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TEMA
Gonartrosis de rodilla
PRESENTADO POR:
Lima Per
2017
GONARTROSIS DE RODILLA
DEDICATORIA
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GONARTROSIS DE RODILLA
INTRODUCCIN
La artrosis provoca el deterioro del cartlago articular provocando que los huesos se vayan
desgastando y aparezca el dolor. Medida que el cartlago va desapareciendo el hueso
reacciona y crece por los lados (osteofitos) produciendo la deformacin de la articulacin.
Desde el punto de vista radiolgico, el segmento de poblacin entre los 50 y 64 aos presenta
un 10 por ciento de gonartrosis de rodilla.
La organizacin mundial de la salud, cerca del 28 por ciento de la poblacin mundial mayor
de 60 aos presenta artrosis y el 80 por ciento tiene limitaciones en sus movimientos. El
aumento de la esperanza de vida y el envejecimiento de la poblacin harn que la artrosis se
convierta en la cuarta causa de discapacidad en el ao 2020.
Expertos recomiendan que las personas sean cuidadosas al practicar deportes de contacto,
como el futbol, ya que no estn recomendados en pacientes con artrosis el motivo es que
estos deportes son uno de los factores que pueden desencadenar la enfermedad. De hecho,
muchos futbolistas padecen artrosis de rodilla debido a las lesiones que han sufrido en el
menisco.
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GONARTROSIS DE RODILLA
INDICE
I. MARCO TEORICO
1.1 ANATOMA Y FISIOLOGA
1.1.1 estructura sea De rodilla 5
1.1.2 articulacin de rodilla 7
1.1.3 ligamento de rodilla 8
1.1.4 tendn de rodilla 8
1.1.5 msculos de la rodilla 9
1.2 BIOMECNICA 12
1.3 GONARTROSIS 13
1.3.1 Etiologa 14
1.3.2 Cuadro clnico 14
1.3.3 Factores predisponentes 15
1.3.4 Clasificacin 16
1.3.5 Pruebas diagnsticas 17
1.4 DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO 18
1.5 OBJETIVOS 19
II. MARCO PROCEDIMENTAL
2.1 RECURSOS
2.1.1 Recursos humanos 20
2.1.2 Recursos materiales 21
2.1.3 Recursos tecnolgicos 23
2.2 TCNICAS DE EJECUCIN
2.2.1 Rol del tcnico 24
2.2.2 tratamiento fisioteraputico 25
2.2.3 recomendaciones 30
III. GLOSARIO 31
IV. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 32
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I.- MARCO TEORICO
1.1.1 Estructura sea de rodilla.- las estructuras que conforman la rodilla son las
siguientes.
Huesos.
Ligamentos y tendones.
Msculos.
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GONARTROSIS DE RODILLA
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1.1.3-Ligamentos de la rodilla
Son tiras de tejido duro q conectan los extremos de los huesos , existen dos ligamentos
importantes a los lados de la rodilla, que son, el ligamento lateral interno y el ligamento
lateral externo, por adentro de la rodilla entre el fmur y la tibia existen otros dos ligamentos
estos son: ligamento cruzada anterior y ligamento cruzado posterior.
Los ligamentos laterales previenen a que la rodilla se mueva demasiado hacia los lados,
mientras que los cruzados controlan el movimiento atrs-delante de la articulacin.
1.1.4-Tendnes de la rodilla
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Isquiotibiales.
Su nombre radica del origen, isquion de la cadera, y de la insercin final, tibia. Son
los msculos principales de la parte posterior del muslo. Tienen los tres unos
orgenes, funciones e inserciones parecidas, por esto su ejecucin, ya sea para
mejorar la flexibilidad o la fuerza, se realizan en conjunto.
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2.- extensores.- los msculos extensores son aquellos que se sitan en la parte anterior del
muslo. Los msculos extensores son los:
Cudriceps.
Es voluminoso y potente y se sita en la cara anterior del muslo. Es un musculo que participa
al correr, saltar, transportar objetos pesados, etc. Est formado por cuatro vientres
musculares:
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Recto femoral.- est situado en la parte anterior del cudriceps.se encuentra inervado
por el nervio femoral. Se origina en la espina iliaca y se inserta distalmente a travs
del tendn patelar.
Vasto interno.- est situado en la cara anterior y lateral del muslo. Se inserta en la
rtula mediante el tendn comn de los cudriceps. Tiene como funcin extensor de
rodilla.
Vasto externo.- se origina en la cara externa del fmur, desde el trocnter mayor a la
lnea spera. sobre todo en sus 2/3 posteriores.
Vasto intermedio.- se origina en la parte interna de la difisis femoral, lnea spera y
cresta supracondilea interna.
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1.2 BIOMECNICA
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Es una enfermedad crnica, provoca dolor, inflamacin e impide que se puedan realizar con
normalidad algunos movimientos tan cotidianos como subir escaleras, caminar, permanecer
de pie. Acompaada de una deformidad progresiva de la rodilla. En los casos ms avanzados,
cuando la rodilla est daada severamente los pacientes no pueden realizar sus actividades
cotidianas sin dolor y la artrosis causa un empeoramiento significativo en la calidad de vida.
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1.3.1 Etiologa
El sntoma principal es el dolor, por lo general referido a la cara medial en los genu
baros y a la cara lateral en los valgos. en la artrosis femororrotuliana el dolor de la cara
antero interna puede propagarse al hueco poplteo. En los comienzos no hay dolor de
reposo, pero al intentar comenzar la marcha el paciente refiere que la rodilla se siente
endurecida. Al entrar en actividad el dolor disminuye y vuelve a aparecer al caminar
distancias largas. En los casos avanzados cuando la deformidad de los extremos seos
permite la subluxacin femorotibial puede aparecer alteraciones en la estabilidad.
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1.3.4.-Clasificacin
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GONARTROSIS DE RODILLA
Para que el paciente sea atendido en el servicio de fisioterapia tendr que haber
recibido consulta con el mdico fisiatra, previo a esto el paciente puede haber sido
intervenido quirrgicamente o de forma conservadora, en esta edicin describiremos
el tratamiento que se le brinda a la gonartrosis de rodilla. Nuestro labor como tcnicos
en fisioterapia ser regresar a la movilidad completa y autonoma del paciente, y
utilizaremos para esto aplicacin de agentes fsicos, ejercicios y masoterapia que ser
utilizadas bajo la direccin y supervisin del tecnlogo mdico.
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1.5 OBJETIVOS
Objetivo general
Lograr la mxima funcionalidad de la rodilla para ayudar en la marcha y actividades
cotidianas.
Objetivo especifico
Disminuir el dolor.
Mantener o mejorar la movilidad articular.
Mejorar la estabilidad articular.
Mejorar o mantener la independencia funcional.
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II.- GUA PROCEDIMENTAL
2.1 RECURSOS
Mdico Traumatlogo:
Dedicado al diagnstico y tratamiento (quirrgico si requiere) de las lesiones
traumticas que afectan al aparato locomotor como columna y extremidades con
sus huesos, ligamentos, articulaciones, msculos y tendones.
Mdico Fisiatra:
Se ocupa de la evaluacin, tratamiento y seguimiento de nios y adultos con
enfermedades del Sistema Muscular, Esqueltico y Neurolgico, que produzcan
dolor y/o algn grado de limitacin funcional, ya sea transitoria o permanente.
Tcnico en Fisioterapia:
Desempea su quehacer en el mbito del apoyo al profesional de la salud a cargo
del proceso de terapia fsica, asistindolo en las diferentes etapas que sta conlleva,
las cuales son prevencin, promocin, tratamiento y rehabilitacin. Interviene
mediante el empleo de tcnicas cientficamente demostradas, cuando el ser humano
ha perdido o se encuentra en riesgo de perder o alterar de forma temporal o
permanente el adecuado movimiento.
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Almohadilla.
Banda elstica.
Pelota.
Colchoneta
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Camilla.
estabilizador de rodilla.
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Tens
ultrasonido
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Agentes fsicos:
Tens.
Efecto: estimula fibras nerviosas, analgsico
de carcter inhibitorio.
Posicin: en supino en una camilla con una
almohada debajo de las rodillas de tal
manera q el paciente este cmodo. El agente
se aplicara en los msculos que rodeen la
rodilla.
Tiempo: de 15-20 minutos.
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GONARTROSIS DE RODILLA
Masaje ciriax:
Efecto: analgsico y descontracturante.
Posicin: decbito supino, el masaje se
realizara en los tendones cudriceps e
isquiotibiales, el masaje ser profundo y
constante.
Tiempo: de 5-10 minutos.
Precaucin: la presin ser hasta donde en
paciente pueda soportar.
Drenaje linftico:
Efecto: disminucin de inflamacin.
Posicin: decbito supino, mejoraremos la
troficidad y bajaremos la inflamacin este
ser suave y con direccin hacia los ganglios
linfticos.
Tiempo: 1 hora.
Precaucin: se realizara despus de 72
horas de haber sido operado
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GONARTROSIS DE RODILLA
Estiramientos
Estiramiento de cudriceps
Descripcin: decbito prono se tomara un
tobillo
con una mano del lado contralateral y tiramos
presionando hacia los isquiotibiales.
Tiempo: 5-10 segundos.
Estiramiento de isquiotibiales
Descripcin: apoyamos una pierna en un
alto a unos 90 grados y mantenemos a la otra
pierna en el suelo y llevamos la cadera hacia
delante.
Tiempo: de 15 25 segundos
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GONARTROSIS DE RODILLA
Ejercicios:
Flexin y extensin lenta
Posicin: En supino, con la espalda recta y
brazos a los costados, con palmas
extendidas, con una pelota entre las rodillas
hacer flexin y extensin.
Tiempo: 3 repeticiones en una serie de 5
cada 2 das.
Flexoextencion de rodilla
Posicin: En decbito supino sobre una
colchoneta llevar las rodillas hacia el pecho
abrasando con las dos manos.
Tiempo: 3 repeticiones en una serie de 5
cada 2 das.
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GONARTROSIS DE RODILLA
Fortalecimiento
sentadillas
Posicin: en bpedo pegados a la pared con
las piernas ligeramente separadas bajamos
nos mantenemos 5 segundos y subimos.
Tiempo: 10 repeticiones
Extensin de rodilla
Posicin: sedente en una silla con la
espalda recta una pierna estirada
manteniendo por 5 segundos y se va
alternando con la otra pierna el mismo
tiempo.
Tiempo: por 15 minutos.
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2.2.3 Recomendaciones
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III. GLOSARIO
1.- degeneracin.- alteracin grave de la estructura celular de una parte del cuerpo.
2.- tendn.- haz de fibras conjuntivas que une los msculos con los huesos.
4.- artrosis.- enfermedad crnica degenerativa que produce la alteracin del cartlago.
5.-ligamentos.- banda de tejido conjuntivo fibroso muy slido y elstico q une los huesos entre
ellos.
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GONARTROSISBIBLIOGRAFICAS
IV.- REFERENCIAS DE RODILLA
Libros
kendalls . pruebas funcionales postura y dolor. 4 edicion
Web
Pgina: sociedad espaola de reumatologa.
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