Control cardiovascular durante el ejercicio

Componentes del sistema cardiovascular (recuerdo anatmico)

Funcin de los vasos sanguneos

Regulacin de la frecuencia cardiaca

Regulacin intrnseca de la frecuencia: electrocardiograma
Regulacin extrnseca de la frecuencia
- informacin cortical
- influencia simptica y parasimptica
- efectos del entrenamiento

Regulacin del flujo sanguneo

Respuesta regulada por mecanismos nerviosos
Respuesta hidrodinmica
Respuesta mediada por mecanismos humorales (tisulares y hormonales)

Redistribucin del flujo sanguneo

Flujo sanguneo en reposo y durante el ejercicio
 Recuerdo anatmico. Componentes del sistema cardiovascular

* El sistema cardiovascular es un
circuito vascular continuo que consta
de una bomba, un circuito de
distribucin de alta presin, vasos de
intercambio y un circuito de
recogida y regreso de baja presin
* Funcionalmente al corazn se le
puede considerar como dos bombas
separadas

CAVIDADES Y VLVULAS DEL CORAZN

CIRCULACIN SISTMICA Y PULMONAR

 Componentes del sistema cardiovascular

El primer principio de la circulacin. La sangre tiende a moverse desde una zona de presin
media elevada en la raz de la aorta (100 mmHg) hacia la zona de presin mnima al final de las
venas cavas (0 mmHg)
Funcin de los vasos sanguneos

* Las arterias actan simplemente

como distribuidores. No obstante,
desempean una funcin adicional de
gran importancia para que la presin
arterial y la circulacin de la sangre
se mantengan normales: actan como
vasos de resistencia
* El msculo liso de la pared de las
arteriolas forma esfnteres
precapilares cerca del punto en el
que stos se originan. Cuando se
contraen, estos esfnteres reducen
el paso de la sangre por una red de
capilares

Se muestran las 3 capas de la pared de los vasos. La mas externa, tnica

adventicia, esta formada por tejido conjuntivo, la media, tnica media, por
msculo liso y tejido conjuntivo elstico y la ms interna, tnica ntima, est
formada por endotelio. Obsrvese cmo destaca el msculo liso en la arteria en
comparacin con la vena
 Funcin de los vasos sanguneos

* Los capilares son en apariencia los

ms insignificantes de las tres clases
de vasos a causa de su pequesimo
tamao, pero no hay duda de que son
los ms importantes desde el punto
de vista funcional

Microcirculacin. Los vasos mas pequeos (arteriolas,

capilares y vnulas). El control de la circulacin en una
determinada regin de una red capilar puede ser regulado
por la contraccin relativa de los esfnteres precapilares en
la pared de las arteriolas. La pared de los capilares est
formada por una nica capa de clulas aplanadas
 Funcin de los vasos sanguneos

* Las venas funcionan como vasos

colectores. No solo devuelven la
sangre de los capilares al
corazn, sino que acogen tambin
cantidades variables de sangre
para permitir los incrementos
rpidos en el suministro

Funcin de depsito de las venas. La sangre

acumulada es enviada al corazn cuando las
vlvulas son obligadas a abrirse por la presin
de la cantidad de sangre que hay mas abajo. El
cierre de las vlvulas evita el retroceso
* El msculo cardiaco es nico porque
tiene la capacidad de mantener su propio Regulacin de la frecuencia cardiaca
ritmo. Este ritmo se ve modificado por los
nervios que llegan al mismo, as como por
las sustancias qumicas que circulan por la
sangre

Regulacin intrnseca de la frecuencia

cardiaca

* En la pared posterior del atrio derecho

hay una masa de tejido muscular
especializado (ndulo sinusal o ndulo seno-
auricular). Este ndulo se despolariza y
repolariza espontneamente para
proporcionar el estmulo innato del
corazn. Los ritmos que se originan en el
ndulo S-A se extienden a otro pequeo
nudo de tejido, el ndulo atroventricular o
ndulo aurculo-ventricular. El ndulo A-V
da lugar al fascculo de Hiss que transmite
el impulso rpidamente a los ventrculos
por fibras conductoras especializadas
denominadas el sistema de Purkinje
 Regulacin intrnseca de la frecuencia cardiaca

Electrocardiograma

* El registro grfico de la
actividad elctrica del corazn se
denomina electrocardiograma o
ECG
- La onda P representa la despo-
larizacin de las aurculas
- El complejo QRS refleja los
cambios elctricos causados por la
despolarizacin de los ventrculos
(en este momento se contraen)
- La onda T representa la
repolarizacin de los ventrculos
Regulacin
extrnseca de la
frecuencia cardiaca

* La regulacin extrnseca de la funcin cardiaca proporciona frecuencias que pueden

llegar a ser tan lentas como 30 L/min (en reposo) en atletas altamente entrenados y tan
rpidas como 220 L/min durante el ejercicio mximo. Existen influencias neurales que se
superponen sobre la ritmicidad y conductividad propia del miocardio. Estas influencias se
originan en el centro cardiovascular y se transmiten a travs de los componentes
simpticos y parasimpticos del sistema nervioso autnomo (SNA)
 Influencia simptica
* La estimulacin de los nervios simpticos cardioaceleradores liberan epinefrina y
norepinefrina. Actan acelerando la despolarizacin del ndulo S-A. Esta aceleracin
de la f.c. recibe el nombre de taquicardia
Influencia parasimptica
* La acetilcolina, demora el ritmo de descarga sinusal y disminuye el ritmo del
corazn que recibe el nombre de bradicardia. Este efecto viene provocado por la
accin del nervio vago cuyos cuerpos celulares se encuentran en el centro
cardioinhibidor de la mdula

Efectos del entrenamiento

* El entrenamiento fsico crea un desequilibrio entre la actividad del acelerador
simptico y las neuronas depresoras parasimpticas a favor de un mayor dominio vagal

Informacin cortical
* Los impulsos cerebrales pueden provocar una
aceleracin del corazn en anticipacin al ejercicio.
Esta frecuencia cardiaca anticipatoria es el
resultado de un aumento en la descarga simptica y
una bajada en el tono vagal

Aumento inicial de la frecuencia cardiaca debido

a la respuesta anticipatoria al ejercicio
Regulacin del flujo sanguneo
Respuesta regulada por mecanismos nerviosos
Respuesta hidrodinmica
Respuesta regulada por mecanismos humorales
Respuesta regulada por
mecanismos nerviosos

* El centro vasomotor est

localizado en el bulbo raqudeo y
recibe informacin aferente de
la corteza cerebral, de los
quimiorreceptores y barorre-
ceptores carotdeos y articos,
de vas nociceptivas, de los
propioceptores de los msculos y
tendones que participan en el
ejercicio y de los pulmones
* El ejercicio fsico produce un
aumento del tono simptico
Respuesta regulada por
mecanismos nerviosos

* El ejercicio fsico produce un

aumento del tono simptico
* El control central est
relacionado con la presencia de
impulsos nerviosos descendentes
de la corteza motora , a travs
del hipotlamo, hacia el rea
cardiovascular de la mdula
espinal

* La respuesta adrenrgica eferente se dirige a travs de la mdula espinal hacia el

corazn y vasos sanguneos, as como a la mdula suprarrenal en donde se estimula la
liberacin de catecolaminas, las cuales por va humoral actuarn tambin sobre
receptores simpticos
 Respuesta regulada por mecanismos nerviosos

* Los efectos del sistema nervioso simptico sobre el sistema cardiovascular:

Sobre el corazn

Se produce un incremento del

gasto cardaco

Sobre los vasos sanguneos produce un efecto vasoconstrictor en los territorios

inactivos y vasodilatador en territorios musculares activos, es decir, permite una
redistribucin del flujo sanguneo
 Respuesta regulada por mecanismos nerviosos

* El sistema nervioso simptico consta de fibras adrenrgicas constrictoras y

fibras colinrgicas dilatadoras

* Fibras simpticas vasoconstrictoras. Estn distribuidas en las fibras

musculares lisas de arteriolas, arterias y esfnteres precapilares en todo el
organismo, y su neurotransmisor es la noradrenalina
* Fibras simpticas vasodilatadoras. Las fibras colinrgicas tienen como
neurotransmisor la acetilcolina. Se distribuyen casi exclusivamente a nivel del
msculo cardaco y msculo esqueltico

* Las fibras musculares lisas de las arteriolas y de las venas reciben de forma
continua impulsos nerviosos que mantienen ms o menos constreidas las paredes
de los vasos (este estado de semiconstriccin permanente es lo que se denomina
tono vasomotor)
Respuesta regulada por
mecanismos nerviosos

Los barorreceptores envan informacin al centro de control cardaco y al centro vasomotor bulbar. En respuesta ello
estos centros modifican la proporcin de impulsos simpticos y parasimpticos. Si la presin es demasiado elevada, el
predominio de impulsos parasimpticos la har descender, reduciendo la frecuencia cardiaca y el volumen sistlico y
dilatando los vasos de depsito. Si es demasiado baja, el predominio simptico la elevar aumentando la frecuencia
cardiaca y el volumen sistlico y contrayendo los vasos de depsito.
Respuesta regulada por
mecanismos nerviosos

Los quimiorreceptores de los cuerpos artico y carotdeo, as como las neuronas del centro vasomotor del propio bulbo
raqudeo, detectan aumentos de CO2, las disminuciones de O2 y los descensos del pH. Esta informacin se enva a los
centros de control cardaco y centro vasomotor bulbares, que modifican a su vez la proporcin de impulsos simpticos y
parasimpticos. Cuando disminuye el O2, aumenta el CO2 y/o desciende el pH, el predominio de impulsos simpticos
aumenta la frecuencia cardiaca y el volumen sistlico y contrae los vasos de depsito como respuesta.
 Respuesta hidrodinmica
* Uno de los aspectos ms importantes de la respuesta del aparato cardiovascular al
ejercicio es el aumento del retorno venoso. Aumenta durante el ejercicio por los
siguientes factores:
a) Aumento del tono general de inervacin simptica responsable de la
venoconstriccin
b) Accin de bombeo activo de la sangre venosa por un mecanismo de masaje de los
msculos en contraccin
c) Accin de la bomba aspirativa torcica
d) Aumento de las resistencias vasculares perifricas en el territorio esplcnico,
cutneo, renal y msculos inactivos, lo que produce un aumento de la volema activa

La bomba respiratoria acta alternativamente disminuyendo la presin intratorcica durante la inspiracin

(empujando as la sangre venosa a las venas centrales) y aumentndola durante la espiracin (empujando la sangre
venosa central al corazn). Ambos mecanismos se apoyan en la presencia de vlvulas semilunares en las venas que
impiden el reflujo en los momentos de baja presin del ciclo.
 Respuesta hidrodinmica

* El aumento del retorno venoso en la cavidad auricular derecha, produce una

hiperexcitabilidad del ndulo sinusal y un aumento de la frecuencia de descarga
automtica. A este fenmeno se le denomina reflejo de Bainbridge

* El aumento del retorno

venoso produce un aumento
del volumen de llenado del
ventrculo izquierdo, lo que
provoca una mayor elongacin
de las fibras miocrdicas y
como consecuencia un
aumento de la fuerza de
contraccin. Este fenmeno
responde a la ley de Frank-
Starling
Respuesta regulada por mecanismos humorales: tisulares y hormonales

* En reposo, slo uno de cada 30-40 capilares del tejido muscular est abierto
* Durante la realizacin de un ejercicio fsico se produce en los msculos activos
unos cambios locales que por mecanismo reflejo, producen una vasodilatacin
arteriolar. Son reflejos de sensibilidad trfica o reflejos nutricios

Factores locales que regulan el flujo

sanguneo perifrico durante el ejercicio
 Respuesta regulada por mecanismos humorales: tisulares y hormonales

* Existen varias hormonas que participan en el

control del sistema cardiovascular, segregadas
en: la mdula suprarrenal, la hipfisis
posterior, el rin y la aurcula.
- catecolaminas circulantes
- sistema renina-angiotensina-aldosterona
- hormona antidiurtica

* La disminucin de la presin arterial y el

volumen sanguneo provocan la liberacin de
renina. La renina cataliza la conversin de
angiotensingeno en angiotensina I. La
angiotensina I posteriormente es convertida
en los pulmones en angiotensina II por la
enzima de conversin de la angiotensina
(ECA). La angiotensina II es un muy potente
vasoconstrictor arteriolar
* La angiotensina tambin provoca la
liberacin de aldosterona por la corteza
suprarrenal. Uno sus efectos es la reduccin
de excrecin de sodio. La retencin de sodio
es la forma de incrementar el volumen de
sangre
 Regulacin de la circulacin perifrica: flujo sanguneo

El flujo de sangre a travs de un vaso:

I. es directamente proporcional al gradiente de

presin entre los dos extremos del vaso y
II. es inversamente proporcional a la resistencia
encontrada en el interior del mismo
Esta resistencia que ofrece el interior del
vaso depende de tres factores : la viscosidad
de la sangre, la longitud del vaso y su
dimetro

Flujo = incremento presin x radio del vaso4

Distribucin relativa de un gasto

cardiaco de 5 litros
 Flujo sanguneo en reposo y durante el ejercicio

Distribucin del gasto

cardiaco durante el
ejercicio ligero, moderado
y vigoroso; adems de la
extraccin de oxgeno de
varios tejidos en reposo