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UNIVERSIDAD JUREZ AUTNOMA

DE TABASCO
DIVISIN ACADMICA
DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN MDICO CIRUJANO

MEDICINA LEGAL Y FORENSE


PROFESORA: ADRIANA DE LA CRUZ LVAREZ

TEMA: TANATOLOGA FORENSE


EQUIPO: 5 GRUPO: H
ALUMNOS:
ALEXIS MOISES RAMREZ DOMNGUEZ
ALMA DELFINA DE LA CRUZ LOYOLA
JOCELYN IZQUIERDO AGUILAR VILLAHERMOSA,
MARA GUADALUPE RIVERA MAY TABASCO
FEBRERO-2017
Tanatologa Forense
La palabraTanatologase forma con dos
vocablos griegos:tanatos("muerte")
ylogos("tratado" o "ciencia"), es la
parte de la Medicina encargada del
estudio de los cambios del cuerpo
humano a partir de la prdida de la vida
hasta su desintegracin.
http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/
alud-masculina/articulos-relacionados/tanatologia-forense-
cuerpo-despues-muerte.html
LaTanatologa Forensees rama de
laMedicina Legalque se encarga
delestudio del cadver, as como de los
cambios reductivos o conservadores que
presenta el cuerpo con el paso del
tiempo.

Explicaqu pasa con un cuerpo despus


de muerto, y distingue varias etapas en
su proceso de descomposicin:
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Cromtica, en la que
se da un cambio en el
Iricoefactiva, en la que cerebro y
color del cuerpo
vsceras se desintegran, dejando
debido a la
paso a una masa ftida y pegajosa.
putrefaccin de las
protenas que lo
integran.

Esqueletizacin, cuando slo quedan los


Enfisematosa, cuando
huesos.
las bacterias invaden el
cadver y generan
sustancias, as como
gases que ocasionan lo Reduccin, proceso por el cual
que comnmente la osamenta se convierte en
conocemos como polvo.
hinchazn del cuerpo.
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Elproceso de descomposicin del cuerpo
humanopuede tardar 40 a 60 aos en un
adulto y 20 aos en un nio, desde el
momento del fallecimiento. Vara segn el
sitio de la inhumacin: en las zonas con
agua se acelera, mientras que en lugares
secos y con muchas sales se prolonga.

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Existen dos fenmenos que pueden impedir
ladesintegracin del cadver:

Momificacin, que se da Corificacin, proceso


en lugares calurosos y por el que un cuerpo se
con poca agua debido a convierte en cera
que estas condiciones debido a que las
impiden la reproduccin sustancias que producen
de las bacterias y el las bacterias coacciona
cuerpo se seca en vez con la grasa del cuerpo
de pudrirse. hasta formar parafina;
se presenta sobre todo
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en gente con obesidad.
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Medicina Legal, Vargas Alvarado

Muerte
De una manera simplista, puede definirse la
muerte como el fin de la vida.

La vida depende del funcionamiento de los


sistemas circulatorio, respiratorio y nervioso
central (trpode de vida, de Bichat), los cuales
mantienen el ciclo del oxgeno. El objetivo
ltimo del impulso vital es la oxigenacin de
los tejidos.
Medicina Legal, Vargas Alvarado
Este ciclo comprende: Mantienen la respiracin y la
circulacin de la sangre.

Que impulsan y
conducen la
sangre de los
pulmones a los
tejidos y de
stos
Centros
nuevamente a El corazn
los pulmones.
vitales en Los y los vasos
La sangre Que reciben el
el bulbo pulmones sanguneo
oxgeno en el aire
raqudeo s
inspirado y eliminan
el dixido de
Que por medio de los glbulos rojos, carbono y otros
transporta el oxgeno a las clulas desechos en el aire
de los tejidos y toma de ellas el espirado.
dixido de carbono y otros productos
Medicina Legal, Vargas Alvarado

TIPOS DE MUERTE
Desde el punto de vista anatmico:
Muerte somtica. Es la detencin
irreversible de las funciones vitales del
individuo, en conjunto.
Muerte celular. Es el cese de la vida en
los diferentes grupos celulares que
componen el organismo. En efecto, la vida
no se extingue al mismo tiempo en todos
los tejidos.
Medicina Legal, Vargas Alvarado

TIPOS DE MUERTE
Desde el punto de vista mdicolegal:
Muerte aparente. Es aquella en que hay
inconsciencia e inmovilidad con detencin
aparente de la circulacin y la respiracin.
Muerte verdadera. Es el cese real, irreversible
de las funciones vitales. Esta detencin no
necesariamente es simultnea en la
circulacin y la respiracin.
TIPOS DE MUERTE
Desde el punto de vista clnico hay estado
vegetativo y muerte. Desde la dcada de
1960 existe, adems, una condicin
intermedia creada por la tecnologa
mdica, que se denomina muerte cerebral
o muerte neurolgica.
Medicina Legal, Vargas Alvarado

TIPOS DE MUERTE
En el estado vegetativo, La muerte cerebral ocurre
por un dao severo del cuando un individuo
cerebro el individuo queda privado de la actividad
privado de la actividad mental superior es,
mental superior, pero adems, sometido a
conserva el medios artificiales para
funcionamiento mantener la respiracin y
espontneo de la la circulacin. Estos
respiracin y de la medios artificiales son el
circulacin. respirador mecnico y
sustancias qumicas como
la dopamina, que mantiene
la presin arterial.
Medicina Legal, Vargas Alvarado

MANERAS DE MORIR
MUERTE SBITA: Es la muerte que se manifiesta
de modo brusco e inesperado en un individuo en
aparente buen estado de salud.

MUERTE POR INHIBICIN: Es un tipo de muerte


sbita que sobreviene ante un estmulo perifrico
relativamente simple y por lo comn inocuo. El
estmulo puede consistir en un traumatismo
mnimo o una irritacin perifrica leve. La muerte
ocurre en el lapso de pocos segundos a dos
minutos a lo sumo.
Medicina Legal, Vargas Alvarado

MANERAS DE MORIR
MUERTE POR INANICIN: La inanicin es la
consecuencia de la privacin de alimentos.

MUERTE POR ANAFILAXIA: La anafilaxia es


una severa forma sistmica de
hipersensibilidad inmediata. Clsicamente
se hablaba de una inyeccin sensibilizante
y de una inyeccin desencadenante.
MANERAS DE MORIR
MUERTE NATURAL:Durante mucho tiempo se crea
que exista la posibilidad de la muerte de una
persona a causa de la llegada a unaedad muy
avanzada.

MUERTE VIOLENTA: Sucede cuando la causa del


homicidio es completamenteajenaal
funcionamiento del cuerpo, un mvil externo
realiza alguna accin, deliberada o no, que termina
produciendo la muerte. Se distinguen en tres
subgrupos: Suicidio, Homicidio y Muerte accidental
http://www.tipos.co/tipos-de-muertes/
CAUSAS DE LA MUERTE
Es el traumatismo, enfermedad o combinacin de ambos, responsable de la
iniciacin de la serie de trastornos fisiopatolgicos, breves o prolongados,
que terminan con la vida de una persona.

nica (inmediata y fundamental): Cuando la lesin o enfermedad


producen la muerte rpidamente (no hay lugar a secuelas o
complicaciones).

Cuando hay una demora entre el inicio de la enfermedad o lesin y la


muerte final, pueden distinguirse una causa inmediata o ltima (la que
produjo la muerte directamente) y otra fundamental, inicial o bsica. El
intervalo puede ser prolongado (aos).
La causa inmediata de la muerte es complicacin de la causa fundamental o
inicial.
Las causas intermedias son los trastornos producidos por la causa
fundamental y de la que resultar la inmediata u otra causa intermedia.

Causa inmediata: Proceso o condicin que produjo directamente la


muerte (complicacin o proceso terminal).

Causa intermedia: Proceso clnico o complicacin que se produjo a


consecuencia de la causa bsica y que ocasion la causa inmediata.

Causa bsica: Proceso patolgico originario, que inici la secuencia de


eventos que condujeron a la muerte, dando lugar a la causa intermedia.
Fenmenos cadavricos y cronotanatodiagnostico

Los fenmenos cadavricos son alteraciones que se


manifiestan en un cuerpo despus de haber muerto.
Es el clculo y opinin mdico-forense, del tiempo que ha transcurrido desde el
momento de la muerte de un individuo hasta que se inicia un acto pericial, en base
a los fenmenos o
cambios cadavricos.

Clasificacin

Clasificacin de Borri
Clasificacin de Franchini
Clasificacin de Bouchut
Clasificacin de Vargas Alvarado
Fenmenos cadavricos tempranos
Acidificacin de los tejidos.
Enfriamiento cadavrico.
Deshidratacin.

Livideces.
Rigidez.
Espasmo cadavrico.
Fenmenos cadavricos tardos
1.Tardos destructores
Autolisis
Putrefaccin
Autofagia cadavrica
Fenmenos cadavricos tardos
2.Fenmenos tardos
conservadores
Momificacin
Adipocira
Corificacin
Necropsia
Equipo 5
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Del griego Nekrs que significa muerte y


opsis que significa mirar
Requisitos para la realizacin de la necropsia:

El expediente clnico (en caso de contar con el)


La solicitud de la necropsia expedida por el ministerio pblico. Solo en caso de muerte por
causa violenta o sospechosa (casos considerados como mdico-legales)
La autorizacin de un familiar
La copia de averiguacin previa
La copia del acta mdica o del levantamiento del cadver
Resumen clnico (en caso de contar con el)
Haber practicado el estudio completo del cadver
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Procedimiento
Apertura del Crneo
Para la apertura de la cavidad craneal primero se incide el cuero cabelludo haciendo un
corte retroauricular a nivel de la apfisis mastoides, yendo de una a la otra, llegando hasta el
periostio
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Se despega la piel por traccin, A continuacin, se incide sobre los


formando dos colgajos uno hacia la tejidos sobre los tejidos blandos
regin frontal y el otro hacia el epicraneales, con un corte circular
occipital respectivamente, dejando sobre los arcos superciliares,
al descubierto los huesos de la pasando por encima del peasco
bveda craneal. del temporal y utilizando la sierra
circular de Stryker, se abre la
cavidad para exponer el encfalo.
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Al abrir la cavidad se observa la superficie de las meninges, especficamente la duramadre,


identificando el estado de la superficie, as como cualquier alteracin como cogulos, zonas
de hemorragia, laceraciones y contusiones del encfalo

Siguiendo el corte circular realizado en los huesos de la bveda craneal se secciona la


duramadre para exponer la superficie externa del encfalo.

Con la mano izquierda se toma el cerebro por su lbulo frontal, se eleva y secciona la
duramadre, los pares craneales y la tienda del cerebelo, realizando dos cortes en esta ltima
del centro a la periferia, utilizando una tijera curva, para exponer y observar el cerebelo.

Hay que observar las circunvoluciones, los surcos intercisurales y la calidad de los vasos
sanguneos en casos de muerte violenta con traumatismo craneoenceflico.
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Apertura de la Cavidad Toracoabdominal

Dentro de las tcnicas habituales para realizar el procedimiento existen 4 tipos de incisiones,
y son la T, la U, la Y y la I.

Tcnica en T
Esta incisin es poco utilizada, por su dificultad
tcnica para exponer los rganos del cuello,
tiene carcter esttico y se practica en
necropsias clnicas.
Mtodo
Se realiza una incisin horizontal, que va de una
articulacin acromioclavicular a la otra pode debajo de la horquilla esternal, donde se inicia
otra incisin sobre la lnea media anterior, incisin vertical, hasta llegar a la snfisis del pubis.
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Tcnica en U
ste tipo de incisin es poco utilizada en la
prctica regular por la dificultad tcnica
que reviste. Tiene por inconvenientes el
hecho de que no se puede exponer con
claridad las estructuras del cuello.
Su prctica se puede llevar a cabo con
cierta facilidad en neonatos y nios pequeos.
Mtodo
Se realiza una incisin que va de un hueco axilar al otro, siguiendo las caras laterales del
trax y abdomen, unindose en la snfisis del pubis. Se levanta la piel y los tejidos blandos de
la pared toracoabdominal hasta el cuello y se extraen las vsceras a travs de una incisin
que se practica sobre el diafragma.
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Tcnica en Y
Es una incisin recomendada para el estudio
del cuello, ya que es una tcnica que permite
observar con claridad los rganos de sta
regin.
Su prctica es til en casos de sospecha de
ahorcadura o estrangulacin. No es muy
recomendable debido a que genera
deformidad del cuello.
Mtodo
Se inicia en las regiones retroauriculares, al nivel de la apfisis mastoides, siguiendo la cara
lateral del cuello, unindose en la horquilla esternal y se contina hasta la snfisis del pubis y
por arriba se contina con la incisin del crneo.
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Tcnica en I
Es la tcnica ms utilizada.
Hay 2 tipos (habitual y modificada).
La forma habitual es realizar una
incisin vertical que va desde la horquilla
del esternn hasta la snfisis del pubis.

Tcnica en I Modificada.
Es similar a la anterior pero su inicio es en el borde inferior del mentn. Permite una mejor
visualizacin de las estructuras del cuello.
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Evisceracin toracoabdominal

Utilizando la tcnica en I modificada se incide la piel desde el mentn hasta el pubis,


pasando por el lado izquierdo de la cicatriz umbilical. Se diseca por planos la piel y tejido
subcutneo, msculos y por ltimo la parrilla costal. Es recomendable llevar a cabo la
apertura de la cavidad torcica en primer orden y despus el cuello, esto con el fin de no
provocar escurrimientos de sangre hacia la cavidad pleural que puedan alterar el resultado,
haciendo el diagnstico de un falso hemotrax.
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Al retirar la parrilla costal se exploran ambas cavidades pleurales para la bsqueda de


lquido, sangre o adherencias pleurales y el estudio inicial de la superficie pulmonar.

Al encontrar lquido libre o sangre se cuantifica y describen las siguientes caractersticas:


color, aspecto, as como la presencia de cogulos o alguna otra caracterstica particular. A la
vez se observa y describen las caractersticas de la superficie pulmonar como la presencia
de antracosis subpleural sin olvidar las lesiones producto de traumatismo (contusiones,
laceraciones, hemorragias, presencia de cuerpos extraos, etc.).
Necropsia
Indicaciones y Tcnicas

Posterior a la apertura del trax se procede al estudio del cuello.


Para el estudio de las estructuras vasculares se disecan los msculos de la cara anterior del
cuello, con desinsercin del msculo esternocleidomastoideo, siguiendo las caras laterales
de la trquea, se expone la glndula tiroides, el hueso hioides, los cartlagos tiroides y
cricoides hasta llegar al paquete neurovascular.

Posteriormente se corta el diafragma siguiendo el reborde costal desde la cara anterior del
trax hasta llegar a los pilares posteriores en la columna vertebral. Para extrae el bloque
toracoabdominal completo se realiza una incisin en ambas caras laterales del abdomen que
va desde el reborde costal hasta las crestas ilacas llegando al peritoneo, cuidando de no
perforarlo.
Escena del crimen
GENERALIDADES
Es el trabajo multidisciplinario que con
fines judiciales se realiza en el lugar en
que es hallado unSINNIMOS
cadver.
Levantamiento del
cadver
EQUIPO DE TRABAJO: Investigacin en la
Mdico forense escena del suceso
Juez de instruccin Descripcin del
Investigadores policiales lugar del delito
Comprobacin en
el lugar
Descripcin del
ASPECTOS MDICOS DE LA ESCENA

ESCENA DE LA MUERTE

Bsqueda meticulosa y ordenada de


signos en el cuerpo y en sus
inmediaciones, que el mdico forense
realiza en el lugar del hallazgo.
ASPECTOS MDICOS DE LA ESCENA

OBJETIVOS:
A. Confirmar o descartar la muerte
B. Determinar la hora de la muerte
C. Contribuir a establecer la forma en
que se produjo el deceso.
EXAMEN EXTERNO DEL CADVER
INTERVENCIN INMEDIATA

FENMENOS SIGNOS DE MUERTE SIGNOS DE LA FORMA


CADAVRICOS DEL DESCESO

INSPECCIN AUSCULTACIN TONO Y MOTILIDAD MUSCULAR HOMICIDA

PALPACIN TAMAO Y REFLEJO PUPILAR REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS SUICIDA

ASPECTO CORNEAL REACCIN CUTNEA ACCIDENTAL

NARIZ NATURAL

CONFIRMACIN INDICIOS
*Respetar las DE MUERTE DE VIDA
normas de
criminalstica
FENMENOS CADAVRICOS
TEMPRANOS TIEMPO CAMBIOS DEL CUERPO

LIVIDECES CADAVRICAS

3 A 5 HRS. Empieza a desarrollarse

0 A12 HRS. 0.8 A 1.1 C/h


12 A 24 HRS. 0.4 A 0.5 C/h
ENFRIAMIENTO CADAVRICO
10 A 12 HRS. FRO AL TACTO
20 A 24 HRS. FRO TOTALMENTE
RIGOR MORTIS 5 A 7 HRS. CARA. MANDBULA Y CUELLO
7 A 9 HRS. BRAZOS, TRONCO Y PIERNAS
12 A 18 HRS. RIGOR MORTIS COMPLETO
24 A 36 HRS. RIGOR MORTIS DESAPARECE
ESPASMO CADAVRICO INMEDIATAMENTE *DESAPARECE 20 A 24 HRS.

DESHIDRATACIN CADAVRICA SIGNO DE STENON- LOUIS 1 A 15 HRS SIGNO DE SUMMERS 3 A 5 HRS.


EXAMEN EXTERNO DEL CADVER
ELEMENTO HOMICIDA SUICIDA ACCIDENTAL NATURAL

ANTECEDENTES Amenazas, enemistades Depresin, intentos Actividad riesgosa Enfermedad o ninguno

ESCENA Desordenada En orden En orden En orden

ROPAS Interesadas indemnes interesadas Indemnes o con vmito

LUGAR DE LA LESIN
Cualquiera Accesible Cualquiera Ninguna
MORTAL

LESIONES ORIENTADORAS De defensa De vacilacin Marcas de llantas Cada, agnica

NMERO DE LESIONES
Numerosas Hasta dos nicas
MORTALES

Precipitacin,
Estrangulacin, rifle, ahorcadura, pistola, Aplastamiento,
ARMA O MEDIO escopeta, machete, revlver, hoja de afeitar, atropellamiento por
pual, arsnico plaguicidas, vehculo motorizado
psicotrpicos

Sangre en el dorso de
MANCHAS EN LAS MANOS Sangre en las dos palmas una y humo en la palma
de la otra
EXAMEN EXTERNO DEL CADVER
1. ACTITUD Y POSICIN EN QUE FUE ENCONTRADO EL CADVER

Necrfago legista (Javier Grandini Gonzlez)


EXAMEN EXTERNO DEL CADVER
2. TIPO Y LOCALIZACIN DE TRAUMATISMOS Regiones inguinales
Examinar: Espalda
Cuero cabelludo Genitales externos
Cara Nalgas
CAE Regin interglteo
Cuello Ano
Regin precordial Miembros
Surco submamario
Axilas

Pared abdominal
EXAMEN EXTERNO DEL CADVER
Traumatis Lesiones
mos por
mortales o
defensa
graves
Lesiones
autoinfligi
das
EXAMEN EXTERNO DEL CADVER
3. TIPO, LOCALIZACIN Y ASPECTO DE MANCHAS
Manchas de sangre
Manchas de semen
Manchas de plvora y de humo
Manchas de txicos

4. TIPO, LOCALIZACIN Y ASPECTO DE FIBRAS, HIERBAS Y PELOS.


Investigar su presencia.
EXAMEN DE LAS ROPAS DEL CADVER

En desorden o involucradas
Traumatismos, desgarros o perforaciones.
Si el medio lesivo se aplic sobre las ropas o no.
Localizacin, forma, trayecto y cuanta aproximada
de manchas de lquidos orgnicos o de txicos.
No involucradas
INSPECCIN DEL LUGAR Y LOS ALREDEDORES

1.ESTADO DE DESORDEN DE MUEBLES


Y OBJETOS
INSPECCIN DEL LUGAR Y LOS ALREDEDORES

2. POSICIN Y ESTADO DE ESPEJOS PRXIMOS AL CADVER

3. DISTANCIA DEL AGENTE EMPLEADO EN RELACIN CON EL


CADVER
INSPECCIN DEL LUGAR Y LOS ALREDEDORES

4. DISTRIBUCIN Y ASPECTO DE LASMANCHAS DE SANGRE

5. EXISTENCIA DE MEDICAMENTOS
INSPECCIN DEL LUGAR Y LOS ALREDEDORES

6. EXISTENCIA DE SUSTANCIAS TXICAS

7. EXISTENCIA DE NOTAS U OTROS DOCUMENTOS


RECOLECCIN DE INFORMACIN

Investigadores policiales, familiares, amigos, compaeros y vecinos.

1. Antecedentes de enfermedad, del hospital y/o del mdico que la atenda


2. Intentos, manifestaciones o motivos para el suicidio
3. Temores o amenazas de muerte por parte de tercera
4. Vida sexual, divorcios y amistades sospechosas
5. Alcoholismo o farmacodependencia
6. Da y hora en que se vio por ltima vez
7. Pruebas recogidas por los investigadores
ALTERACIN DE LA ESCENA

INADVERTIDA DELIBERADA
Personal mdico de emergencia Plizas de vida o herencia
Sentimientos de culpa de los
Autoridades de Investigacin
familiares
Prejuicios sociales o razones
Bomberos
religiosos
Familiares, vecinos, amigos o
periodistas
ALTERACIN DE LA ESCENA
MTODOS DE ALTERACIN DE LA
ESCENA, PETTY

1. ALTERACIN DEL CADVER


2. REMOCIN DE OBJETOS
3. CONFUSIN DE LA ESCENA
Manchas de sangre
Ubicacin
Morfologa:
Manchas de proyeccin: gotas y salpicaduras
Manchas de escurrimiento: charcos, regueros y
rebabas
Manchas por contacto: impresiones sangrantes
Manchas por impregnacin
Manchas de limpieza: trapos o toallas
DIAGNSTICO DE LA FORMA DE MUERTE

Ante de todo cadver sospechar de HOMICIDIO.


Para establecer la forma de muerte, el mdico forense tendr como elementos de juicio:

A. LA ESCENA DE LA MUERTE
B. LESIONES (Localizacin, nmero y tipo) [Maniobra de Taylor]
C. TIPO DE ARMA, MEDIO O INSTRUMENTO
D. PRUEBAS CIRCUNSTANCIALES
SINOPSIS PARA EL MDICO
1. Confirmar la muerte

2. Fenmenos cadavricos

3. Buscar elementos para establecer la hora de la muerte

4. Buscar elementos para determinar la forma de la muerte

5. Indicar a las autoridades cundo puede el cadver ser cambiado


de posicin o trasladado a la morgue judicial

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