Variacin de los Niveles de Glucosa Sangunea

Post-Administracin de un Extracto Acuoso de Moringa

olefera en Adultos Normoglicmicos
Rosa Vega, Roco Lesme, Carolina Ruffinelli, Liliana Acosta, Karen Jara, Magal Torales, Toms
Lpez, Chenny Estigarribia

Resumen

La Moringa olefera es una especie vegetal utilizada en la medicina popular para el tratamiento
de diversas enfermedades, entre ellas la Diabetes mellitus de tipo 2. El presente estudio tuvo como
objetivo determinar si el consumo de un extracto acuoso de Moringa olefera (MO) al 10 %, ejerca un
efecto sobre la glucosa sangunea en adultos normo glicmicos, previa administracin de 100g de glucosa
anhidra, correlacionando dicha variacin con la accin hipoglucemiante atribuida a la MO y verificando
que tal efecto fuese debido al empleo de la planta ya mencionada. El modelo de estudio escogido fue
cuasi experimental, de corte trasversal. Los resultados obtenidos demostraron que no fue visualizada
una disminucin significativa de la glucosa sangunea, a la concentracin del 10 % de un extracto acuoso
de hojas Moringa olefera en una nica dosis de administracin; desmitificando as, que la concentracin
de uso popular posea mayores efectos sobre la glucosa sangunea en periodos breves de tratamiento.

Introduccin latina de los Estados Unidos y la poblacin lati-

La diabetes de tipo 2 (DM2), es una enfermedad
originada por la combinacin de una resistencia
perifrica a la accin de la insulina y a una dis-
funcin de clulas especficas del pncreas, que las
incapacita para responder de manera eficiente y
compensar tal resistencia 1 , lo cual desencadena
daos graves en los rganos corporales, sobre todo
en vasos sanguneos y nervios 2 . Es una de las enfer-
medades no transmisibles (ENT) que se presenta
con mayor frecuencia en la sociedad paraguaya, as
como a nivel mundial.
Estudios realizados por el Centro de Control y Pre-
vencin de Enfermedades de los Estados Unidos
(CDC), determinaron la carga mundial vinculada a
tal trastorno metablico en 2012; 29.1 millones de
personas o 9.3 % de la poblacin tiene diabetes, de
las cuales, 21.0 millones de personas fueron diagnos-
ticadas y 8.1 millones de personas sin diagnosticar
3 . La mayora de los 382 millones de personas con
diabetes en el mundo, tienen entre 40 y 59 aos,
y el 80 % de ellas vive en pases de ingresos me-
dios y bajos. Todos los tipos de diabetes estn en
aumento, en particular la DM2 4 .
La prevalencia de intolerancia a la glucosa (ITG) y
DM2 tiene una relacin directamente proporcional
con la edad, lo cual se destaca en la poblacin
noamericana en general. En el caso de la ITG, la
prevalencia es de 6.5 % y para la DM2 de 11.3 %.
Ya en individuos por encima de los 60 aos de edad,
un 8.1 % para la DM2 y 11.3 % de ITG 5 .Segn la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la dia-
betes ocupa un lugar entre las 4 primeras causas
generales de muerte desde hace varios aos en Pa-
raguay, y tal morbilidad va en aumento. Los datos
de la primera Encuesta Nacional de Factores de
Riesgo de ENT, realizada en 2011, revelaron que
el 9.7 % de la poblacin paraguaya fue informada
alguna vez de padecer diabetes; adems, un incre-
mento significativo por parte de la DM2, del 6.5 %
a 9.7 % en un intervalo de 10 aos 6 . Informes por
parte del Ministerio de Salud Pblica y Bienestar
Social revelaron lo siguiente: Paraguay presenta un
aumento de prevalencia de la enfermedad de 125
a 188/milln de habitantes, entre los aos 2010 y
2012 7 .
El consumo de hierbas medicinales y aromticas
en el Paraguay es tanto tradicional como genrico.
Dicha costumbre nos llega de los guaranes, los
cuales tuvieron una amplia nocin del uso y las
propiedades teraputicas de las plantas nativas,
logrando una aplicacin adecuada para la preven-
cin y el tratamiento de diversas enfermedades que
afectan al hombre 8 . En nuestro pas, la ingesta
diaria de plantas medicinales se da durante todo

1
el ao, siendo adicionadas al mate, terer, o prepa- timiento informado; fueron seleccionadas 46 perso-
radas como t. El yaguaret kaa, la insulina, o la nas, normo glicmicas, (30 mujeres y 16 varones)
perdudilla negra son algunos ejemplos de reme- de 20 a 40 aos, que concurrieron al consultorio
dios, denominados comnmente, consumidos de de Odontologa, Facultad de Ciencias de la Salud
manera cotidiana por la sociedad paraguaya 9 . de la Universidad del Norte. La muestra fue divi-
dida en dos grupos: Experimental (n:30) y control
La Moringa olefera; planta originaria de la India;
(n:16). En la primera intervencin, ambos grupos
es una de las hierbas de consumo regular en la
recibieron 300ml de solucin de glucosa anhidra
poblacin paraguaya, tanto es as que ha sido su-
(300ml de agua y 100g de glucosa anhidra). Fue do-
gerido denominarla planta de inters nacional 10 .
sada la glucosa basal y la glucosa a la media hora.
Debido al elevado contenido de protena en sus
En la segunda intervencin, el grupo experimental
hojas, adems de ser rica en vitamina A y calcio,
recibi 300ml de solucin de glucosa anhidra en
se la utiliza como complemento nutricional. Es una
combinacin con el extracto acuoso de Moringa
fuente natural de antioxidantes, caracterstica que
olefera al 10 % (10g de hojas molidas en 100ml de
la hace interesante para el campo de la esttica,
agua), mientras que el grupo control solo recibi
adems de esto, la MO es empleada tambin para
300ml de solucin de glucosa anhidra, dosando una
el tratamiento de diversas patologas, entre ellas,
vez ms la glucosa basal y la glucosa a la media
la DM2 11 .
hora. Adems de los datos de glucosa sangunea
se recab informacin acerca del peso, la talla, la
edad, el IMC, y antecedentes familiar de diabetes.
Materiales y Mtodos
El anlisis estadstico ha sido desarrollado me-
Las muestras de Moringa olefera utilizadas pro- diante el Software SPSS 15.0. Los valores fueron
cedieron de la Granja Kala Huala, Departamento expresados como la media error estndar de la
de San Pedro, Paraguay. Fue realizada la iden- media. Se compararon los valores obtenidos en-
tificacin botnica de la planta y los ejemplares tre el grupo control y experimental, utilizando la
depositados en el Herbario de la Facultad de Cien- Distribucin t de Student. Las diferencias se consi-
cias Exactas y Naturales (FACEN). As tambin, deraron significativas a un valor de p igual o menor
fue efectuado el bioensayo para determinar la toxi- a 0.05.
cidad aguda de la Moringa olefera. Esto ltimo
consisti en la determinacin de efectos letales
agudos (inmovilizacin), observados en crustceos
de la especie Daphnia magna, en un tiempo de
exposicin de 24 y 48 horas, estableciendo as la Resultados
CE50 24hs y CE50 48hs de un extracto acuoso de
Moringa olefera al 10 %.
Para la preparacin del extracto, las hojas de Mo-
ringa olefera recolectadas se secaron a la sombra,
a temperatura ambiente, en ausencia de humedad.
Posteriormente, fueron molidas y envasadas en re-
cipientes estriles. Se pesaron en balanza analtica
cantidades exactas (10g) de hojas molidas. Dichas
hojas, junto con el agua mineral en volumen ade-
cuado, se dejan hervir por 10 minutos. El filtrado
del extracto fue realizado utilizando papel de filtro Figura 1. Intervencin 1 vs Intervencin 2: Son ex-
cualitativo Nro. 2. El extracto fue trasvasado a un puestos los valores de glucosa sangunea; tanto en
matraz de doble aforo, completando el volumen ayunas como post prandial, del grupo experimen-
requerido (100ml). Se conserv en un refrigerador tal en paralelo al grupo control. Las comparaciones
a 4C por 12h. Para el anlisis experimental, de fueron realizadas entre grupos para el mismo pe-
conformidad con los voluntarios mediante consen- rodo (P 005).

2

Figura 2. Intervencin 1 vs Intervencin 2: Se
aprecia la variacin de los niveles de glucosa san-
gunea post prandial, entre la primera intervencin
(sin tratamiento) y la segunda intervencin (post
administracin del extracto acuoso de Moringa
olefera al 10 %) del grupo experimental. Las com-
paraciones fueron realizadas entre grupos para el
mismo perodo (P 005).
Discusin
En el presente estudio, se evalu el efecto de un
extracto acuoso de Moringa olefera (MO) al 10 %
sobre los niveles de glucosa sangunea en adultos
normo glicmicos, 30 minutos posteriores a la ad-
ministracin de dicho extracto. Tal concentracin
ha sido inferida en base a encuestas realizadas en
los mercados municipales, con el fin de establecer
el consumo habitual de plantas medicinales.
Los resultados indicaron que la administracin de
un extracto acuoso, en una nica dosis y el tiempo
del tratamiento no fueron adecuados para percibir
una disminucin significativa de los niveles de glu-
cosa sangunea en adultos normo glicmicos, de 20
a 40 aos, en comparacin al grupo control. Sin
embargo, relacionando el nivel de glucosa sangu-
nea entre la primera y segunda intervencin, en el
grupo experimental, se observa una disminucin
estadsticamente significativa.
Estudios previos realizados en humanos sealan
que las hojas de Moringa olefera presentan un
efecto eficaz en el tratamiento de pacientes con
diabetes mellitus de tipo 2, no dependientes de
insulina, donde una reduccin significativa de los
niveles de glucosa entre el grupo experimental y
control, luego de 40 das de tratamiento, es notoria
12 .
Un estudio realizado en 2011, dispuso de pacientes
con DM2, de 40 a 58 aos. Los mismos recibieron
tratamiento por un periodo de 90 das. La glucosa
post prandial fue disminuyendo progresivamente
3
con la duracin del tratamiento, indicando que la
medicacin en base al consumo de las hojas de MO
puede inducir, con el tiempo, una mejor tolerancia
a la glucosa 13 .
Otro estudio, empleando animales de experimenta-
cin, sugiere que la actividad regulatoria de glucosa
de la MO podra darse como resultado de su alto
contenido de sustancias polifenlicas como la quer-
cetina y el kempferolo 11 . El trabajo fue llevado
a cabo tanto en ratones normales como ratones
GotoKakizaki, que presentaban DM2 sin signos
de obesidad. Los ratones fueron divididos en dos
grupos, al primero se le administr una mezcla de
glucosa con harina de hoja de MO, y al segundo,
solo glucosa. El producto de tal estudio fue el ha-
llazgo de niveles de glucosa sangunea inferiores en
el primer grupo.
Por tanto, en base a reportes propuestos por otros
investigadores, puede inferirse que la duracin del
tratamiento, la dosis, la forma farmacutica y la
cantidad de individuos que participan del estudio
adems del estado fisiopatolgico, son determi-
nantes para establecer el efecto hipoglucemiante
atribuida a la Moringa olefera.
Recomendaciones
Las variaciones en cuanto a las condiciones agro-
climticas de crecimiento y cosecha de la planta,
los mtodos en el procesamiento de la hoja, y los
protocolos teraputicos son factores que pueden
influir en la efectividad del tratamiento y en la po-
tencial propiedad hipoglucemiante de la Moringa
olefera, lo cual ha sido sugerido en el apartado de
discusin.
Por otra parte, se ha demostrado que la compo-
sicin fitoqumica de las diferentes partes de la
Moringa olefera puede variar significativamente
segn las regiones y estaciones del ao en las cua-
les fueron colectadas 14 . Esto hace imperiosa la
realizacin de otros estudios, basando los mismos
en el empleo de distintas concentraciones, donde es
recomendable establecer previamente la DL50 en
animales y posteriormente extrapolar tal valor a
seres humanos 15 , adems del tratamiento por un
periodo ms prolongado a fin de establecer la con-
sistencia de su eficacia medicinal y las modalidades
ms seguras de su administracin.
A la hora de seleccionar la poblacin, establecer
criterios teniendo en cuenta desde un inicio to-
das las variables que puedan influir en el estudio
a ser elaborado, descartndolas en su totalidad,
o incluyndolas de manera parcial o total 16 . De
este modo, evitar sesgos que puedan dificultar la
interpretacin de los resultados.
Conclusin
Los valores de la media del grupo experimental
fue 121.5 4.92 (post administracin del extrac-
to acuoso de MO al 10 %) y la del grupo control
125.0 4.19, sealan que no se observ una dife-
rencia estadsticamente significativa entre ambos
grupos. De esta manera se demuestra que, a una
concentracin del 10 % y en una nica dosis de ad-
ministracin del extracto acuoso, no es apreciable
una disminucin relevante de los niveles de glucosa
sangunea en individuos normo glicmicos.
Agradecimientos
Agradecemos a la Lic. Virginia Frenndez docen-
te investigadora del Laboratorio de Mutagnesis
Ambiental de la Facultad de Ciencias Exactas y Na-
turales por el asesoramiento tcnico. Este trabajo
fue financiado por la Cooperativa COOMECIPAR
Ltda.
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