Epidemiologia: es la disciplina cientfica que estudia la distribucin factores, lugares, espacio, tiempo
relacionados con la enfermedad en poblaciones humanas. El estudio consiste en identificar los
siguientes puntos: 1: lugar 2: tiempo 3: personas. Funciones: 1-identificar los problemas de salud en una comunidad 2-nos permite describir la historia de la enfermedad 3-determinar si la enfermedad se puede prevenir, controlar o tomar decisiones drsticas.4-determinar la estrategia de intervencin ms adecuada. Tipos de estudios epidemiolgicos: los principales objetivos de la investigacin epidemiolgicas son, por un lado, describir la distribucin de las enfermedades y eventos de salud en poblaciones humanas y por otro, contribuir al descubrimiento y caracterizacin de las leyes que gobiernan o influyen en estas condiciones. Clasificacin de los estudios epidemiolgicos: tipos de estudios, asignacin de la exposicin, nmero de observaciones por individuo, criterios de seleccin de la poblacin en estudios, temporalidad, unidad de anlisis. Ensayos epidemiolgicos aleatorizados- son estudios experimentales q cuando se llevan a cabo de manera adecuada, proporcionan el mximo grado de evidencia para confirmar la relacin causa efecto entre la exposicin y el evento en estudio Historia natural de la enfermedad: prevencin secundaria, diagnostico precoz y tratamiento oportuno: prevencin terciaria, limitacin del dao y rehabilitacin .LO QUE SE VE: enfermedad declarada, curacin o secuela, muerte (periodo patognico) LO QUE NO SE VE: Enfermedad silenciosa, grupos vulnerables, PREVENCION PRIMARIA, ACCIONES DE PROMOCION Y DE PROTECCION (Periodo pre patognico) Periodo pre patognico Husped, produce el estmulo provocador de la enfermedad Estadio pre sintomtico Estadio de enfermedad clnica Recuperacin, estado crnico, incapacidad, muerte. Periodo patognico 1. Signos y sntomas, enfermedad avanzada, cronicidad, incapacidad, muerte. La llamada triada o triangulo epidemiolgico es un tradicional modelo de las causas de las enfermedades. Se compone de tres partes: un agente etiolgico, un hospedador susceptible y el medio ambiente que interacta entre ambos, en especial en la va de transmisin desde una fuente infecciosa hacia el husped. Componentes del agente etiolgico: Adems de bacterias, virus, hongos y todo tipo de parasito deben incluirse entre los agentes etiolgicos a los factores fsicos, qumicos, psquicos, sociales y culturales. La triada epidemiolgica se altera ante eventos como el ingreso de sustancia toxicas al organismo. Componentes del husped: Las causas que predisponen su sectibilidad hacia los agentes etiolgicos son la edad del individuo, el estatus socioeconmico y los malos hbitos como la drogadiccin, el alcoholismo, la prostitucin, etc. AGENTE ETIOLOGICO, entidad biolgica, fsica o qumica capaz de causar enfermedad. EPIZOOTIOLOGIA: Es el estudio de las enfermedades que afectan transitoriamente a muchos animales en un sitio determinado y durante un tiempo establecido. EPIDEMIA: Es el suceso o enfermedad que se produce transitoriamente en una regin determinada afectando a un nmero mayor de personas que lo esperado. EPIZOOTIA: Igual a la epidemia cuando los afectados son animales ENDEMIA: Fenmeno similar a la epidemia, pero con la diferencia que la enfermedad en personas se produce durante un tiempo bastante prolongado e indefinido. ENZOOTIA: Igual a endemia cuando los involucrados son animales PANDEMIA: Es una enfermedad en humanos que se propaga a regiones extensas difundiendo hacia amplios territorios o pases afectando a varias poblaciones. PANZOOTIA: Igual a pandemia, si se ve afectado en animales NOXA: Son factores capaces de ocasionar perjuicios a un individuo ya sea por exceso, defecto o carencia. Las noxas, sinnimo de agente etiolgico se clasifican en biolgicas, fsicas, qumicas, psquicas y sociales. RESERVORIO: Es cualquier organismo animal(mamferos, aves , artrpodos),suelo , materia o una combinacin de ellos en el cual normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso el cual depende para su supervivencia, de manera que pueda ser transmitido a un husped susceptible. RIESGO: Es la probabilidad estadstica de que un individuo manifieste un fenmeno determinado en el futuro. FACTOR DE RIESGO: Es toda situacin de un individuo o grupo de individuos en donde se incrementa las posibilidades de padecer, desarrollar o exponerse a una enfermedad. VECTOR: Ser vivo (insecto, roedor, etc.,) que asegura la transmisin de un agente infeccioso VIRULENCIA: Grado de patogenicidad de un agente infeccioso indicado por su letalidad, o por su capacidad para invadir y lesionar los tejidos del husped. ZOONOSIS: Enfermedad que los animales pueden transmitirse a los humanos. TASAS EPIDEMIOLOGICAS: Son los ndices que reflejan el grado de afeccin dentro de una poblacin y la gravedad del fenmeno epidemiolgico TASA DE MORBILIDAD: Cantidad de animales o personas que enferman sobre el total de una poblacin. TASA DE MORTALIDAD: Cantidad de animales o personas que mueren sobre la totalidad de una poblacin determinada. TASA DE LETALIDAD: Cantidad de animales o personas que mueren respecto de aquella que enfermaron. FASES DE LA ENFERMEDAD INFECCIOSA: Periodo de incubacin, el agente infeccioso est ya en el organismo del husped pero aun no le ocasiona signos y sntomas de enfermedad. PERIODO DE ENFERMEDAD: Durante dicha fase se inicia en forma brusca o paulatina. PERIODO DE CONVALESENCIA: En este periodo el organismo elimina los patgenos y se reparan los deterioros sufridos. CONTROL DE ENFERMEDAD INFECCIOSA: La defensa de los agentes patgenos puede ser de tres tipos: 1. Medida contra el reservorio o lugar donde vive o se desarrolla el agente infector 2. Medidas contra los agentes transmisores o medios de los que se valen los microorganismos para infectar nuevos individuos. 3. Medidas para disminuir la susceptibilidad del husped tiene como objetivo a anticiparse a una posible infeccin CADENA EPIDEMIOLOGICA O TRANSMICION DE LAS ENFERMEDADES: Habitualmente se utiliza un esquema con seis componentes, que incluyen, adems, el reservorio, as como la puerta de salida y de entrada. 1.Agente biolgico, agente infeccioso-. Organismo vivo virus ,bacteria, hongos, protozoarios o helmintos capaz de producir una infeccin o enfermedad infecciosa 2.RESERVORIO- De agentes infecciosos-. Hombre o animal donde normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso 3.PUERTA DE SALIDA.- Sitio o lugar del reservorio por donde el agente infeccioso sale al ambiente fosas nasales, boca, 4.VIA DE TRANSMICION: Pone en contacto al reservorio con el husped susceptible 5.PUERTA DE ENTRADA.- Sitio o lugar del husped susceptible por donde penetra el agente infeccioso 6. HUESPED SUCEPTIBLE.- Persona o animal que en circunstancias naturales es capaz de alojar un agente infeccioso. Los individuos. Se producen respuestas o manifestaciones clnicas o individuales, tambin se conoce como espectro clnico de la enfermedad y son las siguientes. Enfermedad clnica, completa o manifiesta .Enfermedad subclnica: Incompleta o poco manifiesta Enfermedad inaparente: Asintomtica no manifiesta LA CUARENTENA: Es la accin de aislar o apartar a personas o animales durante un periodo, para evitar o limitar el riesgo de que extiendan a una determinada enfermedad contagiosa; no necesariamente durante cuarenta das. INFECCIONES NOSOCOMIALES: Son infecciones contradas de una tratamiento mdico. Las ms comunes son las infecciones del tracto urinario (UTI), neumona e infecciones en el sitio de incisin quirrgica. UTI (por sus siglas en ingls): Causada por el uso de catteres durante la hospitalizacin Neumona: Es transmitida de persona a persona y ayuda a la eliminacin de lquidos de los pulmones. Son resistentes a antibiticos y causan enfermedades ms severas. RIESGO: Los pacientes con mayor riesgo son aquellos que estn en la Unidad de Cuidado Intensivo (UCI) LA COLONIZACION DEL STAPHYLOCOCCUS AUREUS. Usualmente ocurre en las axilas, la ingle, el rea genital y ms frecuentemente, en la parte interior de la nariz. La mayora de las infecciones ocurren a travs del contacto directo fsico con la bacteria de estafilococo y por medio de una abertura de la piel (cortada o raspadura) o durante el contacto objetos inanimados sucios de lquidos q drena de la herida. EL IMPETIGO es una piodermia superficial muy contagiosa provocada por estafilococos, estreptococos ambos tipos de bacterias simultneamente, es especialmente frecuente en los lactantes y nios. El ECTIMA es una variante del imptigo. Las lesiones son ms profundas y afectan hasta la dermis, por lo q curan dejando cicatriz. Suelen afectar a los nios y localizarse en las extremidades inferiores LA CELULITIS Y LA ERISIPELA son infecciones estreptoccicas del tejido subcutneo, originadas habitualmente de pequeas he. LAS FOLICULITIS Y LOS FURUNCULOS, producidos por infeccin de los folculos pilosos, suelen ser de etiologa estafiloccicas. TRATAMIENTO, lavado con agua y jabn, aplicacin de un antisptico local, crema mupirocina al 2% SHIGELOSIS es una infeccin aguda del revestimiento del intestino, CAUSAS, es causada por un grupo de bacterias llamadas shigellas EXISTEN VARIOS TIPOS DE SHIGELLA: -LA SHIGELLA SONNEI, tambin llamadas shigella del grupo d, es responsable de la mayora de los casos de shigelosis en los EE.UU LA SHIGELLA FLEXNERI, o shigella del grupo b. la shigella dysenteriae tipo 1 es rara en los EE.UU pero puede llevar a brotes mortales en pases en desarrollo SIMTOMAS: LOS SIMTOMAS SE DESARROLLAN ALREDEDOR DE 1 a 7 das. Dolor abdominal agudo calambres, fiebre aguda sangre moco o pus en las heces. Dolor rectal con clico vmitos y nauseas. Diarrea acuosa. PRUEBAS Y EXAMENES: DESHIDRATACION CON FRECUENCIA CARDIACA RAPIDA Y PRESION ARTEIAL BAJA. SENSIVILIDAD ABDOMINA, CONTEO DE GLOBULOS BLANCOS Elevados TRATAMIENTO, tomar soluciones electrolticas, los antibiticos de uso frecuente abarcan: sulfametoxazol y trimetoprima (bactrin), ampicilina, ciprofloxacina o azitromicina. EL COLERA. Es una enfermedad infecto-contagiosa intestinal aguda, provocada por los serotipos 01 y 0139 de la bacteria Vibrio cholerae, que produce una diarrea secretoria caracterizada por deposiciones semejantes al agua de arroz, con un marcado olor a pescado, una elevada cantidad de sodio, bicarbonato y potasio, y una escasa cantidad de protenas. Una persona puede adquirir clera bebiendo lquidos o comiendo alimentos contaminados con la bacteria del clera Sntomas, dolor abdominal por irritacin de la mucosa, diarrea acuosa con un nmero elevado de deposiciones (hasta 30 40en 24 h), las deposiciones tienen un tono blanquecino con pequeos grnulos, la diarrea se acompaa con vmitos. DIAGNOSTICO.EL COLOERA SE SOSPECHA FRENTE A UNA DIARREA MUY ACUOSA examen de heces, hemograma. TRATAMIENTO, sueros oral ev. Antibiticos tetraciclinas 500mg/6h /3dias. Las quinolonas como el ciprofloxacina y el trimetoprim y sulfametoxazol. Nitrofuranos como la furazolidona BRUCELOSIS. ES una enfermedad infecciosa q ocurre por el contacto con animales q portan la bacteria brcela.
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