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SALUD
INTEGRANTES :
ACTIVIDAD COLABORATIVA III UNIDAD
1.- Representar la estructura qumica fundamental de los Macrlidos y explicar
las razones por las cuales es un antibacteriano, e indicar la importancia de los
grupos funcionales de sus derivados en la farmacocintica y actividad
biolgica. (Sesin 11) Se denominacin como macrlidos proviene de su estructura,
LOS MACROLIDOS:
ya que se encuentran constituidos por un anillo de lactosa macrocclico formado
por muchos miembros, al que se van a unir uno o ms desoxiazcares.
ESTRUCTURAS QUMICAS:
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RAZONES DE LOS MACRLIDOS
FARMACOCINTICA:
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Se concentra fundamentalmente en el hgado y se excreta por la bilis; est en
relacin proporcional el aumento de las concentraciones con las dosis
administradas. Por este motivo en las hepatopatas o enfermedades que cursen
con ictericia obstructiva no deben ser utilizadas a dosis ms bajas que las usuales.4
MECANISMO DE ACCIN
Los macrlidos son antibiticos bacteriostticos que inhiben la sntesis proteica
ligndose de forma reversible al dominio por la unin por puentes de
hidrogeno al dominio V del ARN ribosmico 23 S la subunidad 50 s del
ribosoma - inhibe sntesis de protenas:
Bloquea la salida del pptido, al bloquear la reaccin de transferasa.
(el centro de peptidiltrasferasa).
Cambios conformacional que inhibe indirectamente traspeptidacin, bloquea
la elongacin de la cadena de pptidos.
En tanto que los macrlidos de 16 tomos actan en la fase del ensamblaje
de los aminocidos, previa a la accin de los de 14 tomos. En macrociclo
de 16 tomos: impiden la transpeptidacin, mismo locus que cloranfenicol,
inhibicin de la sntesis proteica, efecto postantibiotico variable.
CLARITROMICINA:
AZITROMICINA:
Las tetraciclinas son un gran grupo de frmacos con estructura qumica bsica,
actividad antimicrobiana y propiedades farmacolgicas comunes. Los
microorganismos resistentes a este grupo muestran resistencia cruzada amplia a
todas las tetraciclinas.
MECANISMO DE ACCION
FARMACOCINTICA:
Las tetraciclinas se absorben de forma rpida y completa a nivel de tubo digestivo,
fundamentalmente en intestino delgado, y alcanzan su mxima concentracin en
sangre en un plazo de entre tres y seis horas. De manera parenteral se absorben
de forma ptima, destacando la rolitetraciclina. Su unin a protenas plasmticas es
muy variable: desde el 20% de la oxitetraciclina al 90% de la doxiciclina. Se
distribuyen por todos los tejidos, especialmente en el tejido seo, y penetran en el
interior de las clulas. Atraviesan la barrera placentaria, y tambin la
hematoencefalica, pero sin llegar a alcanzar concentraciones terapeuticas en el
lquido cefalorraquideo.
Consecuencia de estas dos propiedades es su contraindicacin en el embarazo.
Se metabolizan en todo el organismo de forma parcial, eliminndose la mayor parte
en forma inalterada por orina. Debido a su alta concentracin en bilis presentan
fenmeno de recirculacin entero-heptica, pudiendo encontrarlas parcialmente
excretadas en heces. A nivel renal presentan fenmenos de reabsorcin tubular
ms o menos intensos en funcin del tipo de tetraciclina, lo que explica las
diferencias respecto a la vida media dentro del grupo. La clortetraciclina es la de
menor vida media (unas 5 horas), mientras que la doxiciclina tiene ms de 15.
TETRACICLINA
OXITETRACICLINA
Derivado naftaceno(compuesto
natural). Sistema comn 4 anillos
benceno (naftaleno). Grupo
hidroxilo en posicin 5. Grupo
carboxamida P2, Grupo hidroxilo-
fenolico en P10, Grupo amnico
terciario en P4, Sal clcica estabel
clorhidrato.
Su absorcin digestiva, como los otros derivados, es amplia, difunde por sangre y
se une en con las protenas plasmticas. Se elimina por la orina sin modificaciones
metablicas a travs de filtracin glomerular. En ciertas ocasiones alcanza la
circulacin fetal a travs de la placenta y el lquido pleural y cefalorraqudeo. Su
vida media es prolongada (6-10 horas), se concentra en el nivel heptico y tambin
se excreta por la bilis, por lo que se detecta en las heces. La oxitetra ciclina es
intermedia (60-80 %).
Infeccin ORL, dental, gastrointestinal, genitourinaria, de piel y tejido blando,
brucelosis (con estreptomicina), psitacosis y tifus exantemtico.
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DOXICICLINA
Es un derivado semisinttico de bajo costo y con
propiedades farmacocinticas frecuentemente
usada para formulacin. Pertenece al grupo de
los antibiticos llamados tetraciclinas y funciona
previniendo el crecimiento y propagacin de las
bacterias gram (+) y gram (-).
Porque es un antibacteriano?
MECANISMO DE ACCIN
El mecanismo de accin del cloranfenicol por ser una sustancia liposoluble, difunde a
travs de la membrana celular bacteriana y se une reversiblemente a la subunidad 50S de
los ribosomas bacterianos, donde evita la transferencia de aminocidos a las cadenas
peptdicas en formacin (quizs por supresin de la peptidiltransferasa, inhibiendo de este
modo la formacin del enlace peptdico y la sntesis de protena subsiguiente).
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Grupos que contribuyen a la actividad de la molcula
El grupo aromtico nitrobenceno, una cadena lateral aliftica derivada del propanodiol, un
grupo dicloroacetamino como parte de dicha cadena, dos carbonos asimtricos, y un grupo
alcohlico terminal. Las propiedades antimicrobianas dependen de la cadena lateral
aliftica, mientras que los carbonos asimtricos determinan la estereoisometra.
GRUPO
OH PROPANOL
OH
HN CHCl2
O2N ACIDO
DICLORO
O ACETICO
IMPORTANCIA
EL PALMITATO DE CLORAFENICOL
OH O
O (CH2)14CH3
HN CHCl2
O2 N
O
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EL HEMISUCCINATO DE CLORAFENICOL.
OH O
O COO- Na+
HN CHCl2
O2N
O
ACTIVIDAD BIOLOGICA
CLORANFENICOL:
EL TIANFENICOL:
Es un anlogo del cloranfenicol obtenido por sustitucin del grupo NO2 del anillo bencnico
por un CH2-SO2; parece producir menos anemia aplsica.
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Aplicaciones Teraputicas:
MECANISMO DE RESISTENCIA
La resistencia natural suele deberse a la incapacidad del cloranfenicol para
penetrar en la bacteria. La resistencia adquirida se debe a la accin de plsmidos
que median la sntesis de una enzima inactivante o producen cambios de la
permeabilidad
MECANISMO DE ACCIN:
El florfenicol es un derivado del cloranfenicol y acta por unin a la subunidad 50S del
ribosoma, inhibiendo a la enzima peptidiltransferasa con lo que se evita la elongacin de la
cadena polipeptdica. Al ser esta unin rever sible, el florfenicol acta como un
bacteriosttico.