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CASO CUARTO

PROCESO DE INTERVENCIN EN CASO DE ALUMNO CON TRASTORNO GRAVE DEL DESARROLLO


ESCOLARIZADO EN PRIMARIA (6 AOS) EN UN CENTRO ESPECFICO.
En la resolucin del presente caso se pretende sealar los parmetros de actuacin en relacin a: la familia, su
nivel de competencia lingstica y las lneas bsicas de actuacin para organizar la respuesta educativa. Para ello
haremos referencia legislativa a la siguiente normativa: 1

DECRETO 107/92, de 9 de junio, por el que se establece las enseanzas correspondientes a la educacin
infantil en Andaluca (BOJA 20-6-96). As mismo se asume un compromiso con el modelo de escuela
comprensiva y abierta a la diversidad. Incluyendo la orientacin y la accin tutorial como funcin
docente, entre cuyas funciones destacan: el conocimiento de las necesidades educativas del alumnado y
la adopcin de medidas de atencin. Del mismo modo se establece la aplicacin de medidas de
adaptacin curricular.
ORDEN de 9 de septiembre de 1997, por la que se regulan determinados aspectos de la organizacin y el
funcionamiento de las Escuelas Pblicas de Educacin Infantil y de los Colegios Pblicos de Educacin
Primaria de la Comunidad Autnoma de Andaluca. Dedica el captulo VII a la "integracin del
alumnado con necesidades educativas especiales" y en l desarrolla las funciones del maestro de apoyo a
la integracin, la organizacin del apoyo y las intervenciones especializadas.
LEY ORGNICA 2/2006, de 3 de mayo, de Educacin.

DESCRIPCIN DEL CASO


Ismael es un nio de seis aos que se escolariza a principios de curso en aula de Educacin Especial (especifica
de autismo) en centro ordinario. En este aula son atendidos otros 5 alumnos ms, tres de ellos son autistas, un
alumno con psicosis infantil y otro con deficiencia mental y conducta autista. El centro es de lnea tres, cuenta
con otra aula de Educacin Especial, un aula de apoyo, una de audicin y lenguaje y dos educadores. El profesor
tutor del aula de Ismael, lleva un ao en el centro, trabajando con los mismos alumnos.
En el perodo de matriculacin, los padres de Ismael, aportan como documentacin un informe de la Unidad de
Salud Mental Infantil (USMI), dnde se diagnostica de autismo infantil y un Informe de Canalizacin de los
Equipos de Orientacin Educativa de la Zona, en el que se dictamina su escolarizacin en aula de Educacin
Especial, debiendo recibir la atencin del logopeda y del educador, ya que Ismael no tiene adquirido el control de
esfnteres; necesita de la supervisin y ayuda del adulto para las actividades de aseo, vestido y alimentacin. En
las conclusiones de la evaluacin psicopedaggica se resume: alumno diagnosticado por la USMI de autismo
infantil. No tiene suficientemente adquiridas las conductas de atencin, contacto visual, mantenerse sentado.
Comprende rdenes simples, su lenguaje expresivo es fundamentalmente ecollico aunque es capaz de emitir
algunas palabras como declarativos (pelota, perro, barco, danone...). Tiende a aislarse en sus estereotipias
(balanceos y aleteo de manos, tira objetos que giran y se tumba en el suelo para verlos girar y or el ruido);
cuando se frustra, o sin motivo aparente, se manifiestan conductas disruptivas (llanto, chillidos, y carreras).
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Le gusta realizar construcciones sencillas en vertical y horizontal y encajables, as como ver imgenes de
animales o de objetos con colores, aunque no atiende a las instrucciones que se le dan, y realiza esas tareas una y
otra vez... .

INTERVENCIN EDUCATIVA
Los profesionales que van a intervenir con el nio: profesor tutor, especialista en educacin especial, logopeda y
educador, realizan una exploracin de las competencias curriculares del nio y sus limitaciones, as como las
conductas disruptivas que presentan y demandan al E.O.E. (Equipo de Orientacin Educativa de la zona) una
evaluacin psicopedaggica completa y su asesoramiento para la elaboracin de una adaptacin curricular
individual e intervencin en los diferentes contextos de la vida del nio.

Sntesis de la exploracin psicopedaggica y evaluacin de las competencias curriculares


La evaluacin psicopedaggica se realiz en diferentes mbitos y niveles: individual, familiar, aula, recreo,
comedor y ocio, utilizando como estrategias:
Entrevistas a los padres para recoger informacin sobre el desarrollo evolutivo de Ismael, estudios
mdicos y clnicos realizados, historial escolar previo (ha acudido a guardera hasta el curso pasado),
conductas problemas en la casa, pautas de intervencin establecidas, y nivel de desarrollo
fundamentalmente en habilidades de autonoma personal y comunicacin,
Escalas de desarrollo, y pruebas especficas de autismo para evaluar al nio en todas las reas del
desarrollo.
Observacin sistemtica de Ismael en todos los mbitos escolares. En ella, todos los profesionales que
trabajan con el nio han aportado datos sobre su desenvolvimiento.
Se han obtenido los siguientes datos acerca de la situacin actual del nio:
Estilo de aprendizaje
En sesiones estructuradas y dirigidas y cuando se consigue centrar su atencin con material o actividades de su
agrado (canciones con gestos, encajables, tacos, imgenes de animales, pelota) Ismael se mantiene sentado
mientras realiza la actividad, aunque el contacto visual con el adulto es pobre, siendo capaz de imitar lo que se le
pide que haga con el material, y demanda la repeticin de lo que ha hecho intentando coger el juguete o
cogiendo al adulto por el brazo y colocndolo sobre lo que desea. Es imprescindible para centrar su atencin y
prevenir la aparicin de conductas disruptivas evitar la hiperestimulacin y presentar el material de uno en uno.
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Tiende al aislamiento y al juego estereotipado cuando est cansado o se le han exigido actividades que escapan a
su repertorio, mostrando entonces estereotipias motoras (aleteo de manos, muecas faciales, balanceo) y lenguaje
ecollico retardado con verbalizaciones ininteligibles que son difciles de parar, o bien se tira al suelo y da gritos.
Por si solo puede sentarse y hacer repetidamente una actividad que le gusta (encajables, plastilina, ver revistas o
imgenes), aunque despus lo tira al suelo y no lo coloca en su sitio. Si no se interviene con l se levanta y
deambula por el aula, coge objetos que lanza o los hace girar en el suelo, rindose o dando voces...

rea verbal y cognitiva


Ismael entiende rdenes simples y manifiesta reconocer algunos objetos cotidianos. Su lenguaje expresivo, es
fundamentalmente ecollico (perturbacin del lenguaje en la que el sujeto repite involuntariamente una palabra
o frase que acaba de pronunciar otra persona en su presencia, a modo de eco).
Sus respuestas verbales espontneas ante objetos o imgenes son escasas, aunque es capaz de nombrar algunos
animales (gato, camello, vaca, pajarito) y objetos (danone, flor, barco...), y de hacer la demanda verbal cuando le
interesa cogerlos (<<gato, vaca cogiendo la mano del adulto e indicando la bolsa dnde est el rompecabezas
que ha hecho).
En otras ocasiones sus peticiones son ininteligibles a nivel verbal, pero con un objetivo concreto, acta cogiendo
la mano del adulto y sealando de esta forma lo que quiere. En estas situaciones se observa un mayor contacto
visual con el adulto cuando se le da el tiempo adecuado.
Tambin inicia una actividad que ha hecho anteriormente (saltar una cuerda, lanzar una pelota) cogiendo el
material, solicitando de esta forma la repeticin de la misma. Le gusta mirar las imgenes de los libros y pasa las
pginas de una a una, tarea en la que se asla si se le deja. Para trabajar con l en el reconocimiento de imgenes
es necesario presentrselas aisladamente, ya que sino no atiende a la orden del adulto y cuando se le retira
presenta conductas disruptivas (ya descritas), las que an no se le ha entrenado
rea perceptivo manipulativa
Su mayor habilidad en este rea es la realizacin de encajables tanto con figuras geomtricas como con otros
objetos que ejecuta discriminando con facilidad el hueco, aunque en ocasiones tiene dificultad para encajarlo,
por lo que requiere ayuda pues tiende a perseverar y al no lograr lo que pretende acaba tirndolo y chillando.
Tambin une dos- tres partes simples para hacer un todo, cuando se le da el modelo.
Usa la pinza, hace torres tanto en horizontal como en vertical (6 tacos) utilizando las dos manos, aunque tiende
ms a usar la izquierda.
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Abre y cierra cajas colocando dentro los tacos.
Le gusta la plastilina y hace bolas y churritos por imitacin. Si se le deja, la pellizca con la ua y la va poniendo
encima de la mesa, durante un rato.
Empua el lpiz y garabatea. Por imitacin y moldeamiento en la pizarra ha intentado el trazo de lneas
verticales y horizontales.

rea motora
Es dnde logra un desarrollo mayor; sube y baja las escaleras de la mano del adulto alternado los pies; salta
sobre una cuerda a 20 cm del suelo, intenta mantenerse sobre un pie.
Le encanta la pelota y la lanza, conectando visualmente con el adulto, es capaz de cogerla cuando se le devuelve.
Le gusta la sala de psicomotricidad, aunque se observa que no tiene conciencia del peligro cuando se sube a la
espaldera y se tira. En este espacio, Ismael, no atiende a rdenes, se excita mucho y se centra repetidamente en el
tobogn y en la espaldera.

rea de autonoma personal


En el comedor y en la casa utiliza la cuchara pero derrama la comida. Puede utilizar el tenedor, pero si se le deja
coge los alimentos con las manos. Si la comida no le gusta o esta cansado se niega comer si no se 10 dan,
conducta que ha sido hasta ahora reforzada en la casa. Bebe solo de un vaso.
No controla esfnteres en su casa ni en el colegio; si no se est pendiente de l, hace sus necesidades en cualquier
sitio, a veces se baja el pantaln para ello. Se ha observado que cuando el adulto lo lleva al servicio, Ismael es
capaz de bajarse el pantaln y orinar en el wter atendiendo las rdenes verbales de tira de la cadena y lvate
las manos, para esto ltimo necesita ayuda ya que solo las coloca debajo del grifo.
Se quita la ropa solo, cuando est desabrochada (a su manera) y es amplia, pero requiere total ayuda para
vestirse. Coloca en la percha su abrigo cuando se le pide.
Juego y socializacin
Est iniciando el juego simblico, pero en situaciones dirigidas y producidas por el adulto, l no tiene iniciativa.
Le gusta jugar al pilla pilla, y corre para no ser alcanzado, pero no lo hace a la inversa. Le gusta la msica y
tararea canciones aunque no se le entiende.
En la casa ve algunos dibujos animados en vdeo, teniendo fijacin por una sola pelcula.
No se relaciona con iguales, parece ignorarlos; en el patio de recreo deambula solo. Cuando va al parque le gusta
el tobogn en el que se monta una y otra vez.
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En el aula, cuando est sentado con los dems compaeros y no se trabaja directamente con l intenta levantarse
y coger objetos que desea.

CUESTIONES A RESOLVER EN ESTA PRCTICA


Intenta disear estrategias (Actividades, metodologa y posibles recursos materiales) de accin en las siguientes
dimensiones:
1. Relacin social
2. Funciones comunicativas
3. Lenguaje
4. Imaginacin
5. Flexibilidad
6. Sentido de la actividad
ANEXO I

Aspectos a tener en cuenta para la elaboracin de cada una de las dimensiones:

Relacin social. Claves a tener en cuenta para su elaboracin:


- En funcin del grado de afectacin se puede manifestar por un aislamiento completo e indiferencia al afecto y al contacto de
quienes le rodean.
- Puede dirigirse a la persona para satisfacer sus necesidades (cosquillas, objeto...) e ignorar una vez que se le ha atendido la 6
demanda; o bien acepta el acercamiento de los dems pero no inicia el contacto social a no ser para satisfacerse.
- Algunos nios, pueden participar en actividades con iguales pero de forma repetitiva y unilateral. Aquellos menos afectados y
adultos, pueden establecer relaciones con pares pero con dificultad para comprender el pensamiento del otro y empatizar.
Funciones comunicativas. Claves a tener en cuenta para su elaboracin:
- Ausencia completa de comunicacin en los ms afectados.
- Algunos pueden utilizar a las personas para pedir algo.
- En otro nivel utilizan signos en funcin de sus intereses.
- Muchos emplean pautas comunicativas de declarar y comentar pero su comunicacin es poco recproca y emptica.
Lenguaje. Claves a tener en cuenta para su elaboracin:
- Pueden ir desde el mutismo total y dificultades de comprensin a presentar un lenguaje ecollico o de palabras sueltas, frases e
incluso conversaciones.
- En los que tienen una mayor competencia pueden aparecer alteraciones de la prosodia (analiza y representa formalmente aquellos
elementos de la expresin oral, tales como el acento, los tonos y la entonacin.), su entonacin es montona y chocante.
- Los gestos generalmente no acompaan al habla.
Imaginacin. Claves a tener en cuenta para su elaboracin:
- Ausencia total de juego simblico o bien pueden presentar juegos funcionales y repetitivos.
- En aquellos autistas con un mayor nivel pueden aparecer ficciones complejas usadas como un recurso para aislarse.
Flexibilidad. Claves a tener en cuenta para su elaboracin:
- En los niveles ms bajos muestran estereotipias (movimientos corporales: balanceo, aleteo de brazos), rituales simples, resistencia a
los cambios.
- En autistas de una mayor capacidad los rituales pueden ser muy complejos y con apego excesivo a determinados objetos, as como
intereses personales limitados, poco funcionales, con preocupacin excesiva por determinados temas.

Sentido de la actividad. Claves a tener en cuenta para su elaboracin:


- Predominio excesivo de conductas sin propsito (carreras sin meta, deambulacin...).
- Actividades funcionales dirigidas por otros, o conductas con una mayor autonoma cuyo sentido no comprende; los autistas menos
afectados pueden obtener logros complejos (ciclos escolares), pero sin un entendimiento, no existe proyeccin de futuro.