Vacunas recomendadas a todas las personas

adultas con VIH

Enfermedad Comentarios
Vacuna Dosis
asociada y Advertencias

No hay informacin cientfica adecuada

para emitir conclusiones sobre la
BCG tuberculosis 1 efectividad de la vacuna BCG para
proteger nios infectados por VIH
contra la tuberculosis5

Recomendada a menos que haya evidencia de inmunidad o de hepatitis

activa. Una vez completada la serie de vacunacin, se debera realizar una
analtica para comprobar los niveles de anticuerpos del VHB y de ser
insuficientes se administraran nuevas dosis.
La respuesta serolgica a la vacuna de
3 hepatitis B es menor para los nios
inyecciones
Virus de la hepatitis B
Hepatitis B durante un infectados por VIH respecto a nios
(VHB)
periodo de 6
meses
sanos de edades similares. La tasa de
pacientes que desarrollan ttulos
protectores de anticuerpos vara entre
25-50% en la poblacin de nios
infectados por VIH

Es la nica vacuna viva recomendada para personas con VIH. Se

desaconseja a las personas con recuentos de CD4 <200 clulas/mm 3 y una
historia de enfermedades definitorias de SIDA, y sntomas clnicos del VIH.
Las personas nacidas antes de 1957 no necesitan recibir esta vacuna. Cada
componente de la vacuna puede administrarse por separado si es necesario
conseguir niveles adecuados del anticuerpo.
La mortalidad por sarampin en nios
infectados por VIH ronda el 40-70% y
estudios prospectivos han revelado que
Sarampin
Sarampin, Paperas y
Rubola
Paperas y
1o2
inyecciones
el riesgo de efectos adversos semanas
Rubola
despus de la inmunizacin con esta
vacuna no fue diferente en los nios
infectados por VIH respecto a los no
infectados y su aplicacin est
actualmente recomendada en todo
paciente expuesto a VIH con un conteo
de CD4 mayor al 15%1

se han reportado casos de parlisis

post vacunal en algunos casos aislados,
motivo por el cual la vacunacin con
cepas atenuadas de virus de polio por
Vacuna de poleomelitis 0
va oral est formalmente
polio oral contraindicada, y se utilizar siempre la
vacuna inactivada tanto en el nio
expuesto a VIH como en sus familiares
para evitar la diseminacin del virus en
su entorno
Ttanos y Ttanos
1 inyeccin Repetir cada diez aos.
Difteria toxoide Difteria

Enfermedad
Vacuna Dosis Comentarios y advertencias
asociada

Es segura y efectiva en los pacientes

expuestos a VIH. En aquellos nios
infectados por VIH, la vacuna es mucho
ms efectiva cuando el conteo de CD4
es mayor o igual al 20% y se tiene una
2
inyecciones
carga viral indetectable, aunque el
durante un esquema usual de dos dosis parece ser
Virus de la hepatitis
A (VHA)
Hepatitis A periodo de insuficiente en los pacientes infectados
1 ao o 1 por VIH. Para estos casos se
ao y
medio recomienda una tercera dosis para ser
aplicada entre 24 y 26 meses
posteriores a la primera dosis, siendo
esta segura y efectiva en el
mantenimiento de ttulos protectores
de anticuerpos

Esta es una vacuna segura en

Vacuna pacientes inmunocomprometidas,
contra el incluso en pacientes infectadas por VIH
VPH (mujeres), pero la efectividad
virus de 3
papiloma inyecciones observada en este grupo de pacientes
humano es limitada y hacen falta estudios que
sustenten la recomendacin para su
uso rutinario en infectadas por VIH

La efectividad de la vacuna inactivada

contra influenza en pacientes
infectados por VIH es limitada, aunque
es suficiente para sustentar una
moderada eficiencia en la prevencin
Vacuna
de infeccin por influenza en este
contra la influenza 1 cada ao
grupo de pacientes. Por esto se
Influenza
recomienda su aplicacin en los
pacientes expuestos a VIH a partir de
los 6 meses de edad con el mismo
esquema sugerido por la academia
americana de pediatra2

Vacuna de 0 Aunque se ha demostrado que la

rotavirus enfermedad por rotavirus puede ser
ms grave en los pacientes infectados
 por VIH, al da de hoy no se cuenta con
evidencia suficiente para sustentar la
seguridad y eficacia de estas vacunas
vivas atenuadas en la poblacin
expuesta a VIH, por lo que no se
recomienda su aplicacin en forma
rutinaria a este grupo de pacientes.

Vacunas NO recomendadas a personas que viven con VIH

Vacuna Enfermedad Comentarios y advertencias
Asociada
Varicela Varicela Desarrollar varicela grave o complicada con tasas de
mortalidad superiores a la observada en pacientes no
infectados. La profilaxis primaria con vacuna viva
atenuada contra varicela ha mostrado ser segura e
inmunognica en pacientes infectados por VIH,
incluyendo aquellos con inmunosupresin moderada.
La recomendacin actual de ACIP es aplicar la vacuna
de virus vivos atenuados de varicela a todo nio
infectado con VIH que tenga un conteo de CD4 mayor
al 15%, as como a adolescentes y adultos
Varicela- Herpes
zster
ntrax ntrax

A excepcin de la vacuna triple vrica, las vacunas vivas no estn recomendadas para las
personas que viven con VIH. La vacuna del ntrax no est disponible en Espaa. Aunque
la vacuna del ntrax actualmente comercializada en algunos pases no es una vacuna viva,
no se recomienda la vacunacin rutinaria.