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En un individuo normal, la bilis es segregada por el hgado. Fluye a travs del conducto
biliar al intestino delgado donde ayuda en la digestin y la absorcin de grasa. Cuando el
individuo no est tomando comida, la bilis fluye en la vescula biliar, donde se almacena y
se concentra. Cuando come, especialmente una comida grasa, la vescula se contrae y la
bilis fluye a travs del conducto biliar en el intestino delgado. En la parte superior del
intestino que ayuda en la digestin y absorcin de grasas. Despus de la grasa se digiera
las sales biliares son absorbidas en la pocin terminal del intestino delgado. En individuos
en los que se elimina de la vescula biliar, la bilis no se almacena y fluye directamente en el
intestino delgado. El intestino delgado superior en cierta medida trata de almacenar la bilis
hasta que se utiliza para la digestin de grasa.
Pero si el exceso de sales biliares es demasiada para el intestino delgado, terminan por ser
absorbida y una cierta cantidad de sales biliares se escapan al intestino grueso. Las sales
biliares irritan el colon y como resultado produce la diarrea.
En un individuo normal que tiene una vescula intacta la secrecin y el flujo de bilis est
bajo el control de una hormona llamada colecistoquinina. Una vez que se retira la vescula
biliar, esta hormona ya no controla el flujo de bilis. Se ha encontrado que despus de la
eliminacin de la vescula biliar el flujo de bilis es continuo. Adems, la segregacin de la
bilis en un periodo de 24 horas es mayor en personas que le han extirpado la vescula
biliar que en aquellos que tienen la vescula biliar intacta.
Se requieren sales biliares para la digestin y la absorcin de grasa. Si una persona que
ha sido sometido a ciruga para extirpar la vescula biliar se come una comida rica en
grasas, la grasa no puede quedar digerida as como la secrecin de la bilis no se produce
de una manera adecuada. Dado que la grasa no se digiere y no se absorbe bien, una
comida rica en grasas puede resultar en diarrea grasa. Los estudios han demostrado que
el contenido de grasa de las heces es mayor en individuos que le han extirpado la vescula
biliar.
As que en una persona que le han eliminado la vescula biliar, y tiene diarrea, es la
complicacin ms comn que se produce debido a un exceso de sales biliares que llegan
al colon y el exceso de grasa que no se digiere bien. Esta diarrea es ms que una
molestia, pudiendo desencadenar en un problema mdico grave. A pesar de que no
siempre puede causar la deshidratacin, a veces puede resultar en desequilibrio
electroltico.
Para prevenir y tratar esta complicacin, se requieren cambios en la dieta despus de la
extirpacin de la vescula biliar.
La mejora puede observarse si se toma la dieta BRAT. Dieta BRAT es aconsejado por los
mdicos para el alivio de los sntomas de cualquier tipo de diarrea. Dieta BRAT representa
al pltano, arroz, pur de manzana y t. El alto consumo de fibra, adems de la dieta BRAT
proporcionar alivio de la diarrea y ayudar a pasar las heces bien formadas.