Vous êtes sur la page 1sur 3

Diagnosa 1

Data fokus Analisa data Diagnosa Intervensi Rasional

Data Etiologi Masalah


Ds : Ds: Pertumbuhan Kebutuha Gangguan 1.Kaji kebiasaan 1.Jenis makan yang disukai akan
1. klien 1. klien sel-sel otak n nutrisi nutrisi b/d mual makan klien membantu meniingkatkan nafsu
mengataka mengataka yang tidak muntah makan klien
n nafsu n nafsu terkendali
2.Makanan yang hangat menambah
makan makan 2.Hidangkan makana
nafsu makan
menurun menurun dalam porsi kecil
2. klien
Membentuk tapi sering dan
2. klien
mengataka
massa dalam hangat 3.Untuk mengetahui kehilangan berat
mengataka
n mual
otak badan
n mual
muntah
3. Timbang BB bila
muntah
3. klien memungkinkan 4.Tarik nafas dalam membantu
mengataka Penekanan merelaksasikan dan mengurangi
3. klien
n lemas pada jaringan 4.Ajarkan klien teknik mual
mengataka
otak relaksasi yaitu tarik
n lemas 5.Mencegah kekurangan karna
Do: nafas dalam
penurunan absorpsi vitamin larut
5.Kolaborasi dengan
1. klien
Do : dalam lemak
dokter pemberian
nampak Penurunan
1. klien
vitamin
lemas fungsi syaraf
nampak
2. BB klien
lemas
menurun
2. BB klien 3. Sebelum
menurun sakit: 51 kg Motorik
3. Sebelum 4. Saat
sakit: 51 kg sakit:47 kg
4. Saat 5. klien
Kelemahan /
sakit:47 kg nampak
5. klien Kelumpuhan
muntah
nampak
6. klien
muntah
nampak
Kelemahan
6. klien
pucat
otot-otot
nampak
menelan
pucat

gangguan
nutrisi

Diagnosa 2
Ds : Ds: Pertumbuhan sel- Ansietas Ansietas b/d 1. Kaji rasa cemas yang 1
1. Klien 1. Klien sel otak yang perubahan status mampu mempengaruhi
mengatakan mengatakan tidak terkendali kesehatan atau kesehatan klien
cemas akan cemas akan ancaman
penyakitnya penyakitnya kematian 2. Observasi vital sing
2. klien 2. klien 2
Membentuk
mengatakan mengatakan
massa dalam otak
susah tidur susah tidur
karna karna
mengikirkan mengikirkan
Penekanan pada
penyakitnya penyakitnya
jaringan otak 3. Ajarkan pada klien
3
Do : Do :
tehnik relaksasi
1. klien nampak 1. klien nampak
cemas cemas
Penurunan fungsi
2. klien nampak 2. klien nampak
syaraf
gelisa gelisa 4. Kolaborasi tim medis
3. ekspresi wajah 3. ekspresi wajah
pemberian edukasi pada
klien nampang klien nampang 4
pasien
tegang tegang Motorik
4. TTV dalam 4. TTV dalam
batas abnormal batas abnormal
5. TD:150/100 5. TD:150/100
Kelemahan
mmHg mmHg
6. ND: 98 x/i mnt 6. ND: 98 x/i mnt /Kelumpuhan
7. P: 24 x/i 7. P: 24 x/i
8. S: 37,3 x/i 8. S: 37,3 x/i

Perubahan status
kesehatan

Transisi sehat
sakit

Kecemasan

Vous aimerez peut-être aussi