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de los perros.
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Enfermedades Infecciosas de los Monogstricos. Finalmente, la informacin
planteada, tambin resulta de utilidad en varios aspectos que se incluyen en la
asignatura de Clnica Canina.
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Babesiosis.
Definicin:
La babesiosis, piroplasmosis, fiebre de las garrapatas o fiebre biliar es
una infeccin parasitaria, causada por protozoarios del gnero Babesia,
que se localizan en los glbulos rojos de los carnvoros. Son transmitidos
por las garrapatas y producen en el perro un cuadro clnico
caracterizado por un sndrome febril y hemoltico, lo que origina un
cuadro de anemia y hemoglobinuria.
Etiologa:
Los protozoarios del gnero Babesia son parsitos intracelulares que se
alojan en los glbulos rojos (fig. 1). El trofozoto tiene forma de pera, por
eso su antigua denominacin Piroplasma. En su parte basal est el ncleo
y de ah parte un filamento de cromatina hasta el vrtice de su cuerpo. Es
comn encontrar dos trofozotos unidos por su vrtice en los eritrocitos
parasitados. En cuanto a su tamao, existen dos tipos de Babesia, las
grandes (miden ms de 3 m) y las pequeas (menos de 3 m). En
general las grandes se consideran poco virulentas y susceptibles a los
frmacos, las pequeas muy virulentas y resistentes a los medicamentos.
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los trofozoitos miden 3 m de longitud y normalmente tienen forma
redonda u oval, se duda que esta especie est presente en Mxico.
La Babesia requiere para su trasmisin de hospedadores invertebrados o
vectores que son las garrapatas duras de la familia Ixodidae, a quienes
tambin parasita mediante un grado de parasitismo llamado
hiperparasitismo.
La B. canis se ha dividido en tres subespecies: B. canis canis, es
transmitida por la garrapata Dermacentor reticulatus; B. canis vogeli, por
Rhipicephalus sanguineus (fig. 2) y B. canis rossi, por Haemaphysalis leachi.
La B. gibsoni es transmitida por R.sanguineus, Haemaphysalis bispinosa y
Haemaphysalis longicarnis.
Ciclo biolgico:
La adquisicin de la babesiosis es por la picadura de la garrapata,
cuando succiona sangre de un hospedador vertebrado parasitado.
Tambin, aunque poco frecuente, puede ser a travs de transfusiones
sanguneas, material quirrgico o agujas hipodrmicas, as como por va
trasplacentaria, ya que se ha reportado la presencia de la enfermedad en
cachorros de 11 a18 das de edad infectados por Babesia.
La garrapata se alimenta de sangre e ingiere eritrocitos parasitados. Los
trofozoitos de Babesia se liberan del glbulo rojo mediante un proceso de
digestin en el intestino de la garrapata, la mayora son destruidos ah y
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algunos invaden las clulas del intestino, se reproducen asexualmente
por fisin mltiple produciendo numerosas fases llamadas vermculos,
stos pasan a la cavidad general de la garrapata (hemocele) y a travs de
la hemolinfa llegan a los tbulos de Malpighi, donde se reproduce
nuevamente y se forman ms vermculos que se trasladan a los ovarios o
a las glndulas salivales. Cuando llegan a los ovarios, parasitan a los
vulos y despus de la fecundacin habr huevos infectados (trasmisin
transovrica). Los que llegan a las glndulas salivales pueden trasmitirse
por medio de la saliva a un nuevo hospedador al alimentarse de sangre.
Epidemiologia:
Para que la babesiosis ocurra es necesaria la presencia de la garrapata
vector, la infeccin se produce por la picadura del artrpodo (fig.3).
Es una enfermedad estacional por consecuencia de sus vectores. La
estacionalidad se pierde, pudiendo aparecer a lo largo del ao, en lo que
a temperatura, humedad y vegetacin se refiere, permite la presencia
activa del hospedador invertebrado durante todas las estaciones
climticas; pero se presenta con mayor frecuencia en verano y otoo, sin
descartar la posibilidad de que se presente en primavera e invierno.
Cuando existe la presencia continua de garrapatas y una infeccin por
Babesia en los animales, se desencadena en ellos un mecanismo
inmunolgico llamado premunidad que se define como un tipo de
inmunidad que slo es eficaz ante la presencia del antgeno (Babesia) que
la desencaden, si el antgeno desaparece, se pierde la inmunidad, en
otras palabras, es una inmunidad sin memoria.
La babesiosis es una enfermedad que se presenta ms severamente en los
animales adultos, hay una inmunidad inversa a la edad. Conforme el
animal avanza en edad, es ms susceptible a la parasitosis.
En los perros no se ha demostrado un efecto racial de la babesiosis como
en el caso de los bovinos.
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Patogenia:
Los trofozotos inoculados por la garrapata invaden los eritrocitos
circulares tomando una forma oval, pera o amiboide. Las formas de pera
por lo general son dobles y se dividen por fisin binaria longitudinal,
tomando la forma caracterstica de dos peras.
La Babesia ejerce una accin irritativa al introducirse del eritrocito; una
accin expoliatriz citfaga al alimentarse, principalmente de
hemoglobina del eritrocito; una accin traumtica al destruirlo y una
accin txica y alergizante por los productos de secrecin y excrecin.
Hay un incremento en la destruccin de los glbulos rojos, consecuencia
de la fagocitosis, al ser este un mecanismo celular de defensa que el
organismo del animal pone en juego en su lucha contra el parsito.
Los productos de excrecin y secrecin de la Babesia son antgenos
solubles que se adhieren a los glbulos rojos normales, glomrulos
renales y al endotelio vascular. Esos antgenos favorecen la formacin de
anticuerpos y, en consecuencia, de complejos antgeno-anticuerpo. La
activacin del complemento destruye a esos complejos junto con las
estructuras donde estn adheridos. El resultado de eso es la lisis de
eritrocitos normales, glomrulos renales y pared endotelial de los vasos
sanguneos.
La anemia es consecuencia de la destruccin de glbulos rojos
parasitados que estn debilitados y son muy frgiles as como de
hemates normales que son fagocitados y destruidos por poseer
complejos autoinmunes.
La hemoglobinuria es consecuencia de la hemolisis intravascular con
liberacin de hemoglobina en el torrente sanguneo. sta es nefrotxica,
por s misma favorece su salida por la orina; adems los complejos
autoinmunes en los glomrulos renales hacen que las molculas de
hemoglobina se excreten por va urinaria.
Con frecuencia se presenta edema, especialmente en zonas bajas del
cuerpo(vientre y pecho), como resultado de un aumento en la
permeabilidad vascular, al afectarse su endotelio. A partir de ello, se
puede observar vasodilatacin, hipotensin y estasis sangunea, lo que
conduce a una acidosis metablica por formacin de cido lctico, que
complica el proceso, al descender el ritmo cardiaco. Eso da lugar a una
hipoxia importante, que si no est compensada con una hiperventilacin
pulmonar, desemboca en la aparicin de muerte celular en los tejidos o
de fenmenos de choque.
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En el endotelio de los vasos sanguneos hay formacin de trombos, que
en los casos ms graves terminan en una coagulacin intravascular
diseminada, que acaban con la vida del animal por choque.
Signos clnicos:
El periodo de incubacin de la babesiosis es entre 10 y 20 das y
dependiendo de la manifestaciones de la enfermedad puede ser aguda o
subaguda o crnica.
Los signos principales de la presentacin aguda son fiebre continua y
muy elevada, palidez de las mucosas (fig. 4), orina de color rojo o caf
claro (por la hemoglobinuria) (fig. 5) y debilidad (sugerentes de anemia);
hay anorexia y depresin. Se ha reportado la presencia de diarrea
hemorrgica. La respiracin es difcil y acelerada, despus hay
postracin, signos nerviosos (tics y parlisis) y puede sobrevenir la
muerte.
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En la babesiosis crnica, la fiebre no es muy marcada, dura pocos das;
hay ictericia (fig. 6), y los signos de anemia no son muy evidentes, los
animales estn decados y emaciados.
Diagnstico:
Se sospecha si un perro padece babesiosis por los antecedentes del
problema (por ejemplo si ha viajado recientemente a zonas donde
presumiblemente haya garrapatas), la presencia de garrapatas por la
inspeccin de la piel y los signos clnicos de la parasitosis (fig. 7).
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En casos crnicos o en hospedadores asintomticos la microscopia
presenta una baja sensibilidad y ser en estos casos donde se requiere de
pruebas inmunolgicas junto con estudios moleculares.
El diagnstico confirmativo se basa en la demostracin de la presencia
del parsito en sangre (fig. 8), mediante la visualizacin del protozoario
en frotis sanguneos, de preferencia sangre perifrica teidos con
colorantes de Giemsa o Wright. La morfologa permite establecer
diferenciacin entre babesias grandes y pequeas, siendo difcil
determinar su especie, subespecie o genotipo (fig. 9).
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Se ha incrementado el uso de PCR en el diagnstico de Babesia. Este
mtodo es particularmente til para detectar infeccin cuando existe una
parasitemia leve, para la diferenciacin de las diferentes especies y
subespecies y para monitorizar el tratamiento.
Tratamiento:
El tratamiento ms eficaz contra la babesiosis es el dipropionato de
imidocarb, aunque tambin se recomiendan la clindamicina,
enrofloxacina, metronidazol y doxicilina (cuadro 1).
Prevencin y control:
La mejor prevencin es que el perro no tenga garrapatas, en particular
los que han viajado a zonas infectadas con el artrpodo a los que debe
revisarse diariamente en forma exhaustiva, especialmente en la cara,
orejas, axilas, espacio interdigital, regin inguinal y perineal.
Deben aplicarse compuestos ixodicidas o acaricidas a los animales que
estuvieron en zonas de alta incidencia de babesiosis (baos con amitraz o
pipetas con imadacloprida-permetrina). Se considera muy importante
eliminar a las garrapatas dentro de las primeras 24 horas de haberse
adherido a la piel para limitar el riesgo de adquisicin de la parasitosis.
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Se recomienda que en los animales provenientes de zonas endmicas que
viajen a zonas sin antecedentes de garrapatas se utilicen acaricidas de
accin rpida y sostenida (los ya mencionados) que garanticen la
eliminacin y prevengan la adhesin de garrapatas.
Los perros que viajen a zonas endmicas, sobre todo a los
inmunosuprimidos (esplenectomizados o con terapia con
corticosteroides) pueden recibir un tratamiento profilctico.
Serecomienda el uso de dipropionato de imidocarb que puede
proporcionar un efecto protector de 6 a 8 semanas. De igual manera, la
doxiciclina(5 mg/kg/da) puede evitar o reducir la manifestacin clnica
en caso de infeccin.
Los perros donadores de sangre deben evaluarse mediante pruebas
diagnsticas que permitan la identificacin de portadores subclnicos.
En varios pases existen vacunas comerciales para la inmunizacin
contra B. canis. La vacunacin no evita la infeccin y como consecuencia
puede producirse una forma leve de la enfermedad. Las vacunas
disponibles tienen eficacia frente al desafo con B. canis canis y B. canis
rossi, pero as se da la posibilidad de que perros vacunados se enfrenten a
un desafo con otras babesias puedan desarrollar la enfermedad y
requerir tratamiento.
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Balantidiosis.
Definicin:
La balantidiosis o disentera balantidiana es una infeccin parasitaria
ocasionada por el protozoario ciliado Balantidium coli cuyo hospedador
principal es el cerdo, pero puede infectar a los perros que convivan con
ellos. Provoca una diarrea hemorrgica y se considera una zoonosis.
Etiologa
El agente etiolgico de la balantidiosis es el Balantidium coli, protozoario
ciliado que se considera un habitante normal de la flora intestinal del
cerdo, roedores y otros animales, entre ellos el perro y el humano. Se
localiza en el colon del hospedador definitivo. Tiene dos fases evolutivas,
el trofozoto y el quiste.
El trofozoto es muy grande, mide hasta 150 m de longitud, la superficie
est cubierta de cilios dispuestos en filas con un penacho de cilios ms
largos que rodean el citostoma (boca). En el citoplasma hay organelos
prominentes como un gran macroncleo, un microncleo ms pequeo,
dos vacuolas contrctiles y numerosas vacuolas alimentarias (fig. 1).
Los quistes son esfricos u ovales, miden de 50 a 70 m, tiene doble
pared y es observable el macroncleo (fig.2).
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Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de B. coli es directo. El protozoario se reproduce por
fisin binaria transversal y forma quistes que salen con las heces.
Epidemiologa:
El B. coli habita de manera normal el colon, principalmente de los cerdos
y humanos, sin causar problemas clnicos y producen quistes que son
eliminados en las heces para infectar a otras especies animales, entre
ellos a los perros (fig. 3).
Para que la enfermedad se presente clnicamente debe haber un estado
de inmunosupresin en los animales, especialmente ocasionado por
algunas enfermedades virales (distemper canino). Tambin algunas
bacterias y la infeccin con nematodos como el Trichuris vulpis pueden
predisponer a que la infeccin con los B. coli se vuelva un problema
clnico.
Los antecedentes de la balantidiosis en los perros es su contacto con
cerdos, en quienes la parasitosis suelen ser subclnica. Por lo anterior, el
problema se presenta en perros que viven en granjas porcinas o tienen
contacto con heces y vsceras de cerdos.
Patogenia:
La presencia de B. coli sobre la mucosa intestinal prcticamente no
ocasiona mayores efectos, sin embargo, cuando existe inmunosupresin
local o general, se produce una invasin de la mucosa y submucosa que
consistente en acciones traumtica y expoliatriz histfaga que puede
llegar hasta la ulceracin.
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Signos clnicos:
Como se coment la balantidiasis en un animal normal es totalmente
subclnica. En los animales inmunocomprometidos por la enteritis
ulcerativa crnica del colon puede producirse una diarrea sanguinolenta
mucoide (disentera balantidiana).
Tambin ocurre un aumento de la frecuencia de defecacin y una
prdida crnica de peso (fig. 4).
Figura 4.La diarrea sanguinolentay mucoide con prdida de peso son signos
caractersticos de la balantidiosis en los perros.
Fuente: Propia.
Diagnstico:
En vista que el protozoario es un habitante normal del intestino y
ocasiona pocos problemas clnicos, se hace necesaria la deteccin de
trofozotos o quistes de B. coli por medio de tcnicas coprolgicas cuando
se sospeche de su presencia.
Los quistes se detectan fcilmente utilizando la tcnica de flotacin.
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Para los trofozotos se recomienda que a partir de materia fecal fresca se
elaboren frotis mezclado con solucin salina fisiolgica. Tambin pueden
teirse con el colorante verde de metilo acdico.
Tratamiento:
Para el tratamiento de balantidiosis se recomienda utilizar cualquiera de
los dos principios activos que se anotan en el cuadro 1.
Control y prevencin:
El control de la infeccin por B. coli en los perros, especialmente los que
conviven con cerdos, se basa en mantener el hbitat con buena higiene,
evitar el acumulo de heces y garantizar una buena inmunidad del
animal.
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Coccidiosis.
Definicin:
La coccidiosis, disentera parasitaria, diarrea con sangre, eimeriosis o
isosporiosis es una infeccin parasitaria debida a la presencia y accin de
protozoarios llamados coccidios, donde los principales y de mayor
importancia pertenecen a los gneros Eimeria e Isospora que afectan la
mucosa del intestino delgado de los perros y otros carnvoros de vida
libre.
La coccidiosis tiene signos clnicos caractersticos en los animales jvenes
que padecen inmunosupresin donde hay un cuadro digestivo con
diarrea sanguinolenta severa que lleva a la deshidratacin, anemia y
hasta la muerte. Los perros adultos son portadores sanos del parsito y la
enfermedad es subclnica (fig.1).
Etiologa:
Los coccidios son protozoarios intracelulares del epitelio de la mucosa
intestinal (localizacin enteroepitelial). Son parsitos heterogenticos
(tienen reproduccin asexual y sexual), llevan a cabo tres etapas de
reproduccin, la esporogonia (reproduccin asexual), fuera del
hospedador; esquizogonia (reproduccin asexual), dentro del
hospedador y la gametogonia (reproduccin sexual), tambin en el
intestino del perro.
La coccidiosis en los perros es producida por varios gneros de
protozoarios donde sobresalen Eimeria e Isospora. Hay otros coccidios,
como la Hammondia heydorni, que es un parsito que tiene a los zorros y
coyotes como hospedadores definitivos y alos bovinos, ovinos, equinos y
perros como hospedadores intermediarios. Otro es Besnoitia benoiti que
forma quistes tisulares muy similar a Toxoplasma gondii. Estos dos
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coccidios aunque tienen como hospedadores intermediarios a los perros
afectan principalmente a gatos.
Slo se har referencia a lo que ocurre con los gneros Eimeria e Isospora
pues son los que generalmente se asocian a cuadros clnicos de
coccidiosis.
Las especies del gnero Eimeria relacionadas con la coccidiosis son E.
canis y E. rayii, las del gnero Isospora, I. canis e I. rivolta.
Los ooquistes de Eimeria tienen forma elipsoide u oval, miden de 18 a 45
por 11 a 28 m, su pared es de color rosa, presenta una envoltura
relativamente gruesa de aspecto rugoso, la que algunas veces se
desprende parcialmente, tiene un micrpilo grande. Los ooquistes
inmaduros tienen una estructura esfrica en su interior llamada
esporonte (fig. 2), los maduros poseen cuatro esporoquistes con dos
esporozoitos en cada uno. Los de Isospora son ovoides o elipsoides,
miden de 33 a 44 por 29 a 36 m; la pared tiene una sola capa y esta
descolorida, algunos tienen adherencias en la pared. Sus ooquistes
inmaduros tambin poseen un esporonte y los maduros dos
esporoquistes con cuatro esporozoitosen su interior (fig. 3).
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Ciclo biolgico:
Los gneros Eimeria e Isospora tienen un ciclo de vida directo y es similar
en ambas coccidias. Inicia con la ingestin de ooquistes maduros
presentes en el suelo o alimentos y agua contaminados con materia fecal.
Las coccidias son protozoarios parsitos intracelulares del epitelio de la
mucosa intestinal. Llevan a cabo, dentro del hospedador, una
reproduccin asexual (esquizogonia) y otra de tipo sexual
(gametogonia). Fuera del animal, en el piso, el protozoario se reproduce
asexualmente (esporogonia), dando origen a ooquistes maduros o
esporulados que son los infectantes. La ingestin de un ooquiste de
Eimeria puede dar origen a la formacin de cientos de nuevos ooquistes
que saldrn junto con el excremento.
Por su localizacin, las etapas de esquizogonia y gametogonia son las
causantes del dao intestinal, por lo tanto, tienen una importancia
patolgica. Por su parte, la esporogonia, que origina la fase infectante,
posee una importancia epidemiolgica pues contribuye a su
diseminacin y posterior trasmisin.
Despus de ingeridos los ooquistes maduros, en el estmago se digiere la
pared qustica y se liberan primero los esporoquistes y luego los
esporozoitos. stos invaden el epitelio de la mucosa intestinal, se
reproducen asexualmente por medio esquizogonia formndose los
esquizontes y despus de la ruptura de la clula epitelial liberan a
nuevas fases llamadas merozoitos; esto puede ocurrir dos o ms veces
(esquizontes y merozoitos de primera y segunda generacin). Los
merozoitos de segunda generacin inician con la reproduccin sexual del
protozoario (gametogonia), donde para formacin del gameto femenino
hay la entrada del protozoario a una clula epitelial, crece
(macrogametocito) y madura (macrogameto) a manera de vulo. Por
otro lado, se forman los gametos masculinos donde el protozoario
penetra, se reproduce (microgametocitos) y salen ya maduros
(microgametos) que representan a los espermatozoides. stos ltimos
buscan a clulas con macrometros para fertilizarlas y formar cigotos,
adquieren membrana y salen de la clula en forma de ooquistes
inmaduros.
Los ooquistes esporulan o maduran fuera del hospedador por medio de
una reproduccin asexual llamada esporogonia que dura entre 3 y 4 das.
Epidemiologa:
Para la presentacin de la coccidiosis se requieren tres factores
determinantes, el primero es una humedad relativa elevada. Se necesita
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alrededor de un 75% de humedad relativa microambiental que favorezca
la maduracin y supervivencia del protozoario en el ambiente. El
segundo es la presencia de fases infectantes del protozoario (ooquistes
maduros). El parsito es eliminado al exterior por medio del excremento
de los animales, por lo tanto, cuando hay una excesiva acumulacin de
materia fecal, se favorece la contaminacin de alimentos y agua de
bebida, con la consecuente presentacin de la enfermedad (fig. 4). El
tercero es la edad de los animales, la coccidiosis ocurre en los cachorros
desde la lactacin hasta despus del destete (fig.5). La razn de que solo
en los animales jvenes se presente la coccidiosis, obedece a la respuesta
inmune sobre la presencia del parsito, la cual es bastante slida en
animales mayores.
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En la actualidad los problemas de coccidiosis se asocian al tipo de
crianza y comercializacin de los cachorros; cada vez es ms frecuente
que eso ocurra en criaderos de perros y tiendas de mascotas donde existe
hacinamiento, combinacin de animales de distintos orgenes,
contaminacin fecal de alimento y agua, ventilacin deficiente que
ocasiona un incremento en la humedad microambiental, sin descartar el
estrs en que viven los animales (fig.7).
Los cachorros destetados precozmente, que tuvieron desnutricin
durante la lactacin o padecen algn problema que favorezca la
inmunosupresin pueden presentar la coccidiosis clnica.
En ocasiones algunos animales excretan ooquistes durante meses o aos
sin que manifiesten signos de la enfermedad (portadores sanos). Se trata
de animales cuya inmunidad protectora es suficiente para limitar la
infeccin pero no para excluirla cuando hay un contacto continuo.
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Patogenia:
Las fases intracelulares de Eimeria e Isospora segn su localizacin
histolgica en las clulas epiteliales y subepiteliales, ejercen una accin
expoliatrizcitfaga y una accin traumtica al destruir las clulas por sus
diferentes fases de liberacin, tanto los merozoitos como los gametos.
El aumento en el peristaltismo, en la secrecin de moco y prdida de
agua, electrolitos y sangre son el resultado de la destruccin del epitelio
intestinal por la multiplicacin del parsito.
A veces se producen coccidiosis graves e incluso fatales durante las
primeras fases asexuales de la infeccin, antes de que los ooquistes
hayan tenido tiempo de desarrollarse. En estos casos la enfermedad se
manifiesta, pero los ooquistes no aparecen todava en las heces.
Signosclnicos:
La mayora de los animales infectados con Eimeria e Isospora no
manifiestan signos clnicos aparentes, en particular los animales jvenes
bien nutridos y los perros adultos, se trata de una coccidiosis subclnica.
Para que la coccidiosis tenga manifestaciones clnicas se requiere que
haya la ingestin de una gran cantidad de ooquistes maduros, que
existan las especies de coccidias muy virulentas y que exista un mal
estado nutricional o inmune del cachorro, el cual est relacionado con la
cantidad y calidad de alimento ingerido durante la lactacin. Tambin
contribuyen la presencia de otras enfermedades y situaciones que
induzcan estrs (destete, vacunaciones, traslados, entre otras) o
inmunosupresin.
El signo clnico inicial de la coccidiosis es un reblandecimiento de la
materia fecal, la cual poco tiempo despus se vuelve francamente lquida
(fig. 8), en ocasiones puede contener moco y sangre. Si la diarrea persiste
dos o tres das hay deshidratacin, los animales tienen las mucosas secas,
los ojos hundidos y la piel se retrae lentamente (fig.9). Despus hay
debilidad y palidez de las mucosas, signos sugestivos de anemia. Si no
hay tratamiento oportuno, los animales presentan temblor en los
miembros y la temperatura puede ser debajo de lo normal (hipotermia) y
sobreviene la muerte.
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Figura 8. La materia fecal diarreica en los cachorros,
signo comn de la coccidiosis aguda.
Fuente: Propia.
Diagnstico:
La coccidiosis subclnica pasa inadvertida, de hecho, de alguna manera
indica que son animales con buena inmunidad a la coccidiosis. Es muy
probable que un perro con coccidiosis subclnica excrete ooquistes en sus
heces, sin embargo, es irrelevante.
Los signos de la coccidiosis clnica, aunque muy caractersticos (materia
fecal blanda o diarrea acuosa), no son especficos, existen otras
enfermedades que cursan con diarrea, deshidratacin y muerte.
Lo anterior obliga a efectuar exmenes coproparasitoscpicos para la
deteccin de ooquistes en las heces de un hospedador. Pueden emplearse
las tcnicas de flotacin (cualitativa) y Mc Master (cuantitativa), pero con
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esta ltima no debe tomarse en cuenta la cantidad de ooquistes como un
indicador de la severidad de la enfermedad.
Con la finalidad de conocer el estado general del animal afectado por la
coccidiosis, se recomienda realizar una biometra hemtica completa y
pruebas bioqumicas para valorar la prdida de lquidos y electrolitos
por la diarrea.
Tratamiento:
Los principios activos, que se incluyen en el cuadro 1se recomiendan
para el tratamiento de la coccidiosis.
Prevencin y control:
El control de la coccidiosis debe contemplar, contrarrestar los factores de
riesgo como son el garantizar el buen calostrado y mejorar el estado
nutricional de los cachorros cuando son lactantes. De igual manera
buscar que el alojamiento de los perros tenga una higiene estricta.
Se recomienda el uso de desinfectantes que contengan amoniaco o
fenoles para las instalaciones las cuales deben estar y permanecer secas.
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Criptosporidiosis.
Definicin:
La criptosporidiosis es una infeccin entrica causada por el protozoario
parsito del gnero Cryptosporidium que en individuos con
inmunosupresin puede causar diarrea. El parsito infecta a los
mamferos, entre ellos a los humanos.
Etiologa:
El agente etiolgico causante de esta infeccines el protozoario
intracelular Cryptosporidium parvum o Cryptosporidium canis. Estos
parsitos son esfricos o elpticos. En las clulas epiteliales de la mucosa
intestinal presentan un tamao entre 2 y 6 m y se encuentran
localizados en vacuolas parasitforas. Los ooquistes presentan cuatro
esporozoitos, sin esporoquistes, son ovoides y pueden medir entre 4 y
8m (fig. 1).
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de Cryptosporidium es directo y se completa en un solo
hospedador en dos das. Inicia cuando el ooquiste es ingerido por un
hospedador adecuado. Al llegar al tracto gastrointestinal se abre a lo
largo de una lnea de sutura preexistente para liberar a los cuatro
esporozoitos con forma de pltano que invaden el borde de las
microvellosidades de las glndulas gstricas o de la segunda mitad del
intestino delgado.
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La infeccin se produce por ingestin de ooquistes, provenientes de la
contaminacin fecal ambiental o de una persona o animal infectados. La
exquistacin se produce por contacto con agentes reductores,
generalmente sales biliares o enzimas digestivas, aunque puede
producirse de forma espontnea. Aparecen cuatro esporozotos mviles
con forma de pltano que invaden la pared del epitelio intestinal. Se
forma una vacuola parasitfora superficial formada por dos membranas
provenientes del hospedador y por otras dos provenientes del parsito;
esto hace que tenga localizacin intracelular, pero extracitoplasmtica.
Los ooquistes estn recubiertos de una pared gruesa que les confiere
proteccin en el medio ambiente, pero un 20% de stos presentan una
pared fina y, por lo tanto, exquistan endgenamente, originado un
fenmeno de autoinfeccin. En el medio ambiente se mantienen
infecciosos durante meses en un intervalo amplio de temperaturas. La
autoinfeccin es importante clnicamente, ya que la ingestin de pocos
ooquistes puede originar procesos clnicos graves. La exquistacin
espontnea, en ausencia de sustancias reductoras, explica las infecciones
pulmonares por este microorganismo.
La vacuola parasitfora superficial formada por dos membranas
provenientes del hospedador y por otras dos del parsito; esto hace que
tenga localizacin intracelular, pero extracitoplasmtica. En el borde de
la microvellosidad los criptosporidios pasan por las fases de
esquizogonia, gametogonia y esporogonia. Aparecen merozotos
intraluminalmente y, mientras algunos infectan otras clulas epiteliales
del hospedador (originando un proceso de autoinfeccin), otros
maduran sexualmente y forman cigotos. El ooquiste, que contiene cuatro
nuevos esporozotos, es infectivo al excretarse por las heces.
Algunos ooquistes experimentan una exquistacin interna, lo que
constituye el mecanismo de autoinfeccin que explica la cronicidad de
algunos casos en hospedadores inmunosuficientes y de hiperinfecciones
letales en individuos inmunocomprometidos.
Epidemiologia:
La criptosporidiosis se produce por la ingestin de ooquistes
esporulados provenientes de excremento de animales infectados, en
otras palabras, hay trasmisin orofecal que denota una contaminacin
fecal de alimentos y agua de bebida (fig. 2).
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Figura 2.La materia fecal es el medio para la adquisicin
de los ooquistes de Cryptosporidium sp.
Fuente: Propia.
La infeccin por este parsito en casi todos los casos clnicos se produce
en perros menores de seis meses de edad. Los perros mayores pueden
excretar quistes pero no presentan signos a menos que estn complicados
con otra patologa intestinal.
Se ha descrito que algunos pacientes pueden padecer una
criptosporidiosis caracterizada por cuadros entricos agudos y el
agravamiento del problema por la asociacin con virus entricos
(rotavirus), bacterias (Campylobacter, Salmonella) y otros protozoarios
(Giardia).
Signos clnicos:
En la mayora de los animales la criptosporidiosis es subclnica, slo es
posible la presencia de problemas en los animales que padecen
inmunosupresin local o sistmica.
Los signos clnicos caractersticos en la infeccin por Cryptosporidium, son
diarreas persistentes, prdida de apetito, deshidratacin y disminucin
del peso corporal (fig. 3).
Figura 3.Cachorro presumiblemente afectado por Cryptosporidium. Hay anorexia, deshidratacin, diarrea
persistente y disminucin de peso corporal. Fuente: Propia.
26
Diagnstico:
Para el diagnstico de criptosporidiosis se hace un examen coprolgico
utilizando la tcnica de flotacin con soluciones muy densas (solucin
Seather) para la observacin de los ooquistes. La concentracin mediante
centrifugacin por la tcnica del formol-eter o formolacetato de etilo ha
demostrado su eficacia en el procesamiento de las muestras clnicas, pero
mejora su sensibilidad prolongando el tiempo de centrifugacin.
La deteccin de ooquistes se realiza en las heces del animal y su
excrecin coincide con los signos clnicos, aunque pueden aparecer de
forma espordica despus de la desaparicin de los signos. Los ooquistes
tienen un tamao semejante a las levaduras y, para su identificacin
correcta, es necesario realizar tinciones; en estas, los ooquistes pueden
presentar variaciones en funcin de la edad, de la viabilidad y del estado
de desarrollo. Para diferenciar los ooquistes de Cryptosporidium de las
levaduras en los sedimentos de las heces, se puede realizar una tincin
temporal con lugol, tomando el color amarillo las levaduras y los
ooquistes permanecen incoloros.
La tincin de referencia est basada en la demostracin de las
caractersticas de cido-alcohol resistencia del parsito, tanto en fro
como en caliente, por lo que la tincin de Ziehl-Neelsen modificada
resulta de utilidad (fig. 4).
27
Tratamiento:
No existe tratamiento especfico, por lo que se utiliza un tratamiento
sintomtico con antidearreicos (kaoln y pectina) as como la
fluidoterapia en casos de deshidratacin.
El medicamento ms utilizado para el tratamiento contra
Cryptosporidium es la paromomicina, ayuda a detener la liberacin de
ooquistes (cuadro 1).
Control y prevencin:
Para el control de la criptosporidiosis lo importante es disminuir el
riesgo de la ingestin de los ooquistes que estn en la materia fecal de los
perros. Por lo tanto, se recomienda la desinfeccin de los alojamientos de
los perros con hipoclorito de sodio (5.25%) y clorado del agua potable.
De igual manera se ha comprobado que con la utilizacin de
concentraciones ms altas de amoniaco (50%), se destruyen los ooquistes
en 30 minutos.
Es importante que los perros mantengan un estado inmunolgico
adecuado y se apliquen las medidas de medicina preventiva para evitar
la conjuncin con otras enfermedades.
28
Giardiosis.
Definicin:
La giardiosis es una infeccinentrica parasitaria ocasionada por
protozoarios, que puede causar diarrea en perros, pero usualmente es
subclnica.
La enfermedad se presenta ms en animales jvenes, afectando el
duodeno, yeyuno y ocasionalmente el colon y se caracteriza por un
sndrome de malabsorcin y diarrea.
La giardiosis es ms comn en perros provenientes de criaderos o
mantenidos enjaulados (fig.1).
Etiologa:
El agente etiolgico es el protozoario flagelado Giardia intestinalis,
tambin conocido como G. duodenalis que se encuentra en dos formas o
estadios. El trofozoto se encuentra predominantemente en la porcin
superior del intestino delgado y la forma qustica, que es desalojada
junto con las heces, es un estado latente, con una pared, adaptado para
sobrevivir en el ambiente.
En el trofozoito hay dos ncleos, cada uno con un endosoma grande, que
hace que el organismo parezca una raqueta de tenis con ojos, cuando
se ve boca arriba bajo el microscopio; hay otras estructuras subcelulares
como dos axonemas delgados, cuatro pares de flagelos, un par de
cuerpos medios y un disco suctor en la parte ventral (fig. 2). Miden de 12
a 17 por 7 a 10 m con el cuerpo curvado (vistos ventralmente y en
reposo).
29
Figura 2. Trofozoitos de Giardia intestinalis.
Fuente: www.chronicfatiguesyndrome.co.za
Ciclo biolgico:
Los protozoarios del gnero Giardia tienen ciclo de vida directo (fig. 4).
30
A
D
B
B
A
C
B
Epidemiologa:
La principal fuente de transmisin es la orofecal y el nivel de infeccin es
proporcional al estado higinico sanitario de los animales.
31
La contaminacin fecal de alimentos por quistes de G. intestinalis y la
vahdrica son los otros elementos que hay que tener en cuenta en la
aparicin de brotes de giardiosis.
Son fuentes de infeccin las heces de los animales enfermos y los
portadores asintomticos, eliminadores de quistes, la fuente de infeccin
ms importante, ya que contaminan el entorno, alimentos y agua.
La edad constituye el factor ms importante (fig.5). Son los animales
comprendidos entre uno y ocho meses de edad, los ms receptivos a la
infeccin por G. intestinalis, independientemente de la raza y el sexo.
32
Patogenia:
El protozoario ejerce su accin patgena de varias formas:
33
Signos clnicos:
En la mayora de las veces, la giardiosis es subclnica, donde no se
observan signos clnicos y los animales afectados actan como
reservorios.
Los cuadros agudos y crnicos se caracterizan por una diarrea mucosa
con abundante grasa (esteatorrea) (Fig.7), heces mal olientes (fig. 8), que
alterna con perodos de estreimiento o heces normales.
34
Figura 9. Perro con giardiosis, presenta anorexia, dolor abdominal,
depresiny deshidratacin
Fuente: Propia
Diagnstico:
Para el diagnstico de una infeccin por G. intestinalis es fundamental el
estudio de la materia fecal, para poner en evidencia los quistes,
trofozoitos o ambos. Para la deteccin de los primeros se emplea la
tcnica coproparasitoscpica de flotacin empleando sulfato de zinc
(tcnica de Faust). Si la muestra obtenida para el anlisis se colorea con
una solucin de lugol, los quistes de G. intestinalis se hacen muy
evidentes (fig. 10).
35
Figura 11. Trofozoito de Giardia intestinalis.
Fuente: Blagburn (2000)
Tratamiento:
Existen diversos principios activos que pueden emplearse para el tratamiento
de la giardiosis, en el cuadro 1 se exponen los frmacos, dosis y esquemas de
aplicacin ms convenientes.
Control y prevencin:
Para el control de la giardiosis es importante considerar el estado
sanitario y nutricional de los animales, mantenerlos en buenas
condiciones higinicas y con una alimentacin adecuada, previene en la
aparicin clnica dela parasitosis. Tambin resulta importante lograr un
36
buen estado inmunolgico, evitando situaciones de estrs, procesos
patolgicos o carenciales que puedan favorecer el asentamiento del
parsito y su posterior desarrollo.
La desinfeccin de locales, el tratamiento de aguas residuales y de
consumo, la deteccin y tratamiento de animales portadores y enfermos
y la crianza de los animales bajo buenas prcticas de manejo, son
medidas para una buena prevencin, sin olvidar la aplicacin de un
programa de desinfeccin, desinsectacin y desratizacin(DDD) a todos
los niveles.
Comercialmente existe una vacuna para prevenir la giardiosis
(GiardiaVax del laboratorio Fort Dodge), elaborada a partir de
trofozoitos qumicamente inactivados. Se ha empleado en cachorros de
siete semanas de edad que nunca estuvieron expuestos al protozoario,
aplicndola con un refuerzo a las tres semanas, logrando una buena
respuesta inmunes entre los 6 y 12 meses.
La vacunacin debe aplicarse en animales jvenes, entre los uno y ocho
meses de edad, que son los ms susceptibles a la infeccin por Giardia,
independientemente de la raza y el sexo.
La vacuna puede tener aplicacin en los criaderos de perros donde se
albergan gran nmero de animales.
Es importante comentar que la vacunacin contra Giardia no impide la
infeccin, sino que solo reduce la eliminacin de trofozoitos o quistes.
37
Neosporosis.
Definicin:
La neosporosis es una infeccin parasitaria producida por el protozoario
coccidio del gnero Neospora que afecta a los animales domsticos. Los
perros son los hospedadores definitivos y excretan los ooquistes en las
heces. En los perros produce problemas de tipo neuromuscular y en los
bovinos se asocia a la aparicin de abortos y muerte neonatal en el hato.
Etiologa:
En esta infeccin el agente etiolgico es el protozoario Neospora caninum;
sus taquizoitos miden de 5 a 7 m y se encuentran en los macrfagos,
polimorfonucleares, lquido cefalorraqudeo y clulas nerviosas, estas
fases son las nicas del ciclo que se conocen.
Forma quistes no tabicados de unas 100 m y de pared gruesa (4 m) en
los tejidos de los hospedadores (fig.1).
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de N. caninum es indirecto, el perro es el hospedador
definitivo, ya que elimina ooquistes en sus heces. Los bovinos son los
hospedadores intermediarios ms importantes, sin embargo, tambin
pueden ser los equinos, ovinos, caprinos, aves domsticas y fauna
silvestre (coyotes, ciervos, zorros, etctera). Cabe mencionar que el perro
tambin puede actuar como hospedador intermediario cuando ingiere
ooquistes esporulados presentes en su agua o alimento.
Un perro que vive en unidades de produccin pecuaria, se infecta
cuando consumelos taquizoitos y bradizoitos presentes en los tejidos de
los hospedadores intermediarios(muchas veces placentas de las vacas o
38
fetos abortados). En la mucosa intestinal ocurre una reproduccin
asexual y sexual, de donde se originan los ooquistes. Despus de unos
cuantos das (generalmente en menos de una semana) se inicia la
eliminacin de ooquistes; la excrecin durade una a tres semanas. Los
ooquistes maduran o esporulan en 24 horas, formndose dos
esporoquistes con cuatro esporozoitos cada uno.
En los intermediarios despus de la ingestin de los ooquistes maduros,
se liberan los esporozoitos, se introducen a la mucosa intestinal y pasan
a la sangre transformndose en taquizoitos que tiene una reproduccin
rpida ocasionando una parasitemia. En diversos tejidos (cerebro,
mdula espinal, msculo y placenta, entre otros), disminuye la
velocidad de reproduccin y se enquistan dando lugar a los bradizoitos.
En las vacas puede presentarse una trasmisin horizontal, afectando al
feto. No es posible la trasmisin por medio del contacto sexual o por
transferencia de embriones.
Como se coment, en los perros tambin puede haber una invasin a
diversos tejidos, formando taquizoitos y bradizoitos y los cachorros
pueden adquirir la infeccin por la va transplacentaria.
Epidemiologia:
La neosporosis es una parasitosis que se presenta donde se asocia la
presencia de los hospedadores definitivos con los intermediarios,
contaminando los primeros con ooquistes el ambiente de los segundos.
Lo anterior es ms frecuente en el medio rural o suburbano, particularmente
en las unidades de produccin bovina donde los perros pastores,
guardianes o de compaa conviven con los rumiantes (fig.2).
39
Adems en esas unidades de produccin, los perros tienen acceso a
placentas o fetos abortados, que al ingerirlos adquieren la parasitosis.
En los perros el problema se presenta fundamentalmente en los
cachorros de pocas semanas de vida, que han adquirido la infeccin por
va transplacentaria.
Patogenia:
La accin patgena del protozoario consiste en la destruccin de las
clulas del hospedador mediante la multiplicacin activa de los
taquizoitos en su interior. Adems, la presencia infiltraciones de clulas
mononucleares en la mdula espinal y en el sistema nervioso central,
normalmente asociada a una baja cantidad de parsitos, sugiere un
componente inmunomediado en la enfermedad. Se considera que la
enfermedad puede ser localizada o generalizada.
Los quistes tisulares no producen dao aparentemente, pero s su
ruptura, la cual se produce por mecanismos desconocidos.
Las infecciones subclnicas, muchas veces acompaados con la presencia
de bradizoitos, pueden ocasionar problemas clnicos cuando hay
inmunosupresin (administracin de corticoides y enfermedades virales,
entre otras).
Signos clnicos:
La neosporiosis se presenta fundamentalmente en cachorros de pocas
semanas de vida, que se supone han adquirido la infeccin por va
transplacentaria. Pueden aparecer camadas enteras afectadas y con alta
mortalidad de los cachorros.
Los animales enfermos presentan contracturas musculares con
hiperextensin y parlisis de una o ambas extremidades posteriores
(fig.3). Hay polirradiculoneuritis, dolores cervicales, reflejos
disminuidos, lesiones oculares, miositis, dermatitis piogranulomatosa.
El final de los animales enfermos suele ser la muerte.
La infeccin por N. caninum, en los perros adultos se ha descrito
solamente casos en animales sometidos a tratamientos prolongados con
corticoides. En ellos tambin pueden presentarse signos nerviosos que
incluyen la parlisis.
La reproduccin del parsito en el intestino de los perros suele pasar
inadvertida, sin ocasionar signos clnicos.
40
Figura 3. Cachorro presumiblemente infectado por Neospora caninum.
Fuente: Propia.
Diagnstico:
Se recomienda efectuar el aislamiento del protozoario a partir de
muestras de lquido cefalorraqudeo y de biopsias de tejido
presumiblemente afectado.
Tambin se recomienda el diagnstico inmunolgico. La tcnica
recomendada es la de inmunofluorescencia indirecta.
Para la deteccin de la neosporiosis intestinal del perro se recomienda la
recoleccin de muestras de materia fecal para ser procesadas por medio
de la tcnica de flotacin para la deteccin de ooquistes.
Tratamiento:
Los casos clnicos pueden responder bien al tratamiento, en particular si
este se comienza en el inicio del curso de la infeccin. Los frmacos que
se utilizan para el tratamiento de la neosporosis se exponen en el cuadro
1.
41
Cuadro 1. Farmacoterapia para neosporosis en perros.
Dosis Intervalo Duracin Nombre
Principio activo Va
(mg/kg) (horas) (semanas) comercial
Spectrum
Clindamicina 5-10 Oral 12 4 (a)
clindamicina
Trimetoprima- Clorasulf
15-20 Oral 12 4 (a)
Sulfadiacina fuerte
Pirimetamina (b) 2 Oral 24 4 Daraprim*
a) Continuar hasta dos semanas despus de que los signos lleguen a una meseta
b) Usar en combinacin con trimetoprima-sulfadiacina
c) Trimetoprim 4g/kg, sulfametazina 10g/kg
*Este producto no se encuentra en Mxico
Control y prevencin:
El control se enfoca a disminuir la eliminacin de ooquistes de N.
caninum en los perros. Lo anterior se logra aplicando peridicamente
(por ejemplo cada 4 meses) alguno de los frmacos ya mencionados para
evitar la contaminacin a los intermediarios.
En los perros que viven en unidades de produccin bovina debe evitarse
que las placentas, fetos abortados y otros tejidos sean consumidos por
ellos. Esos animales tambin deben desparasitarse peridicamente.
42
Sarcocistosis.
Definicin:
La sarcocistosis, tambin llamada sarcosporidiosis, es una infeccin
parasitaria causada por varias especies de protozoarios del gnero
Sarcocystis, en donde los hospedadores definitivos son los carnvoros,
entre ellos el perro y los hospedadores intermediarios, distintos
mamferos.
Para los hospedadores intermediarios algunas especies son muy
virulentas y pueden causarles la muerte. La enfermedad en el perro
ocurre por la ingestin de carne o vsceras de los hospedadores
intermediarios infectados y stos la adquieren al consumirlos ooquistes
eliminados en las heces de los carnvoros.
Etiologa:
La etiologa de esta parasitosis son diversas especies del protozoario
coccidio del gnero Sarcocystis: S. ovicanis (S. tenella), S. suicanis (S.
miescheriana), S. equicanis (S. bertrami) y S. hircicanis.
Su forma vara de acuerdo a los diferentes estados evolutivos, sin
embargo, los ooquistes son los que poseen caractersticas de inters
diagnstico; son similares a los de Isospora, tienen forma oval o
subesfrica, miden de 9 a 16 m y cuando estn esporulados o maduros
poseen dos esporoquistes con cuatro esporozoitos cada uno (fig.1).
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de Sarcocystis sp. es indirecto (fig. 2), los perros y otros
carnvoros son los hospedadores definitivos y los hospedadores
intermediarios pueden ser los ovinos (S. ovicanis), cerdos (S. suicanis),
equinos (S. equicanis) y cabras (S. hircicanis).
43
Figura 2. Esquema del ciclo biolgico de Sarcocystis sp.
Fuente: Bowman (2011).
Epidemiologa:
La sarcosporidiosis es una parasitosis muy frecuente en los animales de
Mxico. Su presencia se ha diagnosticado en el tejido muscular de
prcticamente todas las especies y sin presentar problemas clnicos.
En casos excepcionales (algunas especies de Sarcocystis), pueden
presentarse problemas de salud en los intermediarios que pueden
llevarlos hasta la muerte.
El hospedador intermediario adquiere la infeccin por la ingestin de
ooquistes o esporoquistes libres que se estn contaminando en el pasto,
agua o instalaciones; cuando mueren los intermediarios y sus tejidos con
44
quistes de Sarcocystis sp. son consumidos por los perros, stos la
adquieren.
La parasitosis ocurre cuando conviven estrechamente los perros con los
intermediarios. Esto es muy comn en perros de unidades de produccin
pecuaria (bovinos, ovinos, cerdos, caballos y conejos) que se utilizan
como guardianes o pastores. Por su parte, los perros se parasitan al
ingerir los tejidos de los intermediarios contaminados con el protozoario.
En vista que la sarcocistosis es un claro ejemplo de la relacin
depredador-presa, donde el perro ingiere tejidos de diversas especies
animales, es de suponerse que en los ambientes no domsticos los perros
ferales mantienen el problema en los ecosistemas representando un
riesgo para las unidades de produccin pecuaria (fig.3).
Patogenia:
La infeccin por Sarcocystis en los hospedadores definitivos (perros)
normalmente cursa sin ocasionar mayores daos, ejercen una accin
expoliatrizcitfaga y una accin traumtica al destruir tejido por sus
diferentes fases evolutivas que se liberan de las clulas epiteliales de la
mucosa intestinal.
Algunas especies de Sarcocystis tienen un elevado grado de virulencia
para sus hospedadores intermediarios, las cuales suelen provocar la
muerte aun en infecciones leves. La fase ms severa de la enfermedad se
desarrolla el 15 da, es decir la fase parasitmica premuscular. Si el
animal resiste esta fase, se desarrollarn numerosos quistes en el interior
45
de las clulas musculares los cuales se encontrarn aislados en forma de
vida latente.
Signos clnicos:
La sarcocistosis en los perros es subclnica, en raras ocasiones puede
presentarse un cuadro diarreico similar a la coccidiosis por Eimeria e
Isospora (fig. 4).
En los hospedadores intermediarios la parasitosis tienen diversas
caractersticas, pudiendo ser inaparente en la mayora de los animales,
sin embargo, en algunos individuos en infecciones con especies de
Sarcocystis virulentas hay anorexia, debilidad y mucosas plidas
sugestivas de anemia, caquexia, salivacin excesiva y cada del pelo. En
estas circunstancias puede presentarse la muerte.
Diagnstico:
En los perros la sarcosporidiosis se diagnostica examinando sus heces
por medio de las tcnicas coproparasitoscpicas de flotacin o Mc Master
para la deteccin de ooquistes.
Para el diagnstico del problema en los intermediarios, las
manifestaciones clnicas resultan de poca utilidad pues son inespecficas,
lo que obliga al diagnstico inmunolgico.
Tratamiento:
Por el momento, para los hospedadores intermediarios no se conoce un
tratamiento eficaz con medicamentos.
Para los perros, debido a que el organismo no es muy virulento y la
infeccin termina en forma espontnea, no se justifica la farmacoterapia,
46
sin embargo, algunos frmacos que tienen accin contra Sarcocystis
(cuadro 1).
Control y prevencin:
Para controlar la sarcosporidiosis es necesario evitar la contaminacin
fecal de alimentos de los hospedadores intermediarios con heces de
carnvoros, situacin muy complicada en las unidades de produccin
pecuaria. El empleo de los medicamentos mencionados ayudan a reducir
la infeccin por Sarcocystis sp.
De igual manera debe evitarse la ingestin de carne cruda por parte de
los carnvoros.
47
Toxoplasmosis.
Definicin:
La toxoplasmosis, tambin llamada coccidiosis tisular, es una
enfermedad infecciosa parasitaria de distribucin cosmopolita producida
por el protozoario Toxoplasma gondii, que afecta a los gatos y perros,
representa una importante enfermedad zoontica.
Etiologa:
El protozoario Toxoplasma gondii probablemente es el parsito ms
difundido en la tierra, tiene como hospedadores definitivos a los felinos,
el ms importante el gato. Dado que tiene una localizacin
enteropepitelial, su comportamiento es similar a Eimeria, hay
reproduccin asexual y sexual y se eliminan ooquistes (similares a los de
Isospora) en las heces. Los hospedadores intermediarios son
prcticamente todos los animales de sangre caliente y algunos de sangre
fra, tienen una localizacin extraintestinal, con una reproduccin
asexual formndose los taquizoitos y los bradizoitos, stos estn
enquistados en diversos tejidos.
Morfolgicamente el trofozoito o taquizoito de T. gondii tiene aspecto de
una media luna y es microscpico, mide de 4 a 7 m de largo y de 2 a 4
m de ancho (fig. 1).
48
endoplsmico y un microporo. Estas formas son abundantes en las fases
agudas de la enfermedad, y por su reproduccin rpida, se les conoce
como taquizoitos.
Los quistes de toxoplasma son cuerpos redondeados u ovalados de
localizacin intracelular que poseen una pared elstica y gruesa, en su
interior pueden existir hasta 60,000 bradizoitos, llegan a medir hasta 100
m (fig. 2), los bradizoitos presentes en ellos tienen una reproduccin
lenta y son caractersticos de la infeccin crnica. Morfolgicamente son
similares a los taquizoitos, quiz ms pequeos.
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de T. gondii es indirecto, los felinos y en especial los
gatos domsticos son los hospedadores definitivos del protozoario (fig.
3); los hospedadores intermediarios son la mayora de los animales de
sangre caliente.
Los gatos se infectan por la ingestin de ooquistes (contaminacin fecal
de los alimentos) o por consumir quistes con bradizoitos contenidos en
diferentes clulas de los intermediarios que pueden ser diversos
mamferos y aves, tanto domsticos como de vida libre, entre ellos los
perros.
Despus de que los gatos ingieren los quistes, la accin de las enzimas
proteolticas del estmago y del intestino disuelven su pared. Los
bradizoitos penetran en las clulas del epitelio intestinal. Se conocen
cinco diferentes formas las cuales varan en su manera de reproduccin.
La primera, tipo A, se divide por endodiogenia, el tipo B por
endodiogenia y endopoligenia, el tipo C por ezquizogonia, el tipo D por
esquizogonia y endodopoligenia y el tipo E por esquizogonia. La
49
gametogonia se inicia a partir del tipo E o D, generalmente en las clulas
epiteliales del leon entre 5 y 15 das de la infeccin, inicindose la
eliminacin de ooquistes inmaduros, en el exterior maduran o esporulan
y son infectantes. Simultneamente con el desarrollo del ciclo
enteroepitelial, los bradizoitos penetran a la lmina propia del intestino
del gato y se multiplican como taquizoitos, en pocas horas la infeccin se
disemina por los tejidos extraintestinales. La infeccin intestinal y
extraintestinal persiste durante algunos meses o durante la vida del
animal.
50
momento, al existir una respuesta inmune del animal, se desarrolla una
capa qustica alrededor del protozoario y se forman los bradizoitos que
permanecen, a veces de por vida, en el interior de los quistes.
Epidemiologia:
Los gatos al eliminar ooquistes en sus excrementos, representan la
principal fuente de adquisicin de la toxoplasmosis para los
hospedadores intermediarios pues tales ooquistes estn contaminando
su alimento (fig. 4). Esto tiene mucha importancia cuando conviven
cotidianamente los perros y gatos en un hogar.
51
Cuadro 1. Caractersticas del comportamiento biolgico de los
taquizoitos y bradizoitos de Toxoplasma gondii.
Susceptibilidad (S)
Curso de la
Tipo Reproduccin Inmunidad Dao o resistencia (R) al
enfermedad
pH cido
Crnico o
Bradizoito Lenta Alta Mnimo R
latente
Patogenia:
El Toxoplasma es un protozoario intracelular, al penetrar ejerce una accin
irritativa, ya en el interior una accin expoliatriz citfaga y al
reproducirse traumatiza a la clula ocasionando la destruccin de los
tejidos.
A continuacin se ilustran los importantes mecanismos de adquisicin
de los cursos clnicos de la toxolplasmosis, se resalta el importante papel
que juega el estado inmune del animal.
52
Primoinfeccin Toxoplasmosis congnita
Aguda posnatal
(adquirida)
Inmunidad inmunidad
Toxoplasmosis crnica
o latente
Figura 5. Mecanismos de adquisicin de los cursos clnicos de la toxoplasmosis.
Fuente: Propia.
Signos clnicos:
Se ha demostrado que despus de una inoculacin experimental con
ooquistes esporulados, los animales presentan anorexia, diarrea y
emaciacin progresiva; puede haber signos nerviosos y fiebre as como
tos, disnea y aborto. El comienzo de la enfermedad es insidioso,
apareciendo fiebre, anorexia, disnea, vmitos repentinos, convulsiones,
ataxia y paresia.
Al contrario de lo que ocurre en los gatos, hay pocos casos de
toxoplasmosis canina asociados a lesiones oculares (coriorretinitis, con
prdida gradual de la visin) (fig.6). En fases iniciales de la infeccin
puede apreciarse una ligera adenitis. En algunos casos la toxoplasmosis
53
se manifiesta con muerte neonatal y abortos; tambin puede haber el
nacimiento de productos con, hidrocefalia y macrocefalia.
Las infecciones leves son benignas, pero en las ms intensas, los signos
clnicos ms tpicos son los trastornos respiratorios (en un 50% de los
casos), digestivos (25%) y nerviosos (25%); por lo que los perros menores
de un ao se impone el diagnstico diferencial con moquillo, que cursa
con signos clnicos muy parecidos (fig. 7).
Diagnstico:
El diagnstico de la toxoplasmosis desde el punto de vista clnico es
usualmente difcil por la gran variedad de signos que se presentan, sin
54
embargo, en animales con los signos clnicos descritos que son similares
al disteper, se sospecha de la enfermedad.
Para la confirmacin deben realizarse el diagnstico de laboratorio
donde se emplean mtodos directos e indirectos. Los directos consisten
en demostrar la presencia del T. gondii a partir de especmenes
sospechosos (muestras de tejido, exudados y lquidos corporales). El
hallazgo del protozoario puede hacerse a travs de cortes histolgicos de
rganos donde pudieran observarse microscpicamente los taquizoitos o
bradizoitos (fig. 8), este mtodo requiere de personal con mucha
experiencia ya que es fcil la confusin por el tamao del protozoario y
su similitud con otras estructuras. Por otro lado, se puede emplear la
tcnica de anticuerpos fluorescentes para detectar los protozoarios
presentes en los cortes de tejidos sospechosos a la infeccin por
toxoplasma (fig. 9). Quiz la tcnica directa ms contundente para el
diagnstico de la toxoplasmosis es el aislamiento del parsito a partir de
tejidos, por ejemplo, placenta, encfalo, diafragma ganglios linfticos,
bazo, hgado, etctera de un animal sospechoso, ya sea feto abortado o
un cachorro recin fallecido. Este aislamiento se puede intentar en
cultivos de tejidos, embrin de pollo o por inoculacin intraperitoneal en
ratones de laboratorio. Estos ltimos resultan ms tiles bajo las
condiciones prcticas de muchos laboratorios. El diagnstico de un tejido
positivo a T. gondii se hace por la observacin microscpica de
taquizoitos en el lquido peritoneal (dentro de los siete das
posinoculacin) o por el hallazgo de quistes conteniendo bradizoitos en
el encfalo del ratn entre los 30 y 45 das despus de la inoculacin.
55
Figura 9. Prueba positiva aToxoplasma gondii por medio
de la tcnica de inmunofluorescencia directa.
Fuente:www.infobioquimica.com
56
Tratamiento:
Se han evaluado diferentes principios activos contra la toxoplasmosis, sin
embargo, los que han tenido mejores efectos se muestran en el cuadro 2.
Control y prevencin:
El gato tiene un papel importante en la diseminacin de ooquistes que
contaminan los alimentos de gran cantidad de mamferos y aves, por lo
tanto deben tomarse medidas para reducir la contaminacin fecal de los
gatos.
En la medida de lo posible, debe evitarse el consumo de carne cruda o
mal cocida. La congelacin y una buena coccin de la carne y vsceras
destruyen al Toxoplasma.
Si hay una estrecha convivencia con el gato, se recomienda desparasitar a
este ltimo peridicamente (cada 3 4 meses), inclusive sin contar con
un diagnstico de la enfermedad.
57
Figura 9. Esquema sobre los mecanismos de adquisicin e
infeccin por Toxoplasma gondii en la mujer embarazada.
Fuente: www.lavozdelossandes.com
58
Dipilidiosis.
Definicin:
Es una enfermedad parasitaria causada el gusano plano Dipylidium
caninum, cestodo que se aloja en el intestino delgado de los perros, gatos
y humanos. El parsito tiene como hospedadores intermediarios a
ectoparsitos (pulgas y piojos), por lo que su presencia se asocia a ellos.
Su trascendencia clnica es poco relevante.
Etiologa:
El adulto de D. caninum que se localiza en el intestino delgado mide 50
cm de largo, es de color blanco ligeramente amarillo rojizo (fig. 1).
59
Los segmentos grvidos estn ocupados por un tero repleto de
paquetes de huevos (cpsulas ovgeras), cada uno de las cuales
contiene ms o menos 20 huevos de color amarillo plido, miden 50
m de dimetro en promedio y en su interior se encuentra un
embrin hexacanto que se hace manifiesto por sus seis ganchos(fig.3).
60
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de D. caninum es indirecto, sus hospedadores
definitivos son los perros, gatos y humanos. En ellos se desarrolla la fase
adulta del cestodo. Sus intermediarios son invertebrados (pulgas y
piojos), por lo que su fase larvaria o metacestodo es el cisticercoide (fig.
5).
Los progltidos grvidos de D. caninum son capaces de salir por s
mismos, poseen movimiento propio; pero tambin pueden ser
excretados en las heces de los perros. En el exterior se desintegran y se
dispersan las cpsulas ovgeras. stas son consumidas por las larvas de
las pulgas y ocurre un desarrollo paralelo; por un lado las larvas se
desarrollan hasta pulgas adultas, por el otro, el cestodo pasa de huevo a
cisticercoide, al final hay pulgas adultas con cisticercoides en su interior.
El animal adquiere el parsito cuando los hospedadores definitivos las
ingieren.
En el estmago de los hospedadores definitivos las pulgas se digieren y
los cisticercoides quedan libres, llegan al intestino delgado, se fijan a la
mucosa y se forma el adulto que a los 45 das ya tiene progltidos
grvidos que se desprenden del estrbilo.
Epidemiologa:
La dipilidiosis en los perros y gatos necesariamente se asocia a la
presencia de ectoparsitos (pulgas y piojos) de los hospedadores
definitivos (fig. 6). Una creencia generalizada es que esos ectoparsitos
estn presentes cuando hay mala higiene de los perros y/o sus
alojamientos, sin embargo, hay otras circunstancias asociadas a la
parasitosis.
61
Figura 6. La infestacin por pulgas es indispensable para padecer la dipilidiosis.
Fuente: www.neetguias.net
62
Cuando conviven perros y gatos en una casa, juega un papel importante
el hecho de que el gato salga y entre en contacto con otros individuos y
traiga consigo los ectoparsitos. As mismo la adquisicin de pulgas
ocurre en los perros mantenidos en las casas, cuando salen a orinar y
defecar y se juntan con otros animales, esto tambin es factible en el
momento de la cruza (fig.8).
Figura 8. La infestacin por se puede adquirir cuando a salir a defecar entran en contacto
con otros animales, de igual manera ocurre durante la cruza.
Fuente: Propia
Patogenia:
El D. caninum se fija a la mucosa del intestino delgado y causa pocos
problemas. Ejerce varias acciones patgenas, la expoliatriz quimfaga,
irritativa-alergizante, mecnica obstructiva, traumtica y en ocasiones la
txica.
La accin patgena ms importante es la expoliatriz quimfaga, los
cestodos adultos compiten por los nutrientes (protenas, vitaminas,
etctera) ya digeridos que se encuentran en la luz intestinal y que
deberan ser utilizados por el hospedador.
La simple presencia del cestodo en la mucosa intestinal ejerce una accin
irritativa-alergizante que trae como consecuencia una disminucin en la
absorcin de nutrientes por el hospedador (fig. 9). Esto, junto con la
accin patgena anterior, produce una disminucin severa en el
aprovechamiento de los nutrientes. La accin alegizante se restringe a la
zona de contacto con el parsito, por lo tanto el efecto ser mayor si hay
una gran cantidad de cestodos.
63
Figura 9. Accin irritativa-alergizante ocasionada por la presencia
deDipylidium caninum en la mucosa intestinal del perro.
Fuente: Propia.
Signos clnicos:
La parasitosis en la mayora de los casos pasa inadvertida, hay pocos
signos clnicos y a veces lo nico observable es la expulsin irregular de
progltidos en las heces o quedan pegados en regin perianal (fig. 10).
64
Figura 10. Los progltidos grvidos de Dipylidium caninum pueden salir por
s mismos y es factible encontrarlos en el perin o tren posterior del animal.
Fuente: Propia
Diagnstico:
El diagnstico de la dipilidiosis se basa en la historia clnica del perro,
especialmente cuando existen los antecedentes de haber padecido
ectoparasitosis.
La confirmacin se hace con el examen clnico del animal observando los
progltidos grvidos en las heces o adheridos en la regin perianal del
perro. Esos segmentos deben enviarse al laboratorio, la identificacin se
hace microscpicamente, colocndolos en una laminilla, se presionan con
un cubreobjetos y quedan liberadas las cpsulas ovgeras o paquetes de
huevos (fig. 11). Estas fases tambin pueden detectarse por medio de la
tcnica de flotacin cuando el tiempo que transcurri entre la recoleccin
de la muestra de heces y su procesamiento rebas los dos das.
65
Figura 11. Cpsulas ovgeras de Dipylidium caninum
Fuente: Fisher (2007).
.
Tratamiento:
Para el tratamiento de la dipilidiosis existen varias opciones
farmacolgicas, siendo el prazicuantel el ms especfico y recomendable
(cuadro 1).
Control y prevencin:
El control de la dipilidiosis se basa en eliminar a los ectoparsitos del
perro especialmente a las pulgas. Lo anterior puede hacerse atacando
con insecticidas directamente a las pulgas adultas en el animal y sus
larvas en el ambiente (ver captulo de pulgas).
Es recomendable que en el alojamiento de los perros no queden restos de
alimento o excremento. Deben estar limpios y desinfectados.
Es conveniente que los perros que entran en contacto con otros o despus
de la monta, reciban un tratamiento con un insecticida adulticida.
66
Aspectos de salud pblica:
La dipilidiosis es una zoonosis, el humano se afecta con el cestodo al
ingerir accidentalmente las pulgas con los cisticercoides, esto resulta ms
factible en los nios. Tambin puede adquirirla a travs de la saliva de
un perro que se rasc con los dientes, destruy la pulga y el cisticercoide
qued libre en la saliva.
La dipilidiosis en los humanos cursa con dolor abdominal, diarrea y
flatulencia.
67
Teniosis.
Definicin:
La teniosis, tambin conocida como cestodosis intestinal, solitaria o
lombrices es una infeccin parasitaria ocasionada por gusanos planos
segmentados o cestodos de los gneros Taenia, Multiceps y Echinococcus,
que en su forma adulta, se desarrollan en el intestino delgado de los
perros y otros carnvoros, generalmente ocasionan signos clnicos
irrelevantes.
La teniosis se asocia a la ingestin de las fases larvarias que se
encuentran en la carne o vsceras de los hospedadores intermediarios.
stos adquieren los metacestodos cuando ingieren los huevos del
cestodo respectivo,
Etiologa:
La teniosis de los perros y gatos es producida por diversas especies de
Taenia y Multiceps y el Echinococcus granulosus.
Todos se localizan en el intestino delgado de los hospedadores
definitivos y sus intermediarios son invertebrados, por lo que sus fases
larvarias o metacestodos son estrobilocercos, cisticercos, cenuros o
quistes hidatdicos que tienen localizaciones diversas. Cabe mencionar
que la nomenclatura cientfica de los metacestodos representa
actualmente una aberracin, al denominar con dos nombres diferentes al
mismo parsito, pero en distinto estado evolutivo. La razn que motiv
este error fue que cuando se descubrieron, clasificaron y recibieron su
denominacin, an no se conoca la relacin biolgica que guardaban
entre la fase adulta y larvaria. Recientemente se ha tratado de corregir
esta situacin, sin embargo, an en la literatura mundial prevalece esa
doble denominacin. Se emplear la designacin de larva, metacestodo
o cisticerco para nombrar a las fases larvarias de los cestodos, por
ejemplo, para hacer referencia al Cysticercus tenuicollis se indicar:
cisticerco, larva o metacestodo de la Taenia hydatigena.
Los tres gneros de cestodos del perro se caracterizan por ser de color
blanco, poseer un esclex con un rostelo y ganchos (armado) y cuello
aparente (fig. 1). El cuerpo o estrbilo (cadena o conjunto de
progltidos) es la parte ms grande del cestodo y est constituido por
una tercera parte de progltidos inmaduros, otra tercera parte por
maduros y el resto por grvidos.
68
Figura 1. Ejemplar adulto de Taenia sp. del perro.
Fuente: www.parasitologiaclinica.ufsc.br
69
CuadroCestodos
1. Teniasdede carnvoros.
carnvoros
Fase larvaria Tipo de fase Hospedador Hospedador Localizacin del
Fase adulta
(metacestodo) larvaria definitivo intermediario metacestodo
Serosas (Omentos,
Cysticercus
Taenia hydatigena Cisticerco Perros y gatos Rumiantes y cerdos mesenterio,
tenuicollis
peritoneo, pericardio)
Cysticercus
Taenia pisiformis Cisticerco Perros Conejos Omento mayor
pisiformis
Tejido muscular
Taenia ovis Cysticercus ovis Cisticerco Perros Ovinos y caprinos estriado (esqueltico
y cardiaco)
Cysticercus
Taenia taeniformis Estrobilocerco Felinos Roedores Hgado
fasciolaris
Taenia (Multiceps)
multiceps
Coenurus cerebralis Cenuro Perros Ovinos y caprinos Encfalo
Rumiantes, cerdos
Echinococcus Quiste
granulosus
Quiste hidatdico Perros y humanos Hgado y pulmn
hidatdico
(accidental)
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de las tenias es indirecto. La fase adulta se forma en los
hospedadores definitivos, son los perros, gatos y otros carnvoros de
vida libre. Los hospedadores intermediarios son vertebrados
(mamferos) y en ellos se forman diversos tipos de metacestodos (fig. 2).
70
tenia, llegan a su estmago o abomaso, se digiere el cascarn y queda
libre el embrin hexacanto, en este momento se llama oncsfera. Las
oncsferas pasan al intestino delgado, atraviesan su pared y alcanzan el
torrente sanguneo por va venosa y llegan al corazn, despus al
pulmn, regresan al corazn y de ah a la localizacin definitiva (vara
segn la especie de tenia), aqu en un par de meses se forma el
metacestodo respectivo. Ah permanece hasta que el intermediario
muere y sus tejidos con los metacestodos son ingeridos por el carnvoro.
Despus de la ingestin de un metacestodo, se digiere su capa ms
externa y se libera el esclex (los esclex) invaginado(s), pasan al
intestino delgado, se fija a la mucosa y entre 15 y 60 das se forma el
adulto y se empiezan a desprender los progltidos grvidos.
Epidemiologa:
Son dos los factores epidemiolgicos de relevancia en la teniosis de los
carnvoros, el primero est relacionado con la adquisicin de la fase
adulta por parte del hospedador definitivo y el otro, con la parasitosis
por metacestodos en los intermediarios.
Los hospedadores definitivos adquieren la teniosis por ingerir las fases
larvarias o metacestodos vivos, por lo tanto, esto ocurre cuando se
alimentan con carne o vsceras crudas o mal cocidas (fig. 3). Por ejemplo,
para que un perro padezca la Taenis pisiformis debe ingerir vsceras de
conejo (donde se incluya el omento mayor) con cisticercos. Esto es
comn en las granjas cuncolas donde se proporciona la totalidad de las
vsceras a los perros.
71
Por su parte, los hospedadores intermediarios padecen la metacestodosis
cuando el carnvoro contamina sus alimentos y agua de bebida con
huevos de tenia (fig. 4). Usando el ejemplo anterior, los perros con T.
pisiformis eliminan en sus heces los progltidos grvidos del cestodo,
stos se desintegran y liberan huevos que pasan a los alimentos y agua
de los conejos, formndose los cisticercos de esa tenia en el omento
mayor.
Patogenia:
La patogenia de la teniosis de los carnvoros es prcticamente la misma
que para cualquier cestodo y el Dipylidium caninum. Cuando el parsito
se fija a la mucosa del intestino delgado causa pocos problemas clnicos
consecuencia de varias acciones patgenas, la expoliatriz quimfaga,
irritativa-alergizante, mecnica obstructiva, traumtica y en ocasiones la
txica.
La accin patgena ms importante es la expoliatriz quimfaga, los
cestodos adultos compiten por los nutrientes (protenas, vitaminas,
etctera) ya digeridos que se encuentran en la luz intestinal y que
deberan ser utilizados por el hospedador.
72
zona de contacto con el parsito, por lo tanto el efecto ser mayor si hay
una gran cantidad de cestodos.
Las tenias adultas alteran el flujo del contenido intestinal por medio de
la accin mecnica obstructiva. El cuerpo del gusano, especialmente
cuando se dobla as mismo, puede incrementar su volumen y obstruir la
luz intestinal.
Los cestodos traumatizan la mucosa intestinal por medio de su esclex
armado. Muchas veces esa accin traumtica se traduce en la formacin
de pequeas lceras en el punto de fijacin.
Aunque no est plenamente demostrado, se menciona que los cestodos
producen toxinas (accin txica) con un efecto variable en el organismo,
especialmente sobre el sistema nervioso central, favoreciendo la
presentacin de ataques.
Signos clnicos:
La teniosis en la mayora de los casos pasa inadvertida, hay pocos signos
clnicos y a veces lo nico observable es la expulsin irregular de
progltidos en las heces o quedan pegados en regin perianal. Los
dueos pueden observar segmentos mviles que se trasladan sobre el
pelo del animal despus de dejar el ano (fig.5).
En algunos perros puede presentarse disminucin en el peso corporal y
condicin del animal, diarrea o estreimiento. Es muy raro que haya
clicos (fig. 6).
73
Figura 6. Existen pocos signos en los peros con teniosis, en ocasiones
puede haber baja de peso, diarrea o estreimiento.
Fuente: Propia.
Diagnstico:
El diagnstico de la teniosis se basa en la historia clnica del perro,
especialmente cuando existen los antecedentes de haber convivido con
los hospedadores intermediarios, al consumir su carne o vsceras crudas
o mal cocidas.
La confirmacin se hace con el examen clnico del animal observandolos
progltidos grvidos en las heces o adheridos en la regin perianal del
perro (fig. 7). Esos segmentos deben enviarse al laboratorio, la
identificacin se hace microscpicamente, colocndolos en una laminilla,
se presionan con un cubreobjetos y quedan liberados los huevos. stos
tambin pueden detectarse por medio de la tcnica de flotacin cuando
el tiempo que transcurri entre la recoleccin de la muestra de heces y su
procesamiento rebas los dos das (fig. 8).
74
Figura 8. Huevos de Taenia sp. detectados por la tcnica de flotacin.
Fuente: Theinpont y col. (1979).
Tratamiento:
Para el tratamiento de la cestodosis, en especial la teniosis existen varias
opciones farmacolgicas, siendo el prazicuantel el ms especfico y
recomendable (cuadro 1).
Control y prevencin:
Para el control de la teniosis en los perros se recomienda evitar alimentar
a los animales con carne o vscera crudas de mamferos que
eventualmente pueden estar parasitadas con los metacestodos. Esto es
difcil cuando los carnvoros depredan a algunos intermediarios (por
ejemplo, cuando un gato ingiere el estrobilocerco de Taenia taeniformis
que est en el hgado de un roedor).
La metacestodosis en los intermediarios se evita desparasitando a los
perros con algunos de los principios activos ya mencionados. Esto puede
repetirse entre tres o cuatro veces al ao, especialmente en los perros o
gatos de una unidad de produccin pecuaria que est en contacto
estrecho con los intermediarios, por ejemplo, los perros guardianes o
pastores de un rebao.
75
Aspectos de salud pblica:
Los humanos no se infectan con las tenias de los carnvoros, son
especficas. Los humanos se parasitan con T. solium y T.saginata.
Los metacestodos de T. multiceps y E. granulosus si representan una
zoonosis. El problema se da cuando los humanos ingirieron alimentos o
agua contaminados con los huevos de esos cestodos.
La hidatidosis, producida por el quiste hidatdico del E. granulosus es un
problema de dimensiones mundiales, sin embargo, en Mxico los casos
son espordicos.
76
Ancilostomosis.
Definicin:
La ancilostomosis es una enfermedad causada por un helminto
nematodo (gusano cilndrico) que se alimenta de sangre mientras
estn adheridos en la mucosa del intestino delgado de sus
hospedadores (carnvoros domsticos y silvestres), provocando les
diarrea con sangre y una anemia por prdida de sangre.
La infeccin se da por va cutnea, oral o placentaria.
Las larvas de algunas especies de ancilostmidos parasitan al
humano ocasionando un problema denominado larva migrans cutanea.
Etiologa:
La enfermedad es producida por varios gneros y especies de
ancilostmidos (gusanos que poseen una boca dotada de dientes o placas
quitinosas).
Los principales ancilostmidos son: Ancylostoma caninum, A. braziliensis,
A. duodenale, A. tubaeforme, Necatoramericanus y Uncinarias tenocephala. El
A. tubaeforme afecta primordialmente a los gatos y el A. duodenale y U.
stenocephala a humanos.
El A. caninum se localiza en el intestino delgado del perro yes el ms
frecuente e importante para Mxico.
Los ancilostomas en estado fresco son de color gris rojizo (fig. 1). Los
huevos son ovalados 45 por 75 m, con cubierta fina y transparente y
tiene de 8 16 clulas (blastmeros) al salir con las heces (fig. 2).
77
Figura 2. Huevos de Ancylostoma caninum.
Fuente: Blagburn (2000).
78
Los machos miden 10 a 13 mm y las hembras de 13 a 20.5 mm de largo
con una cola relativamente ancha.
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de A. caninum es directo, su fase infectante es la larva
de tercer estadio (L-3) (fig. 4).
A
F
E
D
C
79
Los huevos recin eliminados poseen 8 16blastmeros, necesitan
condiciones adecuadas de temperatura, humedad y oxigenacin para el
desarrollo de la L-1 (fig. 4-B). Tras la eclosin, las L-1 mudan dos veces
en el medio y se convierten en L-3 que son las infectantes y miden 630
m (fig. 4-C).
Con una temperatura entre 25 a 30 C, este estadio infectante se alcanza
en una semana; con temperaturas inferiores, el desarrollo es ms lento y
se detiene por debajo de 15C o superados los 37C. As las L-3
sobreviven varias semanas cuando hay humedad suficiente y
temperaturas moderadas, pero resisten muy poco a temperaturas
extremas bajas y el excesivo calor y la sequa.
La L-1 se desarrolla en un da, se alimenta de bacterias y muda para
llegar a L-2, sta se alimenta y muda para dar lugar alaL-3, conservando
la vaina resultado de la muda de la L-2, ya no se alimenta. La vaina extra
le sirve de proteccin. Este desarrollo sucede en aproximadamente 22
das
LasL-3 logran infectar al animal por va cutnea o por va oral, atraviesan
la piel o mucosa bucal intactas y llegan a la sangre venosa, de ah son
llevadas al corazn pasan al pulmn, de ah a la trquea y laringe, son
deglutidas y, despus de dos mudas ms, se forman los adultos en el
intestino delgado. En los perros adultos, algunas larvas pasan a la
circulacin arterial y se enquistan en diversos tejidos (principalmente
msculo estriado esqueltico), mecanismo conocido como dormancia
(estado de inactividad de un organismo durante un tiempo antes de
continuar con su desarrollo)(fig. 4-E). En la gestacin y lactacin las
larvas en dormancia se desenquistan y llegan al tero y glndula mamaria
produciendo un trasmisin congnita y lactognica (fig. 4-F).
Epidemiologa:
Como ya se indic, los huevos salen con las heces, pero es necesario que
el bolo fecal se disperse y que est en un medio hmedo. Esto es posible
en los perros mantenidos en jardines, alojamientos con piso de tierra o
arena que mantengan humedad (fig. 5). Por lo mismo, la penetracin a
travs de la piel resulta ser la va de adquisicin ms importante.
80
Figura 5. Cuando los perros son mantenidos en jardines o en
alojamientos con piso de tierra o arena se favorece la adquisicin
de Ancylostoma caninum.
Fuente: Propia.
Por lo anterior, resulta riesgoso regar los jardines sobre la materia fecal
de perros, se proporcionan las condiciones adecuadas para el desarrollo
y supervivencia de las larvas infectantes. Cuando un perro se echa en el
prado, las larvas penetran a travs de su piel.
Otro factor de riesgo es llevar a los perros a jardines pblicos donde
otros animales eliminaron en sus heces huevos de Ancylostoma. No debe
81
olvidarse que este es el mecanismo de adquisicin ms importante para
los humanos.
De acuerdo al comportamiento biolgico del parsito, los cachorros
pueden nacer parasitados o adquirir el problema cuando son lactantes
(fig.6).
Patogenia:
Las larvas migrantes ejercen una accin traumtica al atravesar la piel y
perforar el tejido pulmonar e intestinal. En este momento, tambin llevan
a cabo una accin expoliatriz, bsicamente histfaga y hematfaga.
Puede haber una infeccin microbiana secundaria como consecuencia de
la inoculacin de bacterias pigenas en el traslado cutneo,
traducindose en una dermatitis con exudado purulento.
Las larvas penetran por aquellas partes de la piel ms expuestas, entre
las que estn los espacios interdigitales, axilas, ingle y vientre. Estas
localizaciones tienen la caracterstica de poseer piel delgada, hmeda y
con poco pelo. Esas larvas migrantes ocasionan una dermatitis severa en
las reas mencionadas caracterizada por prurito intenso y eritema
cutneo (fig.7). Aquellas larvas que se localizan en los pulmones pueden
provocar un cuadro respiratorio consistente en tos, descarga nasal,
epistaxis y si hay asociacin con bacterias, se presenta fiebre.
Por su parte, el parsito adulto ejerce una accin traumtica en la mucosa
intestinal al morderla, siendo de menor o mayor importancia en relacin
con el nmero de parsitos presentes y la condicin del hospedador. Los
ancilostomas son parsitos hematfagos voraces, ingieren grandes
cantidades de sangre; adems para lograr un flujo de sangre continuo,
secretan sustancias anticoagulantes, que ocasionan hemorragias severas
82
cuando el gusano cambia de lugar y retrasa el tiempo de coagulacin del
animal.
Cada nematodo ingiere hasta 0.1 ml de sangre al da y como los
cachorros pueden tener varios centenares de ejemplares, puede conducir
a anemia intensa. Los parsitos utilizan la sangre como fuente de
oxgeno, lo que incrementa el volumen sustrado, de modo que la anemia
puede ser intensa con infecciones graves.
La prdida de sangre se inicia a los ocho das de la infeccin, cuando se
ha desarrollado la cpsula bucal que permite a los ejemplares todava
inmaduros fijarse profundamente a la mucosa intestinal, hasta alcanzar
los vasos sanguneos, originando ruptura de capilares y hemorragias.
Son parsitos que producen anemia hemorrgica de carcter agudo o
crnico, dependiendo de la intensidad de la infeccin, la edad del
animal, su estado de nutricin, el nivel de reservas de hierro y el grado
de inmunidad.
Al comienzo de la infeccin, la anemia por ancilostmidos es de
naturaleza normoctica-normocrmica; no obstante, a medida que se van
agotando las reservas de hierro del hospedador, se torna hipocrmica y
microctica.
En la ancilostomosis llega a tener una considerable importancia la
asociacin con otras parasitosis como toxocariosis y especialmente
tricuriosis.
Los cachorros infectados a travs de la leche son los ms receptivos,
probablemente debido a sus menguadas reservas de hierro y escaso
aporte de este mineral en la leche.
83
Signos clnicos:
Los animales con ancilostomosis, especialmente los cachorros despus
del destete, presentan una diarrea severa con estras de sangre (melena)
(fig.8)o de color caf obscuro que suele ser muy acuosa y de olor
putrefacto (fig. 9). Al poco tiempo los animales muestran un cuadro
anmico caracterizado por debilidad y mucosas plidas, esto es
especialmente evidente en la mucosa conjuntival y los vasos epiesclerales
(fig. 10). Los animales se cansan al mnimo esfuerzo, presentan anorexia
y hay un deterioro general de su condicin. Si no reciben un tratamiento
oportuno puede sobrevenir la muerte (fig.11).
84
Figura 10. Mucosa conjuntival de un perro infectado con Ancylostoma caninum.
Fuente: Propia.
Diagnstico:
La presentacin de la ancilostomosis cutnea representa un gran reto
para su diagnstico. En muchas ocasiones el problema se confunde con
una alergia local, a veces atribuida al pasto. El dueo del animal informa
cierta mejora despus de la administracin de antiinflamatorios o
antihistamnicos, pero al cabo de unos das reaparecen los signos
clnicos.
85
Por otra parte, no obstante que los signos clnicos de la ancilostomosis
intestinal son muy caractersticos, se hace necesario descartar otras
enfermedades que cursan de manera similar. En particular debe
diferenciarse de un caso de parvovirosis, donde el cuadro diarreico es
similar y puede existir confusin, lo que obliga a efectuar un examen de
heces para comprobar la presencia de ancilostoma (fig. 12).
86
Como una medida de apoyo y evaluar el estado general del animal es
conveniente efectuar una biometra hemtica para saber el tipo y grado
de anemia que padece el perro parasitado.
Tratamiento.
Existen varias opciones para el tratamiento de la ancilostomosis canina,
en el cuadro 1 se exponen algunos principios activos, su dosis, va y
esquema de administracin y su nombre comercial.
Pamoato de
A 25 Oral 24 3 Vermiplex
pirantel
Disofen
Disofenol A 7.5 Subcutnea Una vez
3.75%
Prazicuantel
Drontal
/pirantel/ A (c) Oral Una vez 14 (b)
plus
febantel
Ivermectina/
A (d) Oral Una vez 30 (a) Endogard
pirantel
Control y prevencin:
Para el control de la ancilostomosis deben disminuirse los factores de
riesgo de la enfermedad. Se recomienda retirar la materia fecal de los
perros, levantndola y colocndola en una bolsa de polietileno y despus
arrojarla en un retrete.
En aquellos animales que viven en jardines, se debe evitar regar el prado
cuando hay materia fecal de perros.
Cuando permanecen en reas pavimentadas, pueden lavarse y despus
rociarlas con hipoclorito de sodio al 1%.
Se puede disminuir el problema, pero no evitar que los cachorros nazcan
con la parasitosis o la adquieran muy jvenes (lactantes), administrando
87
a la perra gestante uno de los antihelmnticos con efecto sobre larvas
como el fenbendazol.
Se recomienda desparasitar a los cachorros lo ms jvenes posible,
tomando en cuento que algunos principios activos como la evitando los
riesgos de intoxicacin con alguno de ellos como la ivermectina, que
resulta txico en algunas razas de perros y en prcticamente todos los
cachorros menores de 15 das de edad.
88
Dirofilariosis.
Definicin:
La dirofilariosis es una parasitosis que afecta principalmente al perro,
tambin se le conoce como enfermedad del gusano del corazn o
heartworm (por su denominacin en ingls) es producida por el nematodo
filaria, Dirofilaria immitis (fig. 1). Es transmitida en forma natural por
mosquitos, clnicamente se caracteriza por un cuadro crnico de
insuficiencia cardiaca, heptica y renal, que muchas veces es fatal.
Etiologa:
La parasitosis es provocada por el gusano cilndrico o nematodo llamado
Dirofilaria immitis, considerada la filaria ms importante en la medicina
veterinaria.
89
Las filarias son vermes largos y finos, de color blanco cremoso (fig. 2). Se
localizan habitualmente en los espacios tisulares y las cavidades
corporales, o a veces en el sistema vascular o linftico.
90
Las hembras adultas de D. immitis miden de 23 a 31 cm, por 1.0 a 1.3 mm
de dimetro, la vulva se encuentra cerca del extremo anterior, justo
detrs del final del esfago. Es vivpara, nacen larvas bien desarrolladas.
Los machos tienen una longitud de 12 a 20 cm por 0.7 a 0.9 mm de
dimetro, sus espculas son desiguales y de forma distinta, poseen unas
alas laterales pequeas.
Tanto en las hembras como en los machos, la boca es pequea, sin labios,
cpsula bucal ni faringe.
El esfago tiene una porcin anterior muscular y otra posterior
glandular. En ambos sexos poseen un extremo caudal que se adelgaza y
se enrolla en espiral.
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico del D. immitis es indirecto, participan los hospedadores
definitivos (carnvoros) y los intermediarios (mosquitos) (fig. 4).
91
pertenecientes a los gneros Anopheles, Culex, Myzorhynchus,Myzombyiay
Aedes (fig. 5).
Epidemiologa:
La dirofilariosis es una enfermedad emergente en Mxico. Hace varias
dcadas se restringa a las zonas geogrficas donde existe el mosquito
vector. Despus se disemin a las reas tursticas (pennsulas de Baja
California y Yucatn) y ecosistemas de subtrpico hmedo cuando se
viaja por va terrestre con las mascotas (perros y gatos) potenciales
hospedadores del parsito. En la actualidad la enfermedad puede
diagnosticarse en cualquier parte del pas.
92
La parasitosis es dependiente de la presencia de los vectores y stos
proliferan en aquellos lugares donde hay agua estancada y vegetacin
abundante. En los lugares templados o en el trpico seco, los mosquitos
proliferan en la poca de lluvias. En el trpico subhmedo es constante el
riesgo de adquirir el problema.
La enfermedad se presenta en perros que se exponen al piquete de los
mosquitos, aquellos que viven en jardines o son utilizados en algunas
labores de campo (perros pastores o cazadores).
Se ha demostrado un efecto racial, los perros de pelo corto se exponen
ms al piquete de los dpteros y, en consecuencia, padecen ms la
enfermedad.
La diseminacin del parsito en muchos lugares es por la presencia de
mamferos de vida libre (se considera que puede afectar hasta 30 especies
de animales, como el coyote, zorro, hurn, len marino y caballo), que
actan como hospedadores del parsito y favorecen una infeccin
endmica e incluso, en casos muy espordicos, transmitirse al humano.
Patogenia:
Muchos perros pueden estar infectados con D. immitis sin presentar
ningn otro signo clnico ms que la presencia de microfilarias en la
sangre.
En las infecciones severas, los gusanos provocan trastornos circulatorios,
debido a interferencias mecnicas y endocarditis progresivas. Tambin
interfieren con la funcin de las vlvulas cardiacas, encontrndose masas
de gusanos en el atrio derecho, ventrculo derecho y rbol arterial
pulmonar superior.
La patologa de la dirofilariosis crnica es atribuible a los vermes
adultos, principalmente a su asentamiento en la arteria pulmonar.
Una respuesta inmunitaria es la responsable de la patologa en la
dirofilariosis oculta y de las lesiones renales que suelen presentar todos
los perros parasitados.
El asentamiento de elevado nmero de vermes en la vena cava caudal es
causa de un proceso agudo mortal. La muerte de los vermes puede
provocar complicaciones por tromboembolizacin.
Cuadro clnico:
A continuacin se hace mencin de los diferentes sndromes que pueden
ocurrir en la dirofilariosis canina:
93
A. Hipertensin pulmonar:
La alteracin funcional ms significativa es la hipertensin pulmonar,
que dependiendo de la intensidad de la parasitosis y de la respuesta del
hospedador, puede pasar desapercibida o cursar como fatiga, tos crnica
y disnea. Los perros afectados tienen poca fuerza y pueden presentar
una respiracin caracterizada por el hecho de que la caja torcica
permanece expandida y hay un efecto respiratorio extra.
La hipertensin pulmonar es debida a las alteraciones del endotelio de la
arteria parasitada.
94
Figura 7. Esquema de una infeccin moderada por
Dirofilaria immitisen el corazn del perro.
Fuente: American Cyanamid Company (sin ao).
95
Figura 8. Esquema de una infeccin avanzada o severa por
Dirofilaria immitis en el corazn del perro.
Fuente: American Cyanamid Company (sin ao).
Figura 9. Paciente con dirofilariosis, hay orina oscura, mucosas plidas y depresin.
Fuente: Propia.
96
D. Neumonitis alrgica:
Esto es debido a la hipersensibilizacin del perro a los antgenos de las
microfilarias, que son rpidamente capturadas e inmovilizadas en la
microcirculacin del pulmn y destruidas en los capilares pulmonares y
septos alveolares, lo que provoca infiltracin granulomatosa densa,
apreciable radiolgicamente.
En esta intensa reaccin granulomatosa estn implicados neutrfilos,
eosinfilos y macrfagos y su adhesin a las microfilarias parece
depender de los anticuerpos y el complemento.
E. Tromboembolizacin:
El parsito vivo produce una troboembolizacin, pero cuando muere se
produce trombosis masiva e inflamacin granulomatosa de la pared de
las arterias.
El endotelio se desorganiza y la proliferacin vellosa de la ntima
aumenta exageradamente.
La permeabilidad aumenta, por lo que se agrava el edema perivascular.
Los trombos y la rigidez de estas arterias lesionadas agravan
considerablemente la hipertensin pulmonar y con ello la tos, la disnea y
la intolerancia al ejercicio, siendo frecuente que el animal entre en fallo
congestivo cardiaco o muera, si con anterioridad ya presentaba esta
alteracin.
La trombosis y la lisis de los cogulos puede provocar un dficit local de
los factores de coagulacin, coagulopata intravascular diseminada que
causa hemorragias multifocales.
Estos animales suelen presentar una elevacin importante de la
temperatura corporal, taquicardia, debilidad y mucosas plidas (fig.10).
Figura 10. Animal con taquicardia, debilidad y mucosas plidas, signos sugestivos de dirofilariosis.
Fuente: Propia.
97
F. Alteraciones hepticas y renales:
El hgado en perros con hipertensin pulmonar suele presentar
congestin pasiva leve, que no afecta a la funcionalidad.
En fallo congestivo del corazn, el hgado est ms afectado, la retencin
de sangre provoca hepatomegalia y alteracin de la funcionalidad de los
hepatocitos que es apreciable por el perfil enzimtico que presentan los
perros.
Casi todos los perros presentan glomerulonefritis membranosa por
engrosamiento de la membrana basal de los capilares glomerulares.
Diagnstico:
El diagnstico de la dirofilariosis depende de una acertada historia
clnica, la identificacin de los signos clnicos y el uso de procedimientos
diagnsticos, que pueden incluir los rayos X (radiologa), angiografa,
ultrasonido (ecocardiografa), anlisis de la sangre (pruebas
inmunolgicas, deteccin de microfilarias), evaluaciones clnicas de
laboratorio para la diferenciacin y en el peor de los casos, el examen
posmortem con el hallazgo de los parsitos adultos en su localizacin
normal.
La evaluacin clnica da slo la posibilidad de hacer un diagnstico
presuntivo de la enfermedad, valorando con la historia clnica, la
exposicin al vector (mosquito) en un rea enzotica del mismo. Los
signos clnicos presentes al momento de la auscultacin tales como
dificultad al respirar o golpeteos que se escuchan en los pulmones
debido a los cogulos y presin elevada, una historia de tos crnica e
intolerancia al ejercicio son las caractersticas iniciales de la enfermedad,
tambin puede haber taquicardia, ascitis y hepatomegalia, indicando con
esto, falla cardiaca congestiva derecha, existe la posibilidad de que haya
hemoptisis (resulta muy frecuente) e indica una severa tromboembolia y
complicacin pulmonar. Hay anorexia, caquexia, debilidad, e ictericia
que se suele manifestar en perros severamente afectados. Sin embargo,
en muchos casos, no hay signos clnicos caractersticos en la
dirofilariosis, con la excepcin, en algunos casos, del sndrome de la vena
cava o del fallo heptico (hemoglobinuria dirofilaria), que es el desarrollo
agudo de la enfermedad en algunos perros severamente afectados por
una gran cantidad de parsitos adultos que parcialmente obstruyen el
flujo de la sangre a travs de la vlvula tricspide e interfieren en el
correcto cierre de la misma. La congestin pasiva severa del hgado; son
caractersticas del sndrome un murmullo sistlico de regurgitacin en la
vlvula tricspide y las pulsaciones yugulares. El diagnstico est
98
basado en los signos de letargia severa y debilidad, acompaado por
hemoglobinemia y hemoglobinuria. La confirmacin definitiva del
sndrome caval es por la visualizacin de los parsitos en el orificio
tricspide a travs de ecocardiogrfica. El curso clnico, normalmente
termina en forma fatal si en pocos das no se realiza la extraccin
quirrgica de los parsitos.
Para la evaluacin clnica, se han definido las fases de la enfermedad de
acuerdo a los signos encontrados, su pronstico y conveniencia de
aplicar tratamiento:
99
Figura 11. Microfilaria de Dirofilaria immitis en una muestra sangunea de perro.
Fuente: Blagburn (2000).
Tratamiento:
La mayora de los individuos afectados por la enfermedad pueden
tratarse exitosamente. El objetivo del tratamiento, es el matar a los
gusanos adultos con el adulticida y a las microfilarias con el
microfilaricida. Es importante, tratar de acompaar ese objetivo
teraputico con los mnimos efectos txicos de los medicamentos y un
grado tolerable por las complicaciones creadas por la muerte de las
dirofilarias. En los perros con dirofilariosis sin signos de enfermedad o
signos ligeros, tienen una gran posibilidad de no presentar efectos
secundarios y la recuperacin ser satisfactoria. En los pacientes con una
101
dirofilariosis severa o muy severa, pueden tratarse exitosamente, pero la
posibilidad de presentar complicaciones e incluso la muerte, puede ser
alta. Cabe mencionar que aquellos individuos que manifiestan una
enfermedad severa o muy severa por dirofilariosis y que adicionalmente
a sta, tienen otra enfermedad crnica, se sugiere evitar el tratamiento
para eliminar al D. immitis y evitar su muerte por las complicaciones que
pudieran surgir.
La tiacetarsamida (Caparsolate 2,2 mg/kg, cada 12, durante 2 das, IV)
como adulticida ha cado en el desuso, presenta muchos riesgos y la
posibilidad de causar efectos secundarios graves (es muy custico si se
aplica subcutneamente), su eficacia est directamente relacionada a las
concentraciones en sangre despus del final de una serie de inyecciones,
y el tiempo de dosificacin es otra variable, los efectos hepatotxicos no
son predecibles en perros normales y la elevacin de enzimas hepticas
supone descontinuar el tratamiento para evitar mayores daos.
El tratamiento con melarsomina (Immiticide 2.5 mg/kg), que se emplea en
la actualidad, aunque tambin tiene sus riesgos, es eficaz a la dosis
recomendada contra fases inmaduras y maduras del parsito y ms
seguro en su uso que la tiacetarsamida, aunque un poco ms caro en
perros grandes pero con mayores ventajas de uso, es absorbido
rpidamente por el organismo desde el sitio de inyeccin intramuscular,
a las dosis recomendadas, no es hepatotxico. Para poder instaurar el
tratamiento con dosis nica o alternada, debe conocerse en qu fase se
encuentran los animales afectados por D. immitis y su esquema de
aplicacin depender de acuerdo a la fase en la cual se encuentre el
paciente, de 2 a 3 inyecciones con un intervalo de 24 horas entre una y
otra (fase de enfermedad 1 y 2) hasta la aplicacin de una inyeccin
descansando un mes y posteriormente dos inyecciones con 24 horas de
separacin (fase 3 y 4 de la enfermedad).
Tambin se ha empleado el levamisol (Velmivet, 2.5 mg/kg),el cual
administrado diariamente por 30 das por va oral, pueden llegar a matar
parsitos adultos, sin embargo, pudieran presentarse complicaciones que
lo hacen una alternativa no muy viable para su uso como adulticida.
Otra droga que se ha utilizado y experimentado como adulticida, es la
ivermectina combinada con pirantel que ha demostrado que a bajas dosis
llega a tener una buena actividad adulticida (Parastin6 g/kg de
ivermectina ms 5 mg/kg de pirantel) por 16 meses consecutivos,
ocurriendo una significativa reduccin en la cantidad de parsitos. Esta
ltima es una terapia alternativa para casos muy severos por
dirofilariasis o en perros con otros problemas clnicos que no pueden ser
102
atacadas por compuestos arsenicales al mismo tiempo o enfermedades
crnicas que pudieran poner en riesgo la vida del paciente.
Al administrar la ivermectina por va oral (Pet Gard), despus de 6 meses,
elimina la microfilaremia al matar las microfilarias y permite eliminar
una fuente futura de parsitos.
Es muy importante mencionar que se recomienda la remocin quirrgica
cuando el tratamiento adulticida est contraindicado, de igual manera
cuando los parsitos migran al sistema nervioso central, particularmente
en las arterias cerebrales o los ventrculos laterales.
Antes de aplicarse cualquier tratamiento deben investigarse las
funciones cardiaca, heptica, renal y pulmonar, pues pueden afectar el
pronstico.
Control y prevencin:
Los perros deben protegerse del piquete de los mosquitos vectores. Una
recomendacin til es mantenerlos en las habitaciones del humano
donde se empleen mtodos de control de esos dpteros. El uso de
repelentes de insectos pueden producir un efecto beneficioso limitado.
Existen tratamientos preventivos para el control D. immitis,
especialmente cuando los perros son trasladados a zonas de alto riesgo,
entre ellos estn la ivermectina y la milbemicina, hay diversos esquemas.
Aquellos donde se administran diariamente, en forma mensual,
aplicados directamente sobre la piel e inyectados (dos veces al ao, como
la moxidectina). Los resultados son muy buenos para los que se dan
todos los das, pero con el inconveniente de tener la necesidad de dar la
tableta; los que se dan cada mes es el de mayor uso a nivel mundial. En
algunos animales que recibieron la aplicacin inyectable, se han
detectado reacciones secundarias muy graves (en EUA hay 5,552
reportes de reacciones adversas, entre ellas 500 perros fallecidos), que no
pueden ser atribuibles directamente al uso del producto. Tambin
pueden usarse tabletas de dietilcarbamazina un derivado de la
piperazina que se administran a diario. Es genrico y mucho ms
econmico que los preventivos mensuales. Tiene el inconveniente de la
administracin diaria y si se olvida administrarlo durante 2 3 das
puede ser suficiente para que el animal se infecte con D. immitis.
103
La infeccin por D. immitis en los humanos llega a producir abortos y los
cambios radiolgicos denominados como lesiones de moneda que han sido
diagnosticados de forma errnea como una neoplasia, pueden dar lugar
a una ciruga torcica innecesaria.
104
Espirocercosis.
Definicin:
La espirocercosis es una infeccin parasitaria causada por el nematodo
Spirocerca lupi que afecta principalmente al perro domstico y a otros
carnvoros de vida libre, se caracteriza por ocasionar manifestaciones
digestivas, respiratorias y nerviosas por la presencia de lesiones
nodulares en el esfago, aorta y ms raramente en el estmago.
Etiologa:
El responsable de la parasitosis es el nematodo espiruroideo Spirocerca
lupi. Son gusanos cilndricos de cuerpo grueso, normalmente estn
enrollados y son de color rosceo a rojo (fig. 1). Las hembras miden de 5
a 8 cm, terminan en una cola redondeada y curveada; los machos no
superan los 4 cm y su extremo final est enrollado en espiral y ah se
encuentran dos espculas desiguales.
105
Figura 2 huevo de Spirocerca lupi.
Fuente: Bowman (2011).
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de S. lupi es indirecto. Las hembras son ovovivparas,
depositan huevos que ya contienen la larva de primer estadio (L-1) al
salir con las heces o en el vmito. Despus de que los huevos larvados
son ingeridos por los escarabajos coprfagos, las larvas eclosionan y
migran a la cavidad corporal del artrpodo, donde mudan hasta L-3,
permaneciendo enquistadas con la capacidad de infectar.
Cuando los escarabajos coprfagos son ingeridos por los carnvoros el
parsito contina su desarrollo; quedan libres en el estmago, atraviesan
su pared y pasan a la circulacin sangunea. Migran a travs de las
paredes de las arterias en una direccin craneal, cuando llegan a la aorta,
permanecen en su pared por espacio de tres meses y mudan abrindose
paso hacia la mucosa del esfago o del estmago, donde inicia la
formacin de ndulos, en cuyo interior los nematodos llegan a adultos
en tres meses.
Para la liberacin de los huevos es necesario que haya comunicacin
desde el ndulo hacia la luz del esfago.
Se ha considerado que los perros tambin pueden infectarse al ingerir las
larvas infectantes presentes en hospedadores paratnicos (lagartos,
pollos y ratones).
Epidemiologa:
La espirocercosis es una enfermedad que se asocia a la presencia de los
hospedadores intermediarios, stos al requerir materia fecal para su
alimentacin, son ms abundantes en aquellas situaciones donde haya
mala higiene, acumulo de heces y basura (fig. 3).
106
Figura 3. La mala higiene, acumulo de haces y basura favorecen la espirocercosis.
Fuente: Propia.
Patogenia:
Las larvas migrantes de S. lupi provocan erosiones y hemorragias en
pared de la aorta, y en los casos ms graves se advierten estenosis y
ruptura de la arteria, no obstante que su paso por este vaso sanguneo
dura poco tiempo.
Los adultos que estn en los ndulos esofgicos y en menor medida en la
pared gstrica, miden hasta 4 cm de dimetro y ocasionan disfuncin de
esos rganos. La accin mecnica obstructiva aqu es mucho ms
prolongada.
Algunos ndulos esofgicos, por la irritacin constante, se transforman
en neoplasias (sarcomas) que tienden a favorecer metstasis a otros
rganos.
Signos clnicos:
En las alteraciones articas, si se presenta ruptura del vaso sanguneo se
produce muerte sbita por una hemorragia interna severa.
107
Los ndulos pueden alterar la funcin del esfago, de modo que con
cierta frecuencia se advierten disfagias, vmitos y nauseas, seguidos de
le expulsin espordica de algn parsito.
Una caracterstica comn en la espirocercosis es que al ingerir alimento
slido, el animal vomita casi de inmediato, consume ese alimento
vomitado y lo regresa nuevamente (fig. 4). Esto ocurre varias veces hasta
que el alimento es papilla y al final no lo vuelve a vomitar.
En los casos crnicos se presenta anorexia, emaciacin y debilidad.
La migracin aberrante de los adultos a sitios inusuales dentro del trax
causan vmito o regurgitacin y aneurisma artico.
Figura 4. El vmito y la ingestin del alimento vomitado son signos caractersticos de la espirocercosis.
Fuente: Propia.
Diagnstico:
Para sospechar de la espirocercosis es necesario tomar en cuenta la
historia clnica y los signos descritos.
Una aproximacin al diagnstico es a travs de la palpacin del cuello
donde pueden sentirse los ndulos esofgicos (fig. 5).
La confirmacin de la parasitosis se hace por la demostracin de huevos
en las heces o vmito empleando la tcnica de flotacin.
Se consideran de utilidad las tcnicas de exploracin radiogrficas y la
endoscopa.
108
Figura 5. Los abultamientos en el cuello de los perros son muy
sugestivos de la parasitosis por Spirocerca lupi
Fuente: Propia.
Tratamiento:
En el cuadro 1 se describen los diferentes principios activos para el
tratamiento de esta parasitosis.
Controly prevencin:
El control de la espirocercosis puede lograrse con una buena higiene
ambiental, retirando frecuentemente la materia fecal para evitar la
proliferacin de escarabajos coprfagos.
Como ya se mencion, la parasitosis es eliminada involuntariamente al
aplicar un tratamiento antiparasitario contra otros nematodos.
109
Toxocarosis.
Definicin:
La toxocariosis o ascariosis canina es una infeccin parasitaria debida a la
presencia y accin de algunas especies de nematodos de los gneros
Toxocara y Toxascaris cuyos adultos se localizan en el intestino delgado de
los perros y carnvoros de vida libre. Es una de las enfermedades
parasitarias ms difundida en las pequeas especies de Mxico.
La infeccin se adquiere por va transplacentaria, lactognica u oral
mediante la ingestin de huevos larvados u hospedadores paratnicos
infectados con las larvas del nematodo.
Posterior a la ingestin, las larvas migran por diversos tejidos,
enquistndose en los perros adultos o formando parsitos adultos en el
intestino delgado de los cachorros.
Los problemas clnicos slo se presentan en los cachorros y se
caracterizan por alteraciones viscerales en el hgado y pulmn as como
trastornos entricos provocados por los adultos.
La trascendencia de la toxocarosis se incrementa porque en el humano
provoca el sndrome larva migrans visceral, un importante problema de
salud pblica.
Etiologa:
Los parsitos causantes de la toxocarosis canina son los llamados
gusanos cilndricos o nematodos Toxocara canis y Toxascaris leonina.
Tienen un color blanquecino y su cutcula posee finas estriaciones
transversales y est enrollado en espiral cuando est vivo (fig. 1).
110
flecha (fig. 2). En el extremo posterior del macho se observan de 20 a 30
papilas preanales, cinco postanales y un estrechamiento terminal en
forma de apndice. Las hembras son ovparas y tienen una terminacin
en punta.
111
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de T. canis se denomina diheteromongeno o directo-
indirecto y se caracteriza por la posible participacin de hospedadores
paratnicos. Es muy complejo y es diferente en funcin a la edad, sexo,
estado fisiolgico del perro y si es hospedador paratnico o accidental.
Existen cuatro posibilidades de infeccin, la ingestin de huevos
embrionados; la placentaria o prenatal; galactgena, por la leche
materna y a travs de hospedadores paratnicos, que son aquellos que
pueden o no participar en el ciclo vital de un parasito, sin embargo, su
intervencin no es necesaria para que se complete.
Las hembras de T. canis depositan huevos sin segmentar en el intestino
delgado, salen con las heces y son extraordinariamente resistentes, pues
permanecen viables desde varios meses hasta ms de un ao. En el piso
y dentro del huevo, se desarrolla el primer estadio larvario (L-1) y en
condiciones ptimas de temperatura, humedad y oxigeno se desarrolla
la segunda larva (L-2) o infectante dentro del huevo (fig. 4). El tiempo
para la formacin de esa fase es de nueve a once das.
112
hembra inicia la postura de huevos entre las cuatro y cinco semanas de
la infestacin. La migracin se caracteriza por ser entero-hepato-cardio-
pulmonar-entrica.
113
7). En ellos las L-2 se alojan en el hgado hasta su nacimiento, despus de
ste, migran al pulmn, ascienden por la trquea hasta la laringe, se
degluten y completan su desarrollo hasta adultos en el intestino
delgado. Aqu las hembras del nematodo inician con la postura de
huevos que salen con el excremento. Cuando las L-2 se encuentran en la
sangre arterial, alcanzan la glndula mamaria y son excretadas por la
leche (fig. 8). Los cachorros lactantes ingieren las larvas y su desarrollo
hasta adultos y la ovoposicin ocurre en el intestino delgado.
114
Figura 9. Comportamiento biolgico de Toxocara canis en un hospedador paratnico.
Fuente: Propia.
Epidemiologia:
La toxocarosis canina es, junto con la ancilostomosis, es la parasitosis
ms importante en Mxico.
El cachorro juega el papel ms importante como diseminador de T. canis,
pues es el que posee los nematodos adultos que producen huevos y se
excretan junto con las heces (fig. 10).
Una alta proporcin de los cachorros en Mxico pueden nacer infectados
con T. canis o adquieren la enfermedad muy tempranamente cuando es
lactante.
Figura 10. Los cachorros muy jvenes pueden nacer infectados o adquirir
Toxocara canis en la lactacin, son los que principalmente excretan huevos del nematodo.
Fuente: Propia.
115
Un perro adulto (de cualquier edad) tendr parsitos adultos cuando la
adquisicin de T. canis fue a partir de la ingestin de un hospedador
paratnico parasitado con las L-2.
Patogenia:
El dao generado por los ascridos de los perros, es ocasionado por una
parte, por la migracin larvaria que realizan por diferentes tejidos y por
otra por sus necesidades metablicas.
Las larvas ejercen accin traumtica en su recorrido al pasar por
diferentes tejidos como son: pared intestinal, parnquima heptico y
pulmonar (aqu producen una ruptura de capilares y alveolos). En forma
paralela ejercen accin expoliatriz que en este caso es hematfaga e
histfaga y de lquidos tisulares. La eliminacin de mudas, lquido de
mudas, secreciones y excreciones, ejercen accin antignica que puede
causar una respuesta inmune positiva y tambin ocasionar efectos
anafilcticos y alrgicos
Las larvas de T. canis en la placenta y en el hgado, pulmn y cerebro del
feto ejercen acciones de tipo mecnico, expoliatriz, traumtico, txico y
alergizante.
Los adultos de T. canis se alimentan de contenido intestinal (accin
expoliatrizquimfaga), compitiendo por los nutrientes con el cachorro.
Esa accin expoliatriz es selectiva, utilizando grandes cantidades de
vitamina C y otros nutrimentos como protenas, lpidos y carbohidratos.
Esta accin es una competencia por los elementos nutritivos del
hospedador, que se convierten en desnutricin (fig. 11). Se han
encontrado pequeas cantidades de sangre en el intestino de estos
nematodos, sin embargo, se considera que no es la causa de la anemia
que se produce.
116
Adems su presencia favorece un sndrome de mala absorcin intestinal
en las reas donde el parsito entra en contacto con la mucosa intestinal
(accin irritativa y alergizante). Tambin los gusanos obstruyen la luz
intestinal alterando el libre flujo del contenido y favoreciendo la
fermentacin del alimento, con la consecuente produccin de gas.
Signos clnicos:
La enfermedad en forma clnica slo es posible observarla en los
cachorros recin nacidos, en lactantes o aquellos menores de tres meses
de edad, que respectivamente adquirieron al T. canis por va placentaria,
lactognica y por ingestin de huevos con L-2 (fig. 12).
117
Figura 13. La infeccin congnita es la ms comn para adquirir la toxocarosis.
Fuente: propia
118
Figura 15. Presencia de fases adultas de Toxocara canis en
la diarrea de un cachorro infectado severamente.
Fuente: Propia.
119
Diagnstico:
El diagnstico de la toxocarosis resulta de utilidad exclusivamente en los
cachorros, debe tomarse en cuenta la historia clnica y los signos que
manifiesta el animal.
Aunque puede haber la expulsin espontnea de gusanos adultos por
medio del vmito o las heces (fig. 18), el diagnstico confirmativo se hace
por medio de un examen coproparasitoscpico de flotacin o Mc Master
para la observacin de los huevos (fig. 19)
120
Tratamiento:
Para el tratamiento de la toxocarosis hay diversos principios activos los
cuales ayudan al control de los parsitos, bsicamente en los cachorros
(cuadro 1).
(a) Repetir a las tres semanas en cachorros mayores a cuatro semanas de edad. Suministrar
desde el da 40 de la gestacin hasta dos semanas despus del nacimiento en perras
preadas para cachorros libres de Toxocara canis.
(b) Dosis: Prazicuantel (5 a 12 mg/kg), pirantel (5 a 12 mg/kg) y febantel (25 a 62 mg/kg)
(c) Repetir mensualmente.
(d) Cachorros: comenzar en la 2 semana de vida, repetir cada tres semanas hasta que el
cachorro tenga tres meses de edad.
Control y prevencin:
Para el control de la toxocarosis debe tomarse en cuenta que el cachorro
es el nico hospedador que puede poseer las fases adultas del nematodo
que pueden ser atacadas farmacolgicamente. Los cachorros deben
desparasitarse antes de los 15 das de nacidos, preferentemente con
piperazina.
Se deben considerar medidas higinicas del ambiente de los perros para
reducir el riesgo de adquisicin del problema, especialmente en lo que se
refiere al acumulo de excremento de cachorros presumiblemente
parasitados.
La utilizacin de compuestos con efecto sobre las formas larvarias
tisulares muestran resultados variables y hasta contradictorios. El
fenbendazol ofrece buenas posibilidades de control recomendndose
aplicar a la hembra gestante, tambin se puede controlar desparasitando
a la perra antes de la monta utilizando ivermectina o febendazol ya que
estos reducen la cantidad de L-2 presentes en los rganos de estos
hospedadores.
121
An no se han desarrollado productos biolgicos (vacunas) con el
propsito de prevenir la enfermedad.
122
Tricuriosis.
Definicin:
La tricuriosis o enfermedad del gusano ltigo o tricocfalo es una
enfermedad causada por el nematodo Trichuris vulpis que se localiza en
el ciego y colon de los perros (fig.1). No obstante que su presencia es
frecuente, suele pasar inadvertida clnicamente.
Etiologa:
Los adultos de T. vulpis se localizan en el ciego y con menos frecuencia
en el colon de los perros y cnidos silvestres. Se llama gusano ltigo por
su morfologa caracterstica, la parte anterior es larga y delgada; la
posterior mucho ms gruesa (fig. 2).
Mide de 4 a 7 cm, las tres cuartas partes anteriores del cuerpo es
filiforme, aqu se encuentra el esfago. La parte caudal es mucho ms
gruesa y est enrollada y en ella estn el intestino y el aparato
reproductor. Los machos tienen una sola espcula alargada, alojada en
una bolsa gruesa y espinosa. Las hembras terminan en una punta roma.
123
Figura.2.Adultos de Trichuris vulpis (hembra y macho).
Fuentes: Fisher (2007) y Bowman (2011).
Los huevos son ovulados con forma de limn, llevan dos tapones
polares transparentes en los extremos y contienen una clula al salir con
las heces; tienen color amarillo obscuro tendiendo a caf y miden de 70 a
90 por 32 a 40 m (fig. 3).
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de T. vulpi es directo (fig. 4). Los huevos de T. vulpis son
expulsados con la materia fecal de los perros infectados, en condiciones
ptimas (una temperatura ambiental entre 33 y 38 C),en su interior se
desarrolla una larva de primer estadio dentro del huevo en unas
semanas; es lento con temperaturas ms bajas y a 4 C se detiene el
desarrollo.
Las larvas uno o de primer estadio son las fases infectantes, dado que
permanecen dentro del huevo, estn protegidas de las condiciones
extremas, aunque su desarrollo puede tardar varios meses.
124
Despus de la ingestin de huevos con larvas infectantes, stas quedan
libres en el estmago y pasan a la mucosa duodenal, ah permanecen
unos 10 das, despus emergen y se trasladan al ciego y colon donde se
desarrollan en los parsitos adultos. El periodo prepatente es entre 8 y 16
semanas, los perros infectados pueden eliminar huevos durante periodos
muy prolongados (hasta un ao).
Epidemiologa:
La tricuriosis es una parasitosis que representa un problema de salud
especialmente en los criaderos de perros con condiciones higinicas
deficientes, en particular cuando hay acumulo de heces con huevos de T.
vulpis. Contribuyen al problema los comederos sucios o mal diseados
125
que permiten la contaminacin fecal y cuando a los animales se les ofrece
el alimento en el piso (fig. 5 y 6).
126
La viabilidad de los huevos, en el medio se estima en varios meses,
incluso aos, en suelo relativamente hmedos pero resisten poco a la
desecacin
No se ha encontrado que exista susceptibilidad asociada al sexo, raza o
edad del animal.
Patogenia:
Las fases adultas de T. vulpis se nutren de sangre y restos tisulares. La
accin mecnica, traumtica e irritativa ejercida sobre la mucosa se debe
a la penetracin de larvas en el ciego y a adultos, que se introducen
profundamente en la pared intestinal con su porcin ms delgada.
Cuando hay cargas parasitarias elevadas, originan inflamacin de la
mucosa cecal, con hipermucosidad, acompaada habitualmente de
hemorragias.
Signos clnicos:
En la mayora de los animales parasitados con T. vulpis la infecciones
moderada y carece de importancia clnica, sin embargo, en algunos
individuos ocasionalmente puede presentarse diarrea con abundante
moco acompaado con estras sanguinolentas (fig. 8).
127
Figura 9. En las tricuriosis graves puede haber
mucosas plidas, signo de anemia.
Fuente: Propia.
Diagnstico:
Dado que los signos de la tricuriosis son poco especficos, se hace
necesaria la comprobacin en el laboratorio por medio de la tcnica
coproparasitoscpica de flotacin para el hallazgo de huevos.
Se ha descrito que con la endoscopa se pueden observar parsitos
adultos en su localizacin normal.
Tratamiento:
Para el tratamiento de la tricuriosis hay diferentes antihelmnticos que
son eficaces (cuadro 1).
128
Prevencin y control:
Se recomienda el retiro diario del excremento en las instalaciones de los
criaderos de perros. Aunque pueden emplearse desinfectantes qumicos,
tambin ayuda una accin directa del sol y la desecacin.
Es importante que los alojamientos de los animales cuenten con
comederos y bebederos donde se ofrezca alimento y agua limpios, que
eviten la contaminacin fecal.
129
Filaroidosis.
Definicin:
La filaroidosis es una enfermedad parasitaria poco frecuente, muchas
veces subclnica, sin embargo, los ndulos miliares que se forman suelen
ser un hallazgo a la necropsia.
El nematodo Oslerus osleri causante de la enfermedad, ocasiona una
bronquitis nodular crnica o traquetis verminosa que puede tener un
alto nivel de contagio en animales que se encuentran en contacto con
otros perro e incluso en albergues y criaderos.
Etiologa:
La parasitosis es producida por el nematodo Oslerus osleri, que
anteriormente se conoca como Filaroides osleri, que se encuentran en la
bifurcacin bronquial de la trquea sobre la mucosa o debajo de ella,
formando ndulos; en forma ocasional se localizan en los bronquiolos
terminales.
Existen otra especie en los caninos que tiene ciclo biolgico directo, el F.
hirthi que vive en el parnquima pulmonar.
El macho de O. osleri es delgado y mide 5 mm. Los lbulos de la bolsa
copuladora estn reducidos a meras papilas; las espculas son cortas y
arqueadas.
La hembra es ms gruesa y puede llegar a medir 15 mm de largo; la
vulva es preanal, el tero es prodelfo y la cutcula del cuerpo se hincha
para formar una envoltura tegumentaria difana. Es ovovivpara y sus
huevos miden alrededor de 80 por 50 m con una cascara muy delgada.
En el interior se encuentra un embrin, el que eclosiona en la trquea, se
caracteriza por presentar una cola corta en forma de S.
La larva de primer estadio es inmediatamente infectante y se encuentra
en la saliva o en las heces, comnmente enroscada y mide de 232 a 266
m de largo.
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de O. osleri es directo, tiene una duracin de 126 das en
promedio. La infeccin ocurre a una edad temprana del animal,
aproximadamente a las seis semanas de vida, fundamentalmente
durante el lamido de la madre a sus cachorros o producto del consumo
de las larvas que contienen las heces o regurgitaciones de los perros
adultos parasitados con O. osleri.
130
Las hembras del nematodo depositan huevos delicados, de cubierta fina,
que contienen la larva de primer estadio y que eclosionan antes de ser
eliminados con las heces del hospedador. Cabe mencionar que las larvas
pueden ser expulsadas al toser o arrastradas hacia la orofaringe por el
aparato mucociliar, de este modo pueden encontrarse en la saliva o ser
deglutidas (fig. 1).
Epidemiologa:
La filaroidosis es una enfermedad frecuente en los perros de Mxico, en
especial en aquellos que reciben poca atencin mdica, particularmente
la falta de desparasitacin, por lo tanto ocurre en los perros ferales,
callejeros o de dueos irresponsables.
La parasitosis se adquiere por va oral, cuando existe alimento o agua
contaminado con materia fecal donde estn las larvas infectantes del
nematodo. La forma ms comn de trasmisin se da cuando las perras
lamen a sus cachorros poco despus del nacimiento y los contamina con
su saliva.
Patogenia:
La presencia de O. osleri ocasiona una irritacin crnica sobre la mucosa
traqueal y bronquiolar que estimula la tos por el dao persistente al
aparato respiratorio.
131
Signos clnicos:
Cuando las infecciones son leves pueden cursar subclnicamente.
Ha sido poco descrita la forma clnica de la filaroidosis ya que en la
mayora de los casos slo se ha encontrado el parsito en los exmenes
posmortem. A la necropsia se encuentran ndulos redondos (de 0.5 a 1
cm de dimetro) sobre la mucosa traqueal o bronquial (fig. 2). En su
interior es posible encontrar a los parsitos adultos.
Diagnstico:
Aproximadamente a los dos meses de la infeccin, los ndulos se pueden
detectar mediante broncoscopa; las larvas en las heces se diagnostican
mediante la tcnica de flotacin con sulfato de zinc (fig. 3) entre los 6 y 7
meses despus de la adquisicin de la infeccin.
132
Figura 3. Larva de Oslerus osleri observada en el examen
coproparasitoscpico de flotacin con sulfato de zinc (40x).
Fuente: De Paz (2012).
Tratamiento:
Para el tratamiento de O. osleri se han descrito algunos antihelmnticos,
que se describirn a continuacin en siguiente cuadro
Control y prevencin:
El control se basa en cuidar las condiciones de higiene donde estn los
perros. Se debe impedir que los perros coman alimentos regurgitados o
heces de perros infectados (en particular de caninos callejeros).
Con la desparasitacin contra otros parsitos (Toxocara y/o Ancylostoma),
indirectamente se elimina al O. osleri.
133
Pediculosis.
Definicin:
La pediculosis o infestacin por piojos en los perros es una enfermedad
parasitaria frecuente que se caracteriza por un cuadro de prurito intenso,
afectacin de la capa, cada de pelo y disminucin de su estado de salud.
Etiologa:
Los piojos son insectos con una marcada especificidad de hospedador, se
consideran parsitos obligados pues todas las fases evolutivas se
desarrollan en el mismo animal, no tienen fases de desarrollo fuera del
hospedador.
En el perro existen principalmente dos piojos, Trichodectes canis (fig. 1) y
Linognatus setosus (fig. 2), el primero es ms frecuente.
134
Al T. canis, se le denomina piojo mordedor (malfagos), mide de 1.5 a 2
mm. Se localiza frecuentemente la cabeza, orejas, cuello y torso (fig.3) Su
cabeza es corta y ancha que es la forma tpica de este ectoparsito; puede
transmitir Dipylidium caninum, un cestodo frecuente de los carnvoros.
El L. setosus, es un piojo chupador (anopluro), mide de 1.5 a 2.5 mm de
largo. Prefiere la cabeza, en especial alrededor de los ojos y las orejas, en
el cuello y el pecho (fig.3). Es de cabeza larga y puntiaguda que es una
caracterstica principal de este tipo de piojos.
A los huevos de los piojos se les llaman liendres, miden cerca de un
milmetro de largo y estn pegados al pelo, son de color blanquecino.
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de los piojos es directo y se cumple sobre el mismo
hospedador, las hembras depositan los huevos o liendres adheridos a los
pelos mediante una substancia muy pegajosa a manera de cemento; los
estadios juveniles que emergen del huevo son pequeas rplicas de los
estadios adultos ya que la metamorfosis es simple o incompleta. Las
hembras pueden albergar un huevo en su interior a lo sumo dos. Todo el
ciclo biolgico dura alrededor de tres semanas.
La trasmisin se da por contacto entre los animales parasitados y sanos.
Los piojos slo abandonan un pelo cuando alcanzan otro y se trasmiten
de hospedador a hospedador a travs de puentes de pelos. Los adultos
viven de 2 a 3 meses.
Epidemiologa:
La infestacin por piojos es una parasitosis frecuente en los perros de
Mxico. Afecta a animales mantenidos en alojamientos sucios y donde
existe hacinamiento (fig. 4). La adquisicin de la enfermedad se da por
contacto directo entre los perros, especialmente en la cruza. Tambin
resulta comn la trasmisin de la madre a sus cachorros.
135
Los piojos suelen afectar a los animales ms dbiles, los cachorros, que
padecen otras enfermedades, los malnutridos y los viejos. La pediculosis
se presenta en perros de cualquier sexo, entero o castrado.
En general los piojos prefieren a los animales de pelo largo ya que all
puede reproducirse mejor. Es ms frecuente que el problema ocurra en el
invierno.
Patogenia:
Los piojos ejercen una accin irritativa al desplazarse entre el pelaje
sobre la superficie cutnea del perro (fig.5); adems una accin
expoliatriz hematfaga en el caso de Linognathus, en el caso de
Trichodectes, que son mordedores se alimentan de escamas de queratina
de la piel o de secreciones y a veces tambin de sangre, pues pueden
herir la epidermis del hospedador con sus piezas bucales.
La movimiento y las picaduras de los piojos causan molestias y prurito a
los animales que se rascan o incluso muerden donde se encuentran.
El piojo Trichodectes ejerce una accin inoculatriz, como ya se mencion
favorece la trasmisin del cestodo D. caninum.
136
Figura 5. Los piojos provocan irritacin sobre la superficie cutnea
Fuente: Propia
Signos clnicos:
La manifestacin de la enfermedad depende de la cantidad de piojos
presentes, si es baja normalmente es subclnica.
Los piojos pueden producir lesiones cutneas (enrojecimiento, exceso en
la descamacin y engrosamiento) y alopecia (fig.6). El pelaje est opaco,
desarreglado y el pelo se vuelve quebradizo.
137
Figura 7. En la infestacin por piojos pueden presentarse
lesiones por un traumatismo excesivo por el rascado intenso.
Fuente: Propia.
Diagnstico:
Ante un cuadro de inquietud, rascado intenso y debilidad en los perros
es conveniente efectuar una inspeccin cuidadosa de la capa del animal
(fig. 8). Puede hacerse por medio del peinado del pelo, o arrancar los
pelos que parezcan tener pequeas estructuras blancas
(presumiblemente son las liendres).
138
Los piojos y las liendres son observables macroscpicamente (fig. 9) o
con ayuda de una lupa. Para la identificacin precisa del ectoparsito es
necesaria la observacin microscpica en el laboratorio.
Tratamiento:
Existen medicamentos que han mostrado buen efecto para el ataque de
los piojos (cuadro 1).
Control y prevencin:
La mejor prevencin de infestaciones por piojos en los perros es asegurar
la higiene del animal (bandolo peridicamente), garantizar su buena
nutricin y salud (a travs de medicina preventiva) y que reciban un
tratamiento cuando exista el riesgo o sospecha de haber entrado en
contacto con animales infestados.
139
Infestacin por pulgas.
Definicin:
La infestacin por pulgas quizs es la ectoparasitosis ms comn de los
perros en Mxico, se asocia a animales mantenidos en condiciones
higinicas deficientes y se trasmite a travs de contacto directo.
El gnero ms importante es el Ctenocephalides, pulga hematfaga voraz
poco especfica, adems del perro, parasita a otros animales y al humano.
La parasitosis se caracteriza por un cuadro de prurito intenso y signos de
anemia. Su importancia tambin radica en que es el hospedador
intermediario del cestodo Dipylidium caninum.
Etiologa:
Las pulgas son insectos ectoparsitos que poseen cuerpo aplanado
lateralmente y dividido en tres partes, cabeza, trax y abdomen (fig. 1).
Son hematfagos voraces y poseen piezas bucales adaptadas para picar y
succionar sangre. Posee tres pares de patas muy grandes y poderosas
que les permiten saltar para desplazarse y pasar de un hospedador a
otro. La tibia de las patas posteriores normalmente tiene las dos ltimas
sedas laterales interiores, separadas y aproximadamente de la misma
longitud.
Figura 1. Pulgas adultas del gnero Ctenocephalides, la imagen de la izquierda corresponde a un ejemplar
colectado directamente de un perro y en la derecha est una microfotografa del ectoparsito.
Fuentes: Propia ywww.cal.vet.uppenn.edu
140
rea de localizacin de la pulga en el perro.
Figura 2. La pulga se aloja principalmente en la parte del dorso y el cuello, pero no se descarta que
tambin este en otras zonas del cuerpo. Fuente: Propia
Hay otra pulga, la Pulex irritans que se considera como la pulga del
humano, ampliamente distribuida y afecta a un amplio rango de
hospedadores, incluyendo al cerdo y los perros.
Ciclo biolgico:
Las pulgas tienen un ciclo biolgico directo. Los adultos viven, se
alimentan y se reproducen sobre el hospedador mientras que las larvas
tienen vida libre.
Los huevos se forman dos das despus que las pulgas machos y
hembras copulen sobre la capa y piel del perro. La mayora de los
huevos caen del pelaje y tienden acumularse donde habitualmente
descansa el hospedador. Las larvas del primer estadio (L-1) comienzan a
salir de ellos hacia el cuarto da. Las larvas se alimentan de materia
orgnica (restos de comida, heces del perro, insectos muertos, vegetales
putrefactos e incluso las heces de pulgas adultas). Las L-1 igual que los
141
huevos, caen continuamente del perro infestado y efectan dos mudas,
transformndose en larvas dos y tres.
En aproximadamente dos semanas bajo condiciones hmedas y calientes,
las larvas de tercer estadio comienzan a formar el pupario y
experimentan una metamorfosis hasta llegar al estado adulto.
Los adultos comienzan a emerger de las pupas entre 3 y 4 semanas
despus, las hembras preceden a los machos en varios das.
Epidemiologa:
Las pulgas pueden estar presentes cuando estos estn sucios, no los
baan frecuentemente y en sus alojamientos hay mala higiene (fig. 3).
Asimismo hay otras condiciones que favorecen la parasitosis.
142
ocurre en los perros mantenidos en las casas, cuando salen a orinar y
defecar y se juntan con otros animales, esto tambin es factible en el
momento de la cruza.
Patogenia:
Las pulgas adultas son parsitos hematfagos voraces, sin embargo, una
parte importante de su acciones patgenas consisten en una irritacin de
la piel por el desplazamiento sobre la piel y el pelaje del animal.
Tambin ejercen una accin traumtica con sus piezas bucales al perforar
la piel para alimentarse. Se da una accin traumtica indirecta cuando
los animales, en un intento de aliviar el prurito se llega a automutilar.
Una accin patgena importante es la alergizante. La saliva de la pulga
es un componente alrgeno pues contiene compuestos tipo histamina
que irrita la piel; esta accin se puede presentar en animales de cualquier
sexo, castrado o entero, raza aunque algunos perros suelen ser ms
susceptibles, en otras palabras es una situacin idiosincrtica.
Signos:
La caracterstica clnica ms frecuente en la infestacin por pulgas es la
inquietud que muestra el animal por el prurito intenso (fig. 4). Se rasca
constantemente con sus uas y con los dientes, llegando a lesionarse a s
mismo. Lo anterior es consecuencia del desplazamiento de la pulga, por
la dermis, el piquete al alimentarse y por la alergia ocasionada por la
saliva del ectoparsito.
Cuando las pulgas son muy abundantes causan una intensa irritacin
con prdida de pelo y enrojecimiento de piel por la dermatitis. En estos
143
casos puede desarrollarse un cuadro anmico consecuencia de la
hematofagia y disminucin en el apetito del perro.
La lesin primaria es una ppula despus de una sola picadura de pulga.
Sin embargo, esas lesiones son difciles de encontrar. La mayora de las
lesiones son el resultado de traumatismo propios causados por el perro
alrgico.
La hipersensibilidad puede afectar a perros de cualquier edad, aunque es
ms frecuente observarla en animales mayores a seis meses de edad. En
los casos de alergia puede presentarse un cuadro de prurito intenso
consecuencia del piquete de muy pocas pulgas (a veces es suficiente una
sola pulga). Esto puede resultar desconcertante para el dueo y el clnico
pues a la inspeccin no encuentran los ectoparsitos. Otra caracterstica
clnica el cuadro alrgico es la alopecia en la zona caudal del dorso, con
excesiva descamacin cutnea y mal olor (fig. 5).
Diagnstico:
La infestacin por pulgas es muy fcil de diagnosticar en base a sus
manifestaciones clnicas y la inspeccin del animal. Las pulgas son muy
fciles de observar (fig. 6), quizs puede dificultarse cuando existe el
problema de hipersensibilidad. Indirectamente pueden detectarse las
pulgas por su excremento, son pequeas partculas negras que se
observan sobre la piel o entre el pelo.
144
Figura 6. Cuando hay una infestacin severa, las pulgas adultas se pueden
observar fcilmente sobre el pelaje del animal.
Fuente: Propia.
Deben considerarse los factores de higiene del animal y del lugar donde
permanecen, adems el tipo de suelo (alfombra, prado, tierra, arena).
Tratamiento:
Para el ataque de las pulgas se han desarrollado tres tipos de
medicamentos, los adulticidas, pupicidas y larvicidas (cuadro 1). Los dos
primeros se aplican al animal y los larvicidas en los alojamientos del
animal:
Control y prevencin:
Para el control de la pulgas, adems de la higiene de los alojamientos de
los perros (retirar frecuentemente el excremento y restos de alimentos),
debe establecerse un control integral con la aplicacin de los tres tipos de
medicamentos ya sealados. Tiene una importancia especial el fumigar
el ambiente de los perros con larvicidas para romper el ciclo biolgico y
evitar la posibilidad de nuevas infestaciones.
145
Aspectos de salud pblica:
Los humanos pueden afectarse por las pulgas de los perros. La estrecha
convivencia con ellos favorece el problema, especialmente cuando los
animales estn en jardines o patios con piso de tierra.
Las pulgas del perro originan en el humano irritacin de la piel y
lesiones eritematosas o papulares (fig.7).
146
Infestacin por garrapatas.
Definicin:
La infestacin por garrapatas o ixididosis es ocasionada por ectoparsitos
hematfagos voraces y vectores de importantes enfermedades de diversa
naturaleza. El gnero ms importante para los perros es Rhipicephalus,
garrapata dura de la familia Ixodidae.
Etiologa:
El principal agente etiolgico es Rhipicephalus sanguineus, es una
garrapata pequea de color caf (fig. 1), que se considera como de dos o
tres hospedadores, sus fases evolutivas (larva, ninfa y adulto) se lleva a
cabo en hospedadores diferentes.
147
Figura 2. Fases evolutivas de la garrapata de Rhipicephalus sanguineus.
Fuente: Blgburn (2000).
Ciclo biolgico:
El ciclo biolgico de las garrapatas es directo y pasa por cuatro etapas de
vida son, huevo, larva (hexpoda), ninfa y adulta (octpodas).
Las hembras llenas de sangre depositan los huevos en el ambiente (pone
alrededor de 4,000 huevos), del huevo nacen las larvas que suben al
perro, despus de alimentarse muda a ninfa que mudan nuevamente
para transformarse en adultos, las hembras adultas ingurgitadas pueden
aumentar su peso ms de 100 veces. Despus de desprenderse, las
hembras ponen huevos en el piso (fig. 3).
148
humedad que contribuye a su supervivencia la habilidad de la garrapata
para llegar al hospedador.
Epidemiologa:
La infestacin por garrapatas ocurre en aquellos lugares donde existe
una elevada humedad y abundante vegetacin. Las larvas en el piso
pueden sobrevivir varios meses en ayunas con la nica restriccin de la
humedad ambiental.
Hace algunos aos las garrapatas de los perros slo se encontraban en
ecosistemas de trpico o subtrpico hmedo, en particular en el medio
rural. Con el tiempo y por la migracin de los perros o cuando viajan con
sus dueos a zonas contaminadas, el problema se ha incrementado.
Ahora ya hay una invasin al entorno suburbano y urbano.
Las garrapatas parasitan por igual a los animales jvenes y adultos, no
existe un efecto del sexo sobre la infestacin. Los perros de pelo largo
padecen menos severamente la infestacin.
Patogenia:
Las garrapatas son parsitos hematfagos voraces, sus tres fases
evolutivas requieren para su desarrollo de fluidos y sangre de sus
hospedadores.
Se fijan al animal con sus piezas bucales (captulo), corta la piel con el par
de quelceros e insertan el hipostoma en la herida, causando dao al
tegumento (fig. 4). Las mordeduras son generalmente indoloras, pero
puede producirse una irritacin local.
149
sistmicos (parlisis por garrapata y retraso del tiempo de
coagulacin).La toxina de la saliva es tan potente que una sola garrapata
es suficiente para paralizar a un perro.
Las garrapatas son importantes trasmisores o vectores de muchas
enfermedades, entre las que estn la enfermedad de Lyme, erliquiosis y
la babesiosis.
Signos clnicos:
La infestacin de las garrapatas por lo regular pasa inadvertida, a
menudo los dueos del animal notan, la presencia de pequeos
abultamientos en la piel del anima, entre el pelo que es el cuerpo de una
garrapata ingurgitada (fig. 5). Con un examen ms cuidadosos y
ayudndose puede comprobarse que es el ectoparsito.
Diagnstico:
La presencia de las garrapatas se puede confirmar al examinar la piel y
detectar directamente al parsito adherido a la piel, cabe mencionar que
las larvas son muy pequeas y pasan inadvertidas, slo las ninfas y
adultos son detectados fcilmente.
150
Figura 6. Debe hacerse un examen minucioso de la capa del perro
para detectar la presencia de Rhipicephalus sanguineus.
Fuente: Propia.
Tratamiento:
Para el tratamiento, hay medicamentos que se aplican en forma tpica
por medio de baos o aplicados sobre la piel (cuadro 1):
Control y prevencin:
Se recomienda examinar constantemente la capa del animal para la
deteccin de ectoparsitos.
Si los animales visitaron sitios con vegetacin abundante y donde hay
antecedentes del problema, se recomienda que reciban alguno de los
medicamentos mencionados, independientemente que se observen los
parsitos.
151
Sarna demodcica.
Definicin:
La sarna o roa demodcica, tambin denominada como demodicosis o
sarna profunda es una enfermedad parasitaria no contagiosa e
idiosincrtica de los perros ocasionada por una proliferacin excesiva del
caro normal de la piel Demodex folliculorum var. canis. Clnicamente se
caracteriza por una dermatitis severa con engrosamiento de la piel,
formacin de ppulas y pustulas, un mal olor y deterioro generalizado
de la condicin del animal.
Etiologa:
El agente etiolgico de esta infeccin parasitaria es el caro Demodex
folliculorum var. canis, un habitante normal de la piel en varios
mamferos, entre ellos los perros y humanos. Se localizan en los folculos
pilosos y las glndulas sebceas.
El caro tiene un cuerpo alargado, vermiforme, con estras transversales
y cuatro pares de patas, cortas y gruesas. Los machos miden de 40 a 250
m y las hembras 40 a 300 m (fig. 1).
152
Presenta una cabeza (prosoma) muy rudimentaria fundida al trax
(cefalotrax) de donde salen cuatro pares de patas en los adultos y ninfas
y tres en las larvas. Los palpos encierran a una pequea boca, los
quelceros son delgados. La abertura genital de la hembra se encuentra
en la cara ventral a modo de hendidura, mientras que el macho presenta
un pene que es visible en la cara dorsal del cefalotrax.
Ciclo biolgico:
El ciclo de vida de D. folliculorum var. canis es directo y todas sus fases
evolutivas se llevan a cabo sobre el mismo hospedador. La transferencia
de la madre a sus cras ocurre durante los primeros das de vida cuando
el cachorro se amamanta.
Las larvas se forman a partir de los huevos, y los machos y las hembras
adultos se desarrollan despus de haber pasado por dos o tres estadios
de desarrollo.
Un ciclo entero transcurre en aproximadamente tres semanas (fig. 2).
153
Epidemiologa:
La sarna demodcica es una enfermedad asociada al estatus inmune del
individuo. En vista que el caro es un habitante normal en prcticamente
todos los animales, puede ocurrir una reproduccin excesiva y gran dao
cuando hay un trastorno sistmico de inmunosupresin, concretamente
una supresin de la actividad de los linfocitos T, es decir, una deficiencia
de la inmunidad celular. La desnutricin y el componente gentico son
factores predisponentes.
Lo anterior hace que el problema se considere como idiosincrtico pues
es un problema inherente cada individuo.
No obstante que en la mayora de los casos no existen problemas clnicos,
la transmisin de los caros es por contacto directo. En este sentido, es
importante mencionar que un perro con manifestaciones clnicas de
sarna demodcica, no contagiar el `problema clnico a otro individuo
aunque convivan en el mismo hbitat.
Se ha observado que la demodicosis afecta a perros jvenes (de 2 a 10
meses), es ms comn en animales de razas puras, siendo menos
frecuente en perros mestizos.
El parsito se encuentra en asociacin con Staphylococcus sp., el cual
puede ser la causa de un mayor dao, el caro crea una situacin en la
piel que es favorable para el desarrollo de las bacterias.
Patogenia:
Los caros ejercen una accin irritativa por su simple presencia, adems
traumatizan el tejido al alimentarse (accin expoliatriz histfaga). Todo
lo anterior desencadena una respuesta inflamatoria que es a responsable
de los signos clnicos de la enfermedad. Una accin patgena muy
importante es la inoculatriz, en la mayora de los casos de sarna
demodcica hay la infeccin secundaria por bacterias pigenas.
Tambin ocurre una accin traumtica indirecta por el rascado intenso
de los animales que llegan a automutilarse.
Signos clnicos:
La sarna demodcica tiene puede tener dos presentaciones, la localizada;
y la generalizada. En ambos casos el animal est muy inquieto, tiene un
olor desagradable (rancio), su deterioro generalizado puede llevarlo a la
muerte.
154
una excesiva descamacin cutnea, no se descarta la presencia de
pstulas con costras de descamaciones de piel y exudado (fig. 4).
Diagnstico:
Las caractersticas clnicas de la demodicosis son muy sugerentes para el
diagnstico de la enfermedad, sin embargo, es necesaria la observacin
microscpica de los caros por medio de raspados de piel o recoleccin
de exudados de las pstulas (fig. 6).
155
Figura 5. Sarna demodcica generalizada. Las lesiones son de tipo
pustular, la piel est muy engrosada, enrojecida, con alopecia.
Fuente: Propia.
La biopsia cutnea puede ser necesaria cuando las lesiones son crnicas,
granulomatosas y fibrticas (fig. 7), especialmente en la patas del animal.
156
Tratamiento:
Existen diversas opciones para el tratamiento de la sarna demodcica
(cuadro 1).
Control y prevencin:
Dado que la demodicosis es un problema idiosincrtico, no contagioso,
asociado a una inmunosupresin de un individuo, resulta dificultoso el
control a desconocerse plenamente la causa de esa relajacin
inmunolgica.
Es importante mantener un buen estado nutricional de los animales para
garantizar una buena inmunidad.
De igual manera se crea la necesidad de identificar grupos raciales o
familiares que puedan trasmitir el problema a su descendencia, en
especial en los machos reproductores que pueden difundir
genticamente el riego de adquirir la enfermedad.
157
Sarna sarcptica.
Definicin:
La sarna o roa sarcptica, tambin llamada escabiasis es una infeccin
dermatolgica muy contagiosa de los perros causada por el caro
parsito Sarcoptes scabiei var. canis que ocasiona una dermatitis
pruriginosa, con alopecia y una posible infeccin bacteriana secundaria.
Etiologa:
El caro que provoca esta infeccin de la piel es el Sarcoptes scabei var.
canis, un artrpodo globoso con una longitud 200 a 400 m. En los
adultos, todas las patas son cortas; el tercer y cuarto par no se proyectan
ms all del borde del cuerpo (fig. 1).
Ciclo biolgico:
S. scabiei var. canis tiene un ciclo biolgico directo. Es un parsito
permanente pues todo su ciclo de vida se produce sobre el mismo
hospedador y la transferencia entre los animales se da por contacto
cercano o algunas veces por medio de caros que han cado en el
ambiente de los hospedadores definitivos.
158
El apareamiento ocurre sobre la superficie de la piel. Las hembras viven
unos 30 das y una vez fecundadas ponen de 3 a 5 huevos al da sobre la
epidermis del animal; en su interior se desarrolla una larva hexpoda,
que eclosiona entre 3 y 5 das. Las hembras cavan en la epidermis y
forman tneles a travs de las capas superficiales, dejando los huevos en
los puntos en los que su camino en zigzag se curva. Los huevos
eclosionan en pocos das.
Algunas larvas se desplazan hasta la superficie cutnea y mueren; otras
pasan a los folculos pilosos, a galeras preexistentes o a nuevas galeras
que excavan y entre los 10 y 12 das mudan a ninfas octpodas.
Despus de dos estadios ninfa les tienen lugar la diferenciacin sexual.
Las hembras inmaduras comienzan a construir galeras antes de la
cpula y de 4 a 5 das, comienzan la puesta de huevos, cerrndose el
ciclo.
Las larvas, ninfas y hembras inmaduras son los estadios responsables de
la diseminacin y contagio, aunque tienen muy poca resistencia fuera del
hospedador.
Epidemiologa:
La escabiasis es una parasitosis muy difundida en los perros de Mxico,
aunque se asocia a la mala higiene de los alojamientos de los animales,
su trasmisin y difusin es por contacto directo pues un problema
sanitario muy contagioso. Es probable que varios animales
pertenecientes a un criadero, albergue o jaura callejera padezcan la
parasitosis al mismo tiempo (fig.2).
Un perro adquiere la sarna sarcptica al entrar en contacto con otros
animales infectados. Esto es comn cuando el perro sale a defecar u
orinar y se encuentra con animales, muchas veces callejeros o de dueos
descuidados, se parasitan con los caros. Esto tambin ocurre cuando son
llevados a otros ambientes con fines reproductivos (cruza).
Es la enfermedad cutnea ms pruriginosa del perro y en el protocolo de
diagnstico de otros procesos cutneos es esta manifestacin la que hay
que descartar en primera instancia.
Afecta a animales de cualquier raza, sexo, y edad. Su presentacin
epidemiolgica tiende a ser atpica y transitoria.
159
Figura 2. El contagio de la sarna sarcptica es directo,
en un criadero, albergue o jaura de perros.
Fuente: Propia.
Patogenia:
La excavacin de los tneles en la piel por medio de una accin
traumtica y expoliatriz histfaga, desencadena una respuesta
inflamatoria que es la responsable de los signos clnicos (fig.3). Tambin
se presenta una accin inoculatriz al infectarse con bacterias las lesiones
ocasionadas por los caros y el rascado intenso de los animales.
Es posible ver los minsculos tneles serpeteantes que sealan los
desplazamientos de la hembra del caro mientras va poniendo los
huevos conforme excava un tnel a travs de la epidermis (fig. 4). A lo
largo del mismo se pueden observar reas oscuras que representan
acumulaciones de huevos y de heces del parsito y al final del tnel se
puede encontrar el caro y extraerlo con la punta de una aguja.
160
Figura 4. Presencia de caros Sarcoptes scabei var. canis en los tneles que cavan en la piel.
Fuente: Blagburn (2000).
Signos clnicos:
La caracterstica clnica ms notoria de la sarna sarcptica es el prurito
intenso que ocasiona. Los perros estn muy inquietos y se rascan
constantemente. Por las molestias, al dejar de comer y descansar,
disminuye su condicin general. Hay prdida de pelo y el animal puede
mutilarse al rascarse. Las lesiones oscurecen el pelaje. Es posible que los
signos en muchos casos relativamente leves, la enfermedad puede pasar
desapercibida.
La sarna sarcptica de los animales domsticos se inicia habitualmente
en reas relativamente desprovistas de pelo, aunque pueda generalizarse
161
despus. En los perros, la cara externa del codo y la pinna de la oreja son
lugares tpicos de inicio de las lesiones que consisten en ppulas
foliculares (fig.5), reas eritematosas, costras de sangre y escoriaciones
por rascado para intentar aliviar el intenso prurito (fig. 6 y 7). La
aparicin de infecciones bacterianas secundarias (pioderma) es una
complicacin frecuente. La distribucin de las lesiones frecuentemente es
asimtrica.
162
Figura 7. Dermatitis severa, alopecia y traumatismos por el rascado
intensoconppulas foliculares, reas eritematosas, costras de sangre
y escoriaciones por rascado en la sarna sarcptica del perro.
Fuente: Propia.
Diagnstico:
Las caractersticas clnicas de la sarna sarcptica son muy sugerentes de
la parasitosis, sin embargo, debe confirmarse la presencia de los caros
por medio de raspados cutneos. Para lo anterior debe arrancarse el pelo
alrededor de la lesin, despus raspar la piel alrededor del borde de una
lesin utilizando un bistur y observar al microscopio.
Tambin resulta de utilidad efectuar biopsias cutneas y realizar cortes
histopatolgicos.
Tratamiento:
Hay diversos tratamientos que sirven para eliminar y controlar la
infeccin por S. scabiei var. canis que pueden aplicarse por va tpica u
oral o la combinacin de ambos (cuadro 1).
163
Control y prevencin:
Para el control se recomienda utilizar los antiparasitarios tpicos en
especial cuando el animal entra en contacto con otros animales, esto
reviste especial importancia cuando los perros son llevados a cruzarse.
164
Diagnstico del laboratorio de las parasitosis en perros.
Introduccin:
Las enfermedades parasitarias se encuentran entre las causas ms frecuentes e
importantes que ocasionan una ineficiencia biolgica. Los agentes causantes de
las parasitosis gastrointestinales en los perros son diversos, por lo que su
comportamiento biolgico y efecto sobre el animal depende del tipo parasitosis
involucrados. Es importante puntualizar en el hecho de que la enfermedad
parasitaria no es slo el resultado de la simple relacin canino-parsito, sino
ms bien es consecuencia de la conjuncin de diversos factores, que al
presentarse y muchas veces al interactuar entre s, hacen que el problema se
presente. Por lo tanto, el simple uso de frmacos antiparasitarios, slo lleva a un
control parcial de la parasitosis si no son modificadas aquellas situaciones que
la favorecen.
Los efectos de los parsitos gastrointestinales sobre los rumiantes son muy
similares en todas las situaciones, existiendo slo pequeas diferencias en
algunos signos de enfermedad, por lo que es necesario efectuar diagnsticos de
laboratorio para conocer los parsitos especficos presentes en los animales;
para que por diversos mtodos se llegue a un diagnstico confiable de las
parasitosis.
165
Tcnica microscpica directa.
Objetivo:
Detectar huevos de helmintos, quistes y trofozoitos de protozoarios.
Fundamento:
Consiste en diluir una pequea cantidad de materia fecal en una gota de agua y
contrastar por medio de colorantes.
Material:
Porta y cubreobjetos.
Aguja de diseccin.
Lugol parasitolgico.
Solucin salina fisiolgica o agua.
Microscopio compuesto.
Desarrollo:
Colocar en el portaobjetos una pequea cantidad de materia fecal (del tamao
de un grano de alpiste).
Agregar una gota de solucin salina fisiolgica o agua.
Homogeneizar la solucin con la aguja de diseccin.
Arrastrar las partculas ms grandes del portaobjetos con la aguja de
diseccin.
Colocar el cubreobjetos y observar al microscopio (esto nos sirve para
observar trofozoitos).
En ocasiones antes de colocar el cubreobjetos se puede agregar una gota de
lugol para resaltar las estructuras parasitarias, sin embargo, esto ocasiona la
muerte de los trofozoitos.
Interpretacin:
Se reporta como positivo o negativo.
Ventajas:
La tcnica es de rpida ejecucin y el material empleado es barato. Es la nica
tcnica para detectar trofozoitos.
Desventajas:
Es eficaz cuando es elevada la concentracin de estructuras parasitarias.
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Tcnica de flotacin (Willis).
Objetivo:
Detectar quistes de protozoarios, huevos de cestodos y nematodos. En su
variante (flotacin modificada) permite adems detectar huevos de
acantocfalos y trematodos.
Fundamento:
Se basa en crear una diferencia de densidades, donde las estructuras
parasitarias son ms ligeras que la solucin saturada de cloruro de sodio, por lo
que tienden a flotar.
Material:
Dos vasos de precipitados o de plstico.
Coladera de cualquier material.
Cuchara de plstico o metal.
Asa de platino
Portaobjetos.
Microscopio compuesto
Solucin saturada de cloruro de sodio (aproximadamente al 48%) con una
densidad mnima de 1.18 grados Baume (g/cm2).
Desarrollo:
Colocar en uno de los vasos de 3 a5 g de materia fecal (aproximadamente una
cucharada).
Aadir 50 ml de solucin saturada de cloruro de sodio y homogeneizar.
Colar a otro vaso.
Dejar reposar 15 minutos (tiempo en el que van a flotar las estructuras
parasitarias).
Tomar con el asa de platino tres gotas de la superficie y colocar en el
portaobjetos.
Observar al microscopio compuesto.
Interpretacin:
Por ser una tcnica cualitativa, el resultado es positivo o negativo.
Ventajas:
La tcnica es rpida y el material empleado es de fcil obtencin y barato.
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Desventajas:
Con esta tcnica no se pueden identificar parsitos importantes como Fasciola
heptica.
Tcnica de sedimentacin.
Objetivo:
Detectar huevos de trematodos
Fundamento:
Se basa en una diferencia de densidades, donde las estructuras de mayor peso
(incluyendo las parasitarias) son ms pesadas que el agua, por lo que
sedimentan y se concentran en el fondo. Se utiliza un colorante para contrastar
los huevos del resto de los elementos de la muestra.
Material:
Dos vasos de plstico o precipitados.
Coladera.
Cuchara de metal o plstico.
Aguja de diseccin.
Caja de Petri.
Colorante de contraste (azul de metileno, violeta de genciana).
Microscopio estereoscpico.
Agua corriente.
Desarrollo:
Colocar en un vaso de tres a cinco gramos de materia fecal.
Agregar 100 ml de agua y homogeneizar.
Colar a otro vaso.
Dejar reposar de 10 a 15 minutos, las estructuras parasitarias sedimentan en
ese tiempo.
Decantar el sobrenadante.
Agregar otra cantidad igual de agua y homogeneizar.
Dejar reposar nuevamente.
Repetir esta operacin hasta que el sobrenadante quede claro.
Colocar el sedimento en la caja de Petri.
Aadir una gota del colorante y homogeneizar para que la muestra quede
uniformemente coloreada.
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Observar al microscopio estereoscpico: la materia fecal se colorea, los huevos
son de color amarillo verdoso y no captan el colorante, por lo que su color
contrasta con el azul de los residuos sedimentados.
Interpretacin:
Se reporta como positiva o negativa.
Ventajas:
Es una tcnica rpida y barata.
Desventajas:
Es una prueba poco confiable (40% de efectividad)
Tcnica de Mc Master.
Objetivo.
Cuantificar quistes de protozoarios y huevos de nematodos y cestodos (para
ellos la tcnica se considera cualitativa).
Fundamento.
El procedimiento consiste en diluir una cantidad conocida de materia fecal en
una cantidad conocida de solucin saturada de cloruro de sodio y revisar un
volumen conocido de esta mezcla, la cual da el nmero de estructuras
parasitarias encontradas en la muestra inicial.
Material.
Equipo de Mc Master (recipiente o tubo para la mezcla y cmara)
Gotero
Solucin saturada de cloruro de sodio
Microscopio compuesto
Desarrollo.
En el tubo de Mc Master agregar solucin saturada de cloruro de sodio hasta
la primera lnea.
Agregar materia fecal hasta la segunda lnea del tubo.
Homogeneizar la solucin.
Poner solucin saturada de cloruro de sodio hasta la tercera lnea
Homogeneizar vigorosamente.
169
Con el gotero, tomar un poco de la muestra de la parte media del tubo y
llenar los espacios entre la rejilla y la base de la cmara de Mc Master, sin
permitir la formacin de burbujas que modifiquen el volumen depositado.
Dejar reposar cinco minutos.
Observar y contar al microscopio las estructuras parasitarias encontradas en
los cuadrantes de la cmara.
Interpretacin.
Se suman los dos cuadrantes y se multiplican por 50 para obtener el nmero de
estructuras parasitarias por gramo de heces. La conversin se basa en el hecho
de que se ha examinado un volumen de 0.3 ml en cada espacio de la cmara (0.3
cm de profundidad por 1 cm2). Los dos cuadrantes dan un total de 0.6 ml y
puesto que el material se encuentra en una suspensin de 30:1 (30 ml de
solucin saturada de cloruro de sodio y 1g de heces), en este volumen habr
0.02g de heces (la cincuentava parte de un gramo).
Ventajas.
Su ejecucin es rpida y el conteo de las estructuras parasitarias da una idea de
la cantidad de parsitos eliminados por un animal.
Desventajas.
No sirve para cuantificar huevos de trematodos y cestodos.
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Bibliografa
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Gloyd Group. Mxico. 2000.
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Graw-Hill Interamericana. Espaa.2002.
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