorfa y alada,
un doble o eidolon del difunto, que generalmente iba a parar al Hades, donde perviva de
modo sombro y fantasmal.
Platn consideraba al alma como la dimensin ms importante del ser humano. A veces
habla de ella como si estuviese encarcelada en un cuerpo, -idea que toma prestada del
orfismo-. Segn el Timeo, el alma estaba compuesta de lo idntico y lo diverso, sustancia
que el demiurgo us para crear el alma csmica y los dems astros; adems, los dioses
inferiores crearon dos almas mortales: la pasional, que reside en el trax, y la apetitiva, que
reside en el abdomen. Por encima de las dos estara el alma racional, que encontrara su
lugar en la cabeza. Algo parecido se narra en el Fedro, donde se expone el mito de los
caballos alados: el auriga es el alma racional, el caballo blanco representa la parte pasional
y el negro la parte de los apetitos. La tarea del auriga es mantener el caballo negro al
mismo galope que el blanco. En el Fedn, el alma es vista como una sustancia que busca
desligarse de los lmites y conflictos que surgen desde su unin con el cuerpo, y
considerando que podr vivir de modo pleno tras el momento de la muerte.
Aristteles defini la Psyche como "determinada realizacin y comprensin de aquello que
posee la posibilidad de ser realizado" y por mucho tiempo el concepto fue declarado como
un enigma universal irresoluble. Segn sus consideraciones, todos los seres del mundo
fsico tienen una materia que es pura indeterminacin y una forma sustancial que es el
principio determinativo. Estas dos realidades son inseparables, de modo que no tienen
existencia independiente. En general, la cosmovisin de la antigua Grecia, que designaba
alma como la fuerza vital de un individuo, unida a su cuerpo en vida y desligada de ste
tras su muerte, se mantiene en varias escuelas de psicologa, perdiendo en general su valor
metafsico, convirtindose en la designacin de todos los procesos y fenmenos que hacen
la mente humana como una unidad.
Realizaremos una brevsima alusin a otras consideraciones tales como las de Toms de
Aquino, que basndose en Aristteles, habla de principios, - y no de realidades opuestas-
describiendo al ser humano como material por una parte -su cuerpo- ,y no material por otra
-su alma espiritual-. El ser humano est inmerso en lo material y obedece a sus leyes
bsicas de espacio y tiempo. A la vez, muestra que no es material del todo pudiendo ir ms
all del espacio y del tiempo con su razn: planificar el futuro o disponer los arreglos sobre
un espacio existente en su vida diaria. Alma y cuerpo llegan a ser co-principios en la
explicacin de cmo es el ser humano. El ser humano es plenamente corporal pero tiene
algo propio que le permite ir ms all de lo corporal: su alma espiritual. Sin embargo, es el
alma la que tiene el ser en primer lugar, mientras el cuerpo existe en cuanto unido al alma.
El pensamiento occidental recay en el dualismo entre cuerpo y alma. Esta visin
distorsiona la realidad y las consecuencias llegan a un desprecio de las realidades fsicas,
del cuerpo humano y de la sexualidad. Se imagina el alma como algo independiente, parte
de lo divino y de lo bueno, como una hoja blanca metida en un pobre sobre material del
cual urge liberarse. En forma sinttica, tendremos en cuenta que Descartes define alma
como cosa pensante opuesta a cosa "extensa" res cogitans versus res extensa-; Espinoza
se refiere al alma como atributo y modo de la substancia divina; Kant la califica de
imposibilidad de aprehender lo absoluto; para Hegel es el auto desarrollo de la idea; Jaspers
la define como "existencialidad"; Heidegger como "ser-ah". Recomendamos seguir las
consideraciones de estos autores, pero pensamos que exceden a la intencin de un texto
dedicado a una introduccin al pensamiento freudiano.
Respecto del trmino espritu, procede del latn spiritus, del verbo spirare tomando la
significacin de soplo. La filosofa clsica alemana subrayaba el carcter activo del espritu,
lo vea como actividad de la autoconciencia. As, Hegel conceba el espritu como unidad
de la autoconciencia y de la conciencia, unidad que se realizaba en la razn; como unidad
entre la actividad prctica y la terica del espritu sobre la base de la prctica: el ser del
espritu es su hacer aunque este hacer es interpretado slo como conocimiento. El espritu,
segn Hegel, supera lo natural y se eleva hasta s mismo en el proceso del
autoconocimiento. La filosofa materialista considera al espritu como lo secundario
respecto a la naturaleza. El espritu es la parte ms racional del alma, derramada por todo el
cuerpo. En los siglos XVII-XVIII (Hobbes, Locke, La Mettrie) conceban el espritu slo
como una variedad del conocimiento sensorial. El materialismo dialctico no reduce lo
espiritual a la simple suma de sensaciones y rechaza la representacin del espritu como de
algo que existe con independencia de la materia. Lo espiritual es funcin de la materia
altamente organizada, es resultado de la actividad prctica material, histrico-social de los
hombres. La vida espiritual de la sociedad conciencia social aparece como ser social. En
la concepcin moderna, el espritu no es una sustancia, sino el modo de ser propio del ser
humano, cuya esencia es la libertad, plasmando la vida y el mundo, siendo la capacidad de
inter-relacin que todas las cosas guardan entre s. Conforma relaciones cada vez ms
complejas, considerando que cuando se forma un campo relacional, all se genera
espritu. En cierto grado, todos los seres participan del espritu y la singularidad del
espritu humano es ser reflexivo y autoconsciente. Por el espritu, el ser humano se siente
insertado en el Todo a partir de una parte que es el cuerpo animado y, por eso, portador de
la mente. El espritu significa subjetividad que se abre al otro, se comunica y as se
autotrasciende, gestando una comunin abierta, hasta la mxima alteridad, marcada por el
amor y el cuidado. El espritu es relacin y vida y su opuesto no es materia y cuerpo, sino
muerte y ausencia de relacin. Desde esta perspectiva, espiritualidad es toda actitud y
actividad que favorece la relacin, la vida, la comunin, la subjetividad y la trascendencia.
Cules son las nociones freudianas que se dejan encontrar en este texto? Su autor refiere:
Psique es una palabra griega que en alemn se traduce seele (alma). Segn esto,
tratamiento psquico es lo mismo que tratamiento del alma. Podra creerse, entonces,
que por tal se entiende tratamiento de los fenmenos patolgicos de la vida anmica. Pero
no es este el significado de la expresin. Tratamiento psquico quiere decir, ms bien,
tratamiento desde el alma -ya sea de perturbaciones anmicas o corporales- con recursos
que de manera primaria e inmediata influyen sobre lo anmico del hombre.4 Queda claro
en la expresin freudiana que un tratamiento psquico no est referido slo a su
aplicacin a fenmenos patolgicos, sino tambin a perturbaciones anmicas o corporales, a
travs de un recurso: la palabra. Es importante destacar esta diferenciacin.
Entre otros juicios que transmite el texto de 1890, se destaca la consideracin de que la
medicina, ms all de los grandes progresos cientficos, tiene un gran desafo en el arte de
curar pues muchas perturbaciones tienen su origen emocional. Los procesos psquicos
estn relacionados entre s pudiendo lo anmico influir sobre lo corporal. Leamos el texto:
los signos patolgicos estn muy ntidamente bajo el influjo de irritaciones, emociones,
preocupaciones [] la causa inmediata de la perturbacin ha de buscarse en lo anmico.
[] Los afectos en sentido estricto se singularizan por una relacin muy particular con los
procesos corporales; pero, en rigor, todos los estados anmicos, aun los que solemos
considerar procesos de pensamiento, son en cierta medida afectivos, y de ninguno
estn ausentes las exteriorizaciones corporales y la capacidad de alterar procesos fsicos.
Aun la tranquila actividad de pensar en representaciones provoca, segn sea el contenido
4
Freud, S. Tratamiento del alma. Sigmund Freud Obras completas. Ob. Cit. Pg. 115.
de estas, permanentes excitaciones [] Los procesos de la voluntad y de la atencin son

igualmente capaces de influir profundamente sobre los procesos corporales y de
desempear un importante papel como promotores o inhibidores de enfermedades fsicas
[] En ciertos estados anmicos denominados afectos, la coparticipacin del cuerpo es
tan grande.5
Estas consideraciones son producto de prolijas observaciones clnicas que muestran una
gran variedad de signos que se relevan y sustituyen unos a otros, siendo expresin de las
emociones6 que alteran al cuerpo. Entre ellas Freud hace referencia a las alteraciones se
producen en la circulacin y en las secreciones bajo la influencia del miedo, de la ira, de las
cuitas del alma, del arrobamiento sexual, as como los estados afectivos persistentes de
naturaleza penosa, como la preocupacin y el duelo, que rebajan la nutricin del cuerpo en
su conjunto, causando que los cabellos encanezcan, que desaparezcan los tejidos adiposos y
las paredes de los vasos sanguneos se alteren patolgicamente. Tambin observa que, a la
inversa, bajo la influencia de excitaciones jubilosas se observa que todo el cuerpo florece y
la persona recupera muchos rasgos de la juventud. A su vez, seala que los afectos tienen
mucho que ver con la capacidad de resistencia a las infecciones y refiere que ciertos
observadores mdicos comentaron que la propensin a contraer tifus y disentera es mucho
mayor en los integrantes de un ejrcito derrotado que en los triunfadores, y que estados
patolgicos ya desarrollados pueden ser influidos muy considerablemente por afectos
violentos, casi siempre en el sentido de un empeoramiento. Pero, tambin observa ejemplos
de lo contrario: un fuerte susto o una cuita repentina provocan un cambio de tono en el
organismo ejerciendo una influencia curativa sobre un estado patolgico bien arraigado o
aun suprimindolo. Por ltimo, seala que no hay ninguna duda de que la duracin de la
vida puede ser abreviada notablemente por afectos depresivos, o que un terror violento, una
5
Freud, S. Ibdem. Pg. 119-120.
6
Freud, S. Ibdem.
mortificacin o un bochorno muy vivos pueden ponerle fin de manera repentina y que este
ltimo efecto es observado a veces tambin a consecuencia de un gran jbilo inesperado.7
El valor de las expectativas

Freud se refiere al valor de las expectativas como una serie de fuerzas anmicas eficaces por
medio de la cual pueden contraerse enfermedades o curarse, considerando varias
modalidades. Vayamos a sus consideraciones: La expectativa angustiada no es sin duda
indiferente para el resultado; sera importante saber con certeza si su eficacia para enfermar
es tan grande como la que se le atribuye: si es verdad, por ejemplo, que en el curso de una
epidemia los ms amenazados son los que tienen miedo de contraer la enfermedad. El
estado contrario, la expectativa esperanzada y confiada es una fuerza eficaz de la que en
rigor no podemos dejar de prescindir en todos nuestros ensayos de tratamiento y curacin. 8
Una observacin que aparece entre lneas y que no queremos pasar por alto, es la referencia
a la fe religiosa, que podemos generalizar respecto de lo que llama expectativa
esperanzada y confiada y en lo concerniente a la participacin de las pulsiones como
fuerzas genuinas. Refiere: el poder de la fe religiosa es reforzado en este caso por diversas
fuerzas pulsionales genuinamente humanas.9
El valor de la escena visual, el acrecentamiento de los sentimientos y la funcin de los

sacrificios.
Freud se interesa por la cuestin de las curas milagrosas, -son tratadas en el texto
prudentemente-. Resulta muy interesante, por lo temprano del escrito, las observaciones
referentes a la combinacin entre el valor de la escena visual, el acrecentamiento de los
sentimientos y la ejecucin de sacrificios, que posibilitaran desalojar la enfermedad. Ms
adelante desarrollaremos estos temas, pues estas observaciones llevarn a Freud a sostener
indagaciones, a lo largo de toda su obra, respecto del funcionamiento del aparato psquico,
7
Freud, S. Ibdem. Pg. 119.
8
9
Freud, S. Ibdem. Pg. 121-122.
considerando el valor de las escenas visuales, el sentimiento amoroso y su relacin con el

sometimiento, la culpa y el valor del sacrificio. Vamos al texto: se producen en creyentes
bajo la influencia de escenificaciones aptas para acrecentar los sentimientos religiosos []
en lugares donde se venera a una imagen [] No parece fcil que la fe religiosa por s sola
pueda desalojar (Verdrngen) fcilmente la enfermedad [] tiene que estar signado por
caractersticas particulares; en especial, el esfuerzo corporal que se impone al enfermo, los
trabajos y sacrificios del peregrinaje, estn destinados a hacerlo merecedor de esa gracia. 10
La relacin del individuo respecto al efecto de masas y la imitacin

A propsito del estudio de las curas milagrosas Freud observa que las mociones anmicas
pueden elevarse por el efecto de los fenmenos de masas y la imitacin. Considera que la fe
se acrecienta por el entusiasmo de la multitud, y si bien la gracia divina es otorgada a
unos pocos, todos querran encontrarse entre los escogidos, pues la vanidad, que dormina
en todo individuo viene en auxilio de la fe piadosa y el afn de sobresalir y de igualarse a
los ms encumbrados constituyen potentsimas fuerzas anmicas. En virtud de ese efecto de
masas, todas las mociones anmicas del individuo pueden elevarse hasta lo desmesurado
[] es el poder de sta el que produce su efecto.11
Encontramos en el prrafo precedente la mencin a las mociones anmicas, concepcin que
alude al aspecto cuantitativo de la funcin psquica, antecedente del concepto de quantum,
tan relacionado al estudio de las pulsiones.
Un antecedente sobre el concepto de transferencia clnica

No escapa a la visin freudiana que la relacin de simpata con el mdico y el poder que el
paciente le otorga tiene una importancia superlativa en el tratamiento. En este escrito, la
riqueza de sus observaciones llega a poner en consideracin algunas reflexiones que ms
tarde darn lugar al concepto de transferencia clnica: por un lado, confianza y simpata, por
otro, la suposicin de saber que se le confiere al mdico, como operadores del amor
10
11
transferencial. Freud resalta el poder que ello otorga y realiza advertencias respecto de la
oportunidad de cometimiento de abusos que la misma genera, preocupacin que lo llevar a
una proposicin: estudiar el amor transferencial cientficamente. Reconoce la importancia
de no desaprovechar el aporte de la expectativa confiada, planteando que para el
tratamiento anmico ocupa el lugar de una funcin importante producir el monto de
solicitacin anmica con medios apropiados. Sepamos encontrar en estas primeras
consideraciones algunos antecedentes sobre la dinmica de la transferencia y los factores
cuantitativos (monto de afecto) y cualitativos (amor) que luego compondrn el concepto.
Otro valor de este escrito, es lo concerniente a su preocupacin por los efectos de las
intervenciones teraputicas. El efecto probable [] de una intervencin [] es la
aportada por la actitud anmica del enfermo. La expectativa confiada con la cual contribuye
al influjo inmediato [] depende, por un lado, de cun grande sea su afn de sanar, por el
otro, [] del respeto y del poder que atribuya a la persona del mdico, y aun de la simpata
puramente humana []. Desde que los mdicos han reconocido con claridad la importancia
del estado anmico para la curacin, se les ocurri la idea de no dejar ya librado al enfermo
el monto de solicitacin anmica que pudiera producir, sino de conseguirlo [] buscndolo
con los medios apropiados. De este empeo nace el moderno tratamiento anmico [] por
un camino singular se ha ofrecido la posibilidad de ejercer una influencia profunda, [] y
aprovecharla con fines teraputicos.12
Los prejuicios sobre el psicoanlisis

El texto Tratamiento del alma explicita algunos prejuicios sobre el psicoanlisis que
posiblemente llegan hasta la actualidad. Entre ellos, la desconfianza y desprecio de los
cientficos a un tratamiento llevado a cabo a travs de palabras, sumado a que muchos legos
tienen poco respeto por las causas anmicas, sin prestar atencin que las mismas producen
padecimientos verdaderos. Respecto a ello, Freud inaugura una nueva clnica en donde lo
anmico cobra respeto como causa real. Refiere: (Los cientficos) parecieran temer que si
concedan cierta autonoma a la vida anmica, dejaran de pisar el seguro terreno de la
12
ciencia [] Los legos, que de buena gana resumen tales influencias anmicas bajo el
nombre de imaginacin, suelen tener poco respeto [] es una evidente injusticia,
cualquiera que sea su causa, aun la imaginacin, los dolores no dejan de ser menos reales ni
menos fuertes.13
Otro de los prejuicios es la relacin que se pueda establecer con la curandera, en donde
participa la expectativa confiada. El hombre siempre se desconcierta y se rebela cuando es
atrapado por una dimensin tan real del mundo como lo siniestro, -uno de sus modos es la
enfermedad, carcter despiadado de la naturaleza14 - y tiende, a travs de la apelacin a
combinatorias imaginarias y simblicas, salir de la encrucijada que lo avasalla. La
comprensible insatisfaccin con el auxilio que brinda el arte mdico, a menudo
insuficiente15, hace a la posibilidad de buscar en la curandera una solucin, la misma
ejerce su poder aprovechndose de la expectativa confiada.
Por ltimo, nos interesa sealar que tambin se preocupa por los prejuicios que puede
generar la relacin del nuevo tratamiento anmico con la hipnosis y la sugestin. Si bien
reconoce la participacin de la sugestin en toda relacin humana, y entonces, tambin en
la relacin que implica el tratamiento, trata de discernir cuestiones relativas a la
dependencia y la obediencia, que ocupan un lugar de gran prejuicio social y tambin para
l. Seala los motivos que lo alejan de la hipnosis, el ms importante es que no logra ganar
la lucha contra las poderosas fuerzas mediante las cuales la enfermedad est anclada en la
vida anmica.16 Tambin describe otras consideraciones tales como: la participacin de una
credulidad al estilo infantil, la dependencia al estilo relacin amorosa con entrega plena, la
obediencia que genera, la sugestin, la conviccin y la palabra como ensalmo como nico
instrumento teraputico, la imposibilidad de discrecionalidad por parte del paciente
respecto de su vida anmica.17
13
14
15
16
17
Nos parece oportuno considerar algunas reflexiones freudianas que se encuentran en un

artculo de 1924 titulado Las resistencias contra el psicoanlisis18 en donde Freud analiza
diversos factores, entre ellos:
1.- Las universales resistencias frente a lo nuevo: Generalmente existe una reaccin
primitiva frente a lo nuevo que se presenta como fuente de displacer, causando un alto
gasto psquico por la generacin de inseguridad que puede llevar al sujeto hasta la
expectativa angustiada. Tambin el psicoanlisis genera resistencias como todo aquello que
es nuevo.
2.- En la ciencia hay una paradoja entre el afn de avance y el escepticismo de los
cientficos: Si bien en la empresa cientfica no debera haber espacio para el horror a lo
nuevo pues la ciencia debera confiar en nuevos descubrimientos y concepciones por su
carcter eternamente incompleto e insuficiente, con el fin de no sufrir desengaos, se
abroquela en el escepticismo. Este generalmente tiene dos caractersticas: la declaracin
como sacrosanto de lo ya consabido, y la rigidez y desestimacin frente a lo nuevo aun
antes de someterlo a la indagacin. En la historia de la investigacin cientfica las
innovaciones tropezaron a menudo con una intensa y obstinada resistencia que luego se
demostr injusta, porque la novedad era valiosa y sustantiva.
3.- Ciertos aspectos del contenido de lo nuevo son los que provocan la resistencia:
Respecto del psicoanlisis, existe una conjuncin de varios factores. En el inicio el
psicoanlisis se interes sobre la gnesis de sntomas neurticos con una intencin
teraputica y en ello se radic su carcter de novedad indiscutible. Pero, los resultados de
sus indagaciones avanzaron mucho ms all de su meta inicial, creando una nueva base
para toda la concepcin de la vida anmica, logrando importancia para todos los campos del
saber que se fundan en la psicologa. Este fue el motivo que desencaden una tormenta de
indignada repulsa. En 1924 Freud comenta que la lucha en torno de la innovacin que el
psicoanlisis presenta no ha terminado todava. Empero, ya por esa poca el autor pudo
discernir el curso que tomara: sus opositores no logran sofocar su avance. El psicoanlisis,
18
Freud, S. Las resistencias contra el psicoanlisis. Sigmund Freud Obras completas. Ob. Cit. Vol. XIX,
Pgs. 227-235.
cuyo nico sustentador era el propio Freud en 1900, veinte aos despus haba encontrado
numerosos partidarios destacados entre mdicos y no mdicos, quienes lo practicaban
como procedimiento para tratar enfermos nerviosos, como mtodo de investigacin
psicolgica y como medio auxiliar del trabajo cientfico en los ms diversos campos, -
puntuaciones idnticas a las formulados en los Dos artculos para enciclopedia.19
4.- El predominio de la orientacin anatomista: El psicoanlisis aport un nuevo
conocimiento respecto a que los sntomas corporales de la histeria son psicgenos,
considerndolos como sedimentos de procesos anmicos trascurridos, iniciando la pregunta
por su naturaleza. Pero, esta orientacin de las investigaciones no coincida con las ideas
dominantes de su poca pues los mdicos solo contemplaban los factores anatmicos,
fsicos y qumicos. No estaban preparados para la apreciacin de lo psquico, y por eso
mostraron indiferencia y antipata. Dudaban de que las cosas psquicas admitiesen un
tratamiento exacto y cientfico y juzgaron a los sntomas de las neurosis histricas como
resultado de la simulacin, y a los fenmenos del hipnotismo, como un fraude.
5.- Los psiquiatras se ocupaban de clasificar las patologas buscando causas
anatmicas o qumicas: En esa poca materialista -mecanicista -, la medicina realiz
grandes progresos, pero tambin exhibi un miope desconocimiento respecto de lo
psquico.
6.- La oposicin de los filsofos: Si bien ellos estaban habituados a admitir conceptos
abstractos en la cspide de sus explicaciones del mundo, lo psquico de los filsofos no era
lo psquico del psicoanlisis, pues consideraban como psquico slo a los fenmenos de la
conciencia, tal como los legos. El filsofo se afianza en esta certidumbre, pues no conoce el
material cuyo estudio forz al analista a creer en actos anmicos inconscientes. Qu puede
decir entonces el filsofo frente a una doctrina que asevera que lo anmico es, ms bien, en
s inconsciente, y la condicin de conciente no es ms que una cualidad que puede
agregarse o no al acto anmico singular, y eventualmente, cuando falta, no altera nada ms
en este? La posicin del psicoanlisis, intermedia entre medicina y filosofa, slo le depara
19
Freud, S. Dos artculos de enciclopedia: Psicoanlisis y Teora de la libido. Sigmund Freud Obras
completas. Vol. XVIII, Pg. 131.
desventajas. La medicina lo considera un sistema especulativo y no quiere creer que

descansa, como cualquier otra ciencia natural, en una elaboracin de hechos del mundo de
la percepcin; la filosofa, le reprocha que sus conceptos bsicos carecen de claridad y
precisin.
7.- La acusacin de pansexualista por la significacin de las pulsiones sexuales:
Freud se cuestiona sobre la magnitud de los estallidos de indignacin, de burla y escarnio,
con menosprecio por todos los preceptos de la lgica hacia los conceptos del psicoanlisis.
Considera que una reaccin de esta ndole no se puede explicar solamente como
resistencias intelectuales, sino que han surgido en relacin a la gran significatividad que el
psicoanlisis concede a las pulsiones sexuales en su consideracin de los sntomas como
satisfacciones sustitutivas desfiguradas de fuerzas de las mismas. Si bien para el
psicoanlisis la sexualidad no es sexo, sino mucho ms, - el Eros de El banquete de Platn-,
el Eros que todo lo abraza y todo lo conserva, tan superlativa ha sido la repulsa al concepto
de pulsiones sexuales que, sigui siendo rechazado an cuando demostr que esos mismos
componentes sexuales son susceptibles de desviarse de sus metas inmediatas y de dirigirse
a otras, aportando las ms importantes contribuciones a los logros culturales del individuo y
de la comunidad. Dicha teora fue tildada de degradacin de los bienes supremos de la
cultura. Estas aseveraciones no eran enteramente nuevas, el filsofo Schopenhauer haba
destacado la incomparable significatividad de la vida sexual. Pero los oponentes olvidaron
a este ilustre precursor y se arrojaron sobre el psicoanlisis como si hubiera cometido un
atentado contra la dignidad del gnero humano.
8.- La hipocresa cultural: La cultura humana se sostiene sobre dos pilares, tales como el
gobierno de las fuerzas de la naturaleza y la limitacin de nuestras pulsiones. La sociedad
lo sabe y no quiere que se hable de ello. El psicoanlisis nunca lanz la consigna de
desencadenar nuestras pulsiones dainas para la comunidad; al contrario, alert contra ello
y aconsej su acotamiento. Pero la sociedad no quiere que se descubran estas
constelaciones, porque en ms de un sentido tiene mala conciencia, un estado de
hipocresa cultural al que por fuerza van aparejados el sentimiento de inseguridad y la
necesidad de proteger esa labilidad innegable, de la cual en muchos momentos saca

altsimo provecho (por ej., en la guerra).
9.- El ideal tico: La sociedad ha entronizado un elevado ideal de eticidad. Si bien
eticidad es limitacin de las pulsiones, y su cumplimiento se exige a todos sus miembros,
queda librado a ellos hallar los caminos que le permitan procurarse una compensacin
suficiente a cambio del sacrificio impuesto, a fin de preservar su equilibrio anmico. El
hombre vive psicolgicamente por encima de sus recursos, y sus exigencias pulsionales
insatisfechas sobre todo la pulsin de muerte- hacen que sienta como una presin
permanente los reclamos de la cultura.
10.- En algunos humanos las pulsiones estn domeadas de manera insuficiente y
psicolgicamente incorrecta, de suerte que son las ms prontas a desplegarse. El
psicoanlisis descubre los puntos dbiles de este sistema, y aconseja modificarlo. Propone
aflojar la severidad de la represin de las pulsiones y, a cambio, dejar ms sitio a la
veracidad. En el caso de ciertas mociones pulsionales en cuya sofocacin la sociedad ha ido
demasiado lejos, debe admitirse una medida mayor de satisfaccin; en cuanto a otras, los
mtodos inadecuados de la sofocacin por va represiva deben sustituirse por un
procedimiento mejor y ms seguro. A consecuencia de esta crtica, se sinti al psicoanlisis
como enemigo de la cultura y se lo proscribi como peligro social. Hasta ahora la
actitud de los hombres hacia el psicoanlisis sigue gobernada por esa angustia que desata
las pasiones y menoscaba los requisitos de la argumentacin lgica.
11.- La revelacin de la sexualidad infantil: El psicoanlisis puso fin a las
consideraciones sobre el carcter asexual de la infancia, demostrando que en el nio
pequeo, desde el comienzo de la vida, se registran intereses y prcticas sexuales. Puso de
manifiesto las trasmudaciones que estos experimentan, el modo en que hacia el quinto ao
de vida sucumben a una inhibicin, para que despus, a partir de la pubertad, entrar al
servicio de la funcin de reproduccin. Discerni que la vida sexual de la primera infancia
culmina en el llamado Complejo de Edipo. Esto es tan fcil de comprobar que se necesit
realmente de un gran esfuerzo para conseguir no verlo. De hecho -sostuvo el psicoanlisis-,
todo individuo ha recorrido esta fase, pero luego reprimi y olvid su contenido con
enrgico esfuerzo. El horror al incesto y una potente conciencia de culpa eran los relictos de
esta prehistoria individual. Los comienzos de la eticidad, de la religin y del orden social se
enlazan de la manera ms ntima con la superacin de esa poca primordial. No estaba
permitido hacerle conocer al adulto esa prehistoria, que ms tarde le pareci tan
deshonrosa, por ello rechaz al psicoanlisis cuando quiso descorrer el velo de la amnesia
de su infancia. Slo qued entonces un camino: lo que el psicoanlisis aseveraba tena que
ser falso, y esta supuesta nueva ciencia no era otra cosa que un tejido de espejismos y
desfiguraciones. Por tanto, las intensas resistencias al psicoanlisis no eran de naturaleza
intelectual, sino que brotaban de fuentes afectivas.
12.- La necesidad de anlisis del psicoanalista: Tambin ha contribuido a reforzar la
resistencia al psicoanlisis el hecho de que no es fcil que se forme un juicio autnomo en
materia de anlisis quien no lo haya experimentado en su persona, pues es imposible su
prctica sin haber aprendido una tcnica precisa, harto difcil, en su propia experiencia. No
hay ninguna oportunidad cmoda y accesible de aprender el psicoanlisis y su tcnica.
13.- Por ltimo, el autor, con las reservas del caso, se otorga el derecho a plantear que
quiz su propia personalidad, como judo que no quiso ocultar su judasmo, tuvo algo
que ver en la antipata de los contemporneos hacia el psicoanlisis.
En sntesis, la mayora de las resistencias contra el psicoanlisis se debieron a que el
contenido de la doctrina hera intensos sentimientos de la humanidad. El nexo entre el yo
conciente y el inconsciente significaba una grave afrenta al amor propio de los seres
humanos, afrenta que Freud llam psicolgica, situndola en una misma lnea con la
biolgica, infligida por la doctrina de Darwin sobre la descendencia, y con la anterior, la
cosmolgica, lanzada por el descubrimiento de Coprnico.
Consideramos de relevante importancia sintetizar el apndice que Freud agrega al escrito,
tratndose de un fragmento de El mundo como voluntad y representacin de
Schopenhauer.20 Aunque ms de una vez Freud insisti en que las palabras del autor eran
20
Freud, S. Las resistencias contra el psicoanlisis. Sigmund Freud Obras completas. Ob. Cit. Vol. XIX,
Pgs. 236-237. Texto del fragmento recortado por Freud y agregado al escrito por Strachey.
de un acento inolvidable o capaces de producir una intensa impresin, nunca cit el

correspondiente pasaje ni indic su fuente. Empero, parece probable que tuviera en mente
el fragmento que reproducimos. Inmediatamente antes, Schopenhauer haba examinado el
peculiar carcter del apetito sexual.
La importancia del papel que desempea en el mundo la relacin de los sexos, resorte
oculto de toda la actividad humana, y que se trasparenta por doquier pese al velo con que la
encubrimos. Enciende la guerra y pone fin a la paz; aparece en el trasfondo de toda cuestin
seria y de toda diversin; es fuente inagotable de chistes y agudezas, clave de toda alusin,
intencin secreta de toda insinuacin o de toda proposicin inexpresada. Es la significacin
de las miradas a hurtadillas, la aspiracin de los jvenes y tambin de los viejos; la
preocupacin incesante del libertino y el ensueo involuntario que asedia la mente del
casto; es materia siempre dispuesta para la chanza, y todo porque es, entre todas las cosas,
la ms seria. Lo que le da un viso cmico que hace rer a las gentes es que, siendo un asunto
capital para todos, es conducido con el mayor misterio y parecera que nadie piensa en l.
Pero en la realidad de la vida es el amo legtimo del universo, con cuya omnipotencia
constantemente nos tropezamos, y apoyado en sus seculares derechos le vemos tomar
posesin de su trono hereditario, mofndose de los esfuerzos con que se ha intentado
sacudir su dominio. El poder de esta propensin es tan grande que por mucho que se afanen
los hombres para domarla, para encadenarla, para disminuirla, para disimularla todo lo
posible o al menos para dominarla lo bastante, con el fin de reducirla a una cuestin apenas
secundaria en su existencia, todas esas tentativas sern siempre vanas. Y el secreto de esto
radica en que el instinto sexual es la esencia misma de la voluntad de vivir, y por tanto la
concentracin de todo deseo; [] llam a los rganos genitales el foco de la volicin. El
hombre es, por decirlo as, una concrecin del instinto sexual; viene al mundo por un acto
de cpula, el mayor de sus anhelos es la cpula, y esta es en definitiva aquello que envuelve
y perpeta toda su existencia fenomnica. La voluntad de vivir se manifiesta, en primer
lugar, en el instinto de la conservacin individual; pero este no es ms que el primer
escaln de la tendencia a la conservacin de la especie, y esta ltima ser siempre la ms
fuerte, debido a la mayor importancia que reviste la vida de la especie en cuanto a duracin,
extensin y valor. Por eso el instinto sexual es la manifestacin ms perfecta y el tipo

propio de la voluntad de vivir, lo cual no slo concuerda con el hecho de que a l deben los
hombres su existencia, sino tambin con su primaca sobre las dems inclinaciones del
hombre natural.21
El mtodo psicoanaltico como psicoterapia

Ya que el escrito en trabajo, por decisin de Freud, fue publicado en 1905, los invitamos a
leer dos escritos de 1904 en donde tambin encontrarn alguna respuesta a nuestra pregunta
de inicio respecto del psicoanlisis. Son tales: El mtodo psicoanaltico de Freud y
Sobre psicoterapia (Conferencia en el Colegio Mdico de Viena). Puntuaremos algunos
de sus contenidos. Los mismos son muy simples, pero no por ello menos importantes para
orientarse.
El mtodo psicoanaltico de Freud22 se puede considerar como el primer escrito de la
serie de los tcnicos, en los cuales se dedica a transmitir algunas reglas de la aplicacin del
mtodo. Define algunas cuestiones tales como:
Premisa de trabajo: ampliacin del campo de la conciencia retrayendo al paciente al
estado psquico en el cual haban surgido los sntomas. Cuando el paciente comunica los
procesos anmicos en cuestin, entre intensas manifestaciones afectivas, quedan vencidos
los sntomas. Freud realiza un alegato a favor de la premisa de trabajo que se sostiene en
tres puntos: 1.- El sntoma representa una sustitucin de procesos psquicos que no han
podido llegar a la conciencia, o sea, es una transformacin; 2.- el afecto concomitante a lo
represado se deriva en el sntoma; 3.- el sntoma no deriva de una nica impresin
traumtica sino de una serie. En Sobre psicoterapia23 aclara algunas cuestiones tericas al
respecto: 1.- la accin patgena de los traumas psquicos es consecuencia de la retencin
21
Ibdem. Complementos del libro cuarto de El inundo como voluntad y representacin, captulo XLII, La
vida de la especie, citado por Strachey.
22
Freud, S. El mtodo psicoanaltico de Freud. Sigmund Freud Obras completas. Ob. Cit. Vol. VII, Pg.
237.
23
Freud, S. Sobre psicoterapia. Sigmund Freud Obras completas. Ob. Cit. Vol. VII, Pg. 247.
del afecto; 2.- los sntomas corporales de la histeria son resultado de una excitacin
transferida desde lo anmico a lo somtico.
Regla fundamental analtica: se invita al paciente a comunicar todas las ocurrencias
espontneas, asociaciones involuntarias, sin apartar ninguna aunque lo juzgue secundario,
impertinente o incoherente. Por el valor histrico, adems de clnico, nos referiremos
directamente a las palabras del autor: El tratamiento se inicia exhortando al paciente a que
se ponga en la situacin de un atento y desapasionado observador de s mismo, a que
espigue nicamente en la superficie de su conciencia y se obligue, por una parte, a la
sinceridad ms total, y por la otra a no excluir de la comunicacin ocurrencia alguna, por
ms que la sienta asaz desagradable, no pueda menos que juzgarla disparatado, la considere
demasiado nimia o piense que no viene al caso respecto de lo que se busca. O sea, se
solicita al paciente que hable todo cuanto pasa por su mente, y an ms, que deje que las
palabras fluyan.
Material: ocurrencias, asociaciones libres, sueos, actos involuntarios, actos sintomticos,
errores o fallidos, gestos, posiciones, movimientos.
Resistencias: todo paciente tiene ciertas lagunas en su memoria, olvido de hechos reales,
confusiones, que son producto de la resistencia que se opone a la reconstruccin del
recuerdo. Cuanto ms intensa sea la resistencia mayor deformacin sintomtica y es
necesario deducir de ellas lo deformado. La resistencia es consecuencia de que los
pacientes se aferran a su enfermedad. La emergencia de lo inconsciente se produce
conjuntamente con sensaciones de displacer y por esa razn el paciente rechaza el
tratamiento. Lo rechazado surge como consecuencia automtica de la regulacin del
principio del placer.
Objetivo del tratamiento: Lograr vencer las resistencias, destruir las represiones, suprimir
las amnesias, hacer accesible a la conciencia lo inconsciente. Adems de la cura, el
tratamiento debe proponerse el restablecimiento de la capacidad de trabajar y amar.
Indicaciones: las divide en dos tipos. 1.- En cuanto a lo psicopatolgico: psiconeurosis
crnicas, entre ellas, todas las formas de histerias y neurosis obsesivas con fobias, abulias,
formas somticas acompaantes de estas perturbaciones (advierte la derivacin adecuada
cuando es necesaria la atencin sintomtica de urgencia). 2.- En cuanto al sujeto: el

paciente debe ser capaz de un estado psquico normal, cierto grado de inteligencia, cierto
nivel tico, menor de 50 aos.
Contraindicaciones: tambin las divides en dos tipos: 1.- En cuanto a lo psicopatolgico:
psicosis narcisistas, casos agudos de histeria, agotamiento nervioso, confusin mental,
melancola profunda. 2.- En cuanto al sujeto: incapaces de estados psquicos normales,
deteriores de inteligencia, deteriores ticos, deformaciones graves del carcter,
constituciones degeneradas, edad prxima a los 50 aos o ms, considerando que las
personas mayores de esa edad tienen poca plasticidad en los procesos anmicos y a su vez
mucha acumulacin de material psquico. Tambin seala que no es aplicable a personas
que no se sometan voluntariamente, que no posean cierto nivel cultural o que sean no
educables, as como a personas que presentan cuadros amenazadores. Duracin del
tratamiento: el promedio de la duracin en los tratamientos llevados adelante por Freud ha
sido entre 6 meses y 3 aos. El tratamiento no es rpido, plantea grandes exigencias al
paciente y al analista: para el paciente resulta largo y costoso, (costos de dinero y de
trabajo); para el analista requiere estudio, arte, paciencia, ciencia y pasar por la experiencia
propia del anlisis.
Respecto del cambio de tcnica, de la hipnosis al mtodo analtico, Freud lo justifica por las
siguientes cuestiones: 1.- porque no todos los pacientes son hipnotizables; 2.- porque no
todos los profesionales son buenos hipnlogos; 3.- porque la ampliacin del campo de la
conciencia quedaba supeditada al acto teraputico (hipnosis) del cual el paciente no siempre
recuerda; 4.- porque la hipnosis encubre las resistencias que tienen los pacientes a conocer
las fuerzas psquicas que lo enfermaron y as se aumenta la resistencia a la cura, -esta
ltima justificacin es muy explcita y decisiva-. A su vez, en Sobre psicoterapia aclara
con una metfora muy apropiada, la distincin entre la hipnosis y la nueva tcnica:
Leonardo Da Vinci dice que la pintura opera per va de porre y la escultura opera per va di
levare, la pintura va poniendo colores donde antes no los haba y la escultura va quitando
de la piedra la masa que encubre la estatua que est en ella. La hipnosis y las tcnicas
sugestivas son como la pintura y el mtodo analtico como la escultura. La nueva tcnica de
psicoterapia que propone es cientfica, y se debe lograr la disposicin psquica del paciente
en forma cientfica, y no por influencia amorosa personal. El profesional debe tratar a los
pacientes sin someterlos a su influencia personal, hacindoles adoptar una postura cmoda
sobre un divn, situndose a su espalda, fuera del alcance de su vista, sin pedirle que
cierren los ojos y evitando todo mayor contacto; la sesin transcurre como un dilogo
entre dos personas igualmente dueas de s en donde una evita distraer o perturbar la
concentracin de la otra sobre la atencin de su propia actividad anmica.
DEFINICIN DEL PSICOANLISIS EN LA ENCICLOPEDIA BRITNICA

Definicin
Nos interesa continuar estas primeras consideraciones introductorias a la teora del
psicoanlisis con una definicin escrita por Sigmund Freud en el verano de 1922. Si bien ha
dado varias definiciones, en diferentes oportunidades y escritos, en particular tomaremos la
que se encuentra en un trabajo denominado Dos artculos para enciclopedia: psicoanlisis
y teora de la libido pues es inmediatamente anterior a un artculo de 1923, El yo y el
ello, que ya estaba en preparacin, en donde realiza una nueva presentacin terica,
denominada segunda tpica en donde presenta una nueva teora de los lugares psquicos.
Trataremos de ser fieles al carcter didctico que tiene la definicin brindada por Freud en
ocasin de escribir para la Enciclopedia Britnica. Tambin les brindaremos la posibilidad
de conocer las palabras del autor, de gran claridad y rigor conceptual, dedicadas al pblico
en general, puesto que se trata de una definicin escrita para una enciclopedia generalista.
Queremos acompaarlos a descubrir los escritos freudianos, su modo accesible logrado a
travs de una formulacin lgica impecable, que no requiere de magias ocultas como
aquellos trucos en donde se oscurecen las aguas para que parezcan profundas. Primero, un
compromiso de rigor, ir a la fuente, a la cita bibliogrfica:
Psicoanlisis es el nombre: 1) de un procedimiento que sirve para indagar procesos
anmicos difcilmente accesibles por otras vas; 2) de un mtodo de tratamiento de
perturbaciones neurticas, fundado en esa indagacin; 3) de una serie de intelecciones
psicolgicas, ganadas por ese camino, que poco a poco se han ido coligando en una nueva
disciplina cientfica. 24
En esta definicin cabe destacar el lugar resaltado respecto de que el Psicoanlisis es: un
procedimiento, un mtodo de tratamiento y una nueva disciplina cientfica. En 1925, en la
Presentacin autobiogrfica refiere: Ya no caben dudas que el psicoanlisis continuar, ha
probado sus capacidades de sobrevivencia y de desarrollarse tanto como rama del saber y
como mtodo teraputico.
Un procedimiento
Freud se refiere a un procedimiento que sirve para indagar procesos. Todas las veces que
nos parezca necesario los incitaremos a usar el Diccionario de la Real Academia de la
25
Lengua Espaola para encontrar all las distintas acepciones de las palabras, otras
deberemos ir a textos ms especficos como diccionarios etimolgicos o libros especficos
de diversas disciplinas. En este caso, buscaremos los trminos procedimiento, proceso
e indagacin. El trmino Procedimiento se refiere a la accin de proceder (del latn
procedre) cuyas acepciones aluden a los modos, la forma y el orden de gobernar acciones
que requieren de una disciplina pues forman una serie, existen precedentes, entonces cada
accin debe guardar cierto orden al respecto de las otras; Proceso (del latn "processus")
tiene por primera acepcin progreso, y las otras acepciones aluden a accin de seguir
una serie de cosas; Indagacin, (del latn indagatio) alude a Accin y efecto de
indagar, y este ltimo (del latn indagare) significa intentar averiguar, inquirir algo
discurriendo o con preguntas.
Sigmund Freud, en esta definicin del Psicoanlisis, a travs de estas primeras palabras
refiere el modo de trabajo que ha llevado adelante: un modo disciplinado, lo cual equivale a
pensar, un modo regulado por el mtodo cientfico de investigacin a la luz de las ciencias
naturales, - mtodo en el cual l se ha formado desde estudiante y en el que ha trabajado
como investigador. Nos interesa poner de relieve: 1.- Que Freud parte de la consideracin
sobre los procesos anmicos bajo la influencia de Von Brentano, autor que consider los
24
Freud, S. Dos artculos de enciclopedia: Psicoanlisis y Teora de la libido. Ob. Cit. Pg. 231.
25
Diccionario de la Lengua Espaola. Real Academia Espaola. Dcima quinta edicin. Madrid. 1925.
fenmenos psquicos como procesos y no estados, y que desarroll la concepcin de

intencionalidad de la conciencia en relacin a la direccin de la misma hacia sus
objetos;26 2.- Que el trabajo clnico lo ha confrontado con procesos anmicos que ofrecen
mucha dificultad para ser indagados, pues se muestran a travs de un modo que los oculta y
que la genialidad de Freud fue justamente descubrir que ese modo que los oculta tambin
los revela; 3.- Que muchos de estos procesos eran despreciados por los neurlogos y
psiquiatras de la poca; 4.- Que se trata de un procedimiento basado en la indagacin
clnica; 5.- Que partiendo de una formacin estrictamente cientfica, proveniente de las
ciencias naturales, Freud no ces de interrogarse por el sufrimiento de aquellos que
padeciendo malestares no explicados por la ciencia del momento eran dejados de lado, -
con suerte - , pues otras veces eran objeto de desprecio siendo tratados como simuladores,
no sin pasar por la categora de incurables; 6.- Que sin abandonar el dilogo con los
grandes cientficos a los que reconoce como sus maestros, Freud tuvo la fuerza suficiente
para no rechazar su deseo de asistir a estos enfermos, y que ello inspira su investigacin, sin
apartarse de los cnones de rigor metodolgico; 7.- Que trabajando con excelencia
semiolgica supo realizar una cuidadosa y detallada lectura de los sntomas y signos de los
enfermos en cuestin; 8.- Que la indagacin tuvo como principal objetivo la bsqueda de
un tratamiento de los padecimientos manifestados por los enfermos sin dejar de lado un alto
rigor cientfico que sirvi de empuje incesante a la investigacin. La misma estuvo muy
marcada por los procedimientos metodolgicos cientficos referentes a las ciencias
naturales, lo cual lo lleva en sus comienzos a delimitar con precisin el campo de la
experiencia, siendo esto una de las razones (hay otras) por lo cual Freud propone el mtodo
solamente para pacientes neurticos de determinadas caractersticas restringidas. Es un
modo de conformar una poblacin testigo lo ms estable posible tal como lo exige el
mtodo cientfico clnico. Es por esta razn, a nuestro entender, que especifica indicaciones
y contraindicaciones que en la clnica psicoanaltica actual pueden desdecirse. Hoy
sabemos muy bien que el psicoanlisis se ofrece a todo aqul que solicite ser escuchado, y
que se ha avanzado tanto en los conocimientos tericos, como tcnicos y clnicos y se
26
Brentano, F. La classificazione delle attivit psichiche. Lanciano.1922.
practica el psicoanlisis con nios, con psicticos, en la anorexia, en las adicciones, en los
nios deficientes, en los gerontes, y en muchas otras perturbaciones. Actualmente,
siguiendo las enseanzas reformuladas por J. Lacan, el psicoanlisis es una clnica del
sujeto (y no de enfermedades o cuadros psicopatolgicos) que implica el tratamiento de lo
real por lo simblico.
Un mtodo de tratamiento
Freud busca incansablemente un tratamiento a travs de un mtodo cientfico, lo cual
implica que un tratamiento analtico tiene un mtodo. Como cientfico conoce que lo
simblico ordena el universo, que a travs de lo simblico se puede operar en espacios que
no se ven ni se tocan. Ejemplo de ello son los avances, en su poca, de la neurologa
respecto de la sinapsis, en donde la microscopa de la poca no permita ver los botones
neuronales calculados por los investigadores y que luego la microscopa electrnica
comprob. Entonces, Freud, que ya conoca esa posibilidad de los mtodos cientficos,
pudo calcular la posibilidad de operar sobre lo real del sufrimiento humano a travs de lo
simblico. Ya veremos ms adelante que en el Proyecto de psicologa cientfica, en 1895,
otorgando validez al espacio de virtualidad, diagram un aparato que le permiti armar un
primer esquema del funcionar psquico. A partir de esta concepcin, coherente con ella,
instituy para el mtodo analtico la regla fundamental analtica que consiste en el
procedimiento de la asociacin libre. El tratamiento analtico tiene una direccin sostenida
por el analista, y Freud se preocupa por su tica, y tambin por el desarrollo cuidadoso de
una estrategia y una tctica coherentes con esa tica. La tica consiste en la posicin del
analista (que ha devenido tal como producto de su anlisis), posicin que le permite
abstenerse de todo prejuicio y hasta de sus juicios ms ntimos, (indicacin freudiana sobre
la regla de abstencin, contraparte de la regla fundamental analtica) para habilitar un
lugar de escucha, su oferta es hable!. Esta tica del psicoanlisis se sostiene de lo que
Jacques Lacan ha denominado la docta ignorancia o el saber del psicoanalista, que no
es otra cosa que el saber respecto de las diferencias (castracin) y sobre la pulsin de
muerte, para expresarlo en trminos sencillos.
Una nueva disciplina
A travs de ese procedimiento que implica un mtodo, Freud logra una serie de
intelecciones referidas a los modos del funcionamiento psquico, velando por encontrar una
coherencia rigurosa entre cada una de ellas. Ello lo llev a interrogarse infatigablemente y
revisar cada una de sus intelecciones, cada vez que no lograban una relacin coherente
entre ellas. Esta metodologa de trabajo es la causa de su constante revisin de conceptos,
siendo lo que le posibilita construir una teora que lo sorprende en la creacin de una nueva
disciplina partiendo de la experiencia clnica y extrayendo de ella nuevas concepciones
sobre el acaecer psquico. Se refiere a intelecciones (inteligere) que le posibilitan la
construccin de supuestos lgicos que conforman un nuevo enfoque epistemolgico del
espacio de configuracin de lo psquico.
Para la creacin de esta nueva disciplina, toma soportes cientficos, para la construccin del
aparato psquico, entre otros: la biologa y sus concepciones sobre lo orgnico
constitucional y las leyes del metabolismo; la fisiologa y los conceptos de la fsica
aplicados a ella, tales como la teora sobre los aparatos y sistemas fisiolgicos, el concepto
de funcin y las leyes de la termodinmica; la neurologa, con su reciente teora neuronal,
la sinapsis, las vas aferentes y eferentes, y la reflexologa; la psiquiatra y el concepto de
series complementarias, proveniente de la infectologa, aplicada a la ecuacin etiolgica de
la enfermedad. Si realizamos algunas elucidaciones, resulta manifiestamente claro que el
concepto de represin surge del modelo de la hidrulica; el concepto de energa libre y
ligada surge de la termodinmica, el principio de constancia es un derivado del principio de
inercia neuronal, los conceptos de proceso primario y secundario y el de sublimacin
derivan de la qumica.
Para referirse al aparato psquico no solo como teora de las localidades (punto de vista
tpico), sino teniendo en cuenta una mecnica respecto a un juego de lucha de fuerzas
(punto de vista dinmico) y la distribucin de los factores cuantitativos (punto de vista
econmico), Freud inventa un trmino: metapsicologa, neologismo creado por Freud por
primera vez el 13 de febrero de 1896 en una carta a Fliess (Carta 41) refirindose al oscuro
discernimiento de factores psquicos y constelaciones de lo inconsciente en la construccin
de la realidad suprasensible que la ciencia debe volver a mudar en la psicologa de lo
inconsciente. En la mencionada metapsicologa, -para decirlo simplemente-, Freud se

propona investigar lo que est ms all de la psicologa, pues sta se dedica al estudio de
los fenmenos de la conciencia. En ella estn incluidos distintos modelos cientficos tales
como el antomo-fisiolgico de Brucke, el desciframiento del psiquismo postulado por
Herbart, y las teoras fsicas aplicadas a la fisiologa de Hemholtz, por mencionar algunas.
Freud no imita a ninguno de ellos pero estos han sido algunos de sus maestros.
ADDENDA
SOBRE LA FORMACIN DE FREUD
Los comienzos en la zoologa y la fisiologa
En su Contribuciones a la historia del movimiento psicoanaltico27, Freud afirma:

El psicoanlisis es creacin ma, yo fui durante diez aos el nico que se ocup de l,
y todo el disgusto que el nuevo fenmeno provoc en los contemporneos se descarg
sobre mi cabeza en forma de crtica () nadie puede saber mejor que yo lo que el
psicoanlisis es, en qu se distingue de otros modos de explorar la vida anmica, qu
debe correr bajo su nombre y qu sera mejor llamar de otra manera.
Freud cre el psicoanlisis, desarroll su cuerpo terico y su praxis, siendo l el maestro de

los futuros analistas. Pero, quin form a Freud?, quines fueron sus maestros? No todos
sus mentores se encuentran en el campo de las ciencias biolgicas. Freud, tambin ha sido
influenciado por la filosofa de su poca. Sin querer que estas lneas se conviertan en un
27 Freud, S. Contribuciones a la historia del movimiento psicoanaltico. 1914. Traduccin de J. L.

Etcheverry. En Obras Completas. Amorrortu Ediciones. Buenos Aires, 2008. Tomo XIV, pg. 7.
anlisis meticuloso de la vida de Freud, pretendemos dar cuenta de cul ha sido el camino
que ha seguido Freud en su formacin profesional y quines han oficiado de gua.
Durante la dcada de 1870, Freud se encontraba en la Universidad de Viena cursando sus
estudios de medicina, carrera que inici en 1873 y finaliz en 1881, a la edad de 25 aos.
Durante el primer ao de su vida universitaria, se dedic a estudiar temas humansticos que,
aparentemente, nada tenan que ver con su futura profesin de mdico28. Movido por un
gran inters en lo humano, ms all de lo biolgico, Freud se dedico a la lectura de la
filosofa. Animado por su curiosidad y apetito de saber, que sostendr hasta sus ltimos
das de vida, Freud se introdujo en el ambiente del filsofo Franz Brentano (1842-1925),
un ex sacerdote y exponente claro de la filosofa aristotlica y la psicologa emprica.
Siguiendo la investigacin biogrfica de Roudinesco gran historiadora del psicoanlisis y
sus representantes, nos enteramos que Freud obtuvo un doctorado en filosofa bajo la
direccin de Brentano29. Resulta llamativo que en su Presentacin autobiogrfica, Freud
no mencione en modo alguno nada acerca de este doctorado y de su paso por las clases de
Brentano. Sin embargo, sus historiadores han sabido dar cuenta de la influencia que este
primer maestro tuvo en la formacin de Freud, influencia que no pasa desapercibida en su
construccin terica.
Para Freud, Brentano se trat de un maestro que supo estimular a sus estudiantes,
mostrando sin tapujos su creencia en Dios y un sumo respeto por las teoras de Darwin.
Segn los bigrafos de Freud, Brentano logr que el padre del psicoanlisis se cuestionara
sobre sus convicciones ateas que haba llevado consigo a la Universidad.
Pero a fines de 1874, el romance con las ideas de su primer mentor comenz a decaer. En
una carta fechada en noviembre de ese ao, Freud le confes a su amigo Silverstein que se
vea a s mismo como un estudiante de medicina empirista y sin Dios30. En aquella poca,
Freud volvi a su incredulidad y permaneci en ella. Pareciera ser que se haba
decepcionado de la filosofa en general, ya que la consideraba demasiado especulativa. Sin
28 Gay, Peter. Freud. Vida y legado de un precursor. Editorial Paids, Espaa, 2010. Pg. 52.
29 Roudinesco, E. & Plon, M. Diccionario de psicoanlisis, 2 ed. revisada y actualizada. Paids, Argentina.
2008. Pg. 142.
30 Gay, P. Freud. Vida y legado de un precursor. Pg. 53.
embargo, a pesar de este temprano desencanto, Brentano haba logrado dejar huella en el
pensamiento freudiano, sobre todo con sus escritos de psicologa.
Luego de haberse alejado de los caminos de Brentano y de la filosofa, Freud encamino su
inters nuevamente hacia las ciencias mdicas. En aquella dcada de 1870, la Universidad
de Viena tambin contaba con un cuerpo docente de primera lnea en ciencias biolgicas.
Entre ellos se encontraba Carl Claus (1835-1899), mdico y zologo alemn, director del
Instituto de Anatoma Comparada, y quien haba introducido en Austria el pensamiento
darwiniano.
En 1875 Freud se encontraba trabajando en el laboratorio de Claus. Impulsado por su
maestro, obtuvo una beca para estudiar en Trieste la vida de las anguilas macho de ro. As,
en marzo de 1876 Freud parti a su nuevo destino. Durante su estada en Trieste, mientras
se centraba en la bsqueda de las gnadas de las anguilas, Freud se adiestr en la
observacin precisa y tranquila; el tipo de atencin concentrada tan indispensable que
necesitara para escuchar a sus pacientes31.
Luego de dos estadas en Trieste, en 1977, Freud public un artculo sobre sus
investigaciones. Segn Roudinesco32, en ese texto se observa cmo Freud trabaja en la
elaboracin de una teora de las clulas nerviosas (las futuras neuronas), teora cuyas
huellas se encontrarn en el Proyecto de Psicologa de 1895.
Pero Claus no era el nico docente conocedor y defensor de las ideas de Darwin en la
Universidad de Viena. Para esa misma poca, Ernst Brcke (1819-1892), un famoso
fisilogo, imparta clases en esa casa de altos estudios. Durante los seis aos que Freud se
dedic a trabajar en su laboratorio de fisiologa, entre 1876 y 1882, su actividad estuvo
centrada en el desciframiento del sistema nervioso, primero de peces inferiores y despus
de seres humanos.
En su Presentacin autobiogrfica, Freud afirma que estando en el laboratorio de
fisiologa de Brcke hall sosiego y satisfaccin plena, as como las personas a quienes

32 Roudinesco, E. & Plon, M. Diccionario de psicoanlisis. Pg. 384.
poda respetar y tomar como modelos33. De hecho, en el eplogo de Pueden los legos
ejercer el psicoanlisis?, no quedan lugar a dudas del lugar que ocupo este nuevo mentor
en Freud: se trata de la mxima autoridad que ha influido en l34. Qu fue lo que
deslumbr a Freud?
Como dijimos, Brcke tambin era un defensor de la teora de Darwin. Claramente, esta
postura terica ejerci una gran atraccin en Freud, ya que l mismo confes su
Presentacin autobiogrfica, haber sido muy entusiasta con los postulados darwinianos,
dado que prometan un extraordinario avance en la compresin del universo 35. Con el
riguroso trabajo histolgico sobre el sistema nervioso que Freud realiz para Brcke,
participaba en el vasto esfuerzo colectivo tendiente a demostrar las huellas de la
evolucin36. Algunos de los primeros trabajos publicados de Freud, escritos entre
1877 y 1883, detallan descubrimientos que estn lejos de ser triviales. Confirman el
proceso evolutivo revelado en las estructuras nerviosas del pez que examinaba en el
microscopio.
Pero no solo fue Darwin los que uni a estos dos investigadores. Brcke era considerado el
ms brillante representante de la escuela positivista en Viena37. Los devotos del positivismo
esperaban poder aplicar los mtodos y descubrimientos de las ciencias naturales, a la
investigacin de toda accin y todo pensamiento humano. Freud comparta con Brcke este
modo de pensar el mundo. Y encontramos en el Proyecto, escrito 13 aos despus de
haber trabajado con Brcke, las huellas que su mentor imprimi en el joven Freud.
No podemos cerrar este apartado sin hacer mencin a una magnfica monografa escrita
Freud, que resulto ser su primer libro publicado en 1891: La concepcin de las afasias
(Estudio crtico). Se trata de un trabajo netamente neurolgico, pero entre sus abundantes
y completamente documentadas citas de autoridades, Freud esparci significativamente
33 Freud, S. Presentacin autobiogrfica. 1925. Traduccin de Jos Luis Etcheverry. En Obras Completas.
Amorrortu Ediciones. Buenos Aires, 2008. Tomo XX, pg. 9.
34 Freud, S. Pueden los legos ejercer el psicoanlisis? 1926. Traduccin de Jos Luis Etcheverry. En Obras
Completas. Amorrortu Ediciones. Buenos Aires, 2008, Tomo XX, p. 237.
35 Freud, S. Presentacin autobiogrfica. Pg. 8
referencias a filsofos como John Stuart Mill y psiclogos como Hughlings Jackson () El
intento de Freud, que tiende a subvertir una teora de las perturbaciones del lenguaje
cmoda y atractiva, llegaba a introducir un elemento psicolgico en el cuadro
clnico38. Para aquella poca, los especialistas consideraban que el deterioro afsico del
lenguaje o la comprensin del mismo, tenan su fundamento en lesiones cerebrales
localizadas. Por el contrario, Freud se orient por el reconocimiento de que la
significacin del elemento de localizacin [fisiologa del cerebro] ha sido sobreestimado en
la afasia y de que es justo que nos preocupemos una vez por ms por las condiciones
funcionales del aparato del lenguaje39. Rodeado por neurlogos, Freud estaba
comenzando a buscar causas psicolgicas para los efectos psicolgicos.
El encuentro con la neurosis

En 1882, Freud se alej del trabajo en el laboratorio de Brcke para ocupar un puesto en el
Hospital General de Viena. Permaneci en esa institucin por un lapso de tres aos.
Durante ese tiempo, experiment una variedad de especialidades mdicas, al ir rotando de
un departamento a otro: ciruga, medicina interna, psiquiatra, dermatologa, enfermedades
nerviosas y oftalmologa.
Para mayo de 1883, Freud se encontraba trabajando en la clnica psiquitrica de Theodor
Meynert (1833-1892). Su nuevo menor, con quien pas unos cinco meses, era un gran
anatomista del cerebro. Pero no debe haber sido esta actividad lo que maravill a Freud.
Meynert haba desarrollado la hiptesis de un yo primitivo y un yo secundario, que sera
retomado por Freud en 1895 en su Proyecto de Psicologa. Segn este psiquiatra vienes, el
yo primitivo es la parte genticamente inferior de la vida mental, que se manifiesta en el
momento en que el nio toma conciencia de la separacin entre su cuerpo y el ambiente. El
yo secundario es el instrumento para el dominio de la percepcin40. Encontramos que las
teoras desarrolladas por Meynert tuvieron cierto impacto en Freud. De hecho, si bien estas

39 Freud, S. Fragmento de la correspondencia con Fliess. Carta 70 (3 y 4 de octubre de 1897). En Obras
Completas. Amorrortu Ediciones, Buenos Aires. Tomo I.
ideas se deslizan en el Proyecto, Freud las retoma 20 aos despus en su artculo

Pulsiones y destino de pulsin de 1915, donde esboza una estructuracin del yo en tres
etapas.
Durante el tiempo que Freud pas junto a Meynert, tuvo la oportunidad de observar
enfermos mentales hospitalizados que incluan casos estrictamente neurolgicos y casos
psiquitricos en el sentido moderno de la palabra41. De a poco, Freud fue adentrndose en
la prctica clnica.
Finalmente, en septiembre de 1885, gracias al apoyo de Meynert y Brcke, obtuvo el
puesto de Privatdozent (docente adscrito). Puesto que le permiti incursionar en la
docencia, impartiendo algunos cursos de neuropatologa.
El inters de Freud estaba comenzando a centrarse cada vez ms en la psiquiatra y en las
enfermedades nerviosas. Pero para aquella poca, el estudio y el trabajo sobre este tipo de
afecciones nerviosas, era poco practicado en Viena. Freud necesitaba ms de lo que la
Viena de aquel entonces tena para ofrecerle y en Pars, en la distancia, brillaba el
gran nombre de Charcot42.
Movido por el inters de adentrarse por completo en el mundo de las enfermedades
nerviosas, en el otoo de 1885, tras una recomendacin de Brcke, Freud recibi una beca
para viajar a Pars. Ingres como alumno en el reconocido Hospital Salptrire, donde fue
un discpulo ms de Jean Martin Charcot (1825-1893).
El nombre de Charcot es inseparable de la historia de la histeria, la hipnosis y de los
orgenes del psicoanlisis. ltimo gran representante de la psiquiatra dinmica,
desempe un papel fundamental en la formacin del joven Freud, entre octubre de 1885 y
febrero de 188643. Siguiendo la investigacin biogrfica realizada por Peter Gay,
encontramos que fue Charcot quien apart finalmente a Freud del microscopio y lo
impuls hacia la psicologa44. De hecho, en una carta que Freud escribi a su esposa se
refiere a Charcot en los siguientes trminos: No s si la semilla dar fruto algn da, pero
41 Ibd., p. 721.
42 Freud, S. Presentacin autobiogrfica. Pg. 11
estoy seguro de que ningn otro humano ha actuado nunca sobre m de este modo45. Hoy,
ms de 125 aos despus, seguimos asistiendo al fruto de esa semilla.
En su Presentacin autobiogrfica, Freud reflexiona acerca de aquello que tanto lo
impresion sobre Charcot: Sus ltimas indagaciones acerca de la histeria 46. Charcot haba
diagnosticado la histeria como una dolencia autntica y describi que tambin poda afectar
a los hombres, contradiciendo de ese modo todas las nociones tradicionales. Pero uno de
sus mayores logros, fue haber rescatado la hipnosis como herramienta al servicio de la
curacin mental.
An hubo una leccin mucho ms valiosa para Freud, ya que Charcot defenda la prctica
por encima de la teora. Existi una frase dicha por su nuevo mentor que impresion en
grado sumo al joven Freud: la teora est muy bien, pero no impide que los hechos
existan47. Esa fue la principal enseanza que Charcot imparta: la obediencia sumisa del
cientfico a la los hechos no es adversaria, sino fuente y sierva de la teora. Y Freud fue un
excelente alumno. En ms de una ocasin modific sus elaboraciones tericas porque
su prctica as se lo indicaba.
Ms all de la admiracin que Freud tena por Charcot, persista en l un fuerte interrogante
acerca de la hipnosis. Por ese entonces, existan dos escuelas francesas con teorizaciones
dismiles acerca de la hipnosis. Por un lado, Charcot desde Pars, afirmaba que el estado
hipntico era una condicin producida artificialmente y slo poda provocarse en pacientes
histricos. Por otro lado, Hyppolyte Bernheim (1840-1919) en Nancy, entenda que la
hipnosis era una cuestin de sugestin, y por lo tanto, casi todas las personas podan ser
hipnotizadas48.
En medio de ese debate acadmico sobre la hipnosis, Freud comenz su actividad mdica.
Para ella, la sugestin hipntica se convirti en su medio principal de trabajo 49. Pero no
pas mucho tiempo hasta que comprendi las limitaciones que posea esta herramienta
45 Ibd., pg. 74.

46 Freud, S. Presentacin autobiogrfica. Pg. 12.
48 Ibd. Pgs. 76-77.
teraputica. Se quejaba que no lograba hipnotizar a todos los enfermos y cuando lo lograba,
no le era posible sumirlos al estado de hipnosis profundo que hubiera deseado50.
Sin embargo, mientras que la hipnosis pareca ser una de las pocas herramientas tiles, a
pesar de sus limitaciones, con el propsito de mejorar su tcnica hipntica, en el verano de
1889, Freud viaj a Nancy, donde permaneci varias semanas. Sobre su estada recuerda:
fui testigo de los asombrosos experimentos de Bernheim con sus pacientes de hospital, y
recog las ms fuertes impresiones acerca de la posibilidad de que existieran unos potentes
procesos anmicos que, empero, permaneceran ocultos para la conciencia humana51. Pero
el entusiasmo por la hipnosis durara mucho ms.
De regreso en Viena, Freud debi dar cuenta de lo realizado en Pars al honorable Colegio
de Profesores de la Facultad de Medicina de Viena. A lo largo de este informe Freud se
dedic a exponer los logros de Charcot en la Salptrire. Recordemos que Freud fue becado
en calidad de docente adscrito de neuropatologa. Por tanto, resulta sumamente valiosa la
siguiente frase, la cual, evidentemente cal hondo en Freud: Sola decir Charcot que la
anatoma, en lneas generales, ha consumado su obra, y la doctrina de las afecciones
orgnicas del sistema nervioso esta, por as decir, acabada; y que ahora le tocaba el
turno a la neurosis52.
Y Freud se tom al pie de la letra que el tiempo de la neurosis haba llegado. Sin lugar a
dudas, el psicoanlisis le debe mucho a Charcot, ya que fue l quien introdujo a Freud en el
mundo de la neurosis.
Las enseanzas de Anna O.

No todos los maestros y mentores de Freud fueron acadmicos. Freud tambin aprendi
mucho de la clnica de sus pacientes. Y si bien Anna O. no fue paciente suya, sta le marc
el camino que el psicoanlisis debera emprender para el desarrollo de su praxis y
cuerpo terico.
50 Ibd. Pg. 17.

51 Ibd. Pg. 17
52 Freud, S. Informe sobre mis estudios en Pars y Berln. 1886. Traduccin de Jos Luis Etcheverry. En
Obras Completas. Amorrortu Ediciones. Buenos Aires, 2008. Tomo I, pg. 10.
El caso de Anna O. es considerado el caso fundador del psicoanlisis. Pero como dijimos,
no fue paciente de Freud, sino de su colega Josef Breuer (1842-1925).
Breuer formaba parte del grupo de profesionales que trabajaban en el laboratorio de
fisiologa de Brcke durante la poca en la cual Freud tambin se encontraba all. Se
conocieron en 1877 y se hicieron muy buenos amigos. Durante los aos siguientes,
intercambiaron grandes cantidades de correspondencia no solo referida a sus vidas
privadas, sino tambin referente a sus logros y dudas profesionales. Sobre esta amistad,
Freud reconoce haber sido el mayor beneficiado, debido a los intercambios cientficos que
se produjeron entre ambos, y porque consideraba que Breuer era un hombre de una
inteligencia sobresaliente53.
Antes de que Freud viajara a Pars, Breuer le inform acerca de un caso de histeria que
haba tratado entre 1880 y 1882. El trabajo clnico realizado con Anna O. le permiti echar
luz sobre la causacin y significado de los sntomas histricos. Sin dudas, Breuer merece un
puesto destacado en la historia del psicoanlisis. Al confiarle la historia de Anna O., gener
en Freud una gran ebullicin de ideas.
A lo largo de su produccin psicoanaltica, Freud realiz numerosas menciones acerca del
caso de Anna O. Inclusive, en su viaje a Estados Unidos en 1909, cuando fue invitado por
la Clark University a dar un ciclo de conferencias, Freud decidi inaugurar sus charlas con
el caso de Anna O. a fin de dar cuenta acerca de la historia, la gnesis y el ulterior
desarrollo de este nuevo mtodo de indagacin y terapia54, el psicoanlisis.
El acontecimiento que precipit la histeria de Anna fue la enfermedad mortal de su padre.
Dos meses antes de que muriera, Anna se vio obligada a dejar de cuidarlo y atenderlo,
debido a su propia enfermedad. Durante el tiempo que transcurri su enfermedad, Anna
present una gran variedad de sntomas: pralisis con rigidez de las dos extremidades del
lado derecho; perturbaciones en los movimientos oculares y mltiples deficiencias en la
visin, dificultades para sostener la cabeza, una intensa tussis nervosa, asco frente a los

54 Freud, S. Cinco conferencias sobre psicoanlisis. 1909. Traduccin de Jos Luis Etcheverry. En Obras
Completas. Amorrortu Ediciones. Buenos Aires, 2008. Tomo XI, pg. 7.
alimentos y en una ocasin, durante varias semanas, incapacidad para beber no obstante
una sed martirizadora; disminucin de la capacidad de hablar, al punto de no poder
expresarse o no comprender su lengua materna, y, por ltimo, estados de ausencia,
confusin, deliria, alteracin de su personalidad toda55.
Breuer la visitaba a diario y la suma en una suerte de hipnosis a fin de que informara
acerca de las palabras que sola decir en sus estados de ausencia, de alteracin psquica con
confusin. De este modo, reproduca ante el mdico las creaciones psquicas que la
gobernaban durante las ausencias y se haban traslucido en esas pocas palabras
inconexas56. Por lo general, se trataba de fantasas muy tristes, referidas, casi todas ellas, a
situaciones en que una muchacha se encontraba ante el lecho de su padre enfermo. Toda
vez que contaba cierto nmero de esas fantasas, quedaba como liberada y se vea
reconducida a la vida anmica normal57. As, Breuer junto con Anna, descubrieron juntos
que este tipo de conversaciones aliviaban temporalmente sus sntomas. Anna encontr una
expresin feliz para designar ese procedimiento, al que llam curacin por la palabra
(talking cure) o, con humor, limpieza de chimenea (chimney sweeping). Mediante ese
deshollinamiento del alma () se consegua hacer desparecer los sntomas patolgicos
cuando en la hipnosis se recordaba, con exteriorizacin de afectos, la ocasin y el asunto a
raz del cual esos sntomas se haban presentando58.
El punto decisivo de la curacin por la palabra sobrevino cuando Anna sufri el trastorno
de la imposibilidad de beber. Una noche, mientras estaba en su estado hipntico, se refiri a
su dama de compaa inglesa, a quien no amaba, y relat, con todos los signos de la
repugnancia cmo haba ido a su habitacin, y ah vio a su perrito, ese asqueroso animal,
beber de un vaso59. Despus de que saliera a la luz ese disgusto reprimido, la hidrofobia
desapareci. Impresionado por los resultados que obtuvo, Breuer adopt este mtodo para
55 Ibd. Pg. 8
56
Ibd. Pg. 10.
57
Ibd. Pg. 10.
58
Ibd. Pg. 10.
59
Breuer, J. & Freud, S. Estudios sobre la histeria. 1893-1895. Traduccin de Jos Luis Etcheverry. En
Obras Completas. Amorrortu Ediciones. Buenos Aires, 2008. Tomo II, pg. 58.
aliviar a su paciente, pasando a investigar de manera planificada la patognsis de los otros

sntomas.
Una de las conclusiones ms importantes se refiere a que casi todos los sntomas haban
nacido como unos restos () de vivencias plenas de afecto a las que por eso hemos
llamado despus traumas psquicos. Eran determinados por las escenas cuyos restos
mnmicos ellos figuraban, y ya no se deba describirlos como unas operaciones arbitrarias o
enigmticas de la neurosis60. As, gracias a lo que Anna le ense, Freud comienza el
largo recorrido que lo llevar a trabajar a los sntomas de la neurosis en relacin a un
sujeto, a una historia, siendo siempre el caso por caso.
Lo que las histricas le ensearon a Freud

La historia de los orgenes del psicoanlisis cuenta con un grupo de mujeres que le
ensearon mucho a Freud. De hecho, fueron las que pusieron a trabajar a Freud, quienes lo
provocaron. El psicoanlisis comenz a escribirse a partir de los historiales clnicos de estas
mujeres. Desde luego, el tratamiento que Freud aplic a sus primeras pacientes puede
considerarse elemental teniendo en cuenta el desarrollo posterior que logr el psicoanlisis.
Pero esto no les resta mrito a ellas ni a Freud. Estas histricas tuvieron la capacidad para
demostrarle a Freud algunos de los rudimentos ms importantes del psicoanlisis.
El abanico de sntomas conversivos que enfrent Freud en esos primeros aos de su
prctica, abarcaron desde dolores en las piernas hasta escalofros, desde estados de nimos
depresivos hasta alucinaciones intermitentes.
An fiel a su formacin mdica y biologicista, Freud no estaba preparado para abandonar la
etiologa neurolgica de la histeria. Sin embargo, de poco haba comenzado a comprender
que las experiencias traumticas tempranas podran estar implicadas en el desarrollo de la
enfermedad. De hecho, con Anna O. comenz a madurar en l la idea de que aquellos
singulares trastornos tenan una etiologa sexual.
60
Freud, S. Cinco conferencias sobre psicoanlisis. Pg. 11.
A partir de los avances que la tcnica psicoanaltica haba logrado desde el caso de Anna
O., la escucha pas a ser un mtodo privilegiado. Fue Emmy von N. una de las tantas
pacientes que le indic que el camino a seguir era el de la escucha. Durante 1889 y 1890,
Freud atendi a esta viuda rica de mediana edad a quien aplic el procedimiento de Breuer
de exploracin en estado de hipnosis61. Padeca tics convulsivos, inhibiciones espsticas
del lenguaje y alucinaciones recurrentes y horribles sobre ratas muertas y serpientes que se
retorcan. En el curso del tratamiento emergieron recuerdos traumticos que Freud
consider sumamente interesantes.
En este historial, Freud relata una secuencia que reconoce, quiz, como la primera
oportunidad en que se emple lo que ms tarde sera el mtodo de la asociacin libre:
la conversacin que sostiene conmigo mientras le aplican los masajes no es un
despropsito () ms bien incluye la reproduccin, bastante completa, de los recuerdos e
impresiones nuevas que han influido sobre ella desde nuestra ltima pltica, y a menudo
desemboca, de una manera enteramente inesperada, en reminiscencias patgenas que ella
apalabra sin que se lo pidan. Es como si se hubiera apoderado de mi procedimiento y
aprovechara la conversacin, en apariencia laxa y guiada por el azar, para complementar la
hipnosis62.
Conjuntamente con esta escena, Emmy von N. ha pasado a la historia del psicoanlisis por
haberle exigido a Freud que dejara de preguntarle de dnde provena esto o aquello,
sino que le permitiera decir lo que ella tena que decir. A partir de aqu, Freud se da
cuenta que por ms repetitivos y tediosos fueran los relatos de la paciente, no haba
ganancia en interrumpirla, sino que debera escuchar los relatos hasta el final. Este fue un
momento decisivo, ya que lo impuls a Freud a crear un nuevo mtodo de tratamiento,
ya no guiado por la hipnosis como herramienta infalible, sino sustentado en la escucha
y la asociacin libre. Si hubo alguna vez un mdico inclinado a convertir sus errores en
fuentes de comprensin, se fue Freud63.
61 Ibd. Pg. 71
62 Freud, S. Estudios sobre la histeria. Pg. 78.
En el otoo de 1892, Freud comenz el tratamiento de la seorita Elizabeth von R. La

describi del siguiente modo: Pareca inteligente y psquicamente normal, y sobrellevaba
con espritu alegre su padecer, que le enervaba todo trato y todo goce; lo sobrellevaba con
la belle indiffrence de los histricos64. Pero hubo algo ms que condujo a Freud a
diagnosticarla como histrica: cuando le pellizcaba u oprima la piel y la musculatura
hiperalgsica de la pierna su rostro cobraba una peculiar expresin, ms de placer que de
dolor, lanzaba unos chillidos (), su rostro enrojeca, echaba la cabeza hacia atrs, cerraba
los ojos, su tronco se arqueaba haca atrs65. Resultaba evidente que los gestos de la
paciente no armonizaban con el dolor; probablemente se asociaban mejor con el contenido
de los pensamientos escondidos tras ese dolor y que uno despertaba en la enferma mediante
la estimulacin de las partes del cuerpo asociados con ellos66. Estaba experimentando el
placer sexual que se negaba en la vida consciente. De este modo, Freud descubra el
carcter sexual de los sntomas histricos.
En este primer anlisis completo de una histeria que Freud llev a cabo, arrib a un
procedimiento que luego elev a la condicin de mtodo: la remocin del material
patgeno estrato por estrato. Este nuevo procedimiento, Freud lo compar con la tcnica
de la exhumacin de una ciudad enterrada. Primero me haca contar lo que a la enferma le
era consabido, poniendo cuidado en notar dnde un nexo permaneca enigmtico, e iba
penetrando en estratos cada vez ms profundos del recuerdo67.
En la Comunicacin preliminar, fechada en 1892, Breuer y Freud haban afirmado que
los histricos sufran principalmente de reminiscencias68. Por tanto, el trabajo a realizar
tena que ver con traer a la luz esos recuerdos sumamente significativos para los pacientes,
que se resistan a recordar. Sabiendo que la hipnosis no era una de sus grandes habilidades,
Freud se vio obligado a encontrar un nuevo mtodo que le diera los mismos o mejores
resultados. As, record su pas por Nancy, cuando Bernheim demostr que los recuerdo
64 Freud, S. Estudios sobre la histeria. Pg. 151.

65
Ibd. Pg. 153.
66 Ibd. Pg. 153.
67 Ibd. Pg. 155.
68 Ibd. Pg. 33.
del sonambulismo slo en apariencia estn olvidados en el estado de vigilia y se lo puede

volver a convocar. Movido por este recuerdo, Freud parti de la premisa de que tambin
sus pacientes saban todo aquello que pudiera tener un significado patgeno, y que
slo era cuestin de constreirlos a comunicarlo. Este nuevo mtodo de trabajo le
permiti independizarse de la hipnosis y le procur una inteleccin acerca de los motivos
que son con frecuencia decisivos para el olvido de recuerdos69, y pudo comprobar que
ese olvido es a menudo deliberado, deseado y siempre, slo en apariencia es logrado.
Las vivencias de importancia patgena, con todas sus circunstancias accesorias, son
conservadas por la memoria aun donde parecen olvidadas, donde al enfermo le falta la
capacidad para acordarse de ellas.
As, junto con la seorita Elisabeth von R., Freud comprendi el lugar que ocupaban
las resistencias en el tratamiento psicoanaltico. Rpidamente dej de hipnotizarla, ya
que se dio cuenta que la clave de la cura estaba en la palabra. Freud la animaba a que asocie
libremente. Cuando, durante sus silencios, l le preguntaba qu estaba sucediendo en su
cabeza, y ella contestaba Nada, Freud se negaba a aceptar esa respuesta, ya que saba con
certeza que algo se le haba ocurrido debido a dos razones70:
1) O bien Elisabeth ejerca sobre su ocurrencia una crtica a la que no tena derecho
no lo hallaba lo bastante valioso, crea que no vena al caso como respuesta a la
pregunta planteada;
2) O bien le horrorizaba indicarla porque le resultaba demasiado desagradable su
comunicacin.
Siguiendo con su esfuerzo por lograr las comunicaciones de su paciente, Freud concluy
que su nueva tcnica armonizaba con los resultados deseados: que comunicara todo cuanto
suceda en su cabeza. En el curso de este difcil trabajo empec a atribuir una
significacin ms profunda a las resistencias que la enferma mostraba a reproducir
69 Ibd. Pg. 129

70 Ibd. Pg. 168.
sus recuerdos, y a compilar con cuidado las ocasiones a raz de las cuales aquella se
denunciaba de un modo particularmente llamativo71.
A fines de 1892, Miss Lucy R. inici su tratamiento con Freud. El sntoma que aquejaba a
esta paciente era una intensa sensacin olfativa de desagradable olor a pastelillos
quemados, asociado con sentimientos depresivos. En lugar de minimizar esa alucinacin
perceptiva, Freud la convirti en punto de partida del anlisis, ya que sera la que lo guiara
a los orgenes de los padecimientos de esta joven inglesa. El lenguaje de los sntomas
comenzaban a aclararse para Freud: deba haber una razn real y suficiente para que un
olor particular estuviera ligado a un estado de nimo particular. Y el modo de llegar a ese
vnculo, era trayendo a la conciencia aquellas escenas aparentemente olvidadas, que haban
provocado el sntoma. Por tanto, con ella, Freud perfeccion la tcnica aplicada a Elisabeth
von R.: la asociacin libre.
Para finales de 1892, Freud ya haba reunido los rudimentos de las tcnicas
psicoanalticas: la observacin atenta, la interpretacin, la asociacin libre no
obstaculizada por la hipnosis, atencin flotante y la elaboracin.
71 Ibd. Pg. 168

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Departamento de Psicologa

Asignatura: Historia de la Psicologa

Siguiendo el mtodo interrogativo referido en la introduccin, renovaremos la pregunta de

TRATAMIENTO DESDE EL ALMA

Un tratamiento de las perturbaciones del alma y del cuerpo

de estas, permanentes excitaciones [] Los procesos de la voluntad y de la atencin son

El valor de las expectativas

El valor de la escena visual, el acrecentamiento de los sentimientos y la funcin de los

considerando el valor de las escenas visuales, el sentimiento amoroso y su relacin con el

La relacin del individuo respecto al efecto de masas y la imitacin

Un antecedente sobre el concepto de transferencia clnica

Los prejuicios sobre el psicoanlisis

Nos parece oportuno considerar algunas reflexiones freudianas que se encuentran en un

desventajas. La medicina lo considera un sistema especulativo y no quiere creer que

necesidad de proteger esa labilidad innegable, de la cual en muchos momentos saca

de un acento inolvidable o capaces de producir una intensa impresin, nunca cit el

extensin y valor. Por eso el instinto sexual es la manifestacin ms perfecta y el tipo

El mtodo psicoanaltico como psicoterapia

cuando es necesaria la atencin sintomtica de urgencia). 2.- En cuanto al sujeto: el

DEFINICIN DEL PSICOANLISIS EN LA ENCICLOPEDIA BRITNICA

fenmenos psquicos como procesos y no estados, y que desarroll la concepcin de

inconsciente. En la mencionada metapsicologa, -para decirlo simplemente-, Freud se

SOBRE LA FORMACIN DE FREUD

Los comienzos en la zoologa y la fisiologa

En su Contribuciones a la historia del movimiento psicoanaltico27, Freud afirma:

Freud cre el psicoanlisis, desarroll su cuerpo terico y su praxis, siendo l el maestro de

27 Freud, S. Contribuciones a la historia del movimiento psicoanaltico. 1914. Traduccin de J. L.

31 Gay, P. Freud. Vida y legado de un precursor. Pg. 56.

El encuentro con la neurosis

38 Gay, P. Freud. Vida y legado de un precursor. Pg. 88.

ideas se deslizan en el Proyecto, Freud las retoma 20 aos despus en su artculo

45 Ibd., pg. 74.

Las enseanzas de Anna O.

50 Ibd. Pg. 17.

53 Freud, S. Presentacin autobiogrfica. Pg. 19.

aliviar a su paciente, pasando a investigar de manera planificada la patognsis de los otros

Lo que las histricas le ensearon a Freud

En el otoo de 1892, Freud comenz el tratamiento de la seorita Elizabeth von R. La

64 Freud, S. Estudios sobre la histeria. Pg. 151.

del sonambulismo slo en apariencia estn olvidados en el estado de vigilia y se lo puede

69 Ibd. Pg. 129

71 Ibd. Pg. 168

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