NUEVO ENFOQUE DEL PACIENTE CON CATARATA

EVALUACION PRE OPERATORIA

ANTECEDENTES
o ENFERMEDADES SISTEMICAS
DIABETES MELLITUS
HIPERTENSION ARTERIAL
INSUFICIENCIA CARDIACA
MARCAPASO Y ARRITMIAS
ARTRITIS REUMATOIDE
ADENOMA PROSTATICO
SD. DE SJOGREN
IMPOSIBILIDAD DE MANTENER EL DECUBITO
o OCULARES
MIOPIA
HIPERMETROPIA
ASTIGMATISMO
GLAUCOMA
OJO SECO
DESPRENDIMIENTO DE RETINA EN EL OTRO OJO
ESTRABISMO
PTOSIS PALPEBRAL
o CIRUGIA PREVIA
GLAUCOMA
DESPRENDIMIENTO DE RETINA
CIRUGIA REFRACTIVA
o ALERGIAS
ASMA BRONQUIAL
USO DE CORTICOIDES
EXAMEN OCULAR. PUNTOS DE IMPORTANCIA
o BLEFARITIS CRONICA ACTIVA
o PROBLEMAS PALPEBRALES: ECTROPION, ENTROPION, TRIQUIAISIS,
DISTIQUIASIS
o PROTESIS OCULAR EN EL OTRO OJO
o PTERIGION: Debe ser removido aquel que distorsione la crnea
para un correcto clculo el poder del LIO.
o CORNEA CON QUERATITIS ACTIVA
o CAMARA ANTERIOR: Estrecha: valorar IP. Uso de Manitol pre Qx.
Amplia: modificacin de parmetros
o IRIS PUPILA: Valorar dilatacin siempre. Presencia de sinequias e
iridodonesis.
o CRISTALINO: Pseudoexfoliacin, LOCS III para valorar la
opacificacin y la localizacin. Facodonesis.
o VITREO: Valorar desprendimiento vtreo posterior
o RETINA: Degeneraciones perifricas y estado macular
 o PRESION INTRAOCULAR. Nunca dejar de tomar la presin sin
dilatacin y con dilatacin.
o REFRACCION. Realizarla siempre como parte del examen bsico
del paciente.
EXMENES COMPLEMENTARIOS OBLIGATORIOS
o Queratometria
o Topografa corneal
o Microscopia especular
o Biometra de no contacto y de inmersin
o Eco B. si el paciente tiene catarata total
o OCT MACULAR si es una facorefractiva
o Campos visuales si tiene glaucoma
o OCT de segmento anterior para medicin de ngulo camerular y
densidad de la catarata.
LLENADO DE FORMATO DE PLAN PRE QUIRRGICO
LLENADO DE FORMATO DE EVALUACIN DE RIESGO DEL CASO
LLENADO DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO COMPLETO
LLENADO DE LAS INDICACIONES PRE QUIRURGICAS EN LA
HISTORIA CLINICA DEFINIENDO:
o OJO A OPERAR
o PODER DEL LIO A COLOCAR
o ALTERNATIVAS DE LIO EN CASO DE PRESENTAR
COMPLICACIONES
o INDICACIONES FARMACOLOGICAS Y INSTRUMENTOS
ESPECIALES
Uso de manitol
Azul de trypan
Antibitico intracamerular
Tipo de viscoelastico
Retractores de iris
Anillos de tensin capsular
Suturas y agujas especiales: prolene 10-0 con aguja
recta
Tipo de mquina de faco a usar
Otros

COLOCAR EN UNA HOJA DE PAPEL RESUMEN FRENTE A LA MESA DE

OPERACIONES EN LUGAR VISIBLE ESTOS DATOS PARA EL CIRUJANO
CON EL NOMBRE DEL PACIENTE!