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APORTE ESTUDIANTIL
Trauma raquimedular
Santiago Moreno Garca
Estudiante de Medicina Coordinador Grupo de Trabajo Estudiantil en Morfologa
Vitruvio. Universidad Nacional de Colombia
samorenoga@unal.edu.co
TRAUMA RAQUIMEDULAR
RESUMEN
En el siguiente artculo se hace una revisin de los conceptos bsicos del trauma
raquimedular (TRM), as como un recuento histrico, sus principales causas y posibles
consecuencias tanto de la lesin primaria como secundaria, sus clasificaciones, principales
signos y sntomas de los afectados, etiologa y una gua bsica de manejo del paciente con
ste tipo de lesiones.
Palabras clave
Trauma raquimedular, lesin medular, parlisis, parestesia.
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cifosis y lordosis), siendo esta ltima la plvico, etc). Estos pueden estar
ms grave. relacionados con lesiones por arma de
fuego, cadas de ms de 4 metros de
En el Corpus Hipocraticum adems, se altura, lesiones por onda explosiva,
refuta el tratamiento que se llevaba a cabo clavados en aguas poco profundas, entre
por algunos mdicos de la poca para otras.
enderezar a los pacientes (sucusin),
sta tcnica consista en atar de los pies a Las zonas anatmicas ms afectadas son:
los pacientes a uno de los extremos de cervical baja, unin cervico-torcica y la
una escalera y sacudirla hasta que se viera unin dorso-lumbar.
mejora.
FISIOPATOLOGA
Claudio Galeno, siglo II d.C, tal vez fue
de los primeros en experimentar en Los daos de la mdula espinal se pueden
animales y describir las afecciones que deber a 2 clases de lesin:
stos tenan al destruir una parte de la
mdula espinal, ocasionndoles parlisis, Lesin primaria: Debida
parestesias, prdida de control de principalmente a la inflamacin,
esfnteres, entre otras. cambios vasculares y neuroqumicos.
Se da en las primeras horas de la
El ahorcamiento de los condenados sirvi injuria.
para el estudio del estrangulamiento y en
1784 se introdujo la cada, con lo cual se Lesin secundaria: Se ve agravada
buscaba una fractura del diente del axis y por la inflamacin no controlada,
as la muerte instantnea. descenso de la perfusin medular y
de la presin arterial de oxgeno,
Finalmente, la era de las imgenes ha edema y necrosis hemorrgica. Se
ayudado a los especialistas a definir el presenta luego de 4 horas
tipo y grado de la lesin, as como los aproximadamente sin tratamiento y
posibles tratamientos a llevar a cabo y el manejo adecuados.
pronstico de los pacientes. TIPOS DE LESIONES
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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
3. Netter, Frank. Atlas de Anatoma Humana. s.l.: Elsevier Masson, 2007. 978-84-4581-
759-9.
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