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Nutr Hosp.

2015;32(5):2000-2006
ISSN 0212-1611 CODEN NUHOEQ
S.V.R. 318

Original/Obesidad
Niveles de obesidad, perfil metablico, consumo de tabaco y presin
arterial en jvenes sedentarios
Felipe Caamao Navarrete1,4, Manuel Alarcn Hormazbal2,3 y Pedro Delgado Floody3,4
1
Carrera de Pedagoga en Educacin Fsica, Facultad de Educacin, Universidad Catlica de Temuco (Temuco), Chile. 2Escuela
de Nutricin y Diettica, Facultad de Salud, Universidad Santo Toms (Temuco), Chile, Universidad Santo Toms (Temuco),
Chile. 3Programa de Tratamiento Integral de la Obesidad Mrbida, Universidad Santo Toms (Temuco), Chile. 4Carrera de
Pedagoga en Educacin Fsica, Escuela de Educacin, Universidad Santo Toms (Temuco), Chile.

Resumen LEVELS OF OBESITY, METABOLIC PROFILE,


CONSUMPTION OF TABACO AND BLOOD
Antecedentes: en Chile, la Encuesta Nacional de Salud PRESSURE IN SEDENTARY YOUTHS
(ENS) realizada en 2009-2010 report una elevada preva-
lencia de exceso de peso, sedentarismo, colesterol elevado
y sndrome metablico en la poblacin. Abstract
Objetivo: determinar en jvenes sedentarios la preva- Background: in Chile, the National Health Survey
lencia de obesidad y consumo de tabaco, y analizar su (ENS) conducted in 2009-2010 reported high prevalence
asociacin con el perfil metablico, el porcentaje de masa of overweight, sedentary lifestyle, high cholesterol and
grasa y la presin arterial. metabolic syndrome in the population.
Pacientes y mtodos: se evaluaron 125 jvenes seden- Objective: to determine the prevalence in young seden-
tarios, 26 hombres y 99 mujeres, entre 17 y 29 aos de tary obesity and consumption of tabaco and analyze their
edad. Se realizaron mediciones de: ndice de masa corpo- association with the metabolic profile, body fat percenta-
ral (IMC), porcentaje de masa grasa (%MG), contorno ge and blood pressure.
de cintura (CC), presin arterial sistlica y diastlica, Patients and Methods: 125 young sedentary, 26 men
colesterol total, colesterol HDL (cHDL), colesterol LDL and 99 women, aged between 17 and 29 years old were
(cLDL), triglicridos, glicemia y consumo de tabaco. evaluated. Body mass index (BMI), percent body fat
Resultados: el cHDL (p=0,000) y el %MG (p=0,043) (%fat), waist contour (CC), systolic and diastolic blood
fueron superiores en las mujeres. El 37,6% de los jvenes pressure, total cholesterol, HDL cholesterol (HDL-C),
result ser fumador. El 35, 2 % de la muestra present LDL cholesterol (LDL-C), triglycerides: measurements
malnutricin por exceso. Los sujetos obesos presenta- were performed, glycemia and consumption of snuff.
ron mayores niveles en: contorno de cintura (p=0,000) Results: HDL-C (p=0.000) and% MG (p=0.043) were
y %MG (p=0,000). Al analizar la obesidad por CC, esta higher in women. 37.6% of young people turned smoker.
present diferencias significativas en el IMC, %MG 35, 2% of the sample showed excessive malnutrition. Obe-
presin arterial sistlica y diastlica. El IMC present se subjects had higher levels: waist contour (p=0.000)
asociacin positiva con el CC, %MG, colesterol total, tri- and% FM (p=0.000). When analyzing obesity DC, this
glicridos, cLDL y presin arterial sistlica y diastlica showed significant differences in BMI,% fat, systolic and
(p<0,05). El CC present asociacin con el %MG, trigli- diastolic blood pressure. BMI presented positive associa-
cridos y presin arterial sistlica y diastlica (p<0,05). tion with CC,% fat, total cholesterol, triglycerides, LDL,
El %MG no present asociacin con las dems variables. systolic and diastolic blood pressure (p<0.05). The CC
Conclusiones: existe una elevada prevalencia de malnu- presented association with MG%, triglycerides, systolic
tricin por exceso y consumo de tabaco en la muestra de blood pressure and diastolic (p<0.05). The MG% did not
estudio, si bien las dems variables no presentan catego- present association with other variables
Conclusions: a high prevalence of malnutrition by
excess consumption of tabaco in the study sample, while
other variables are not high-risk categories, it is an

Correspondencia: Pedro Delgado Floody.


Programa de Tratamiento Integral de la Obesidad Mrbida.
Universidad Santo Toms (Temuco), Chile.
E-mail: pedrodelgado@santotomas.cl
Recibido: 9-VII-2015.
Aceptado: 14-VIII-2015.

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ras de alto riesgo, es un momento oportuno para inter- opportune time to intervene and reverse these negative
venir y revertir estas tendencias negativas para la salud. health trends now.
(Nutr Hosp. 2015;32:2000-2006) (Nutr Hosp. 2015;32:2000-2006)
DOI:10.3305/nh.2015.32.5.9619 DOI:10.3305/nh.2015.32.5.9619
Palabras clave: Obesidad. Jvenes universitarios. Riesgo Key words: Obesity. University students. Cardiovascular
cardiovascular. Sedentarismo. risk. Sedentary.

Abreviaturas Material y mtodos

cHDL: Colesterol unido a lipoprotenas de alta den- La muestra es de tipo no probabilstico, elegidos de
sidad. manera no aleatoria y por conveniencia. Se evaluaron
cLDL: Colesterol unido a lipoprotenas de baja den- 125 estudiantes universitarios, 26 hombres y 99 mu-
sidad. jeres, entre 17 y 29 aos de edad, pertenecientes a la
CC: contorno Cintura. Universidad Santo Toms, Temuco, Chile. Los proto-
ENS: Encuesta nacional de salud. colos estuvieron de acuerdo a la Declaracin de Hel-
IMC: ndice de masa corporal. sinki y fue aprobado por el comit de Biotica de la
%MG: Porcentaje de masa grasa. Universidad Santo Toms.
Los criterios de inclusin fueron pertenecer como
estudiantes a la Universidad Santo Toms Temuco, y
Introduccin ser sedentario (actividad fsica < 30 minutos 3 veces/
semana).
En Chile, la encuesta nacional de salud (ENS) Recoleccin de la informacin: Los estudiantes
realizada en 2009-20101 report elevada prevalencia fueron citados a una charla donde se expusieron los
de exceso de peso (64,5%), sedentarismo (88,6%), objetivos de la investigacin, quienes decidieron par-
colesterol elevado (38,5 %) y sndrome metablico ticipar del estudio firmaron un consentimiento infor-
(35%). Los cambios en los entornos fsicos, econ- mado.
micos, sociales y tecnolgicos se han asociado con El Hbito tabquico se determin mediante la apli-
una reduccin significativa en las demandas de acti- cacin de una encuesta validada11, cada estudiante de-
vidad fsica de nuestra sociedad2. En la mayora de bi contestar sobre la presencia o ausencia del hbito y
los pases occidentales los jvenes y adolescentes la periodicidad en el consumo de cigarrillos.
adoptan estilos de vida que afectan negativamen- La medicin de la presin arterial cumpli con el
te a su salud3. La inactividad fsica es un factor de procedimiento de la Gua clnica hipertensin arterial
riesgo4 que se ve reflejado por el compromiso en primaria o esencial en personas de 15 aos y ms12.
la capacidad de metabolizacin de grasas y glucosa El peso se determin con una balanza calibrada de
por parte del msculo, derivando en el desarrollo de palanca de adulto mecnica de columna 220 kg c/tall-
patologas crnicas modernas, metablicas y cardio- metro, graduada, marca SECA, y la talla se determi-
vasculares5, y est bien establecido que la dislipide- n con un tallmetro marca SECA, graduada en mm.
mia aterognica, caracterizada por altos niveles de Parar calcular el IMC se utiliz el ndice de Quetelet.
triglicridos, colesterol total, colesterol LDL y ba- El estado nutricional se clasific segn la norma OMS:
jos niveles de lipoprotenas de alta densidad HDL, enflaquecido < 18,5 kg/m2, normopeso 18,5-24,9 kg/
constituyen importantes factores de riesgo para la m2, sobrepeso 25,0-29,9 kg/m2 y obesos 30 kg/m2.
enfermedad cardiovascular6. El contorno de cintura (CC) se determin con una
Las conductas sedentarias y los hbitos alimenta- cinta mtrica autorretrctil adulto graduada en cent-
rios estn asociados cada uno al sobrepeso y la obe- metros marca SECA. La medicin utiliz el punto
sidad entre los jvenes7, conduciendo a un mayor es- medio entre la espina ilaca anterosuperior y el mar-
tado de morbilidad y mortalidad8. La mayora de los gen costal inferior, al final de una espiracin normal,
hbitos de vida, saludables o no, se adquieren a eda- promedindose dos mediciones. Para hombres se
des tempranas, pero es a partir de los 18 aos cuando consider obesidad > 88 cm y para mujeres >83 cm.
se establecen los patrones que, en lneas generales, Todas las mediciones se realizaron bajo condiciones
se mantienen a lo largo de los aos9 y los estudiantes estndar, realizadas por nutricionistas debidamente
universitarios constituyen un sector de la poblacin capacitados.
potencialmente vulnerable en relacin con su estado A partir de la suma de los 4 pliegues se calcul la
nutricional10. densidad corporal (D) por la frmula de Durnin y
El propsito del estudio fue determinar en jvenes Womersley (1974): hombres: D (g/cm3) = 1,1765 -
sedentarios la prevalencia de obesidad y consumo de (0,0744 logYpliegues); mujeres: D (g/cm3) = 1,1565
tabaco y analizar su asociacin con el perfil metabli- - (0,0717 logYpliegues); una vez obtenida la densidad
co, porcentaje de masa grasa y presin arterial. se aplicaron las frmulas de Siri (1956) para obtener el

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consumo de tabaco y presin arterial en
jvenes sedentarios

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porcentaje de grasa corporal (GC) (% GC = (4,95/D)- Presentacin de resultados
4,5) x 100)13.
La evaluacin de los Parmetros bioqumicos se rea- EL cHDL (p=0,000) y el %MG (p=0,043), fueron
liz mediante muestras sanguneas, se utilizaron tubos superiores en la mujeres, presentando diferencias sig-
sin anticoagulante. Las muestras fueron centrifugadas a nificativas. Las variables IMC, CC, colesterol total,
2500 r.p.m. por 10 minutos, para obtener el suero a ser triglicridos, cLDL, glicemia, presin sistlica y dias-
usado en las determinaciones bioqumicas. Las concen- tlica no presentaron diferencias significativas en la
traciones sricas de glicemia, colesterol total, colesterol comparacin por gnero (P>0,05) (Tabla I).
HDL (cHDL), colesterol LDL (cLDL) y triglicridos No existieron diferencias significativas en la com-
fueron determinadas por mtodos colorimtrico es- paracin de los sujetos fumadores con los no fumado-
tndares, las que fueron medidas en el autoanalizador res (p>0,05), pero se observaron mayores niveles en
HumaStar80. La concentracin de cLDL se obtuvo los sujetos fumadores en su perfil lipdico: colesterol
mediante la frmula de Friedwald, cuando la concen- total, triglicridos, cHDL y cLDL, en la dems varia-
tracin de triglicridos fue inferior a 400 mg/dl. Estas bles de estudio los valores fueron similares entre am-
muestras fueron extradas por tecnlogos mdicos. Las bos grupos (Tabla II).
muestras fueron tomadas y procesadas en el Laborato- El 35, 2 % (n=44) de la muestra present malnu-
rio de Bioqumica de la Universidad Santo Toms. tricin por exceso. Los sujetos obesos segn IMC
Anlisis estadstico: El primer anlisis fue de corte presentaron mayores niveles en: contorno cintura
exploratorio para depurar la informacin, se procedi (p=0,000) y % de masa grasa (p=0,000), en las de-
a determinar prevalencia de las principales variables ms variables no existieron diferencias significati-
de estudio en conjunto con un anlisis descriptivo. vas, pero si se encuentran valores superiores de per-
Luego se procedi a normalizar las variables a travs fil lipdico y presin arterial asociados a la obesidad
de la prueba kolmogorov-Smirnov. Para la compara- (Tabla III).
cin de las variables paramtricas cuantitativas entre Al realizar los anlisis segn obesidad por CC, esta
dos grupos se utiliz el test t de Student, y cuando present diferencias significativas en el IMC, %MG,
existan ms de dos se realiz un ANOVA. En el caso presin arterial sistlica y diastlica, valores superio-
de variables no paramtricas, se utiliz la prueba de la res en los sujetos con obesidad (Tabla IV).
U de Mann-Whitney cuando se comparaban dos va- El IMC present asociacin positiva con el Contor-
riables, y la prueba de la H de Kruskal- Wallis, para no cintura, %MG, colesterol total, triglicridos, cLDL,
comparar ms de dos variables. Para la asociacin de presin arterial sistlica y diastlica (p<0,05). El CC
variables se utiliz la prueba de correlacin de Pearson present asociacin con los triglicridos, presin arte-
o Spearman segn correspondiera. Todos los anlisis rial sistlica y diastlica (p<0,05). El % de masa grasa
se realizaron con el programa SPSS, versin 15.0. El no present asociacin con las variables de estudios
nivel de confianza fue del 95%, (p < 0,05). (Tabla V).

Tabla I
Comparacin de variables segn gnero

Total N=125 Mujer N=99 Hombre N=26 Valor P


Edad 20,042,30 19,882,22 20,352,45 -
IMC 24,263,83 24,413,90 23,693,56 0,443
Contorno cintura 86,6814,73 86,4014,55 87,7515,66 0,910
% Masa grasa 32,824,75 34,662,95 25,783,58 0,000
Glicemia 92,789,76 92,4510,13 94,048,26 0,566
Colesterol total 194,3538,70 195,3139,44 190,6136,20 0,327
Triglicridos 81,4440,13 77,1532,36 98,0859,73 0,053
cHDL 47,6910,99 48,9311,66 42,885,96 0,032
cLDL 131,8629,22 132,8328,90 128,1130,74 0,298
Presin arterial sistlica 105,6413,74 104,6014,15 109,6211,40 0,178
Presin arterial diastlica 66,72 9,65 66,779,88 66,54 8,92 0,714
Los valores mostrados como media SD. Los valores de p<0,05 son considerados estadsticamente significativos. IMC=ndice de Masa Corporal.
cHDL= Colesterol HDL. cLDL=Colesterol LDL.

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Tabla II
Comparacin entre sujetos fumadores y no fumadores

No Fumadores N=78 Fumadores N= 47 Valor P


IMC 24,16 3,83 24,413,86 0,733
Contorno cintura 86,5314,70 86,9414,94 0,992
% Masa grasa 32,475,11 33,394,08 0,476
Glicemia 93,45 9,10 91,7010,75 0,072
Colesterol total 191,57 40,26 198,7936,05 0,356
Triglicridos 78,5931,41 86,0051,13 0,925
cHDL 47,3210,41 48,2811,96 0,875
cLDL 130,96 29,70 133,3028,70 0,533
Presin arterial 105,9614,48 105,1112,53 0,609
sistlica
Presin arterial 67,18 10,15 65,968,82 0,713
diastlica
Los valores mostrados como media SD. Los valores de p<0, 05 son considerados estadsticamente significativos.

Tabla III
Comparacin segn estado nutricional por IMC

Bajo peso Normopeso Sobrepeso Obesidad


N=4 N=77 N=34 N=10 Valor P
3,2% 61,6% 27,2% 8%
IMC 17,66 0,74 22,26 1,59 26,97 1,35 33,05 2,50 0,000
Contorno cintura 70,00 3,56 81,18 7,07 95,71 17,27 105,05 20,13 0,000
% Masa grasa 25,50 5,55 32,13 4,75 34,44 3,92 35,52 2,78 0,000
Glicemia 90,75 7,89 92,07 9,55 93,54 11,39 96,40 5,17 0,450
Colesterol total 180,15 41,18 189,70 39,99 199,90 33,24 216,60 39,54 0,122
Triglicridos 62,75 12,61 75,67 29,34 88,24 41,28 109,80 83,45 0,252
cHDL 55,95 15,69 49,01 11,30 44,59 9,84 44,64 7,58 0,133
cLDL 111,65 31,58 127,96 26,01 137,67 32,66 150,00 31,51 0,066
Presin arterial 106,25 9,47 103,77 14,22 107,06 11,88 115,0014,53 0,097
sistlica
Presin arterial 65,00 10,00 65,32 10,01 68,689,07 71,50 6,69 0,087
diastlica
Los valores mostrados como media SD. Los valores de p<0, 05 son considerados estadsticamente significativos.

Discusin rones, resultados concordantes a otra investigacin


realizada en una muestra de universitarios17. El por-
En la poblacin de universitarios estudiada se en- centaje de masa grasa fue estadsticamente superior
contraron valores superiores de prevalencia de sobre- en mujeres que en hombres, una investigacin en
peso (27,2 %) y obesidad ( 8 %) en comparacin a los estudiantes con 5 horas al da de conductas seden-
reportados en una muestra de universitarios de diferen- tarias18, el promedio de masa grasa fue de 27 % con
tes pases (18,9 % 5,8 % sobrepeso y obesidad respec- predominancia en el gnero femenino (30,7 %) por
tivamente)14 y a los descritos en estudiantes italianos sobre el masculino (19,1 %), en universitarios italia-
(9,8 % sobrepeso y 1,4 % obesidad)15. nos los valores de contorno de cintura fue mayor en
El promedio total de IMC fue de 24,16, resultados hombres que en mujeres, con un promedio de 85,7 y
menores a los descritos en estudiantes mexicanos16, 77,45 cm respectivamente19, similar a los hallazgos
las mujeres poseen una media superior que los va- de nuestro estudio.

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consumo de tabaco y presin arterial en
jvenes sedentarios

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Tabla IV
Comparacin segn obesidad por contorno cintura

Normal N=52 Moderado N=29 Alto N=44 Valor P


IMC 22,172,88 23,262,02 27,383,72 0,000
Contorno cintura 77,287,04 84,343,56 99,3416,86 0,000
% Masa grasa 30,955,20 33,024,35 34,883,47 0,000
Glicemia 93,189,89 90,666,94 93,7411,14 0,246
Colesterol total 195,6234,62 189,6634,82 196,04 45,70 0,567
Triglicridos 73,7426,78 75,6227,17 94,3355,19 0,322
cHDL 48,6111,18 49,0712,04 45,689,96 0,396
cLDL 131,8828,89 125,4622,95 136,1532,98 0,380
Presin arterial sistlica 102,6015,67 104,6610,85 109,8912,08 0,021
Presin arterial diastlica 65,38 9,89 63,798,73 70,239,08 0,001
Los valores mostrados como media SD. Los valores de p<0, 05 son considerados estadsticamente significativos.

Tabla V
Correlacin entre variables de estudio segn estado nutricional

IMC CC %MG
Correlacin Valor P Correlacin Valor P Correlacin Valor P
IMC - - 0,766 0,000 0,509 0,000
Contorno cintura 0,766 0,000 - - 0,372 0,000
% Masa grasa 0,509 0,000 0,372 0,000 - -
Glicemia 0,014 0,881 -0,067 0,464 -0,001 0,993
Colesterol total 0,181 0,046 0,07 0,445 0,15 0,099
Triglicridos 0,200 0,027 0,217 0,016 -0,059 0,517
cHDL -0,161 0,076 -0,142 0,118 0,051 0,576
cLDL 0,215 0,017 0,052 0,573 0,177 0,051
Presin arterial sistlica 0,254 0,004 0,296 0,001 0,029 0,75
Presin arterial diastlica 0,266 0,003 0,319 0,000 0,113 0,208
Los valores mostrados refieren el coeficiente de correlacin de Pearson para variables paramtricas y Spearman para las no paramtricas. Los
valores de p<0, 05 son considerados estadsticamente significativos.

En una muestra de estudiantes universitarios la que el 85,15% de los estudiantes con IMC > a 25 son
presin arterial sistlica y diastlica fue mayor en sedentarios al igual que el 90,2% de estudiantes con el
hombres que en mujeres, con promedios de 120/75 permetro abdominal alterado.
y 107/67 respectivamente20, en tanto, nosotros repor- Se han descrito valores aumentados en colesterol,
tamos valores mayores slo en presin sistlica. Las triglicridos, cLDL y disminuidos en cHDL en adul-
mujeres poseen valores estadsticamente aumentados tos fumadores25, en el presente estudio los estudiantes
en cHDL, similar a lo reportado en estudiantes ame- clasificados como fumadores, poseen valores mayores
ricanos21. Liang y cols22 describieron valores mayores en colesterol total, triglicridos, cLDL y cHDL, simi-
en cLDL en universitarios chinos, lo que difiere a los lares a los encontrados en otra muestra universitaria,
resultados presentes. El promedio de glicemia fue ma- a excepcin del cHDL que se encuentra aumentado
yor en las mujeres y menores en colesterol total, resul- significativamente en los no fumadores26. La presin
tados diferentes reportaron Gonzlez y cols23 en una arterial fue mayor en los sujetos fumadores, siendo es-
poblacin de la universidad de Guadalajara, Mxico. tas diferencias no significativas, distinto a lo reportado
Ruano Nieto y cols24 utilizando la misma clasificacin por Onyesom y cols27 donde se describen diferencias
de sedentarismo que la de nuestro estudio, encontr estadsticas.

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tura se encontr aumentado estadsticamente en los 17 (2): 162-84.
sujetos obesos, similar a lo reportado en otra pobla- 5. Frajacomo FT, Demarzo MM, Fernandes CR, Martinello F,
cin universitaria29, en una muestra de hombres y mu- Bachur JA, Uyemura SA, Perez SE, Garcia SB. The effects of
jeres adultos, se describieron valores estadsticamente high-intensity resistance exercise on the blood lipid profile and
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arterial, aunque existen valores mayores en los sujetos 7. Karamouzis I, Pervanidou P, Berardelli R, Iliadis S, Papasso-
con malnutricin por exceso, Papathanasiou y cols31 tiriou I, Karamouzis, M , et al. Enhanced oxidative stress and
reportaron que los sujetos con sobrepeso y obesidad platelet activation combined with reduced antioxidant capacity
de ambos sexos posean una alta prevalencia de hiper- in obese prepubertal and adolescent girls with full or partial
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asociacin negativa con el cHDL34. Existi asociacin 12. Martnez C, Veiga P, Lpez de Andrs A, Cobo Sanz J & Car-
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regresin logstica revel que estudiantes de medicina 13. Peltzer K, Pengpid S, Samuels TA, zcan NK, Mantilla C,
tuvieron 12,8 % ms de posibilidades de tener pre - hi- Rahamefy OH, Wong ML, Gasparishvili A. Prevalence of
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Como conclusin de este estudio podemos plantear Health. 2014; 11(7):7425-41.
que el sedentarismo se asocia a otros factores de riesgo 14. Teleman AA, de Waure C, Soffiani V, Poscia A & Di Pietro
cardiovascular, como los elevados niveles de malnutri- ML. Physical activity and health promotion in Italian universi-
ty students. Ann Ist Super Sanit 2015; 51 ( 2): 106-110.
cin por exceso y consumo de tabaco, es importante des- 15. Lorenzini R, Betancur-Ancona D, Chel-Guerrero L, Segu-
tacar que los estudiantes dentro de la universidad/colegio ra-Campos M & Castellanos-Ruelas A. Estado nutricional
son objetivos ideales para las intervenciones de estilo de en relacin con el estilo de vida de estudiantes universitarios
vida dirigido a mejorar las conductas de salud, si bien en mexicanos. Nutr Hosp. 2015; 32 (1):94-100.
16. Mogre V, Nyaba R, Aleyira S, Sam NB. Demographic, dietary
este estudio an no se encuentran en categoras de alto and physical activity predictors of general and abdominal obe-
riesgo, es un momento oportuno para intervenir y rever- sity among university students: a cross-sectional study. Sprin-
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