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RESUMEN
Introduccin: En los ltimos 30 aos, la anorexia y la bulimia nerviosa han adquirido especial relevancia como proceso patolgico en
las mujeres adolescentes y en adultos jvenes sin exclusin socioeconmica. Objetivo: Identificar las caractersticas psicolgicas y
comportamentales relacionadas con trastornos alimenticios en universitarias de la Facultad de Ciencias de la Salud en Cartagena de
Indias. Materiales y Mtodos: Se realiz un estudio descriptivo de corte transversal. El muestreo fue de 150 mujeres de programas de
pregrado de la Facultad De Salud de la Corporacin Universitaria Rafael Nez de Cartagena de Indias. Se utiliz la escala de
Inventario de Desrdenes Alimentarios (EDI) que consta de 8 subescalas: impulso a la delgadez, sintomatologa bulmica,
insatisfaccin corporal, inefectividad y baja autoestima, perfeccionismo, desconfianza interpersonal, conciencia interoceptiva y miedo
a afrontar la vida adulta. Resultados: En odontologa, se present una tendencia por el impulso hacia la delgadez en un 14.4% de las
participantes, en bacteriologa, se dio sintomatologa bulmica en 5.8%, tambin en odontologa se present un rasgo de insatisfaccin
corporal en un 15%, y en medicina, inefectividad y baja autoestima en un 9%. Adems, en bacteriologa, se evidenci el rasgo de
perfeccionismo en un 19.1%; y en medicina, el miedo a afrontar la vida adulta en un 23.9%. Conclusin: el temor de enfrentar la vida
adulta era la caracterstica ms relevante entre los estudiantes.
Palabras Clave: Trastornos de la Alimentacin, Adolescentes, Anorexia, Bulimia Nerviosa (Fuente: DeCS).
ABSTRACT
Introduction: Anorexia and bulimia nervosa have gained particular relevance as pathological process in adolescent women and in
young adults without socioeconomic exclusion, in the last 30 years. Objective: To identify the psychological and behavioral features
associated with students who develop eating disorders in the faculty of Health Sciences in universities from Cartagena de Indias.
Materials and Methods: Cross sectional descriptive study was applied. The sampling was of 150 women from undergraduate
programs of the Faculty of Health at Rafael Nuez University from Cartagena de Indias. A scale for eating disorders inventory
method (EDI) was applied. This one, consists of 8 subscales: momentum to thinness, bulimic symptomatology, body dissatisfaction,
ineffectiveness and low self-esteem, perfectionism, interpersonal distrust and fear of confronting the adult life Results: In
odontology, a tendency to the momentum to thinness in 14.4% of the participants was evident, and a feature of corporal dissatisfaction
appeared in 15% as well. In bacteriology, bulimic symptomatology was shown in 5.8% and the perfectionism feature was shown in
19.1%. In medicine, ineffectiveness and low self-esteem in 9%; in both bacteriology and medicine, the fear of confronting adult life
was the most relevant characteristic among students. Conclusion: the fear of confronting adult life was the most relevant characteristic
among students.
Keywords: Eating Disorders, Adolescents, Anorexia, Bulimia Nervosa (Source: MeSH, NLM).
1 Instrumentador Quirrgico. Magister en Ciencias Bsicas Biomdicas. Doctorando en Biotica. Coordinador de investigacin del programa de
Enfermera de la Corporacin Universitaria Rafael Nez. Docente e investigador de la Universidad Popular del Cesar. Correo electrnico:
ander2711@gmail.com
2 Enfermera. Especialista en Salud Familiar y Maestrante en Educacin. Docente e Investigadora del programa de Enfermera. Universidad Popular del
Cesar
3 Instrumentadora Quirrgica. Especialista en Gestin Educativa. Magster en Salud Ocupacional. Docente e Investigadora del programa de
Instrumentacin Quirrgica. Universidad Popular del Cesar.
4 Enfermera. Especialista en Salud Familiar y Magster en Educacin. Docente investigadora. Corporacin Universitaria Rafael Nez
102 Anderson Daz Prez, Anglica Tortello Martnez, Arley Vega Ochoa & Moraima del Toro Rubio
de edad de riesgo para algn tipo de TCA: (12 a 25 subescalas estn divididas de la siguiente manera:
aos) (16). Existen pocos estudios epidemiolgicos del impulso a la delgadez (7 tems), sintomatologa
riesgo de padecer desrdenes alimentarios en bulmica (7 tems), insatisfaccin corporal (9 tems),
adolescentes y adultos jvenes en pases desarrollados inefectividad y baja autoestima (10 tems),
y en Amrica Latina (17, 18); por lo cual se crea la perfeccionismo (6 tems), desconfianza interpersonal
necesidad de desarrollar estrategias de filtro (7 tems), conciencia interoceptiva (10 tems), miedo a
(tamizacin) y de diagnstico temprano, tanto en las madurar (8 tems).
escuelas como en universidades del pas.
La informacin fue recolectada de acuerdo con la
El objetivo de nuestro trabajo es comparar, entonces, naturaleza y grado de medicin de cada variable, a
las caractersticas psicolgicas y comportamentales travs de un instrumento objetivo aplicado por el
relacionadas con los trastornos de la conducta grupo investigador de estudiantes de enfermera de
alimentaria (Bulimia Nerviosa o Anorexia Nerviosa), a VIII semestre de la Corporacin Universitaria Rafael
los que estn bastante propensas las estudiantes de la Nez. El instrumento permiti realizar una
Facultad de Ciencias de la Salud de una Universidad preseleccin de las estudiantes que presentaban algn
Privada de Cartagena de Indias, a las que se aplic la tipo de conducta considerada de riesgo con respecto a
escala de EDI como principal estrategia de tamizacin un TCA. Algunas preguntas debieron ser validadas
y diagnstico temprano. para una mejor compresin del estudiante, pero sin
cambiar el fundamento de la pregunta original.
Componente tico
Materiales y Mtodos
La aplicacin de los instrumentos se realiz previa
El tipo de estudio utilizado fue el descriptivo, firma del consentimiento informado (CI) aprobado por
comparativo de corte Transversal. El muestreo se el comit de investigacin de la facultad de Ciencias
realiz al azar, escogindose 150 mujeres de diferentes de la Salud. El CI se dise teniendo presente la
edades de los programas de Bacteriologa, Enfermera, declaracin de Helsinki y la resolucin 0008430/93,
Instrumentacin Quirrgica, Medicina y Odontologa considerndolo sin riesgo. El consentimiento se
de la Facultad de Ciencias de la Salud de la socializ de manera verbal y escrita a cada una de las
Corporacin Universitaria Rafael Nez de Cartagena, participantes, a travs de estas estrategias se les
Colombia. Para determinar la posible prevalencia de explic en qu consista la investigacin y cmo se
los TCA, se consideraron 30 mujeres de cada daran a conocer los resultados, aclarando que podan
programa, entre el primero y el ltimo semestre del negarse a participar en cualquier momento del estudio.
2011 al 2012, a quienes se aplic el Inventario de
Trastornos de la Alimentacin-EDI para anorexia La informacin fue analizada segn la naturaleza y
nerviosa, bulimia nerviosa o trastornos de la grado de medicin de cada variable, cuestin que se
alimentacin no especificados. resume en dos pasos: La tabulacin y las grficas de
barras y de pastel, que se realizaron con el programa
Vale la pena indicar algunas limitaciones de dicho Excel 2007. Para la realizacin de las tablas de
inventario, como son su orientacin exclusiva a frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia
mujeres, y su excesiva longitud (64 tems). central, etc., se utiliz el programa Statgraphics
El EDI se aplic teniendo en cuenta su clasificacin Centurin XVII con un nivel de confianza del 95%..
en 8 subescalas, con posibilidades de respuestas, seis
de ellas con opciones de siempre a nunca, y tres,
con puntuacin de 1 a 3. La tabulacin de los datos se Resultados
realiz en el programa de Excel 2007, para su
El grupo de estudio fue conformado por 150
posterior anlisis en el programa IBM SPSS Statistics
estudiantes, que cursaban del primero al ltimo
20.0.
semestre de los programas de Medicina, Enfermera,
La puntuacin total de este cuestionario puede Instrumentacin Quirrgica, Bacteriologa y
oscilar entre 0 y 192. Desde el punto de vista clnico, Odontologa de la Corporacin Universitaria Rafael
posee mayor relevancia el valor cuantitativo de cada Nez, que contaban con una media de edad de 20
una de las ocho subescalas que la puntuacin total. Las
Cienc. innov. salud. Diciembre 2013; 1 (2):101 107. Universidad Simn Bolvar (Col). ISSN: 2344-8636
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104 Anderson Daz Prez, Anglica Tortello Martnez, Arley Vega Ochoa & Moraima del Toro Rubio
aos, aunque la mayora tena 19, en tanto que la edad programa de Odontologa hay una tendencia por el
mnima fue de 16 aos y la mxima de 35 (Tablas 1 y impulso a la delgadez en un 14.4%; en el programa de
2). Instrumentacin Quirrgica, en un 13.4% y en el de
Tabla 1. Edad del total de estudiantes de la Facultad de
Enfermera, en un 11.5% (Tabla 3).
Ciencias de la Salud El programa de Medicina present la sintomatologa
Medida Estadstica Valor de bulimia en un 3.1%, y el de Bacteriologa en un
Media 20,31 5.8% (Tabla 3).
Mediana 20 Con relacin al rasgo de insatisfaccin corporal, el
Moda 19 programa de Odontologa obtuvo un 15%, seguido de
Desv. Tp. 2,62 Medicina (14.1%) y en menor proporcin, de
Varianza 6,87 Bacteriologa, con un 10.6%. La inefectividad y baja
Rango 19 autoestima se present en un porcentaje del 9% en el
Mnimo 16 programa de Medicina. A este le sigui el de
Mximo 35 Enfermera en un 8.5% y, por ltimo, Instrumentacin
Total 150 Quirrgica en un 5.8% (Tabla 3).
Entre los factores psicolgicos y comportamentales
considerados de riesgo para la presencia de TCA
medidos con el instrumento EDI, se encontr que en el
Cienc. innov. salud. Diciembre 2013; 1 (2):101 107. Universidad Simn Bolvar (Col). ISSN: 2344-8636
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Aplicacin del Inventario De Trastornos de la Alimentacin (EDI) en Estudiantes de Salud 105
Tabla 2. Subescalas para valorar el riesgo de los estudiantes de los programas a algn tipo de trastornos
alimenticios
RASGOS PSICOLGICOS
Enfermer Instrumentaci
Y COMPORTAMENTALES Bacteriologa Medicina Odontologa
a n Quirrgica
DE LOS ESTUDIANTES n (%) n (%) n (%)
n (%) n (%)
POR PROGRAMA
Impulso a la delgadez 146 (12) 147 (11.5) 163 (13.4) 133 (13) 188 (14.4)
Sintomatologa bulmica 71 (5,8) 55 (4.3) 57 (4.7) 32 (3.1) 55 (4.2)
Insatisfaccin corporal 129 (10,6) 154 (12.1) 142 (11.7) 144 (14.1) 197 (15)
Inefectividad y baja autoestima 79 (6.5) 108 (8.5) 71 (5.8) 92 (9) 103 (7.9)
Perfeccionismo 232 (19.1) 210 (16.4) 223 (18.4) 130 (12.7) 212 (16.2)
Desconfianza interpersonal 132 (10.9) 159 (12.4) 111 (9.1) 135 (13.2) 155 (11.8)
Conciencia interoceptiva 189 (15.6) 174 (13.6) 174 (14.3) 113 (11) 138 (10.5)
Miedo a madurar 236 (19.4) 271 (21.2) 273 (22.5) 245 (23.9) 261 (19.9)
n: nmero de estudiantes. (%): Porcentaje de estudiantes
Las diferentes subescalas del EDI mostraron los aplicacin del instrumento a los estudiantes de
rasgos psicolgicos y comportamentales comunes a la pregrado. Tambin a los estudiantes, padres, docentes,
anorexia nerviosa y bulimia nerviosa en los estudiantes personal y administrativo de cada una de las
de los 5 programas. El miedo a madurar fue la variable dependencias de la universidad, que participaron de
ms alta en todos los anlisis realizados, seguida por el manera directa o indirecta del presente estudio. A la
perfeccionismo. La investigacin sugiri, adems, que Corporacin Universitaria Rafael Nez, por permitir
es necesario identificar los factores de riesgo que la realizacin del presente estudio en sus instalaciones
influyen en las mujeres para que padezcan este tipo de y brindarnos el apoyo de los docentes al momento de
trastornos de conducta alimentaria, entre los que se la aplicacin de los instrumentos a los estudiantes de la
cuentan: factores sociales, ambientales y personales Facultad de Ciencias de la Salud.
como la insatisfaccin o la obsesin, los cuales se
cuentan entre los rasgos psicolgicos mostrados en la
Tabla 2. Referencias
En el grupo de estudiantes, se percibe un riesgo 1. Cenci M, Peres KG, Vasconcelos FA. Prevalncia
hacia los trastornos alimentarios como la ingesta y el de comportamento bulmico e fatores associados
impulso a la delgadez que aparecen como uno de los em universitrias. Rev. psiquiatr. cln. 2009; 36
sntomas ms predisponentes a la bulimia y anorexia (3): 83-88.
nerviosa, debido a los dramticos esfuerzos por 2. Morand G, Celada J, Casas JJ. Prevalence of
controlar el peso y la silueta, adems de los diferentes eating disorders in a Spanish school-age
trastornos condicionados por la falta de autoestima: population. J. Adolesc. Health. 1999; 24(3): 212-
insatisfaccin corporal, el perfeccionismo como 219.
elemento de aceptacin social, desconfianza 3. Harrison K. Body image and eating disorders:
interpersonal y la falta de reconocimiento de sus definition and prevalence. Routledge Int. Handb.
propias emociones y sensaciones (conciencia Child. Adolesc. Media. 2013; 224.
interoceptiva). Todo ello sumado al miedo a madurar o 4. Trace SE, Baker JH, Peas-Lled E, Bulik CM.
a adquirir responsabilidades, sobre todo entre las The Genetics of eating disorders. Annu. Rev.
edades de 16 a 20 aos, cuando estn por culminar la Clin. Psychol. 2013; 9(1): 589-620.
profesin (Tabla 1). 5. Thompson-Brenner H, Franko DL, Thompson
En sntesis, en el presente estudio, se encontr que DR, Grilo CM, Boisseau CL, Roehrig JP, et al.
los estudiantes corren un alto riesgo de presentar la Race/ethnicity, education, and treatment
anorexia y la bulimia nerviosa, debido a los rasgos parameters as moderators and predictors of
psicolgicos y comportamentales encontrados. Esto outcome in binge eating disorder. J Consult Clin
conlleva a proponer o disear un programa de tamizaje Psychol. 2013; 81 (4): 710-721.
e intervencin en todas las escuelas y universidades 6. Gaskin JL, Pulver AJ, Branch K, Kabore A,
del pas. Tambin se sugiere ampliar el estudio a otros James T, Zhang J. Perception or reality of body
programas de diferentes facultades, tomando en cuenta weight: which matters to the depressive
la intensidad horaria de las clases, falta de tiempo symptoms. J. Affect. Disord. 2013; 150(2): 350-
libre, exigencia acadmica a la hora de los exmenes, 355.
exigencias propias de la institucin, factores 7. Fandio A, Giraldo SC, Martnez C, Aux CP,
familiares, econmicos, socio-culturales, lo cual hizo Espinosa R. Factores asociados con los trastornos
falta determinar en la presente investigacin, debido al de la conducta alimentaria en estudiantes
principal propsito de la misma. universitarios en Cali, Colombia. Rev. Colomb.
Mdica. 2007; 38(4): 344-351.
8. Alvarenga M dos S, Loureno BH, Philippi ST,
Scagliusi FB. Disordered eating among Brazilian
Agradecimientos female college students. Cad. Sade Pblica.
A los estudiantes de Enfermera Juan Guillermo 2013; 29(5): 879-888.
Barrantes Vera, Marco Antonio Conrado Patio, 9. Fernndez ML, Otero MC, Castro YR, Prieto MF.
Carlos Arturo Daz Suazman y Andrs Mauricio Hbitos alimentarios e imagen corporal en
Molinares Arismendi, por su colaboracin en la
Cienc. innov. salud. Diciembre 2013; 1 (2):101 107. Universidad Simn Bolvar (Col). ISSN: 2344-8636
http://portal.unisimonbolivar.edu.co:82/rdigital/innovacionsalud
Aplicacin del Inventario De Trastornos de la Alimentacin (EDI) en Estudiantes de Salud 107
Cienc. innov. salud. Diciembre 2013; 1 (2):101 107. Universidad Simn Bolvar (Col). ISSN: 2344-8636
http://portal.unisimonbolivar.edu.co:82/rdigital/innovacionsalud