PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

NIV ESPECIALI SERVI PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

DAD
EL CIO

Gastro Emerg CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE

. ENFERMERIA (NOC)

Dominio: 3 Escala de Puntuaci

Eliminacin/ Resulta Indicad Medicin: n
Intercambio dos: or: Diana
Clase: 2 Funcin Dominio 060215 Gravemente manten aument
er ar
gastrointestinal : Ingesta comprometi
Salud adecua do hasta no
Cdigo Dx.: 00013 comprometi
fisiolgic da de
do (0)
a (11) lquidos
Diarrea m/p dolor 1: Gravemente
Clase: Comprometido
abdominal, urgencia
Lquidos 2:
para defecar, sonidos Sustancialment
y 2 4
intestinales e
electrolt
hiperactivos r/c Comprometido
os 3:
parsitos (Entamoeba
Moderadament
histolytica) Amibiasis
Resulta e
do: Comprometido
4: Levemente
Hidrataci
Comprometido
n 060226 5:No
(0602) Diarrea comprometido

Grave hasta
3 4
ninguno (N)
1: Grave
2: Sustancial
3: Moderado
4: Leve
5: Nada
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
(NIC)
Clase: B Campo: 1 Clase: G Campo: 2
Control de Fisiolgico Control de Fisiolgico
Eliminacin bsico electrolitos y completo
 cidos base
Intervenciones Independientes: Intervenciones Independientes:
Manejo de la diarrea (0460) Manejo de lquidos/electrolitos
Actividades: (2000)
*Medir la produccin de la Actividades:
diarrea/defecacin. *Observar si hay manifestacin de
*Instruir sobre dietas pobre en desequilibrio de electrolitos.
fibras y ricas en protenas y alto *Mantener acceso i.v permeable.
valor calrico, si procede. *Suministrar lquidos si procede.
*Vigilar la preparacin segura de las *Administrar electrolitos
comidas suplementarios (oral, nasogstrico e
i.v ) segn prescripcin si
correspondiera.
*Fomentar la orientacin.

Elaborado: Liliana Jefa de enfermera: Loiris Fecha:

Ponce Salgado 15/05/2012